目的:探讨加用托吡酯治疗对难治性癫痫患儿异常放电、骨代谢相关指标及甲状腺功能的影响.方法:选取2014年3月至2016年3月右江民族医学院附属医院收治的63例难治性癫痫患儿,在原有抗癫痫药物基础上加用托吡酯治疗,坚持用药6个月,观察其临床疗效及不良反应,并于治疗前后对患儿脑电活动、体重指数、糖代谢、骨代谢相关指标及甲状腺功能进行测定.结果:63例难治性癫痫患儿治疗的总有效率为76.19％(48/63),药物不良反应症状均较轻,患儿均可耐受.与治疗前比较,治疗6个月后痫样放电、α波、β波、θ波、δ波数量、体重指数、血胰岛素、瘦素、胰岛素抵抗指数(IR)均显著下降(均P＜0.05);治疗6个月后血清骨钙蛋白(OC)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)较治疗前降低(P＜0.05),尿脱氧吡啶啉与尿肌酐比值(DPD/Cr)较治疗前增加(P＜0.05).结论:加用托吡酯治疗难治性癫痫疗效较好,能明显减少异常放电,但该药物可能影响糖代谢及骨代谢,需定期检查甲状腺功能,同时给予钙剂、维生素D等干预,以提高用药安全性.
作者：黄灵；李雪斌；黄建敏；蒙兰青；黄瑞雅；黄月艳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨口腔正畸治疗前、后牙龈沟及口腔中细菌菌群的变化.方法:选取2013年7月至2014年9月湖北省荆州市第三人民医院收治的口腔正畸患者130例(正畸组)及健康人群60例(对照组),收集正畸组术前及术后1个月、术后3个月和对照组的牙龈沟液体进行细菌培养,比较两组菌斑指数(PLI)、牙龈沟出血指数(SBI)牙龈沟出血指数(SBI)、探针测定探诊深度(PD)的差异.结果:正畸组术后1个月、术后3个月的PLI、SBI、PD显著高于术前及对照组,且差异均有统计学意义(均P＜0.05).与术前比较,正畸组术后1个月、术后3个月的球菌、杆菌、弯曲菌比例显著降低,梭状菌、螺旋菌、丝状菌比例显著增高,牙龈卟啉单胞菌、核酸杆菌、福塞类杆菌、放线杆菌检出率显著升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:正畸治疗后口腔细菌繁殖增加,应注意维护口腔卫生,避免诱发炎症.
作者：李艳平；李春晖 刊期： 2017年第03期
目的:研究盐酸利托君对先兆早产患者血清Th1/Th2细胞因子及宫颈分泌物胎儿纤连蛋白(FFN)、磷酸化胰岛素样生长因子-1(IGFBP-1)、基质金属蛋白酶(MMP)表达水平的影响.方法:选取2013年2月至2015年4月于河池市人民医院进行治疗的68例先兆早产患者为研究对象,随机分为硫酸镁治疗组(对照组)和盐酸利托君治疗组(观察组),每组34例.比较两组患者的保胎成功率、治疗前、后的血清Th1/Th2细胞因子及宫颈分泌物FFN、IGFBP-1和MMP的表达水平.结果:观察组的保胎成功率为97.06％,明显高于对照组的70.59％(P＜0.05);治疗前两组的血清Th1/Th2细胞因子及分泌物FFN、IG-FBP-1、MMP表达水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);而治疗后24 h、48 h及72 h观察组血清Th1细胞因子、FFN、IGFBP-1、MMP、白介素(IL)6水平均明显低于对照组(均P＜0.05),血清IL-4及IL-10水平高于对照组(P＜0.05).结论:盐酸利托君对先兆早产患者的血清Th1/Th2细胞因子及宫颈分泌物FFN、IGFBP-1、MMP表达水平有积极的改善作用,能有效提高患者的保胎成功率,具有较高的临床应用价值.
作者：梁婵玉；朱燕莉 刊期： 2017年第03期
目的:观察经皮扩张气管切开术(PDT)在危重患者中的应用效果.方法:选取2015年7月至2016年9月广西宜州市人民医院重症医学科收治的需行气管切开的患者100例,按随机数字表法将患者分为PDT组和传统开放式气管切开术(TT)组,每组50例.比较两组手术时间、术中出血量等手术情况及并发症发生情况.结果:PDT组手术时间、术中出血量、切口大小、切口愈合时间及切口瘢痕大小均明显优于TT组(均P＜0.05),且围手术期及远期总并发症发生率显著低于TT组(P＜0.05).结论:PDT具有微创、操作简便、并发症发生率低等优点,值得在基层医院重症医学科中推广应用.
作者：唐建周；罗晖；韦明豪 刊期： 2017年第03期
目的:探讨腰椎后路经多裂肌间隙入路治疗腰椎间盘突出症(LDH)对腰腿痛和功能障碍的影响.方法:选取2014年1月至2015年6月四川省广元市中心医院收治的87例LDH患者随机分为治疗组(45例)和对照组(42例),对照组给予传统腰椎后路正中入路手术治疗,治疗组给予腰椎后路经多裂肌间隙入路手术治疗,对比两组临床效果.结果:与对照组比较,治疗组患者手术时间和住院时间较短,术中出血量较少,术后引流量较多,差异均具有统计学意义(均P ＜0.05);两组术前腰腿痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05),术后6个月,两组VAS、ODI评分均较术前明显降低(均P＜0.05),且治疗组VAS、ODI评分均明显低于对照组(均P＜0.05);治疗组术后并发症总发生率为4.44％,明显低于对照组的21.43％(P＜0.05).结论:腰椎后路经多裂肌间隙入路治疗LDH可有效缓解患者腰腿痛症状,改善功能障碍,具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少的优势.
作者：贾涛 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血塞通联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病(ICVD)的临床疗效.方法:选取2013年10月至2015年10月广西医科大学第四附属医院收治的ICVD患者100例,随机分为对照组和研究组,每组50例.对照组给予阿司匹林和降压等治疗,研究组在对照组的基础上给予血塞通治疗,两组均连续治疗6个月,每月随访1次.比较两组患者疗效、血压控制率、血脂和血液流变学指标.结果:研究组治疗总有效率为94％,显著高于对照组的78％(P＜0.05).研究组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平较治疗前及对照组治疗后明显降低,且差异均具有统计学意义(均P ＜0.05).研究组合并高血压患者治疗期间高血压控制率明显优于对照组(P＜0.05).研究组治疗后各项血液流变学指标(全血黏度、全血低切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原)与治疗前及对照组治疗后比较,均有明显改善(均P＜0.05).结论:血塞通联合阿司匹林治疗ICVD的效果优于单用阿司匹林治疗,具有降低血黏度、血脂、辅助降压、抗凝及改善肢体麻木、头晕、记忆力减退等功效,同时可预防脑血管意外事件发生,值得临床推广使用.
作者：卢丹；阮海林 刊期： 2017年第03期
目的:探讨美托洛尔联合乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选取2014年1月至2015年12月收治的COPD合并CHF患者80例,将其随机分为观察组和对照组,每组40例.两组患者均给予常规治疗,对照组加用美托洛尔治疗,观察组加用美托洛尔联合乌司他丁治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前及治疗后的肺功能指标变化以及不良反应发生情况,并采用St.George's呼吸疾病问卷(SGRQ)评分评价两组患者的生活质量.结果:观察组治疗总有效率为87.5％,显著高于对照组的75.0％,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1与预测值的比值(FEV1/pred)及FEV1与用力肺活量(FVC)的比值]比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗4个月后,观察组的FEV1为(1.51±0.42)L,FEV1/FVC为(66.08±10.11)％,FEV1/pred为(51.38±5.67)％,分别高于对照组的(1.33±0.42)L、(57.88±7.08)％、(46.33±5.15)％,且差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗7个月后,观察组患者的SGRQ评分低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).两组均未出现明显的肾功能异常等严重并发症和不良反应.结论:美托洛尔联合乌司他丁治疗COPD合并CHF疗效确切,能够改善患者的生活质量,未明显降低患者肺功能,安全性高,值得临床推广应用.
作者：岑永艺；陈锋；梁政 刊期： 2017年第03期
目的:借鉴乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS),建立超声诊断体系,并探讨其在乳腺癌鉴别诊断中的临床应用价值.方法:对1 637例患者(1 895个病灶)进行常规超声及超声弹性成像(UE)检查,借鉴BI-RADS建立超声诊断体系对肿块进行分类评估:参照Adler半定量法判断病灶的血供情况,根据改良5分法进行UE评分.构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较BI-RADS分类与超声诊断体系对乳腺肿块的鉴别诊断价值.结果:(1)诊断乳腺癌阳性预测值较高的二维超声(2DUS)征象依次为:毛刺或蟹足征、与皮肤不平行、微钙化、成角征、后方回声衰减等.(2)超声诊断体系诊断乳腺病变的ROC曲线下面积(AUC)高于BI-RADS分类(0.894 vs.0.926),两者比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论:超声诊断体系在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断中具有较高的应用价值,可减少不必要的术前活检.
作者：陈圆圆；李智贤；廖新红；曾健；韦康来；王斯达；黄雪；王缉寒；卢柳欢 刊期： 2017年第03期
目的:探讨有氧运动对糖尿病前期伴高血压患者血压及脉压的影响.方法:选取46例糖尿病前期伴高血压患者为研究对象,按随机数字表法分为有氧运动组(A组)23例和对照组(B组)23例,A组以有氧运动方式对其进行干预,B组维持原来的生活方式不变,观察并比较干预前、后两组的血压及脉压水平.结果:干预前,两组收缩压、舒张压、脉压比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05);经过24周干预后,A组收缩压、舒张压及脉压均较干预前明显下降(均P＜0.05);且A组的收缩压和脉压的下降幅度均优于B组(均P＜0.05).结论:有氧运动能改善糖尿病前期伴高血压患者的血压,减小其脉压.
作者：罗祖纯；戴霞；麻晓君；张泰辉；韦春；陶湘平 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血清D-二聚体(D-dimer)和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平与脑梗死严重程度的相关性,并对脑梗死预后因素进行分析.方法:选取2014年3月至2015年10月在广东省陆丰市人民医院就诊的脑梗死患者235例为研究对象,均予以溶栓、抗血小板、抗凝和神经保护等常规治疗.采用免疫比浊法检测患者血清D-dimer和hs-CRP水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估梗死严重程度,Pearson相关分析分析血清D-dimer和hs-CRP水平与脑梗死严重程度的相关性.出院后随访12个月,用改良Rankin量表(MRS)评估预后情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析法对脑梗死预后因素进行分析.结果:235例脑梗死患者中,轻度75例,中度97例,重度63例;预后良好169例,预后不良66例.重度患者血清D-dimer和hs-CRP水平高于中、轻度患者(P＜0.01),而中度患者又高于轻度患者(P＜0.01).血清D-dimer和hs-CRP水平与患者脑梗死严重程度呈正相关关系(r=0.647、r=0.593,P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、高血脂、梗死体积、NIHSS评分、D-dimer和hs-CRP水平是脑梗死预后不良的独立危险因素(P＜0.01).结论:临床上可通过检测患者血清D-dimer和hs-CRP水平来判断患者脑梗死的严重程度;年龄、高血压、高血脂、梗死体积、NIHSS评分、D-dimer和hs-CRP水平是脑梗死预后不良的独立危险因素.
作者：陈新东；朱志军；黄彦真；陈永辉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效及对凝血功能和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:回顾性分析2009年1月至2015年12月在北京积水潭医院接受治疗的650例脑梗死患者的临床资料,根据治疗方式不同分为观察组(n =225)和对照组(n=425).观察组给予高剂量阿托伐他汀(40mg/d)联合氯吡格雷(75 mg/d)治疗,对照组给予低剂量阿托伐他汀(20 mg/d)联合氯吡格雷(75 mg/d)治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前、后血小板(PLT)计数、红细胞沉降率(ESR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体和hs-CRP水平变化.结果:观察组治疗总有效率为97.41％,高于对照组的92.00％(P＜0.05).治疗前,两组PLT、ESR、APTT、PT、FIB水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,两组PLT、APTT、PT比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组ESR、FIB水平显著低于对照组(P＜0.05).两组治疗前D-二聚体、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组D-二聚体、hs-CRP水平均降低(均P＜0.05),且观察组较对照组降低幅度更为显著(P＜o.05).结论:阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗死患者的临床疗效较好,不良反应较少,安全性较高;且高剂量(40 mg/L)的阿托伐他汀在改善患者凝血功能及炎症反应程度上较低剂量(20 mg/L)的阿托伐他汀更具优势,值得临床推广应用.
作者：马志刚；闫立荣；唐澍 刊期： 2017年第03期
目的:探讨欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)建议的膀胱癌预后评分系统在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者预后评估中的应用价值.方法:选取2008年1月至2014年1月在广西医科大学第一附属医院行经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)的107例NMBIC患者,根据EORTC评分标准对患者的预后风险进行评分,并按术后复发和进展评分进行分组(复发总分分为4组:0分组、1～4分组、5～9分组、10～17分组;进展总分分为0分组、2～6分组、7～13分组、14～23分组).随访1年和5年后,将各组的实际复发率和进展率分别与EORTC评分系统的预测值进行比较.结果:各组1年实际复发率和5年实际复发率分别与EORTC风险评分系统的1年预测复发率和5年预测复发率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).各组1年实际进展率和5年实际进展率分别与EORTC评分系统的1年预测进展率和5年预测进展率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:EORTC评分系统能准确预测NMIBC患者的预后情况,值得临床推广应用.
作者：颜海标；谭宝飞；甘兆凯；付伟金；刘德云；米华；汪小明；李天宇；梁艺耀 刊期： 2017年第03期
目的:探讨扩张型心肌病(DCM)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化对其心功能改变及预后的影响.方法:选取2007年7月至2015年12月在广西医科大学第三附属医院住院治疗的145例DCM患者,采用放射免疫分析法测定患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,同时用超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室缩短速率(FS).所有患者随访1～48个月,根据是否发生心原性死亡分为死亡组和生存组.比较两组患者血清TNF-α水平及心功能指标,并分析TNF-a与LVEF的相关性.结果:心功能Ⅳ级的患者TNF-α水平明显高于心功能Ⅱ级和Ⅲ级的患者(P＜0.05或P＜0.01),心功能Ⅲ级的患者TNF-α水平高于心功能Ⅱ级的患者(P＜0.05).死亡组血清TNF-α水平及LVEDD明显高于生存组,而LVEF、FS明显低于生存组(P＜0.05或P＜0.01).两组血清TNF-α水平与LVEF均呈负相关关系(r=-0.597、r=-0.527,均P＜0.05).结论:血清TNF-a水平变化可作为反映DCM患者心力衰竭严重程度的敏感指标之一,随着TNF-α水平升高,心原性死亡风险增加;且血清TNF-α水平对DCM患者预后有一定的临床预测价值.
作者：黄学成；农美虹；郭筱燕；刘婉莹；袁杰林 刊期： 2017年第03期
目的:分析HIV/AIDS合并口腔念珠菌病(OC)患者的病原学鉴定、临床表型及CD4+细胞数.方法:选取2015年7月至2016年4月在广西壮族自治区南宁市第四人民医院感染科住院确诊为HIV/AIDS合并OC的患者54例,对其进行临床表型分类,用无菌棉拭子在口腔黏膜病损区取样,接种到科玛嘉念珠菌显色培养基进行病原学鉴定,统计不同临床表型及念珠菌病原学鉴定结果,同时比较CD4+细胞数＜50个/mm3与CD4+细胞数＞50个/mm3患者口腔非白色念珠菌的检出率.结果:OC的临床表型以假膜型和红斑型为主,经科玛嘉念珠菌显色培养基分离培养出念珠菌60株,以白色念珠菌检出率高,为75.00％ (45/60),其次为热带念珠菌11.67％(7/60).54例OC患者CD4+细胞数范围为5～464个/mm3,CD4+细胞数＜50个/mm3的患者口腔样本非白色念珠菌检出率高于CD4+细胞数＞50个/mm3(x2 =3.97,P=0.04).结论:HIV/AIDS患者口腔念珠菌感染临床表型以假膜型和红斑型为主,各种致病菌中以白色念珠菌为主,其次是热带念珠菌;非白色念珠菌为CD4+细胞数＜50个/mm3患者的常见致病菌.
作者：全昌园；黄俏；黄力毅；李庆妮；周丽君；覃金梅；赵玥；黄丽婵；甄秀梅 刊期： 2017年第03期
目的:探索鼻咽癌患者在放射治疗过程中鼻咽部细菌群落结构的动态变化情况.方法:取7例鼻咽癌患者在放疗过程中不同时点的鼻咽拭子样本,利用T-RFLP技术对其鼻咽部菌群结构进行分析.结果:在放疗不同时点的鼻咽拭子样本中共获取115种末端限制性片段(T-RFs),其中以放疗前的数目多(91种),放疗结束时少(49种),片段62 bp、65 bp、77 bp、120 bp、146 bp、253 b p、333 bp、398 bp、400 bp、469 bp所代表的菌群贯穿于整个放疗周期中.鼻咽部菌群结构随放疗时间变化而改变,至放疗结束时T-RFs数量下降46％,香农指数(H)下降5％,均匀度指数(E)增高5％,辛普森指数(D)变化趋势不明显.结论:放疗可影响鼻咽癌患者鼻咽部菌群的生长,致群落中的T-RFs数目减少,优势细菌分布发生变化,菌群结构多样化程度下降.
作者：张勇；黄婷婷；陈静珊；何峰 刊期： 2017年第03期
目的:观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定劳力型心绞痛的临床疗效.方法:选取2015年5 12月陕西中医药大学第二附属医院收治的冠心病稳定劳力型心绞痛患者200例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组100例.对照组采用常规治疗方法,研究组在对照组治疗基础上加用盐酸曲美他嗪治疗.比较两组临床疗效、血脂变化及不良反应的发生率.结果:治疗后,研究组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显低于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).研究组心绞痛治疗总有效率为93.0％,高于对照组的82.0％,差异有统计学意义(x2 =5.531,P＜0.05).心电图疗效评定中,研究组总有效率为84.0％,高于对照组的71.0％,差异有统计学意义(x2=4.845,P＜0.05).研究组不良反应发生率为5.0％,低于对照组的1o.0％,两组比较差异具有统计学意义(x2=3.907,P＜0.05).结论:对于冠心病稳定劳力型心绞痛患者,使用传统抗心绞痛药物治疗基础上加用盐酸曲美他嗪治疗的疗效较佳,心血管不良事件发生率明显减少,且对心肌有保护作用,值得临床推广应用.
作者：孟建宏；刘亚荣；王敏；张林 刊期： 2017年第03期
目的:探讨提高超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)标本诊断阳性率的方法和应用价值.方法:回顾性分析60例EBUS-TBNA标本的病理诊断,20例为改良前的标本,40例为改良后的标本,比较改良前、后病理诊断的阳性率.结果:改良前、后,组织学诊断阳性率分别为70.0％(14/20)、95.0％(38/40),细胞学诊断阳性率分别为65.0％(13/20)、92.5％(37/40),差异均有统计学意义(均P＜0.05);可做免疫组化的组织蜡块百分比为40.0％(8/20)、75.0％(30/40),差异有统计学意义(P＜0.05).所有腺癌组织行间变性淋巴瘤激酶(AIK)融合蛋白检测,只有改良后的2例阳性;改良后2例ALK融合蛋白阴性的病例再行ALK融合基因检测,结果阴性.改良前1例、改良后5例腺癌行EGFR突变基因检测,只有改良后2例阳性.结论:改进病理检查方法可以提高EBUS-TBNA标本的诊断阳性率,在肺和纵隔占位性病变的诊断中具有较高的应用价值.
作者：叶新青；刘爱群；林思彤；陈志宁；韦常宏 刊期： 2017年第03期
目的:分析混合性磨玻璃结节样腺癌的多层螺旋CT(MSCT)表现,为肺腺癌的诊断及鉴别提供有价值的影像学特征.方法:选取2013年1月至2015年10月南通大学附属海安县人民医院收治的112例混合性磨玻璃结节样腺癌患者(观察组)及80例混合性磨玻璃结节样肺炎性病变患者(对照组),比较两组的MSCT特征(胸膜凹陷、血管聚集征、边界清晰、分叶及晕厚度),以及不同类型肺腺癌的MSCT特征(密度、部位、数量、大小及形状).结果:观察组胸膜凹陷、血管聚集征、边界清晰、分叶及晕厚度不均的比例均显著高于对照组(均P＜0.05).不同类型的混合性磨玻璃结节样腺癌的密度、部位、数量、大小及形状比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).原位腺癌、浸润性腺癌表现为接近同层面的血管的比例高,中心性、偏中心性生长,多为单发,直径＞5 mm,呈点状或多边形、不规则形;微浸润腺癌表现为低于同层面血管比例高、偏中心性生长、多为多发、直径＜5 mm、呈圆形和椭圆形.结论:MSCT的影像学特征有助于肺部混合性磨玻璃结节样腺癌的鉴别和诊断.
作者：朱万荣；万柘君 刊期： 2017年第03期
目的:体外观察左氧氟沙星(LFX)涂敷导管对铜绿假单胞菌黏附、定植能力的影响,探讨LFX涂敷导管在铜绿假单胞菌导管相关感染中的应用价值.方法:制备LFX涂敷导管,测定LFX涂敷导管的体外药物累积释放度.实验分为LFX涂敷导管组和聚氯乙烯(PVC)导管组,2组导管分别浸没于5 mL 50％ LB培养液中(含铜绿假单胞菌108 CFU/mL),37℃孵育6h、12h、24h、48 h,在各时间点,分别于导管表面和导管培养液进行细菌计数.结果:LFX涂敷导管能够在2h内实现药物的快速释放,2h后LFX涂敷导管药物释放很少,甚至没有释放.LFX对实验菌PAO1的小抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC)分别为0.5 mg/L、1.0 mg/L;6 h、12h、24 h孵育时间点,LFX1∶3、LFX1∶6、LFX1∶9涂敷导管表面定植、黏附细菌培养均为阴性;且LFX1∶3、LFX1∶6、LFX1∶9涂敷导管在不同孵育时间点培养液的细菌数较PVC导管培养液的细菌数明显减少(P＜0.05).结论:LFX涂敷导管能有效抑制铜绿假单胞菌黏附、定植,提示LFX涂敷导管可作为预防铜绿假单胞菌导管相关感染的有效策略.
作者：闫萍；龚臣；黄秋嫔；陈敏莉；陈一强 刊期： 2017年第03期
目的:研究二氢杨梅素(DMY)对小鼠急性脑缺血缺氧的保护作用.方法:将雄性昆明小鼠随机分为空白对照组(或假手术组)、DMY高剂量组、DMY低剂量组和金纳多组,必要时设模型组,每组30只.DMY高、低剂量组分别灌胃DMY500 mg/kg、250mg/kg,1次/d,共10d.末次给药1h后,采用小鼠断头实验,观察DMY对断头后小鼠喘气时间和喘气次数的影响;小鼠常压耐缺氧实验,观察DMY对小鼠存活时间、耗氧量和耗氧率的影响;小鼠结扎双侧颈总动脉实验,观察DMY对小鼠存活时间的影响.结果:与空白对照组或模型组比较,DMY高、低剂量可明显延长小鼠断头后喘气时间和喘气次数,降低常压缺氧小鼠耗氧率并延长双侧颈总动脉结扎小鼠的存活时间(P＜0.05或P＜0.01);此外,DMY高剂量还可延长常压缺氧小鼠存活时间(P＜0.05).结论:DMY对小鼠急性脑缺血缺氧具有一定的保护作用.
作者：韦坤璇；邓之婧；甘露；庞逸敏；何萍；郭哲 刊期： 2017年第03期
目的:研究人脐静脉内皮细胞(HUVEC)对T24膀胱癌细胞侵袭、迁移及增殖能力的影响.方法:构建HUVEC和T24膀胱癌细胞的Trans-well共培养模型(共培养组),与T24膀胱癌细胞非共培养组进行比较,分别应用Trans-well小室、Matri-gel胶及CCK-8法比较两组细胞的侵袭、迁移及增殖能力.结果:侵袭实验24 h后,共培养组与非共培养组的侵袭细胞数目分别为(93.22±27.35)个、(52.04±22.54)个,共培养组侵袭细胞数显著高于非共培养组(P＜0.01).迁移实验24 h后,共培养组与非共培养组的迁移细胞数目分别为(183.62±62.07)个、(66.80±23.36)个,共培养组迁移细胞数显著高于非共培养组(P＜0.01).在增殖实验中,共培养组和非共培养组的吸光度(OD)值在第3、第4、第5天分别为(1.128±0.125)、(0.866±0.068)、(1.536±0.098)和(1.103±0.153)、(1.910±0.139)、(1.550±0.177).共培养组的细胞增殖率显著高于非共培养组(P＜0.01).结论:在三维共培养条件下,HUVEC对T24膀胱癌细胞的侵袭、迁移及增殖能力均有促进作用.
作者：高超；王琪；刘翰楠；吴健勇；李宇虹；庞波；梁霞；唐勇 刊期： 2017年第03期
目的:探讨枸杞多糖(LBP)联合替莫唑胺(TMZ)治疗对大鼠脑胶质瘤的作用机制.方法:将SD大鼠分为空白对照组、模型组、TMZ组和LBP+TMZ组,除空白对照组外,其他3组分别于颅内接种C6脑胶质瘤细胞.TMZ组给予TMZ灌胃,LBP+ TMZ组给予TMZ及LBP分别灌胃,空白对照组和模型组给予等量生理盐水.各组干预28 d后测量肿瘤体积,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清白介素-17(IL-17)水平,RT-PCR检测Foxp3 mRNA相对表达量,流式细胞术检测C6脑胶质瘤组织Th 17、Treg细胞比率.体外培养C6脑胶质瘤细胞,分为模型组、TMZ组和LBP+ TMZ组,培养72 h后检测细胞上清液Ib17水平和细胞Foxp3 mRNA相对表达量.结果:治疗后,LBP+ TMZ组的肿瘤体积显著小于TMZ组(P＜0.05).LBP+ TMZ组IL-17水平显著低于TMZ组(P＜0.05).LBP+ TMZ组Foxp3 mRNA相对表达量较模型组、TMZ组显著降低(P ＜0.05).LBP+TMZ组Treg细胞比率较TMZ组减少(P＜0.05),Th17/Treg比值显著高于模型组和TMZ组(P＜0.05).结论:LBP联合TMZ可有效抑制大鼠脑胶质瘤,其机制可能与调节免疫细胞Th17、Treg的表达有关.
作者：李晓飞；刘劲睿；廉晓宇；王德超；张明石 刊期： 2017年第03期
目的:建立人弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)阿霉素(ADM)耐药细胞株,为研究DLBCL耐药机制提供模型.方法:以体外低浓度梯度递增法诱导筛选人DLBCL耐ADM细胞株Pfeiffer/ADM.在显微镜下观察细胞形态变化,绘制生长曲线,计算倍增时间.CCK-8法检测Pfeiffer/ADM对不同药物的耐药系数(RI)及脱药1个月后的耐药稳定性.在含补体的血清中,CCK-8法比较两细胞株对利妥昔单抗(RTX)介导的补体依赖性细胞毒性(CDC)的差别,荧光定量PCR (qRT-PCR)法检测两株细胞中多药耐药基因1(MDR1) mRNA相对表达量.结果:经过约7个月的诱导,成功构建耐ADM细胞株Pfeiffer/ADM;显微镜下Pfeiffer和Pfeiffer/ADM细胞形态无明显差别,亲代加药后死亡细胞更多,而耐药株生长依旧良好;Pfeiffer和Pfeiffer/ADM的倍增时间分别为(32.28±1.18)h和(31.41±2.03)h,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05);通过CCK-8法测得Pfeiffer/ADM对ADM、依托泊苷(VP-16)和长春新碱(VCR)的耐药指数(RI)分别为12.87、13.18、16.95;脱药1个月和冻存复苏后,Pfeiffer/ADM依旧能保持耐药性,其对ADM的IC50值分别为0.52 mg/L、0.49 mg/L;两细胞株对于不同浓度的RTX介导的CDC效应无明显差别(P＞0.05);Pfeiffer/ADM细胞的MDR1 mRNA相对表达量明显高于Pfeiffer细胞株(P＜0.05).结论:成功建立具有多药耐药性的DLBCL Pfeiffer/ADM细胞株,化疗耐药的Pfeiffer/ADM细胞与RTX无交叉耐药性,该细胞是研究DLBCL获得性耐药的机制和逆转耐药的理想模型.
作者：黄云；孙洁；柯晴；梁碧琦；谭晓虹；岑洪 刊期： 2017年第03期
目的:探讨位于胰岛素样生长因子1受体(IGF1R)基因3'非翻译区(UTR)的前列腺癌(PCa)相关的多态性位点rs3743249与靶microRNA(miRNA)结合位点的改变对PCa发展风险的影响.方法:用miRbase预测与rs3743249结合相关的靶miRNA,分析从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载IGF1R基因mRNA和靶miRNA的表达数据,同时筛选符合纳入标准的GEO数据集,对基于TCGA数据分析的靶miRNA结果进行验证,采用双荧光素酶报告基因技术对转染后的人胚肾细胞(HEK293T)在体外检测rs3743249的不同等位位点对靶miRNA结合的影响.结果:rs3743249位于IGF1R的3'UTR第4 752个碱基,与其结合相关的靶miRNA为miR-141.用TCGA数据分析IGF1R基因显示,IGF1R在PCa组织显著上调(P＜0.05);与配对的癌旁组织相比,miR-141在3套公共数据(TCGA、GSE23022和GSE36803)的PCa组织样本中均显著上调(均P ＜0.05).双荧光素酶报告基因的检测结果显示,miR-141与含rs3743249等位位点为G的IGF1R 3'UTR的结合更稳定,miR-141与IGF1R基因的结合起到稳定IGF1R基因表达的作用,而不是抑制作用.结论:IGF1R 3'UTR多态性位点rs3743249等位位点G在促进PCa发展上风险性更大,遗传突变影响PCa的发展风险.
作者：王慧敏；胡艳玲 刊期： 2017年第03期
Objective:The aim of this study was to analyze the exosome proteome derived from hepatic carcinoma HepG2 cells and normal hepatocytes HL-7702,and look for the key factors in carcinogenesis of hepatocellular carcinoma (HCC).Methods:HepG2 and HL-7702 cells were cultured,and exosome samples were obtained from the culture supernatant and verified.LTQ-Orbitrap Elite mass spectrometry was applied to analyze and identify the exosome proteome derived from the hepatic carcinoma cells and normal liver cells,which was for seeking hepatic carcinoma cells specifically expressed proteins.Furthermore,gene ontology (GO),protein-protein interaction (PPI) network,and pathway enrichment were constructed to analyze hepatic carcinoma cells specifically expressed proteins.Results:The exosomes of HL-7702 expressed 3,366 proteins,and the exosomes of HepG2 expressed 2,874 proteins,of which 1,224 were expressed specifically in HepG2 exosomes.102 target proteins were selected and going on bioinformatics analysis under the condition that the unique peptide was ≥1 and PSMs ≥10.GO analysis results showed that the target expression protein of HepG2 was concentrated on metabolism,proliferation,and localization adhesion function.76 target proteins were chosen and formed a PPI network;combining with pathway analysis,ACTN1,FN1,RAC1 and GSN were found to be involved in important signaling pathways of HCC.The 26 target proteins which not in PPI network were analyzed pathway involved in,respectively.AKR1C2 and C5 were found to be involved in differently important signaling pathways of HCC.Conclusion:Exosomes proteomics provides the sources of specific protein derived from hepatic carcinoma cell;when it combines with bioinformatics analysis,they are able to reveal the important molecules that are related to carcinogenesis of HCC and provide new ideas for investigation of HCC biomarkers.
作者：Chunmeng Wei；Jinghuan Deng；Jiagui Chen；Fengjie Wan；Yasi Li；Min He 刊期： 2017年第03期
目的:比较结扎法与切开缝合法治疗小儿尿道下裂术后小尿瘘的临床效果,探讨适宜的手术方式.方法:回顾性分析2011年5月至2015年1月福建医科大学附属协和医院收治的35例尿道下裂术后小尿瘘(＜3 mm)患儿的临床资料,按照瘘口手术方式不同分为结扎组和切开缝合组,结扎组采用瘘管结扎法,切开缝合组采用瘘口周围切开缝合法.结扎组19例(25个瘘口),切开缝合组16例(24个瘘口),比较两组患儿术后尿瘘发生率及修复成功率.结果:结扎组术后再瘘2例共3个瘘口,修复成功率为88.0％(22/25);切开缝合组术后再瘘4例共5个瘘口,修复成功率为79.2％(19/24);结扎组术后再瘘发生率低于切开缝合组,修复成功率高于切口缝合组,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患儿术后均无一例尿道狭窄或憩室发生.结论:结扎法与切开缝合法在小儿尿道下裂术后小尿瘘手术修补中的疗效相当,而对于具有一定瘘管形态者,推荐进行结扎法治疗,因其操作更简便且疗效亦好.但对于无明显瘘管、瘘口周围组织菲薄者,应选用切开缝合法治疗.
作者：王长园；汪洋；陈小华；魏孝钰；陈锋；申志勇 刊期： 2017年第03期
目的:比较血清学与核酸检测对献血者血液筛查的结果.方法:选择2015年8-10月在我站进行无偿献血的标本2 000份进行研究,对比血清学以及核酸检测两种方式的血液筛查结果,分析酶免双试剂有反应性的有关标本经核酸检测的结果,单独核酸检测有反应性的有关标本检测结果及标本确认结果.结果:在选择的2 000份血液标本中,合格标本共1 912份,占95.60％,不合格标本共88份,占4.40％.排除梅毒抗体及ALT单项测定不合格者8例,剩余80份(含HBV、HCV以及HIV三类病毒)的不合格标本当中,主要包含酶免单试剂有反应性但核酸检测并无反应性的标本60份,占75.00％;酶免双试剂有反应性但核酸检测并无反应性的标本6份,占7.50％;酶免双试剂及核酸检测均有反应性的标本9份,占11.25％;单独核酸检测有反应性的标本5份,占6.25％.酶免双试剂有反应性但核酸检测并无反应性的标本6份中,HBV 2份、HCV 4份、HIV 0份;在酶免双试剂及核酸检测均有反应性的标本9份中,HBV 2份、HCV 1份、HIV 6份.5份单独核酸检测有反应性的标本通过鉴别试验共鉴定发现HBV DNA阳性2份,HIV RNA阳性1份,未发现HCV RNA阳性.在跟踪检测后又发现HBV感染1例.结论:在血液筛查中,血清学检测以及核酸检测均具有较高的检测价值,二者对于HBV等病毒的检测筛查具有较好的互补作用,值得临床重视.
作者：王志宏；余东娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨3.0T MRI与64排多层螺旋CT血管成像在诊断急性主动脉综合征(AAS)患者中的应用.方法:回顾性分析2014年1月至2015年5月广东省深圳市宝安区人民医院和广东省深圳市南山区人民医院收治的98例AAS患者的临床资料,比较两组诊断符合率、检查时间、检查费用、图像质量与信噪比(SNR)的差异.结果:98例患者包括主动脉瘤破裂10例、创伤性主动脉离断9例、主动脉穿透性溃疡(PAU) 13例、主动脉壁间血肿(IMH) 16例及主动脉夹层(AD) 50例.以术后诊断结果为诊断金标准,3.0T MRI诊断符合率97.96％(96/98),漏诊2例,误诊0例;64排多层螺旋CT血管成像诊断符合率95.92％(94/98),漏诊2例,误诊2例;两者诊断符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05);3.0T MRI检查时间明显长于64排多层螺旋CT血管成像,检查费用明显高于后者,图像质量评分明显高于后者,SNR明显低于后者,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论:3.0T MRI与64排多层螺旋CT血管成像均可作为辅助诊断AAS患者的有效手段,应根据患者病情及实际需要选择合适的检查手段.
作者：罗钧；谢井文；苏锦权；文国安 刊期： 2017年第03期
目的:观察支气管动脉栓塞术(BAE)治疗肺结核(PTB)大咯血的临床疗效及对患者肺功能的影响.方法:选取2014年1月至2016年1月陕西省铜川矿务局中心医院收治的PTB大咯血患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组47例.对照组予以常规内科治疗,研究组采用BAE治疗.观察两组患者的临床疗效及预后情况,同时比较治疗两组治疗前、后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1占FVC比值(FEV1/FVC)的变化情况.结果:研究组治疗总有效率为97.87％,显著高于对照组的78.72％(P＜0.05);治疗后3个月,研究组的FEV1占预计值百分比(FVC/preFVC)、FVC占预计值百分比(FEV1/preFEV1)、FEV1/FVC及PaO2均显著高于治疗前及对照组(均P＜0.05),PaCO2显著低于治疗前及对照组(P＜0.05).研究组不良反应发生率为6.38％,显著低于对照组的21.28％(P＜0.05);研究组治疗后6个月的复发率及病死率分别为4.26％、2.13％,显著低于对照组的23.40％、12.77％(P＜0.05).结论:BAE治疗PTB伴大咯血安全有效,并发症少,且能够保护或改善患者的部分肺功能及呼吸功能.
作者：李成业；孙丽娟；曹玮；朱大卫 刊期： 2017年第03期
目的:对比经食管超声心动图造影(TEE)、经胸超声心动图造影(TTE)在检测隐源性脑卒中及偏头痛患者卵圆孔未闭右向左分流(PFO-RLS)的效果.方法:选取2015年4月至2016年4月延安大学咸阳医院收治的隐源性脑卒中及偏头痛伴PFO-RLS患者50例,所有患者均先、后进行TTE和TEE造影,TTE造影检测频率为2～4 MHz,TEE造影检测频率为7 MHz.对比两种检查方法对于隐源性脑卒中及偏头痛患者的PFO-RLS检出率、半定量分流分级程度、检查准确率及造影并发症发生率.结果:TTE造影对PFO-RLS的检出率、半定量分级均显著高于TEE造影,差异有统计学意义(均P＜0.05).TTE造影无并发症及不适症状,且显著低于TEE造影的并发症发生率(P＜0.05).TTE造影检出PFO-RLS的特异度、灵敏度及准确率也显著高于TEE(P＜0.05).结论:TTE造影对隐源性脑卒中及偏头痛患者PFO-RLS检出率及准确率高,并发症少,半定量分流程度更精确,较TEE造影技术更具优势,值得临床推广应用.
作者：赵志茹；徐家萍；赵雄飞；张维 刊期： 2017年第03期
目的:对中药注射剂严重药品不良反应(ADR)进行分析,为临床合理用药提供参考.方法:收集2015年1月至2016年1月广西玉林市药品不良反应监测中心数据库的102例中药注射剂ADR报告进行汇总.结果:102例中药注射剂严重不良反应多发生于30～60岁(43.14％),累及系统/器官主要为全身反应(37.68％)、心血管系统(17.39％)、呼吸系统(16.43％).共有22种中药注射剂品种,前5位分别是参麦注射液(17.65％)、痰热清注射液(14.71％)、注射用双黄连(冻干)(9.80％)、注射用血塞通(冻干)(7.84％)、热毒宁注射液(7.84％).70例好转,27例治愈,2例有后遗症,3例死亡.结论:中药注射剂发生的不良反应具有普遍性特点,今后需要加强监测,做好中药注射剂安全性的再评价工作,防止不良反应的发生.
作者：黄秋燕；周艳玲 刊期： 2017年第03期
目的:分析铜绿假单胞菌在广西医科大学第一附属医院儿科重症监护室(PICU)的分布及耐药情况,为加强PICU感染控制工作及指导临床合理用药提供依据.方法:收集2013年1月至2015年12月广西医科大学第一附属医院PICU送检的各类标本中分离到的铜绿假单胞菌,共103株,对其进行药敏试验,采用回顾性方法对其临床分布状况及耐药性进行分析.结果:近3年间本院PICU分离的铜绿假单胞菌大部分来源于痰标本,占51.46％.药敏结果显示:从PICU分离到的铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较其他种类抗菌药物高,对亚胺培南与美洛培南的耐药率分别为29.13％、19.44％;耐药率较低的抗菌药物是左氧氟沙星及环丙沙星,分别为3.88％、5.83％.结论:铜绿假单胞菌是一种常见的院内感染病原菌,对常见抗菌药物均产生程度不同的耐药性,应在合理应用抗菌药物,遏制耐药性上升势头的同时,大力做好医院院内的院感控制工作,才能有效地控制铜绿假单胞菌的感染和传播,有利于保护PICU的儿童患者.
作者：李萌；李泰阶；郭世辉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨醒脑静联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:选取2012年9月至2014年9月延安大学咸阳医院收治的高血压脑出血患者82例,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组41例.对照组给予常规支持疗法联合依达拉奉注射液治疗,研究组在对照组基础上加用醒脑静注射液.治疗3周后,对比两组患者颅内血肿吸收情况、神经功能缺损程度评分及临床疗效.结果:治疗前,两组患者颅内血肿量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者颅内血肿量较对照组明显减少,且差异具有统计学意义(P ＜0.01).研究组血肿完全吸收率为34.15％,高于对照组的21.95％,但差异无统计学意义(P＞0.05).研究组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P ＜0.01).研究组治疗总有效率为85.37％,高于对照组的65.85％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑静联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效优于单用依达拉奉,能够改善患者神经功能,减少颅内血肿量,值得临床推广应用.
作者：王伟伟；康玲；田永青；霍金莲 刊期： 2017年第03期
目的:探讨MRI在胎儿后颅窝囊性畸形诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析50例超声疑诊为后颅窝囊性畸形的孕21～36周胎儿颅脑MRI资料.比较产前产后小脑延髓池宽度测量差异,分析胎儿MRI对后颅窝囊性畸形的诊断符合率及比较产前产后MRI的诊断结果.结果:产前MRI测量小脑延髓池宽度与出生或引产后的测量值比较差异无统计学意义(P＞0.05).50例超声显示后颅凹囊肿或枕大池增宽病例中,经产后随访或引产证实25例存在后颅窝囊性畸形,其中胎儿产前MRI共诊断准确20例,包括典型Dandy-Walker综合征3例,变异型Dandy-Walker畸形2例,大枕大池9例,后颅窝蛛网膜囊肿6例;MRI诊断结果符合随访结果共44例,总体诊断符合率为88％.结论:MRI能较好地显示妊娠中、晚期胎儿后颅窝结构,为胎儿后颅窝囊性畸形的定性诊断提供一定的参考依据.
作者：韦树长 刊期： 2017年第03期
目的:寻找减轻新生儿胎粪吸入综合征(MAS)病情的简易可行的临床治疗方法.方法:选取2011年8月至2016年5月玉林市第二人民医院新生儿科收治的MAS新生儿97例,将其随机分为观察组(49例)和对照组(48例).观察组患儿在入院时先予气管内吸引后,再给予常规治疗;对照组患儿仅给予常规治疗.比较两组患儿的机械通气时间、氧疗时间、抗生素使用级别、抗生素使用时间、胸片病灶消退时间以及并发症发生情况.结果:两组患儿机械通气时间、氧疗时间、抗生素使用级别、抗生素使用时间、胸片病灶消退时间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.001).观察组患儿持续性肺动脉高压(PPHN)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿MAS窒息复苏后4h内给予气管内吸引术可以有效减少机械通气时间、氧疗时间和抗生素使用时间,降低抗生素级别,促进胸片病灶消退,降低新生儿PPHN的发生率.
作者：冯瑾 刊期： 2017年第03期
臭氧是十九世纪中叶发现的一个动态不稳定气体,在常温常压状态下呈淡蓝色,有刺激性气味,可自行分解为氧气,具有很强的氧化能力,在机体内可产生脂质过氧化物和活性氧,脂质过氧化物和活性氧作用于机体组织细胞,具有杀灭细菌、消炎镇痛的作用.医用臭氧用于消毒和治疗疾病已经存在了150多年,主要用于治疗感染、创伤和多发性疾病,已被证实有显著的疗效[1-2].我国从2000年左右引入这项新的治疗技术,目前已经积累了大量的临床经验,臭氧不仅用于治疗椎间盘突出症、慢性疼痛等病症,对骨骼肌损伤的治疗也有明显的效果[3-4].
作者：赵庆盼；寇久社；张玉勤；陆卫红 刊期： 2017年第03期
目的:分析四肢严重开放性骨折患者行负压封闭引流技术(VSD)加外固定器治疗的术后护理及对患者精神心理影响.方法:选取2011年1月至2015年1月在西安医学院第二附属医院就诊的四肢严重开放性骨折患者100例,均进行VSD加外固定器治疗,按术后护理方式的不同,将接受常规护理的患者作为对照组,将接受优质护理干预的患者作为观察组,每组50例.对比两组骨折愈合情况及术后并发症发生情况,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者干预前、后的焦虑、抑郁症状进行评定.结果:观察组干预后SAS、SDS评分均优于对照组,骨折愈合有效率和护理满意度高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(均P ＜0.05).结论:对四肢严重开放性骨折患者采取VSD加外固定器治疗,并配合优质护理干预,可改善患者心理状态,促进患者康复,减少术后并发症发生,值得临床推广应用.
作者：潘亚英；王华；张萍；程艳琪；张兵；刘建荣 刊期： 2017年第03期
目的:分析临床护理路径(CNP)联合心理干预在CT增强检查患者中的临床应用效果.方法:选取2014年9月至2015年9月在广西医科大学第一附属医院接受CT增强检查的患者70例,随机分为对照组与观察组,每组35例.对照组患者给予常规护理,观察组患者采用CNP联合心理干预,比较两组患者护理后不良检查事件的发生率及护理满意度.结果:护理后观察组患者的不良检查事件发生率与护理满意度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CNP联合心理干预在CT增强检查患者中的临床护理中的应用效果显著,可有效提高患者CT增强检查的安全性,值得在临床上推广应用.
作者：梁俊丽 刊期： 2017年第03期
目的:观察预防性护理对小儿尿道下裂术后并发症的干预效果.方法:选取2014年3月至2016年8月在西安市儿童医院择期手术的尿道下裂患儿112例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组56例.对照组按照儿童外科围手术期常规护理模式施护,观察组在对照组基础上实施预防性护理.对比两组患儿术后康复情况、术后视觉疼痛模拟量表(VAS)评分及术后并发症发生情况.结果:观察组术后首次排便时间、导尿管拔除时间及住院时间均较对照组明显缩短(均P ＜0.05);术后3h、6h、12 h及24 h,观察组的VAS评分均显著低于对照组(均P＜0.05);观察组术后并发症总发生率为7.14％,显著低于对照组的28.57％(P＜0.05).结论:预防性护理对尿道下裂术患儿的护理效果可靠,能够降低小儿尿道下裂术后并发症,减轻术后疼痛并促进术后康复.
作者：李棚；曾艳；冯波；高海燕；任小瑜；董敏 刊期： 2017年第03期
目的:探讨先天性高胰岛素血症(CHI)的基因水平诊断及遗传学机制.方法:通过对1例诊断为ATP敏感性钾离子通道型先天性高胰岛素血症(KATp-HI)患儿进行临床分析及KCNJll基因突变检测,用Sanger测序对筛查出的可疑致病突变点进行验证,并分析家系成员相应位点的基因型.结果:患儿KCNJ 11基因存在c.100C＞T和c.277 279del复合杂合突变.Sanger验证结果表明,患儿c.277_279del突变序列来源于父亲,c.100C＞T突变序列来源于母亲.经SIFT、Mutation Taster及PolyPhen-2蛋白质功能预测软件提示,变异c.277_279del和变异c.100C＞T均为错义突变.上述变异均有可能导致蛋白质功能受损,为致病性突变的可能性大.结论:c.277_279del突变是新的致病性突变位点.KCNJ 11基因c.100C＞T及c.277_279del复合杂合突变可能导致患儿发KATp-HI,但其导致KATP-HI发生的机制尚不明确,有待今后开展功能学研究来证实.
作者：廖海霞；蓝丹；钟京梓；李登峰；张家鹏；黄晓丽 刊期： 2017年第03期
目的:优选复方解酒晶的佳提取工艺.方法:以鸢尾苷含量、干膏率为评价指标,采用正交试验法,对不同提取溶媒、不同提取倍数、不同提取时间、不同提取次数进行优选考察,确定复方解酒晶的佳提取工艺.结果:复方解酒晶的佳提取工艺为18倍60％乙醇提取3次,每次提取1h.结论:本试验方法简单,稳定可靠,为复方解酒晶提取工艺的确定提供了依据.
作者：梁丹；龚月嫔；王志萍；刘辉；庞胜 刊期： 2017年第03期
