护士日记(二)

张莹

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摘要：(接上期)2017年5月23日一阵忙碌后,我再次走进病房,看见一个胆管癌患者独自侧身躺在床上凝视着窗外,我慢慢走到床旁顺着他的眼神望去,一只鸽子在楼顶上享受着蓝天白云,估计他在一边欣赏,一边期盼自己能像这只鸽子一样在大自然中尽情呼吸.“想什么呢?”我轻声地问.“你来啦!我能想什么啊,太难受了!”他情绪低落地说.

癌症康复杂志相关文献

食管癌术后怎么吃?

“食管癌术后吃什么好?”“鸡汤营养丰富吗?”“能吃发物吗?”……消化道肿瘤术后患者营养不良发生率高达60％～80％,这与部分患者因饮食营养误区而导致不敢吃或盲目乱吃有关.俗话说“三分治,七分养”,消化道肿瘤术后患者尤其需要科学的营养知识,通过采取合理的饮食过渡,必要时辅以口服营养补充治疗来维持或改善术后的营养状况,保证患者顺利康复.

作者：辛晓伟；方玉刊期： 2018年第01期
食管癌新闻三则

患口腔癌和患食管癌之间存在相互关系已发表的研究结果表明,患口腔癌的人易患食管癌,患食管癌的人也易患口腔癌.中国台湾台北医学大学附属医院的研究结果显示,原发性口腔癌患者患食管癌的风险是一般人群的10倍,患食管癌的人患口腔癌的风险也比正常人高7倍.目前的研究不仅是第一个对亚洲人群的研究,它还证明了食管鳞状细胞癌和口腔癌之间的相互关系,为高危人群筛查提供了帮助.

作者：严毅梅刊期： 2018年第01期
防办微博——食管癌

一、哪些人群容易招惹上食管癌食管癌是源于食管上皮组织的恶性肿瘤,我们只有尽早进行预防才能减少食管癌的发生.了解食管癌的高危人群对预防食管癌有着十分关键的“防御”作用,然而很多人不清楚食管癌的高危人群有哪些,不知道自己是否属于高危人群,以至于难以在早期进行食管癌的预防,严重影响了食管癌的治疗和预后.下面我们来谈谈食管癌的高危人群.

作者：李慧超；刘硕刊期： 2018年第01期
为“戏剧疗愈”点赞——话剧《哎呦,不怕》观后感

2017年11月17日晚,寒风凛冽,天气格外寒冷.北京癌症康复会李萍萍会长、秦茵副会长兼秘书长等康复会领导带领近二百名“癌症康复志愿者”,不畏严寒,从北京市的四面八方赶到中华世纪坛剧场,观看了由上海癌症康复会戏剧疗愈工作坊创作并演出的话剧《哎呦,不怕》.

作者：方婉玲刊期： 2018年第01期
管道重生——谈食管癌术后患者的护理

食管是将食物从咽喉一路向下运送到胃里的通道.得了食管癌,直接的感受就是吃喝堵住了、噎得慌.“食管挺长的,切掉这段癌变的食管就好了”是民众对于食管癌手术的普遍认识.殊不知手术之大、难度之高、护理之难远不是切了再接上这么轻松.为了重建这条通道并尽量减少对其他器官和系统的不利影响,医生要完成很多操作,比如制作管状胃、食管胃吻合、淋巴结清扫、置人营养管、为术后给予肠内营养提供途径等.因此,面对大手术后的诸多问题,不仅需要医护人员的专业治疗,还需要患者和家属的良好配合和主动学习.今天,我们就聊一聊食管癌的术后护理,着重介绍家庭护理.

作者：冯晔刊期： 2018年第01期
医者寄语

茫茫人海,漫漫人生,我们就像大海里的一叶孤舟、沙漠里的一峰骆驼,迷茫四顾,孑然前行.唯有爱,唯有这世上真挚的情感,是我们心中的灯塔、脑中的绿洲,指引我们走向灵魂的归宿.还记得暑假见习那年,科室收治了一位年仅6岁的小患者.那是多么可爱的一个小女孩啊!弯弯的眼睛,随时翻在笑,对个人彬彬有礼,我们都很喜欢逗她.可惜这样的一个天使,却因身患重病,早早失去了无忧无虑的童年,令人不禁感叹命运的不公.然而让我惊讶的是,那个孩子很乐观,很少哭闹,大慨是因为她有一位乐观的母亲吧.

作者：宋爽；张凌；李萍刊期： 2018年第01期
生娃和带娃——美国加州见闻

去年七月盛夏,因荣升为外婆,我来到女儿女婿居住的美国加州湾区小住.有人说:“美国既不是天堂也不是地狱.”各自角度不同,感觉万别千差,孰对孰错难以评说.近来因为祖国的崛起,“新时代,新变革”之下鼓舞人心的成就信手拈来,诸如共享单车、移动支付、基因编辑、新能源汽车、高铁动车……有人把美国称为“没落的帝国”,但在有些领域,老牌帝国的优势仍在,有许多值得我们学习和借鉴的地方.此前我多次来美旅游,走马观花,没有留下太多印象.这次深入到美国人的“柴米油盐酱醋茶”当中,与游客的视角有所不同;加上外孙女的出生,作为外婆亲眼见证外孙女的出生和成长,我又将关注点放在了生儿育女的那些事儿上,感触多多,愿与大家分享.

作者：杨锐刊期： 2018年第01期
光头也是幸运

早起洗漱时,我像以往每天一样照镜子.镜子里面的女人,没有化妆、也没有戴假发,没有任何为掩饰癌症面容所做的装饰,与每天展示给世人的样子大不相同.这才是真实的我,以前每当看到这个真实的我时,我都会心痛.

作者：尼克尔·玛拉托；李栗刊期： 2018年第01期
阳光心态灿烂人生——驾驭自我释放压力

压力反应是机体为了适应并满足某种新情况而做出的一种反应.因为条件和环境是在不断变化着的,所以从一定程度上来说我们一直处于某种压力的状态当中.不过,生活中的压力往往是我们自己的作为,它们多是很长时间累积而成的.过度压力对生活的影响是负面的,所以我们应该自己把握命运,有效管理自己的生活.很多人认为,过度压力都是环境或者意外事件造成的,我们很难驾驭.其实,这是个误区,过度压力并非一定由外界作用产生,也并非通过重大事件才能得以呈现.

作者：孙健升刊期： 2018年第01期
病理解读:食管癌筛查与病理学——小世界大乾坤系列之(二十七)

全世界的食管癌患者约一半在中国,虽然近年来我国食管癌发病率略有下降,但新增病例数和死亡人数仍居世界首位.食管癌早期症状不明显,当出现哽噎、胸骨后痛等大家都耳熟能详的症状时大多已经是进展期,食管癌早期与进展期5年存活率差别极大:早期食管癌可达90％,而进展期食管癌中未浸润肌层者5年存活率约为40％,浸润肌层者仅为20％.

作者：李香菊刊期： 2018年第01期
话剧《哎呦,不怕》观后感

近日,上海癌症康复俱乐部在北京中华世纪坛小剧场为北京癌症康复会的会员们演出了自创、自演的话剧《哎呦,不怕》.这是病人演自己的故事的一部佳作,我的心情随着剧中人物佩莲老师和安红导演展开的剧情而跌宕起伏.历时两个小时的演出,我观看后非常激动,那动人的场面让我久久难以忘怀.

作者：闫茂顺刊期： 2018年第01期
《癌症知多少—老年肿瘤问答》选登(十一)

内镜活检病理报告是“食管癌G4级”,这是什么意思?通过病理检查可以确定活检标本是否有癌细胞,并能判断癌细胞的组织来源.如果癌细胞起源于食管,还需要明确具体病理类型(鳞癌、腺癌或其他少见类型).这是制订治疗计划非常重要的依据,请注意保存病理报告,就诊时必须携带.病理报告中的G分级是癌细胞分化程度的符号,表示癌细胞的增殖和播散速度,分级越高,增殖、播散速度越快.食管癌的分级如下:GX,不能准确分级(经常由于活检标本太小,无法充分评估);G1,癌细胞和正常细胞相似;G2,癌细胞与正常细胞有一些不同;G3,癌细胞与正常细胞大不相同;G4,是恶性程度高的一级,癌细胞与正常细胞几乎无相同之处.

作者：刊期： 2018年第01期
生命的追求

生命以质量为先?抑或以长度为重?此乃见仁见智的议题.日前,偶见北大29岁女博士娄滔罹患渐冻症的报道,她的遗言:“一个人活着的意义,不能以生命的长短为标准,而应以生命的质量和厚度来衡量”是她2年来与病魔作了顽强的斗争,饱受了难忍的折磨、经历了漫长的求医之路后选择平静而庄严地离去时悟出的生命意义.

作者：徐光炜刊期： 2018年第01期
吃好每天三顿饭(一)

吃得不当引燃全身疾病在火烧赤壁的故事里,曹操因为北方士兵不习惯坐船,于是将舰船首尾连接起来,人马于船上如履平地,结果一个环节被火点着就导致全船覆没.人的生活方式就像这个连锁船,营养、运动、心理,一环扣着一环.不发生变化的时候,什么都好,一旦一环被破坏了,其他环节也跟着遭殃,而饮食营养就是其中的重要,也是容易出问题的一环.

作者：于康刊期： 2018年第01期
生命后的时光

他,34岁,是某公安局副局长,一个7岁男孩的父亲,也是身患胃癌Ⅳ期合并大量腹水的病人.接诊那天,清瘦苍白的他坐着轮椅人院,萎靡的神态、苍白的脸、隆起的腹部让我立刻意识到这是一位重症患者.我迅速安排床位、通知医生、遵医嘱抽血、输液……一切处置妥当后,他渐渐有了一些精气神儿.

作者：国仁秀刊期： 2018年第01期
我帮病人选寿衣

照护即将走向生命终点的病人不是一件容易的事,其中有一个永远都绕不过去的话题——后事安排.我第一次接触寿衣是在20多岁做住院医的时候,病房里有一个突然离世的病人,事先没有任何征兆,家属陷入一片混乱中,不知如何是好.接下来该怎么办呢?如何安抚这个悲伤的家庭?我首先想到的是告诉他们去买一套寿衣,在简短的沟通之后家属同意了,但是儿子们说,父亲突然死亡,他们脑子一片空白,寿衣店在哪、怎么买都不知道.于是,我就充当向导,带着病人的两个儿子去医院附近的寿衣店——这可是我以前绕道走的地方.记得当时我心里很不安,还有些害怕,但因责任在身,只好硬着头皮去.

作者：王玉梅刊期： 2018年第01期
门诊故事

小伙子的困惑一天,我们快下班的时候,一个小伙子风尘仆仆地闯进病房,他眼里噙着泪水,拿着一大摞片子和病历跟住院总说:“大夫,我是癌症晚期了,您给我看看吧!”我们的医生告诉他,这里是病房,没有门诊,请他周一到主任门诊看病.今天上午,他来了,二十多岁,是一个外地小伙儿,有点南方口音.他心急如焚,语言含糊,中心意思是他肯定得了贲门癌,有明显症状,跟网上说的一模一样.我仔细看了他的病历资料,他已做过多项检查,包括全身PET-CT,但是真的没有什么异常.他去过全国多家大医院,都说他没有病,但他就是担心,怕医院误诊了.

作者：顾晋刊期： 2018年第01期
“吗啡纠纷案”的样本意义:让“优逝”可行

2016年,陆军总医院肿瘤科因“吗啡使用纠纷”被患方告上法院,此案自发生以来一直受到业界的强烈关注.前不久,该案件出现了转机,终以医方胜诉获得解决.那么,该案件为何终柳暗花明?触碰了医务界的哪些痛点?判决对于医务界乃至整个社会有哪些现实意义?希望陆军总医院肿瘤科专家刘端祺教授等人所做的详尽分析能带给读者更多深入理性的思考.

作者：刘端祺；张建伟刊期： 2018年第01期
亲历癌症7年之感悟

近期结肠癌复发,我又踏上了治疗之路,在下一个治疗阶段到来之前,坐下来捋顺一下思路,想从一个患者的角度聊一聊我对癌症的认识.从专业角度看,肯定有很多的误区或瑕疵,但我仍希望这7年亲历癌症的体会能对正在经历或即将要经历这种痛苦的人们有所帮助.

作者：杨宽刊期： 2018年第01期
食管癌,一口一口吃出来的癌症

舌尖上的致癌美食很多入觉得食物只是从食管通过,并不会长时间地待在里面,就算食物本身有问题、饮食习惯不好,食管也不会受到很大的伤害.这种想法是错误的!食管腔表面有一层黏膜,食物从黏膜上经过,其中有什么黏膜就会沾到什么,如果食物中有致癌物就可能沾到致癌物,时间长了,食管就会出现问题.

作者：纪小龙刊期： 2018年第01期