患者男,53岁.于2005年4月体检胸片发现左下肺叶背段2.8 cm×3.0 cm大小的圆形阴影,边界清楚,密度均匀,未作任何处理.再经2个月二次复查胸片,肺部阴影仍然变化不大.
作者：何桥；薛丽京；邓晓华；刘燕；陈光华 刊期： 2009年第02期
目的 评价卵巢交界性肿瘤(BTO)冷冻诊断的准确性和阳性预测值.方法 回顾性分析1995年3月至2008年5月广东省人民医院病理科诊断的BTO病例,单因素和多因素回归分析方法 用于评价患者及肿瘤特征对于不当诊断(低诊断和过诊断)的影响.结果 共有73例BTO患者入组,其中39例(53.42%)为浆液性肿瘤,32例(43.84%)为黏液性肿瘤,2例(2.74%)为宫内膜样肿瘤.冷冻诊断与石蜡诊断一致者为55/73(75.34%),冷冻诊断BTO的敏感性为87.30%,阳性预测值为85.94%.冷冻过诊断率为0,低诊断率为24.66%(18/73).在单因素分析中,肿瘤直径和肿瘤组织学类型与冷冻低诊断有关;在多因素回归分析中,肿瘤直径是预测低诊断的惟一自变量.而患者年龄、肿瘤分期、双侧卵巢肿瘤、血清CA-125和子宫内膜异位与冷冻低诊断无关.结论 术中冷冻诊断BTO的敏感性和阳性预测值较低,低诊断常常发生,外科医师应对BTO的冷冻诊断持谨慎态度.
作者：李旻；刘艳辉；庄恒国；林华欢；曾仁海；王小冰；梅平；罗东兰；骆新兰；张威 刊期： 2009年第02期
目的 观察慢性过敏性肺炎的病理形态特征,特别是其引起的肺间质纤维化的特点,并比较其与特发性肺间质纤维化的差异和鉴别.方法 选择2000年10月至2008年1月间lO例慢性过敏性肺炎患者活检组织及临床资料,活检肺组织全部取材,石蜡包埋、HE染色.结果 10例慢性过敏性肺炎患者,男性6例、女性4例,年龄23-59岁,平均47.2岁.主要表现为慢性咳嗽,气短等,病程4个月～6年不等.7例表现为普通性问质性肺炎(UIP)样的纤维化,肺组织内斑片状纤维化,病变沿胸膜下、小叶间隔分布,同时又有细支气管周边病变.7例均有纤维母细胞灶,并可见明显的细支气管周边肺泡上皮的细支气管化生和轻度细支气管炎.3例有轻度蜂窝肺.3例为非特异性间质性肺炎(NSIP)样纤维化,表现为肺泡间隔增宽,间质纤维组织和胶原纤维增生,保留肺泡结构.伴中-重细支气管炎,肺泡间隔可见较多淋巴细胞浸润.未见蜂窝肺结构.1例可见Schaumann小体.慢性过敏性肺炎的UIP样的纤维化与特发性UIP相比,除了间质中有松散的肉芽肿和多核巨细胞以外,表现为:(1)发病年龄较轻;(2)慢性过敏性肺炎CT上病变常同时有中、上肺病变,甚至以中、上肺为主,并可见磨玻璃影和马赛克征;(3)二者病变分布不同,特发性UIP的纤维化主要分布在胸膜下和沿小叶周边分布;而慢性过敏性肺炎的UIP样的纤维化常同时累及胸膜下/小叶周边和细支气管周围(小叶中心);(4)慢性过敏性肺炎的UIP样纤维化蜂窝肺相对较轻;(5)常伴有细支气管上皮化生.慢性过敏性肺炎的NSIP样的肺间质纤维化与特发性NSIP相比,除了间质中有松散的肉芽肿和多核巨细胞以外,二者在病理形态上很难区别.结论 慢性过敏性肺炎可以引起UIP样或NSIP样的间质纤维化.按照目前过敏性肺炎的诊断标准,部分表现为NSIP样的肺间质纤维化的慢性过敏性肺炎患者,有可能被误诊为NSIP,值得注意.
作者：冯瑞娥；施举红；肖雨；刘鸿瑞；田欣伦；余春开；朱元珏 刊期： 2009年第02期
目的 探讨感染肠道病毒71型(EV71)重症婴幼儿的临床病理特点.方法 对5例死亡患者尸体系统解剖,获得脑、肠、心、肝、脾、肺、肾、胰腺和淋巴结等脏器,组织常规HE染色,3例行免疫组织化学EnVision法以标记脑和肺组织细胞,光镜下观察.结果 4例中枢神经系统病变明显,即以脑干和颈髓上段为主的多部位脑炎和脊髓炎,表现为神经元变性和坏死、噬神经现象、血管套、脑实质内单核巨噬细胞/小胶质细胞弥漫或结节状增生,伴少量淋巴细胞浸润;脑水肿伴小脑扁桃体疝形成;有脑膜炎和脊膜炎病变;呼吸系统表现为肺淤血和不同程度的神经源性肺水肿及肺出血;消化系统黏膜上皮未见病变,回肠末端黏膜固有层和黏膜下层内淋巴组织增生显著,淋巴滤泡内细胞凋亡严重.另1例中枢神经系统仪见脑水肿伴轻度脑膜炎;呼吸系统见肺泡间隔增宽伴淋巴、单核细胞浸润,部分肺泡上皮增生,广泛肺透明膜形成;消化系统肠黏膜未见明显病变,肠黏膜固有层内淋巴组织增生.5例淋巴造血系统表现为肺门淋巴结和肠系膜淋巴结肿大,其内淋巴滤泡扩大,但生发中心凋亡明显,伴有不同程度的中性粒细胞浸润.脾脏脾小结内各类细胞减少.5例心脏、肝脏和肾脏组织学上均无明显病变.结论 感染EV71重症病例的病变主要累及中枢神经系统,呼吸系统为继发性病变,此类患儿主要因脑水肿致脑疝形成或肺水肿致呼吸循环衰竭死亡.个别病例主要表现为呼吸系统病变,中枢神经系统病变不典型.
作者：陆敏；孟刚；何耀鑫；郑杰；廖松林；钟延丰；赵希顺；邵宏权；王玉萍；高占成；高子芬 刊期： 2009年第02期
目的 探讨结直肠锯齿状病变增生性息肉(HP)、广基锯齿状腺瘤(SSA)、传统锯齿状腺瘤(TSA)的临床特征,组织病理学诊断,鉴别诊断及细胞增殖状况.方法 复习北京军区总医院2002年11月至2007年12月2628例病理诊断为结直肠息肉/腺瘤的病理切片,从中收集104例结直肠锯齿状病变,综合文献标准进行分类,观察各类型病变临床病理学特征,以及细胞增殖指数Ki-67的表达特点.结果 104例锯齿状病变中包括HP 60例,TSA 20例,SSA 11例,混合性锯齿状息肉/腺瘤7例,混合件锯齿状息肉/腺瘤+普通腺瘤6例.对各型组织学特征进行总结归纳.免疫组织化学显示正常结肠黏膜Ki-67阳性细胞位于基底(隐窝下1/3),呈间隔分布;51例HP中阴性或阳性细胞数<25%的40例(78%),大多数阳性位于隐窝下1/3(基底);15例TSA中11例阳性细胞数量在25%～50%或>50%,其中大多数位于隐窝中1/3,少数(2例)隐窝弥漫分布;SSA的数量与分布和TSA相似;相比之下低级别管状腺瘤26例中24例(92%)阳性数量>50%,18例(69%)分布于隐窝表面,6例(23%)弥漫分布;高分化管状腺癌10例全部呈弥漫分布,7例Ki-67阳性指数在70%左右.阳性细胞多少与分布部位差异有统计学意义,阳性细胞)χ2=34.601,P=0.000,阳性分布χ2=63.077,P=0.000.结论 HP、SSA、TSA组织学鉴别诊断的主要难点是在HP与SSA两者之间,SSA锯齿状隐窝基底扩张结构特征是诊断的关键,比细胞学改变更重要.TSA与SSA的主要形态鉴别在于TSA锯齿状腺体有明显异型增生(普通腺瘤样增生)以及几乎所有TSA异型增生的腺体都不与黏膜肌相邻(ECF现象).细胞增殖指数Ki-67数量及分布的表达可为HP、SSA及TSA鉴别诊断提供一定帮助.锯齿状腺瘤中TSA和SSA的Ki-67表达指数都比普通腺瘤要低.
作者：王鲁平；杨光之；周志勇；李琳；高宝琳；陈健 刊期： 2009年第02期
DNA甲基化是表遗传改变的主要作用方式,在基因表达调控、细胞增殖、分化、发育和基因印迹等方面起着重要的作用[1].
作者：林洁；朱益民；来茂德 刊期： 2009年第02期
杂色曲霉素(sterigmatocystin,ST)是由杂色曲霉、构巢曲霉等产生的一种具有致癌性的真菌毒素,在化学结构上属于黄曲霉素前体物质,可与DNA开成加合物.
作者：张祥宏；薛丽英 刊期： 2009年第02期
我们曾采用高通量的基因芯片技术结合蛋白质组学技术,获得了人类自然临产与未临产子宫体部与子宫下段的关异基因表达谱和差异性蛋白表达谱,为子宫收缩相关药物靶点的选择提供了理论基础[1]
作者：谷永红；周昌菊；胡灵玉；陈倩；张卫社 刊期： 2009年第02期
肺癌是全球死亡第一位的恶性肿瘤[1,其发生是多步骤、多阶段的病理过程,与调控细胞生存、凋亡、细胞间通信、细胞微环境的改变等相前的基因和基因表型改变有关[2]……
作者：王玉明；金克炜；李娅；陈韵如；段勇 刊期： 2009年第02期
我们回顾分析2004年3月至2008年3月经TCT(Thih-Prep Cytology Test,美国Cytye 公司)筛查的50340例涂片.……
作者：马爱国；李颖；贺其志；叶佳蕾；陆惠娟 刊期： 2009年第02期
髓间充质干细胞(hMSC)因为其独特的生物学特性和优势已广泛应用地实验和临床研究.
作者：何旭；李玉林；王心蕊；牛云；张海英 刊期： 2009年第02期
目的 建立一种带荧光标记的肿瘤转移模型并探讨其应用价值.方法 人胃癌MGC-803细胞和小鼠宫颈癌U14细胞进行体外传代培养,转染pEGFP-N1质粒,24h检测转染效率,用无限稀释法筛选稳定表达绿色荧光蛋白(GFP)的单克隆细胞株MGC-803-GFP和U14-GFP.分别体内移植于BALB/c-nn裸鼠和C57BL/6J小鼠,观察成瘤潜伏期,绘制体内生长曲线,利用活体荧光成像系统活体连续观察GFP在体内的表达,观察肺部和淋巴结的转移情况,计算转移率.免疫组织化学检测与转移相关的分子CD44和E-cadherin在移植瘤中的表达.结果 MGC-803细胞和U14细胞pEGFP-N1转染24 h后的转染效率分别为30%和60%.获得了GFP(+)的单克隆MGC-803-GFP细胞株和U14-GFP细胞株.MGC-803-GFP在BALB/c-nu裸鼠和U14-GFP在C57BL/6J小鼠移植成瘤的潜伏期分别是3～5 d和2～4 d,成瘤率均为100%.利用活体荧光成像系统连续观察,可以清楚直观地观察表达GFP的MGC-803-GFP移植瘤在体内的生长,接种后第60天处死全部荷瘤鼠,解剖后仅有1只可见同侧腋窝下淋巴结的转移.接种U14-GFP后,分别在第28、37和52天观察了荷瘤小鼠肿瘤转移的发展过程.在U14-GFP原发瘤体积达到≥5 cm3时,肺部和淋巴结转移率分别为67%和100%.在MGC-803-GFP和U14-GFP的移植瘤中都可以检测到CD44的表达,而无E-cadherin的表达.结论 成功建立了表达绿色荧光蛋白单克隆细胞株MGC-803-GFP和U14-GFP,体内移植建立了荧光标记的肿瘤转移模型.该模型可用于可视化肿瘤体内的研究.
作者：冯海凉；刘玉琴；顾蓓；卞晓翠；杨振丽；杨丽娟 刊期： 2009年第02期
目的 构建myocardin特异性siRNA真核表达载体,体外观察其对myocardin基因的沉默效应及对小鼠骨髓间充质干细胞(MSC)向平滑肌样细胞分化过程中的影响.方法 培养小鼠骨髓问充质干细胞并利用血小板源生长因子(PDGF-BB,50 mg/L)联合高浓度胎牛血清(20%FBS)诱导其向平滑肌样细胞分化;构建含U6启动子和myocardin特异短发卡RNA(shRNA)编码序列的质粒载体pGen-myo-shRNA,以含非特异性shRNA编码序列的质粒载体pGenesil-Con(pCon)为阴性对照,分别转染诱导培养后第6天的小鼠MSC,48 h后用RT-PCR技术检测细胞内myocardin在mRNA水平的表达;同时用免疫组织化学方法 检测平滑肌肌球蛋白重链(sM myosin heavy chain,SM-MHC)的表达来鉴定平滑肌样细胞的分化.结果 成功构建myocardin特异性siRNA真核表达载体,利用其沉默myocardin基因后,干扰组相比空白对照组myocardin mRNA表达下调42.86%,差异有统计学意义(P
作者：黄冠；许梅；余俊；孟寒；陈雪；李燕；阮秋蓉 刊期： 2009年第02期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是一种革兰阴性杆菌,人群中HP的感染率较高,其感染与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等相关,清除HP有利于胃黏膜炎症程度的减轻[1-2].检测HP感染是诊断、药物疗效分析等方面的重要手段,检测方法较多,每种方法各有优点及不足,由于条件和技术的要求,限制了某些方法的应用[3-4].
作者：徐爱凤；梁锐；杨建民；郝利芬 刊期： 2009年第02期
过敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis),也称为外源性过敏性肺泡类,是由于吸入有机性或小分子无机抗原引起的免疫瓜性肺损伤,属于一种弥漫性实质性肺疾病.
作者：冯瑞娥 刊期： 2009年第02期
胃肠道黍膜上皮异型增生(dysplasia)是肿瘤性质的病变已经明确[1-2].大多数学者认为异型增生与上皮内瘤变(intraepithelial neoplasia ,IN)是同义语……
作者：虞积耀 刊期： 2009年第02期
在疑难病例的病理诊断中肿瘤性疾病占有重要位置,因而受到了病理学界的高度重视.有关肿瘤病理诊断的知识不断更新,肿瘤病理辅助诊断手段的运用范围不断扩大……
作者：郑杰 刊期： 2009年第02期
淋巴组织细胞型间变性大细胞淋巴瘤的独特特征是具有大量的组织细胞,这些组织细胞可能掩盖肿瘤细胞成分.
作者：张芬；刘艳辉；骆新兰；庄恒国 刊期： 2009年第02期
国际癌症基因组协作组(International Cancer CenomeConsortium,ICCC)第一次工作会议于2008年11月15-17日在美国首都华盛顿召开,来自澳大利亚、加拿大、中国(包括香港地区)、法国、德国、印度、日本、荷兰、新加坡、英国、美国(出席国家按照英文名称首字母排列)的一百多位肿瘤与人类基因组专家出席会议.
作者：于颖彦；吕有勇 刊期： 2009年第02期
由国际癌转移协会(MRS)和美国癌症研究协会(AACR)联合承办的癌症转移学术会议于2008年8月3日至7日在加拿大温哥华市举行,来自全球的500多名研究工作者参加了会议.
作者：赵亮；丁彦青 刊期： 2009年第02期
淋巴组织细胞型间变性大细胞淋巴瘤的独特特征是具有大量的组织细胞,这些组织细胞可以掩盖肿瘤细胞成分.
作者：潘华雄 刊期： 2009年第02期
Friedrich Daniel von Recklinghausen于1833年12月2日生于德国GUtersloh的Wesffalen.1852-1855年在波恩,随后到Wurzburg和柏林学医.22岁时获医学博士学位.
作者：严庆汉 刊期： 2009年第02期
