目的 探讨过敏性紫癜(HSP)的临床特点及治疗手段,提高该病的诊断及治疗水平.方法 对72例HSP患儿的发病特点、临床资料进行回顾性分析.结果 所有患儿均出现皮肤紫癜,以腹痛为首发症状者11例(占15.28%),以关节症状为首发者2例(占2.78%),出现肾脏损害25例(占34.72%).经综合治疗,68例治愈,4例好转,无一例死亡.结论 以消化道、关节症状为首发者易误诊.肾脏受累的程度决定患儿的病程及预后.应重视紫癜性肾炎的治疗.
作者:黄波;叶小明;李柏;陈志宁 刊期: 2007年第04期
目的 探讨甘精胰岛素在口服降糖药控制不良的2型糖尿病中应用的临床疗效和不良反应.方法 选择20例2型糖尿病患者,在使用两种口服降糖药血耱控制仍不达标的基础上联合应用甘精胰岛素治疗,疗程为9个月,观察治疗前后糖化尿红蛋白(HbA1c)的变化,并统计低血糖事件发生例数.结果 治疗9个月后HbA1c比治疗前明显降低(P<0.01),无低血糖事件发生.结论 2型糖尿病在两种口服降糖药治疗仍未达标时联合应用甘精胰岛素可有效降低HbA1c,无明显不良反应,易为患者接受,值得推广.
作者:张伟康;韦日周 刊期: 2007年第04期
目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效治疗方法,以减少COPD急性发作.方法 将32例COPD病人随机分为两组,实验组给予舒利迭50μg/250μg,每次1吸,每日2次治疗;对照组给予吸入异丙托溴铵50μg,每日2次,并按需使用沙丁胺醇气雾剂治疗,疗程为6个月,在试验前后分别测定肺功能,并比较开始试验前、后6个月两组COPD患者急性发作次数.结果 在实验组FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值较试验前均有显著提高(P均<0.01);开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数减少(P<0.01).对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前的差异无显著性(P均>0.05);开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数的差异无显著性(P>0.05).结论 舒利迭能够改善稳定期COPD患者的肺功能及急性发作次数.
作者:冯洁美 刊期: 2007年第04期
目的 观察美菲康对中、重度癌痛的镇痛疗效.方法 对70例晚期癌痛患者给予美菲康片整片吞服,不可嚼服、碾细或截开,用量取决于疼痛的严重程度和过去使用止痛药的剂量.开始给药全部予每次30mg,每12h给药1次,大日剂量120mg.结果 明显缓解39例,部分缓解25例,轻度缓解3例,无效2例,总有效率为91.42%.结论 美菲康作为癌痛的第三阶梯用药,能有效、方便、安全地控制晚期癌症疼痛.
作者:赵善琳;韦燕;龚建忠 刊期: 2007年第04期
目的 探讨硫酸镁在治疗轻度子痫前期中的意义及对妊娠结局的影响.方法 将61例符合轻度子痫前期条件者分为硫酸镁治疗组(26例)和临床观察组(35例),对两组发生重度子痫前期、胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息、产后出血以及终止妊娠孕周、剖宫产率等进行比较.结果 两组无一例发生子痫,无一例围生儿死亡.而发展为重度子痫前期以及胎儿窘迫、两组胎儿生长受限、新生儿窒息、产后出血的发生率差异均无显著性.结论 硫酸镁不能明显地阻断轻度子痫前期病情的发展及改变妊娠结局,对轻度子痈前期的患者进行密切观察是安全可行的.
作者:晏明;刘艳 刊期: 2007年第04期
随着糖尿病发病率逐年增高,患有糖尿病的白内障患者逐年增多,我院于1999年5月~2004年10月完成103例2型糖尿病患者白内障超声乳化吸出联合后房型人工晶体植入术,以103例非糖尿病白内障为对照,术后随访6~18个月.现报告如下:
作者:卢雪梅 刊期: 2007年第04期
目的 分析小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点.方法 回顾性分析89例小儿MP肺炎的临床资料.结果 小儿MP肺炎发生率为27.30%(89 /326),高发年龄段在学龄前儿童及婴幼儿,各占46.07%、33.71%,女性患病较多;小儿MP肺炎以刺激性咳嗽为突出表现,可伴发热,年龄>4岁者肺部体征可不典型,占39.33%;病情以轻中度为主,可伴肺外并发症,以累及肺外单一系统或脏器多见;MP肺炎用大环内酯类抗生素疗效良好.结论 MP是小儿肺炎的重要病原体,对临床上高度疑诊为MP感染者及肺部体征不典型的患儿均应尽早检查MP-IgM及照X线胸片,并及时给予大环内酯类药物治疗.
作者:何克茜 刊期: 2007年第04期
目的 通过对37例糖尿病低血糖患者的救治来讨论快速血糖测定的必要性.方法 回顾性分析37例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料,其中现场行快速血糖检查后紧急处置31例,未行快速血糖检查仅给予一般急救处理6例.结果 29例在5~20min内慢慢苏醒,症状缓解及消失,其中4例患者清醒后要求不去医院,其余患者均到医院继续治疗.17例患者在急诊室留观,反复调测血糖24h,病情稳定后出院.17例患者需住院观察治疗,其中3例未作院前血糖检测的患者均需住院治疗.2例院前检测低血糖昏迷的患者,回院后CT提示合并有脑血管意外收入院治疗.结论 院前急救必须配备快速血糖检测仪及相关药品,院前急救过程中对老年糖尿病人出现任何神经系统症状时均应及时测定血糖浓度,以区别脑血管意外,做出及时处置以避免发生不可逆性损害.
作者:芦丹 刊期: 2007年第04期
目的 观察重型颅脑损伤病人不同时期使用纳洛酮对预后的影响.方法 重型颅脑损伤病人116例分为早期治疗组(伤后12h内足量或大剂量使用纳洛酮)42例,晚期治疗组(伤后7~10天使用纳洛酮)44例,对照组(不使用纳洛酮)30例,比较观察各组病人的疗效.结果 早期治疗组较晚期治疗组、对照组的意识复苏时间明显缩短(P<0.01),拔气管导管时间明显提前(P<0.01或0.05),肺部感染率则无明显差别(P>0.05);晚期治疗组与对照组上述各项指标差异无显著性(P>0.05).结论 早期足量或大剂量使用阿片受体阻滞剂纳洛酮能明显减轻重型颅脑损伤病人的继发损伤,缩短意识复苏时间及气管导管滞留时间.
作者:黄灵团;莫建华;韦廷球 刊期: 2007年第04期
目的 评价K-plate形钛钢板内固定系统在胸腰椎骨折中的应用价值.方法 对17例胸腰椎骨折患者采用前路减压、植骨及K-plate钢板固定术.结果 随访6~36个月,平均11.8个月,植骨均已牢固融合,无植骨块塌陷及伤椎高度丢失,无钢板、螺钉断裂及松动现象.结论 K-plate钢板系统具有操作简单、固定牢靠、并发症少的优点,是治疗胸腰椎骨折较理想的内固定系统.
作者:唐毓金;陆敏安;谢克恭;潘生才 刊期: 2007年第04期
目的 观察不同途径免疫抗血清效价的变化,探讨佳免疫途径.方法 用伤寒H901标准诊断菌液分别通过耳静脉、皮下、腹腔3种途径免疫兔子.从第2次注射后的第2天开始由耳中静脉采血测定抗血清效价,并依此绘出效价变化规律曲线.结果 静脉注射免疫途径效价变化曲线陡峭.注射量每增加1倍,血清效价上升4倍.高峰期几何平均效价达1:12900,高效价达1:20480,远优于皮下和腹腔注射免疫途径.结论 伤寒H901采用静脉注射免疫途径免疫家兔的结果与理论相符,可免去传统方法制备抗原的繁杂程序.
作者:申海光;莫海英;蒋敏强 刊期: 2007年第04期
目的 观察纳洛酮治疗新生儿呼吸暂停的效果.方法 将100例呼吸暂停的新生儿随机分为治疗组和对照组,两组各50例.治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮静脉推注,继之给予静滴,连用3天.对照组加用氨茶碱稀释后静脉推注,12h后给予静脉滴注,连用3天.结果 治疗组总有效率94.00%,对照组总有效率74.00%,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 纳洛酮治疗新生儿呼吸暂停效果优于氨茶碱.
作者:陈晓珍 刊期: 2007年第04期
目的 探讨小剂量红霉素防治极低出生体重儿喂养不耐受的疗效及安全性.方法 85例胎龄≤31周,出生体重<1500g,并除外消化道先天畸形的极低出生体重儿随机分为对照组和用药组,用药组于生后第2天常规给予红霉素3~5mg/kg·d-1,共6~8天.结果 用药组的喂养不耐受率(34.09%)低于对照组(58.54%),差异有显著性(χ2=4.17,P<0.05).两组达到完全经肠道喂养的时间、黄疸持续时间和每天大便次数差异均有高度显著性(P<0.01),而住院时间的差异则无显著性.两组均无心律失常的发生.用药组未出现药物相关性肝功能损害.结论 小剂量红霉素防治极低出生体重儿喂养不耐受是安全有效的.
作者:马钊 刊期: 2007年第04期
目的 探讨肠间脓肿的X线及CT表现和诊断价值.方法 对22例肠间脓肿的X线及CT表现进行同顾性分析.结果 全部病例中X线表现为阳性征象者17例,诊断正确14例;16例行CT检查病例中表现为阳性者15例,诊断正确13例.结论 X线与CT联合应用对肠间脓肿的诊断准确率高,值得推广.
作者:陈业芸;叶俊 刊期: 2007年第04期
目的 比较腰麻-硬膜外麻醉(CSEA)与单纯硬膜外麻醉(CE)在剖宫产术中的麻醉效果.方法 选择80例足月妊娠、健康初产妇随机分为两组,CSEA组和CE组各40例,CSEA组用0.75%布比卡因1.1~2.5ml,CE组用2%利多卡因7.5~15ml,观察两组给药至手术开始时间、麻醉效果、麻醉前后对血压的影响及术中辅助用药情况.结果 CSEA组注药至手术开始时间明显短于CE组(P<0.01);内脏牵拉痛发生率明显低于CE组(P<0.01);麻醉后血压下降、新生儿Apger评分及术后并发症差异无显著性.结论 CSEA用于剖宫产显效快,阻滞完善.
作者:苏亚芳;唐国值 刊期: 2007年第04期
目的 观察定君生联合达克宁对复发性念珠菌性阴道炎(RVC)的治疗效果.方法 将RVC患者150例分为两组,治疗组应用定君生联合达克宁栓,对照组单用达克宁栓,比较其疗效.结果 治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗组复发率低,并能明显改善白带增多、豆渣样白带、外阴阴道瘙痒、疼痛和灼热感等症状(P均<0.05).结论 定君生联合达克宁对RVC具有良好的治疗效果.
作者:卓义丹 刊期: 2007年第04期
目的 探讨妊娠期糖耐量降低(GIGT)对围生儿糖代谢的影响.方法 将46例GIGT孕妇所生婴儿(GIGT组)体重及其生后血糖动态监测结果与正常孕产妇38例所生耍JD(对照组)相应检测结果进行比较分析.结果 GIGT组出生体重高于对照组(t=2.35,P<0.05);出生后2h血糖低于对照组(t=7.79,P<0.01);低血糖发生率显著高于对照组(χ2=5.34,P<0.05).结论 GIGT对围生儿糖代谢紊乱有一定的影响,生后低血糖发生率较高,应积极防治.
作者:夏维珍 刊期: 2007年第04期
目的 对比两种治疗晚期非小细胞肺癌方案的长期疗效.方法 将48例患者随机分为两组,治疗组26例采用吉西他滨1000mg/m2于治疗开始第1天、第8天静脉滴注,并同时给予顺铂70mg/m2于治疗开始第1天静脉滴注.对照组采用长春瑞滨(VP16)100mg于治疗开始第1天、第5天静脉滴注,并同时给予顺铂70 mg/m2于治疗开始第1天静脉滴注.两组治疗21天为1周期,其余治疗相同.观察对比两组患者的生存质量、生存时间、肿瘤缓解率.结果 治疗组其生存质量有所增加,生存时间明显延长,治疗总有效率有所增加,与对照组比较差异有显著性(P<0.01或0.05).结论 吉西他滨联合顺铂治疗未全身转移的晚期非小细胞肺癌具有良好的长期效果,是联合化疗晚期非小细胞肺癌的较佳方案.
作者:车建华;庞晓军;苏纯;劳小芳 刊期: 2007年第04期
随着社区获得性肺炎(CAP)菌群的变迁,非典型病原体的感染率在不断增高,其中肺炎克雷伯菌已成为婴儿CAP的主要革兰阴性杆菌致病细菌[1].我院2006年1月~12月共有22例婴儿CAP痰培养检出肺炎克雷伯菌,现报告如下.
作者:韦义军;龙苹;梁卓信 刊期: 2007年第04期
目的 探讨新生儿红细胞增多症(NP)换血前后脑血流变化.方法 应用经颅多普勒(TCD)检测23例NP患儿大脑中动脉、大脑前动脉血流速度及阻力系数.结果 换血后脑血流速度明显加快,与换血前比较差异有高度显著性(P<0.01).血液流变学各项指标显著改善(P<0.01).结论 生理盐水换血后NP患儿脑血流明显加快.TCD检查无创、简便,可快速了解新生儿红细胞增多症换血前后脑血流变化,为判断病情、了解预后提供了一种新的选择.
作者:陈继昌;林墨菊;蒋健穗;龙苹;冯秀英;李翠玉 刊期: 2007年第04期
目的 探讨结肠息肉的好发部位、大小、临床表现、病理特征与息肉癌变的相关因素.方法 对4326例电子结肠镜中检出的528例结肠息肉患者的临床表现、内镜资料及病理检查结果进行分析.结果 结肠息肉检出率为12.21%,64.64%发生于直肠和乙状结肠,好发年龄为51~70岁,病理类型以腺瘤性息肉为主,占51.11%,84枚癌变息肉均为腺瘤性息肉,息肉癌变率为7.75%.结论 结肠息肉好发于直肠、乙状结肠,腺瘤性息肉易癌变,其恶变与体积大小、绒毛成分含量及不典型增生的程度有关,对内镜下发现的息肉,如无禁忌证,均应摘除.
作者:梁秀兰;莫练玲 刊期: 2007年第04期
目的 评价法乐四联症(TOF)根治术中采用中低温体外循环(CPB)不阻断心肌血流心肌保护方法的临床效果.方法 常规建立CPB,放置左心引流管,转机后阻断上、下腔静脉,阻断升主动脉并经冠状静脉窦持续逆行灌注氧合机血,不使用心脏停搏液,鼻咽温度降至中低温(26℃~27℃)后在心脏自主纤颤下行心内直视手术,经右室流出道及(或)主肺动脉切口,术中行右室流出道疏通,补片修补室间隔缺损(VSD),补片加宽右室流出道,必要时跨环补片,心脏手术完毕复温至36℃~37℃后即可停机.结果 全部手术均无死亡,无低心排综合征(LOS)及严重心律失常发生.结论 中低温室颤性停搏下行TOF根治术具有良好的心肌保护效果,有利于心内手术的操作,减少手术负损伤.
作者:谭伟;方海宁;吴锋耀;赖纪昌;罗又桥;许乃建 刊期: 2007年第04期
目的 探讨四手操作技术在螺纹桩玻璃离子核冠修复大面积牙体缺损的临床效果.方法 对168颗已经完善根管治疗的恒牙用螺纹桩玻璃离子核冠修复.结果 随访2~4年,成功率为92.86%(156/168).结论 四手操作可以提高修复质量和工作效率,是整体护理在门诊护理工作中的具体表现.
作者:朱瑞珠 刊期: 2007年第04期
目的 探讨印片细胞方法在乳腺肿瘤术中快速病理诊断的应用价值.方法 对622例乳腺肿瘤手术标本分别进行印片细胞和快速石蜡切片检查,两者的诊断结果分别与常规石蜡切片诊断结果进行比较分析.结果 印片细胞制片时间平均为5~8min,染色效果好,显示出肿瘤的分化特征;随着肿瘤恶性程度的增加,印片中细胞数量也明显增多;印片细胞和快速石蜡切片诊断准确性相近,分别为97.43%和99.04%,两者结合后乳腺肿瘤术中快速病理诊断的定性准确性可达到99.52%.结论 术中乳腺印片细胞学诊断具有快速、准确、简便之优点,但有一定局限性,需要快速石蜡切片组织病理学诊断帮助.
作者:吴定滨 刊期: 2007年第04期
目的 探讨儿童药源性血尿的原因.方法 对68例儿童药源性血尿的临床资料进行回顾性分析.结果 血尿由抗生素类药物引起者多,其中头孢拉定占47.06%,氨基糖苷类占14.71%.其次为解热镇痛类药,其中感冒通占27.9496.结论 小儿临床中应慎用此类易导致肾功能损害的药物.
作者:王玲 刊期: 2007年第04期
胰腺假性囊肿是急慢性胰腺炎、胰腺外伤手术后常见的并发症.自2002年8月~2005年11月,我们用彩色多普勒血流显像(CDFI)检查23例胰腺假性囊肿,现报道如下:
作者:尼建平;何冰玲;谭笑;谢湘波;陈丽荣;赵敏 刊期: 2007年第04期
目的 了解巴马县居民膳食结构与健康状况,为营养改善工作提供科学依据.方法 运用分层整群抽样方法.抽取3个乡镇、6个村、540户,其中180户进行膳食调查、医学体检和血红蛋白、血糖测定.结果 每标准人日摄入能量1897.1kcal,达推荐摄入量(RNI)的79.07%.蛋白质、脂肪摄入量分别为54.9g、73.8g,提供能量的比例分别为11.84%、35.80%.视黄醇、硫胺素、核黄素摄入分别为382.6μgRE、0.9mg、0.6mg,分别占RNI的53.05%、69.23%、53.85%.钙、铁、钠摄入量分别为226.8mg、16.2mg、4971.8mg,分别占适宜摄入量(AI)的26.29%、98.81%、264.42%.动物性食物提供的蛋白质占36.99%,动物性脂肪占脂肪总量的78.89%.营养不良率为14.47%,肥胖率为7.57%,超重率为3.29%,贫血宰为26.35%.结论 巴马县居民的营养摄入不甚理想,能量、蛋白质摄入偏低,钙及视黄醇摄入明显不足,钠的摄入量偏高.营养不良及贫血仍较严重.
作者:黄丽;梁家习;黄世光;夏都烈;邓远平;黄艳群 刊期: 2007年第04期
目的 探讨十六层螺旋CT血管成像(MSCTA)在主动脉夹层中的诊断价值.方法 回顾性分析13例经手术证实的主动脉夹层的MSCTA表现.图像采用软组织函数重建方法,重建层厚1.0mm,间隔0.7mm.图像后处理包括采用多平面重组(MPR)、大密度投影法(MIP)和容积再现(VR)等技术.结果 主动脉MSCTA能清晰显示夹层的范围、内膜片的形态、破口的位置、真假腔和附壁血栓以及与周围大血管的关系.结论 主动脉MSCTA,具有快速、准确、简便的特点,在主动脉夹层动脉瘤的诊断中有重要价值,可作为影像学诊断主动脉夹层的首选.
作者:袁戴海;吴立伟;单海荣;张富生 刊期: 2007年第04期
目的 观察干扰素联合病毒唑高浓度短时间雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果.方法 治疗组患儿采用干扰素30~50万u肌注,每日1次,联合病毒唑高浓度短时间雾化吸入治疗,对照组每天给予病毒唑10~15mg/kg,分2次静脉滴注和生理盐水雾化吸入治疗,每天观察记录患儿症状、体征等.结果 治疗组总有效率为95.56%,对照组为78.57%,差异有显著性(P<0.05).结论 干扰素联合病毒唑高浓度短时间雾化吸入治疗毛细支气管炎效果好,值得临床推广应用.
作者:许彩娟 刊期: 2007年第04期
目的 探讨小剂量激素治疗对围绝经期妇女生活质量的影响.方法 对有明显围绝经期综合征症状的40例病人,给予每日口服小剂量激素治疗,共6个月,比较用药前后临床症状的变化.结果 治疗前后比较除失眠症状一项为差异有显著性(P<0.05)外,其余症状差异均有高度显著性(P<0.01).结论 小剂量激素治疗围绝经期综合征能有效缓解和消除围绝经期妇女综合症状,提高围绝经期妇女的生活质量.
作者:程慧玲;杨玉秀;何晓芸 刊期: 2007年第04期
目的 了解剖宫产术后患者肠球菌感染菌种的分布及体外耐药特性.方法 对手术切口及阴道分泌物分离出的46株肠球菌感染标本按全国临床检验操作规程进行分离鉴定并以K-B法进行药敏试验.结果 在临床分离的肠球菌以粪肠球菌为主,占84.78%,其次为屎肠球菌和鸟肠球菌,有合并感染和定植感染的特性;对常用抗菌药物青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药性,屎肠球菌明显高于粪肠球菌.结论 肠球菌感染以粪肠球菌为主,各菌种对抗菌药物的耐药谱有明显差异,微生物室必须准确鉴定菌种及做好药敏试验,指导临床合理选择抗菌药物;应强化手术规范化操作,提高细菌送检率,对控制院内感染有重要意义.
作者:刘亚萍;张荻华;陆平芳;张莉 刊期: 2007年第04期
目的 评价瑞芬太尼用于老年腹腔镜胆囊切除手术的临床效果.方法 将择期行腹腔镜胆囊切除术老年患者30例随机分为芬太尼组(A组)和瑞芬太尼组(B组),观察全麻诱导,气管插管和二氧化碳气腹后血压、心率的变化以及术毕停药后患者自主呼吸恢复,呼之睁眼、拔管及离开恢复室时间.结果 A组患者在气管插管、气腹后的血压、心率明显高于B组(P均<0.01),术后苏醒、拔管时间及离开恢复室时间也长于B组(P均<0.01).结论 使用瑞芬太尼麻醉,患者血流动力学更平稳,术后苏醒快、麻醉效果好和安全性佳,适用于老年腹腔镜胆囊切除术.
作者:许字红;顾天玉;徐宝生 刊期: 2007年第04期
目的 探讨剖官产术中腹腔外缝合子宫切口的临床价值.方法 剖官产术中腹腔外子宫切口缝合193例(1组)与剖宫产术中腹腔内子宫切口缝合(2组)454例,就两组产妇手术时间,术中出血量、术后疼痛程度,术后肠粘连情况进行对比分析.结果 两组产妇术后疼痛程度、术后肠粘连差异无显著性(P>0.05),手术时间、术中出血量差异有高度显著性(P<0.01).结论 剖宫产术中腹腔外子宫切口缝合与腹腔内子宫切口缝合相比,具有手术时间短、术中出血量少的优点,剖官产术中可采取腹腔外子宫切口缝合的方法.
作者:廖玉琼;罗兆芹 刊期: 2007年第04期
目的 观察前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果.方法 将127例DPN随机分为两组,治疗组64例,对照组63例.两组在积极控制血糖的基础上,治疗组用前列腺素E1 200μg溶于生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,连用14天;对照组用维生素B1 100mg和维生素B12 250μg肌注,每日1次,连用14天.比较两组治疗前后症状、体征、神经传导速度变化及不良反应.结果 治疗组患者症状体征明显改善、感觉及运动神经传导速度有显著提高,与对照组比较差异有高度显著性(P均<0.01).结论 前列腺素E1治疗DPN安全有效.
作者:李登星 刊期: 2007年第04期
目的 探讨卵巢良性肿瘤手术治疗的效果.方法 回顾性分析112例卵巢良性肿瘤手术治疗的临床资料.结果 112例卵巢良性肿瘤,患者经不同术式治疗,效果满意,术后并发症少,恢复良好.结论 选择适当术式,既可根除卵巢良性肿瘤,又尽可能保留卵巢功能,提高生活质量,维持年轻患者生育功能.
作者:余盛英 刊期: 2007年第04期
目的 探讨贫血患者发生视网膜病变的临床特征.方法 对102例门诊和住院贫血患者眼底检查的临床资料进行回顾性分析.结果 发生视网膜病变31例,占30.39%.中、重度贫血视网膜病变发生率高于轻度者(P<0.05或0.01).结论 常见类型的贫血都可出现不同程度视网膜病变.
作者:刘文海;穆翔 刊期: 2007年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指慢性支气管炎、肺气肿引起的不完全可逆,呈进行性加重的一组肺部疾病.由于反复发作加重病情,给病人身心造成很大痛苦,影响病人的劳动能力和生活质量,造成家庭和社会负担.为减少或防止该病急性发作,消除或减少疾病引起的功能障碍,改善病人的日常生活活动能力,提高生活质量,我科从2004年5月~2005年5月对30例临床平稳期COPD病人实施一系列护理干预,得到满意效果.现报告如下.
作者:沈艳清 刊期: 2007年第04期
目的 比较Dyract复合体与银汞合金修复磨牙(牙合)面龋洞的疗效.方法 对125例324颗磨牙(牙合)面龋洞分成两组,复合体组充填174颗牙,银汞合金组充填150颗牙.结果 经过2年的临床跟踪观察,复合体组成功率为92.55%,银汞合金组成功率为78.83%,两组差异有高度显著性(P<0.01).结论 Dyract复合体粘固性强,对牙髓刺激性小,是目前修复磨牙牙A面龋洞的理想材料.
作者:陈广;陈旭 刊期: 2007年第04期
目的 探讨鼻内镜下手术对鼻泪管阻塞的治疗效果.方法 选择探通3次无效的鼻泪管阻塞患者78例85眼为A组,施行鼻内镜下逆行置管术;不能探通者27例31眼为B组,施行鼻内镜泪囊鼻腔造口术,术后随访6个月.结果 A组有效率为91.76%,B组有效率为96.77%,两组疗效比较差异无显著性(P>0.05).结论 按鼻泪管阻塞的不同病情在鼻内镜下分别采用鼻泪管逆行置管术和泪囊鼻腔造口术效果满意,具有操作简便、损伤小等优点,并可同期处理鼻部相关疾病.
作者:吴海云;潘曼;吴伟;陈河;吴祖鹈 刊期: 2007年第04期
目的 探讨小腿高能创伤组织缺损的显微外科修复方法,以提高手术效果及减少伤残率.方法 采用各种皮瓣、肌皮瓣、骨(皮)瓣,带蒂转位、移植、组合移植及桥式交叉吻合血管移植,修复小腿创伤组织缺损128例.结果 均能保存小腿,组织瓣全部成活.有2例组织瓣远端边缘坏死经换药愈合.随访1~5年,按Punor等提出的标准对保存的小腿功能评定,优良率达95.31%.结论 小腿高能创伤组织缺损显微外科修复,可大限度保留和恢复小腿的功能和外形,效果满意.
作者:杜昭;蔡文;张波 刊期: 2007年第04期
目的 探讨重度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对分娩方式及围生儿的影响.方法 选择2003年2月~2006年6月我院分娩的重度ICP 532例为观察组,与轻度ICP 332例和357例正常生理妊娠者对比.结果 重度ICP组阴道分娩和剖宫产两种分娩方武对围生儿结局影响差异无显著性.重度ICP组与轻度ICP组胎儿窘迫、羊水污染、早产、胎儿官内发育迟缓发生率差异有显著性(P<0.01或0.05).结论 对重度ICP孕妇做到及时治疗,适时终止妊娠,选择适宜的分娩方式,能对重度ICP患者的预后起到积极作用.
作者:陈蔓;陆安伟;叶芳青 刊期: 2007年第04期
目的 探讨胫骨Pilon骨折手术治疗的有效方法以及影响疗效的相关因素.方法 42例单侧胫骨Pilon骨折(10例开放性骨折行急诊手术,32例伤后至手术时间为1~27天),其中Ⅱ型24例,Ⅲ型18例,29例行切开复位钢板内固定,13例行有限切开固定并辅以石膏托外固定.术后随访14~24个月.结果 优26例,良6例,可5例(Ⅱ型3例、Ⅲ型2例),差5例(Ⅱ型2例、Ⅲ型3例),优良率为76.19%.术后发生切口感染3例,1例为开放性骨折出现表浅感染,2例为局部软组织坏死后继发感染;3例术后2个月出现深部感染;骨折延迟愈合3例;关节退行性变8例,其中2例出现较严重的踝关节内翻;关节僵硬10例.结论 骨折类型、治疗方式、胫骨关节面的复位质量和手术时机的选择、腓骨骨折的复位和固定、移植骨的填充及钢板支撑固定等是影响胫骨Pilon骨折疗效和预后的主要因素.
作者:肖东浩;陈灼;钟辉华 刊期: 2007年第04期
X线计算机成像(computed radiography,简称CR)是传统X线摄影技术和计算机技术相结合的产物,它实现了X线检查的数字化.近年来,CR在国内逐渐普及,随着应用的进一步广泛,CR为X线诊断提供更多的影像信息,其影像质量越来越受到专业人员的重视.我院从今年5月起开始使用CR,在如何提高CR影像质量的实践中,我们取得了一些经验.现报告如下:
作者:陆皓 刊期: 2007年第04期
目的 研究椎体爆裂性骨折的CT表现及三维重建的CT诊断的应用价值.方法 分析58例胸腰段脊椎爆裂性骨折病例,分别行CT轴位片及螺旋CT三维重建多平面重建检查及技术处理.结果 椎体骨折CT轴扫对三柱骨折显示有明显优越性,而三维重建及多平面重建不仅能具体、直观、形象地显示骨折情况,而且对脊髓、神经根损伤的显示清楚.结论 CT轴扫并通过三维重建如SSD多平面重建(MPR)及多平面容积再现(MPVR)技术的应用对诊断及了解椎管内碎骨片的大小、形态、位置及椎管狭窄的程度有很好的实用价值.
作者:李玉民;刘红山 刊期: 2007年第04期
外伤性支气管断裂是一种严重的胸部损伤,早期诊断和积极合适的治疗可取得良好的效果.我院1986年2月~2006年1月收治16例外伤性支气管断裂病人,经手术治疗效果良好.现报告如下:
作者:侯伯舜;王朝敏 刊期: 2007年第04期
目的 探讨辛伐他汀联合阿司匹林治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果.方法 选择临床诊断明确的2型糖尿病合并UAP患者80例,随机分为观察组和对照组.两组均给予糖尿病常规治疗,常规使用硝酸酯类抗心绞痛药物.治疗组在上述基础上使用小剂量辛伐他汀和阿司匹林治疗.观察两组患者心绞痛的治疗效果.结果 观察组患者的心绞痛发作频率明显减少,与治疗前比较差异有高度显著性(P<0.01),与对照组治疗后比较差异亦有高度显著性(P<0.01),并且临床心电图S-T段压改善明显优于对照组(P<0.05).结论 小剂量辛伐他汀联合阿司匹林治疗糖尿病合并UAP疗效明显优于单用硝酸酯类抗心绞痛药物.
作者:兰闯 刊期: 2007年第04期
慢性硬膜下血肿约占颅内血肿的10%.我科2001年1月~2007年2月共收治87例,其中等密度慢性硬膜下血肿8例,占同期慢性硬膜下血肿发病率的9.19%.现将诊断及治疗总结如下:
作者:程强 刊期: 2007年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化的价值.方法 应用彩色多普勒超声检查58例疑患颈动脉病变患者,观察内-中膜厚度(IMT)、有无斑块形成.有斑块形成者,计算管腔狭窄程度及血流动力学情况.结果 58例受检患者中,颈动脉粥样硬化阳性45例,检出率为77.59%,颈动脉无形态结构改变者13例,占22.41%.结论 彩色多普勒超声是诊断颈动脉粥样硬化准确、有效的方法.
作者:韦景秋;苏东露;韦荣文;王惠香 刊期: 2007年第04期
目的 探讨应用血液净化治疗产科急性弥散性血管内凝血(DIC)并多器官功能障碍综合征(MODS)的效果.方法 回顾性分析7例产科DIC并MODS患者应用血液净化治疗的临床资料.结果 治疗后症状明显改善,血总胆红素(STB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血浆凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)明显下降,无一例血液净化并发症发生,治愈4例,死亡3例.结论 早期使用血液净化治疗是一种安全、有效的方法.
作者:黄锦雄;叶红;韦夙;王乐;罗媛 刊期: 2007年第04期
目的 观察甲基强的松龙治疗支气管哮喘急性发作的效果.方法 将179例支气管哮喘急性发作患者分治疗组和对照组,在常规治疗基础上治疗组应用甲基强的松龙冲击治疗,对照组用相当剂量的地塞米松(16甲基强的松龙量)治疗.结果 治疗组肺功能好转率及疗效均明显高于对照组(P<0.01或0.05).结论 甲基强的松龙冲击治疗支气管哮喘急性发作具有副作用小、疗效好等优点.
作者:钟蔚;许承琼 刊期: 2007年第04期
目的 探讨眼底荧光血管造影(FFA)在年龄相关性黄斑变性(AMD)患者中的临床应用.方法 用日本Topcon TRC-50IA眼底照相机对76例115眼进行FFA检查,并结合常规眼科检查进行分析.结果 76例115眼中萎缩型70眼,占60.87%,渗出型45眼,占39.13%.结论 FFA可显示脉络膜新生血管(CNV)并可指导临床治疗,对于隐匿型CNV需行吲哚青绿血管造影(ICGA),以发现FFA未能显示的典型CNV.渗出型是AMD致盲的主要原因.
作者:彭燕一;秦程;招志毅 刊期: 2007年第04期
目的 观察呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的病原菌及药物敏感试验的情况.方法 回顾分析30例VAP患者的临床资料、病原菌组成及药物敏感试验的结果.结果 30例VAP患者共培养出致病菌64株,其中革兰阴性菌42株,革兰阳性菌12株,真菌10株.单纯革兰阴性菌感染8例,单纯革兰阳性菌感染2例,两种或两种以上混合感染16例,其中合并真菌感染10例.占前5位的病原菌分别是:铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌.药敏结果显示这些菌株耐药严重.结论 VAP以革兰阴性菌感染为主,细菌的耐药率普遍较高,临床上应注重病原菌培养及药敏试验,根据药敏结果合理使用抗生素.
作者:葛敏;秦英智;林红伍 刊期: 2007年第04期
目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)对乳腺良恶性肿瘤鉴别的诊断价值.方法 对90例乳腺患者(良性62例,恶性28例)行CDFI和CDE检查,了解肿瘤周边及内部血流分布情况.结果 血流显示率在CDFI和CDE中分别为65.56%和88.89%,CDE较CDFI提高23.33%(P<0.01).乳腺恶性肿瘤CDFI及CDE大多数表现为血流丰富,且肿瘤内部血流多于肿瘤周边血流,显示率分别为68.00%和76.00%;良性肿瘤大多数表现为血流较为稀疏,且肿瘤周边血流多于肿瘤内部血流,显示率分别为67.65%和73.53%,两者差异无显著性(P>0.05).结论 CDE在显示乳腺肿瘤血流的敏感性和准确性上优于CDFI,但两者对乳腺肿瘤良恶性的鉴别无明显差别.
作者:胡爱玲;韦光亮;陈峰 刊期: 2007年第04期
目的 观察泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 对85眼慢性泪囊炎施行鼻腔泪囊吻合术.后冲洗通畅为成功,否则为失败.结果 术后经半年以上随访,手术成功78眼,成功率为91.76%.结论 泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎安全、有效的方法.
作者:许建光 刊期: 2007年第04期
目的 为避免和减少儿童因胃复安过量致锥体外系反应提供参考.方法 对小儿胃复安过量致锥体外系反应20例进行分析.结果 胃复安致锥体外系反应主要表现为肌张力异常和不自主运动、双眼凝视、流涎.20例患者经阿托品0.01mg/kg皮下或静脉注射及输液后症状缓解至消失,无反复.结论 小儿胃复安过量易产生锥体外系副作用,故应慎用或不用.
作者:陈新宙;李文莉;黄芬;聂薇萱 刊期: 2007年第04期
目的 研究低磷血症与小儿全身炎症反应综合征(SIRS)的关系,探讨血磷与SIRS预后的关系,为判断SIRS预后提供简易可靠的指标.方法 将符合SIRS诊断标准的98例患儿,分为:①正常血磷组与低磷血症组:统计多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率;②存活组及死亡组:统计两组血磷水平的变化.结果 低血磷组MODS的发生率及病死率显著高于正常血磷组(P均<0.05).存活组与死亡组血磷低于正常值的例数比较差异有显著性(P<0.05),而两组的血磷水平比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 血磷水平反映SIRS患儿的病情及预后,可作为判断SIRS预后简易可靠的指标之一.
作者:程琳 刊期: 2007年第04期
霉菌感染是食管胃感染性疾病中较常见的一种,常为食管胃病变或全身多器官病变的并发症.现将我院2002年2月~2006年8月收治的18例食管胃霉菌感染患者的临床资料报道如下.
作者:陈波;文建梅 刊期: 2007年第04期
目的 探讨感染性心内膜炎的临床特点、手术时机选择及围术期处理.方法 回顾分析11例感染性心内膜炎患者手术治疗的临床资料.结果 急诊二尖瓣置换加右股动脉取栓术1例;二尖瓣置换术4例,主动脉瓣置换术5例.无死亡病例;1例患者术后第5天出现右下肢坏疽,予行截肢,后肾功能恢复治愈;其余患者疗效良好.结论 感染性心内膜炎早期诊断、正确选择手术时机、术中彻底清除病灶、合理矫正病变及良好的围术期处理是提高疗效的关键.
作者:郑民;宋剑非;梁岳培;李安桂;张立飞;杜振宗;林峰;王玮;李牧 刊期: 2007年第04期
目的 探讨筋膜内子宫切除术官颈处理方法,提高患者术后生活质量.方法 将患子宫性病交的非绝经妇女180例分为3组,对照组为传统全子宫切除60例,观察1组和观察2组各60例,均在筋膜内子宫切除基础上对宫颈进行了改良处理.结果 观察1组、观察2组与对照组各项指标相比差异有高度显著性(P均<0.01),观察1组和观察2组各项指标相比差异无显著性(P均>0.05).结论 筋膜内子宫切除术具备术式简单、出血少、住院时间缩短、术后恢复快、性生活满意度好等优点,值得临床推广.
作者:包丽华 刊期: 2007年第04期
目的 研究Ⅱ型呼吸衰竭新生儿高频通气时呼吸力学特征及临床意义.方法 选择Ⅱ型呼吸衰竭新生儿24例分为两组,每组12例;观察组采用高频通气治疗并进行呼吸力学指标监测,对照组采用同步间歇指令通气进行治疗;观察在高频通气治疗前及治疗后2、12、24、48h及撤机前的呼吸系统动态顺应性(C)、气道阻力(R)、肺过庋膨胀系数(C20/C)、每分通气量(MV)、平均气道压(MAP)等指标并进行比较.同时将对照组与观察组患儿的治愈率及病死率进行比较.结果 观察组患儿C随疾病的好转逐渐增加,撤机前与治疗前相比差异有高度显著性(P<0.01);R在撤机前明显降低,与治疗前相比差异有高度显著性(P<0.01);MV在撤机前明显升高,MAP逐渐下降,与治疗前比较差异有高度显著性(P<0.01);两组治愈率及病死率比较差异无显著性(P均>0.05).结论 Ⅱ型呼吸衰竭新生儿高频通气时对呼吸力学动态监测,可以判断肺部病变的严重程度,评估通气策略,掌握撤机时机.高频通气是治疗Ⅱ型呼吸衰竭新生儿的重要手段之一.
作者:李翠玉;陈继昌;龙苹;覃文华;蒋永江;梁卓信 刊期: 2007年第04期
目的 总结尺骨鹰嘴骨折的治疗经验,探讨佳的治疗方法.方法 对尺骨鹰嘴骨折54例进行分析.采用Broberg和Morrey评分标准,评定临床手术效果.结果 随访51例,随访时间6~12个月,优35例(68.53%),良12例(23.53%),可4例(7.84%),优良率为92.16%.结论 合理使用内植物治疗尺骨鹰嘴骨折,有利于患者早期行肘关节功能锻炼,在临床上可取得满意效果.
作者:刘苏;张兴祥;王创利;徐卫袁;刘忠宝 刊期: 2007年第04期
目的 探讨输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)发生的可能病因及预防措施.方法 回顾性分析263例异位妊娠保守性手术的临床资料.结果 263例行保守性手术,12例发生PEP,总发生率为4.65%.结论 异位妊娠保守性手术后PEP发生的可能性大,选择病例应严格掌握指征,彻底清除病灶,术后严密观察血β-HCG下降情况,术中术后预防性应用甲氨喋呤(MTX)可有效地预防和降低PEP的发生.
作者:甘精华 刊期: 2007年第04期
输尿管结石是泌尿外科常见病,而单纯的输尿管息肉临床上较少见.我院自1999年至今共收治输尿管结石并发息肉22例,现就其病因、发病率、诊断及治疗分析如下:
作者:蒋建新;陈维开 刊期: 2007年第04期
目的 探讨患宁控释片(Sinemet-CR)对帕金森病(PD)症状波动、运动障碍的疗效.方法 根据用药不同将确诊为PD的63例患者分成息宁控释片组和多巴丝肼组,观察治疗1个月、6个月的效果.结果 息宁控释片对PD症状波动和运动障碍特别是剂末现象、剂峰多动、开-关现象有效,总有效率分别为95.24%、100.00%和87.50%,高于多巴丝肼组的37.50%、58.33%和66.67%(P<0.01或0.05).结论 息宁控释片治疗PD伴症状波动、运动障碍有效,但是对晚期PD患者运动障碍无效.
作者:韦文科 刊期: 2007年第04期
目的 探讨官腔填塞纱布对治疗产后出血的效果.方法 对8例应用官腔纱布填塞术治疗产后出血的病例进行回顾性分析.结果 8例患者无一例发生再次大出血,体温均在7天内恢复正常.结论 官腔纱布填塞术治疗产后出血是一种简便、有效的方法.值得推广.
作者:谢如锦 刊期: 2007年第04期
目的 探讨乳腺癌组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)及原癌基因C-erbB-2的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法 采用快捷免疫组化MaxVisionTM法,对80例乳腺癌组织和20例乳腺良性病变组织中VEGF及C-erbB-2的表达进行检测.结果 VEGF与C-erbB-2在乳腺癌的阳性表达率分别为62.50%和35.00%,高于在乳腺良性病交组织中的零表达(P均<0.01).VEGF和C-erbB-2的阳性表达与乳腺癌患者的年龄、肿瘤大小和组织学分型无关(P>均0.05),而与腋窝淋巴结转移有关(P<0.05或0.01),VEGF还与临床分期有关(P<0.05).乳腺癌中VEGF表达与C-erbB-2表达密切有关(χ2=12.97,P<0.01).结论 VEGF和c-erbB-2参与了乳腺癌的发生和发展过程,VEGF和C-erbB-2可作为临床上判定乳腺癌预后的指标.
作者:粟连秀;张兆明;陈红秋;杨达平;李雄 刊期: 2007年第04期
目的 加强口腔器械的消毒、灭菌工作,进一步规范化管理,有效地预防和控制医源性感染,保证医疗安全.方法 采取检查、现场采样的方法对右江民族医学院附属医院口腔科门诊、病房口腔诊室的口腔科器械消毒、灭菌质量进行了监测.结果 共采样300份,合格251份,合格率为83.66%;30件灭菌级样品和20件消毒级样品的检测中,未检出致病菌,HBV阴性.结论 口腔器械消毒灭菌工作均存在不同程度的缺陷.应依相关法律、法规有针对性地规范口腔器械的消毒灭菌工作管理,降低医院感染率.
作者:汤丽霞;马兰煌 刊期: 2007年第04期
目的 研究银杏叶对肺心病急性发作期患者心肺功能的影响.方法 将105例患者随机分为两组.治疗组55例,对照组50例.两组常规治疗相同,在此基础上治疗组给予银杏叶片1.14mg/kg,每天3次,4周为1个疗程,共治疗2~3个疗程.治疗结束,观察两组患者的心肺功能变化情况.结果 治疗组治疗后,心输出量、心脏指数、射血分数以及FEV1.0、PEFR、MVV各项指标均比治疗前显著改善(P<0.01);与对照组比较差异有高度显著性(P均<0.01).结论 加用银杏叶综合治疗肺心病急性发作期能明显改善患者的心肺功能,疗效肯定.
作者:黄彩英 刊期: 2007年第04期
目的 了解东莞地区小儿肺炎的细菌感染情况.方法 对516例细菌性肺炎患儿于住院当天采集痰液并进行细菌学检测.结果 516例中获得阳性标本259例,阳性率为50.19%,革兰阴性(G-)杆菌155株(59.85%),革兰阳性(G+)球菌77株(29.73%),其中前8位细菌依次为肺炎克雷伯肺炎亚种55株,大肠埃希菌52株,肺炎链球菌26株,金黄色葡萄球菌26株,流感嗜血杆菌26株,表皮葡萄球菌25株,鲍氏不动杆菌12株,铜绿假单胞菌10株.G-杆菌对亚氨培南及阿米卡星敏感性高,对头孢二代、三代敏感性不很高.G+球菌对万古霉素及左氧氟沙星敏感性高,对青霉素及红霉素敏感性低,G-杆菌及G+球菌对增加β-内酰胺酶抑制剂的药物敏感性高.结论 东莞地区小儿肺炎细菌感染率较高,肺炎克雷伯肺炎亚种、大肠埃希菌及肺炎链球菌等8种细菌为该地区小儿细菌性肺炎的常见细菌.
作者:李玉凤;祝俭平 刊期: 2007年第04期
随着现代医学模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,心理社会因素在疾病发生发展中的作用越来越受到人们的重视,心理因素不仅影响疾病的发生,在治疗过程中同样还影响着疾病的转归.为了解住院青少年患儿的心理状态,以便加强对他们的治疗,笔者对58例在我科住院的青少年患儿的心理状况进行分析如下.
作者:刘树青;蔺红;郑丽娟;谢竹梅 刊期: 2007年第04期
目的 探讨大子宫经腹小切口子宫切除的可行性及优越性.方法 对60例大子宫行小切口子宫切除(研究组)与58例传统子宫切除(对照组)作对比分析.结果 研究组术后排气时间明显短于对照组(P<0.01);术后止痛剂使用次数明显少于对照组(P<0.01);术后住院时间短于对照组(P<0.01);术后并发症(发热及切口感染)少于对照组,但差异无显著性(P>0.05).结论 大子宫小切口子宫切除术安全可行,容易掌握.与传统子宫切除术相比具有术后排气早、切口疼痛轻、下床活动早、住院时间短、并发症少、术后恢复快、切口瘢痕美观等优点.
作者:金柯;张华;朱进梅;韩宇;岑朗 刊期: 2007年第04期
目的 探讨青少年甲亢的治疗方法.方法 取7~17岁青少年甲亢患者167例,分为131碘治疗组(131I组)79例和抗甲状腺药物治疗组(ATD组)88例两组,分别进行疗效、甲状腺功能低下(甲低)发生率及复发率、突眼发生率的比较.结果 131I组治愈56例(70.88%),好转16例(20.25%),无效7例(8.86%);ATD组治愈25例(28.41%),好转43例(48.86%),无效20例(22.73%).两组疗效比较,131I组明显高于ATD组(P<0.01).发生突眼及突眼缓解率两组差异无显著性(P>0.05).131I组甲低发生率高于ATD组(P<0.05),治愈后甲亢复发率低于ATD组(P<0.05).结论 131I治疗青少年甲亢效果优于ATD,是一种疗效肯定、比较安全的方法.
作者:叶学和;劳丹华;任志玲;黄庆娟 刊期: 2007年第04期
目的 比较不同麻醉药物配伍在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果.方法 选择妇科腹腔镜手术200例,随机分为两组,瑞芬太尼组(A组100例)和芬太尼联合瑞芬太尼组(B组100例).分别采用芬太尼诱导、瑞芬太尼维持和全凭瑞芬太尼麻醉两种麻醉方式,比较两者的麻醉效果及术后疼痛情况.结果 两组患者术毕清醒时间、拔管时间比较差异无显著性(P均>0.05),但B组术后疼痛程度明显少于A组(P<0.01).结论 芬太尼诱导、瑞芬太尼维持麻醉药物配伍方式更适宜于妇科腔镜手术麻醉.
作者:陈素兰;陈霞 刊期: 2007年第04期
目的 观察丁丙诺啡、地塞米松与布比卡因用于臂丛麻醉的起效时间、镇痛效果和可能出现的副作用,探讨术,后镇痛的安全性、可行性.方法 100例需实施臂丛神经阻滞麻醉病人,随机分为试验组和对照组,臂丛麻醉所用局麻药相同,试验组另加丁丙诺啡0.075mg、地塞米松5mg.记录两组患者术后(48h内)主述手术部位出现疼痛的时间和上肢运动功能恢复的时间,以及不良反应的发生率.结果 试验组麻醉起效时间较对照组明显缩短(P<0.01),术后镇痛一时间长于对照组(P<0.01),术后48h需辅助用药者显著降低(P<0.01),两组上肢运动功能恢复的时间差异无显著性.结论 应用丁丙诺啡、地塞米松联合布比卡因用于臂丛麻醉的病人,麻醉效果好,术后可获得良好和持久的镇痛效果,且安全、省时和价钱低廉.
作者:涂素兰;陈梁 刊期: 2007年第04期
目的 探讨改良式巴氏腺囊肿与脓肿造口法与传统造口法的疗效差异.方法 将60例患者随机分为两组:改良巴氏腺囊肿或脓肿造口术组(实验组)30例;传统造口术组(对照组)30例,分别进行疗效观察.结果 实验组治愈时间短(P<0.05),手术时间短(P<0.01),术后复发率显著低于对照组(P<0.01),术后性交痛发生率低(P<0.05);无需缝合,局部无瘢痕形成,并保留腺体功能,性生活满意.结论 改良式造口法治疗巴氏腺囊肿或脓肿操作简单,术后护理简单,复发率低,不影响性生活,是一种值得推广的治疗方法.
作者:詹亚茜 刊期: 2007年第04期
目的 探讨原发性脑干损伤的诊断和综合治疗方法.方法 对22例脑干损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组22例,均采用综合治疗.存活14例(63.63%),其中恢复良好7例(31.81%),中残4例(18.18%),重残3例(13.63%),死亡8例(36.36%).结论 早期采取积极有效的综合治疗,应用促神经细胞代谢活化剂,是降低原发性脑干损伤死残率的关键.
作者:白洪涛;陈泽秋;姚柱伟 刊期: 2007年第04期
目的 评价B型超声诊断急性阑尾炎的价值和意义.方法 对248例经B型超声诊断的急性阑尾炎患者进行分析总结.结果 248例中急性单纯性阑尾炎75例(占30.24%),急性化脓性阑尾炎103例(占41.53%),急性坏疽性阑尾炎64例(占25.81%),阑尾周围脓肿6例(占2.42%).超声诊断符合率为93.15%.结论 B型超声检查对急性阑尾炎的确诊率高,可为临床提供诊断依据.
作者:吴钟凤 刊期: 2007年第04期
目的 探讨羊水过少时羊水量和分娩方式对围生儿预后的影响,寻找有效的处理方法.方法 回顾72例孕产妇羊水过少的临床资料,分析其分娩方式和羊水量对围生儿预后的影响.结果 羊水过少时阴道分娩的胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率明显高于剖官产组,羊水量越少,胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率越高.结论 羊水量越少,围生儿预后越差,剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的佳选择.
作者:陈群 刊期: 2007年第04期
目的 探讨武警某部学员考生的心理健康状况.方法 对146名学员考生采用心理健康测查表(PHI)进行测查.结果 与全国常模组相比,学员考生组PHI原始分中所有因子分除兴奋状态、说谎因子分高于全国常模组外,其余均低于全国常模组(P<0.01或0.05);T分值中躯体化因子分高于全国常模组(P<0.01).结论 学员考生心理素质总体状况较好,存在的心理健康问题主要在于躯体化症状,应注意在此方面进行干预.
作者:覃家浪;覃宗升;刘闯 刊期: 2007年第04期
目的 提高综合医院心理咨询门诊对老年人心理健康问题的诊治技术.方法 对前3年组和近3年两组老年人就诊问题的种类及构成比进行分析.结果 慢性病引起的心理问题、家庭矛盾、为子女问题来咨询3种老年人就诊问题类型近3年比前3年明显增多(P均<0.05).结论 老年人以慢性病和家庭人际问题为主的心理健康问题明显增多,应高度重视提高相应的诊治水平.
作者:马梁红;赵芳萍;骆桂秀 刊期: 2007年第04期
目的 探讨先天性巨结肠症患儿灌肠的方法.方法 将56例先天性巨结肠手术病例分为对照组28例,按传统方法灌洗;观察组28例,应用改进的方法灌洗.对比两组患儿平均灌肠时间、灌肠天数、肠道清洁度、并发症发生率.结果 观察组的灌肠时间短于对照组(t=10.69,P<0.01)、灌肠天数少于对照组(t=13.42,P<0.01);肠道清洁度优于对照组(χ2=4.91,P<0.05).结论 采用改进灌肠法对先天性巨结肠患儿灌肠,减轻护理工作量、省时省力、可提高工作效率、减轻患儿痛苦及经济负担.
作者:黄秋环;滕丽莹;卢叁玲 刊期: 2007年第04期
目的 探讨手法整复配合中药外敷治疗急性踝关节扭伤的临床效果.方法 随机选取67例急性踝关节扭伤患者分为两组.治疗组(35例)采用手法整复配合中药外敷,对照组(32例)单纯采用中药外敷治疗,7天为1个疗程,共治疗1个疗程.结果 治疗组治疗总有效率明显高于对照组(χ2=6.12,P<0.05).结论 手法整复配合中药外敷治疗急性踝关节扭伤比单纯中药外敷效果好.
作者:吴镇林 刊期: 2007年第04期
目的 观察重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗慢性肾功能衰竭患者肾性贫血的效果.方法 予20例慢性肾功能衰竭合并肾性贫血患者应用国产rhEPO皮下注射治疗12~24周.结果 用药前后自身对比显示:血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞从给药第2周起显著升高(P<0.05或0.01);白细胞、血小板、肝功能、肾功能、血清离子无明显改变(P均>0.05).疗效判定:显效率55%,有效率30%,无效率15%.结论 rhEPO治疗肾性贫血安全可靠、疗效确切.
作者:杨俊生 刊期: 2007年第04期
目的 降低孕产妇死亡率,维护妇女的生殖健康.方法 统计和分析136例孕产妇死亡报告卡.结果 2006年孕产妇死亡率为50.30/10万,与2004年和2005年相比下降率分别为66.53%和46.70%.产妇死亡率差异有显著性(P<0.05).孕产妇死亡的前3位死因为产科出血、羊水栓塞、产褥感染.结论 政府重视,加快农村卫生改革,提高住院分娩率,加强三级妇幼卫生信息管理网络建设及计划生育管理是降低孕产妇死亡率的有效措施.
作者:刘秀姣;梁海燕;张素梅;韦碧霞 刊期: 2007年第04期
目的 对钦州市第二人民医院2006年门诊和住院麻醉性镇痛药处方进行统计,了解目前麻醉性镇痛药的应用情况.方法 收集该院2006年麻醉性镇痛药处方6120张,统计处方总数,记录病人的病种、用药种类、用药总量、日剂量、用药天数.以世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标分析麻醉性镇痛药使用情况.结果 该院麻醉性镇痛药使用排序是枸橼酸芬太尼注射液(35.77%)、盐酸哌替啶注射液(22.16%)、盐酸布桂嗪注射液(18.61%)、盐酸吗啡注射液(15.33%),四者处方数占全院麻醉药品处方总数91.87%.各药品的DUI均<1.结论 该院麻醉性镇痛药使用规范,结构合理.
作者:庞邦斌;邓耀辉;苏萍 刊期: 2007年第04期
目的 探讨前颅底骨质缺损的钛网修复技术.方法 回顾性分析5例前颅底骨质缺损用钛网修复的临床资科.结果 1例出现术后短暂脑脊液鼻漏,1例出现无症状性颅内少量积气,经保守治疗后痊愈.随访6个月~2年,钛网裸露于术腔者,用鼻内镜随访观察,一般在3~6个月被粘膜覆盖.结论 钛网加邻近带蒂肌骨膜瓣修复前颅底骨质缺损,对减少术后并发症有重要意义.
作者:班春隆;覃继新 刊期: 2007年第04期
目的 考察聚氯乙烯(PVC)和秉丙烯(PP)输液容器对胰岛素的吸附作用.方法 将胰岛素分别加入含0.9%氰化钠注射液250ml的以PVC和PP为材质的输液器中,分别于1、1、2、4、8、12h取样,用高效液相色谱(HPLC)法测定胰岛素药物浓度,并与Oh比较,计算药物的相对百分含量.结果 在1~12h,PVC袋中胰岛素相对百分含量在47.43%~36.89%之闻,而PP袋中胰岛素相对百分含量在99.94%~99.61%.PVC袋中药物含量下降百分比与PP比较差异有显著性(P<0.05).螬论PVC材质的输液容器对胰岛素有较强的吸附性,而PP材质对胰岛素几乎无吸附影响.应避免用PVC材质的输痕容器输注胰岛素.
作者:黄义昆;梁建成;蔡震 刊期: 2007年第04期
重症肝炎病情复杂多变,其并发症更是造成病人死亡的主要原因.及时发现其先兆症状以及有效的治疗措施是提高重症肝炎患者存活率的关键[1].在临床上,重症肝炎合并肝性脑病、消化道出血、电解质紊乱等为多见.我科2003~2005年问所收院住的重症肝炎病例,诊断符合2000年病毒性肝炎的诊断标准[2],其中34例合并上述并发症,现将我们的观察及护理体会总结如下:
作者:罗树玉 刊期: 2007年第04期
目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的监测方法以及并发症的预防和护理措施.方法 对30例重型颅脑损伤患者实施亚低温治疗及监护,观察患者治疗过程中的并发症、致残率和病死率,并与未使用亚低温治疗的30例重型颅脑损伤患者进行对照分析.结果 治疗组致残率和病死率明显低于对照组(P<0.05).结论 对于重型颅脑损伤患者及时、有效地采用亚低温治疗和精心的护理,能明显提高患者的治疗效果.
作者:罗前颖;罗美妮;卢东文 刊期: 2007年第04期
手术室护理工作者是在特殊环境中从事特殊护理专业的群体,由于她们长时间连续工作在密闭环境中,每日精神处于高度紧张状态,注意力集中,长时间的前屈位站立,进食时间无规律,各种化学药物的接触,浓度较高的有毒气体的污染以及与血液、排泄物、分泌物频繁的直接接触,使得从事本专业的护士成为高危群体.因此,提出如何充分做好护士日常工作中的职业防护十分重要,笔者结合实际情况,现就手术室护士的职业危险因素的防护对策讨论如下.
作者:张培丽 刊期: 2007年第04期
急性脑梗塞是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化,病情相对较重[1].除积极地配合治疗外,做好基础护理,对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用,如果护理措施落实不到位,将直接影响患者的治疗效果和预后.通过对2004年1月~2006年10月我院106例急性脑梗塞患者的护理,笔者体会到在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理对提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义,应引起足够的重视.
作者:罗建设 刊期: 2007年第04期
疼痛是癌症患者普遍存在的症状,疼痛的发生对病人的身体和精神产生巨大的不良影响.近年来,随着疼痛治疗手段的发展,癌痛控制效果明显提高,但是未缓解的疼痛仍然普遍存在,严重影响了癌症患者的生存质量.在欧美一些发达国家中,疼痛管理专业的组成人员正在从以麻醉医师为主体转向以护士为主体[1].护士在对癌痛的管理中起着关键的作用,癌痛的评估及护理显得尤为重要.我们通过对131例血液病引起的疼痛患者进行系统的评估,按照WHO推荐的癌症镇痛三阶梯止痛法,并适当运用非药物镇痛方法,对患者及家属同步实施相关疼痛知识健康教育,及时评价疼痛的缓解情况,达到了满意效果,现报告如下.
作者:龙华 刊期: 2007年第04期
随着社会经济的发展,现代人类开始关注自身的生活质量问题.目前,精神病已经成为困扰人们健康的一大顽症.精神病带给人们的不仅仅是躯体、心理上的痛苦,即使经过治疗,患者的生活质量和身心健康也都受到了不同程度的损伤.笔者试从生活质量的评价方法角度及其在精神病干预方面的应用进行综述.
作者:秦霞;刘顺发 刊期: 2007年第04期
手部皮炎是指发生于手部的湿疹皮炎类皮肤病的总称,其原因可能与刺激物的原发刺激性及变态反应性和患者的过敏体质有关.有学者[1]将手部皮炎分为特应性皮炎、接触性皮炎(刺激性或变态性)和汗疱疹3型.特应性皮炎和汗疱疹多与内源性因素有关,而接触性皮炎多与外源性因素有关.
作者:林克 刊期: 2007年第04期
宫颈癌居世界妇女恶性肿瘤第二位,是发展中国家癌症患者死亡的首要原因.目前世界上死于宫颈癌的患者80%在发展中国家[1],从宫颈上皮内瘤变(CIN)发展成为宫颈癌是一个较长的过程[2],因此,CIN的早期诊断对降低宫颈癌的发生率具有重要的意义.
作者:黄明春 刊期: 2007年第04期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,因具有减少重复静脉穿刺,减轻患者痛苦,提高护理工作效率等诸多优点,近几年来成为临床输液治疗的主要工具.封管是套管针应用过程中的重要环节之一,是保持输液通畅的关键,国内护理学者[1]对套管针所用的封管液、浓度、剂量的选择、封管的方法、速度、频次进行多方位的研究,认为应在确保患者安全、舒适的前提下,视其年龄、基础疾病、生理条件及2次输液间隔时间等选用合适的封管液及封管方法,防止并发症的发生,可延长置管时间,取得良好的疗效.现对近期套管针封管技术的临床应用研究进展综述如下:
作者:韦佩松 刊期: 2007年第04期
二维超声在妇产科领域的应用已经非常广泛,其技术已日臻完善[1].三维超声是在二维超声的基础上发展起来的,它依赖全息化数字技术,能在很短的时间内采集大量的数字信息从多角度、多平面分析图像[2].
作者:蒋健穗 刊期: 2007年第04期
急性心肌梗塞(AMI)治疗的有效措施是及时、有效地开通梗塞相关动脉(infarction relative artery,IRA),恢复心肌组织的血流再灌注,目前直接经皮冠状动脉内介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)即刻成功率高达94%~100%,并发症少,所以急诊PCI已较广泛地应用于临床.然而,有研究表明[1],直接PCI后虽然开通了IRA,但还有25%~30%的患者存在无复流现象(No-reflow Phenomenon,NR),明显地影响患者的预后.NR现象是指先前堵塞的心外膜冠状动脉开放性重建后部分心肌组织不能灌注的现象[2].随着PCI技术的普遍应用,FCI后NR现象越来越引起人们的关注.作者现将其发生机理、诊断及防治措施综述如下:
作者:黄照河;陆克兴 刊期: 2007年第04期
随着现代医学技术的不断发展,医院感染管理工作已成为评价医院医疗质量的重要标志之一;而2002~2003年6月,我国出现了大规模的传染性非典型肺炎的暴发流行,医务人员首先受到本地区第一批传染性非典型肺炎感染冲击,卫生部正式公布的医务人员感染率为18.38%的暴发流行,把医院感染推到了一个重要地位,医务人员的职业风险性与职业保健问题也引起了人们的重视.医务人员职业防护已列入了2006年出台的《医院感染管理办法》第十五条.显而易见,医务人员的职业防护同题成为了当前亟待解决的问题.而在临床工作中,临床护士因与患者和污染物品直接接触的机会较多,发生职业暴露的几率也较大[1].近年来,国内外进行了一系列的职业危害和职业防护的研究,笔者就其主要问题综述如下.
作者:黄丽萍 刊期: 2007年第04期
近年来,越来越多的研究表明,氧化应激和糖尿病及其并发症的发生、发展关系密切,因而进行抗氧化治疗可以改善糖尿病和糖尿病并发症的发生、发展.现将有关研究进展综述如下:
作者:范立群;韦龙祥;彭鹰 刊期: 2007年第04期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,目前主要的治疗方法是以手术为主的综合治疗.随着肺癌外科理论和技术的不断发展和更新,特别是心血管外科理论和技术在肺癌外科中的应用,使某些过去被视为外科禁忌的局部晚期肺癌,不但可将肿瘤完全切除,而且部分患者还获得长期生存和良好的生活质量.
作者:张春;黄国武 刊期: 2007年第04期
亚健康状态是新世纪人类医学的重大命题,世界上有60%的人群处于亚健康状态,亚健康已成为普遍的社会问题[1].当今的大学生正处在一个奋力拼搏激烈竞争的环境中,由中学到大学,学习和生活环境的改变使许多学生难以适应,引发心身疾病,尤其现在网络的普及和网络游戏、网络聊天等的盛行,使得多数大学生缺乏户外活动和体育运动,从而使亚健康的问题更加突出.许多研究者就大学生亚健康问题进行了研究与探讨,笔者就近几年来高校亚健康的主要成因及所采取的对策综述如下:
作者:陈竞;莫颂轶 刊期: 2007年第04期
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)作为一种新型眶内植入体,已广泛应用于眼球摘除后.HA的成分与结构和人体骨组织相似,无毒、不刺激、具有良好的生物相容性[1],不引起明显的排异反应,为大多数人所能耐受[2].并且因其具有内联多孔的结构,从而终可与眶组织形成一体化.因此,HA义眼座能较好地预防和矫治眼窝凹陷,并能增加安装的义眼活动度.
作者:林玉琛;梁勇 刊期: 2007年第04期
心肌梗塞(MI)是心脏的急重症,MI后出现的心室重构是发生慢性心力衰竭(CHF)的主要病理基础,严重地影响MI的预后,所以必须积极预防心室重构,才能提高MI后的生存质量,血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)在MI后出现的心室重构具有重要的作用,抑制或阻断AngⅡ均可取得良好的临床效果.
作者:江洪 刊期: 2007年第04期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以肠道功能紊乱为主要表现的原发性慢性疾病.其确切病因至今尚未完全阐明,其涉及的因素较多,可能与肠道感染、胃肠运动紊乱、内脏感觉异常、精神心理障碍有关[1].李定国等[2]对5403名青少年进行调查,对主要相关危险因素进行多因素回归分析发现,饮酒、吸烟、辛辣食物、痢疾史、腹部手术史、服用大量抗生素史、受凉、疲劳、心情焦虑、心情压抑及内向性格共11种因素为有意义,其OR值均>1.为了进一步认识本病,笔者现就近年来IBS的病因研究进展作一综述.
作者:朱俊奎 刊期: 2007年第04期
利用自体的软组织修复皮肤软组织、神经血管、肌腱以及骨皮质外露等缺损,是现代外科医师常用的方法,且医师们在积极寻求一种简单有效的治疗方案和修复途径.随着解剖学上进一步的研究,临床资料的积累,以及动物模型的实验,对轴型筋膜皮瓣的认识和临床应用日益深入,应用轴型筋膜皮瓣修复上述缺损,解决了整形外科、修复重建外科等遇到的很多疑难问题,取得了良好的临床效果.但实际应用过程中轴型筋膜皮瓣在人体各个部位神经、血管不尽相同,其成活的机理也不一致,并发症的发生等等,尚不完全清楚,现将轴型筋膜皮瓣的研究、临床应用和有关的进展综述如下.
作者:黄新;廖志武 刊期: 2007年第04期
近年来死产妇及新生儿死亡有下降的趋势,死胎的发生率却相对增高[1].笔者将6年来孕28周以后胎死宫内的31例作回顾性分析,现报道如下:
作者:梁海燕;韦焱;覃红萍 刊期: 2007年第04期
为观察惠尔血治疗抗精神病药物所致白细胞减少症的效果和安全性,笔者试用惠尔血治疗抗精神病药物所致白细胞减少症22例,效果显著,无明显副作用,现报告如下.
作者:梁素英 刊期: 2007年第04期
2006年10月13日,凌云县某村中心小学发生一起59名学生食物中毒事件.根据流行病学调查、临床表现和实验室检查结果,确认本起中毒事件为阴离子合成洗涤剂食物中毒.现将结果报告如下:
作者:郑宾 刊期: 2007年第04期
护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程.先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践,取决于是否有科学的护理管理.综合儿科包括了儿科所有疾病,病种繁多,同时我院儿科还包括了新生儿重症病房,病人多,工作繁重.加上儿科由于患儿年龄小,认知能力差,陪护多,临时处置多,护理操作琐碎等特点,护理管理存在一定的特殊性和困难性,现总结如下:
作者:戴月映 刊期: 2007年第04期
近几年来随着计算机技术的飞速发展和教育技术的进步,以借助文本、图形、动画、动静态视频、声音等媒体优势的多媒体教学,已经在医学教学领域得到广泛应用,越来越受到广大师生的欢迎.它为实现教学手段现代化、促进教学改革及提高教学质量等带来了勃勃生机.特别是在《医学影像学》等影像学科的教学中更显示出了其独到的重要作用[1].然而,科学技术的发展都是一把双刃剑,计算机辅助教学(CAI)作为一种新型的教学手段,给教学带来积极作用的同时,也带来了一些负面的影响[2].笔者总结我院多年来在《医学影像学》教学中多媒体教学的应用情况,就其利弊谈谈自己的一点体会.
作者:王立学 刊期: 2007年第04期
健美操是一项健与美的有机结合,集体操、音乐、舞蹈于一体,具有健身、竞技性质和兼有文化娱乐内涵的运动.它包括大众健美操和竞技健美操两大类.在与时俱进,全面建设小康社会的历史时期,向广大民众推荐健美操,既能改变传统的大众体育活动方式,起到丰富全民的文化娱乐生活,又能使《全民健身计划》落到实处.在倡导终身体育思想的同时,更能吸引广大民众积极地参加健美操的娱乐活动,给终身体育和全民健身运动增添了新的内容和注入了新的活力.
作者:莫冬丽 刊期: 2007年第04期
临床见习是医学理论知识与临床实践联系的桥梁,是培养学生建立科学的临床思维方法、提高分析问题和解决问题能力的重要阶段.医学生进入临床课的课程学习后,学生可以直接与病人接触,大多极感兴趣,学习的主动性和积极性很高,并且学生在临床见习所学知识直观、实用,印象深刻.因此,临床教师应因势利导,改进临床见习带教方式和方法,以提高临床教学质量,保证临床见习效果.神经外科学属于外科学的一个分支,是一门专科性和实践性都很强的学科,许多内容十分抽象,加之课堂学习时间有限很难让学生做到真正的完全理解.笔者从多年临床见习教学工作中分析总结了以下几点原因及解决办法,以供商讨.
作者:邓元央;黄海能;张高炼;黄华东 刊期: 2007年第04期
自从我国加入WTO后,国际交往日益频繁,为适应经济全球化和科技革命的挑战,双语教学已成为高等教育培养具有国际竞争力人才的必然要求,也是当前教学改革的重点和热点[1].我院也越来越重视双语教学,有些教师提出了不少建议[2].多媒体是伴随高科技发展在近年逐渐开展与普及的新事物,具有内容丰富、形式多样、使用灵活等特点,是一种很有活力的教学手段,使双语教学所面临的主要困难得到了良好的解决或缓冲,成为双语教学中的工具和辅助者.笔者结合多媒体在泌尿外科双语教学中的应用和在其他医学院校双语教学的参观,有一些体会,总结如下:
作者:农绍军;梁庆祖;黄群 刊期: 2007年第04期
21世纪是一个知识经济时代,更新知识,提高技能,使学习成为人们终身追求.生命科学是21世纪自然科学和社会进步的关键学科,医学教育任重而道远,医疗卫生工作关系到千百万人的生命和健康.因此,提高医务人员素质和医疗水平至关重要,而医学院校的成人高等教育正肩负着培养实用型医务人才的重任.如何针对成人医学生的特点采取生动有效的教学方法,提高医学教学质量,培养优秀医务人员,是值得我们每一位老师探讨的课题.
作者:李朝敢;韦星 刊期: 2007年第04期
考试是教学过程的重要环节之一,是检验教学质量的必要手段.鉴于我校医学各专业在药理学课程前的基础课程及教学时数有别,我们针对不同专业、不同层次学生进行药理学考试成绩分析,及时获取反馈教学信息,为教学思路的创新提供科学依据,对今后因材施教及深化教学改革十分必要.
作者:刘桂珍;邓汉武 刊期: 2007年第04期
医学免疫学是一门重要的医学基础课,随着免疫学理论和技术的发展,其对医学各领域的影响也日益显著,并已成为临床医学不可缺少的组成部分.免疫学内容比较抽象,不易理解,在授课过程中如果不注意调动学生的学习积极性和参与性,学生很可能因为难以理解、难以记忆、把握不住各章节闻的联系而放弃学好这门课,这些表现在数学的前期阶段尤为明显.在医学免疫学教学中,如何强化教师的角色意识,挖掘课堂因素为学生学习服务,对于提高学生的学习兴趣、培养学生的创新意识、圆满完成学科教学任务具有十分重要的作用.PBL教学法引入我国高校后,取得了良好的教学效果[1~4].为此,我们将PBL教学法引入医学免疫学理论教学.现谈谈初步实践的体会.
作者:黄宏思;秦静英;费志杰;韦鹏涯;黄衍强 刊期: 2007年第04期
随着科学技术的不断发展,社会生产力素质的提高,人们对健康的认识越来越深刻,对保健教育的要求也越来越高.特别是自《全民健身计划纲要》颁布以来,进一步推动了大众健身活动的开展.我国教育与体育事业的不断发展和经济体制改革的日益深入,未来社会对人的素质提出了更高的要求,尤其是高效率、快节奏、竞争力很强的现代生产和生活方式,要求现代人必须具有更好的素质[1].因此,体育健身将成为21世纪中国人小康生活中不可缺少的内容.怎样科学地进行健身锻炼?怎样进行修身养性、自我保健?这是高校体育保健必须解决的问题.如何在高校中更好地普及卫生保健教育,让体育保健教育得到更好地开展是我们义不容辞的责任.
作者:庞毓恩 刊期: 2007年第04期
组织学是研究机体微细结构及相关功能的学科;作为一门启蒙形态学科,组织学研究的内容都是不为人肉眼所见,无法触摸感知,这就导致了医学生们对该门课的理解和记忆的困难.因此,探讨教学方式方法的改革,以培养学生学习积极性、主动性,培养学生的综合能力为主的教学方法,具有着深远的意义.
作者:覃淑云;陈建海;王金花 刊期: 2007年第04期
结膜吸吮线虫病是人畜共患的一种眼寄生虫病,由结膜吸吮线虫感染所致,其主要寄生于犬、猫等动物,易感染于人眼部.人眼结膜吸吮线虫早发现于我国国北京(stuckey,1917)[1],此后,国内外陆续有报道.笔者现将发现在百色市1例报告如下.
作者:江超穗;杨益超;江蓓;韦涛 刊期: 2007年第04期
静脉穿刺采血是新生儿病区中一项经常性的操作.为了减轻患儿的痛苦,减少穿刺次数,尽可能地保护血管,对需要进行输液治疗的新生儿,我们采用静脉留置套管穿刺采血后再进行输液的方法,效果较好,现报告如下.
作者:农小群 刊期: 2007年第04期
目的 探讨健康教育对肾病综合征(NS)患者遵医行为和疾病控制的影响.方法 对62例NS患者进行健康教育前后的遵医行为对比,并在患者出院后进行定期的随访,观察健康教育前后的遵医行为及疾病复发情况.结果 患者经健康教育后,从遵医用药、合理饮食、合理休息、合理锻炼、预防感染、戒烟限酒、定期复诊方面均比宣教前明显改善(P均<0.01),宣教后疾病复发率(11.29%)比宣教前(29.03%)明显降低(χ2=6.06,P<0.05).结论 健康教育可以改变并提高NS患者的遵医行为,有效减少疾病复发及并发症的发生.
作者:黄玉莲;龙华 刊期: 2007年第04期