郝定均；贺宝荣；雷伟；王臻；孙宏慧；宋宗让；窦榆生
股骨远端粉碎性骨折是下肢创伤中较严重的一种,治疗方法较多,但疗效均难以令人满意.自1999年2月～2003年4月,我院采用以逆行交锁髓内钉为主治疗股骨远端粉碎性骨折35例,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘志军；刘惠军；邵先舫；陈绍军；陈竹明；张宏波；张斌 刊期： 2004年第12期
目的探讨神经根型颈椎病的定位诊断、手术方法及疗效.方法对12例单纯性神经根型颈椎病行前外侧钩椎关节切除植骨融合术或前路椎间盘切除植骨融合术,术后平均随访时间2年8个月.结果疗效优6例,良4例,可2例,优良率83.3%.结论前外侧钩椎关节切除植骨融合术或前路椎间盘切除植骨融合术治疗神经根型颈椎病疗效满意.定位诊断对手术疗效至关重要.颈椎MRI结合CT能协助定位诊断.
作者：宋红星；沈惠良；杨敏杰 刊期： 2004年第12期
我院自1997～2002年共收治38例经首次治疗失效而再次手术的股骨干骨折,效果满意,现对失效原因及防治措施分析报告如下.
作者：郑季南；王森林；洪庆南；方钧；耿庚 刊期： 2004年第12期
肱骨近端骨折是指肱骨外科颈、解剖颈及大结节等部位发生的骨折.自1996～2003年采用手法闭合复位、经皮穿针及外展架固定,配合同步功能锻炼治疗此类骨折,取得了满意的疗效,报告如下.
作者：张士波；张露；王维；陈志勇；程显江 刊期： 2004年第12期
自1998年5月～2004年2月应用T型髁钢板和可吸收螺钉固定治疗12例胫骨平台骨折并后交叉韧带(PCL)撕脱骨折,疗效满意,现报告如下.
作者：洪伟强；孙忠良；方克恒 刊期： 2004年第12期
我科自2000年8月～2004年1月,共收治9例肩胛骨严重移位骨折病人,均采用重建钢板复位内固定术,效果满意.报告如下.
作者：于凤宾；吴水培；俞立新；苏加向 刊期： 2004年第12期
肩锁关节脱位在骨科创伤中颇为常见,自2001～2003年采用AO/ASIF锁骨钩钢板治疗30例急性重度肩锁关节脱位(Ⅲ～Ⅵ型)和Rockwood Ⅱ型锁骨远端骨折,临床随访结果满意.报告如下.
作者：姜雪峰；张云庆；顾家烨 刊期： 2004年第12期
随着全世界暴力行为的增加,火器伤的发生率也不断升高.在美国,每年脊髓损伤者中因火器伤而致的占13%～17%[1].脊髓火器伤的治疗一直较为棘手,本文就其治疗的进展综述如下.
作者：陈长青；梁朝革；贾连顺；李家顺 刊期： 2004年第12期
交锁髓内钉固定长骨骨折被认为是骨科内固定的一大飞越[1].我院自2001～2002两年间共收治股骨干中点至膝关节上9 cm范围内骨折79例,分别行股骨交锁髓内钉或髁上交锁髓内钉固定(两种交锁髓内钉都是江苏省常州市武进第三医疗器械厂产品,以下称股骨钉和髁上钉),愈合好,疗效较满意.现比较如下.
作者：李振清；刘新各；孙春艳 刊期： 2004年第12期
自1999年10月～2002年10月收治新鲜跟骨骨折115例,对52例临床资料较相似、累及跟距关节的跟骨骨折,分别采用切开复位AO钢板内固定及C型臂X线机透视下斯氏针撬拔治疗,现将疗效对比分析如下.
作者：徐阳平；方苏亭；刘国辉 刊期： 2004年第12期
目的用自体骨髓间充质干细胞(MSCs)、骨形态发生蛋白(BMP)和纤维蛋白的复合物修复骨缺损.方法抽取兔自体骨髓并分离和大量培养MSCs.在12只MSCs供体兔的两侧桡骨中段造成1.5 cm缺损,一侧植入自体MSCs、15 mg BMP和纤维蛋白的复合物(B+M+F),另一侧植入自体MSCs与纤维蛋白的复合物(M+F).另一组等数量实验兔造成相同缺损后,一侧植入15 mg BMP与纤维蛋白的复合物(B+M),另一侧留作空白对照.术后第2,4,8周做放射学、组织学和ECT检查.结果 B+M+F组在术后2周即产生填满缺损区的骨痂影,8周时骨缺损得到良好修复.B+M组所产生骨痂量和修复效果均不如B+M+F组,但优于M+F组.结论用自体骨髓间充质干细胞复合骨形态发生蛋白和纤维蛋白修复骨缺损是一种切实可行和有效的方法.
作者：陈克明；葛宝丰；刘兴炎；白孟海；王勇；高梅 刊期： 2004年第12期
本文总结了208例髓内钉复位固定手术,回顾其术中并发症.按照手术的不同阶段(准备、入路、复位、固定)分析并发症的发生原因,建议其预防和补救的方法.希望能够帮助初次进行这种手术的医生少走弯路,使髓内钉技术成为医生乐意接受的治疗方法,并在基层医院得到推广普及.
作者：王金成；高忠礼；尹飞 刊期： 2004年第12期
目的研究跖肌腱扇形膜片和腓肠肌腱瓣V-Y成形术治疗陈旧性跟腱断裂的术式及结果.方法对14例平均89 d陈旧性跟腱断裂患者采用跖肌腱扇形膜片和腓肠肌腱瓣V-Y成形术治疗,跟腱缺损范围为3.6～7.3 cm,平均为5.2 cm,跟腱缺损范围较大时(大于6.5 cm),可加用跖肌腱加固术.结果平均随访2年4个月,按Arner-Lindholm疗效评定标准评估,优11例(78.6%),良2例(14.3%),优良率为93%.结论跖肌腱扇形膜片和腓肠肌腱瓣V-Y成形术治疗陈旧性跟腱断裂,临床疗效满意,值得推广.
作者：潘哲尔；顾湘杰；黄加张；王旭 刊期： 2004年第12期
传统的指间关节截骨术不能大限度地保留残指的长度,且影响外观.笔者介绍一种保留关节软骨面的中央部分,用吻合的伸、屈肌腱于一定张力下覆盖其表面,取得良好效果,报告如下.
作者：何永英；刘万林；金朝辉 刊期： 2004年第12期
自1993～2002年共治疗脊柱结核83例,其中29例行前路病灶清除椎间植骨融合椎体间内固定术(下称前路手术)取得了较好的疗效.报告如下.
作者：林宏；李子泉；林涛 刊期： 2004年第12期
自1998年1月～2003年10月共收治59例锁骨骨折并均行内固定手术治疗,其中锁骨中外段骨折内固定的42例全部出现患侧肩和胸的外上部皮肤感觉功能障碍,为避免此并发症的再发生,对59例手术病例进行了分析总结,报告如下.
作者：王冕；胡佰文；李纯志 刊期： 2004年第12期
目的比较交锁髓内钉与加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效以提高肱骨干骨折的治疗水平.方法手术治疗79例,肱骨干骨折,其中肱骨加压钢板内固定56例,交锁髓内钉固定23例,骨折均为闭合性,比较两种技术的手术时间、住院时间、骨折愈合时间等疗效指标和桡神经损伤、骨不连、肩关节功能障碍等并发症发生情况.结果与钢板内固定相比,髓内钉内固定操作的手术时间短(P<0.01),骨折愈合时间提前(P<0.01),而住院时间两者之间没有统计学差异(P>0.05).髓内钉内固定未发生骨不连,钢板有9例出现骨不连接.暂时性的桡神经麻痹钢板与髓内钉分别为6例、1例,肩功能功能障碍分别为3例、5例,所有病例未发生骨感染.结论与钢板相比交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的治愈率高,并发症少.
作者：彭海洲；刘明礼；罗睿；蔡嘉欣 刊期： 2004年第12期
目的探讨胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果.方法回顾性总结用单侧钢板、双侧钢板及单纯螺钉、克氏针对不同类型的胫骨平台骨折作内固定疗效.同时分析伤后手术时机、术后外固定和屈膝功能锻炼时间对膝关节功能恢复的影响.结果本组共186例随访6个月～6年,总优良率为85.5%.伤后第一阶段(1～5 d)手术,伤口一期愈合率为86.92%,伤后第二阶段(6～10 d)手术,伤口一期愈合率为96.5%.术后2周内作屈膝功能锻炼者膝关节伸屈功能90%以上恢复,外固定6周后再作屈膝功能锻炼者27.5%病例出现膝关节伸屈活动度减小.结论单侧钢板适用于按Schectzker分类Ⅰ～Ⅳ型骨折,双侧钢板适用于Ⅴ～Ⅵ型骨折,单纯螺钉克氏针,可用于Ⅰ～Ⅲ型骨折,但稳定性差.手术时机在受伤1周以后局部水肿消退,皮肤出现皱纹时为佳.术中植骨将减少术后胫骨平台的下陷,并能早期屈膝及负重功能锻炼,促进骨折愈合及功能恢复.
作者：顾龙殿；王永安；瞿卫 刊期： 2004年第12期
颈性眩晕(CSA)系因颈椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失调,引起颈动脉颅外段即椎-基底动脉供血不全以眩晕为主要症状的临床综合征.为加强对本病的认识,提高其确诊率,现就其发病机理诊断及治疗进展进行综述.
作者：刘成；田勇；胡中华 刊期： 2004年第12期
锁骨骨折是骨科的常见病,约占全身骨折的5.98%.自2000年8月～2003年5月收治锁骨骨折194例,根据骨折分型及锁骨的解剖特点选用不同的内固定方式.
作者：方国芳；李平生；王剑平 刊期： 2004年第12期
中国骨与关节损伤杂志
主管:骨与关节损伤杂志
主办：中华人民共和国卫生部
