目的 了解血液透析初期患者心理状态及护理需求,有针对性地提供护理服务.方法 对9例血液透析初期的患者进行个体化的深入访谈,使用定性资料的内容分析法分析资料.结果 血液透析初期患者对透析存在较多心理顾虑,表现为家庭生活层面、社交层面、经济层面、职业层面及医疗层面的担忧.自我心理调适方法包括分散注意力、倾诉、自我安慰及发泄.患者的心理护理需求包括透析相关知识、饮食相关知识、心理安慰、日常生活指导.结论 护士应根据血液透析初期患者的心理状态及需求,为其提供有针对性的护理措施,满足患者的实际需求.
作者：田君叶；管艳萌；刘钟缘；孙文秀；周建浩 刊期： 2015年第09期
目的 了解肿瘤医院护士自我效能感与科研能力现状并探讨其相关性.方法 采用自我效能感和科研能力测评量表对肿瘤医院640名临床一线护士进行调查.结果 肿瘤医院护士自我效能感总分为(2.82±0.59)分,科研能力总分为(57.26±19.64)分;肿瘤医院护士自我效能感评分与科研能力总分及各维度评分均呈正相关(P＜0.01或P＜0.05).结论 肿瘤医院护士的自我效能感与科研能力处于较低的水平,二者呈正相关.护理管理者应着重培养护士的自我效能感,提高其科研能力.
作者：芦靖颖 刊期： 2015年第09期
目的 研制基于ISO9000标准的中医院临床护理教学质量评价指标体系.方法 在文献查阅、半结构式专家访谈的基础上,初拟中医院临床护理教学质量评价指标体系,运用专家函询法对15名专家进行问卷函询确立指标体系,并确定各级指标权重.结果 研制的中医院临床护理教学质量评价指标包括基础知识、业务技能、情感态度、管理能力4项一级指标、11项二级指标和23项三级指标.结论 基于ISO9000标准的中医院临床护理教学质量评价指标体系各级指标条目专家意见集中,研究结果可信度高,该指标体系的构建具有科学性及可信性,可以为中医临床护理教学质量控制提供参考.
作者：江琳；张雅丽；汪小冬；章丽丽 刊期： 2015年第09期
目的 了解护理本科生专业承诺及其影响因素.方法 通过方便抽样的方法对北京和天津某医院实习的120名护理本科生进行问卷调查.结果 护理本科生专业承诺总分为(76.78±13.40)分,临床学习环境评价总分为(134.30±27.79)分;护理本科生专业承诺与临床学习环境呈正相关(P＜0.01);实习医院类型、家庭人均月收入和临床学习环境是护理本科生专业承诺的影响因素.结论 临床实习阶段是护理本科生专业承诺形成的关键时期,医学院校应审慎抉择和安排学生的实习医院,同时临床实习医院应根据科室特色制订系统科学的教学实习计划,并定期进行专业思想教育,拓宽护理本科生对于护理专业的理解,从而提高其专业信念和责任感.
作者：吕琳；张清；刘旭 刊期： 2015年第09期
目的 调查脑卒中高危者院前延迟行为意向的现状并分析其影响因素.方法 采用一般资料问卷、脑卒中患者院前延迟行为意向测评量表,对哈尔滨市某三级甲等医院和哈尔滨市3所社区卫生服务中心的脑卒中高危者320例进行调查.结果 脑卒中高危者的院前延迟行为意向测评量表总分及各维度的平均得分率均大于50.00％.家庭人均月收入、体检状况、是否接受培训或自学脑卒中知识是脑卒中高危者院前延迟行为意向的影响因素.结论 脑卒中高危者院前延迟行为意向水平较高,提示医务人员和有关健康教育工作者需要重视脑卒中高危者对症状的习惯反应,加强急救系统使用、定期体检的健康教育,并提供脑卒中知识教育,从而有效减少脑卒中院前延迟的发生.
作者：左庆庆；赵秋利；朱雪梅；杨丽；杨柳；李明慧；高伟；张肖；程姗姗 刊期： 2015年第09期
目的 了解新护士的自我效能感和焦虑状况,并分析二者之间的相关性,为解决新入职护士焦虑状况,采取针对性干预措施提供依据.方法 应用一般自我效能感量表和焦虑自评量表对250名新护士进行自我效能感和焦虑状况调查.结果 新护士一般自我效能感得分为(2.30±0.17)分,低于国内成人常模(P＜0.01),不同学历、是否独生子女、家人支持从事本专业、自我感觉科室关系、脱离行业的想法的新护士自我效能感得分差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).新护士焦虑得分为(55.80±8.32)分,高于国内女性常模(P＜0.01).焦虑与自我效能感呈负相关(P＜0.01).结论 新护士自我效能感低,严重影响其焦虑水平,提高自我效能感可以在一定程度降低其临床焦虑水平.
作者：陈倩冬 刊期： 2015年第09期
目的 探讨不同时间窗咀嚼口香糖对胃肠外科患者术后胃肠道功能恢复的影响.方法 选取300例行胃肠外科手术患者,随机分为A组(n=100)、B组(n=100)、C组(n=100).A组于术后2h给予咀嚼口香糖,B组于术后6h给予咀嚼口香糖,C组进行常规护理.比较3组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹胀发生率及血清胃泌素水平.结果 A组和B组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均早于C组(P＜0.05);A组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均早于B组(P＜0.05).A组和B组胃泌素水平高于C组(P＜0.05);A组胃泌素水平高于B组(P＜0.05).A组和B组腹胀发生率低于C组(P＜0.05);A组腹胀发生率低于B组(P＜0.05).结论 术后咀嚼口香糖可促进胃肠外科患者术后胃肠道功能恢复,且术后咀嚼口香糖时间越早效果越好.
作者：谢敏仪；柯远钰；谢蓉芝；陶红梅 刊期： 2015年第09期
目的 探讨放松疗法结合耳穴贴压对缓解乳腺癌术后患者化疗期间焦虑的效果.方法 采用方便抽样的方法,将符合人选条件的乳腺癌术后患者按入院顺序分为联合治疗组48例、耳穴贴压组47例和对照组47例.对照组按照乳腺癌化疗期护理常规进行护理,耳穴贴压组在常规护理的同时取心、神门、交感和皮质下穴进行耳穴压豆,早晚各1次;联合治疗组在常规护理和耳穴贴压的基础上进行放松训练,早晚各1次.结果 联合治疗组和耳穴贴压组的状态焦虑和特质焦虑评分均低于对照组(P＜0.05),且联合干预组患者状态焦虑和特质焦虑得分的下降趋势优于耳穴贴压组(P＜0.05).结论 放松疗法联合耳穴贴压能减轻患者化疗期的焦虑程度,在对乳腺癌术后化疗患者的心理行为干预中具有可操作性.
作者：周旭葵；方华瑾 刊期： 2015年第09期
目的 探讨情绪干预在交感神经型颈椎病治疗中发挥的作用.方法 将201例患者按收治时间划分为两组,对照组给予常规治疗和护理,在此基础上,观察组实施情绪干预,使患者的负性情绪转化为正性积极的情绪配合治疗.结果 实施情绪干预后,观察组的焦虑、抑郁、情绪、治疗效果、健康教育知识掌握率、护理工作满意度等方面均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 对交感神经型颈椎病患者实施情绪干预,能有效减轻患者焦虑、抑郁和负性情绪,有利于增强疗效,提高患者健康知识的掌握及护理工作满意度.
作者：王绍丽；成惠娣；徐星星 刊期： 2015年第09期
目的 探讨正念减压疗法对择期手术患者应激反应的影响.方法 将200例择期手术患者分为观察组102例和对照组98例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上依据正念减压疗法中的身体扫描、正念呼吸、正念冥想、步行冥想、正念瑜伽、正念内省6种方法进行护理干预.结果 观察组患者术前、术中、术后的收缩压、心率和焦虑、抑郁评分均低于对照组(P＜0.01).结论 正念减压疗法能有效降低手术患者的血压、心率变化,减轻患者焦虑、抑郁情绪,有利于麻醉和手术的顺利实施,对疾病的康复有促进作用.
作者：马雪莲；蒋维连；欧丽嫦 刊期： 2015年第09期
目的 探讨重型颅脑损伤患者亚低温治疗过程中适宜的复温速率对其治疗效果的影响.方法 将31例亚低温治疗的重型颅脑损伤患者随机分为3组,复温速率分别控制为＜0.05℃/h、0.05-0.09℃/h和0.10～0.25℃/h.收集复温过程中患者生命体征、颅内压变化、格拉斯哥评分及并发症等资料进行评定.结果 患者复温达36.5℃时,复温速率＞0.10℃/h组患者的颅内压值明显高于其他两组(P＜0.05);3组患者格拉斯哥评分、生命体征及检验结果、并发症的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重型颅脑损伤患者亚低温治疗复温速率应控制于0.10 ℃/h以下.
作者：杨莘；李冬；刘芳；王军；吴瑛；苏林霞 刊期： 2015年第09期
目的 构建临床护理人员文化能力量表,并测定其信度和效度.方法 初步拟定量表内容,经过2轮专家咨询后形成预初量表,对200名临床护理人员进行调查,测量量表的信度、效度.结果 量表的总体Cronbach's α系数为0.978,各维度Cronbach's α系数为0.852～0.952;总体分半信度为0.968;内容效度为0.930;重测信度组内相关系数ICC为0.762.结构效度分析显示有文化知识、文化渴望、文化实践、文化互动、文化经历、文化意识、文化技能7个因子,终确定84个条目.结论 量表具有良好的信度、效度,可以作为临床护理人员文化能力的评价工具.
作者：马丽莉；彭幼清；江会；罗玲；俞来娣；曹瑾；左婷 刊期： 2015年第09期
目的 了解空巢老人的健康状况,为社区卫生保健服务和社区照顾的投入以及制订政策提高空巢老人的生存质量提供信息.方法 采用描述性研究设计,从北京市抽取了64个社区的796名空巢老人,应用一般资料问卷、老人健康评估问卷、日常生活能力评估量表进行调查.结果 84.55％的空巢老人患有1种及以上的慢性病;各系统/器官中异常率在前3位的是:五官(耳朵)的异常率为84.80％、循环系统的异常率为69.10％、五官(喉咙)的异常率为69.10％.日常生活能力评估量表总分为(98.35±9.29)分,98.48％的空巢老人生活基本自理.年龄,有无眼睛、呼吸系统、神经系统的异常和是否患糖尿病、脑卒中为空巢老人日常生活能力的影响因素.结论 社区服务应发展居家照护,加强慢性病的预防和护理,提高空巢老人的生活质量.
作者：余萌；傅晓明；刘淑珍；苏吉儿；刘均娥；陈双琴 刊期： 2015年第09期
目的 比较不同等级医院急诊科护士离职意愿与社会支持的水平、相关性及其影响因素.方法 采用一般资料问卷、离职意愿量表及社会支持评定量表对湖南省40所二级医院、20所三级医院的791名急诊科护士进行调查.结果 三级医院急诊科护士离职意愿总分(15.12 ±4.08)分,二级医院急诊科护士离职意愿总分(14.28±4.31)分;三级医院急诊科护士社会支持总分(42.17±9.43)分,二级医院急诊科护士社会支持总分(44.54±8.78)分;三级医院与二级医院急诊科护士的离职意愿与社会支持呈负相关(P＜0.01或P＜0.05);年龄是二级医院急诊科护士离职意愿的独立影响因素,护龄、健康状况及社会支持水平是三级医院急诊科护士离职意愿的独立影响因素.结论 二级医院急诊科护士离职意愿比三级医院强,护理管理者可针对不同等级医院护士的不同特点给予积极关注,降低护士的离职意愿.
作者：周芳；王冬华 刊期： 2015年第09期
目的 比较投影式红外血管成像仅引导的静脉穿刺与传统静脉穿刺的效果.方法 选取住院患者360例分为干预组与对照组每组180例,干预组应用投影式红外血管成像仪引导下正向静脉穿刺法;对照组采用传统的正向静脉穿刺法,比较两组穿刺成功率、液体外漏率及完成穿刺时间.结果 干预组穿刺成功率高于对照组、外漏率及穿刺时间低于对照组(P＜0.01).结论 投影式红外血管成像仪引导的正向静脉穿刺法较传统静脉穿刺法安全、准确、有效.
作者：梁丹茹；张苏钰；高瑞玉；郑舒心；吴志娴；陈泉；马家驰；苏河；马云涛 刊期： 2015年第09期
目的 探讨个体化饮食护理管理模式对腹膜透析钙磷代谢紊乱患者的影响效果.方法 将200例患者随机分为干预组和对照组,各100例.对照组患者接受常规腹膜透析护理管理,干预组患者在常规的基础上,接受由腹膜透析专科护士提供的个体化饮食管理.结果 干预后3个月干预组患者血钙高于对照组,血磷低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).干预后6个月干预组患者血钙高于对照组,血磷、钙磷乘积低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 个体化饮食管理能够降低腹膜透析患者的血磷、钙磷乘积水平.
作者：沈麒云；黄柳燕；李黎梅；高毓蕾；吴冬春；赵红云；周文琴 刊期： 2015年第09期
目的 探讨精细化管理在手术病理组织标本流程管理中的作用.方法 对精细化管理在手术病理组织标本流程使用并评价效果.结果 应用精细化管理在手术病理组织标本流程后表单书写的合格率、手术病理组织标本保管效果合格率、标本送检的合格率等均得到了提高(P＜0.01);失误送检率降低(P＜0.01).结论 精细化管理促进了护理人员及送检人员的责任心,降低了缺陷发生率,提高了工作效率及护理工作质量.
作者：邢士玲；江婧；范君；申华；杨咪咪；巩秀荣 刊期： 2015年第09期
目的 研制野战医疗所标准护理箱的配置方案,为野战护理工作的规范化、标准化管理提供合理建议.方法 采用文献回顾法、小组讨论法拟订标准护理箱的基本配置,通过Delphi专家函询法对18名专家进行函询,确定模块、分类及具体物品.结果 经过2轮函询,形成由基础护理、急救护理、辅助护理、医疗文书4个模块、8大类、98种物品构成的野战医疗所标准护理箱,并通过了卫勤演习的应用.结论 专家意见一致性好,形成的野战医疗所标准护理箱满足野战护理工作需求,具有较强的实用性.
作者：朱玲玲；许秀萍；董建英；郝雪梅；梁韫洁 刊期： 2015年第09期
目的 探讨品管圈在降低住院病房退药率中的应用.方法 通过品管圈的开展,对导致住院病房退药率增加的主要因素进行分析,确定改善重点,制订电子医嘱操作规范、规范化预出院流程对医护人员进行强化培训,加强医护协助及多学科合作,优化工作流程,并不断分析及改进.结果 品管圈活动后,退药的3个主要因素均得到改善,病房退药率由2.47％下降至1.41％,护士退药时间由(99.90±8.13) min/d下降至(34.10±6.17) min/d;实施前后护士活动成长得分(P＜0.01).结论 品管圈活动有效降低病房退药率,缩短退药时间,促进护士能力提高,推进持续质量改进.
作者：朱晶；朱盈盈；杨亚丽；冯梅 刊期： 2015年第09期
目的 探讨一种适合产科教学和培训的新方式.方法 将产科常规培训内容设置成情景剧,护理人员以日常工作小组为单位,设立责任组长,模拟训练,规范操作内容并录制成视频,通过回放视频找出不足及薄弱环节,经过针对性演练直至达到佳效果.结果 开展情景模拟自制视频教学培训后护理人员理论考试和技能考核成绩都明显提高(P＜0,01);研究组护理人员对提高分析、解决问题能力,提高学习兴趣,提高自主学习能力,提高对理论知识掌握和加强团队协作能力的满意率＞ 80.00％;对提高动手、动脑能力和对情景模拟自制视频教学模式的满意率＞95.00％.结论 情景模拟自制视频教学适合在产科教学和培训中应用和推广.
作者：李霞；金梅；陈倩；丁春英；陈爱平 刊期： 2015年第09期
老年痴呆已成为全球关注的老年人健康问题,老年痴呆患者的照护力量主要以家庭照顾者为主.文章对家庭照顾者的照顾负担表现形式及影响因素和减轻家庭照顾者照顾负担的护理干预模式进行综述,以期为我国老年痴呆患者家庭照顾者护理干预模式的构建提供建议.
作者：李佳倩；吴欣娟 刊期： 2015年第09期
文章介绍了焦点解决模式的概念及其实施步骤,并综述了其在国内外护理领域的应用现状,为焦点解决模式的不断发展提供了理论依据.
作者：张一波；于桂云；郭晓敏；张焕军 刊期： 2015年第09期
目的 探讨护理安全屏障在儿童护理不良事件管理中的作用.方法 2013年1月至12月通过完善安全管理制度,构建安全监控网络,建立安全防范系统,持续改进护理安全质量,同时通过提倡安全为先原则,强化安全技能培养等措施,构筑组织屏障、制度屏障、预警屏障、文化屏障、人员屏障护理安全屏障,对不良事件进行预防和监控追踪,并与2012年1月至12月实施前进行对比.结果 实施构筑护理安全屏障后改进流程19项,修订相关护理制度28项;新增专科护理质量评价标准24项及重点部门护理质量评价标准8项,医院护理不良事件发生率从0.30％下降到0.10％,压疮预报率提升,压疮发生率明显下降,与实施前比较(P＜0.05),患儿不安全风险达到预控目标.结论 构筑护理安全屏障,建立多重屏障,可提高患儿安全系数,能有效降低儿童护理不良事件发生,保障患儿接受医疗护理过程中避免不必要的伤害.
作者：李爱求；龚梅；陆群峰；李丹；董菲菲；张磊 刊期： 2015年第09期
颈仰卧位是常用的手术体位之一,适用于头颈部、颌面部手术.体位摆放需要头圈、圆枕及肩垫将头、颈、肩部垫高,头后仰,颈部过伸,体位摆放需要反复移动患者以调整体位.根据临床实际需求,设计了颈仰卧位充气式一体体位垫,临床应用效果满意.现介绍如下.
作者：张媛媛 刊期： 2015年第09期
目的 探讨张口锻炼康复训练管理对预防鼻咽癌放疗患者张口困难的作用.方法 制订张口锻炼康复训练管理项目方案,确定实施对象,制订康复训练内容,培训护士掌握并应用.结果 108例接受训练患者对功能训练知识完全掌握,住院期间功能锻炼完全依从率达98.15％,张口困难发生率下降(P＜0.01).结论 张口锻炼康复训练有助于降低鼻咽癌放疗患者张口困难的发生,是一种行之有效的康复护理管理方案.
作者：汪雪梅；杨冬花；陈瑜；苏娜；陈新星 刊期： 2015年第09期
目的 探讨小组心理护理对抑郁症患者情绪及健康教育效果的影响.方法 按照自愿原则将160例患者分为实验组和对照组,各80例,实验组进行结合团体认知治疗技术的小组心理护理,对照组进行常规心理护理.两组在心理护理前后自评抑郁状况,出院前调查健康教育效果.结果 实验组抑郁程度低于对照组(P＜0.05),健康教育总知晓率高于对照组(P＜0.01).结论 应用团体认知行为治疗技术对抑郁症患者进行小组心理护理可以有效缓解患者的抑郁情绪提高患者对疾病的认知和健康教育的效果.
作者：刘静；陶筱琴；祁佳；贾风南 刊期： 2015年第09期
目的 探讨健康行动过程取向理论在全膝关节置换术后患膝功能康复干预中的应用效果.方法 组建康复护理管理小组,前意向阶段实施行为信念干预,意向阶段实施行为计划干预,行动阶段实施自我行为干预.结果 干预后患者的健康行动过程取向理论模型中危险感知、积极结果预期、行为意愿、自我效能、行为计划评分及患膝关节活动度均提高(P＜0.01或P＜0.05).结论 基于健康行动过程取向理论的康复干预措施能更有效调动患者的主观能动性,提高训练效果,促进患膝功能早日康复.
作者：凌红 刊期： 2015年第09期
目的 探讨妇婴保健院手术室医院感染的危险因素.方法 选取2014年1月至10月在某三级甲等妇婴保健院手术室进行手术的患者6 876例为研究对象,回顾性分析其临床资料.结果 发生医院感染108例,感染率为1.57％.患者年龄、手术时间、参观手术人数、合并糖尿病是手术室医院感染的影响因素.结论 建议结合手术室医院感染的影响因素,制订针对性措施,降低医院感染发生率.
作者：陈薇 刊期： 2015年第09期
目的 探讨患者监督评价机制在手卫生管理中的应用效果.方法 在医院15个病区和8个门诊医技科室实施患者监督评价机制,全员动员,营造手卫生管理的氛围,实施患者监督评价机制并跟踪管理.结果 医护人员整体手卫生依从率及WHO 5个洗手时刻手卫生依从率均提高(P＜0.01),洗手液及速干手消毒剂消耗量增加(P＜0.01).结论 患者监督评价机制有利于医院手卫生管理,可有效防止医院感染.
作者：陆舞英；雍萱；刘培 刊期： 2015年第09期
目的 探讨以胜任力为目标的岗前培训对提高骨科新护士胜任力的效果.方法 成立骨科新护士培训管理小组,以胜任力为目标制订培训大纲,设计课程,理论培训1个月,临床实践培训2个月.培训结束后进行基础知识、基本技能、骨科理论知识、操作技能和骨科护理能力考核.结果 骨科新护士的专科理论知识和操作技能以及骨科护理胜任力得分均提高(P＜0.01).结论 以胜任力为目标的岗前培训对骨科新护士的胜任力提高显著,值得推广使用.
作者：王晓庆；罗存珍；张玉莲；刘洁；徐璐；郭雄 刊期： 2015年第09期
慢性阻塞性肺疾病是一种严重危害人类健康常见多发的慢性病,治疗包括急性加重期和稳定期两个阶段.急性加重期治疗目标为减轻急性加重病情预防复发;稳定期治疗则是提供家庭养护,减少住院需求,包括制订有效长期家庭维持药物治疗方案和患者的药物吸入技术反复培训等.同时姑息治疗、临终关怀也已成为慢性阻塞性肺疾病晚期患者家庭养护治疗的重要组成部分,对保证患者获得佳生活质量、延长生存期起到重要作用.
作者：陈杭薇；童春堂 刊期： 2015年第09期
文章从人文护理模式、对护士的人文管理两方面对纽约州立大学南部医学中心的具体做法进行阐述.并在对国内现状进行评析的基础上,对优质护理服务进行了展望.
作者：卢艳丽；李蕊 刊期： 2015年第09期
