目的 调查护士对患者参与用药安全的知信行现状及相关影响因素,为促进患者参与用药安全的策略提供依据.方法 于2010年7月至9月,对上海市4所三级甲等医院的心内科、呼吸科、消化科的205名护士进行问卷调查.结果 认知得分为(3.74±0.51)分,不同工作科室之间差异具有统计学意义;态度得分为(3.84±0.82)分,与认知得分呈正相关;行为得分为(3.60±0.63)分,与认知及态度得分呈正相关.结论 护士对于患者参与用药安全的认知、态度及行为均处于中等偏上的水平.提升护士对患者主动参与用药安全的行为水平须提升其认知和态度,同时科室也需构建鼓励并支持患者参与用药安全的氛围.
作者:明星;赵继军 刊期: 2011年第10期
目的 了解妇科门诊就诊女性对宫颈癌早期筛查的认知程度.方法 选取1 590例门诊就诊女性,采用自设问卷进行认知程度调查.结果 知道宫颈癌的占96.60%.城市女性对宫颈癌知识的认知程度高于农村;文化程度越高的女性对宫颈癌知识的认知程度越高,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 女性对宫颈癌早期筛查重要性的认知程度较低,需要医护人员通过多种途径,有针对性地讲解宫颈癌防治知识,提高女性对宫颈癌早期筛杏的认知程度,降低宫颈癌死亡率.
作者:易红雯;赵玲;徐欣 刊期: 2011年第10期
目的 探讨青年脑卒中患者饮食风险因素及护理对策.方法 收集青年脑卒中患者病例48例,同时选取49名健康体检人群作为对照组,采用自设问卷,调查其饮食行为,对两组进行比较、评价.结果 青年脑卒中组患者在食物的选择、食物的制作、零食、健康饮食意识、饮食偏好以及特殊饮食6个方面与健康对照组人群比较,得分较低,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 青年脑卒中患者日常饮食习惯存在一定风险,应尽早采取措施,改善不良饮食行为,降低青年脑卒中的发病率.
作者:江宁;陈惠珍;杨红霞 刊期: 2011年第10期
目的 探讨肺癌患者主要照顾者生活质量与应对方式状况,为制订有效的护理对策提供依据.方法 选择2009年1月至2011年3月住院治疗的126名符合纳入条件的肺癌患者主要照顾者为研究对象,应用一般资料调查问卷、生活质量测定量表简表和医学应对方式问卷进行调查.结果 肺癌患者主要照顾者的面对应对方式及回避应对方式的高水平组生活质量各维度得分均高于低水平组,屈服应对方式高水平组生活质量各维度得分均低于低水平组,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 肺癌患者主要照顾者生活质量有待于提高,护理人员应在实施护理的过程中考虑到照顾者的生活质量和应对方式.
作者:常永红;孙凤伟;张春香 刊期: 2011年第10期
目的 探讨运用护理应急预案应对突发事件群体伤员救治中的作用和效果.方法 成立急救与管理小组,制定护理应急预案.各急救小组在应急指挥组的领导与组织下,依据制定的应急预案流程高效地开展伤员救治工作,同时质量监管组实时进行质量监督与管理,确保救治工作顺利进行.结果 应用护理应急预案后,医护配合默契,伤员首诊正确,救治成功率提高.结论 预案的建立和实施使成批伤病员得到及时有效的抢救和护理,使抢救工作组织有序,提高了抢救成功率.
作者:王媛;宁丽欣;张琼;李彩玲;梁晓丽 刊期: 2011年第10期
目的 观察气管切开初期和6个月后气囊容积和压力情况,为临床科学地进行气囊管理提供依据.方法 连续动态监测长期置管机械通气老年患者气囊压力及容积变化情况,并比较气管切开初期和6个月后的气囊压力及容积变化.结果 留置套管6个月气囊压力增加(P<0.01),而气囊容积变化不大(P>0.05).结论 在人工气道气囊的护理中,应重视气囊压力的监测,以提高人工气道的护理水平,减少相关并发症的发生.
作者:杨晶;何莺;尹建敏;侯惠如 刊期: 2011年第10期
目的 探讨多学科护理干预对脑卒中恢复期患者生存质量的影响.方法 对118例脑卒中恢复期患者给予常规内科治疗和多学科护理干预,实施系统化生理、心理、社会、环境的整体护理干预.结果 干预前脑卒中恢复期患者生存质量较低,总均分仅为(51.97±18.95)分,通过多学科护理干预,患者的生存质量提高到(57.26±20.88)分,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 脑卒中恢复期患者实施多学科护理干预,可以提高患者生存质量.
作者:吴时新;裘灵洁;孙洁 刊期: 2011年第10期
目的 分析全髋关节置换术临床路径的变异情况,研究临床路径存在的问题并提出相应的改进措施.方法 分析70例符合全髋关节置换术适应证的患者资料,并根据变异的标准及类型进行统计分析.结果 70例病例中有58例发生变异,包括15种变异情况,以负性变异、患者病情变化变异为主.结论 全髋关节置换术临床路径需要完善运行流程,制订详细的纳入和排除标准,同时加强社区医院及康复医院的相应诊疗过渡,以更好地开展全髋关节置换术临床路径.
作者:杨志英;胡嘉乐;阮洪 刊期: 2011年第10期
目的 探讨医用手术线束盒的应用方法及效果,为规范管理手术线束提供参考.方法 将择期消化道手术200例病人分为干预组和对照组各100例,干预组使用医用手术线束盒管理手术线束,对照组使用传统方法管理手术线束.结果 干预组器械台上无菌巾浸湿、手术线束混乱比例均低于对照组(P<0.0l);干预组手术线束能一直保持湿润状态,对照组手术线束持续保湿时间均<60 min(P<0.01).结论 应用医用手术线束盒能减少器械台无菌巾浸湿,避免手术线束混乱,长时间保持手术线束湿润,提高手术配合质量.
作者:侯宪红;钱继杭 刊期: 2011年第10期
目的 观察可行走性腰-硬联合麻醉运用于第一产程潜伏期镇痛效果.方法 对130例自愿接受可行走性腰-硬联合麻醉分娩镇痛的产妇,实施麻醉后助产士协助产妇选择自由体位行走活动.并与未行分娩镇痛产妇131例进行对照,观察两组产妇镇痛效果、下肢活动情况、产程时间、催产素使用情况、分娩方式、产后出血率及新生儿窒息率.结果 镇痛效果明显,潜伏期时间缩短,剖宫产率下降,应用催产素比例提高(P<0.01),其他指标差异无统计意义(P>0.05).结论 可行走性腰-硬联合麻醉分娩镇痛应用于第一产程潜伏期,能有效的减轻产妇早期疼痛,对产妇的运动功能无不良影响,有效降低了剖宫产率,提高自然分娩率,提高了产妇分娩的安全性和舒适感.
作者:宋梅;李文红;桂香玲;赵念;肖阳;罗春艳 刊期: 2011年第10期
目的 探讨营养风险筛查2002和营养不良通用筛查工具对高龄压疮高危患者进行营养风险评估的临床价值.方法 应用营养风险筛查2002及营养不良通用筛查工具对292例消化科高龄老年住院患者进行营养风险筛查,观察并记录压疮发生情况.结果 292例高龄老年患者压疮发生率为29.45%,采用营养风险筛查2002和营养不良通用筛查工具营养风险检出率分别为65.75%和71.23%,营养风险筛杏2002和营养不良通用筛查工具评估为有营养风险与营养正常组间压疮发生率差异均有统计学意义(P<0.01).营养风险筛查2002和营养不良通用筛查工具的评分结果均与高龄老年患者压疮的发生率有关.结论 营养风险筛查2002和营养不良通用筛查工具均适合我国高龄老年压疮高危患者的营养筛查.但在某些方面,营养风险筛查2002稍好于营养不良通用筛查工具.
作者:王艳;郑宁;袁芳;陈慧敏 刊期: 2011年第10期
目的 调查慢性阻塞性肺疾病患者自我效能及生存质量现状,并分析两者间的关系,为今后对慢性阻塞性肺疾病患者开展以自我效能为理沦框架的健康干预提供依据.方法 采用慢性阻塞性肺疾病自我效能量表及圣乔治呼吸问卷对68例慢性阻塞性肺疾病患者进行自我效能及生存质量的调查,并分析两者间的相关性.结果 慢性阻塞性肺疾病患者自我效能总分为(80.50±11.15)分,处于中等水平;慢性阻塞性肺疾病患者生存质量总分为(51.26±14.45)分;自我效能总分及其各维度得分与生存质量总分、3个部分得分之间呈负相关(P<0.01或P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病患者自我效能处于中等水平,为改善患者的生理功能状况及生存质量,临床及社区医务工作者应通过各种途径提高患者疾病管理的自我效能水平,进而促进自我管理行为的建立,终改善患者的健康状况.
作者:钱红英;韩燕霞;钮美娥;汪小华 刊期: 2011年第10期
目的 探讨不同学历实习护生护理风险现状,为实习护生的职业安全教育提供依据.方法 采用自设问卷对4所三级甲等综合性医院360名临床实习护生进行调查.结果 21项护理操作均存在实习护生独立执行的现象.10道法律知识题中,实习护生对护理差错的处理方法回答正确率高,为94.44%;对医疗事故分级、患者的权利回答正确率仅为40.28%和38.06%.不同学历实习护生独立完成的操作项目得分和对护理安全认知的差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 不同学历实习护生的安全认知和护理操作情况存在差异,建议针对不同学历水平实习护生进行院校阶段的培训教育,并进一步规范临床教学课程,以确保护生实习安全.
作者:徐蕴芳;周丽梅 刊期: 2011年第10期
目的 探讨护理流程管理在脐血干细胞移植术中的应用及效果.方法 成立脐血干细胞移植流程管理小组,制订相应的护理流程并组织实施.结果 患者及临床医护人员对干细胞移植室护理满意度高.结论 护理流程管理保障了脐血干细胞移植术的治疗效果,杜绝了护理并发症的发生,可参考和借鉴.
作者:杜玲;周晓清;李永霞;罗国君 刊期: 2011年第10期
目的 探讨母婴皮肤接触对减轻足月新生儿足跟采血时疼痛的作用.方法 将40例足月新生儿分为两组,干预组足跟采血前20 min母亲与新生儿实施袋鼠式护理,整个采血过程及采血恢复期持续皮肤接触;对照组在常规下进行足跟血采集.比较两组新生儿在心率、血氧饱和度、面部疼痛表情持续时间及啼哭时间等方面的差异.结果 从穿刺开始后10秒至结束后10秒7个时间段中,两组新生儿心率均有不同程度的改变,在足跟采血时间因素、交互作用和分组因素上有统计学意义(P<0.01);两组新生儿血氧饱和度之间存在统计学差异(P<0.05);两组新生儿疼痛表情持续时间、啼哭持续时间和新生儿急性疼痛行为评分量表得分差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 母婴皮肤接触降低新生儿足跟采血时的疼痛感;减少新生儿足跟采血时心率变化;提高新生儿足跟采血时血氧饱和度.
作者:刘敏;赵丽;李雪芬 刊期: 2011年第10期
目的 探讨外周静脉评估及静脉穿刺层级管理的实施方法与效果.方法 根据患者局部静脉及全身疾病情况进行外周静脉分级,设定各级护理人员操作许可权限并成立专项静脉穿刺持续质量改进工作小组,对静脉穿刺技术实行分层级管理.结果 护士静脉一次穿刺成功率、患者满意度均提高(P<0.01或P<0.05).结论 在静脉评估及层级管理后实施静脉穿刺,可有效避免静脉穿刺失败.
作者:余忠祥;邓毅书;董燕鸿;王玥 刊期: 2011年第10期
目的 观察大承气汤组方外敷神阙穴促进腹部手术后肠功能恢复的效果.方法 将80例腹部手术后患者分为干预组和对照组各40例,对照组实施外科常规护理,干预组在常规护理干预基础上于术后6 h用大承气汤组方持续外敷神阙穴,比较两组患者首次肛门排气时间、住院时间和住院费用.结果 干预组患者首次肛门排气时间缩短,住院时间减少,住院费用降低(P<0.01或P<0.05).结论 大承气汤组方外敷神阙穴能有效地促进腹部手术后肠功能恢复,减少患者住院时间,降低患者住院费用.
作者:须斐;汪晔倩;孙洪 刊期: 2011年第10期
目的 探讨提高门急诊输液区患儿和家属满意度的方法与效果.方法 成立质量控制小组,开展责任制整体护理,实行输液床位分区负责制,加强培训和改善硬件条件.结果 实施强化管理3个月后,患儿及家属对输液区环境、人流状况、呼叫护士及时响应等满意度提高(P<0.01);门急诊输液区总体满意度提高(P<0.01).结论 成立质量控制小组,开展责任制整体护理和质量持续改进,能有效提高门急诊输液区患儿和家属的满意度.
作者:龚梅;丁俭;孙静敏 刊期: 2011年第10期
通过对教学课程标准、教学内容、教学方法及教学评价等方面的改革,构建以职业能力为依据的课程标准,以学习任务为载体,基于工作过程的外科护理课程体系.旨在提升护生职业能力,提高护理人才的培养质量,培养出适合社会需求的高技能护理人才.
作者:卢玉仙;徐益荣;高薇 刊期: 2011年第10期
文章指出了康复护理的重要性,并从饮食、运动、心理、药物、社会支持方面归纳了冠状动脉搭桥术后康复护理研究现状.在此基础上,对促进冠状动脉搭桥术后患者早期康复及早日回归家庭与社会,提高护理质量,建立完整、连续的康复体系的研究前景进行了展望.
作者:安荣彩 刊期: 2011年第10期
文章归纳了门诊护理人力资源配置存在的问题,即:护理人力资源不足、配置比例不合理、结构不合理、护理队伍不稳定.在此基础上,针对存在的问题提出了相应对策,即:增加编制,解决护理人员短缺问题;按需设岗,合理配置门诊护理人力资源;分层管理,充分发挥各级护士职能;体现价值,提高护士的劳动待遇.
作者:陈云;李平;欧文斌;叶苓;高强 刊期: 2011年第10期
文章从不同科室、班次、性别、年资的角度阐述了临床护士的睡眠现状,并将影响临床护士睡眠质量的因素进行总结,即:睡眠习惯不良、职业压力大、物理危害严重、护士角色转换困难、性格情绪有差异.
作者:王丽萍;周双 刊期: 2011年第10期
通过对护理不良事件的定义和护理不良事件报告系统的分类以及国内外研究现状进行回顾,归纳了护理不良事件上报管理研究中的关键问题,并就如何建立与完善我国护理不良事件报告系统,充分保障患者安全提出了相应措施,为后续开展护理不良事件上报管理研究奠定基础.
作者:蒋李;郝建玲;曹洁;张玲娟 刊期: 2011年第10期
目的 探讨缺陷自报分析会在急诊护理安全管理中的作用,规避急诊护理风险.方法 成立急诊科护理缺陷自报分析管理小组,制订非惩罚性护理不良事件报告制度和自愿报告体系,定期对上报缺陷进行分析讨论,提出改进意见和预防措施并落实,优化护理工作流程,减少护理不良事件发生.结果 实施后,护士主动上报护理缺陷率提高,护理差错发生率降低,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 开展缺陷自报分析会能强化护士安全意识,提高风险预见能力,有效减少护理差错发生.
作者:昌子艳;刘红;戴莉;夏云芳 刊期: 2011年第10期
目的 提高临床血标本质量.方法 通过制订采血操作流程、护士系统培训及跟踪管理的方法,提高血标本质量.结果 降低了检验科对血标本的拒收率,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 通过对血标本的质量管理可以提高血标本的质量.
作者:黄莺;周蕾;华爽锜 刊期: 2011年第10期
传统的护理继续教育管理方式(点名、签到等)在统计时,容易出现审核工作量大,信息反馈不及时等问题[1-2].为了克服传统管理方式的不足,自2009年起我院采用IC卡考勤机对全院护士参加医院继续教育进行考核管理,解决了数据收集、统计工作繁琐、反馈不及时等问题,提高了管理效率与水平.现报道如下.
作者:李变瑢;郝宝莲 刊期: 2011年第10期
供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,供应物品不完善会影响诊断与治疗.为了提高消毒供应中心的工作质量,确保无菌物品质量,预防医院感染,保障医疗安全,完成医疗包的终追溯,我科在消毒供应中心信息管理系统中设计了手术室无菌物品管理模块,取得较好效果.现报道如下.
作者:刘承军;郭国斌;蔡骅 刊期: 2011年第10期
艾灸是我国中医的一种外治疗法,常用来治疗很多疾病.对患者实施艾灸时,常将温灸盒放于患者身上,然后燃烧艾条,在使用过程中患者不能改变体位,温灸盒容易从穴位滑脱,需要护理人员随时看护.因此,我科设计了灸疗器支撑装置,使用效果良好.现报道如下.
作者:周晓红;邹尧媛 刊期: 2011年第10期
目的 探讨目标式健康教育在肠造口患者中的应用效果.方法 对46例肠造口围手术期患者实施阶段式目标健康教育,比较实施前后患者健康知识达标率以及对护理工作满意度.结果 患者健康知识达标率和对护理工作满意度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 对肠造口患者围手术期不同阶段应用目标式健康教育,可以提高患者及家属参与治疗的积极性,增强教育效果,有利于患者术后康复.
作者:郭晓倩 刊期: 2011年第10期
目的 探讨在亚非小学中实施健康教育的方法与效果.方法 组织健康教育小组共9名医护人员,对亚非5国的8所小学1142名小学生进行了多媒体教学为主,示范教学为辅的口腔、眼、手卫生健康教育,并抽取其中120名学生进行效果评价.结果 大部分学生掌握了正确刷牙、保护视力及洗手的方法.结论 严密的组织、合理分工、因地制宜是教育活动在亚非小学顺利开展的重要保障,同时应不断完善教育质量监督.
作者:王文珍;黄叶莉;蔡伟萍;邹晓丰;王场 刊期: 2011年第10期
目的 探讨急诊科护士共情能力的培训效果.方法 通过共情理论知识与技能的培训,使用中文版杰弗逊共情量表对21名参加共情能力培训的急诊科护士进行调查.结果 参加共情能力培训后急诊科护士共情能力得分与患者就诊满意度均高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 通过培训,急诊科护士共情能力的增强和技能的提高能促进护患沟通,促进良好护患关系的建立和发展.
作者:谢晓梅;杨大金;孔悦;张静;曾忆恋 刊期: 2011年第10期
目的 探讨社区居民家庭小药箱管理方法与效果.方法 对317户家庭的户主开展关于小药箱的药品知识与保管方法的理论培训、现场实物模拟和家庭实地调查,并采用问卷调查及家庭实地考察评价效果.结果 实施管理后,被调查家庭储存药品的相关知识认知水平及实际保管行为正确率提高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 对社区居民进行家庭小药箱管理可以提高其药品知识及管理水平.
作者:丁兰;武琳;李晶;李世华 刊期: 2011年第10期
介绍香港公立医院通用的手术核查记录单的设计与使用,该院从病人手术前一天至手术结束均有严格的核查流程和签字手续.提示规范的手术病人核查流程是防止错误的病人、错误的部位、错误的手术方式有效的方法,对减少医疗风险具有重要意义.香港威尔斯亲王医院手术病人的核查流程值得借鉴.
作者:敬洁 刊期: 2011年第10期
目的 探讨护理岗位分类管理在护理管理中的应用与效果.方法 在严格界定护理岗位的基础上,按劳动强度、技术要求、岗位责任及工作风险等要素,将全院护理岗位分为4个等级加1个特殊护理岗位,并将护理人员的绩效工资与晋升等福利待遇与护理岗位挂钩,实行以岗定酬,按岗取酬.结果 实施护理岗位分类管理后,护理人员工作满意度提高;离职、转岗、调科的护理人员减少,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 实行岗位分类管理有利于调动护理人员工作积极性,稳定护理队伍.
作者:肖晓玲;长东华;高建智;彭淑华;陈高 刊期: 2011年第10期
目的 探讨精细化管理在手术室植入性器械包紧急放行时的应用方法及效果.方法 按精细化管理的要求,对紧急放行的植入性器械包在接收、使用和登记等程序上实施了细节管理.结果 2009年12月至2010年12月手术室执行紧急放行的植入性手术器械包共226个,无一例医疗纠纷的发生.结论 通过对紧急放行时植入性器械包的精细化管理,可以减少或杜绝医疗纠纷的发生.
作者:王亚丽;颜芳;华姝;陆云 刊期: 2011年第10期