目的 探讨护士对工作家庭增益的认知与体验,为护士全面认知工作与家庭的关系提供参考.方法 采用半结构式深入访谈的方法进行质性研究,访谈17名护士.结果 通过资料分析和整理提炼出2个方面的主题,对工作-家庭增益体验:包括收入稳定、就医方便、照顾家庭便利、持家有道、善于沟通交流、提升家庭地位及收获积极心态;对家庭-工作增益体验:包括安心工作、共享生活习惯与经验、培育同理心.结论 护士感知到的既有工作-家庭增益,也有家庭-工作增益.管理者应加强对护士家庭-工作增益的研究,倡导护士工作家庭增益的正向理念,引导护士客观理性地看待护理职业并切实感受其职业获益,实现工作家庭互惠互益的愿景.
作者:刘克英;张枭霄 刊期: 2016年第04期
目的 调查不同层级护士培训需求,为规范化护士培训体系建立提供参考依据.方法 采用护士培训需求量表对160名在岗护士进行调查.结果 不同层级护士在科研、交流与团队协作、临床实践技能、电子设备的应用与事务管理方面均有不同程度的需求(P<0.01或P<0.05).N1级护士对交流与团队协作、临床实践技能培训需求显著;N2级护士在护理管理及电子设备应用与事务管理培训需求显著,N3级护士对科研培训需求显著.结论 医院管理者应针对不同能级护士采取针对性和满足个人需求的培训,以提高不同能级护士专业素质和技能水平,建设护理人才梯队.
作者:王磊;廖春丽 刊期: 2016年第04期
目的 了解接受高效联合抗逆转录病毒治疗1年以上的艾滋病患者焦虑或抑郁发生情况和人口学及临床学特点.方法 采用一般资料调查表、综合性医院焦虑/抑郁情绪测定表对118例艾滋病患者进行调查.结果 抗病毒治疗1年以上的艾滋病患者焦虑或抑郁发生率为45.76%,焦虑/抑郁的发病率分别为总调查人数的33.05%和34.75%;其人口学特点为女性、中年、低学历、离异患者焦虑或抑郁阳性率在总样本中比例高(P<0.01或P<0.05);临床特点为随着抗病毒治疗时间延长其焦虑或抑郁发生率比例增高(P<0.01);诊断未告知他人的患者比诊断主动自愿告知他人的患者发生焦虑/抑郁的比例明显增高(P<0.01).结论 长期抗病毒治疗患者的焦虑/抑郁比例较高,随着抗病毒治疗时间的延长,护理人员应该提高对患者心理状态的关注;建议患者将诊断告知可以信赖的人,得到家庭和社会支持,降低患者的焦虑/抑郁的发生情况.
作者:李雁凌;宋晓璟;赵霞;李太生 刊期: 2016年第04期
目的 调查北京市延庆区基层二级医院护士对老年人的态度及其相关因素,为进一步加强基层护士老年护理方面的教育培训提供依据.方法 抽取北京市延庆区3所二级医院共128名临床护理人员.使用老年人态度量表和老化知识量表进行老年态度及老化知识的评判.结果 128名护士中,有126名护士对老年人的态度居于正向欣赏,占98.44%;仅有2人态度为负向偏见,占1.56%.护士老年人相关知识量表总分为(13.38士2.58)分,49名护士处于低分组,占38.28%;79名护士处于高分组,占61.72%.基层医院老化知识得分高的护士组对老年人的态度得分要高于老化知识得分低的护士组(t=-3.141,P=0.002),说明老化知识得分相对较高组的护士对老年人的态度也更加正向和欣赏.结论 二级医院护士对老年人的态度多是正向欣赏的,医院管理者应在此基础上继续鼓励、引导护士更积极地学习和掌握老年护理的相关知识和相关技能,特别要增加护士在老年人相关心理和社会层面的知识培训.
作者:姚金秀;刘宇 刊期: 2016年第04期
目的 探讨肝移植受者自我效能与应对方式的相关性.方法 采用感知健康能力量表、医学应对方式问卷调查221例肝移植受者的自我效能及应对方式.结果 221例肝移植受者的自我效能得分为(28.38 ±4.61)分;面对得分为(20.04±3.61)分;回避得分为(14.72±2.68)分;屈服得分为(7.87±2.64)分.自我效能与屈服应对呈负相关(P<0.01).结论 肝移植受者对管理健康有较高的自我效能感,在应对方式上倾向于采用面对应对方式.自我效能与应对方式存在相关性,医务人员应增强受者对健康管理的自我效能,促进受者采取积极的应对方式应对移植术后的相关问题.
作者:滕沙;张文馨;刘红霞 刊期: 2016年第04期
目的 调查精神专科医院护理工作环境及护士工作满意度现状,并分析二者的相关性.方法 采用横断面调查方法,纳入符合条件的154名精神科护士为研究对象,采用一般资料调查表、护理工作环境量表、护士工作满意度量表进行问卷调查.结果 精神科护理工作环境各维度得分均低于综合医院(P<0.05),护理工作环境与护士工作满意度呈正相关(P<0.01),工作环境现状是护士工作满意度的影响因素.结论 精神科护理工作环境水平较低,影响护士工作满意度,护理管理者应当继续优化护理工作环境各要素,进一步提升护士工作满意度,提高护理工作质量.
作者:邵静;张雅珍;许冬梅;李菲菲 刊期: 2016年第04期
目的 评价家庭随访对老年卧床患者康复依从性和生活质量的效果.方法 将120名老年卧床患者分为试验组与对照组各60例.对照组出院时给予常规出院指导,对患者及其家属进行家庭康复训练指导,并进行定期电话随访.试验组在出院时,由医生、治疗师、护士、营养师、患者和家属共同制订家庭康复计划,并进行家庭随访指导.出院6个月两组进行康复依从性和生存质量的评价.结果 出院6个月后,试验组的康复依从性及生存质量的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭随访能提高老年卧床患者的康复依从性,增强患者的日常生活能力,减少卧床时间,提高其生活质量.
作者:肖凤霞;任晓晓;卢少萍;李绣球;徐永能;吴博 刊期: 2016年第04期
目的 探讨延伸照护在心脏瓣膜置换患者康复中的应用效果.方法 将268例心脏瓣膜置换患者分为实验组130例和对照组138例.两组患者在住院期间及出院时均给予常规围手术期护理,实验组出院后在此基础上实施延伸照护.12个月后观察两组患者遵医行为、并发症发生率及生存质量.结果 12个月后实验组患者遵医行为得分高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.01),生活质量高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 为心脏瓣膜置换术患者出院后实施延伸照护可提高患者遵医行为,减少术后并发症的发生,提高患者生活质量.
作者:徐宝玲;苏洁;李彩红;杨华;苏小花;张俊;李瑞娜 刊期: 2016年第04期
目的 探讨知信行教育模式对高风险压疮患者家属压疮控制护理知识、态度和行为的影响.方法 应用类实验研究设计,对照组家属采取传统健康教育方法,干预组在对照组的基础上采取知信行教育模式,比较3个月后两组家属压疮控制护理知识、态度和行为.结果 实施知信行教育后干预组知识、态度、行为改变得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);干预组压疮发生低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高风险压疮患者家属实施知信行教育模式,提高患者家属压疮控制知识、态度和行为效果显著.
作者:李运智;刘宏;闫春林;魏素芹;朱秀红 刊期: 2016年第04期
目的 探讨抗结核药顿服法对老年肺结核患者胃肠道不良反应的影响,为老年肺结核患者服药管理提供新思路与方法.方法 选取2013年2月至2014年4月收治的150例老年肺结核患者作为实验组,2014年5月至2015年8月收治的152例老年肺结核患者作为对照组,实验组采用睡前服药法,遵医嘱21:00~22:30睡前将每天的抗结核药量一次性服完,对照组采取早餐服药法,遵医嘱7:00~8:30空腹将每天的抗结核药量一次性服完.疗程均为2个月,2个月后比较两组服用抗结核药后出现的胃肠道反应及临床疗效.结果 两组患者出现的胃肠道反应比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论老年患者采用睡前服用抗结核药能减少抗痨药物所致胃肠道不良反应.
作者:李艳霞;钟凯惠;张冬云 刊期: 2016年第04期
目的 调查癌症患者家庭的适应性现状,结合家庭韧性理论探讨癌症患者家庭适应性与家庭坚韧力、社会支持的相关性.方法 采用一般资料调查表、家庭适应性量表、家庭坚韧力量表和社会支持评定量表对130例癌症患者家庭进行问卷调查.结果 癌症患者家庭适应性得分为(49.55±5.93)分,低于国内常模(P<0.05).癌症患者家庭适应性与家庭坚韧力总分及各维度、社会支持总分及各维度均呈正相关.结论 癌症患者家庭的适应水平较低,应加强对癌症患者家庭适应性的关注;提高其家庭坚韧力和社会支持水平,可促进家庭的积极适应.
作者:王文慧;姜喆;杨芷;刘艳 刊期: 2016年第04期
目的 探讨恶性血液病患者的应对方式对其生活质量的影响.方法 采用一般资料调查表、医学应对方式问卷和健康状况调查量表对110例恶性血液病患者进行问卷调查.结果 恶性血液病患者生活质量总分为(49.76±14.67)分,各维度得分均低于国内常模(P<0.01).面对与社会功能、精神健康、情感职能呈正相关(r =0.197、0.213、0.204);回避与精神健康呈正相关(r=0.239),与精力、生理职能呈负相关(r=-0.248、-0.192);屈服与生活质量总分及各维度呈负相关(r=-0.325 ~-0.675).结论 应对方式是影响恶性血液病患者生活质量的重要因素,应引导患者采取积极的应对方式,以提高其生活质量.
作者:景颖颖 刊期: 2016年第04期
目的 比较塑料薄膜包裹转运早产儿与传统转运对体温的影响.方法 将极低出生体质量儿与超低出生体质量儿各140例,分别分为观察组与对照组各70例.对照组采用常规方法包裹转运,观察组采用塑料薄膜包裹,转运到新生儿病房后记录转运时间、体温与14 d内并发症情况.结果 两组包裹时间差异无统计学意义(P>0.05);进入NICU时与进入NICU后1h,观察组早产儿体温均高于对照组(P<0.01或P<0.05);进入NICU后2h,超低出生体质量早产儿观察组体温高于对照组(P<0.01);观察组新生儿脑室内出血与脑室周围白质软化的发生率低于对照组(P<0.05).结论 应用塑料薄膜包裹法可防止早产儿低体温,利于早产儿的生长发育.
作者:郑园园;叶旭萍;王晓;王蕊萍;吴小敏;鲍瑜丽;赵灵芝;黄慧樱;钱叶青 刊期: 2016年第04期
目的 探讨多元化服务在门诊就诊患者中应用效果.方法 选取2014年2月至7月门诊就诊的211例患者,接受优化门诊环境和挂号分诊、安装自动叫号系统、建立分诊健康教育系统的多元化服务措施,记录实施前后患者等候时间,调查患者对就诊流程、健康知识知晓情况,以及患者对就诊过程满意度.结果 实施多元化服务后患者等候时间为(14.32±3.44) min,低于实施前的(38.57 ±6.72) min;患者就诊流程知晓率和健康知识知晓率分别为97.63%和98.58%,均高于实施前(P<0.01);患者对门诊环境和服务质量满意度分别为96.68%和98.10%,均高于实施前(P<0.01).结论 多元化服务可更好地体现“以人为本”的服务理念,有助于提高患者就诊效率,提升患者对门诊环境及服务质量的满意度.
作者:侯曼;廖秀梅;王辉 刊期: 2016年第04期
目的 探讨护理评估单在危重症心脏病患者护理中的应用及效果.方法 制订危重患者护理风险评估单,并对护理人员进行规范化培训,试验组患者入科2h内完成首次全面评估,病情变化再次评估,细节评估每8h一次,对照组不进行评估,比较两组护理并发症及不良事件的发生.结果 实施规范化风险评估后护理并发症及护理不良事件明显减少,护理质量提高.结论 应用护理风险评估单可有效提高危重症心脏病患者的护理质量,明显减少并发症及不良事件的发生.
作者:董焕英;李代琳;宋敏 刊期: 2016年第04期
目的 探讨本科实习护生情绪智力水平对胜任力的影响,为提高本科实习护生临床护理能力提供参考.方法 采用情绪智力量表和护士胜任力量表对哈尔滨市3所医院的本科实习护生428人进行调查.结果 本科实习护生情绪智力量表条目总均分为(3.91±0.51)分,胜任力量表条目总均分为(3.24±0.46)分;本科实习护生情绪智力总分及自我情绪评估、自我情绪运用、他人情绪评估、自我情绪调整4个维度得分均与胜任力得分呈正相关(P<0.01或P<0.05);其中,自我情绪运用和他人情绪评估为胜任力的主要影响因素(P<0.01).结论 本科实习护生情绪智力与胜任力密切相关,通过提高本科实习护生的情绪智力水平,促进其临床实习胜任能力,以便培养临床护理实用性人才.
作者:田冬雁 刊期: 2016年第04期
目的 调查护理学专业本科毕业生胜任力现状,为护理学专业本科教育针对胜任力的培养提供参考依据.方法 采用护理学专业本科毕业生胜任力自评问卷对国内8所医学院校的527名护理学专业本科毕业生进行调查.结果 护理学专业本科毕业生的胜任力总分为(3.03±0.40)分,处于较高水平;学校、参加学术活动、选择护理学专业的原因及毕业后意向不同,护理学专业本科毕业生的胜任力也不同.结论 各护理学专业本科院校应加强护生临床护理护理能力的培养,积极开展以胜任力为基础的人才培养模式改革.
作者:党芸;孙宏玉 刊期: 2016年第04期
目的 了解本科护生人文关怀能力和职业价值观的现状,并探讨二者之间的相关性.方法 采用一般资料问卷、关怀能力评价量表和护士职业价值观量表对大连市某本科学校的350名护生进行问卷调查.结果 本科护生人文关怀能力得分(192.44±24.06)分,处于低水平.职业价值观得分(114.12±13.35)分,处于中等偏上水平.护生的职业价值观与人文关怀能力及其各维度均呈正相关(P<0.01).结论 本科护生人文关怀能力有待提高;职业价值观着重行动主义的培养;护生的人文关怀能力与职业价值观具有很强的相关性,护理教育者可以从人文关怀的角度出发,对护生的职业价值观进行教育干预.
作者:崔丽艳;丁淑贞;张端凤;秦秀宝 刊期: 2016年第04期
文章就国内外护士压疮防治知识的测量工具、知识水平及影响因素进行综述,得出目前我国护士的压疮知识水平普遍较低且尚无成熟的护士压疮知识测量工具.故应进一步推广以循证为基础的压疮指南,大力开展全面、系统、有针对性的培训,并结合我国国情及借鉴国外成熟工具开发信效度良好的护士压疮知识测量问卷.
作者:李佳倩;刘莹;焦静;刘戈;李真;吴欣娟 刊期: 2016年第04期
探讨短信平台在我国护理健康教育中的应用现状,包括管理小组的创建、构建方式、教育模板的内容编制、应用领域,并归纳了目前存在短信平台创建机制不完善、应用范围有限、自身的局限性、未全面普及问题,以期为护理管理者和广大临床护士提供借鉴.
作者:刘智慧;孙青;郎颖春;王超 刊期: 2016年第04期
目的 了解肿瘤内科住院患者非计划性拔管的危险因素,探讨预防对策.方法 采用回顾性调查方法,对2012年1月至2015年1月肿瘤内科置管的268例PICC患者进行调查,分析其危险因素.结果 268例PICC置管患者中出现非计划性拔管22例,占8.21%.非计划性拔管的发生与年龄、肘窝下置管、导管留置时间较长、高浓度药物相关.结论 护理人员应熟悉PICC非计划性拔管的危险因素,制订相应管理对策,减少患者非计划性拔管的发生率.
作者:葛晓霞;张兰风;钱玉兰 刊期: 2016年第04期
目的 探讨科室持续质量改进在失禁性皮炎管理中的应用效果.方法 优化质量控制小组,分析存在的问题,针对问题进行全员培训,明确失禁性皮炎质量控制频次,严格执行质量控制过程,并定期分析反馈.结果 质量控制改进后失禁性皮炎发生率和皮炎严重度均降低(P<0.05).结论 持续质量改进在失禁性皮炎管理及提高护理人员业务水平上具有积极作用.
作者:戴雪梅;窦英茹;朱庆捷;潘春芳;郭凌翔;张薇 刊期: 2016年第04期
神经外科手术腔隙小,少量出血就会导致术野不清,术中冲洗液量可达2000~3000 ml,目前临床上使用的无菌黏贴巾主要用于保护创面无菌状态和引流,贴膜下端是软性管状薄膜,尾端为开放状态,冲洗液直接引入污物桶,无法准确计量术中冲洗量和出血量,且污物桶放置在术野下方,易导致手术物品遗落和手术医生坐姿不适.因此,我科设计可计量无菌黏贴巾,应用后效果满意.
作者:吴越;辛霞 刊期: 2016年第04期
便秘是卧床患者易引起的并发症之一,便秘不仅会导致粪性溃疡、肠梗阻、尿潴留,严重的还会引起全身中毒症状,甚至心律失常、急性心肌梗死等[1].卧床患者大多排便无力,临床上解决此类问题多使用口服给药、肛塞通便药物或灌肠操作来改善排便情况.如果效果不佳,还需要进行人工辅助方法帮助患者排出粪便.为了很好解决以上问题,我们设计了一种卧床患者的粪便辅助清除装置,用以改善患者的排便,收到较好的效果.现报道如下.
作者:陕海丽;赵娜;程荟;王也;王妮娜 刊期: 2016年第04期
目的 了解ICU护士多重耐药菌感染防控认知及建议,为护理管理者更好地开展多重耐药菌感染防控工作提供参考.方法 采用质性研究方法,对某三级甲等医院的10名ICU护士进行多重耐药菌防控认知及建议的半结构式访谈,运用Colaizzi分析法提炼主题.结果 ICU护士对多重耐药菌感染防控认知尚欠缺;多重耐药菌感染防控现状不满意;防控措施落实影响因素包括硬件设施、患者因素、时间因素以及其他医务人员因素等;多重耐药菌防控建议包括改善环境及设施、加强全员培训、合理调配人力资源等.结论 目前ICU多重耐药菌感染防控尚存在很多欠缺之处,护理管理者应引起重视,可从知识培训、加强督导、强化管理等多方面给予干预,确保多重耐药菌感染预防与控制措施正确、有效实施.
作者:田丹;孙璇;张美芳 刊期: 2016年第04期
目的 了解住院患者的信息化服务需求,从而使护理信息化服务得到持续改进,不断提高护理质量.方法 采用自行设计的患者信息化服务需求问卷对新疆5所三级甲等综合医院1 375例住院患者进行调查.结果 1375例住院患者信息化服务需求总分为(46.24±5.13)分.民族、住院次数、病程是住院患者对信息化服务需求的影响因素.结论 少数民族地区不同民族、住院次数、病程的住院患者对于信息化服务的需求具有差异,同时存在地区特色,因此信息化护理服务发展要以当地患者需求为导向,才能使少数民族地区护理信息化服务得到持续改进,从而不断提高护理质量.
作者:唐青;崔萍;贲艳丽 刊期: 2016年第04期
文章基于社会网络分析与共词分析法定量结论中的国内外护理管理研究热点,结合国情对卫生事业发展形势导向下的医院护理管理长效机制建立、突发事件紧急救援与军事卫勤保障护理管理、护理信息系统在护理管理研究中的应用3个方面进行系统分析,提出护理管理理论的自主创新不够、护理管理研究的实证基础薄弱、护理管理研究的成果效应不显著等是护理管理者需关注和改进的问题,并对我国护理管理研究的前景进行了展望.
作者:戴冬梅;迟凤玉 刊期: 2016年第04期
目的 了解上海市专科护士发展现状,为构建上海市专科护士培养与管理方案提供参考依据.方法 采用焦点团体访谈法对11名上海市医疗、管理及护理专家进行访谈,运用Colaizzi分析法对资料进行整理和分析.结果 通过阅读、分析、反思、分类和提炼,得出3个一级主题和10个二级主题.结论 应根据上海市护理人才发展现状,围绕岗位说明、管理与使用、培训体系3个维度,探索可行的上海市专科护士培养与管理方案.
作者:汤爱玲;翁素贞;叶文琴 刊期: 2016年第04期
目的 探讨神经内科各专业组护理工作量,实现护理人力资源在神经内科合理配置.方法 在6个神经内科专业组中,采用自我记录法测量122项护理项目工时;借助医院信息系统获取2014年各护理项目频次;计算神经内科及各专业组患者人均日护理时数和理论床护比.结果 神经内科各专业组患者人均日护理时数及床护比不同(P<0.05),脑血管病患者人均日护理总时数(198.16±1.94) min和理论床护比(1:0.81)高,癫癎专业组低,神经内科平均床护比为1∶0.66.结论 神经内科各专业组需要配置护士数量不同,应根据收治疾病种类优化神经内科护理人力配置.
作者:蔡卫新;尹志科;梁建姝;李靖;贾金秀;田淳 刊期: 2016年第04期
文章介绍了笔者在英国牛津布鲁克斯大学及其医疗机构学习参观护士个人职业发展的见闻与体会,分别从英国护士职业发展的分级、个人职业发展计划的制订、政府及医院对个人职业发展计划的重视支持3个方面介绍了英国护士个人职业发展计划的概况,并结合我国护理岗位管理的现状提出建议:护理管理者从岗位管理角度重视护士的个人职业发展计划;护士职业生涯规划与个人职业发展计划融合;结合岗位并优先发展重要及紧迫的问题;对护士个人职业发展计划定时回顾、反馈并辅导;政府及学会应从宏观上整合教育培训的优势资源,促进护士个人职业发展.
作者:罗健;徐玉兰;钱英;龚斌;袁金蓉;杨赛 刊期: 2016年第04期