目的探讨血管肉瘤的临床病理特征.方法收集6例血管肉瘤标本,做网状纤维染色(RF染色)及CD31、CD34和Ki-67、PCNA、P53等免疫组化染色,其中3例做电镜观察,分析其临床病理特点.结果6例中男性4例,女性2例,年龄17～66岁,平均46岁.临床呈侵袭性,易复发.其中上皮样血管内瘤2例.RF染色部分区域清晰显示血管轮廓,瘤细胞位于管腔内侧,免疫组化染色阳性表达CD31为5例,CD34为4例;Ki-67为4例,PCNA为5例,P53为2例.电镜观察可见瘤细胞内有少数Weibel-Palade小体(W-P小体),有微饮泡,细胞外偶见不连续的基板(2/3).结论血管肉瘤是一种少见的高度恶性肿瘤,好发于中老年人,组织学变化差异大,诊断要着重注意发病部位、年龄、形态特点、伴随病变、RF染色及CD31表达情况.
作者：杨慧；张传山；晏培松；毕玉亮 刊期： 2003年第06期
目的探讨鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤的临床病理和综合治疗方法.方法回顾性分析1984～2002年收治的的4例患者的临床资料.结果4例均为女性,年龄19～74岁,病灶位于鼻腔左侧2例,右侧1例,双侧1例.术后确诊3例,术前确诊1例.病理类型:胚胎型2例,葡萄簇型1例,多形性型1例.手术3例,术后接受放化疗2例,单纯放疗1例.随访4个月～6年,死亡1例,其存活期为6年,健在的3例中有2例已存活3年和6年.结论头颈部横纹肌肉瘤好发于鼻窦、鼻腔,其临床表现不具特征性,术前误诊率高,影像学检查和活检是确诊和避免误诊的重要手段;广泛手术切除乃其主要治疗方法,术后应子放化疗,可提高其生存期.
作者：黄方；吴春林 刊期： 2003年第06期
目的探讨超声诊断肾上腺髓样脂肪瘤.方法对我院B超首先发现的5例经CT、手术病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤患者的临床资料、超声发现作回顾性分析.结果5例中男2例,女3例,年龄30～66岁,平均48.2岁.瘤体位于左侧肾上腺3例,右侧2例.超声主要表现为以强回声为主的实性团块,部分瘤体后方轻度声衰减,瘤体边界清楚,具有明确包膜.结论肾上腺髓样脂肪瘤声像图特征明显,扫查时注意多切面、变动体位和呼吸、与对侧比较,再结合CT或其它影像检查,可以作出定位甚或定性诊断.
作者：李红英 刊期： 2003年第06期
目的探讨单心室复合畸形的超声诊断.方法总结我院经静脉造影和手术证实的9例单心室畸形的超声探查方法和结果.首先经仰卧位剑下探查,然后经胸骨旁、心尖切面、胸骨上窝切面完善和证实各种心内畸形并对比分析.结果9例中男6例,女3例,年龄3.5～11岁.其单心室均伴大动脉转位、心内畸形.结论剑下切面可确认内脏心房位,初步确认大动脉关系及心内畸形.多切面寻找室间隔或始基室间隔的位置和形态是鉴别诊断的关键,肺动脉发育状况可估测病情程度.
作者：南晓彦；宋玮；孙幼屏；李越 刊期： 2003年第06期
目的提高对腹盆腔神经肿瘤的CT诊断水平.方法对4例腹盆腔神经肿瘤患者的CT、临床表现、手术所见、病理检查作对照分析.结果1例肠系膜多发性神经纤维瘤,1例为小肠巨大神经纤维瘤,1例后腹膜多发性神经鞘瘤,1例后腹膜单发性神经鞘瘤.结论CT对腹盆腔神经肿瘤可作出定位诊断,并可明确肿瘤是实性或囊性或囊实性、大小、范围、边界是否清楚,但难以定性诊断.
作者：许有生；沈纪林；王土兴；杨其根；张伟强；吴金兴 刊期： 2003年第06期
目的探讨盆腔放线菌病的临床表现、诊断及治疗.方法回顾分析5例经临床和病理确诊的病例资料.结果5例均为女性,放置节育器的平均时间7.5年,3例腹部触及包块并压痛,4例血白细胞总数增高,影像学检查5例术前均误诊为盆腔脏器恶性肿瘤.结论盆腔内放置节育器是盆腔放线菌的主要病因,确诊主要依靠术后病理,早期大剂量抗生素应用有效.
作者：黄位耀 刊期： 2003年第06期
目的探讨隐匿性脑血管畸形的CT、MRI表现特征及鉴别.方法对15例随访5年以上的隐匿性脑血管畸形的CT、MRI进行回顾性分析.结果15例患者中,病灶位于左侧额颞区9例,右侧额叶3例,右侧额顶2例,左侧枕叶1例.CT平扫病灶呈等高混合密度,病灶内可见线条状钙化.MRI平扫病灶于T1WI呈等信号,T2WI呈低、等和高混合信号.增强后CT扫描4例见轻度非均匀强化,余11例未见强化;全部病灶MRI增强扫描未见强化.全部病灶无占位效应及病灶周围水肿,10例邻近病灶的脑沟增宽.结论隐匿性脑血管畸形因血栓形成、血栓钙化等致病灶的密度、信号不均匀,无占位表现和随访无增大是其表现特征.
作者：朱丹红；苏小方；于海光 刊期： 2003年第06期
目的探讨巨大型甲状腺疾病临床特点、诊断和治疗方法对3例巨大型甲状腺疾病的临床资料进行回顾性分析.结果3例中男1例,女2例,年龄50～60岁,病程8～40年.共同表现是甲状腺巨大肿块,可产生压迫症状而出现呼吸受限、声音嘶哑,可发生癌变.结论巨大型甲状腺疾病定性诊断有一定困难,除病史、体检、B超、同位素扫描外,主要依据术中冰冻切片.及时手术治疗,预后好.
作者：王新华；王增志；王世全 刊期： 2003年第06期
1临床资料患者男,75岁,以突发性下腹部疼痛进行性加重急诊入院.CT平扫(图1):平双肾门水平至分叉处,腹主动脉呈囊状扩张,大小为8.3cm×8.4cmχ15.0cm,边缘清楚,内密度均匀,其内分四分之一处有一线性影.腹主动脉壁壳样钙化,呈不连续性.
作者：杨培红；白峰 刊期： 2003年第06期
1临床资料例1,女,1岁10个月,因反复呕吐半个月于2003年4月9日由某县医院转入.入院前半个月患儿不明原因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,未见咖啡色渣样物及胆汁,亦无蛔虫,有纳差、腹胀.初始时每天呕吐1～2次,未予特殊诊治,后呕吐加重,每天3～5次,多于进食后发生.
作者：肖群文；黄永坤；李海林；段江 刊期： 2003年第06期
胆囊十二指肠瘘胆结石进入肠道引起肠梗阻少见.现将所见1例报告如下.1临床资料患者男,69岁,食猪肝面条后腹胀,阵发性腹痛伴恶心、频繁呕吐胆汁样胃内容物1天入院.
作者：张启煊；高翔；闵飞 刊期： 2003年第06期
1临床资料患者女,53岁,主因活动后胸闷、气短1个月入院.体检:发育正常,肥胖体型.心肺未见异常.腹部膨隆,脂肪厚.胸片及胸部CT见:右前纵隔密度增高阴影,大小约10cm×10cm×7cm,上达上腔静脉,下达膈上心膈角,CT值-100Hu.初步诊断:右前纵隔脂肪瘤.
作者：李廷海；甄景波 刊期： 2003年第06期
胰岛素瘤为一少见病,我院曾收治1例,现报告如下.1临床资料患者女,48岁,主因频繁抽搐,伴意识障碍7年,加重3年入院.患者7年前始出现痴笑、哭啼、行为异常等,事后不能回忆.入院前3年症状加重,情绪不稳,注意力不集中,视觉模糊,头晕.
作者：郑向奎；王建中 刊期： 2003年第06期
1临床资料患者男,28岁,因腹痛伴发热2周于2002年9月入院.入院前2周患者外出打工时出现全腹痛、呕吐、发热(体温37.5℃～38.9℃),当地医院给予青霉素+庆大霉素治疗,3天后体温降至正常,腹痛缓解.
作者：夏传江 刊期： 2003年第06期
患者女,50岁,右上腹阵发性绞痛,肩背部放射痛3个月.查体:右上腹压痛,Murphy征阳性.B超检查示:胆囊轻度增大,约8.5cm×4.0cm,内有两处强光声团.胆囊外侧壁有约1.0cm×0.6cm肿块,与肝脏回声相同.
作者：廖振涛；宝力格；斯钦图；曹显波；李学明；刘建国 刊期： 2003年第06期
我院自1995～2003年行胃镜检查近12000例,其中检出胃结石1例.
作者：梁立维；张建民 刊期： 2003年第06期
1临床资料例1,患儿女,9个月,四肢无力7个月,发热、咳嗽2天入院.患儿出生后2个月时被发现四肢活动较同龄儿稍差,5个月时出现抬头无力,不能扶坐,哭声减弱,能识别陌生人,平时易患呼吸道感染,吸奶呛咳.
作者：李明珉；汪艳；周锦妍 刊期： 2003年第06期
1临床资料患者男,71岁,因颈部淋巴结肿大3个月余伴发热1个月余入住我院普外科.人院查体:体温39.8℃,巩膜及全身皮肤粘膜黄染,无出血点及瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣.颈部两侧均可触及肿大淋巴结,黄豆粒或花生粒样大小,活动度较小,触痛不明显.
作者：刘宝珍；薛春霞；孙明东；信明军 刊期： 2003年第06期
松节油是油漆工业的重要原料,也用于药物生产中,一般儿童较少接触,但近年随家庭装修的增多,偶有引起儿童中毒的发生.我院近年收治3例,现报告如下.
作者：孙朝红；李美荣；王明先 刊期： 2003年第06期
1临床资料患儿男,4岁,因发热、咽痛1天入院.体格检查:体温38.8℃,咽充血.心界不大,心率156次/min,律齐,心音正常无杂音.
作者：刘运河；任俊兴；茹华 刊期： 2003年第06期
1临床资料患者男,67岁,因患食道癌于2001年2月行食道癌切除、胃与食道弓上吻合术,术后病理诊断为鳞状细胞癌,恢复顺利.
作者：王旬果；王建军 刊期： 2003年第06期
1临床资料患者男,54岁,渐进性吞咽困难2个月余,如今只能进流质饮食,2000年6月20日人院.查体:颈部及腋下未及肿大淋巴结.钡透示锁骨下2.0cm处食管狭窄,扩张受限.
作者：孙希印；高虹 刊期： 2003年第06期
例1,患者女,62岁,于2002年7月27日以全身乏力3天为主诉入院.患者3天前无诱因出现全身乏力伴头晕、胸闷.既往患高血压病10年,间断口服卡托普利,当时血压135/90mmHg.
作者：杨延莉；董宁；魏茂富 刊期： 2003年第06期
患儿男,日龄3天,因皮肤黄染、呼吸急促、口周紫绀、鼻翼煽动、拒奶、口吐白沫入院.患儿系足月胎头吸引助产,出生后一般情况良好,出生体重2.9kg.母产前产后无感染史,无羊水早破史.入院查体:体温37.4℃,呼吸48次/min,脉膊180次/min.
作者：李玉丽；朱翠珍 刊期： 2003年第06期
1临床资料患儿男,32小时,体重3200g,足月顺产.出生后即发现右侧阴囊明显水肿,有肠型,不能还纳.出生后30小时出现腹胀、阵发性哭闹,尚未进乳,有少量胎便,于2001年7月26日入院.查体:体温36.3°C,一般情况差,精神不振,哭闹无力.
作者：晁岱建；刘秉超 刊期： 2003年第06期
1临床资料患者女,37岁,5年前无明显诱因出现右腰部阵发性绞痛伴尿频、尿急、尿痛、寒战、发热,无肉眼血尿,外院予以抗生素治疗,症状缓解,此后间断发作多次.
作者：韩敏；方佩君 刊期： 2003年第06期
1临床资料患者51岁,因左侧腹股沟区可复性肿块疼痛20年入院.有痛经史,但肿块疼痛与月经周期无明显相关.5年前发现子宫增大如孕2个月大小,未予治疗.
作者：樊友本；马莉；李仲南；艾开兴；秦环龙；黄玉耀 刊期： 2003年第06期
子宫腺瘤样瘤为子宫少见的良性肿瘤,现将我们诊断的2例报告如下.1临床资料例1,47岁,发现下腹鸡蛋大包块3年,近1年月经不规则伴经量增多,自感疲软乏力,腰痛.妇检:外阴已婚经产型,阴道滑软,可见暗红色血性分泌物排出.
作者：刘宇飞；朱忠尧；罗代珍；李永香；陈路 刊期： 2003年第06期
1 临床资料患者男,64岁,进行性排尿困难10余年,加重15天,于2003年5月5日入院.B超示:前列腺肿大,膀胱三角区新生物.尿常规:RBC(+++),WBC(±).
作者：张旭；刘德琪；王有模 刊期： 2003年第06期
1临床资料例1,患者26岁,因停经5个月余,要求引产入院.产前检查B超示:双胎,一胎儿双顶径4.5cm,另一胎儿未见颅骨光环.自诉孕早期患过感冒,孕50天恶心、呕吐,因酸中毒进行输液治疗,孕2个月时缓解.
作者：齐国伟；杨丽；徐俊 刊期： 2003年第06期
输卵管妊娠是常见的异位妊娠,首次异位妊娠后约有1/3的患者可再次发生异位妊娠,且多在对侧输卵管,而同侧输卵管重复妊娠的病例少见,其发生率未见报道.我院自1999年3月到2003年3月4年间共收治702例异位妊娠,其中同侧输卵管重复妊娠3例,占同期异位妊娠发生率的0.43%,现将这3例报告如下.
作者：唐巍 刊期： 2003年第06期
1临床资料患者男,14岁,1个月前无明显诱因右面部出现肿胀,无疼痛、破溃、鼻塞等症状.肿胀逐渐加重,肿块约红枣大小,遂来我院求治,门诊以右上颌含牙囊肿于2003年5月21日收入院.查体:余无异常.专科检查:五官对称.
作者：成继民；郭宏；刘艳丽 刊期： 2003年第06期
退行性骨关节病邻关节囊肿在中老年人髋关节及膝关节常见,而距骨巨大邻关节囊肿十分少见,现有1例报告如下.
作者：于广会；辛红梅；孙庆举 刊期： 2003年第06期
1临床资料例1,女,30岁,因右髋关节疼痛不适10年余,加重半个月,于2002年6月27日入我院就诊.患者髋部无外伤史,无消瘦、盗汗、乏力.入院查体:体温36.5℃,全身浅表淋巴结不大.右髋部未见畸形,髂关节处轻度压痛,屈曲活动受限.
作者：李新功；胡桂琴；丁洪基；吴起嵩；董艳光 刊期： 2003年第06期
我院自1994年至2002年为2例手部反射性交感神经营养不良症做了神经血管分离术,术后效果良好.
作者：潘风雨 刊期： 2003年第06期
婴幼儿外部性脑积水是由窒息、难产、早产、外伤、感染等多种病因引起的脑发育异常.发病年龄多在2个月～14个月,主要表现为前囟饱满,头围增大.其CT表现较具特征性,可见额顶部蛛网膜下腔增宽、脑皮质沟回增深、加宽,大脑纵裂前半球增宽,基底池扩大,脑室轻度扩张等.治疗主要是对症处理,尽量减少不必要的临床干预.本病预后良好,2～3岁时可完全吸收,不留后遗症.
作者：蔡丽君 刊期： 2003年第06期
目的阴茎再造术已有半个多世纪的历史,手术方法不断改进完善.阴茎再造术要求术后具备良好的形态、能够通畅排尿、有足够硬度的支撑物以能完成性交,具有一定的勃起功能等.阴茎再造术包括阴茎体的重建、阴茎中支撑物的植入、阴茎头成形、再造阴茎形态的塑造和再造阴茎的感觉功能的建立等,其中以阴茎体的重建为复杂,目前采用的术式有皮管法、游离皮瓣法、带血管蒂皮瓣一期阴茎再造等方法.
作者：朱辉；龙云；蔡志明 刊期： 2003年第06期
1临床资料例1,男,48岁,因尿频尿痛来院检查.尿常规示:白细胞2～4个/HP.超声检查见膀胱充盈良好,左侧输尿管膀胱壁内可见一个1.51cm×1.40cm×1.38cm囊状光环,膀胱壁外可见一个3.51cm×2.54cm×2.46cm无回声区,界限清晰.
作者：赵军 刊期： 2003年第06期
患者男,42岁,因左侧腹股沟斜疝行疝修补术.术前一般情况良好,心肺正常,实验室常规检查均正常.入手术室后测血压120/80mmHg,心率80次/min.
作者：樊爱枝；车顺；麦丽艳；木沙 刊期： 2003年第06期
1临床资料患者男,70岁,入院前2天突然头昏,右侧肢体乏力,站立不稳,伴恶心呕吐数次,并逐渐出现复视,右耳耳鸣.入院查体:意识清楚.言语含糊.
作者：夏小红；涂明义；聂海岭；李朝武 刊期： 2003年第06期
1临床资料患者女,54岁,近1年来感双下肢乏力,晕厥2次,均短时间内恢复,曾到多家医院进行检查,中西药治疗后,症状缓解不明显且反复发作.
作者：王联德 刊期： 2003年第06期
1临床资料患者男,29岁,因反复四肢抽搐3年,发作3小时入院.发作时神志不清、双眼上翻、口吐白沫.每次发作持续3～5分钟,可自行缓解.既往有癫痫病史3年余,并有脑电图异常.入院查体:神志清,肌张力正常,病理反射未引出.
作者：杨伟洪；陈红艳；高宙；贾少微 刊期： 2003年第06期
