解剖钢板结合AO技术治疗粉碎性胫骨平台骨折

杨旭东；陈烨华；刘宏超；陈德庆

关键词：胫骨平台骨折, 解剖钢板, AO技术

摘要：目的:对34例胫骨平台骨折经T形或L形钢板结合AO技术手术治疗、观察其疗效.方法:34例根据胫骨平台骨折Hohl分类法分类.单纯劈裂型4例和内髁型2例选用前内或前外侧切口;塌陷型12例,劈裂塌陷型8例及双髁型8例选用AO膝前正中切口.切开整复,T形或L形支撑钢板,松质骨螺钉内固定.塌陷严重者行自体骨植骨,术后早期应用CPM机活动膝关节.结果:随诊6个月～38个月,34例手术中优19例,良12例,中3例,.优良率91.3%.结论:T形或L形钢板结合AO技术治疗胫骨平台骨折,坚强固定以维持关节面的吻合关系和对线,术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能,是治疗的一种较好方法.

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锁定钢板治疗胫骨平台骨折

由于高能量损伤、特别是交通事故伤的增加,复杂胫骨平台骨折越来越多,手术时如何选择内固定物,对降低病残率,提高关节功能非常重要.2006年1月～2007年12月,采用单侧锁定钢板治疗胫骨平台骨折29例,取得良好效果,报告如下.

作者：田顺林；朱兴元；刘晓冬刊期： 2008年第05期
无痛化护理在儿科中的应用

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作者：董晓娟；汪琪；孙清梅刊期： 2008年第05期
颅骨生长性骨折治疗延误原因分析

颅骨生长性骨折(growing skull fractwre,GSF)是颅骨骨折的一种特殊类型,颅骨线性骨折后,由于多种原因导致骨折不愈合,反而逐渐增宽形成颅骨缺损,继之可出现迟发性神经系统症状及体征,临床上较为少见.我院自2001年～2007年间共收治此类患者5例,现就诊断治疗情况分析如下.

作者：王玉峰；张鹏；赵家鹏刊期： 2008年第05期
复发性念珠菌性阴道炎与女性激素的关系

目的:探讨复发性念珠菌性阴道炎与女性激素水平的关系及护理对策.方法:观察病例均于晨8时抽血采用RIA方法检测血清雌二醇与孕酮水平,并对其相关因素进行回顾性分析.结果:40例患者雌二醇无明显改变,孕酮25例(63%)下降,2例上升,13例无明显改变.结论:念珠菌性阴道炎的复发可能与孕酮的水平下降有关.

作者：罗胜田；陈丽春；吴丽芹刊期： 2008年第05期
鼻唇沟复合组织瓣修复全下唇缺损

目的:总结鼻唇沟复合组织瓣修复全下唇组织缺损的临床效果.方法:对21例全下唇组织缺损患者利用双侧鼻唇沟复合组织瓣或辅以上唇转移瓣整复.结果:21例患者采用鼻唇沟复合组织瓣进行修复,组织瓣全部成活,随访8个月~3年以上,无术后并发症及肿瘤的复发,唇部外形和功能恢复正常.结论:双侧鼻唇沟复合组织瓣是全下唇组织缺损修复的理想方法.

作者：徐锦程；卢保全；黄全顺；李建成；张凯；廖圣恺；徐涛刊期： 2008年第05期
注射法治疗肛裂40例体会

肛裂是临床的常见病及多发病,多发生在中青年.它属于疾病小、痛苦大、诊断易、治疗难的病症.国内外对此病治疗方法很多,我院采用肛管括约肌内注射治疗肛裂取得较好的效果.

作者：苏长龙刊期： 2008年第05期
窄谱中波紫外线联合消银片治疗银屑病36例疗效观察

目的:对照组窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病有效安全;试验组窄谱中波紫外线照射联合消银片治疗寻常型银屑病有效性安全性进一步提高.两组治疗疗效及PASI评分显示治疗8周有效率及PASI评分比较P<0.05,差异有统计学意义.

作者：王明志刊期： 2008年第05期
持续吸氧患儿家长的心理干预

目的:通过对吸氧患儿进行心理干预方法:对吸氧患儿家长实施疾病相关知识的健康教育等护理措施结果:消除家长的焦虑紧张等不良的心理状态.结论:使家长能积极配合治疗,帮助促进患儿疾病的恢复.

作者：郭静刊期： 2008年第05期
口服胃镜胶在胃镜检查术前的临床应用

目的:探讨口服胃镜胶行胃镜胶行胃镜检查前准备的优势.方法:采用分组对照研究.结果:口服胃镜胶组(甲组)在术前药物口感、术前恶心程度、胃镜插入难易程度、黏膜消泡情况、胃镜检查中难受程度等各方面效果均明显优于常规喷雾组(乙组),P<0.01.结论:口服胃镜胶应用效果明显优于2%利多卡因局麻法,其完全可以替代2%利多卡因局麻法作胃镜检查的术前用药.

作者：刘开渊刊期： 2008年第05期
附睾炎症的高频彩超诊断价值

目的:探讨附睾炎的彩色多普勒超声声像特征.方法:对70例附睾炎诊断结果进行回顾性分析.结果:高频彩超能清晰显示附睾炎的微小病灶、病变部位、范围大小及病灶内部情况.结论:高频彩色多普勒超声对于附睾炎具有重要的诊断价值.

作者：付广文；赵庆华；辛兆芹；白霞；张东东刊期： 2008年第05期
1例过敏性休克致DIC患者的护理

DIC又称弥漫性血管内凝血,是由于多种原因引起的一种病理过程和临床出血综合征.血液先处于高凝状态,使多部位的血管发生广泛的纤维蛋白沉积或血小板血栓,休克出现在DIC之后,病情往往迅速恶化,预后多不良.

作者：王艳丽；刘玉秀刊期： 2008年第05期
沟通技巧在基层医院护患关系中的应用

护士和患者之间进行有效的交流和沟通,建立良好的护患关系,是保证护理工作顺利进行的基础和关键.如何处理好基层医院的护患关系,使护患双方都感到满意.通过探讨语言和非语言沟通技巧在临床护理工作中的应用 ,进一步提高护理质量,改善护患关系,减少护患纠纷的发生.

作者：吴微波刊期： 2008年第05期
股骨头表面重建术治疗Ⅳ期Perthes病的疗效观察

目的:评价股骨头表面重建术治疗Ⅳ期Perthes病的临床治疗效果,总结影响因素.方法:从2005年12月~2005年12月对5例FicatⅣ期12岁以上Perthes病病人行股骨头表面重建术.清除股骨头死骨,修整髋臼,从股骨头与股骨颈平行呈品字型钻入三枚螺纹克氏针,在人工股骨头(双动头)金属杯中填满骨水泥后套入股骨颈形成新的股骨头.结果:5例病人术后随访6个月~36个月,行走无疼痛,生活自理,可上学.按Harris髋关节功能评定标准评分,平均46分改善至味后92分,4例为优,1例为良.结论:股骨头表面重建术是治疗Ficat Ⅳ期Perthes病有效方法,近期效果满意,远期效果有待继续观察.

作者：宁锦龙；黄剑峰刊期： 2008年第05期
住院小儿心理反应及护理

小儿患病住院是成长过程中的重大事件.除病痛外,陌生的环境和人、服药注射等一系列的治疗,有限的活动空间,这些因素都会对患儿产生心理影响.

作者：贺亮；徐冬梅刊期： 2008年第05期
气管切开并发食管气管瘘的原因分析及护理

气管切开是抢救危重病人的急救手术,术后可改善各种原因引起的呼吸困难,结合呼吸机辅助呼吸,可挽救不少危重病人的生命.但由于其为有创的开放性手术,术后可能产生一定的严重的并发症.我院于2007年3月对1例重度有机磷农药中毒患者实施了气管切开术,运用机械通气成功地挽救了患者的生命.但术后10天,患者并发食管气管瘘.现报告如下.

作者：张金姬刊期： 2008年第05期
1例肌注干扰素导致臀部脓肿切排案例分析

肌肉注射是将一定量的药液注入肌肉组织的方法.其常见的不良反应多为局部疼痛或局部硬结,给与热敷或理疗后通常能减轻或者消失.但肌肉注射而导致臀部脓肿并切排的病例非常罕见,在2007年8月我科发生1例因肌肉注射干扰素导致臀部脓肿并切排的病例.现将此病例介绍如下.

作者：邓文琳；唐汇群刊期： 2008年第05期
32例老年慢性硬膜下血肿诊治体会

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作者：周立东刊期： 2008年第05期
转移抑制基因KAI1在原发肝癌中的表达及其临床意义

目的:检测转移抑制基因Kail的蛋白表达,探讨其与原发肝癌生物学行为的关系.方法:采用免疫组化sP法分别测定了53例肝癌、17例正常肝脏新鲜冰冻组织中Kail蛋白的表达. 结果:53例原发肝癌中19例(36%)Kail蛋白表达阳性,与正常肝脏(82%)相比,差异有显著性(P关键词：原发肝癌Kail蛋白转移

作者：吴波；翟哲；陈曦海刊期： 2008年第05期
人工流产手术中应用利多卡因的效果观察

本文用随机、双盲、对照的方法对239例行人工流产术的孕妇在扩宫前用利多卡因对子宫颈管表面麻醉,观察其在人工流产中的作用与效果.

作者：张立杰刊期： 2008年第05期
单纯性肝囊肿治疗方法的选择

单纯性肝囊肿的病因尚不十分明确,以中老年人多见,女性发病率高于男性,男女之比为1:4.多数发生于肝右叶,囊肿的大小差异很大,小者仅数毫米,大者可占据整个肝叶.可单发,亦可多发,囊肿的囊壁一般较薄,也有较厚者.囊液澄清透明,一般不含胆汁.

作者：奚拥军；付迎新；高文明；倪世宇；孙晶波；温斌；于忠信刊期： 2008年第05期