孙健升
有些黑色素瘤患者预后不良(每日健康新闻)克利夫兰诊所的泰莱兹和他的同事对女性黑色素瘤患者的预后进行了一项回顾性研究,发现年龄40~49岁的女性患者和恶性黑色素瘤合并妊娠的患者复发率、转移率、死亡率高.年龄小于50岁的女性黑色素瘤患者需定期做皮肤检查和自我检查.此外,恶性黑色素瘤合并妊娠的患者,在分娩后的一年内需定期随访和监测复发.
作者:严毅梅 刊期: 2017年第01期
根据2014年世界卫生组织发布的全球癌症报告,2012年全球因癌症死亡人数820万人,其中有220.6万人在中国.因癌症死亡的220万人在临终阶段的疼痛、恶心、喘憋、腹胀等痛苦症状有没有得到有效控制?他们对疾病的不确定感,对死亡的困惑和担忧等心理精神痛苦有没有给予足够的关注?他们悲伤的家属有没有得到很好的抚慰?这些问题都需要每一个人思考.
作者:陆宇晗 刊期: 2017年第01期
听说皮肤白皙的人容易患黑色素瘤,是真的吗?皮肤白皙的人确实容易得黑色素瘤,但也不尽然.有的人在四肢的肢端有“雀斑样痣”,还有的人容易长雀斑,他们患黑色素瘤的风险较普通人要高两倍,与肤色并没有关系.现在已经找出了某些黑色素瘤的高危因素,这些因素可单独或共同存在,主要包括对光容易过敏的所谓“光敏型皮肤”、长雀斑的皮肤、长时间暴露于阳光、身体有大量的普通痣或发育异常的痣,个人或家庭成员中有任一种普通类型的皮肤癌(鳞状细胞和基底细胞癌)病史,以及个人史或家族史中有黑色素瘤病史.可能每一种危险因素其本身的危险性并不大,但如果同时具有多个危险因素,其危险性就会大大增加.
作者: 刊期: 2017年第01期
组织活检:诊断肿瘤的“金标准”肿瘤确诊的关键证据是取得癌细胞,有了肿瘤病理诊断结果,或找到癌细胞,才能确诊为癌症.掌握肿瘤的病理诊断,才是诊断恶性肿瘤的金标准.
作者:申文江 刊期: 2017年第01期
什么是黑色素瘤人体皮肤分为表皮和真皮,表皮分为角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底层;真皮层分为浅层和深层.黑色素细胞位于皮肤表皮基底层.黑色素细胞产生黑色素,使皮肤呈现自然的颜色,当皮肤暴露于日光下,黑色素细胞便会产生更多的色素使肤色加深,这是机体对日光损伤的一种保护性反应.
作者: 刊期: 2017年第01期
近来与友人交谈中,经常被问及何谓“精准医疗”,与当前医疗实践中经常提到的“循证医学”有何异同,不是说后者是医学临床实践中的一大进步吗?何以问世不久,各种据此而订的“指南”、“规范”尚在不断修订、普及、更新之中又出新招?岂不是另起炉灶,前功尽弃?不得不让人们疑窦丛生.
作者:徐光炜 刊期: 2017年第01期
在《你的真诚,患者不会忘记!》这篇文章中,著名医师作家李惠薪讲述了一位肿瘤患者生命后的故事.从起初对诊断结果的疑虑、不知所措,到在中医科室终被确诊,这位患者被真诚的大夫深深地感染了,她平静地度过了自己后的时光.临终前,她向李惠薪表示:“我此生大的遗憾之一,是没能对延迟了自己生命倒计时的医生亲口说一声谢谢”.
作者:支锂;刘静 刊期: 2017年第01期
这是一个平凡的上午,与平时并无不同,北京肿瘤医院的候诊大厅心音坊依旧传来悠扬舒缓的琴声.一名白发苍苍的志愿者,优雅地端坐在钢琴前,随着她手指地灵活舞动,音符宛如一个个小精灵,变幻出优美的乐章.
作者:章新奇 刊期: 2017年第01期
在我刚刚毕业从医时,接诊了一位乳腺癌多发骨转移、肺转移的患者.起初,她的到来和所有来我诊室看病的患者一样,并没有给我十分不同的感觉,但是了解了她的经历后,却让我永远都无法忘记她,甚至至今都在思考,是否是她的经历给她带来了这样灾难性的疾病和后果?
作者:唐丽丽 刊期: 2017年第01期
记得2010年11月13日晚回家睡觉时大概12点多了,我打开电视机(习惯是睡前把电视上的台溜一遍作为“催眠”),当调到江苏卫视时看到了《非诚勿扰》后一段,没想到主持人孟非说:“你知道吗,这个世界上动听的一句话,不是‘我爱你’,而是‘你的肿瘤是良性的’!”
作者:纪小龙 刊期: 2017年第01期
厌食指进食的欲望明显下降,或食之无味造成进食量减少,厌恶饮食,缺乏进食兴趣.肿瘤患者的厌食原因有多种.中晚期肿瘤患者常有厌食,是因为肿瘤组织本身分泌的物质有时可抑制食欲.放疗化疗可引起厌食,尽管止吐药可控制呕吐,但无法减少厌食促进食欲.消化系统肿瘤本身影响消化功能的正常运转,除有些食管癌患者有食欲但吞咽困难外,肝癌、胰腺癌及消化道肿瘤患者常有厌食现象.肿瘤合并感染,抗生素的应用可杀灭消化道正常细菌,使消化能力下降,也可厌食,加之肿瘤患者常见的合并症及并发症,如发热、疼痛、腹水、颅内高压症等都可引起厌食.有些需去除病因才能解决厌食,有些用食疗药膳可明显改善食欲,提高生活质量.
作者:李佩文 刊期: 2017年第01期
一向身体还不错的我,在2010年8月因剧烈腹痛,经北京友谊医院确诊为结肠癌Ⅱ期.当听到这个结果时,我顿时觉得生死未卜,强大的心理压力使我不知所措.8月12日,我被推进冷冷的手术室,经过8个小时的手术,当我从手术室被推出来后,看到家人和朋友焦虑的脸,才知道我还活着.
作者:孙富兰 刊期: 2017年第01期
曾经遇到一个外地来的会诊病人,会诊的病理片是腹股沟淋巴结穿刺涂片,显微镜下见到明确的恶性肿瘤细胞,而且有很多色素颗粒,怀疑为黑色素瘤转移到淋巴结.患者病史提示:患者大脚趾内侧有个黑痣,没事时老爱抠,导致黑痣溃烂、腹股沟淋巴结肿大.遇到这样的病例让人很痛心,这个患者如果了解一下相关知识,原本可以避免发生这样的悲剧,但是很可惜……
作者:李香菊 刊期: 2017年第01期
李占发老人今年65岁,在过去的43年里,他经历了常人无法忍受的痛苦,在这些年里,他先后被查出肠癌、胃癌、食管癌和淋巴瘤.哪怕只患上其中一种癌,常人都会叫苦不迭,怨自己“点儿背”,而他却笑言“爱咋地咋地”.癌友们都亲切地称呼他为“大李”,一是因为个子高,二是因为他为人乐观豁达.
作者:娜娜 刊期: 2017年第01期
近有两例患者,情况十分相似,都是因为消化道肿瘤术后体重丢失过多,经大夫推荐或朋友介绍来看营养门诊.患者A是结肠癌术后,由于担心肠梗阻自己不敢吃,术后1个月减重8 kg;患者B则是胃切除术后,因为担心伤口没长结实不敢吃,术后1个月减重10kg.两个人术后快1个月了,尽管每天都很饿很想吃,但就是不敢吃或家人不让多吃,两个中年汉子每天只靠喝不多的粥和吃少量的鸡蛋羹、蔬果汁度日,肉类、牛奶和蔬菜基本没敢碰,结果两人都由于能量、蛋白质严重负平衡导致体重直线下降.
作者:方玉;王艳莉 刊期: 2017年第01期
昨晚做了一些梦,梦里的具体内容记得不是那么清晰,只是能够清楚地感受到梦中的那份紧张、恐惧与无助,直到梦醒后那种感觉依然持续了一段时间,使得自己术前一上午都有些心神不宁.梦是潜意识表达的一种方式.我知道了,对于肺结节的潜在恶性性质和要面对手术风险这两件事,我的内心深处依然是恐惧而无助的.感谢梦的告知!
作者:左彩凤 刊期: 2017年第01期
趣闻轶事一匹骆驼在沙漠里跋涉着.正午的太阳像一个大火球,晒得它又饿又渴,焦躁万分,骆驼一肚子火不知道该往哪儿发才好.可就在这时,一块玻璃瓶的碎片被它踩上,玻璃把它的脚掌硌了一下.郁闷的骆驼顿时火冒三丈,抬起脚狠狠地踢那碎片.然而,就在这一瞬间,那玻璃碎片将骆驼的脚掌划开了一道深深的口子,鲜红的血液顿时染红了沙粒.
作者:孙健升 刊期: 2017年第01期
当我戴上燕尾帽,从前辈手中接过蜡烛时,不禁让我想起“健康所系,性命所托”.我的职业就是为患者性命保驾护航,用爱心为患者撑起一片蓝天,为患者点燃生命之火.
作者: 刊期: 2017年第01期
福州市民赵德兴(化名)有家族患癌史,父亲及姐姐均查出患有肝癌,这成了他的一个心病.前不久,赵先生听网上广告说做一次PET-CT检查,连萌芽状态的癌症都能查出,他立即赶到医院,指定要做PET-CT的全身防癌体检,但却被医生劝住了.原来,PET-CT一般不推荐给健康人作为体检项目.
作者:吴志 刊期: 2017年第01期
我今年73岁.1996年1月,患胃癌.经手术,胃被切除了4/5,至今已有20年.您要问,你怎么能活这么长呢?我告诉您,没有什么秘方,只有个人体会.您从以下五个方面注意就能延长寿命,不信您可以试一试.
作者:闫茂顺 刊期: 2017年第01期