目的探讨巨大前列腺增生症的诊断和治疗.方法报告本院收治的1例巨大前列腺增生症患者的临床资料,并复习国外报道14例重量在500g以上前列腺增生症病例文献. 结果本例68岁,临床表现与文献报道一致,即排尿困难、尿潴留和血尿,前列腺重量600g.行耻骨上膀胱内前列腺切除术,术后无明显并发症.国外报道的14例中除1例死于术后并发症外,其余13例手术效果良好. 结论巨大前列腺增生症,根据临床表现和辅助检查常可作出诊断,治疗应行前列腺切除术.
作者：周学鲁 刊期： 2003年第05期
目的报告1例学龄前儿童支气管粘液表皮样癌,探讨其临床病理特点. 方法对我院收治的1例支气管粘液表皮样癌的常规病理检查及组织化学和免疫组织化学检查结果进行分析,并复习文献中报道的病例. 结果学龄前儿童支气管粘液表皮样癌临床表现不典型.镜下瘤组织细胞主要以透明细胞及中间细胞为主,细胞排列成腺泡状、囊状、巢状,组织结构复杂. 结论支气管粘液表皮样癌发生在学龄前儿童极少见,临床症状无特征性,病理组织结构复杂,中分化型者瘤细胞以透明细胞及中间细胞为主,明确诊断须光镜和免疫组织化学相结合.
作者：黄奖章 刊期： 2003年第05期
目的提高对小儿脾脏血管瘤的认识. 方法对我院近年收治的3例小儿脾脏血管瘤患者的临床资料进行分析,并复习有关文献.结果3例均为男性,年龄分别是4个月、6岁和8岁.因左上腹包块或脾肿大就诊.术前经B超和CT检查,2例诊断脾占位性病变,1例拟诊腹膜后肿瘤.2例行脾切除术,1例行脾及胰尾切除.病理诊断分别为幼年性毛细血管瘤、网状血管内皮瘤及丛状血管瘤.3例均治愈,术后平均随访1年,肿瘤无复发或转移. 结论小儿脾脏血管瘤少见,有多种病理类型.临床主要表现为腹部包块或脾肿大.内科脾肿大患儿应常规做B超或CT检查,以早期发现脾肿瘤.尽早手术切除脾脏及肿瘤,预后良好.
作者：徐兵；李巍松；苏义林 刊期： 2003年第05期
目的提高对产后子宫内翻诊治及预防的认识. 方法回顾性分析我院收治的3例子宫内翻患者的临床资料.结果3例年龄分别为26、28、29岁,均有多次生育史,临床表现为出血、休克、疼痛、阴道口见脱出的红色球状肿物,多伴有排尿困难.第三产程的非适当处理为其主要原因. 结论提倡新法接生,提高助产技术,正确处理第三产程是预防子宫内翻的关键.而提高对子宫内翻的认识,早期发现,及时正确的处理,又是治疗子宫内翻的关键.
作者：胡科丽；潘国珍；石群秀 刊期： 2003年第05期
目的探讨急性阑尾炎切除术中盲肠憩室炎的处理方式. 方法回顾性分析我院1992年至2001年在856例急性阑尾炎切除术中发现6例盲肠憩室炎的临床资料. 结果6例中男4例,女2例,年龄20～53岁,平均34岁.5例行回盲部切除术,1例行右半结肠切除术.6例均痊愈出院. 结论急性阑尾炎切除术中发现盲肠憩室炎,选择回盲部切除或右半结肠切除术是安全可行的治疗方法.
作者：王万荣；罗奎；赵玉生；孙福堂 刊期： 2003年第05期
目的探讨卵巢硬化性间质瘤的临床及病理特点、治疗及预后. 方法回顾分析1990年～2001年宜昌市中心人民医院病理科诊断的3例卵巢硬化性间质瘤的临床资料,并复习文献.结果3例年龄分别为18、34、59岁.临床主要表现为月经不调和腹部包块.病理特点主要表现为由致密胶原纤维及疏松水肿区分隔富有细胞区所形成的结节或假小叶结构.其治疗以手术为主.手术治疗预后佳,无复发. 结论硬化性间质瘤有潜在的内分泌功能.雌、雄激素水平高对临床诊断有参考价值.
作者：朱峻峰；陈路；刘元姣；朱亚飞 刊期： 2003年第05期
目的提高对桥脑中央髓鞘溶解症的认识和诊断水平. 方法对我院收治的2例桥脑中央髓鞘溶解症的临床资料及CT、MRI表现进行回顾性分析. 结果2例患者均为女性,年龄分别为32岁和62岁,在垂体微腺瘤术后或高血压、冠心病治疗中伴发低血钠,补钠过程中导致桥脑中央髓鞘溶解症.头颅CT、MRI检查显示病灶为低密度影或长T1长T2异常信号,特点是以桥脑改变为主,但桥脑外形正常,中央对称分布异常影. 结论临床上在纠正低钠血症过程中应注意补钠的速度、浓度,防止桥脑中央髓鞘溶解症发生.对桥脑中央髓鞘溶解症MRI的诊断意义较CT大.
作者：聂郁林；苗雨露；曹乐胜；阮法宁；蒋争鸣；邹世才 刊期： 2003年第05期
目的阐明肺组织细胞增生症X临床和病理形态特点及鉴别诊断要点. 方法报告2例儿童肺组织细胞增生症X,结合文献对该病的临床表现、病理形态特点、鉴别诊断及治疗进行探讨.结果肺组织细胞增生症X主要表现为活动后呼吸困难、气胸或蜂窝肺,镜下可见Langerhans细胞增生形成肉芽肿并伴数量不等的嗜酸性粒细胞浸润,需与嗜酸性肺炎、脱屑性间质性肺炎及普通间质性肺炎鉴别. 结论肺组织细胞增生症X是一种儿童罕见的肺部良性病变,正确诊断并适当治疗预后良好.
作者：魏志敏；刘鸿瑞；周炜洵 刊期： 2003年第05期
目的探讨跗骨桥的临床X线诊断. 方法对我院800例足和踝关节的X线照片有2块或以上的跗骨桥形成者的临床资料进行回顾. 结果800例照片中,发现跗骨桥32例(4%),其中男23例,女9例,平均年龄36岁.临床表现以足痛为常见.属骨性骨桥24例(75%),纤维性或转骨性骨桥8例(25%).X线征可分为原发征和继发征.结论跗骨桥是足痛的一种病因,大多数可经X线照片确诊.
作者：吴茂雄；郭奕群；庄儒耀 刊期： 2003年第05期
目的讨论原发性食管小细胞未分化癌的治疗方式及预后. 方法分析收治的12例原发性食管小细胞未分化癌的临床资料,结合文献讨论.结果手术+化疗6例中位生存11个月,放疗+化疗4例中位生存期9.5个月,单纯放疗2例只生存3个月. 结论以化疗为主的综合治疗是提高原发性食管小细胞未分化癌生存率的关键.
作者：王九菊；赵维军；黄明周；任冬霞 刊期： 2003年第05期
目的探讨老年人巨幼细胞性贫血临床特点. 方法对我院1995～2001年收治的40例60岁以上巨幼细胞性贫血住院患者的资料进行分析. 结果40例中男12例、女28例,年龄60～85岁.因维生素B12减少者36例,占90%.多伴有其它慢性疾病,以慢性消化道疾病居多(20例),占50%.属中、重度贫血30例,占75%.病程中合并感染8例,占20%.用叶酸、维生素B12治疗效果显著. 结论老年人巨幼细胞性贫血近年有增加趋势,以城镇居民多见.其发生与消化道疾病关系密切,贫血多较严重,及时诊断和治疗预后良好.
作者：张还珠；黎庆恩 刊期： 2003年第05期
我科在对上消化道大出血的救治中,曾行开胸手术成功救治1例食管下段Dieulafoy病患者.现报告如下.
作者：梁志波；朱永伟；李靖华；张志忠；任国辉；王鹏 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者女,49岁,解柏油样便6天,以消化道出血、出血性贫血收住.黑便成形,偶为粥样,头晕,全身乏力,无呕血.
作者：宋戈峰；张军 刊期： 2003年第05期
我科自1997～2002年共收治阑尾炎3 786例,手术切除3 421例,其中2例病理证实为阑尾粘液性囊肿.现报告如下.
作者：何华亨；刘荣幸 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者女,45岁,因右腰痛1个月于2002年10月11日入院.
作者：邢荣威；李军；马圣君 刊期： 2003年第05期
患者女,63岁,转移性右下腹痛3天,右侧腹股沟区包块1天,于2002年6月1 4日入院.
作者：陈洪流；李素萍 刊期： 2003年第05期
1临床资料患儿女,6个月,因呕吐2天,持续哭闹1天人院.患儿2天前无明显诱因出现喂奶后即吐,吐出物为乳汁.1天前出现持续哭闹,上腹部膨胀.
作者：赵玉峰；胡奇 刊期： 2003年第05期
钾离子是形成和维持细胞膜生物电的基本阳离子之一,任何原因引起钾的排泄大于摄入或细胞内外分布异常,使细胞膜电传导受阻,均可诱发低钾血症.
作者：闻智鸣 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者男,36岁,因肝功能异常2年余入院.2年前体检时发现肝功能异常,曾到多家医院检查,AST、ALT波动在60～100U/L之间,甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝病毒标志物均阴性.
作者：夏明慧；徐昌青 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者女,28岁,以咽部疼痛2天,吞咽困难、头痛、发热1天为主诉收住我院.患者2天前因受凉后出现全身不适,咽部疼痛,未在意,也未服用任何药物,1天后咽部疼痛加重并伴有吞咽困难、头痛、发热,速来我院就诊.入院查体:体温39.5℃,脉搏100次/min,血压110/70mmHg.
作者：任秀青；李洪；陈玉玲 刊期： 2003年第05期
海绵状血管瘤临床上并不少见,但多器官多发性海绵状血管瘤并非多见.本科诊治脾脏海绵状血管瘤破裂并出血性休克、肾脏海绵状血管瘤并间断血尿、直肠乙状结肠海绵状血管瘤并慢性便血及下肢多发海绵状血管瘤1例,现报告如下.
作者：宋戈峰 刊期： 2003年第05期
女性假两性畸形是一种性分化异常疾病,我科近收治了1例,现报道如下.
作者：陈华萍；刘琮琮；曹培勇 刊期： 2003年第05期
1 临床资料患者女,34岁,主因乏力、消瘦、记忆力减退8年,加重伴双臂、面颈部皮疹1年就诊.8年前无明显原因出现持续性发热1周,测体温在39℃左右,有头痛、四肢酸痛,无咳嗽、腹痛,在私人诊所按感冒处理,治疗用药已不详,1周后热退,体温降至正常.
作者：刘东海 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者女,5 0岁,因腰痛,怕热,心悸,消瘦6个月就诊.6个月前患者行走时不慎摔倒,随后出现腰部持续性疼痛伴足跟痛、怕热、多汗、心悸.腰椎拍片示:骨质疏松,腰椎第一、三、四椎体压缩性骨折.
作者：刘运河；郭武；范小军 刊期： 2003年第05期
肺梗塞患者症状常不典型,呈非特异性,极易误诊.2002年我科诊治1例以肺动脉高压为主要表现的肺梗塞患者,在外院和我院多次被误诊,现报告如下.
作者：董剑廷；韩莹；袁勇；黄泫生；刘卫其 刊期： 2003年第05期
2002年7月,我们对1例晚孕合并感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)、急性左心衰竭患者进行了剖宫产同期二尖瓣置换术,现报告如下.
作者：倪斌；朱家麟；邵冲；阮坚丽 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者男,78岁,因胸闷、心悸6年,加重3天入院.查体:体温37℃,脉搏50次/min,血压141/95mmHg.心律不齐,心音强弱不等.临床诊断:高血压病、冠心病.
作者：田雪芬 刊期： 2003年第05期
10岁以下儿童患骨肉瘤临床少见,以肺、纵隔、胸膜钙化转移为突出表现的无症状骨肉瘤罕见.我院发现1例,现报告如下.
作者：周仪 刊期： 2003年第05期
患者男,50岁,因右胸痛40年,加重并吞咽困难3个月,以纵隔肿瘤收入院.患者有右胸壁疼痛、流脓史40年,3年前经抗结核治疗流脓消失,疼痛减轻.3个月前右胸痛加重,并出现吞咽困难.
作者：张泗允；姚凤启 刊期： 2003年第05期
患者男,62岁,于2003年2月21日上午9时自服2只蟾蜍后约10分钟出现剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心悸、肢体麻木、出汗,即送当地卫生院就诊.
作者：梁大胜；梁建朝 刊期： 2003年第05期
残角子宫葡萄胎是一种少见疾病,其症状很难与残角子宫妊娠、输卵管妊娠相区别。我院收治1例，现报告如下.
作者：邓晓玲；张蔚；刘元姣 刊期： 2003年第05期
临床宫外孕的发生并非少见,但有输卵管狭窄时就难以发生,再同时合并宫内孕就少见.工作中遇到1例,报告如下.
作者：春蕾；赵凡 刊期： 2003年第05期
患者43岁,停经46天,突然阴道流血10分钟来我院急诊科就诊.B超检查:子宫大小为7.5cm×6.3cm×5.2cm,宫腔内似有孕囊,大小哦为3.5cm×3.2cm×2.1cm,子宫下段有不规则回声团.
作者：朴明玉 刊期： 2003年第05期
间质性膀胱炎亦称膀胱粘膜下纤维化或Hunner's溃疡,病因不明,但近年来认为与自身免疫性有关,多见于中年妇女,国内较少见.间质性膀胱炎并发膀胱内巨大凝血块少见报道,作者遇见1例,现报告如下.
作者：汪祥生；张建宁；古俊科 刊期： 2003年第05期
阴茎纤维瘤临床少见,我们于1998年6月11日顺利切除了1例阴茎巨大纤维瘤,现报告如下.
作者：康保全 刊期： 2003年第05期
丛状神经纤维瘤属于多发性神经纤维瘤病的1个类型,约占I型神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NFI)的30%,但同时合并先天性多器官畸形则较少见.本科收治1例,特报告如下.
作者：黄方；吴春林 刊期： 2003年第05期
患儿男,2岁,因鼻外伤后反复鼻出血40余天,加重伴右眼外突半个月于2001年6月7日入院.
作者：朱秀青；韩金友 刊期： 2003年第05期
患者男,49岁,顽固性头痛、头晕、耳鸣、失眠、多梦、枕部不适、腹胀、食欲不振、多汗6年.
作者：贾考田；苏瑞芳 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者女,46岁,右鼻不适,开放性鼻音3个月,鼻塞,涕中带血伴右眼球上转费力、下视时复视20天.无视力减退及恶心、呕吐、头痛等症状.
作者：刘仕燕；杨国强；张汉武 刊期： 2003年第05期
掌腱膜挛缩症欧洲人较为多见,在我国偶可见到[1].此病男、女发病比例为10:1,起病缓慢,病程较长,可达数年或数十年之久[2].
作者：彭晓波 刊期： 2003年第05期
患儿女,1岁零8个月,无明显诱因右小腿肿痛、跛行1个多月入院.患儿起病后精神烦躁,夜间哭闹,略有消瘦,食欲差,无发热,二便正常.
作者：彭晓波；杜润 刊期： 2003年第05期
患者女,30岁,因右侧腹股沟可复性肿物6个月,进行性增大4个月入院.患者右侧腹股沟区有一梨形肿物,平卧时肿物可消失,无不适,未治.
作者：刘岩；焦征；王蒸；薛聪龙；刘力；刘鸿章 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者男,1 9岁,战士,因双肩关节反复脱位1年于2001年9月10日入院.自述于新兵训练跳木马时不慎摔伤右肩关节,当即患肩肿胀、畸形、活动障碍,在当地医院X线诊断为右肩关节前脱位,经手法复位成功.
作者：农明善 刊期： 2003年第05期
Evans综合征患者主要表现是血小板减少症和溶血性贫血.1 949年Evans首先报道了这2种同时存在由免疫介导的血细胞减少症[1].
作者：苏震东；秦环龙；汪昱；冯昌宁 刊期： 2003年第05期
Dieulafoy病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血,是一种较少见的上消化道出血,但近年来随着急诊内镜的普及,此病的发现率有所增加.
作者：徐向明；宋端锘 刊期： 2003年第05期
