目的探讨用注射99%无水酒精治疗肾囊肿的疗效.方法用B超引导经皮穿刺注入无水酒精对99例肾囊肿进行治疗.结果一次注射临床治愈率达68.10%,总有效率达89.66%.结论该法治疗肾囊肿有操作简便、安全、时间短、创伤小、费用低、术中无出血或少出血、恢复快的特点,适于各级医院推广和应用.
作者：蓝雪华 刊期： 2003年第05期
目的探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道电切气化手术的方法,观察治疗效果.方法采用经尿道电切术和气化术治疗膀胱浅表肿瘤76例.结果疗效满意,除3例多发性膀胱肿瘤分2次切除外,其余均一次切除,平均手术时间为28min,无膀胱穿孔等严重并发症.73例患者随访2～3年,术后2年内复发15例(19.7%).结论电切和电气化结合治疗膀胱浅表性肿瘤是一种安全、有效、简单、并发症少的手术方法.
作者：陈林川；王建琼 刊期： 2003年第05期
应用体外冲击波碎石是近几年开展的一种新技术.它疗效快,副作用小,是目前治疗人体泌尿道结石为安全可靠的方法.该方法的治疗效果与结石大小、数量、所在部位及肾脏积水量的多少有密切的联系.B超在术前定位、术中监测及术后疗效观察等方面起到极为重要的作用.我院体外震波碎石202例,取得满意效果,现报告如下.
作者：何建玲 刊期： 2003年第05期
目的研究倍他洛克联合辛伐他汀预防急性冠脉综合征的临床意义.方法将病例随机分为治疗组与对照组进行观察,对照组常规扩冠、抗凝、抗血小板聚集治疗;治疗组在对照组的基础上加用倍他洛克和辛伐他汀进行治疗.结果治疗组发生急性冠脉综合征低于对照组(P＜0.05).结论倍他洛克联合辛伐他汀预防急性冠脉综合征近期效果好.
作者：李立军；罗燕 刊期： 2003年第05期
目的研究结肠贮袋在低位直肠癌保肛手术中的应用.方法将低前切直肠癌25例分为两组,一组为结肠贮袋与直肠(肛管)吻合(11例),另一组为结肠与直肠断端直接吻合(14例) 通过比较判断术后排便功能.结果两组均无出血、死亡、吻合口瘘,贮袋直肠(肛管)吻合组和直肠结肠吻合组发生吻合口狭窄分别为2例和4例,肿瘤复发分别为1例和4例,肠梗阻分别为1例和2例,贮袋直肠(肛管)吻合组发生贮袋炎和便秘各2例,直肠结肠吻合组无便秘.术后1年平均排便次数贮袋吻合组明显优于直肠吻合组,而1年以后两组无显著差异.结论中下段直肠J形贮袋吻合术后1年内排便功能明显改善.
作者：李森；俞一峰；龚海；高林；冯强 刊期： 2003年第05期
目的探讨周氏剖宫产术式临床效果.方法对80例产妇采用周氏剖宫产术式,对照组70例采用传统子宫下段剖宫产术式,观察手术时间、术中出血量,术后排气时间指标等.结果两组比较周氏组较传统组手术时间短,出血量减少,术后排气时间短(P＜0.01).结论周氏剖宫产术式较传统剖宫产术临床效果满意.
作者：林素婷；郑美琼；林娜 刊期： 2003年第05期
目的了解胃复安联用氟桂利嗪对偏头痛的临床疗效.方法将60例偏头痛患者随机分为2组:治疗组(30例)用胃复安15mg Tid, 氟桂利嗪5～10mg睡前口服;对照组(30例)用氟桂利嗪5～10mg睡前口服,均以14天为1个疗程.结果治疗组痊愈率为60.0%,总有效率为90.0%,而对照组痊愈率为30.0% ,总有效率为56.7% .治疗组显著高于对照组 (P ＜ 0.05或＜0.01).结论胃复安联用氟桂利嗪是治疗偏头痛安全有效的药物.
作者：黄国良；马泽粦 刊期： 2003年第05期
目的观察血液灌流对毒鼠强中毒患者的疗效.方法 15例毒鼠强中毒患者入院后,除一般治疗外,均行反复血液灌流(HP)治疗,每隔12小时一次,每次持续2小时.结果 5例行HP 3次治愈,7例行HP 5次治愈,2例因中毒后24小时以上才转至我院,仅行HP治疗一次即死亡.结论 HP对毒鼠强中毒是一种较为有效的救治方法,但需反复多次进行.
作者：沈良儒；张丽丽；梁静；乔凌云；孙兰芹 刊期： 2003年第05期
目的探讨脑出血早期应用质子泵抑制剂(洛赛克)或H2受体阻滞剂(西米替丁)干预,对应激性上消化道出血的预防作用.方法 156例脑出血病人分成洛赛克组、西米替丁组和对照组,应用χ2检验.结果应激性上消化道出血的发生率和病死率,洛赛克组显著低于对照组;西米替丁组也显著低于对照组.结论急性脑出血早期及早应用质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂,可明显降低应激性上消化道出血的发生率和病死率,而前者比后者效果更好.
作者：黄宁芳 刊期： 2003年第05期
目的观察1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗缺血性心脏病的疗效.方法用FDP治疗缺血性心脏病30例,用FDP 50ml静滴,10分钟内滴完,每日一次,14天为1例疗程.中间停3～5天重复第二疗程,两个疗程后判定疗效.结果通过观察病人的心电图变化明显及心律失常消失、心绞痛症状得到改善.结论 FDP是治疗缺血性心脏病药物中有效的能量物质.
作者：朱道美 刊期： 2003年第05期
目的探讨胎心监测羊水过少的临床价值.方法用B超检测羊水指数(AFI)及应用无负荷试验(NST)对30例羊水过少者进行监测.结果 30例孕妇胎心监测的图型基线均出现不同程度的变异.结论用胎心监护仪监测羊水过少,可提高预测早期胎儿窘迫率.
作者：梁莉 刊期： 2003年第05期
目的探讨胃癌各年龄段的发病率及其发病原因.方法对68例胃癌患者临床资料进行分析比较.结果胃癌可发生于任何年龄,高龄胃癌有逐渐增多趋势,男性多于女性,农民多于城镇居民.结论对症状典型者应及时胃镜检查,病理确诊后手术治疗;对不典型者应高度怀疑本病,防漏诊误诊;对中老年人应定期作胃镜检查,及早发现本病.
作者：陈松平 刊期： 2003年第05期
目的探讨应激性高血糖对危重病患儿的影响.方法对100例危重病患儿进行血糖监测及临床转归观察.结果 54 例 (54%) 血糖值≥ 8.3mmol/L ;单个器官功能衰竭时血糖值为8.62 ± 3.01mmol/L ,2 个以上器官衰竭时血糖值为 16.80 ± 5.82mmol/L(P＜0.01);血糖＜10mmol/L时病死率为6.7%,血糖10～15mmol/L时为25.9%,血糖＞15mmol/L时达66.7%;死亡组的16例中血糖值为16.85±4.83mmol/L;54例高血糖的患儿中新生儿14例,血糖值为18.81±6.19mmol/L,～1岁26例,血糖值为13.09±6.06mmol/L,～5岁14例,血糖值为8.99±3.62mmol/L.结论血糖升高程度与疾病危重程度一致,多器官功能障碍较单个器官功能障碍血糖升高值多明显;严重的应激性高血糖其死亡危险增加;危重患儿应激性高糖变化规律,年龄越小,血糖值增高越明显.
作者：张雪梅 刊期： 2003年第05期
目的观察特定电磁波热效应对增强骨折处血运循环,促进肿胀消退、疼痛消失,骨折愈合的疗效.方法选用成人管状骨折住院病人160例,随机分为治疗组、对照组各80例,治疗组在手法复位术后24小时加用特定电磁波治疗仪(TDP)局部照射.结果两组平均疼痛消失、肿胀消散及骨折临床愈合时间比较,均有明显差异性(P＜0.01).结论 TDP照射有利于骨折愈合.
作者：姚玉周 刊期： 2003年第05期
目的探讨微波加剪除治疗巨大尖锐湿疣的疗效.方法常规消毒后,用2%利多卡因在疣体的基底部作浸润麻醉;麻醉充分后输出微波使疣体变白,后用组织剪在基底平行剪除病变组织,术后作创面处理并全身应用抗生素1周.结果疗效满意,痊愈率为76.39%,总有效率达100.00%.结论该法具有消毒、杀菌、创面干燥清洁和促进伤口愈合之特点,而且操作方便,安全、手术时间短,术中出血少,适于推广应用.
作者：黄永通 刊期： 2003年第05期
目的探讨经阴道超声诊断粘膜下肌瘤在临床中的价值.方法通过回顾性分析我院84例粘膜下肌瘤的B超检查报告,分成经阴道检查组和经腹部超声检查组,并予以统计学处理,比较两组的确诊率.结果发现经阴道超声组对肌瘤的早期发现及确诊率均较经腹部超声组有明显优势,差异显著,分别为P＜0.05和P＜0.01.结论经阴道超声检查粘膜下肌瘤能够做到早期准确,值得提倡.
作者：侍云；陆小婕；盛文伟 刊期： 2003年第05期
目的总结肝损伤后并发症的防治体会.方法针对并发症发生的原因,采取相应的治疗措施.结果发生并发症如出血、胆瘘、腹腔感染、急性胃粘膜病变等治愈出院.结论术后注意用药,保护肝脏,有助于肝功能的恢复.
作者：贾文山 刊期： 2003年第05期
目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法选择HIE患儿60例,随机分为治疗组及对照组,对照组采用小剂量甘露醇、激素、镇静止惊、脑细胞代谢激活剂等常规治疗,治疗组在此基础上采用高压氧治疗.结果治疗组的显效率和总有效率分别为63.33%和90.00%,而对照组分别为23.33%和66.67%,治疗组显著高于对照组(P＜0.05或＜0.01).结论早期给予高压氧治疗对提高HIE的治愈率有显著效果.
作者：肖娟 刊期： 2003年第05期
目的探讨硝酸甘油加垂体后叶素治疗门脉高压性消化道出血的治疗效果.方法将75例病人随机分为两组,治疗组予垂体后叶素和硝酸甘油同时缓慢持续静滴,对照组单用垂体后叶素不加硝酸甘油,两组支持治疗相同.比较两组病人72小时止血率和再出血率.结果治疗组总止血率明显优于对照组(P＜0.05),再出血率明显低于对照组(P＜0.05).结论硝酸甘油加垂体后叶素止血疗效确切,适合基层医院推广应用.
作者：张培喜 刊期： 2003年第05期
目的探讨小腿下段软组织缺损的修复方法,提高治疗水平.方法通过对16例有不同程度小腿下段软组织缺损病例,施行内踝上筋膜皮瓣作修复治疗.结果 16例中14例完全成活,1例有部分坏死,失败1例.结论经细致的手术操作,妥善的术后护理,使用内踝上筋膜皮瓣修复小腿下段软组织缺损,可取得良好的治疗效果.
作者：丁德刚；朱余龙；丁正权 刊期： 2003年第05期
目的探讨胰激肽原酶(怡开)治疗早期糖尿病性肾病(DN)的疗效.方法将40例DN患者随机分为两组,每组各20例,对照组按常规给予降糖治疗,合并高血压者给予降压治疗;治疗组在此基础上加用胰激肽原酶,每次120u,每日3次,连服2个月.结果治疗后治疗组尿蛋白排泄率(AER)显著降低(P＜0.01),而对照组降低不显著(P＞0.05);治疗前两组AER无显著差异(P＞0.05),而治疗后治疗组AER显著低于对照组(P＜0.01).治疗过程中未见不良反应发生.结论胰激肽原酶能减少尿蛋白排泄,对早期DN有显著疗效,值得进一步研究和推广应用.
作者：薛凌 刊期： 2003年第05期
目的了解无偿献血人群参与献血过程产生各种献血反应的原因和症状,探求综合解决的具体办法.方法对参与无偿献血的3860名献血者,依据其性别、症状、参与次数、精神因素,以及季节变化等方面情况,详细分析其变化特点.结果观察发现无偿献血者的临床反应受性别、参与次数、自愿与动员、季节变化诸多因素影响,性别、参与次数、自愿与动员(精神因素)三方面,在统计学方面均存在非常显著差别(P<0.01).结论无偿献血人群产生的各种反应虽普遍存在,但只要行前认真心理指导,严格操作规程,细心观察变化,积极及时处置,完全可以杜绝献血反应的发生.
作者：潘冬芬 刊期： 2003年第05期
目的探讨乙型肝炎患者不同感染阶段HBV-DNA的载量及与病程的关系.方法用时间分辨荧光免疫分析系统和适时荧光定量PCR(FQ-PCR)方法同时检测299例不同感染阶段的乙型肝炎患者血清中HBeAg及HBV-DNA的含量.结果不同病程阶段HBV-DNA载量和HBeAg的含量是不同的,二者呈显著正相关,急性乙型肝炎的HBV-DNA的载量与慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).在乙型肝炎血清免疫标志物的不同模式中,HBeAg阳性/ALT异常组中HBV-DNA的载量高,HBeAg消失的乙型肝炎患者血清中HBV-DNA的载量显著降低,但未发现HBeAg消失时HBV-DNA载量的阈值;HBeAg阳性组、HBeAg阳性/ HBeAb阳性组、HBeAb阳性组的HBV-DNA载量均有明显差异,且与HBeAg的含量呈显著正相关.结论 HBV-DNA的载量和HBeAg的含量不仅是乙型肝炎病毒复制的直观依据,也是激发机体免疫反应而引起肝脏损伤的重要原因之一,而且对乙型肝炎的早期诊断、传染性的判断及抗病毒治疗方案的制定、药物的筛选及药物的疗效考核等均具有重要的价值.
作者：刘兴祥；梅秀珍；李桂珍；王兴亮 刊期： 2003年第05期
目的观察改良式腹式全子宫切除术预防阴道顶脱垂的效果.方法采用改良式腹式全子宫切除术为14例子宫肌瘤患者进行手术.结果此术式手术时间、术中出血量、术后病率与常规手术无差异,术后随访1个月～1年阴道顶均已适度提高,阴道前后壁膨出均已纠正,无不良反应.结论该术式用于预防阴道顶脱垂效果满意,且简单易行,值得推广.
作者：韦明秀 刊期： 2003年第05期
目的讨论脑积水治疗的合理方法.方法综合文献资料报道及病例回顾分析,评价各种脑积水治疗方法的效果.结果脑室外引流是脑肿瘤伴脑积水手术前常用治疗方法,方便术中肿瘤切除的操作;脑室-腹腔分流术是常用的手术方式,效果满意,但并发症较多;脑室-上矢状窦分流术适用于儿童先天性脑积水.结论脑积水治疗应综合分析,选择合适的方法.
作者：孟年文；叶劲 刊期： 2003年第05期
目的观察自控式硬膜外麻醉电子泵用于分娩镇痛的效果.方法产妇分两组,观察组用芬太尼和布比卡因硬膜外麻醉加电子泵镇痛;对照组单纯用于笑气吸入麻醉镇痛,对比两组的分娩镇痛的效果.结果观察组在镇痛效果,产程进展、分娩方式、产后出血、会阴损伤和新生儿评分等方面均较对照组优.结论自控式硬膜外麻醉电子泵用分娩镇痛有效而安全,是一种值得提倡的镇痛方法.
作者：孙东平；葛环 刊期： 2003年第05期
目的探讨急性脑梗死后尿激酶溶栓治疗的疗效.方法 114例急性脑梗死病人随机分成二组,每组57例.尿激酶组:用尿激酶25万U静脉推注,继以尿激酶100万U 60分钟内静滴;对照组:采用通常的脱水、抗凝、脑神经元保护剂等治疗.评价治疗后24小时、1周、4周内神经功能恢复情况.结果治疗后24小时、1周、4周时尿激酶组与对照组病情改善均有非常显著性差异(P＜0.01),尿激酶组用药后24小时显效率24.56%,1周57.89%,4周91.22%,显著高于对照组同期时的结果 (P ＜ 0.01 、 0.01、0.05).结论尿激酶溶栓治疗急性脑梗死作用快,效果好.
作者：李锋 刊期： 2003年第05期
目的总结小切口免拆线胆囊切除术的临床效果.方法小切口胆囊切除,华利康可吸收线内缝皮肤,免拆线.结果 200例全部治愈,随访半年症状全部消失.结论该术式具有切口小,损伤轻,术后恢复快,费用低等优点,值得推广.
作者：林九领；朱付林；蔡军 刊期： 2003年第05期
目的探讨参麦与前列地尔合用对充血性心力衰竭的影响.方法选择84例心功能Ⅲ～Ⅳ级的心衰患者随机分两组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予参麦30 ml,前列地尔100 μg静脉滴注.结果治疗组总有效率95.2%,对照组为73.8%,治疗组优于对照组.结论参麦与前列地尔合用治疗充血性心力衰竭,可改善心功能,缓解症状,疗效显著.
作者：韦泽禹；覃锦娟 刊期： 2003年第05期
目的观察地塞米松、氟哌利多联合应用对芬太尼术后镇痛并发恶心呕吐的影响.方法将60例ASAⅠ-Ⅱ级的胆囊手术病人随机分为三组,每组各20例.Ⅰ组在镇痛液中加氟哌利多5 mg,Ⅱ组术毕从静脉推注地塞米松8 mg,Ⅲ组除术毕从静脉推注地塞米松8 mg外,在镇痛液中再加氟利多5 mg,术后镇痛均用芬太尼,观察术后恶心呕吐的情况.结果Ⅲ组术后恶心呕吐的发生率低,明显优于Ⅰ组和Ⅱ组,且无其它不良反应.结论地塞米松、氟哌利多联合应用能明显减轻芬太尼术后镇痛所造成的恶心呕吐,且安全有效,值得在临床上推广.
作者：林红岩 刊期： 2003年第05期
目的将多聚抗原肽(MAPs)技术用于免疫测定,为诊断戊型肝炎寻找更好的诊断试剂盒.方法根据戊型肝炎病毒(HEV)开放阅读框架2(ORF2)中含有的抗原表位,从戊型肝炎病毒中国株蛋白的氨基酸序列中选取S 30段抗原肽,用固相合成法分别进行化学合成普通线形抗原肽和MAPs肽段,并用ELISA分别检测其抗原性.结果与国外试剂盒相比较,两者的符合率有差异.但MAPs肽段的符合率高于普通线形抗原肽,在检测灵敏度、特异性上MAPs肽段明显优于普通线形抗原肽.结论以单一的戊型肝炎的抗原表位肽检测戊型肝炎存在漏检.在MAPs技术的基础上,合成多肽抗原的灵敏度得到明显提高.
作者：盛慧明；俞炳耀；周文达 刊期： 2003年第05期
目的研究高分辨CT扫描对下颌神经管及周围结构的显示.方法应用高分辨CT对30例正常下颌骨作轴位、冠状位和矢状位连续扫描.结果根据下颌神经管的走向将全段分为纵向段和横向段两部分,矢状位扫描显示纵向段和横向段效果均好,以显示纵向段效果佳;冠状位扫描显示横向段效果好;轴位扫描作用不大.结论矢状位和冠状位高分辨CT扫描可以清晰地显示下颌神经管及周围结构,对诊断下颌神经管及周围结构的病变具有重要的临床意义.
作者：葛高华 刊期： 2003年第05期
目的观察开思亭治疗慢性荨麻疹的疗效.方法取慢性荨麻疹146例为实验组,口服开思亭10mg,每天1次,连服10天.另取慢性荨麻疹78例为对照组,口服扑尔敏4mg,每天3次,连服10天.结果实验组痊愈52例(35.62%),显效74例(50.68%),有效19例(13.01%),无效1例(0.68%),总有效率86.30%.对照组痊愈15例(19.23%),显效32例(41.03%),有效26例(33.33%),无效5例(6.41%),总有效率60.26%.结论开思亭治疗慢性荨麻疹疗效显著高于扑尔敏.
作者：杜希元 刊期： 2003年第05期
目的观察无创正压通气(BipAP)在慢阻肺所致呼吸衰竭中的治疗作用.方法将68例慢阻肺所致呼吸衰竭患者分成观察组(28例)和对照组(40例),比较两组治疗前后血气分析指标及临床症状改善情况.结果观察组经无创正压治疗后临床症状和血气分析指标恢复正常,辅助呼吸肌活动明显减轻和消失,呼吸频率下降,心率下降,与对照组的血气分析指标及临床疗效比较,差异有显著性(P＜0.01).结论双水平无创正压通气在慢阻肺所致呼吸衰竭治疗中依从性强,可使PaCO2降低PaO2升高,解除呼吸肌群的疲劳,疗效肯定.
作者：邵伯云；顾顺忠；田路稳 刊期： 2003年第05期
目的观察晚期肝门部胆管癌姑息性引流术后铱192腔内近距离放疗的疗效.方法先行手术探查尽可能刮除肿瘤并放置U型管引流,术后再经导管腔内放疗.剂量参考点距施源器中心轴的距离10～12 mm,参考点剂量为每次6～8 Gy,每周一次,共3次,配合外照射,外照总量为50～60 Gy/周.结果生存期6～26个月,中位生存期为11.2个月 ,1 、2 、3 、4年生存率分别为 46.2%(6/13),44.4%(4/9),33.3%(2/6),33.3%(1/3),无严重的副反应.结论局部晚期肝门部胆管癌姑息性引流术后外照射配合腔内放疗可提高生存期及生活质量.
作者：曹锡朝；刘华安；姜杰；陈和；杨文；刘国天；邓海梅 刊期： 2003年第05期
目的探讨绝经后妇女取环前应用雌激素进行药物软化宫颈的可行性及临床实用价值.方法选择绝经后妇女186例,随机分为2组,观察组126例,术前采用倍美力0.625mg,每日两次,共7天,于第8天行取环术.对照组60例,术前未用任何药物.结果观察组术中宫颈软化,能顺利通过5号扩宫器,宫颈软化率93.65%,而对照组宫颈软化率31.67%,差异有显著性(P＜0.01).观察组取器成功率90.48%,对照组取器成功率63.33%,差异有显著性(P＜0.01).结论绝经后妇女取环前口服倍美力进行药物准备,宫颈软化程度明显改善,减少术中扩宫刺激,减轻手术疼痛,提高了取器成功率,值得基层医院临床推广应用.
作者：张华；辜卫红；薛惠英 刊期： 2003年第05期
目的探讨大鼠胃粘膜在慢性饮用低浓度酒精的不同时程,氧化应激水平的改变及其对胃粘膜细胞更新的影响.方法以6%(v/v)酒精水溶液作为大鼠饮水的唯一来源,饮用1、3、7、14及28天后,分别测定胃粘膜匀浆中氧化应激的相关指标以及胃粘膜的DNA含量.结果和对照组大鼠相比,饮用酒精1天的大鼠胃粘膜氧化应激损伤、DNA含量没有改变;饮用3、7和14天酒精的大鼠胃粘膜其氧化应激损伤加重、DNA的含量明显增加;饮用28天酒精的大鼠胃粘膜,氧化应激损伤加重、DNA的含量明显减少.结论一定时程的低浓度酒精刺激可使大鼠胃粘膜受到氧化应激损伤,并导致胃粘膜细胞更新加快.
作者：陈敏；杜军；李迎春；周蓉；林琳；戈应滨 刊期： 2003年第05期
目的探讨高血压性脑出血破入脑室的治疗方法.方法对68例高血压性脑出血破入脑室患者采用双侧脑室外引流并辅以尿激酶脑室内反复灌洗治疗.结果存活56例,死亡12例,有效率82.4%.结论双侧脑室穿刺外引流辅以尿激酶脑室内反复灌洗是治疗脑出血破入脑室的一种简单、微创、有效的方法.
作者：包聿祥；陈明 刊期： 2003年第05期
目的探讨人工流产(人流)和药物流产(药流)对再次妊娠结局的影响.方法人流组采用电动吸引器完成流产手术,术时孕45～70d;药流组应用米非司酮50 mg,Q12h×3次,服完后1h顿服米索前列醇600 μg,术时＜49d.对两组流产者进行前瞻性调查分析.结果人流组的继发不孕、输卵管妊娠、死胎及自然流产、早产、胎膜早破和胎盘残留的发生率均显著高于药流组(P＜0.05或＜0.01),而先兆流产和产后出血的发生率两组无显著差异(P＞0.05).结论一旦避孕失败,选择药流为佳,减少感染机会.
作者：莫建姣；梁莉萍 刊期： 2003年第05期
目的总结高龄食管贲门癌患者围术期处理经验.方法回顾分析177例65岁以上食管贲门癌患者术前检查结果、病例选择、手术并发症的防治体会.结果手术治疗160例,147例治愈,围术期死亡13例.术后并发症主要有肺部并发症,心血管并发症、切口感染、吻合口漏、乳糜胸,喉返神经损伤,脓胸等.结论高龄食管贲门癌患者病例选择应慎重,术前术后处理得当,对降低并发症、提高其治疗效果至关重要.
作者：孔勇；龙春洪；温建机 刊期： 2003年第05期
2002年1～12月,我科采用在扁平疣刮除术后,口服阿昔洛韦(无环鸟昔,Acilovir)治疗扁平疣45例,疗效显著,现报告如下.
作者：石灵 刊期： 2003年第05期
目的探讨苯那普利与长效硝苯地平合用对慢性肾炎高血压的降压疗效.方法应用非巯基血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利与长效硝苯地平合用治疗慢性肾炎高血压71例,并与单用长效硝苯地平57例比较,观察治疗前后血压、心率、肾功能及不良反应等变化.结果两者合用成功降低慢性肾炎高血压并消除单用硝苯地平引起的心率反应和踝部水肿;BUN、Scr治疗前后无明显变化.结论提示苯那普利与硝苯地平合用是治疗慢性肾炎高血压的较理想方法.
作者：张保钢；王庆强 刊期： 2003年第05期
目的观察低分子肝素联合氟伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法将79例患者随机分为两组,治疗组(39例)应用低分子肝素钠5000 u皮下注射,Bid,口服氟伐他汀40 mg,QN;对照组(40例)应用硝酸甘油5 mg加入生理盐水250 ml静滴,Qd,口服肠溶阿司匹林100 mg,Qd.两组均连用2周.结果治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率62.5%,经统计学处理有显著性差异(P＜0.01);结论低分子肝素联合氟伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效明显优于对照组,安全可靠.
作者：李小飞；苏如婷 刊期： 2003年第05期
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是一种常见的妇女良性疾病,约占妇女人口的5%左右,在生育年龄妇女中可高达30%.EM常发生的部位是卵巢、子宫直肠陷窝,其次是膀胱、直肠、脐部、腹股沟、阴道,在胸膜、肺、支气管、输尿管、宫颈、软组织和剖膜瘢痕等也有发生[1].其发生机制至今尚不清楚,但从早提出体腔上皮化生学说到后来提出的激素、免疫、环境、遗传学说等各方面的研究均取得了可喜的进展,本文对此作一综述.
作者：阳泽彬 刊期： 2003年第05期
近20年来慢性心力衰竭(CHF)治疗中重要的进展之一是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的应用.大量的临床研究证实应用ACEI显著降低CHF患者的病死率,ACEI是治疗CHF的基石和首选药物[1].本文即就其有关问题作一综述.
作者：杨红芳 刊期： 2003年第05期
重型肝病病情极其严重,病死率居高不下,现就近年来国内外人工肝支持系统(ALSS)的有关研究进展综述如下.
作者：潘继承；张杰 刊期： 2003年第05期
骨筋膜综合症是指四肢骨折筋膜室内和神经因急性缺血而发生的一系列症状和体征.如不及时诊断和抢救,可迅速发生坏死,导致肢体残废,甚至危及生命.我院收治了一例因车祸致右侧颞叶脑挫裂伤.入院第6天并发左上肢骨折筋膜综合征,经精心治疗和护理,住院35天康复出院,现将病人护理要点报告如下.
作者：岑彩萍 刊期： 2003年第05期
介入治疗是近年来发展起来的新兴学科,是利用现代高科技手段进行的一种微创治疗.其治疗方法是数字减影系统、大C臂数字脉冲透视功能等先进的影像设备引导下,通过置入体内的特种导管(直径约2 mm),在体内外进行操作和独特的处理,对体内病变部位进行治疗.目前,介入治疗已经成为现代临床治疗的重要手段,妇科用于治疗子宫肌瘤、宫颈妊娠及产后出血等疾病.
作者：黄凤碧；赖珍霞；朱平 刊期： 2003年第05期
目的为提高门诊维持性血液透析的患者自我管理意识和能力而进行相关调查.方法选择到我科行门诊维持性血液透析的病例30例,参加健康教育问卷调查,内容包括维持性血液透析的基本知识,疾病自我管理、健康信念及Cr、BuN、Hb.采用自身对照的研究方法进行统计学处理.结果健康教育前后患者的基本知识、自我管理水平、健康信念、Cr、Hb、BUN等调查结果均有显著性差异.结论探索行之有效的门诊维持性血液透析患者健康教育模式,能有效地提高患者对疾病的自我管理水平,提高患者的健康状况.
作者：符珍萍；姚玉周；罗玉清；明和玉；唐建梅 刊期： 2003年第05期
目的总结脑内血肿、侧脑室穿刺术引流治疗脑出血的护理体会.方法对用此法治疗的53例脑出血病人的临床资料进行回顾性分析,研究术前、术后的护理.结果疗效满意、治愈、显效率75.3%,护理得当,无一例颅内感染.结论脑内血肿、侧脑室穿刺术引流是脑出血病人综合性抢救治疗的有效方法,通过做好术前、术后的各项护理工作,可使治疗取得满意的疗效.
作者：张宏 刊期： 2003年第05期
胸内吻合口瘘是食管、贲门切除,食管重建术后常见的并发症,国内资料中其死亡率高达38.1%～53.6%[1].我科自1994年10月～2002年10月共行食管、贲门癌手术562例,其中8例发生胸内吻合口瘘,经采用四管法保守治疗均获得治愈,现总结如下.
作者：徐丹华 刊期： 2003年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重、病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,合理的治疗和护理不但可降低新生儿期病死率,还能够减少后遗症的发生率.我们对1999年10月～2003年4月本院新生儿室住院病人在传统治疗的基础上,应用大剂量纳络酮治疗HIE 56例,效果显著,现总结如下.
作者：杨玉妹；刘百莲；杨叶艳 刊期： 2003年第05期
目的探讨乳腺癌根治术护理,减少术后并发症发生.方法将171例乳腺癌根治术按纵切口与横切口分两组,以实施相应护理.结果两组各期生存率无显著差异(P>0.05),但两组并发症发生率有显著性差异(P＜0.05).结论通过加强术前心理护理、术野皮肤准备、术后伤口观察、护理及患侧肢体功能锻炼,有效地减少了术后并发症的发生.
作者：莫佩妙 刊期： 2003年第05期
肝硬化是一种常见的慢性进行性弥漫性肝病,由一种或多种病因长期反复作用引起.上消化道大出血通常在数小时内血出量超过1000ml或机体循环血量的20%以上,是肝硬化患者常见、严重的并发症,如不紧急治疗常在短期内危及患者的生命.我科2001～2002年间成功救治8例在内科保守治疗无效后给予急诊手术治疗的肝硬化上消化道大出血患者.现将护理措施总结如下.
作者：陈霞 刊期： 2003年第05期
为提高早产极低体重儿的存活率,本文根据文献和笔者的临床护理经验,通过对46例早产低极体重儿的观察与护理,探索出一套合理的护理方案,减少了极低体重儿的死亡率.
作者：沈文省 刊期： 2003年第05期
我科从2001年10月以来,在妇科术后使用一次性镇痛泵,由于我们注重观察和护理工作,所以取得了满意的临床效果,现将临床观察和护理情况报告如下.
作者：范晓艳 刊期： 2003年第05期
胎盘的正常附着位置在子宫体部的后壁、前壁或侧壁,妊娠20周以后或分娩期,正常附着的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离.胎盘早期剥离是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠的严重并发症,严重威胁孕妇及胎儿生命安全.现将胎盘早期剥离26例的临床观察及护理总结如下.
作者：沈亚玲 刊期： 2003年第05期
晕厥为突然发生、短暂性的意识丧失状态,是由于大脑一时性供血不足所致.常见的是由于注射某种药物引起的过敏或因患者注射时疼痛及见到血液等现象所引起.如果对这些患者不能正确鉴别和妥善地处理,有时会贻误抢救时机,甚至危及生命,应引起重视.现将我们门诊注射室近两年来所见到的200例静脉、肌肉注射引起晕厥的护理体会总结如下.
作者：王寿基；卢秋容 刊期： 2003年第05期
目的探讨中药治疗腰椎间盘突出症的效果.方法外敷生川乌、生草乌、透骨草、千斤拔、红花、两面针、鸡血藤、元胡、川断等镇痛消炎、舒筋活络、活血散瘀之药物,每天1剂,4周为一个疗程.结果 118例中治愈68例(57.63%),显著进步36例(30.51%),好转10例(8.47%),总有效率达96.61例(114/118).结论该法安全简便,病人容易接受,配合理疗、牵引、整骨等效果更佳,是一种理想的非手术疗法,值得基层医院推广应用.
作者：马小秋 刊期： 2003年第05期
目的观察中药解毒化瘀汤治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法将98例患者随机分为两组,治疗组50例给予解毒化瘀汤治疗,对照组48例予前列康片治疗,30天为1疗程.结果治疗组有效率为86.0%,对照组56.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论解毒化瘀汤治疗慢性前列腺炎的临床疗效满意.
作者：莫修干 刊期： 2003年第05期
栀子为黄茜草科植物栀子Gardenia jvinasminoides Ellis的果实,水栀子则为同科植物大花栀子 G*jasminoides Ellis var*grandi flora Nakai的果实.两者时有混用的情况.而水栀子一般只用于提取染料,不堪入药.笔者对两者进行了鉴别研究,并对两者大小,长短进行了量化统计,发现两者区别非常明显,现报导如下.
作者：黄必奎 刊期： 2003年第05期
目的观察中药五味消毒饮加味治疗急性扁桃体炎的临床疗效.方法观察急性扁桃体炎60例,随机分成治疗组30例与对照组30例.治疗组给予五味消毒饮加味,对照组用青霉素G钠80万单位肌注,Bid.均以7天为1疗程.结果治疗组有效率为93.3%,对照组90%,两组疗效无差异(P>0.05);症状及体征恢复时间治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论五味消毒饮加味治疗急性扁桃体炎副作用少,无过敏反应,患者依从性好,复发率低.
作者：庞达通；莫修干 刊期： 2003年第05期
心理状态直接影响着工作质量.长期高强度、高压力的工作对急诊科护士的心理有何影响?影响因素有哪些?通过发放调查问卷初步了解和分析了急诊护士的心理状态,给从事护理管理工作者提供参考依据.
作者：傅宝宏；刘筱萍 刊期： 2003年第05期
制作适用的教学标本,是解剖学教学工作的重要环节,以下特介绍大隐静脉及小隐静脉标本的制作方法.
作者：王东红 刊期： 2003年第05期
护理职业的重大课题之一是与病人建立良好的护患关系,而良好的护患关系是建立在相互沟通,相互理解的基础上.用自行设计的问卷调查表对住院病人进行调查,根据病人的需求,探讨与病人沟通的一些技巧与方法,以增强沟通的效果,从而提高护患沟通水平,不断改善护患关系.
作者：黄金生 刊期： 2003年第05期
社会的发展,对各层次人才提出了更高的要求,素质教育成为目前社会关注的热点.医学教育主要目的是培养具有为社会服务实际能力的人才,这种人才不仅要具有必要的医学理论知识,更重要的是要掌握较强的职业技能.怎样从内科教学中培养学生的职业技能,我们在教学过程中从以下几个环节对学生进行综合能力的培养,取得了较好效果.
作者：梁启斌 刊期： 2003年第05期
临床思维是影响临床诊断的一个重要主观因素.临床思维是否正确,固然受各种主观和客观因素的影响,但是不良医德因素对临床思维的负面影响是肯定的,也是不可忽视的.不良医德因素导致临床思维的肤浅化、狭窄化和惰性化三个方面的偏差.因此,在加强临床思维训练及临床技能提高的同时,更应注重临床医生自身高尚医德的培养.
作者：李英君 刊期： 2003年第05期
根据成人学员特点和单元教学目标,在中枢神经系统教学中,试行以传导通路为教学主线,将知识的应用融入教学全过程的教学模式,激发学习欲望,提高教学效果.
作者：米健 刊期： 2003年第05期
五官科学是中等卫生学校开设的一门重要学科.为了提高五官科学教学效果,使教师的教与学生的学较好地结合,达到较好的教学目的,现就如何教好五官科学体会如下.
作者：郁再强 刊期： 2003年第05期
在各行各业中都有其各自的道德,即职业道德.教师应具有师德,医生应具有医德.在实际教学工作中我们体会到作为从事医学教育的教师不仅要有教师的师德,而且应有医务人员的医德,即具备师德和医德这样的双重职业道德,并把这双重职业道德潜移默化于整个教学过程,以培养出具备精湛医术和高尚医德的医学人才.本文就师德中为人师表、博爱精神,医德中责任感、奉献精神与教学的必然联系展开浅议.
作者：苟英 刊期： 2003年第05期
实施集中临床见习,既能解决学生临床见习遇到的困难;又能有效地使学生见习多个病例、提高临床思维、处理新病人和同学之间相互交流.
作者：甘权海 刊期： 2003年第05期
护理质量是提高医院医疗水平的重要环节,因此必须加强护理管理,提高护理质量;加强对护士素质的培养和监督,加强护理管理和制定安全防范措施,从而使护理质量提高到新的水平.
作者：王红 刊期： 2003年第05期
整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,将护理临床和护理管理的各个环节系统化的护理模式.
作者：张玉秀 刊期： 2003年第05期
颅脑损伤CT漏误诊并非罕见,作者收集近五年间本院颅脑损伤CT漏误诊病例33例,现结合文献将漏误诊原因进行分析.
作者：谢雪芬；吴平 刊期： 2003年第05期
目的提高对脑原发性淋巴瘤的认识,减少误诊.方法采用回顾性分析.结果 11例均行手术切除,术后10例辅以放、化疗,随访1～4年,其中8例死亡,3例生存至今.结论脑原发性淋巴瘤较为罕见,易误诊;病人在条件许可下作肿瘤切除,尽早辅以放、化疗,提高其生存率.
作者：张芹 刊期： 2003年第05期
绝大多数充血性心力衰竭均以左心衰开始,主要表现为肺循环淤血及心排血量降低.老年人心力衰竭的临床表现在许多方面与一般患者相似,但是,由于老年人的解剖和生理功能有所改变,加上某些特殊原因,使其临床表现不够典型以致误诊或漏诊.本文收集我院1994～2002年住院21例老年左心衰误诊资料,分析如下.
作者：黄振峰 刊期： 2003年第05期
我院自1982年～2002年共收治胆囊切除术1021例,术中漏诊胃肠道肿瘤病例13例,漏诊率1.3%.现就其漏诊原因作一分析.
作者：朱亚洲 刊期： 2003年第05期
