目的 了解癌症汗症患者生活质量状况,分析汗症引起癌症患者生活质量下降的相关因素,为提高癌症汗症患者的生活质量提供参考.方法 采用一般资料调查表、手汗症量表、癌症患者生命质量测定量表对431例癌症患者进行汗症及生活质量调查.结果 431例癌症患者中汗症得分3～4分者216例,占50.12%;得分1～2分者215例,占49.88%.汗症得分高的癌症患者生活质量在5个功能领域(躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社会功能)、整体健康状况及疲劳、气促、失眠、食欲丧失、便秘比汗症得分低的癌症患者生活质量低(P＜0.01),而在疼痛、恶心呕吐、腹泻、经济困难 4 个条目比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 癌症患者的汗症严重程度应引起医护人员的高度重视,针对癌症患者个体实施行之有效的干预措施,减少患者的不适,提高癌症患者生活质量.
作者：陈小红；朱玲；王岫兰；侯庆梅 刊期： 2018年第06期
目的 探讨1例超高龄髋部骨折患者术后预防导尿管相关尿路感染的循证护理方案.方法 依据循证护理原则及该患者的实际病情,分析易导致尿路感染发生的原因,检索美国指南网、PUBMED、Cochrane Library、JBI循证卫生保健数据库、EBMR循证医学数据库、美国疾病预防和控制中心网站、万方数据库、中国期刊全文数据库,全面收集预防及护理老年髋部骨折留置尿管患者尿路感染的临床证据.结果 终纳入5篇临床实践指南、10篇随机对照研究.根据终检索结果,结合患者病情采取针对性的护理措施,包括选用抗反流集尿装置、妥善固定防逆流、选用温清水进行会阴护理、密切观察拔管指征,有效地预防了留置尿管后尿路感染的发生,改善了患者的生存质量.结论 针对超高龄髋部骨折患者留置尿管后尿路感染问题,基于循证基础的全面的评估及合理的维护能有效预防尿路感染的发生.
作者：柳鸿鹏；曹晶；徐园；王晓杰；刘戈；刘莹；吴欣娟 刊期： 2018年第06期
目的 评价行为运作管理职业培训对护士化疗职业防护干预效果,降低化疗职业暴露的发生率.方法 分析影响护士化疗职业防护的关键因素,构建行为管理职业防护的干预模式,两组护士分别应用常规职业干预和行为运作管理职业干预,评价干预效果.结果 干预后干预组护士在化疗职业防护能力方面得分高于对照组差异有统计学意义( P＜0.01或P＜0.05);干预组在物品因素和安全管理方面得分均高于干预前差异有统计学意义(P＜0.05).结论 行为运作管理职业防护的干预模式能够有效改善临床护士自我防护能力,从而降低化疗职业暴露的风险.
作者：蔡雨清；王晓燕；王秀兰 刊期： 2018年第06期
目的 建立医院学习型护理团队的运行模型,总结医院建设学习型护理团队的实践经验.方法 采用目的抽样法,选取上海市某三级甲等医院的医护人员为访谈对象,运用扎根理论,建立学习型护理团队的运行模型.结果 模型包括诊断、计划、学习、固化、应用、反馈6个阶段和1个支持系统.学习型护理团队运行模型应用后,护理人员的论文发表数、本科与硕士的比例、新获各类专科护士证书数、护士理论与操作考核合格率、各类护理规章制度数、患者满意度等均明显提高.结论 学习型护理团队运行模型为医院护理团队的学习过程提供了一个持续改进的工具和系统性实施框架,有利于提升护理人员的专业素质,提高护理人员的护理水平.
作者：李洪波；钟力炜；常健；高渐联 刊期： 2018年第06期
目的 了解护理实习生人文关怀能力的现状并探讨其影响因素,以期对护理教育者在护理人文关怀教育方面有所启示,为培养和提高护理实习生人文关怀能力提供参考.方法 采用护理实习生一般资料问卷和护生人文关怀能力量表对新疆2所三级甲等医院的248名护理实习生进行问卷调查.结果 护理实习生人文关怀能力总分为(70.79±8.91)分,处于中等水平;护理实习生的人文关怀能力主要影响因素为学历、与父母的关系、与老师的关系、对护理专业的态度和对实习环境的评价、是否接受过人文关怀教育和选择护理专业的原因.结论 护理实习生人文关怀能力仍需在临床教学中提高,医院应采取针对性的人文关怀培养策略,为今后护理实习生人文关怀能力的培养提供理论支持和依据.
作者：张雪；王晓丽；王益兰；苏建萍 刊期： 2018年第06期
目的 了解护士职业承诺及离职倾向的现状,并探讨职业承诺对护士离职倾向的影响作用.方法 抽取北京市某三级甲等医院的657名护士作为调查对象,采用一般资料调查表、护士职业承诺量表和离职倾向问卷进行问卷调查.结果 护士职业承诺总均分为(3.18±0.80)分,离职倾向总均分为(2.72±1.00)分. Pearson相关分析显示,护士离职倾向与职业承诺及其各维度均呈负相关(P＜0.01).进一步分层回归显示,在控制一般资料的情况下,情感承诺、规范承诺、经济成本承诺、机会承诺可联合解释护士离职倾向的40.8%的变异.结论 护理管理者应重视在职护士的职业情感教育,尽可能提供多的职称晋升和学习机会,提高其职业承诺水平,从而稳定医院护理队伍.
作者：孙超；胡慧秀；王蕾；王霞 刊期： 2018年第06期
目的 编制护士用药环境感知量表,并进行信效度检验,为评估护士的用药环境提供一个有效的测评工具.方法 回顾相关文献,结合半结构访谈法和德尔菲法编制护士用药环境感知量表,并采用SPSS 19.0及AMOS 17.0进行统计分析,检验量表的信效度.结果 量表包括制度及监管、仪器设备、环境、护士和相关人员5个维度,共32个条目.探索性因子分析共提取5个公因子,累积贡献率为59.10%,验证性因子分析所得指标均符合要求,总量表的内容效度为0.947,总量表的Cronbach＇s α系数为0.909,重测信度为0.993.结论 量表具有良好的信效度,可作为测评护士用药环境的工具.
作者：刘芙蓉；林平；于奚 刊期： 2018年第06期
目的 探讨工作坊模式在母婴护理教学中的应用研究.方法 选取99名高职护生为对照组,90名高职护生为实验组,对照组采用传统模式进行母婴护理教学,实验组采用工作坊教学模式.以产科案例为主题,设计工作坊活动实施路径,包括组建教学师资、设置教学大纲、实施教学方案.课程结束后,比较两组高职护生的理论、技能考核成绩及对教学效果的满意度.结果 实验组高职护生理论考核成绩、技能考核成绩高于对照组,差异有统计学意义;实验组高职护生对工作坊模式教学满意度较高,认为该种方式有趣,能够提高其学习主动性及基础操作能力等.结论 基于临床专家引导的产科案例工作坊是可行的,调动了高职护生学习积极性,提高学习成绩,其分析问题、解决问题、团队合作等能力也得到锻炼.
作者：张秋实；朱桐梅 刊期： 2018年第06期
文章归纳了teach-back方法的概念、应用领域、实施方法及注意事项.综述了国外teach－back方法应用于慢性病患者、外科术后及重症患者、社区及门急诊患者的研究现状.针对我国现状提出了相关建议,包括科学使用teach－back方法,满足患者健康教育需求;开拓健康教育者培训机制,提高健康教育效果;规范teach－back方法应用流程,延续随访工作,以期为能更好地将teach－back方法应用于健康教育管理中提供参考.
作者：贾若雅；常芸；郑雪梅 刊期： 2018年第06期
文章从护理门诊发展及护士处方权立法、准入资格、实施及其效果的角度归纳了国内外护理门诊及护士处方权的研究现状,在此基础上对我国未来护理门诊护士处方权的实施进行了展望,提出加强对护理门诊护士处方权实施者的法律保护、明确护理门诊护士处方权的权限、明确护理门诊护士处方权的准入资格、开展社区门诊护士处方权的试点工作等建议.
作者：李红燕；丁萍 刊期： 2018年第06期
目的 探讨同伴教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响.方法 选取121例鼻咽癌患者为对照组,118例鼻咽癌患者为观察组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上由研究小组按照要求招募同伴教育者并进行培训,考核合格后参与鼻咽癌放疗患者从放疗前1周至放疗结束后6个月的同伴教育健康教育服务.结果 所有患者完成放疗,放疗结束时、放疗后3个月、6个月,观察组患者张口困难程度低于对照组,张口锻炼依从性高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 同伴教育可显著提高鼻咽癌放疗患者功能锻炼依从性,降低张口困难发生率.
作者：胥秀；陈萍；周俊；冯丹；王道晓 刊期： 2018年第06期
灌肠是常见护理操作技术,目前临床使用的灌肠器存在缺陷,如不能准确记录灌肠液的量、温度、肛管插入肛门的长度、液体距离肛门的高度及根据患者的年龄、肛门狭窄选择肛管型号.结合临床需要，我科自主设计制作了一种多功能灌肠器,经临床使用取得良好效果.现报道如下.
作者：谢敏 刊期： 2018年第06期
目的 研究并构建医院护士长绩效考核指标体系.方法 以三维绩效结构理论为基础,应用文献研究、质性访谈、专家小组讨论及Delphi专家咨询法构建医院护士长绩效考核指标体系.结果 建立了护士长绩效考核指标体系,包含3个一级指标,9个二级指标,63个三级指标.结论 以三维绩效理论构建的医院护士长绩效考核指标体系为科学、全面地考核护士长绩效提供依据.
作者：魏莎；谢微波；赵庆华；肖明朝 刊期： 2018年第06期
目的 在医护分开考评核算模式下,构建体现导向性和公平性的新型护理单元绩效评价与分配模型,按工作岗位及专业技术难度取酬,实现同工同酬.方法 成立绩效考评与分配办公室,使用以资源投入为基础的相对价值系数评价护理项目,设置护理单元绩效分配方案,以护理单元绩效津贴的总额为效果评价指标,随机抽取绩效改革实施前与实施后同期月度的结果进行对比.结果 新绩效分配方案实施后,绩效分配向临床一线护理工作量大、技术难度强、风险程度高的护理单元倾斜,同期月度护理单元绩效奖金有所提高.结论 基于RBRVS的护理绩效评价与分配方案,能够体现护理工作的数量、强度、难度、效率和质量,可以作为护理绩效奖金分配的依据.
作者：吴清清；朱玲玲；王志刚；樊树清；陈海花 刊期： 2018年第06期
目的 探讨精细化管理模式下护理岗位绩效在综合医院儿科的应用与效果.方法 结合护理部的垂直绩效管理体系,构建精细化管理模式,根据护理时数、工作量、工作质量、收入、成本等内容评定儿科的岗位绩效分配.结果 护理岗位绩效后护理组月平均奖金总数有所提升(P＜0.01),护理质量考核总分提高( P＜0.01),累计病假人数与离职离岗人数有所减少,家长对护理工作满意度和护生对科室带教满意度均有所提高(P＜0.01).结论 精细化管理模式下的护理岗位绩效体现了按劳分配的原则,有利于儿科护士消除职业倦怠感,提高工作积极性,持续改进工作质量,提高满意度.
作者：徐帅丽；徐宇红；茆俭 刊期： 2018年第06期
目的 探索护理绩效决策树分析流程的建立和实践,为护理绩效管理构建科学、便捷、公平、公正的评价方法.方法 将护理单元护理工作数量、质量、效率、业绩4个维度共90项指标数据作为护理绩效综合分析对象,应用决策树分析方法从全院各护理单元90项数据变量中通过分类分析辨别出其中的首优差异变量,并按其将全部护理单元划分到不同集群,以此为依据完成全院护理单元绩效分类,为医院护理单元护理绩效评价与绩效奖金分配提供科学的分类依据与评价方法.结果 从护理绩效决策树分析的客观性、适用性、公平性、接受性、效率性、总满意度6个方面对其应用的满意度进行调查分析,满意度均逐步提高,总满意度由72.41%提升到98.28%.结论 护理绩效的决策树分析方法能有效提高护士对护理绩效评价的满意度,是护理单元护理绩效管理与绩效奖金分配科学的评价方法.
作者：吴疆；肖红著；赵一；郭兰谦 刊期： 2018年第06期
目的 为提高配置中心护士工作积极性,稳定护理队伍,基于点值法建立静脉药物配置中心护理绩效管理模式.方法 医院配置中心于2017年1月成立配置中心绩效考核小组,经过多次讨论及调研,终确定采取点值法计算工作量及调查临床科室满意度两方面计算绩效工资,并应用满意度量表、工作倦怠量表通用版及自制的临床科室满意度问卷进行实施前后的效果评价.结果 实施后护士满意度及临床科室满意度均得到提高,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);护士工作倦怠感较实施前降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 基于点值法建立的配置中心护理绩效管理模式是公正可行的,获得科室护士的一致认可,使配置中心整体护理服务得到提高.
作者：卫莉；樊蕴莉；徐悦洋；刘东英；杨福娜；霍霞 刊期： 2018年第06期
