目的总结小肠肿瘤的诊治方法. 方法回顾分析14例小肠肿瘤的临床资料. 结果14例中男9例,女5例,年龄17~68岁.术前诊断1例,疑诊手术5例,术中发现9例.6例良性肿瘤行局部切除,8例恶性肿瘤行根治性切除7例,短路手术+活检1例. 结论提高对小肠肿瘤的警惕,综合分析病史、体检、B超、CT、内镜及X线检查结果,可以推断病变的大致部位,果断手术是提高小肠肿瘤诊治水平的关键.
作者:冷正茂 刊期: 2003年第02期
目的探讨由于脊髓外伤引起的颤搐的发病原因、临床表现、诊断及治疗方法. 方法回顾性分析我院收治的1例因脊髓外伤引起颤搐的临床资料. 结果本例女性,22岁,因车祸后出现全身颤搐.结合MRI、肢端诱发电位、肌电图、对症治疗有效诊断脊髓外伤. 结论脊髓的外伤是引起颤搐的致病原因之一,用苯妥英钠、针灸并辅以中药对症治疗有效.
作者:庄明华;白晔;谢泽宇;丁山 刊期: 2003年第02期
目的探讨主动脉窦瘤破裂的外科治疗. 方法回顾性分析我院收治的9例主动脉窦瘤破裂患者的临床资料.结果男5例、女4例,年龄18~50岁,均在中低温体外循环下行主动脉窦瘤修补术,5例患者同期行室间隔缺损修补术,1例同期行房间隔缺损修补术,1例同期行主动脉瓣成形术,1例同期行主动脉瓣置换术.阻断时间74.11±30.35分钟,体外循环时间117.33±36.00分钟.本组病例无死亡.1例患者术后早期出现频发室性早搏、室性二联律,静滴利多卡因有效.所有患者治愈出院.结论主动脉窦瘤破裂尽早手术是唯一有效的治疗方法.采用主动脉及右心房或主动脉及右心室双切口利于心肌保护,利于确切修补主动脉窦瘤,纠正合并畸形.
作者:李刚;姬尚义;沈宗林;谭敏 刊期: 2003年第02期
目的探讨Kwashiorkor症(蛋白营养缺乏症)的致病原因. 方法回顾性分析经手诊治的l例Kwashiorkor症的临床资料. 结果该例为1名11岁女孩,以眼睑浮肿久治不愈就诊.反复查尿常规、肾功能、心功能正常,但HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+),肝功能酶轻度异常,各种蛋白包括清蛋白、糖蛋白、各种球蛋白,甚至尿素氮等皆低于正常.经抗病毒、补充维生素治疗,e抗原转阴,各种蛋白恢复正常,眼睑浮肿消失.结论Kwashiorkor症主要由蛋白质严重缺乏所致,但乙肝病毒感染是否引起肝细胞合成蛋白质障碍从而出现蛋白质营养缺乏的临床表现有待进一步研究.
作者:童光东 刊期: 2003年第02期
目的探讨闭合性阴茎海绵体破裂的诊断与治疗. 方法回顾性分析诊治的7例阴茎海绵体破裂的临床资料.结果7例中年龄18~46岁,平均31岁,左侧阴茎海绵体破裂3例,右侧4例.诊断明确后于硬膜外腔麻醉下行急诊手术治疗.7例术后均痊愈出院,随访6个月~2年无并发症发生. 结论闭合性阴茎海绵体破裂根据病史可明确诊断,手术治疗是首选方法.
作者:史明 刊期: 2003年第02期
目的探讨Morgagni疝的诊断和治疗水平. 方法报告2例中老年女性的Morgagni网膜疝的诊断和治疗过程,并结合文献进行讨论. 结果Morgagni疝90%发生在右侧,多由横结肠、小肠、大网膜、肝左叶或横结肠伴有部分网膜构成,肥胖、创伤或怀孕而导致腹内压增加可能是引起本病的原因. 结论胸部X线、CT、钡灌肠、B超、气腹等检查可以确定诊断,经腹或腹腔镜手术是好的治疗方法.
作者:王福顺;田子强;李月考;李廷海 刊期: 2003年第02期
目的探讨椎管内少见肿瘤的低磁场MRI鉴别诊断. 方法收集经手术病理证实的椎管内少见肿瘤36例,对其低磁场下成像的信号进行对照研究,总结椎管内脊髓内、硬膜下、硬膜外肿瘤的不同MRI特征. 结果36例病例中,髓内肿瘤12例,硬膜下肿瘤15例,硬膜外肿瘤9例,信号强度为:T1WI脂肪瘤>混合瘤>网状血管瘤>神经鞘瘤>神经纤维瘤>脑膜瘤>胶质瘤. 结论低磁场MRI对椎管内少见肿瘤定位容易,根据其MRI信号特征,结合增强扫描部分可做出定性诊断.
作者:吴政光;谭孝华;许日初 刊期: 2003年第02期
新生儿气腹主要是胃肠道穿孔所致的急腹症,病情危重,必须及时诊断和治疗.现报告1例.
作者:俞忠辉;王康安 刊期: 2003年第02期
患者男,26岁,因胸痛、咳嗽、气喘、高热半个月,于2002年3月5日入院.病前有静脉吸毒史.体检:体温39.2℃,脉搏94次/min,呼吸40次/min,双肺可闻及少许啰音,左上腹轻压痛,肝脾肋下未及.
作者:吴友根;赵峰;肖玉林;余碧 刊期: 2003年第02期
1临床资料患者男,7 5岁,因腹痛、腹胀、肛门停止排气7天,伴恶心呕吐5天,于2002年6月1 5日入院.查体:体温38℃,脉搏110次/min,呼吸20次/min,血压140/62mmHg.急性病容,全身皮肤巩膜无黄染.
作者:王敬 刊期: 2003年第02期
1临床资料患者男,39岁,无症状乙肝病毒携带(HBsAg、HBcAb阳性)约10年.2002年1月因慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭行同种异体肾移植术,术后用环孢菌素A(CYA)、霉酚酸酯(MF)、糖皮质激素抗排斥治疗.肝肾功能正常.
作者:曾玉宇;王子强 刊期: 2003年第02期
1临床资料患者男,62岁,因全身乏力、纳差,伴间断呕吐2年,皮肤黄染3个月入院.查体:一般情况尚可,消瘦,全身皮肤粘膜黄染,周身浅表淋巴结不肿大,心肺阴性.
作者:王树臣 刊期: 2003年第02期
1临床资料患者男,35岁,4天前因吸入炒辣椒油烟味打了个喷嚏,后始感下腹部不适、隐痛并出现排尿困难,疼痛加重急诊入院.体检:贫血貌、重症痛苦病容.全下腹膨胀、压痛.
作者:任华;方俊华 刊期: 2003年第02期
1临床资料患儿男,2岁,因发热2周于2001年6月18日入我院儿科血液病房.患儿13天前出现持续高热,体温39.0℃~40.3℃,无畏寒.
作者:鲁长明;陈琴;席丽艳;谢穗生 刊期: 2003年第02期
我院常用芬太尼配合氟哌利多作术后静脉镇痛治疗,观察到2例并发椎体外系反应,现报告如下.
作者:王小红;冯平 刊期: 2003年第02期
1临床资料患者男,55岁,左眶后持续性疼痛,伴左额部皮肤反复性刺痛2个月,于2001年8月22日入院.该患者于2个月前无明显诱因出现上述症状,一般止痛药物无效.
作者:钟洁愉;陈淮菁;林夏飞;吴军;张海鸥 刊期: 2003年第02期
1临床资料患儿男,1个月,因阵发性抽搐1天入院.患儿于1天前无明显诱因出现阵发性抽搐,发作时左侧肢体抖动,历时约1分钟,间隔时间不等,发作后患儿入睡.
作者:段明霞;宋先萍;董玉红 刊期: 2003年第02期
患者女,28岁,因反复出血28年,于2002年12月入我院.患者于出生后第四天出现脐带残端渗血不止,应用止血剂治疗10天,血止愈合.
作者:冯义;从秀丽;赵辉;李洪强;杨仁池;季林祥 刊期: 2003年第02期
1临床资料 患者男,3 7岁,因反复头晕、胸闷2年,加重4天入院.既往高血压病史1 4年,劳累及饮酒后出现头晕、胸闷.查体:BP195/158mmHg,超力体型.
作者:叶淑红;荆飞;侯树军;邓疆 刊期: 2003年第02期
1临床资料患儿男,出生1天,呼吸急促,入我院儿科治疗.患儿是母孕34周,不明原因早产,顺利分娩,无产伤及窒息伤.查体:T37℃,P120次/min,HR90次/min.
作者:盛洁;王琦;苏遵龙 刊期: 2003年第02期
1临床资料患者男,36岁,反复关节痛14个月,咳嗽、憋气1年.患者于1997年9月打麻将时突然出现双手屈曲不能伸直,次日出现双手掌指、近端指间关节肿胀、酸痛,不红,晨僵1~2小时,渐累及双跖趾关节,无发热、皮疹、光过敏、脱发.
作者:曾跃萍;陈书长 刊期: 2003年第02期
右肺中叶综合征在儿科是一个较少见的疾病,临床上主要表现为发热、咳嗽、咯痰,实验室检查可白细胞增高,血小板不受影响.但本院收治的1例却以突出的血液方面改变为特点,表现为极低的粒细胞和极高的血小板,故贻误达2年.现报告如下.
作者:刘颖;赵方;张双船 刊期: 2003年第02期
涎腺混合瘤除好发于腮腺、颌下腺等大涎腺外,也多见于软腭粘膜下的小涎腺(腭腺),但体积巨大且向中颅底、腮腺区及颈部广泛扩展,并发生恶变者较罕见[1],本科曾收治1例,报告如下.
作者:黄方 刊期: 2003年第02期
肝硬变常并发上消化道出血,而引起眼底视网膜血管破裂出血的报道少见,我科曾收治以眼底出血为首发表现的乙型肝炎肝硬变1例,现报告如下.
作者:赵春华 刊期: 2003年第02期
腮腺嗜酸性腺瘤临床上少见,现将我科收治的1例报告如下.
作者:张立新;张玉梅;韩金友;尹秀凤 刊期: 2003年第02期
1临床资料患者男,12岁,出生后即见右手中指较其它手指及左手中指长而粗,活动度差.随着年龄增长,患指生长速度明显较其它手指及左手中指快,且活动度越来越差.
作者:张志峰 刊期: 2003年第02期
1临床资料患者女,63岁,10年前,左手背侧无明显诱因出现一蚕豆大小肿物,逐渐增大.5年前,在当地医院行肿物切除.术后当年复发来我院,再行肿物切除术,病理诊断为内生性软骨瘤.
作者:魏壮;刘飙;尹维田 刊期: 2003年第02期
1临床资料患者25岁,因停经38+4周,B超发现右侧附件包块1天入院.复查B超:①胎儿双顶径(BPD)90mm,FL69mm,胎心140次/min,胎盘后壁,厚31mm,羊水深度43mm;②右侧腹股沟区探及液性暗区.
作者:许吟;况莉;曹丽雯 刊期: 2003年第02期
坏死性小肠结肠炎(NEC)在X线上的早期表现为肠道动力性梗阻,特征性的X线征象为肠壁壁间积气,肠壁壁间积气继续发展可形成门静脉充气.病变进展时可出现腹腔积液进行性增多、选择性肠襻扩张固定、肠穿孔等.CT检查可通过口服欧乃派克后测尿液的CT衰减系数.NEC患者的尿液CT衰减系数明显高于非NEC患者.NEC的特征性表现壁间积气在T1WI、T2WI加权影像上表现为肠壁内的线状低信号,囊状的壁间积气在T2WI上为肠壁内的多个环状低信号.NEC在超声图上有两种表现:一种表现为门静脉内散在的颗粒状高回声区,代表在门静脉内的微量气体;另一种表现为肝静脉内的斑片状高回声区,为气体从门静脉末梢分支进入肝静脉而形成.
作者:龚英;王康安;乔中伟 刊期: 2003年第02期
我院在诊治1例右前臂热压伤软组织缺损的患者,行肢体浅静脉移植桥接受区血管与移植皮瓣的血管手术时,发现其在早期输液治疗时,并发肢体浅静脉炎而导致浅静脉广泛性狭窄,险些造成手术失败.现报告如下,希望引起医护人员重视.
作者:林立;裴固献;顾立强;候喜君 刊期: 2003年第02期
1临床资料患者女,5 0岁,因突然剧烈头痛、呕吐1小时来院就诊.行头颅CT检查示:右基底节区前部、尾状核与豆状核之间见圆片状高密度影,约2.1cm×2.0cm×2.0cm,周边有环形水肿带,全脑室充满血液,印象:右基底节区脑出血并破入脑室.
作者:许延忠;许月红 刊期: 2003年第02期
作者:王成林;蔡月明 刊期: 2003年第02期
患者女,11岁,身高123cm,体重26kg,颜面多痣,后发际低,双侧上眼睑下垂,颈蹼.心肺无异常,智力正常.妇科情况:乳房未发育,外生殖器呈婴儿型,小阴唇发育不良,子宫不能触及.
作者:牛建华;张迎秋;姚光明 刊期: 2003年第02期
1临床资料 患者女,50岁,傣族,1 2年前发现左下腹有一鹅蛋大小的包块,以后逐渐增大,无明显不适,加之家庭困难,一直未行任何治疗.
作者:段丽;赵中晟;杨继华;雷杰 刊期: 2003年第02期
卵巢甲状腺肿少见,我们遇见3例报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组3例,年龄21~40岁,均以下腹部包块就诊,病史2个月至2年.体检颈部均对称无肿大.
作者:魏茂富;杨延莉;卢仁君 刊期: 2003年第02期
阴茎金属环嵌顿屡见报道,我院1987~2001年间诊治2例塑料环嵌顿,比较少见.报告如下.
作者:魏志其;刘荣利;郭铁;杨士杰;李文平;郭跃先 刊期: 2003年第02期
患者男,16岁,因阴茎、阴囊被狗咬伤致畸形14余年,于2002年7月5日以外伤性阴茎畸形收入院.
作者:李晓玲;刘晓婷 刊期: 2003年第02期
一些损伤和疾病平时罕见,特殊情况下可以发生,造成严重危害.特殊情况主要包括严重事故、灾害、战争、恐怖主义活动以及特殊环境与特殊作业的危害等.本文阐述了现代战争中发生的贫铀武器伤害、燃料空气炸弹伤害、微波武器伤害和战时精神疾病;可能源于恐怖主义活动的炭疽、天花;严重事故性伤害中的核事故、化学事故和煤矿事故伤害;严重灾害中的地震、海难(海战)落海伤害.文中介绍了这些伤病的发生情况、伤害特点与医学救治.
作者:程天民 刊期: 2003年第02期
自1981年发现艾滋病至今,全世界已有6 000余万人感染艾滋病毒,其中2 500万人已死于艾滋病.我国1985年发现艾滋病传入,至今全国已有100余万人感染艾滋病毒,10余万人死于艾滋病.
作者:王成林 刊期: 2003年第02期
目的探讨将基因分型技术用于解决临床输注中血型血清学难题. 方法报告首次在国内用基因分型技术用于一个类孟买型家系5口人ABO基因多态性的研究.在吸收放散试验、唾液血型物质凝集抑制等血清学试验基础上,采用快速盐析法提取外周血中的DNA,用PCR-SSP法扩增ABO血型等位基因. 结果一家5人中,兄弟3人均为类孟买型,ABO基因分型分别为A102B、A102B、A102O1,而其父母血型基因与血清学血型相符合. 结论ABO PCR-SSP基因分型是一种方便、快速、可靠的技术,与血型血清学相比有着显著优势.
作者:喻琼;吴国光;邓志辉;梁延连;苏宇清;赵桐茂 刊期: 2003年第02期