目的 探讨不同职称护理人员的职业心理需求及管理对策.方法 采用自设问卷对219名护理人员进行调查.结果 不同职称护理人员职业心理需求等级比较差异无统计学意义;排在前5位的需求依次为增加收入、工作稳定、改善工作环境和条件、获得进一步学习的机会、职业的发展.结论 物质方面的需求是护理人员的首位需求,不同职称的护理人员职业心理需求倾向不同.管理者应针对其需求特点及影响因素,采取有效的管理对策,提高管理效能.
作者:路新爱;郭杰 刊期: 2007年第03期
目的 调查多动症(attention deficit and hyperactivity disorder,ADHD)患儿自我意识水平现状,为临床开展健康教育提供依据.方法 比较ADHD患儿与全国常模自我意识水平的差异,并采用Piers-Harris儿童自我意识量表对ADHD患儿和正常儿童各30例进行对照分析.结果 ADHD患儿自我意识量表行为、智力与学校、焦虑、合群、幸福与满足等因子分及总分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 ADHD患儿自我意识水平普遍偏低,需进行早期护理干预,纠正患儿的不健康行为,培养自尊心和自信心,提高自我意识水平.
作者:唐彩云;陈京立;张纪水 刊期: 2007年第03期
目的 研制符合现代组织行为和人力资源管理理论的医院护士工作绩效评估量表.方法 在研究提出的护士工作绩效评估7个因子基础上,编制封闭式问卷,收集162个样本,进行验证性因子分析,得到拟合指标,即量表的有效性指标.结果 护士绩效7个因子评估量表的拟合优度χ2检验为2.630,正态化拟合指数、相对拟合指数、递增拟合指数、比较拟合指数均大于或接近0.90,基本达到了拟合要求.结论 探索性因子分析显示,医院护士工作绩效评估量表具有较好的效度,比较稳定、可靠.
作者:马燕兰;王建荣;王辉;罗胜强 刊期: 2007年第03期
目的 通过对术后使用自控镇痛泵(patient controlled analgesia,PCA)患者发生的副作用进行评估并采取相应对策,以达到佳镇痛效果.方法 观察3种不同给药途径PCA进行术后疼痛治疗的患者900例,对其副作用的发生情况进行评分.结果 3种不同给药途径PCA,在疼痛治疗期间副作用的发生率组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 及时对术后患者PCA的副作用进行评估,了解疼痛治疗效果及副作用的发生情况,以便更好地减轻患者的痛苦,促进患者康复.
作者:范里莉;刘秀珍;王卓强;王恒林 刊期: 2007年第03期
探讨血液净化中心从业人员的职业危险因素,为预防职业性损伤提供依据.采用问卷形式对在血液净化中心工作的48名从业人员进行职业性损伤相关因素的回顾性调查,并针对性地提出防护措施.加强从业人员培训,提高自我防护意识,建立健全规章制度,提供安全防护用具,是预防血液净化中心人员职业性损伤的有效措施.
作者:许璧瑜;成守珍;王饶萍;唐春苑;饶缔舟 刊期: 2007年第03期
目的 制定符合护理操作规范及脑性瘫痪(以下简称脑瘫)患儿特点的输液流程,理顺静脉输液工作程序,减少差错事故.方法 分析脑瘫患儿静脉输液的特点、难点及相关因素,完善各项制度,修改输液流程;改进输液方法;做好输液宣教;制定输液单项考核方案等措施.结果 护士责任心增强,业务水平提高,护患配合协调,输液等候时间缩短,无差错发生.结论 改进后的输液流程符合脑瘫患儿治疗的需求,调动了护士工作的积极性,患儿家长对输液的满意度提高.
作者:陈文芳;薛坚;李玉秀 刊期: 2007年第03期
目的 探讨提高门诊患者满意率的有效方法,全面提升门诊护理质量.方法 调整护士结构;强化服务理念;加强人员素质、业务技术及礼仪培训,设立导诊护士,加强专科分诊护士的管理,将人性化服务理念应用于患者就诊流程中,以树立良好的窗口形象;健全门诊质量保证体系;加强环境整治.结果 护士的知识水平和专业素质得到提升.患者满意率由2004年的88%上升至2005年的95%,患者投诉及护理纠纷发生率为零.结论 患者满意是护理服务的高标准,更新服务理念、培养团队精神是提高门诊患者满意率的有效措施.
作者:王桂玲;李晓华;杜益平 刊期: 2007年第03期
目的 探讨临床实习阶段不同教育层次护生的心理健康状况及其主要影响因素.方法 采用横断面研究,抽取中专、大专、本科3个层次的临床实习护生154名,采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)、简易应对方式问卷(Coping Style Questionnaire,CSQ)、自尊量表(the Self-Esteem Scale,SES)与自设心理健康状况相关因素问卷进行调查.结果 随着教育层次的提高,实习护生SCL-90各项指标的评分呈现下降趋势;中专护生SCL-90各项指标的评分均高于本科护生(P<0.01).护生的心理健康状况与其自尊水平、健康状况、消极应对方式、学习层次、学习负担、家庭教育方式有关(P<0.05).结论 不同教育层次实习护生的心理健康状况存在差异,需考虑其学习的层次与压力、自尊需要的满足、应对方式等因素,有针对性地进行心理健康教育.
作者:尼春萍;刘健;刘喜文;化前珍 刊期: 2007年第03期
目的 探讨家庭式护理模式对精神分裂症病人的康复效果.方法 将200例符合入组标准的住院精神分裂症病人随机分为实验组和对照组,各100例.两组均给予常规的抗精神病药物治疗,实验组采用家庭式护理模式,对照组采用传统的常规护理模式.采用简明精神病评定量表(the Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(the Social Disability Screening Schedule,SDSS)、总体幸福感量表(the General Well-Being Schedule,GWB)、自尊量表(the Self-Esteem Scale,SES)作为评价工具,分别于入组时和治疗3个月后进行评定.结果 治疗3个月后两组BPRS、SDSS、GWB、SES评分差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 家庭式护理模式可提高住院精神分裂症病人的幸福感、自尊、治疗依从性及康复效果,降低其社会功能缺损程度.
作者:詹来英;张丽;翟爱玲;陈景清;李传平;任巧铃 刊期: 2007年第03期
目的 探讨心理控制源和健康行为训练对精神分裂症患者的康复效果.方法 将160例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,各80例,在维持常规治疗基础上,观察组实施心理控制源和健康行为训练,对照组接受常规的健康咨询,为期2年.采用简明精神病量表(the Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、社会功能缺陷量表(the Social Disability Screening Schedule,SDSS)、护士用住院患者观察量表(Nurse Observation Scale for Inpatient Evaluation-30,NOSIE-30)及生活质量综合评定问卷(the Generic Quality of Life Inventory,GQOLI)分别于训练前后进行评估,并了解其复发率.结果 训练前,BPRS、SDSS、NOSIE-30及GQOLI评分两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);训练后,观察组BPRS、SDSS及总消极因素评分均低于对照组(P<0.01),而病情总估计、总积极因素及GQOLI评分则高于对照组(P<0.01).2年后复发率观察组低于对照组(P<0.01).结论 心理控制源和健康行为训练有助于改善精神分裂症的精神症状及社会功能,提高其生活质量,降低复发率.
作者:刘琳;曾昭祥;岳淑英;卢世臣 刊期: 2007年第03期
目的 了解精神分裂症患者复发与生活事件、自知力水平、服药依从性及社会支持的关系,为更好地预防复发提供依据.方法 采用生活事件量表(Life Events Scale,LES)、自知力与治疗态度问卷(Insight and Treatment Attitude Questionnaire,ITAQ)、服药依从性及社会支持评定量表(Social Support Assessment Scale,SSAS)对160例因复发而再次住院的精神分裂症患者(观察组)进行评定,并与86例首次住院且与观察组同期出院而未复发的门诊精神分裂症患者(对照组)进行比较.结果 ①观察组生活事件发生率、负性生活事件数及负性生活事件值均高于对照组(P<0.01);②观察组ITAQ评分及SSAS总分、主观支持评分均低于对照组(P<0.01);③观察组服药依从性低于对照组(P<0.01).结论 经常发生生活事件、自知力水平低、服药依从性差及社会支持缺乏的精神分裂症患者容易复发.
作者:卢世臣;刘琳;胡春凤 刊期: 2007年第03期
目的 通过加强急诊静脉输液管理,提高整体护理质量.方法 改进输液区设施和布局,建立静脉输液配置中心和计算机辅助优化输液流程等措施.结果 ①方便了病人,缩短了输液等候时间;②优化了人力资源,提高了服务效率,为1名病人输液由4名配合护士减少到2~3名;③保证了病人用药安全和护士职业安全;④体现了人性化服务理念,提高了病人的满意度.结论 科学合理的管理,有利于提高急诊静脉输液的整体护理水平.
作者:刘瑛 刊期: 2007年第03期
目的 减少粉针剂瓶药物的溶解环节,避免或减少微粒污染对人体造成的危害.方法 分别用注射器和溶药器等量、等次稀释同批号对氨基水杨酸钠(2 g×6瓶)粉针剂瓶药物各30份.分别抽取样本检测稀释后药液微粒直径数,比较两种稀释方法所需的操作时间.结果 溶药器与注射器稀释粉针剂瓶药物所检测的微粒直径总数量、操作所需的时间,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 新型溶药器稀释粉针剂瓶药物优于注射器稀释法.
作者:徐雪芬;傅新文;刘勇;叶英武;周鸿;李鸿艳;肖邦华;叶芸 刊期: 2007年第03期
目的 提高老年患者用药的合理性.方法 建立健全组织机构及规章制度;采取多种形式对护理人员进行教育和培训;正确处理用药医嘱,选择佳的给药方法、剂型及时间,规范操作,注意避免药物的配伍禁忌,加强合理用药的健康教育;加强护、医、药专业人员间的沟通,协同做好药物不良反应的监测等.结果 老年患者对服药相关知识的认知度提高;护理人员药物治疗差错发生率降低;提高了护理人员合理用药的知识水平.结论 多环节管理方法可以提高老年患者用药的合理性.
作者:张泓;张小凤;刘晓霞 刊期: 2007年第03期
目的 探讨在护理本科教育中开设照护课程对教学质量和护生满意度的影响,为进一步课程改革提供依据.方法 自编人性照护理论教材和行为指南,对168名本科护生开设照护课程,用修正后的照护行为质量评价表和自编的护生满意度调查表,分别于课程开设前后进行访谈和测评.结果 开设课程前后护生的照护行为和满意度差异具有统计学意义(P<0.01).结论 本科护生通过学习照护理论,运用照护行为指南,将照护理念融入日常学习和临床实习工作中,有利于提高其照护行为和对护理工作的满意度.
作者:王庆华;冯卫红;方秀新;袁文霞;张先娇 刊期: 2007年第03期
目的 研究中等护理专业教学改革方案,提高护生的整体素质.方法 随机抽取两个护理中专班,一班为实验组,另一班为对照组.对照组采用传统教学方法,改革教学指导思想,采取以下主要措施:①改革教学计划;②将实践技能训练贯穿全程;③加强人文教育;④岗前角色培训.结果 经过3年的教学改革实践,实验组护生综合素质明显提高,其学习、实习成绩、获奖情况、参加继续教育的人数、就业状况等均优于对照组.结论 中等护理专业教学改革具有科学性、先进性和可行性,有利于全面提高中专护生素质.
作者:李凤杰;李国华;董茂江;徐兆菊;邱桂红;刘金叶;郁华;刘云利;宋风英 刊期: 2007年第03期
手术室护理专科性较强,持续的护理培训非常重要.但由于受医院管理者的支持不够、缺乏专业的护理培训中心、师资力量不足、培训时间难以保证、培训方式的差异、培训教材欠标准等因素的影响,现有的跟班带教、理论讲座、进修等方式进行的手术室专科护理培训效果收益不明显.通过对现状和各因素的分析,提出了争取医院管理者的支持、完善培训专业机构、培养师资、注重培训的实践性、系统性和培训方式的多样性、有效地运用学习资料7个方面的对策,以提高培训质量,达到促进手术室护理发展的目标.
作者:刘军;谭仁琼;向华居;陈小梅 刊期: 2007年第03期
综述了人工气道的湿化方法,如:人工鼻湿化法、湿纱布覆盖法、气管内滴注湿化法、超声雾化吸入法、直接喷雾湿化法等,及存在的问题;介绍了湿化时需要注意的几个方面,即湿化液的选择、湿化液的温度、湿度控制、湿化液的量及速度.在临床人工气道的护理中选择正确的湿化方法,可以减轻病人的痛苦,促进其康复.
作者:汉瑞娟;王志红 刊期: 2007年第03期
目的 提高工作效率和工作质量,确保科室护理安全.方法 根据持续质量改进体系和六西格玛5步法(即界定、测量、分析、改进、控制)对我科进行管理,界定项目问题为护理人力不足;病房环境、工作流程无法保证护理的高质量;测量并分析该问题存在的原因,包括影响护士人力因素及影响护理质量的因素;制订质量改进方案,改进排班,降低各班次流程步骤的复杂性,采取减少各类操作失误的措施;将改进措施形成常规工作制度并进行控制.结果 护理质量、病人满意度及护士对工作满意度均明显提高,护理差错减少(P<0.01).结论 运用六西格玛管理理论指导科室管理,可以提高工作质量和工作效率.
作者:沈蓉蓉;毛雅芬;朱建萍;陈静娟 刊期: 2007年第03期
目的 通过对护患纠纷防范的管理,减少护患纠纷的发生.方法 分析和总结急诊科护患纠纷发生的原因及特点,采取有针对性的护患纠纷防范管理方法.结果 护士的法律意识、护患纠纷防范意识增强,护患纠纷发生率降低.结论 护患纠纷防范管理方法可行,并在临床护理工作中起重要作用.
作者:张玉勤 刊期: 2007年第03期
为充分调动护士的工作积极性、主动性和创造性,确保优质、高效地完成各项护理工作,护士长必须不断地对护士实施有效激励.在管理实践中,通过采取目标激励、参与激励、沟通激励、公平激励等技巧,有效地提升了护士的价值观和责任感,激发了他们的工作热情,挖掘了其潜能;促进了科室团队建设,增强了集体凝聚力,鼓舞了护士的群体士气,使科室的各项工作质量得到了全面提高.
作者:刘倩兰 刊期: 2007年第03期
目的 调动临床一线护士的积极性,促进专科护理的发展,提高护理质量和管理水平,解决护理部在人员调配方面的难题.方法 将临床一线护士在科室所得群体奖金的15.00%实行二次分配,分配后的奖金数与剩余奖金的85.00%由科室护士长领取后,按规定的激励系数在科室内进行分配.结果 护理部对护士进行奖金分配调控两年来,得到了全院护士的赞同,促进了专科护理的发展,提高了护理质量.结论 实行奖金二次分配对调动护士的工作积极性具有重要作用.
作者:彭娜;凌会平 刊期: 2007年第03期