陆月琴;陈娟华
目的:分析金华市近5年0~14岁儿童主要死亡原因,为制定干预措施提供依据.方法:对金华市2006-2010年0~14岁儿童死亡监测资料进行描述性分析.结果:0~14岁儿童年平均死亡率0.51‰,0岁组死亡率高(5.94‰),10~14岁组低(0.15%),随着年龄的增长,死亡率下降.意外伤害、围生因素、先天畸形染色体异常是导致0~14岁儿童死亡的前3位原因,而意外伤害中引起儿童死亡的主要原因是溺亡和机动车交通事故.结论:针对0~14岁的主要死亡原因,在加强孕期检查和围生期保健工作的同时,应加强预防意外伤害健康教育,提高家长和儿童的伤害防范意识,有效降低儿童死亡率.
作者:申屠平平;陈高尚;陈爽 刊期: 2013年第09期
目的:分析安徽省凤阳县麻疹流行特征.方法:对麻疹监测信息报告管理系统报告的麻疹确诊病例进行流行病学分析.结果:凤阳县2013年1-3月份发病率为9.34/10万,71例病例分布在9个乡镇,<1岁的婴幼儿发病50例,占总病例数的70.42%,小于8月龄发病29例,占40.85%;散居儿童63例,占68.73%,无免疫史者55例,占77.46%.结论:凤阳县常规免疫仍存在薄弱环节,流动人口增多,易感人群逐渐累积,是造成麻疹发病率升高的主要原因.
作者:王计争;胡钧;张勇 刊期: 2013年第09期
目的:分析宁波市女性居民乳腺癌发病、死亡率及其发展趋势,为开展乳腺癌预防控制工作提供科学依据.方法:收集整理宁波市2006-2010年监测区女性乳腺癌发病和死亡报告资料,统计分析各年份粗发病、死亡率和标化发病、死亡率,分析各年龄组发病、死亡率等.结果:2006-2010年宁波市监测区女性乳腺癌粗发病率为34.76/10万,中国人口标化率为19.24/10万,世界人口标化率为22.05/10万;粗死亡率为7.52/10万,中国人口标化率为4.02/10万,世界人口标化率为4.65/10万.2006-2010年女性乳腺癌发病率呈上升趋势(P<0.05),死亡率未呈上升趋势(P>0.05).发病、死亡率均随年龄呈上升趋势,发病率在50~54岁和80~84岁组呈双峰.结论:宁波市女性乳腺癌发病、死亡率在国内处于中上水平,发病率在近年呈快速上升趋势,乳腺癌对宁波市女性居民生命和健康造成严重威胁,应在女性居民中倡导健康生活方式,并做好重点人群的早诊早治工作.
作者:崔军;应焱燕;纪威;王永;徐倩倩 刊期: 2013年第09期
目的:探讨托吡酯治疗癫痫的临床疗效及不良反应.方法:选择2010年12月至2012年12月金华市浦江县人民医院收治的癫痫患者80例,随机分成两组,每组各40例,对照组给予口服苯妥英钠治疗,治疗组给予口服托吡酯治疗,服药后每1个月随访1次,随访6个月以上,观察癫痫发作的情况及服药后的不良反应.结果:对照组临床疗效总有效率为60.00%,治疗组总有效率为72.50%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为37.5%,治疗组不良反应发生率为22.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗前后检查肝肾功能、血尿常规均无异常.结论:托吡酯治疗癫痫疗效显著,可有效控制癫痫,不良反应少,值得在临床上推广使用.
作者:王安荔;路晓亮 刊期: 2013年第09期
目的:了解基层综合性医院住院病人压疮存在现状及特点,为压疮预防和提高护理人员压疮防范意识提供科学依据.方法:采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对嘉兴市第二医院2011年3月10日的住院病人进行压疮现患率调查.结果:住院病人压疮现患率为1.52%,其中重症监护病房的压疮现患率达14.29%.发生地点以院外带人为主,占83.33%.18例压疮病人27处压疮发生部位以尾骶部多,占59.26%,Ⅱ~Ⅳ期压疮占77.78%,72.22%的病人只存在1处压疮.压疮组病人平均年龄比非压疮组大11.21岁(P<0.05).调查对象中Braden评分结果≤12分的压疮高危病人共占9.18%,压疮组压疮高危病人比例高于非压疮组(P<0.01).结论:住院病人压疮现患率调查方法简单,可以反映医院压疮存在的基本情况,为医院制订压疮预防策略提供可靠依据.
作者:朱胜春;金钰梅;邵翠颖 刊期: 2013年第09期
目的:比较温州市医疗机构2006年和2011年乙型病毒性肝炎病例报告现状以及报告质量情况,为更好地规范医疗机构乙型肝炎报告制度提供科学依据.方法:依据前一年不同县(市、区)乙肝报告发病率高、中、低3个层次,2006年选取3个县(市、区)18家医疗单位,2011年选取5个县(市、区)23家医疗单位,按国家诊断标准对报告的乙肝病例和实验室检验结果进行核实.结果:2006年和2011年分别抽取1 017例和1 679例乙肝病例进行核实,乙肝病例诊断符合率分别为58.80%和63.19%;2006年乙肝诊断符合率以县(市)级医院高,乡镇卫生院低;而2011年以乡镇卫生院高,省级医院低.乙肝病原携带者判定为乙肝病例仍是造成诊断不符合的主要因素.结论:2011年较2006年乙肝诊断符合率有上升,各医疗机构需继续加大培训力度,开展乙肝病例诊断报告自查工作,同时完善院内沟通机制,不断提高乙肝等传染病的报告质量.
作者:林丹;余向华;潘琼娇;陈祎;倪庆翔;张孝和;陈晟 刊期: 2013年第09期
目的:了解农村居民健康档案管理现状,为制定卫生政策提供科学依据.方法:采用随机抽样方法,调查滕州市17所镇卫生院、34所村卫生室居民健康档案管理现状;通过问卷调查,了解居民对基本公共卫生服务项目的知晓情况.结果:滕州市农村居民健康档案建档率较高,但档案的更新率、利用率较低;农村居民对免疫接种、老年人健康管理服务项目知晓率较高,对重性精神病管理和健康教育项目知晓率较低.结论:要通过加强卫生服务人才培养,提高村医的业务素质、加大宣传力度,提高居民对基本公共卫生服务工作的认识等措施,在增加健康档案数量的同时,有效提高档案建立质量和利用率.
作者:张琛 刊期: 2013年第09期
目的:了解马鞍山市雨山区城市与农村居民艾滋病防治知识水平及需求,为针对城市和农村居民开展艾滋病防治宣传教育工作提供依据.方法:采取多阶段抽样的方法分别在市区及农村抽取15~49岁的居民各400人进行面对面问卷调查.结果:农村居民较城市居民对艾滋病防治知识的认知水平高,他们对艾滋病的非传播途径认识也较高,但对其它艾滋病相关知识认知不高.农村居民获取艾滋病防治知识的途径较为单一,而城市居民获取知识的渠道较多.结论:城市居民和农村居民对艾滋病防治知识的认知水平有待进一步提高.应针对城市和农村居民的文化背景、需求状况,充分利用大众媒体的宣传作用,开发群众喜闻乐见的宣传材料,切实提高人群艾滋病防治知识.
作者:袁红梅;潘礼琴;开远红 刊期: 2013年第09期
目的:探讨临终病人家属的伦理问题,提出护理干预措施.方法:自行设计问卷对临终病人进行调查.结果:问卷词条中对家属伦理问题认知出现的频率,从高到低排列如下:面对死亡,家属避而不见;躯体伤害;语言伤害;心理、精神伤害;财产争执;家属拒绝缓解症状的用药和护理;伴侣流露再婚想法等.结论:临终病人的家属伦理问题不容忽视,宜采取以下护理干预措施:制订探望须知;用药及必要的护理措施前交代目的、意义及费用;探视中加强巡视病人,防止伤害发生;定期举办临终关怀的讲座与宣传;制作小贴士,强化家人及社会关爱的意识等.
作者:李春卉;王春艳;张丽娜;王红明;姜新;宋艳丽;梁宇杰 刊期: 2013年第09期
目的:了解卫生事业管理专业本科毕业论文质量,为探讨改善该专业毕业论文质量的对策提供参考.方法:选择某医科大学2007-2009届卫生管理专业本科毕业论文205份,采用自行设计的卫生管理专业本科毕业论文文本要素调查表,从毕业论文文本、评语及评分中提取相关要素,填写调查表.主要从论文内容、论文水平和引用抄袭三个角度描述论文质量.结果:论文篇幅大多集中在6 000~15 000字;53.2%的论文为理论研究型,30.2%为专题研究型;51.2%的论文缺少综述;32.2%的论文仅有0~5篇参考文献;有英文参考文献的占10.7%;42.4%的毕业论文正文中“引用比例在40%~60%”;97.6%论文被认为“研究方法合理”;2.9%论文被评价为“论文结论有特色或创新”;20.0%的论文被评价为“有一定参考借鉴或应用价值”;43.4%的毕业论文得分高于85分.结论:论文篇幅基本达到本科毕业论文要求;调查研究类论文偏少;毕业论文结构不够完整;论文正文中引用比例较高;论文评分较高但论文水平有待进一步提高.建议尽早开设科研设计相关课程,同时要制定相关制度,鼓励承担科研任务的带教老师吸收实习生参与课题调研,并指导他们进行调查研究类论文的写作.在卫生管理教学管理中要进一步强调论文综述的写作;在毕业论文写作过程中要强调教师指导和前期培训;毕业论文评分还应采用模块化、标准化的评分方法,量化评分标准,改变只给总成绩的模糊做法.
作者:张冬梅;宋律 刊期: 2013年第09期
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥在基层医院常被误诊为癫痫或病毒性脑炎,给患儿家属造成很大的心理负担.该文分析了该病临床特点和误诊情况,认为掌握该病的临床特点及其良性预后对医生的治疗决策有很大影响,对患儿和家长有重要的医学和社会学意义,有助于早期对患儿进行合理治疗,避免不必要的复杂检查和长期药物治疗.
作者:胡建邦;李胜琴 刊期: 2013年第09期
目的:了解宁波市慈城镇3~5岁儿童龋齿的发病情况,为制定龋齿防治措施提供依据.方法:在宁波市慈城镇随机选取6所幼儿园的806名儿童进行龋齿病流行病学调查.结果:3~5岁儿童随年龄增长患龋率及龋均逐渐增高,男女性别患龋相近.结论:3~5岁儿童患龋率较高,预防龋齿的时间必须提前,特别是提高儿童家长龋齿防治意识,并采取筛查等防治措施.
作者:刘峰;王德志;王薇 刊期: 2013年第09期
目的:了解嵊州剡溪的水质现状及变化趋势,为政府部门水污染治理效果评价提供动态的科学依据,以确保当地居民合理、安全地利用水资源.方法:收集2004-2010年嵊州剡溪嵊新交接面、屠家埠断面监测数据,并采用Daniel趋势检验法[1,2]对嵊州剡溪水质变化趋势进行分析.结果:新嵊交接断面的水质从劣Ⅴ类水改善到Ⅲ类水,水中溶解氧含量、高锰酸盐指数、氨氮含量显著好转;屠家埠断面的水质从劣Ⅴ类水改善到Ⅲ类水,水中高锰酸盐指数显著好转.结论:经过多年治理,政府的综合治理措施有显著成效.
作者:张润松;应锡钧;刘锦卫;张丰泉;尉美云;裘国仁 刊期: 2013年第09期
目的:探讨分析城市居民人际关系行为与居民健康的相关性.方法:按区、街道和社区分层系统抽样,调查常住居民998人.由调查对象自填或调查员提问完成调查问卷.结果:人际关系行为平均分16.38±4.19,年龄、婚姻、文化、职业因素对行为有不同程度影响.调查人群中10.82%经常有小病小痛,43.87%患有慢性病.人际关系行为得分越高,发生小病小痛OR=0.96(95%CI 0.95~0.98)和患慢性病风险降低OR=0.94(95%CI 0.92~0.96);结论:居民人际关系行为良好,健康风险降低,反之则升高.倡导和谐乐观的居民人际关系有助于提高居民健康状况.
作者:王定祥;顾雯雯;张琼;李金涛;俞锋 刊期: 2013年第09期
通过玻利维亚和厄瓜多尔左翼政府初级卫生保健改革情况的介绍,探明新自由主义对拉美国家的影响,了解左翼新总统上台后两国实现社会主义转型、推进初级卫生保健改革政策及成效,探索政治与社会因素对初级卫生保健改革的影响,以期获得卫生保健改革经验和启示.两国卫生改革在旧模式下艰难推进,尚未创造出新的“综合性初级卫生保健”模式,初级卫生保健改革仍然任重道远.WHO将初级卫生保健作为2008年世界卫生报告的主题,提出“重振初级卫生保健”.初级卫生保健是实现人人享有健康目标的必由之路.我国应在新医改中再创初级卫生保健辉煌.
作者:郑颖;杨善发 刊期: 2013年第09期
目的:观察利妥昔单抗(美罗华)应用时输注相关反应的临床表现,并探讨其相应的预防和护理措施.方法:回顾性分析75例美罗华联合化疗患者,观察其输注相关反应,并采取相应的护理措施.结果:75例患者出现美罗华输注相关反应12例,其中面部潮红伴皮疹7例,寒战、高热1例,低血压1例,呼吸困难1例,喉头发痒2例.主要发生于第1次应用,通过及时观察及干预,除1例外,余患者顺利完成治疗.结论:严密观察和采取有效的预防和护理措施,可使患者顺利完成美罗华治疗.
作者:陆月琴;陈娟华 刊期: 2013年第09期
文章通过分析南陵县医院2009年5月-2013年5月对12例急性腹腔内出血患者术中应用自制密闭式血液回输装置进行自体血回输的临床资料,说明此方法快速、方便、安全,降低输血反应率,并节约血源,还可杜绝传染病发生.
作者:何铁梅;孙建欣 刊期: 2013年第09期
总结血液透析血源性传播疾病医院感染的预防对策.根据预防措施不同分为一般透析和规范透析两个阶段,通过两阶段血源性传播疾病的感染情况比较,认为加强对血透患者血源性传染疾病的规范化管理,预防血透患者血源性传播疾病的发生,对于提高血液净化质量和防治院内感染具有重要意义.
作者:陈惠仙;许秀君;罗招芬 刊期: 2013年第09期
目的:探讨小儿惊厥急救策略与护理要点.方法:将2011年5月至2012年12月的92例惊厥患儿作为研究对象,对其采取合理的急救策略并进行有效的护理干预,然后,观察患儿急救护理后的惊厥缓解消失情况.结果:惊厥情况均得到了有效地控制.92例患儿在医护人员的及时急救和有效护理下均康复出院.结论:在小儿惊厥发生时,护理人员应及时冷静地给予患儿合理的急救策略和护理干预以促进患儿病情的控制与康复.
作者:陈香秋;周文莉 刊期: 2013年第09期
文章分析了目前昆山市千灯镇社区卫生服务站存在人员新鲜血液少、年龄结构大、退休返聘多、学历层次低、执业医师缺、技术水平差等问题.基于上述现状,指出:要提高社区卫生服务水平,一方面要加大培养教育力度,构建委培教育体系,深化人员岗位培训,提升人员职业道德;另一方面要加强人员队伍建设,稳定现有人才,设法解决人才需求,加大人才引进力度,强化人才交流利用.
作者:任春 刊期: 2013年第09期