学术投稿
中国中医急症杂志

中国中医急症杂志

统计源期刊

  • 主管单位:国家中医药管理局
  • 主办单位:中华中医药学会
  • 国际刊号:1004-745X
  • 国内刊号:50-1102/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:1992
  • 周期:月刊
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 邮发:78-98
  • 全年订价:264.00
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  • 全中中医药优秀期刊三等奖
  • 中医学
中国中医急症杂志   2012年2期文献
  • 益气清肝通络汤治疗缺血性中风临床观察

    目的 观察益气清肝通络汤治疗缺血性中风痰瘀阻络证的临床疗效.方法 将患者分为两组,对照组给予银杏达莫注射液治疗,治疗组加用中药煎剂益气清肝通络汤.疗程结束后,对两组神经功能缺损程度及临床疗效进行比较.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 益气清肝通络汤治疗缺血性中风痰瘀阻络证疗效满意.

    作者:赵瑞成;张崇泉;李志;赵文博;袁华;龙驹 刊期: 2012年第02期

  • 结脑胶囊治疗结核性脑膜脑炎50例

    结核性脑膜脑炎是常见的中枢神经系统感染,是由结核杆菌引起的脑膜脊膜脑实质的非化脓性炎症性疾病,其并发症及病死率高[1].笔者采用中西医结合方法治疗结核性脑膜炎,取得较好疗效.现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料 选取2005年9月-2010年12月我院住院结核性脑膜脑炎患者100例,诊断标准参考《神经病学》[2]结核性脑膜脑炎诊断标准进行诊断.中医辨证属于肝肾阴虚证;脑脊液白细胞数≤500×106/L;脑脊液蛋白>1500mg/dL.排除重度贫血、阻塞性脑积水、肝肾功能不全、心功能不全.随机分为两组.观察组50例,男性18例,女性32例;年龄18~42岁,平均(29.2±8.2)岁.对照组50例,男性20例,女性30例;年龄16~44岁,平均(26.2±9.2)岁.两组资料差异无统计学意义(P>0.05).

    作者:鲁启洪;刘红艳 刊期: 2012年第02期

  • 止嗽三拗汤加味治疗感染后咳嗽疗效观察

    目的 观察止嗽三拗汤加味治疗感染后咳嗽疗效.方法 运用止嗽三拗汤加味治疗感染后咳嗽患者86例,观察患者咳嗽症状改善情况.结果 治疗1疗程,治愈39例,好转34例,未愈13例;治疗2疗程,治愈56例,好转24例,未愈6例.总有效率93.02%.结论 止嗽三拗汤加味治疗感染后咳嗽疗效满意.

    作者:谢纬;陈生;祝庆华;曲敬来 刊期: 2012年第02期

  • 蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染临床观察

    目的 观察蓝芩口服液治疗上呼吸道感染的疗效.方法 将患者随机分为治疗组与对照组,分别以蓝芩口服液与利巴韦林治疗.结果 治疗组痊愈率及总有效率均高于对照组.结论 蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染(外感风热证)安全、有效.

    作者:邢彬;刘彦明 刊期: 2012年第02期

  • 芪黄补肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

    目的 观察芪黄补肾汤对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,探讨其改善肾功能的作用机制.方法 以芪黄补肾汤(治疗组)治疗50例CRF患者,同时以氧化包醛淀粉治疗CRF患者30例进行对照(对照组);采用放射免疫法测定治疗前后血清TNF-α、IL-6水平,并测定血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hgb)、白蛋白(ALB)水平.结果 治疗组TNF-α、IL-6改善优于对照组.结论 芪黄补肾汤汤对CRF有确切疗效.

    作者:钟华;余俊文;余绍龙 刊期: 2012年第02期

  • 中药灌肠治疗小儿急性疱疹性咽峡炎35例

    目的 观察中药灌肠治疗小儿急性疱疹性咽峡炎临床疗效.方法 将患儿随机分为两组,对照组采取阿昔洛韦静滴治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用中药灌肠;比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 运用中药灌肠治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效理想.

    作者:鲍春 刊期: 2012年第02期

  • 辛开苦降理气化瘀法治疗冠心病心绞痛疗效观察

    目的 观察辛开苦降理气化瘀法对临床常见痰瘀痹阻证冠心病心绞痛患者症状的控制及冠心病重要危险因子-血脂的影响.方法 将患者随机分为两组,治疗组在与对照组相同西药治疗的基础上加服中药理气化瘀汤;比较两组心绞痛发作次数、持续时间,心电图变化,血脂水平等指标.结 果两组治疗后心绞痛平均发作次数、平均持续时间较治疗前均有较明显改善,治疗组改善优于对照组.结论 辛开苦降理气化瘀法对痰瘀痹阻证冠心病心绞痛有确切的疗效.

    作者:王玉平;王孝芹;郭杰 刊期: 2012年第02期

  • 左卡尼汀联合参附注射液持续静滴治疗透析相关性低血压40例

    目的 观察左卡尼汀联合参附注射液持续静滴治疗透析相关性低血压患者的疗效及安全性.方法 将患者随机分为两组,对照组给予参附注射液入液静滴;治疗组加用左卡尼汀静注.两组均以4周为1疗程,每周使用2~3次,观察患者临床症状的变化及检测透析中血压的变化.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 左卡尼汀联合参附注射液持续静滴治疗能有效治疗透析相关性低血压,且不良反应少.

    作者:鲁桂春;夏良洪;陈薇;汤归春 刊期: 2012年第02期

  • 中西医结合治疗慢性心力衰竭56例

    目的 观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 在常规西医治疗基础上配合中药辨证施治治疗慢性心力衰竭患者56例,并与单纯西药治疗56例对照.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 在西药治疗基础上配合中药治疗慢性心力衰竭,可明显改善症状,提高疗效.

    作者:薛武 刊期: 2012年第02期

  • 参芪真武汤治疗慢性充血性心力衰竭50例

    目的 观察参芪真武汤治疗慢性充血性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效.方法 选取慢性充血性心力衰竭阳虚水泛证患者50例,随机分为两组,均予地高辛片、速尿片、安体舒通片、单硝酸异山梨酯缓释片、雷米普利片、阿司匹林肠溶片等基础治疗;治疗组加服参芪真武汤.疗程均为2周.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 参芪真武汤合用西药治疗阳虚水泛证慢性充血性心力衰竭疗效安全、疗效满意.

    作者:王红;马民凯;郝伟 刊期: 2012年第02期

  • 参附注射液对脓毒症患者TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响

    目的 观察脓毒症患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的变化,探讨参附注射液对多器官功能障碍(MODS)的影响.方法 脓毒症患者56例随机分为实验组和对照组各28例.对照组采用常规治疗,实验组在此基础上,给予参附注射液静脉滴注.在入院后第2天(治疗前)及入院后12d(治疗后)抽取静脉血检测TNF-α、IL-6、IL-8.结果 实验组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8含量的降低程度大于对照组.结论 参附注射液可以抑制炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8过量表达,防止MODS的发生与发展.

    作者:庄育刚 刊期: 2012年第02期

  • 通络汤治疗脑梗死56例临床观察

    目的 观察通络汤治疗脑梗死的临床疗效.方法 将患者随机分为通络汤治疗组与银杏叶片对照组,分别于治疗前和治疗21d后进行临床疗效比较和神经功能缺损程度评分(SSS)、日常生活活动(ADL)量表评分.结果 两组治疗后SSS评分和ADL评分均较治疗前明显改善,治疗组优于对照.结论 治疗组较对照组能更好地改善临床症状,促进缺损神经功能康复,提高生活质量.

    作者:黄宏烨 刊期: 2012年第02期

  • 老年人失眠与焦虑抑郁关系的探讨

    目的 了解老年失眠患者焦虑抑郁的发生情况,观察抗抑郁药西酞普兰合并乌灵胶囊治疗失眠的效果.方法 对40例老年睡眠障碍患者(观察组)采用西酞普兰合并乌灵胶囊治疗;应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)对其治疗前后进行评分并观察综合疗效;对40例社区无睡眠障碍老年人(对照组)进行相同评分并将结果与观察组进行对比分析.结果 观察组焦虑抑郁症状发生率明显高于对照组;经过药物治疗后,观察组焦虑抑郁症状明显改善.结论 老年人伴发睡眠障碍时多出现焦虑、抑郁症状,在临床诊疗中应给予重视.

    作者:陈宏;杨闯 刊期: 2012年第02期

  • 补阳还五汤配合温阳针灸法治疗缺血性中风临床观察

    目的 观察按照补阳还五汤配合“温阳针灸法”治疗缺血性中风的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组以补阳还五汤配合“温阳针灸法”治疗,对照组以常规电针疗法治疗.治疗3个疗程后观察两组疗效.结果 治疗组治愈率高于对照组.结论 补阳还五汤配合“温阳针灸法”治疗缺血性中风的临床疗效显著.

    作者:吴雷;李翔 刊期: 2012年第02期

  • 醋酸奥曲肽联合云南白药治疗急性非静脉曲张性上消化道出血临床观察

    目的 观察醋酸奥曲肽联合云南白药治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的疗效.方法 将患者随机分为观察组与对照组,对照组注射用奥美拉唑钠,观察组予醋酸奥曲肽联合云南白药.结果 观察组显效率高于对照组,再出血率低于对照组;两组均未发现药物相关不良反应.结论 醋酸奥曲肽联合云南白药治疗ANVUGIB疗效可靠,安全.

    作者:危贵君;邓中民;胡奕 刊期: 2012年第02期

  • 参麦注射液联合灯盏花粉针治疗非ST段抬高性心肌梗死临床观察

    目的 探讨非ST段抬高性心肌梗死(NSTEAMI)患者的有效治疗方法.方法 将患者随机分为对照组(56例,给予西医常规治疗)与观察组(56例,在对照组基础上增加参麦注射液和灯盏花粉针治疗),比较两组间心功能、心律失常、心源性休克及病死率等情况.结果 治疗后72h时CK-MB、cTNI值观察组均低于对照组,其心力衰竭、心律失常及病死率较对照组减少.结论 参麦注射液联合灯盏花粉针治疗NSTEAMI能改善心功能,减少并发症及死亡率,疗效优于对照组.

    作者:张日军 刊期: 2012年第02期

  • 中西医结合治疗急性宫颈炎临床观察

    目的 观察中西医结合的方法治疗急性宫颈炎的疗效.方法 将患者分为两组,治疗组采用西药结合中医辨证论治;对照组单用西药口服.结果 治疗组术后阴道出血、排液量均低于对照组,术后痊愈率显著高于对照组.结论 中西医结合治疗急性宫颈炎疗效显著.

    作者:蒋定芬 刊期: 2012年第02期

  • 愈风合剂治疗急性缺血性中风50例

    目的 观察愈风合剂治疗急性缺血性中风的疗效.方法 将患者随机分为两组,均给服拜阿司匹林,并予降压、降糖、调血脂治疗,对照组服用血栓通胶囊,治疗组服用愈风合剂;14d后比较神经功能缺损程度及中医证候改善的情况.结果 两组疗效相近.结论 愈风合剂治疗急性缺血性中风疗效满意.

    作者:丁砚兵;吴霞 刊期: 2012年第02期

  • 参附注射液对剖宫产产妇麻醉手术期血压的影响

    目的 观察参附注射液对硬膜外麻醉下剖宫产手术中产妇血压是否有稳定作用.方法 将患者随机分为两组,治疗组在椎管内给局麻药的同时静脉滴注参附注射液;对照组不给任何药,观察产妇的血压、心率的变化.结果 两组的心率无明显变化;治疗组血压高于对照组;术中低血压发生的频率和麻黄素、阿托品使用的频率与对照组相近.结论 参附注射液对麻醉下剖官产手术中产妇血压具有稳定作用.

    作者:郝长庚;武耀光;李小珍 刊期: 2012年第02期

  • 中药保留灌肠治疗小儿疱疹性咽峡炎临床观察

    目的 观察中药保留灌肠治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效.方法 患儿随机分为两组,在基础治疗相同的条件下,治疗组应用中药保留灌肠治疗;比较两组患儿的疗效及症状和阳性体征消失时间.结果 治疗组疗效优于对照组,其退热及疱疹消失时间亦优于对照组.结论 中药保留灌肠治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效明显.

    作者:何新霞;黄芳 刊期: 2012年第02期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

    目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组予丹参酮ⅡA磺酸钠、依达拉奉静滴;对照组单予依达拉奉静滴.以14d为1疗程;比较两组头颅CT梗死面积及神经功能缺损程度改善情况.结果 治疗组梗死面积明显缩小;神经功能缺损程度评分两组均有改善,治疗组优于对照组.两组患者均未出现明显不良反应.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效.

    作者:马小董;詹佩娟;奚振华 刊期: 2012年第02期

  • 痰热清注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症临床观察

    目的 观察痰热清注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效.方法 患者84例随机分为治疗组(43例)和对照组(41例),均给予保肝、退黄等对症处理,治疗组加用痰热清注射液、对照组加用茵栀黄注射液静滴.观察两组临床疗效及治疗后症状体征、生化检验指标等的变化.结果 治疗组总有效率为90.70%,高于对照组的63.41%;且症状体征和相关生化指标的改善亦优予对照组.结论 痰热清注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效良好.

    作者:万乐平 刊期: 2012年第02期

  • 活络效灵丹加味治疗急性腰扭伤50例临床观察

    目的 观察活络效灵丹加味治疗急性腰扭伤的疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组予口服和外敷活络效灵丹加味,对照组用氯唑沙宗2片、维生素B6 20mg口服,疗程1周.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 口服和外敷活络效灵丹加味疗效好,无副作用.

    作者:周锦先 刊期: 2012年第02期

  • 生脉注射液治疗甲亢性心脏病52例

    甲亢性心脏病是甲亢常见的并发症之一.我们采用生脉注射液治疗甲亢性心脏病取得较好疗效.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料选取2005年1月-2010年12月我院住院甲亢性心脏病患者104例,均表现心悸不宁、气短、胸闷或胸痛、心烦、失眠、手指颤抖、怕热多汗等.随机分为两组.所有患者同时有下述心脏异常至少一项者,可诊断甲亢性心脏病:(1)心脏增大;(2)心律失常;(3)充血性心力衰竭;(4)心绞痛或心肌梗死.诊断时需排除同时存在其他原因引起的心脏改变,甲亢控制后上述心脏情况好转或明显改善.治疗组52例,男性18例,女性34例;年龄20~83岁,平均48.50岁;甲亢病程1~30年,平均18.20年;甲亢性心脏病病程0.5~12年,平均2.80年;心功能Ⅱ级14例,心功能Ⅲ级28例,心功能Ⅳ级10例;房颤39例(其中房颤伴Ⅱ度房室传导阻滞2例),房早8例,室早6例;右房增大25例,双心房增大22例,全心增大2例.

    作者:教富娥;丛科;张丽娜 刊期: 2012年第02期

  • 针刺配合药物治疗阵发性快速房颤62例临床观察

    目的 观察针刺配合西地兰治疗阵发性快速房颤的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组静脉注射西地兰,治疗组在对照组治疗基础上针刺内关、郄门、三阴交、血海;比较两组1h内房颤疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,且安全、价廉、快速.结论 针刺配合药物治疗阵发性快速房颤即时疗效满意.

    作者:韩宝德 刊期: 2012年第02期

  • 祛痰活血汤治疗稳定型心绞痛50例临床观察

    目的 观察祛痰活血汤治疗稳定型心绞痛痰瘀互阻证的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予常规治疗基础上口服单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等,心绞痛发作时可临时含服硝酸甘油片;治疗组加服用祛痰活血汤.疗程均为1个月.结果 治疗组心绞痛症状总有效率及心电图疗效均优于对照组.结论 祛痰活血汤合用单硝酸异山梨酯缓释片治疗痰瘀互阻证心绞痛疗效优于单用单硝酸异山梨酯缓释片是一种安全、有效的治疗冠心病心绞痛的中药复方制剂.

    作者:关芳;马民凯;郝伟 刊期: 2012年第02期

  • 痰热清注射液治疗流行性腮腺炎疗效观察

    目的 观察痰热清注射液治疗流行性腮腺炎的临床疗效.方法 将患儿随机分为两组,均给予常规支持治疗,有继发感染者应用抗生素;治疗组加用痰热清注射液治疗,对照组加用利巴韦林注射液治疗,7~10d后评效.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 痰热清注射液治疗流行性腮腺炎疗效确切.

    作者:周李 刊期: 2012年第02期

  • 中西医结合治疗上消化道出血临床观察

    目的 观察中西医结合治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予奥美拉唑等常规西药治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加服中药三七粉、白及粉、大黄粉.结果 治疗组有效率明显高于对照组.结论 中西医结合治疗上消化道出血可明显提高疗效.

    作者:郑素梅;张艳国;张艳红;冯艳 刊期: 2012年第02期

  • 导赤合剂合锡类散内外合治手足口病32例

    目的 观察导赤合剂合锡类散内外合治手足口病临床疗效.方法 住院和门诊1~6岁患儿应用异赤合剂合锡类散治疗,并观察疗效.结果 本组32例,病愈11例,好转18例,无效3例,总有效率90.61%,未发现不良反应.结论 内外兼治,疗效确切,病程缩短,使用方便.

    作者:宋文娟;乔学军 刊期: 2012年第02期

  • 腕针配合双侧透刺法治疗周围性面瘫后遗症临床观察

    目的 观察腕针配合双侧透刺法治疗周围性面瘫后遗症的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用腕针配合双侧透刺法治疗,对照组予常规方法治疗;10d为1疗程,疗程间休息7d后行下1疗程,治疗3个疗程评效.结果 治疗组总有效率及治愈率均高于对照组.结论 腕针配合双侧透刺法治疗周围性面瘫后遗症治愈率高.

    作者:刘丽侠;吴印辉;郭来 刊期: 2012年第02期

  • 银翘散加减辅助治疗儿童急性分泌性中耳炎45例

    目的 观察银翘散加减辅助治疗儿童急性分泌性中耳炎的临床疗效与安全性.方法 将患儿随机分为两组,对照组给予以头孢类抗生素为主的常规治疗,观察组在对照组的基础上辅以银翘散加减;均治疗7~10d.比较两组临床总有效率,监测用药过程中的患者主观不良感受或副作用.结果 观察组总有效率高于对照组.结论 在西医常规治疗的基础上辅以银翘散加减治疗儿童急性分泌性中耳炎,临床疗效较好,具有较高的安全性.

    作者:林炜;沈强;戈言平;熊高云 刊期: 2012年第02期

  • 中西医综合治疗泌尿系结石临床观察

    泌尿系结石是一种常见病、多发病,其可导致腰腹部绞痛、感染、出血、肾积水,甚至肾功能损害.笔者运用中西医综合治疗泌尿系结石患者,取得满意疗效.现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料65例中男性41例,女性24例;年龄18~60岁,平均29.10岁;肾结石28例,输尿管结石11例,肾结石合并输尿管结石9例,膀胱结石17例.均经X线检查平片有结石影,或B超检查有强光团和声影,确诊为泌尿系结石,且直径<1cm.65例经生化检查肾功能基本正常.临床可有腰腹部疼痛、血尿、排尿时尿流中断,膀胱刺激征,尿检镜下血尿.

    作者:张敏 刊期: 2012年第02期

  • 自制清风膏治疗急性痛风性关节炎60例

    目的 观察清风膏治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予以单纯西药治疗,治疗组加用自制清风膏外敷.两组均治疗3d.结果 治疗组在快速缓解症状、止痛、缩短发作时间方面明显优于对照组.结论 清风膏治疗急性痛风性关节炎疗效良好.

    作者:赵朝清;焦丽;蔚军荣 刊期: 2012年第02期

  • 安宫牛黄丸治疗颅脑外伤昏迷疗效观察

    目的 探讨安宫牛黄丸在治疗颅脑损伤昏迷患者中的促醒作用及对预后的影响.方法 选择格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分的颅脑损伤患者80例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用安宫牛黄丸;比较两组1周清醒率及格拉斯哥预后评分(GOS).结果 治疗组1周清醒率及GOS明显优于对照组.结论 安宫牛黄丸具有较好的促醒作用,能提高脑损伤患者的生存质量.

    作者:郑铁军 刊期: 2012年第02期

  • 针罐结合治疗变应性鼻炎51例

    变应性鼻炎(AR),即过敏性鼻炎,其全称为变态反应性鼻炎,是一种由易感个体接触变应原引起的鼻黏膜慢性炎症性疾病.变应性鼻炎本身虽不是严重疾病,但严重影响患者的生活质量(睡眠、学习、工作等),并可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉和中耳炎等,或与变应性结膜炎同时发生,且流行率有全球性逐年增加的趋势[1].近年来,许多国内外学者开始探索应用中医药进行防治变应性鼻炎,尤其是针灸疗法更显示出其独到之处,在临床上取得了一定的效果.笔者采用针刺结合拔罐治疗变应性鼻炎,取得良好的效果.现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料 51例患者均为2008年10月--2010年8月由无锡市第三人民医院五官科门诊确诊为变应性鼻炎,并至我院针灸科门诊治疗的患者,其中男性23例,女性28例;年龄10~~43岁,中位年龄25岁;患病2个月至3年,平均1.60年;肺虚感寒证22例,脾气虚弱证18例,肾阳亏虚证11例.

    作者:徐静艳;陈彧;陆伟慧;李成;徐学良 刊期: 2012年第02期

  • 耳穴压豆对腹腔镜胆囊切除术后肠蠕动恢复的影响

    目的 观察耳穴压豆护理对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后肠蠕动恢复的影响.方法 将患者随机分为两组,均予术后常规护理,观察组另予耳穴压豆;比较两组术后肠蠕动恢复情况、腹胀发生率、开始进食流质时间.结果 观察组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、开始进食流质时间均优于对照组,术后腹胀发生率亦明显低于对照组.结论 耳穴压豆能有效地促进LC患者术后肠蠕动的恢复,减少腹胀发生.

    作者:金惠明;陆金英;朱惠军 刊期: 2012年第02期

  • 丹红注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽的影响

    目的 观察丹红注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽的影响.方法 将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗.观察组在对照组用药基础上给予丹红注射液,均以14d为1个疗程,共治疗2个疗程;监测两组患者治疗前后血浆脑钠肽水平.结果 治疗组疗效优于对照组;其治疗后血浆脑钠肽质量浓度亦明显低于对照组.结论 丹红注射液能够显著改善急性冠脉综合征患者临床症状,能够有效的降低血浆脑钠肽水平,临床效果显著.

    作者:丁泳 刊期: 2012年第02期

  • 车青四妙汤治疗痛风性关节炎63例

    目的 观察车青四妙汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组予车青四妙汤加秋水仙碱片;对照组予秋水仙碱片.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 车青四妙汤治疗急性痛风性关节炎有较好疗效.

    作者:宋秋云 刊期: 2012年第02期

  • 自拟中药加减治疗急性外伤性膝关节滑膜炎20例疗效观察

    目的 观察自拟中药加减治疗急性外伤性膝关节滑膜炎的疗效.方法 分组对照分析本院采用自拟中药加减治疗急性外伤性膝关节滑膜炎患者(观察组)与采用双氯酚酸钠肠溶片治疗患者(对照组)的临床症状、治疗前后各症状、体征积分值.结果 观察组总有效率显著高于对照组;两组治疗后积分值均低于治疗前,观察组肿胀积分值和疼痛积分值均显著低于对照组.结论 自拟中药加减治疗急性外伤性膝关节滑膜炎疗效显著.

    作者:姚杭均;张建方 刊期: 2012年第02期

  • 藿钩退热配方颗粒与煎剂治疗小儿外感发热120例

    目的 观察藿钩退热方治疗小儿外感发热的疗效及比较该方配方颗粒与煎剂的优劣.方法 将患儿随机分为两组,治疗组予藿钩退热配方颗粒,对照组予藿钩退热汤.结果 两组总有效率差异无显著性.结论 藿钩退热配方颗粒治疗小儿外感发热疗效与煎剂一致,而不需煎煮,服用、携带、保存方便是其优点.

    作者:杨维华 刊期: 2012年第02期

  • 熄风止痛散治疗顽固性疼痛临床观察

    目的 观察自拟熄风止痛散治疗顽固性疼痛的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组给予熄风止痛散口服治疗,对照组采用相应的西药对症治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 熄风止痛散治疗顽固性疼痛疗效显著.

    作者:张世琼 刊期: 2012年第02期

  • 百令胶囊对糖尿病肾脏疾病患者氧化应激水平的影响

    目的 观察百令胶囊对糖尿病肾脏疾病患者血清氧化应激水平的影响.方法 将患者随机分为百令胶囊治疗组与常规治疗组,比较两组治疗1个月后指标的变化.结果 百令胶囊治疗1月后SOD、GSH-PX较常规治疗组明显升高,MDA、TP/24h明显下降,BUN、Scr治疗前后差异无统计学意义.结论 百令胶囊可以通过提高抗氧化应激能力,减少尿蛋白,对肾脏起保护作用.

    作者:邱昌建;向翠芝;杨莲花 刊期: 2012年第02期

  • 大剂量阿司匹林联合疏血通注射液治疗进展性脑梗死临床观察

    目的 观察肠溶阿司匹林联合疏血通注射液治疗进展性脑梗死的疗效.方法 将患者随机分两组,治疗组予阿司匹林加疏血通注射液治疗,对照组单用阿司匹林;比较两组临床疗效及神经功能缺损程度评分.结果 治疗组有效率高于对照组,其神经功能评分改善明显.结论 进展性脑梗死时用大剂量阿司匹林加用疏血通注射液比单用阿司匹林治疗具有更高的临床疗效且能改善生活在质量,降低致残率.

    作者:廉全荣;赵高峰 刊期: 2012年第02期

  • 清肝祛黄汤治疗急性黄疸型肝炎临床观察

    目的 观察清肝祛黄汤治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予甘草酸二铵针、门冬氨酸钾镁针,入液静滴,治疗组在对照组治疗基础上加用清肝祛黄汤;两组均以7d为1个疗程,治疗4个疗程.结果 治疗组在临床疗效、症状和体征改善情况、肝功能指标(TBIL、DBIL、ALT、AST)恢复情况及治疗时间方面均明显优于对照组.结论 清肝祛黄汤治疗急性黄疸型病毒性肝炎,能明显提高临床疗效,有明显的退黄作用,缩短疗程.

    作者:贾满仓 刊期: 2012年第02期

  • 针灸配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床观察

    目的 观察针灸配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将患者随机分为观察组(针灸配合中药熏蒸组)与对照组(中药熏蒸组)各35例,10d后比较两组疗效.结果 观察组疗效优于对照组.结论 与单纯使用中药熏蒸比较,针灸配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效更佳.

    作者:张东升;银世杰 刊期: 2012年第02期

  • 痰热清注射液治疗肺结核合并肺部感染临床观察

    目的 观察痰热清注射液治疗肺结核合并肺部感染的临床疗效.方法 将60例肺结核随机分为两组,对照组予以头孢哌酮舒巴坦钠加抗结核药,治疗组在此基础上加用痰热清注射液静滴,均持续用药10d.结果 治疗组临床疗效优于对照组,且在改善咳嗽、发热、胸片病灶吸收等方面优于对照组.结论 痰热清注射液治疗肺结核合并肺部感染疗效较好.

    作者:马丽;龚霆;吴飚;丁秀丽;张晨光 刊期: 2012年第02期

  • 耳尖放血治疗高血压病3级的即时疗效观察

    目的 运用传统耳尖放血疗法降低高血压病3级患者因血压突然升高造成的危险.方法 予患者耳尖放血.结果 20~60min后收缩压下降30mmHg以上.结论 耳尖放血可以迅速降低突然升高的血压,并明显改善肝火亢盛症状明显的高血压病患者.

    作者:杨惠群 刊期: 2012年第02期

  • 中医益血与止血干预治疗上消化道出血的疗效比较

    目的 对比分析中医益血与止血干预治疗上消化道出血的临床疗效及优势.方法 将患者随机分为两组,均采用西医常规治疗,观察组加服益血中药方,对照组加服止血中药方;2个月后比较两组临床治疗治愈率及有效率,随访半年对比疾病恢复时间、复发率及死亡率情况.结果 观察组临床疗效明显优于对照组,观察组后疾病恢复时间明显短于对照组,且观察组复发率及死亡率情况明显少于对照组.结论 中西医结合治疗上消化道出血疗效肯定,且益血较止血干预更能显著提高临床治疗效果,疾病恢复快,复发率及死亡率低.

    作者:王伟明 刊期: 2012年第02期

  • 中西医结合治疗卒中后抑郁症临床观察

    目的 观察中药柴胡舒肝散加味治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予氟西汀口服,治疗组另予中药柴胡舒肝散加味.结果 治疗组疗效优于对照组,其复发率亦低于对照组.结论 柴胡舒肝散加味配合氟西汀治疗卒中后抑郁症疗效满意.

    作者:杜利峰 刊期: 2012年第02期

  • 改良钢针撬拔复位固定跟骨骨折并后距跟关节脱位型损伤临床观察

    目的 提出跟骨骨折并后距跟关节脱位损伤的一个具体分型,探讨该型骨折钢针撬拔复位固定的治疗效果.方法 用3mm骨园针闭合撬拔复位固定跟骨骨折并后距跟关节脱位.结果 对32例此类型的跟骨骨折后距跟关节脱位患者采用本方法治疗,复位优良率达93.75%,治疗优良率达87.50%.结论 闭合钢针撬拔固定术治疗跟骨骨折并后距跟关节脱位型损伤具有复位好、疗效佳、创伤小、并发症少的优点.

    作者:张汉深;张灵敏;范新明;郭群生;薛宝才;吕立桃;韩跃波 刊期: 2012年第02期

  • 功能疗法配合中药治疗老年跟骨骨折32例

    跟骨骨折是一种足部常见骨折,约占全身骨折的2%,其中85%~90%以上又为跟骨关节内骨折,是一种严重而复杂的创伤,其致残率高达30%[1].对于老年跟骨骨折的患者,由于其多伴有各种内科疾患和不同程度的骨质疏松,手术效果往往不尽人意.笔者采用功能疗法配合中药治疗本病,取得满意效果.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组病例32例,男性19例,女性13例;年龄62~85岁,平均71.30岁;右侧15例,左侧12例,双侧者5例;Sanders分型Ⅱ型14例,Ⅲ型16例,Ⅳ型2例;均为闭合骨折,均在24h之内就诊.

    作者:陈艳玲;张鹏 刊期: 2012年第02期

  • 痰热清注射液治疗风热袭肺型老年肺部感染疗效观察

    目的 以风热袭肺型社区获得性老年肺部感染为主要研究对象,观察痰热清注射液治疗该类患者的临床疗效.方法 将风热袭肺型老年肺部感染患者120例随机分为治疗组(60例)与对照组(60例),均给予第2代头孢菌素抗感染,及对症支持等基础治疗.其中治疗组除给予基础治疗外,加用痰热清注射液静滴.每组均在治疗前,治疗第7日及治疗14日进行中医证候积分评定,检测血白细胞(WBC)、中性粒细胞(PMN)、C反应蛋白(CRP)水平;治疗14d后进行疗效评价.分析两组患者WBC、CRP、PMN水平及证候积分变化情况.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 痰热清注射液能有效治疗风热袭肺型老年肺部感染.

    作者:吴国芳;王倩 刊期: 2012年第02期

  • 亚健康状态人群的中医辨识及影响因素

    目的 调查重庆市体检人群,并对其中的亚健康状态人群的相关特点进行分析,了解重庆市亚健康状态人群的流行病学特点及相关中医体质特征、心理状态、应对方式等及其相关影响因素.方法 采用《个人身心健康调查量表》进行流行病学横断面调查,利用EPI软件建立数据库,以SPSS软件进行数据处理和统计分析.结果 亚健康状态以30岁以下人群发生率高,以大专以上学历人群多见,职业特点以脑力劳动为主,与过度劳累、经济困难、人际关系不协调、婚姻问题等应激事件密切相关.亚健康状态人群中医体质主要以阳虚质和气虚质为主;SCL-90量表各因子阳性结果发生率明显高于健康人群,社会应对方式趋向以消极应对为主,生活质量评价明显低于健康人群水平.结论 亚健康状态是心身相关的失衡状态,对于亚健康状态人群的干预,需要综合考虑其心理及社会适应能力,尽量避免应激事件的发生,并注重对中医阳虚质和气虚质人群的重点干预.

    作者:黄彦;黄袆;张太君;江洪;成建国 刊期: 2012年第02期

  • 参附注射液对休克患者血流动力学和多巴胺剂量的影响

    目的 观察参附注射液对休克患者血流动力学指标、多巴胺剂量及临床疗效的影响.方法 将47例休克患者随机分为两组,均应用常规抗休克治疗;参附组(25例)加用参附注射液静滴,对照组(22例)予等体积0.9%氯化钠注射液.应用Swan-Ganz导管监测用药前后各时点的血流动力学指标,记录多巴胺剂量,观察临床疗效.结果 给药24h后,参附组维持相同水平血压(≥65mmHg)所需多巴胺剂量(6.85±3.67)μg/(kg· min),低于对照组的(12.33±3.05)μg/(kg· min);参附组每搏指数(47.44+4.55)mL/m2、心脏指数(3.19±1.83)L/(min·m2),高于对照组的(42.53±3.67)mL/m2和(2.77+0.75)L/(min·m2);参附组心率(94.05±6.67)次/min,低于对照组的(106.75±7.76)次/min.参附组用药后8h起,外周血管阻力指数低于对照组;两组肺循环阻力指数用药前后水平接近.参附组24h内抢救成功17例,对照组为13例.结论 参附注射液对休克患者心排量和血压的影响可能主要是基于SV的增加,其起效较缓慢,需要联用多巴胺.但可减少其剂量.

    作者:吕国焰;卓道勤;闵磊;乔宋璇 刊期: 2012年第02期

  • 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭临床观察

    目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)致呼吸衰竭的临床疗效.方法 将70例COPD致呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用自制中药治疗;比较两组临床疗效及治疗前后血气分析情况.结果 观察组有效率明显高于对照组;其Pa02改善优于对照组,两组治疗期间均未见与药物相关不良反应.结论 中西医联合治疗COPD致呼吸衰竭,具有起效快、抗炎持久、标本兼治等诸多优点,是一种较佳的治疗方案.

    作者:张爱军;陈池云 刊期: 2012年第02期

  • 手十二井穴刺络放血对急性一氧化碳中毒意识障碍患者意识状态的影响

    目的 评价手十二井穴刺络放血干预急性一氧化碳中毒意识障碍患者意识状态的效果.方法 将急性一氧化碳中毒病程在6h以内有意识障碍的患者40例,随机分为刺络组与对照组各20例,两组均进行西医常规治疗,刺络组另加手十二井穴刺络放血.刺络前、刺络后即刻、刺络后30min、刺络后50min~1h、刺络后3.5~4h,观察患者Glasgow昏迷(GCS)评分变化情况.结果 刺络前两组患者GCS评分无明显差异.刺络组各时间段GCS评分改善与刺络前比较差异有统计学意义.对照组在刺络后30min、50min~1h、3.5~4h有明显改善.刺络后即刻,刺络组患者GCS评分差值明显高于对照组.而刺络后30min,刺络后50min~1h,刺络后3.5~4h GCS评分差值与对照组比较无明显差异.结论 手十二井穴刺络放血可改善一氧化碳中毒患者意识状态.有促醒作用.

    作者:金军;张赛;李洪艳;韩德新;姜锐;丁沙沙;屈超超;岳颖;郭义 刊期: 2012年第02期

  • 平衡针治疗急性腹痛的临床研究

    目的 观察平衡针治疗急性腹痛的改善作用,客观评价平衡针在治疗急性腹痛的即时效应.方法 将患者随机分为平衡针组与654-2组,于治疗前后进行视觉模拟(VAS)评分,比较两组治疗效果.结果 治疗后15min、30min、120min平衡针组VAS评分改善优于654-2组.结论 平衡针治疗急性腹痛起效迅速,缓解疼痛明显,而且操作简便.

    作者:刘华辉;黄静;徐国峰 刊期: 2012年第02期

  • 石白参柏汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究

    目的 观察石白参柏汤保留灌肠用于溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 将患者160例采用分层随机分组法随机分为两组,观察组给予石白参柏汤保留灌肠;对照组给予庆大霉素、柳氮磺吡啶加甲硝唑注射液保留灌肠.比较两组临床疗效.结果 观察组腹痛、腹泻、腹坠胀、黏液便、脓血便、里急后重平均改善时间均明显短于对照组,其疗效优于对照组,随访1年后复发率明显低于对照组.结论 石白参柏汤保留灌肠用于溃疡性结肠炎疗效好,且复发率低.

    作者:李红;李修霞 刊期: 2012年第02期

  • 辛甘味药物配伍治疗冠心病慢性心力衰竭临床研究

    目的 观察辛、甘味药物配伍治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 将患者120例随机分为治疗组、对照组各60例.对照组单纯采用西药治疗,治疗组加服辛甘化阳方.治疗前后观察心功能、6min步行试验、心衰积分疗效、心衰生存质量评分、左室射血分数及NT-proBNP的变化.结果治疗组各项指标的改善均优于对照组,但不同心功能患者的疗效相近;两组药物均具有较好的安全性.结论 西医常规联合辛甘味药物配伍治疗冠心病慢性心力衰竭有更好的疗效.

    作者:卢先彬;赵凤林;李艳景 刊期: 2012年第02期

  • 养肝益水颗粒对高血压病患者内皮功能的影响

    目的 观察养肝益水对高血压病患者内皮功能的影响,并探讨其机理.方法 患者120例,随机分为两组.治疗组在西医常规降压治疗的基础上给予养肝益水颗粒,对照组予西医常规降压,疗程4周.观察治疗前后两组血压、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(MAU)等指标的变化情况.结果 治疗后两组血压改善相近;治疗组NO、ET-1、hs-CRP、MAU的改善优于对照组.结论 养肝益水颗粒可以改善高血压病患者内皮功能,这种作用独立于降压之外,可能与改善高血压病患者炎症因子、减少微量白蛋白排出有关.

    作者:许祖建;戴小华;顾健霞 刊期: 2012年第02期

  • 七叶皂苷钠治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性期临床研究

    目的 探讨七叶皂苷钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性期的临床疗效.方法 120例符合COPD纳入标准的患者随机分为对照组(60例)和治疗组(60例),所有患者均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘等对症治疗,治疗组在常规对症治疗基础上加用七叶皂苷钠,两组均于治疗前及治疗后2周测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和C反应蛋白(CRP),同时进行肺功能检测,并与60例健康体检者进行比较.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率76.67%,差异有显著性;两组的血清MDA和CRP水平较健康组高,而血清SOD较健康组低.治疗后两组上述各指标均有所改善,但治疗组血清MDA和CRP水平与对照组比较明显下降,血清SOD、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及FEV1%预计值与对照组比较明显升高,差异有显著性.结论 氧自由基参与介导COPD急性发作的炎症反应,七叶皂苷钠可能通过抑制氧自由基的产生,增强机体抗氧化能力,改善COPD急性期患者的肺功能.

    作者:王艳蕾;张凤宇;刘智群;郭文新;李淑芳 刊期: 2012年第02期

  • 五苓散预防降体质量运动员脱水的临床研究

    目的 观察五苓散预防降体质量运动员脱水的临床效果.方法 选男子散打降体质量3kg以上的运动员18例,均分为两组.观察组在缓慢降体质量阶段每日服用五苓散煎剂,疗程30d,其中前25d以利尿为主,后5d快速降质量阶段根据临床脱水症状进行加减治疗.对照组前25d每日早晚2次饮用同等量的白开水,后5d与观察组同时服药,以治疗快速降体质量引起的脱水.以运动员身体成分变化、血流动力学变化和调查问卷来评价临床效果.结果 五苓散能明显预防运动员降体质量引起的脱水症状.

    作者:胡斌;袁林 刊期: 2012年第02期

  • 穴位按摩操在预防胸腰椎骨折患者便秘中的应用

    目的 观察穴位按摩操在胸腰椎骨折患者便秘中的预防作用.方法 将96例胸腰椎骨折接受保守治疗患者随机分观察组与对照组,对照组予宣教骨科常规预防便秘方法,观察组在对照组基础上再实施一套穴位按摩操.结果 观察组便秘发生率低于对照组.结论 穴位按摩操能有效预防胸腰椎骨折患者发生便秘.

    作者:柴维霞;张军 刊期: 2012年第02期

  • 下肢急性坏死性筋膜炎伴糖尿病患者的护理体会

    急性坏死性筋膜炎是一种以皮下组织和筋膜广泛性坏死并伴有全身中毒症状的软组织感染,多以厌氧菌感染为主,起病急,发展迅速,病情重,如诊治不及时死亡率甚高[1].我院骨科成功救治1例下肢急性坏死性筋膜炎伴糖尿病患者,现将护理体会报告如下.1临床资料患某,男性,56岁.左小腿外伤后流脓40余年,患者8岁时左小腿受伤,伤口未愈合形成窦道.2011年2月18日开始患者左下肢伤口渗液增多,局部肿胀明显,伤口周围出现脓疱,患者在外院进行治疗,病情控制不佳,间断发热,高39.4℃,于2011年3月9日入院治疗.入院时体温38.1℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压117/76mmHg.患者局部皮肤红肿热痛,皮温增高,左腹股沟及阴囊至左小腿中上段严重肿胀,左下肢活动受限,左大腿及左小腿皮肤有明显的握雪感,大量皮下积气,左小腿中上段前外侧各见两个窦道,周围红肿,腘窝处大面积皮肤缺损,周围溃烂.

    作者:商银娟;陈小云;曾丽娟;楼燕风;周曼颖 刊期: 2012年第02期

  • 水肿患者的辨证施护

    水肿是指因肺脾肾三脏气化功能失常,致使体内水液潴留,泛溢肌肤,引起头面,眼睑,四肢,腹背甚至全身浮肿的病症.我院2005-2010年共收治水肿患者40例,在一般护理的基础上采用辨证施护及膳食调理,取得一定效果.现介绍如下.1临床资料40例患者中,男性24例,女性16例;年龄5~72岁;风水相搏证12例,水湿浸渍证8例,湿热壅盛证6例,脾肾阳虚证14例.结果治愈35例、治愈率87.50%,好转5例、好转率12.50%,总有效率100%.2一般护理2.1病室管理病室设施要求整洁,安静,温暖,舒适,光线充足,空气新鲜,避免对流风.病床应平整、柔欺.

    作者:金凤霞;姜清华;李廷丽 刊期: 2012年第02期

  • 冠心病心绞痛患者的中医护理干预

    目的 观察中西医结合护理对冠心病心绞痛患者疗效的影响.方法 将160例冠心病心绞痛患者按入院先后顺序分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规护理,观察组除按常规护理外,加予生活起居护理、饮食护理、情志护理、用药护理,并根据不同中医证型给予辨证施护.结果 观察组疗效明显优于对照组,且住院时间明显缩短.结论 中医护理干预能提高冠心病心绞痛患者的疗效,更有助于患者康复.

    作者:刘漩 刊期: 2012年第02期

  • 中风患者恢复期的中医护理

    目的 探讨中风恢复期患者的中医护理方法.方法 回顾性分析20例中风恢复期患者的临床资料.结果 本组患者入院时日常生活能力(ADL)评分为(42.80±14.34)分,出院时ADL评分为(56.80±17.44)分.结论 运用传统中医理念,加强中风恢复期患者的中医康复护理可提高其生活自理能力.

    作者:倪红红 刊期: 2012年第02期

  • 髓芯减压自体干细胞移植治疗股骨头坏死的手术护理配合

    目的 探讨股骨头坏死患者行髓芯减压干细胞移植术的手术护理配合.方法 对62例93髋早期股骨头缺血性坏死实施股骨头髓芯减压自体骨髓干细胞移植术.术前访视患者告知手术的目的和方法,术中娴熟配合.结果 62例手术均成功,所有患者术后均无感染发生,54例71髋获得12个月以上随访,术后4髋改行全髋关节置换术.临床成功率为90.11%,影像学成功率为87.32%.结论 芯减压自体干细胞移植治疗股骨头坏死手术要求手术室的环境及护理人员的熟练配合,也是手术顺利完成的保证.

    作者:黄荣惠;丁玉辉;朱翠容 刊期: 2012年第02期

  • 中风的辨证施护

    中风是以猝然晕倒,不省人事,伴有口眼歪斜,语言不利,半身不遂为主症的疾病,属于现代医学脑梗死、脑出血等脑血管疾病范畴.多由于忧思恼怒、饮食不节、恣酒纵饮导致机体阴阳失调,脏腑功能失常、气血偏盛偏衰,气血逆乱而发病.根据《中医诊断学》,中风临床上可分为中经络与中脏腑两大类,中经络者病位浅、病情轻;中脏腑者病位深、病情重,多见于脑出血,其发病骤然,变化迅速,发病率、病残率、病死率均较高.正确的诊断治疗和系统有效的中医护理方法,对提高中风患者的生存率和降低致残率有着极其重要的意义.我院中风科2011年1月至今共收治中风患者100例,经住院抢救治疗,配合中医辨证施护,取得较满意的疗效.1临床资料100例中风患者均为住院患者,男性75例,女性25例;年龄28~84岁,中位年龄59岁.所有患者均存在不同程度的高血压,高血压病史平均为21年;中经络85例,中脏腑15例;住院3~105d,平均41d.

    作者:杨文娟 刊期: 2012年第02期

  • 腰椎间盘突出症急性期中医护理体会

    目的 探讨运用中医理论方法护理腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取在我院住院的腰椎间盘突出症患者106例随机分为治疗组与对照组各53例,治疗组采用中医护理方法,而对照组采用常规护理方法.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组.结论 运用中医的护理方法对治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及预后有积极意义.

    作者:赵继英;边小青 刊期: 2012年第02期

  • 急诊患者的特点及心理护理

    急诊医疗服务是指医护人员对急危重症患者实施及时有效的接诊分诊、诊断和处置的医疗服务行为和活动.急诊服务质量的高低代表着一个医院的整体医疗服务水平,其重要任务是保证及时、迅速、准确地诊断和有效地抢救急危重症患者.1急诊医疗服务的特点1.1 急诊医疗服务的特点 急诊医疗服务同一般医疗服务相比,具有随机性强、时间性强、主动性强的特点.(1)随机性强.急诊医疗服务的对象一般都具有病情急剧、危重、复杂、难度大的等特点,且就诊时间、人数、病种、病情都难以预料.(2)时间性强.对急诊患者,抢救就是命令,时间就是生命,医护人员应争分夺秒、全力以赴抢救.(3)主动性强.急诊的医务人员应严密观察病情变化,并根据病情及时主动地采取有效措施.

    作者:张晓春 刊期: 2012年第02期

  • 三叉神经痛验案3则

    三叉神经痛发病急、剧烈疼痛,患者难以忍受.中医药治疗能有效缓解症状,并在控制其发作方面有优势.兹就中药治疗三叉神经痛3例报告如下.1胃火案叶某,女性,43岁,2009年5月28日初诊.1年前无明显诱因发生右面部灼热剧痛及麻木,数分钟停止,以后呈周期性发作,发作持续时间延长,次数增多,疼痛加重,到某医院诊断为三叉神经痛,予口服卡马西平及封闭疗法仍反复发作,现求中医诊治.刻诊:发作时右面部灼热剧痛麻木,讲话及咀嚼时疼痛加剧,面红目赤,口臭咽干,喜喝冷饮,小便短赤,大便秘结;舌质暗红,苔黄腻,脉滑数.中医诊断:面痛风,辨证属胃火上攻夹痰瘀.治以清泻胃火、祛痰化瘀、通络止痛,予自拟泻火化瘀通络汤:石膏30g,知母15g,黄连10g,酒大黄10g,延胡索15g,郁金10g,木香10g,大青叶10g,川贝母5g(研末服),栀子10g,竹茹10g,川牛膝10g,蜈蚣2条,全蝎10g,白术10g,炙甘草5g.每日1剂,水煎取汁服2次.7剂后复诊,述疼痛未发作,口臭咽干减轻,二便通畅,失眠.上方加龙骨30g,炒枣仁20g,继服.14剂后三诊,述仍无疼痛发作,诸症明显减轻;上方去石膏、酒大黄、大青叶、栀子、蜈蚣、全蝎,加炒僵蚕15g,小茴香10g.又服21剂,诸症消失.随访1年,未见复发.

    作者:周宝宽;周探 刊期: 2012年第02期

  • 通腑泻浊治疗慢性心力衰竭

    慢性心力衰竭(简称心衰)是由于心脏疾病发展至一定程度,导致静脉系统淤血,出现重要脏器及组织灌注减少的疾病.西医治疗重在利尿,中医常以温阳活血利水为治疗大法.笔者认为心衰患者由于利尿、卧床,常合并腹撑胀满、大便秘结,仅注重以利水法治疗此类心衰,效果差,且致便秘加重,成为内科治疗的矛盾和难点.我们辨证应用通腑泻浊法,使大便通畅,而小便自利、肿消喘平,心衰好转.现将典型病例和诊疗经验报告如下.

    作者:王强;孟云辉;李永新 刊期: 2012年第02期

  • 重症黄疸治验1例

    笔者曾遇1例重症黄疸患者,经西医治疗罔效后,遂以中医辨证治疗获得满意疗效.现报告如下.1临床资料蔡某,女性,39岁,农民.患者因黄疸月余,在本地西医医院应用西药治疗,疗效不佳.遂于2006年3月11日来我院门诊就医.初诊面色黑黄,身黄,小便黄如橘汁,目黄,消瘦;自诉大便稀溏,每日5次以上,腹胀,无腹痛,全身瘙痒,皮肤已抓破并流黄水,舌质淡红苔黄腻,脉滑数.查体:触诊肝脏不大,肝区叩痛,腹部叩诊为鼓音,肝功能:血清总胆红素217μmol/L,ALT232mmol/L,HBsAg(+),抗-HBs(+),HBeAg(+),抗-HBc(+),抗-HBe(+),抗-HAV-IgM(-);B超示肝脏密度增强,胆囊壁粗糙.西医诊断为急性乙型肝炎;中医诊断为黄疸(肝胆湿热,寒湿滞于肠胃).

    作者:佟秀芳;张国江 刊期: 2012年第02期

  • 通腑活血法在外科急腹症中的应用

    1急性胰腺炎王某,女性,50岁,2010年8月22日初诊.原患有胆结石病5年,因持续性右上腹疼痛,伴恶心、呕吐4h人院,人院后经化验血常规示白细胞20.87×109/L,中性0.89,淋巴0.18;血淀粉酶403U/L,谷丙转氨酶343.00U/L,r-GT227.00U/L,空腹血糖10.82mmol/L.B超检查示胆囊多发结石,胰腺体积饱满,胰管扩张,胰腺周围渗出液.西医诊断为慢性结石性胆囊炎急性发作,胆源性胰腺炎.经胃肠减压、抗感染、补液、支持等治疗后未效.25日请中医科会诊协助治疗,根据患者目前症状:发热,体温38.2℃,腹痛、腹胀剧烈,便秘、7d未行,舌质淡,边有齿痕,苔焦黄厚腻,脉弦滑等症.中医诊为腹痛;为肝郁气滞,脾胃湿热,便结腑实证.治以通腑泻热,行气活血.方用大承气汤合清胰汤加减:柴胡10g,黄芩15g,生大黄15g(后下),桃仁10g,当归10g,厚朴10g,枳实10g,芒硝10g(冲服),生薏苡仁30g,甘草6g.水煎500mL,保留灌肠,每4小时1次.1剂后,解出羊粪样大便1次;2剂后排便2次略干,患者腹痛减轻,体温略降,精神好转,继用原方去芒硝,大黄减量至6g,再用2剂,每6小时1次保留灌肠后,患者腹痛明显减轻,热退;上方又用2剂后,患者自觉腹痛消失,但左上腹仍有轻压痛,开始进少量流食,故改用口服中药,上方去黄芩,加鸡内金15g,党参15g,连服6剂,出院.

    作者:战美玲;李金萍 刊期: 2012年第02期

  • 中医药治疗妇科急症验案

    1阴痒杨某,女性,28岁,2008年5月7日初诊.患外阴瘙痒1周,加重1d.现瘙痒难忍,夜间更甚,以致夜不能眠.曾口服甲硝唑及外用洁尔阴等,效不佳.患者心烦少寐,口苦而渴,口腔溃疡,小便赤涩,大便秘结.带下量多,色黄.舌绛边瘀,苔黄,脉弦数.妇科检查:外阴部无其他分泌物,局部无皮损.阴道分泌物实验室检查未发现异常.中医诊断为阴痒,辨证属心经瘀热下移,肝经湿热下注.治宜清肝利胆,清心养阴,祛风止痒.方予龙胆泻肝汤合导赤散加减:龙胆草20g,黄连15g,黄柏15g,车前子30g,泽泻15g,栀子15g,土茯苓15g,牡丹皮15g,防风12g,苦参30g,白鲜皮20g,柴胡10g,生地黄15g,木通15g,竹叶15g,生甘草6g.连用7剂.每日1剂,煎煮2次,其汁合之,早中晚分服.余药渣再加枯矾20g,花椒30g加水1000mL,煎15min,用其药液熏洗外阴.二诊:口苦而渴、小便赤涩、大便秘结、心烦少寐之症基本已除,阴痒明显减轻.原方加僵蚕10g,蝉蜕15g,再用5剂.三诊:患者自述症状完全消失,睡眠如常.

    作者:刘鸿雁 刊期: 2012年第02期

  • 经方治疗急症验案

    1血府逐瘀汤治疗石淋(输尿管结石)方某,女性,27岁,2010年9月3日初诊.患者1个月前出现右侧腰腹部刺痛,在某医院作B超检查示右侧输尿管上段结石,大小约8mm×8mm,经服排石冲剂等配合抗生素治疗2周,疼痛稍减,但仍感腹部不适,小便频涩;B超示结石仍在原位置,又行体外碎石3次,检查示碎石已破,但未排出,患者腰痛不减,前来求诊.症见表情痛苦,右侧腰腹部刺痛,小便黄赤短少,舌质暗红,苔薄黄腻,脉弦而涩.西医诊断为输尿管结石,中医诊断为石淋.治宜活血化瘀、消肿止痛、利尿排石.方以血府逐瘀汤加减:当归、赤芍、生地黄、蒲公英各15g,川牛膝、鸡内金各20g,川芎、枳壳、白芍、白茅根各12g,红花、甘草、桃仁各10g,柴胡6g,金钱草30g,琥珀5g(冲服).每日1剂,水煎取汁分3次服.5d后复诊,述腰腹痛减轻,小便较畅利;继服10剂,晨起小便时突然中断,迅即排出一黄豆大结石.后经B超复查,未发现结石,诸症皆除,病告痊愈.

    作者:赵素丽 刊期: 2012年第02期

  • 环维黄杨星D长期给药对大鼠肝组织Na+-K+-ATPase mRNA表达的影响

    目的 探讨环维黄杨星D对大鼠肝组织Na+-K+-ATP酶mRNA表达影响.方法 将SD大鼠随机分为对照组、环维黄杨星D(3、6、12mg/kg),灌胃8周,采用RT PCR检测Na+-K+-ATPase mRNA表达水平.结果 环维黄杨星D高剂量组显著降低肝组织中Na+-K+-ATPase mRNA表达.结论 黄杨宁长期给药对肝脏毒性可能与抑制Na+-K+-ATPase活性有关.

    作者:瞿凌晨;梁涛;吕高虹;许立 刊期: 2012年第02期

  • 白疕方及其组成药物提取液对HaCaT细胞增殖的影响

    目的 研究白疕方及其主要组成药物对HaCaT细胞增殖的影响,探讨其治疗银屑病的可能机制.方法 对白疙方及其组成药物大黄、黄柏、黄精、苦参分别进行提取并获得相关的提取液,同时采用甲氨蝶呤作为对照组.利用HaCaT细胞体外培养,四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测不同剂量的提取液对HaCaT细胞增殖率的影响.结果 MTr实验表明,中药白疙方提取液及其主要组成药物大黄、黄柏、黄精、苦参提取液在小剂量,中剂量及大剂量时对角质形成细胞系HaCaT细胞的增殖均有不同程度的抑制作用,且呈剂量依赖性.在大剂量时,白疙方提取液对细胞的抑制作用优于各单味药提取液.结论 白疕方及其主要组成药物大黄、黄柏、黄精、苦参的中药提取液在不同剂量下对自然生长状态下的角质形成细胞HaCaT细胞增殖均有抑制作用,表明直接抑制角质形成细胞的增殖可能是白疕软膏治疗银屑病的作用机制之一.

    作者:陶春蓉;黄国军;艾儒棣;陈明岭 刊期: 2012年第02期

  • 加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘大鼠血清及肺泡灌洗液中神经生长因子含量的影响

    目的 探讨加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠模型血清及肺泡灌洗液中神经生长因子(NGF)含量的影响.方法 将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、西药组(顺尔宁1.3mg/kg)、加味芎蝎散高、中、低剂量组(5.47、2.74、1.37g/kg),每组8只.大鼠第1日肌注4%卵蛋白溶液(OVA)0.5mL,同时腹腔注射2%Al(OH)30.2mL,第15日用1%OVA溶液雾化攻击,隔日1次,共7次.造模完成后进行给药28d.观察大鼠支气管肺泡灌洗液中炎性细胞变化,双抗夹心ABC-ELISA法测定大鼠血清以及肺泡灌洗液中NGF的含量.结果 正常组大鼠肺泡灌洗液中无明显炎性细胞,模型组炎性细胞明显增多,西药组、加味芎蝎散高、中、低剂量组炎性细胞明显少于模型组.模型组大鼠NGF在血清以及肺泡灌洗液中含量明显高于正常组,而西药组、加味芎蝎散高、中、低剂量组NGF的含量则明显低于模型组.结论 加味芎蝎散通过降低CVA大鼠模型血清及肺泡灌洗液中NGF含量,在一定程度上缓解CVA气道神经源性炎症,可能是其治疗CVA的机制之一.

    作者:张晶洁;徐荣谦 刊期: 2012年第02期

  • 通腑汤对急性肺损伤大鼠肺泡表面活性物质中SP-A的影响

    目的 观察通腑汤对急性肺损伤(ALI)大鼠肺泡表面活性物质中SP-A的影响,探讨通腑汤防治ALI 的作用机制.方法 健康Wistar大鼠180只,随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组共6组,每组30只.尾静脉注射LPS溶液复制ALI模型;30min后各组分别给药,于治疗后第1、2、6小时,每组每次处死10只大鼠.ELISA法测定肺组织中SP-A含量.结果 模型组肺组织中SP-A含量低于正常对照组;地塞米松组、中药各剂量组肺组织中SP-A含量均高于模型组;中药低剂量组SP-A含量低于地塞米松组.中药中、高剂量组SP-A含量与地塞米松组无差异;中药中、高剂量组SP-A含量均高于中药低剂量组;中药高剂量组SP-A含量与中药中剂量组无差异.结论 通腑汤可升高ALI大鼠肺组织PS中SP-A含量,中药高剂量组与中药中剂量组疗效较好.

    作者:李竹英;王雪慧;刘建秋 刊期: 2012年第02期

  • “三才刺、透灸”并用对肾绞痛大鼠前列腺素的影响

    目的 观察不同针灸并用法对肾绞痛大鼠前列腺素的影响差异,确立取得佳效应的特异针灸手法及其机理.方法 采用1%乙二醇加1%氯化铵水作为诱石剂建立草酸钙结石致大鼠肾绞痛模型,观察不同针灸并用法对肾绞痛大鼠血、尿中前列环素(PGI2)和血栓素(TXA2)的水平变化的影响.结果 与模型组比较,“三才刺、透灸”并用法和常规针灸并用法均可降低血、尿中PGI2和TXA2的水平,但“三才刺、透灸”并用法更显著.结论 “三才刺、透灸”并用法对肾绞痛大鼠的镇痛作用优于常规针灸并用法,其作用机制可能是降低肾绞痛大鼠血、尿中PGI2和TXA2的水平,与选穴可能关系不密切.

    作者:王巍;张洁 刊期: 2012年第02期

  • 血管性痴呆两种动物模型的比较

    目的 对大鼠血管性痴呆两种模型——双侧颈总动脉结扎结合腹腔注射硝普钠法(2-VO)和椎基底动脉永久性四血管阻断造模法(4-VO)进行比较,得出效果理想的动物模型方法.方法 采取2-VO和4-VO进行血管性痴呆造模,观察并比较两种方法大鼠的成活率和学习记忆能力差异.结果 术后7d,2-VO的死亡率低于4-VO,但动物反应记忆能力的有效率明显低于4-VO.结论 在本实验中4-VO与2-VO比较,得出4-VO是建造大鼠血管性痴呆的较为理想模型.

    作者:王萍;杨骏;王频 刊期: 2012年第02期

  • 清下化瘀方及其拆方对大鼠实验性重症胰腺炎肠黏膜屏障的影响

    目的 观察重症急性胰腺炎(SAP)时肠道屏障功能的损伤情况,探讨中药清下化瘀方及其拆方的保护作用.方法 健康SD大鼠随机分成假手术组、模型组,清下化瘀组、清下组、化瘀组、理气组.相应时间点取材,测定小肠组织二胺氧化酶(DAO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及一氧化氮(NO)活性水平及Dn5mRNA表达情况.结果 模型组DAO、SOD活性下降,MDA、NO水平上升,Dn-5mRNA表达明显下调.各治疗组各项指标均有明显改善.结论 清下化瘀方及其拆方对SAP大鼠肠屏障功能均有不同程度的改善,有利于SAP的治疗.

    作者:孔婧;王晓素;周秉舵;姜清宇;李英;刘倩 刊期: 2012年第02期

  • 吴茱萸提取液治疗口腔溃疡的动物实验研究

    目的 观察吴茱萸提取液对动物实验性口腔溃疡的治疗效果.方法 利用冰醋酸法建立动物实验性口腔溃疡模型,将造模成功的36只新西兰大白兔随机分为吴茱萸提取液组、锡类散组和空白对照组.吴茱萸提取液组和锡类散组每日用药两次,对照组动物不做处理.结果 吴茱萸提取液组口腔溃疡的愈合时间及愈合效果均优于其余两组,差异具有统计学意义.结论 吴茱萸提取液对动物实验性口腔溃疡具有一定的治疗作用.

    作者:孙继军 刊期: 2012年第02期

  • 早期针刺夹脊穴对MCAO大鼠脊髓β-内啡肽和强啡肽水平的影响

    目的 观察早期针刺夹脊穴对卒中后痉挛大鼠脊髓β-内啡肽和强啡肽水平的影响.方法 取70只Wistar大鼠,分成正常组、假手术组,剩余大鼠制备卒中后肢体痉挛大鼠模型,并分组为模型组、针刺夹脊穴组、巴氯芬组;针刺夹脊穴组予以夹脊穴针刺法,巴氯芬组予以巴氯芬灌胃,治疗7d;采用放射免疫方法检测各组动物脊髓β-内啡肽和强啡肽的水平.结果 与正常组、假手术组比较,模型组未见明显异常变化.与正常组和模型组相比较,针刺夹脊穴组和巴氯芬组脊髓β-内啡肽和强啡肽水平显著升高.结论 针刺夹脊穴法能够增加卒中后痉挛大鼠脊髓β-内啡肽和强啡肽水平,从而改善动物的痉挛状态.

    作者:王春琛;杨春艳;王麟鹏;赵因;石广霞;刘存志 刊期: 2012年第02期

  • 当归拈痛汤加味膏外敷对AA大鼠关节中HIF-1α、滑膜细胞凋亡的影响

    目的 探讨当归拈痛汤加味膏外敷在佐剂性关节炎(AA)大鼠关节中对低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及滑膜凋亡的影响.方法 40只wistar大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组及对照组.建立AA模型,给药后18d,取踝关节行HE染色及HIF-1α免疫组化染色,流式细胞仪检测滑膜细胞的凋亡变化.分析HIF1α、滑膜凋亡在AA中的相关性及与节炎活动指标、滑膜病理之间的关系.结果 给药18d后,治疗组HE染色显示明显减轻滑膜增殖以及炎症反应,免疫组化显示治疗组HIF-1α明显表达降低,流式细胞仪检定显示治疗组滑膜细胞凋亡率明显升高.结论 HIF-1α的表达与滑膜细胞凋亡率呈明显负相关,该膏剂通过抑制HIF-1α活性,从而调控一系列下游靶基因,如滑膜细胞凋亡等,此可能是其抑制滑膜增生的作用机制之一.

    作者:傅卫燕;安莉萍;袁丽 刊期: 2012年第02期

  • 甘草调中汤对溃疡性结肠炎大鼠TNF-α、IL-8的影响

    目的 观察甘草调中汤对溃疡性性结肠炎(UC)大鼠血清中TNF-α、IL-8的影响及治疗效果.方法 用2,4-二硝基氯苯+乙酸联合建模法制备UC大鼠模型,将30只大鼠分为正常对照组、模型组、5-氨基水杨酸(5-ASA)组、甘草调中汤组、甘草调中汤和5-氨基水杨酸联合用药组.7d后各组心脏采血,分离血清,用酶联免疫吸附测定法测定血清TNF-α、IL-8含量.结果 甘草调中汤可显著降低UC大鼠血清中TNF-α、IL-8的表达.结论 甘草调中汤可用于治疗大鼠溃疡性结肠炎,且与5-ASA联用其治疗效果优于两者单独用药.

    作者:秦新荣;高永珍;李雪梅;白莉萍 刊期: 2012年第02期

  • 中药二仙饮治疗小鼠咳嗽的对比研究

    目的 观察中药二仙饮对KM小鼠咳嗽模型的治疗效果.方法 小鼠随机分为二仙饮高剂量组、二仙饮低剂量组、复方甘草合剂组、空白对照组、西药对照组;药物实验组分别用各种药物灌胃,空白对照组灌等体积蒸馏水;末次灌胃结束后用雾化氨水使小鼠咳嗽;向小鼠腹腔注射酚红溶液;处死小鼠,剖胸进行肺泡灌洗收集灌洗液;检测肺泡灌洗液的光密度值.结果 二仙饮高剂量组、二仙饮低剂量组、复方甘草合剂组及西药对照组对小鼠咳嗽模型均有一定疗效,但中药二仙饮高剂量组咳嗽次数明显减少,肺泡灌洗液光密度值明显高于其他各组.结论 二仙饮对小鼠咳嗽模型有比较明显的止咳祛痰作用.

    作者:杨辉;莫智挺;杜惠萍;凌楚倩;梁康礼;杜钧如;刘筱蔼 刊期: 2012年第02期

  • 儿童难治性肾病综合征的中医药治疗概况

    肾病综合征(NS)是儿科的常见病,典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的水肿.NS患者同时具备以下任何一项者为难治性肾病综合征(RNS):(1)激素抵抗.初发或复治患者,经用糖皮质激素治疗8周无效.(2)激素依赖.使用激素治疗有效,但在药物减量时复发.(3)频复发.半年内复发2次以上,或1年内复发超过3次.现代医学多采用激素、免疫抑制剂等联合治疗,疗效不佳,且副作用较大,易复发[1].临床研究表明,中医药参与治疗RNS可以获得比单纯应用西药治疗更好的疗效,减少复发,减少副作用[2-3].现对近年中医药治疗本病的文献综述如下.

    作者:匡清清 刊期: 2012年第02期

  • 针刺治疗血管性痴呆的临床研究进展

    血管性痴呆(VD),是仅次于Alzheimer病的常见老年性痴呆,主要由长期高血压、动脉硬化、反复发生腔隙性梗死或其他原因的多发性梗死,导致脑室扩大、皮质萎缩,逐渐出现皮质及皮质下痴呆,脑血管病后记忆功能明显衰退以及至少一项认知功能减弱.临床表现包括相关脑血管病的神经功能障碍和认知功能障碍、日常生活能力受损及行为精神症状等.随着我国脑血管疾病的发病率增高,VD的发病率明显增加,因此寻找有效治疗血管性痴呆的方法尤其重要.针灸治疗VD具有多环节、多水平、多途径的优点,其作为一种行之有效的治疗手段正逐渐被人们接受[1].现将近年有关临床研究情况综述如下.1体针刘翼程等[2]探讨针刺对VD患者颅脑核磁共振成像(MRI)及临床症状的影响.主要选取百会透四神聪、人中、风池(双)、曲池(双)、足三里(双)、绝骨(双).观察治疗前后患者颅脑MRI各项指标、长谷川痴呆修改量表(HDS)、日常生活能力(ADL)、精神状态速析表(MMSE)、神经功能缺损程度评分的不断变化.

    作者:吴伟伟;石海平;张庆萍 刊期: 2012年第02期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的中西医治疗现状

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧,脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤性疾病,其不仅是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一,而且是影响新生儿生存质量的重要因素[1].HIE的发病机制是多环节、多因素共同作用所致的一系列生化连锁反应或称缺氧缺血性瀑布的结果.西医目前主要是对症和支持治疗.然而,单纯的对症和支持治疗,并不能从根本上改善患儿的脑损伤及远期预后,从而减少神经系统后遗症的发生.因此,积极探索安全、有效的治疗方法是围产医学研究亟待解决的问题.

    作者:高丽芳 刊期: 2012年第02期

  • 电针治疗脑卒中的机理研究进展

    针灸对脑卒中治疗的临床疗效业已获得肯定,其为世界卫生组织向全球推荐采用针灸疗法的43个病种之一.对于治疗机理的现代研究,也是历年来的研究热点.研究者多使用大鼠或小鼠局部脑缺血模型进行电针干预,部分研究者亦研究了患者经电针治疗后的血液流变学指标等变化,在神经干细胞、细胞因子、氧化应激、炎症因子、血液流变、细胞代谢、凋亡等多角度取得了一定进展.现综述如下.1对神经干细胞、神经因子的影响神经干细胞是脑组织损伤尤其是慢性、陈旧性脑组织损伤再生和功能恢复的关键,而神经因子构成的微环境,是神经干细胞分化增殖的关键影响因素.诸多研究发现,电针在改善神经因子水平,促进神经干细胞增殖分化等方面都有积极作用.赵文树等[1]制作大鼠缺血性脑中风模型,运用电针治疗,针刺百会、风府穴位,治疗24d后观察大鼠脑组织巢蛋白(Nestin)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元烯醇化酶(NSE)mRNA表达变化.

    作者:孙玉娇;王俊卿 刊期: 2012年第02期

  • 中药防治高尿酸血症及痛风的研究进展

    高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱使尿酸生成增多或排泄减少所致的代谢性疾病.随着人们生活水平提高、饮食结构的变化,高尿酸血症及痛风发病率日趋上升,部分患者发展为尿酸性肾病、痛风性关节炎,严重影响生活质量.关于痛风预防的研究报道中,饮食疗法为数不少,但人体尿酸内源性尿酸占80%,外源性尿酸占20%;仅靠饮食控制无法达到预期效果.现代医学降尿酸药物疗效显著,但有一定的毒副作用,长期服用严重危害人类的健康.目前很多医务工作者致力于传统中医药的研究,通过临床及动物实验研究,取得良好的疗效.本文就中医药防治高尿酸血症及痛风展开论述.

    作者:雍雪娇;孙维峰 刊期: 2012年第02期

  • 通腑法在出血性中风中的应用

    出血性中风是严重危害人类健康的常见病、多发病,具有发病率高、病死率高、致残率高、复发率高的特点.近年来中医运用通腑法治疗出血性中风的研究颇多,兹就相关文献作一综述.1气血逆乱、腑气不通是出血性中风的病机关键出血性中风常发生于中老年人,多在肝肾阴虚、气血亏损的基础上,遇有劳倦内伤、忧思恼怒、饮食失宜等诱因,导致脏腑阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,血溢脑脉之外而发病.脑脉闭阻,脑神失用,无以统摄全身,则脾胃升降失常,痰饮、宿食、燥屎内结,以致腑气不通[1];或忧思恼怒、情志不遂,肝气不疏,木横土衰,导致中州运化传导失职,糟粕内停,腑气不通[2];或素体阳盛,嗜食肥甘,聚湿生痰,痰热互结,火热内炽,消烁津液,导致胃肠燥结,腑气不通[2].因此,气血逆乱、腑气不通是出血性中风的病机关键.腑气不通,邪热不得下泄,胃肠燥结,阳明实热上冲,又会使火热更甚,烁液成痰,助阳化风[3];痰热实邪阻滞中焦,影响气血运行布达,加重血瘀[4];风、火、痰、瘀互为因果,使病情不断恶化[5].

    作者:汤尔峰;姜惟;吴颢昕 刊期: 2012年第02期

  • 中医药治疗中暑的临床研究进展

    中暑是夏季常见病,在高温、高湿环境下发病率高,而重症中暑属危重病之一,死亡率很高,介于20%~70%之间,50岁以上可高达80%[1].目前有效的治疗手段是物理降温,西药包括人工冬眠在内的治疗效果不够理想.中医药治疗中暑有数千年的经验积累,在中暑的治疗方面有独特的优势.笔者根据近年来的有关文献报道,就中医药治疗中暑的临床研究进展综述如下.1名家经验蔡荫庭[2]认为暑乃天火,治必借重寒凉,暑性酷烈,暑邪伤人,传变迅速,常耗气伤津.治暑病讲究存一分津液即多一分生机,必须大胆使用清热药,才能及时解除邪热,保存津气,以防动风痉厥之变.纵然是体虚之人也必须在重用清热解暑药的前提下予以兼顾.其治暑喜用三石汤(生石膏、寒水石、滑石)加黄连.

    作者:郑宏;刘清泉 刊期: 2012年第02期

  • 痔术后出血的中西医结合治疗

    痔疮术后大出血是指术后局部出血达500mL以上,包括渗血和动脉出血,为术后严重的并发症之一.根据术后发生大出血的时间,分为原发性出血和继发性出血.前者是指出血发生在术后24h内,后者则是出血发生在术后24h后,多发生在术后7~12d内.痔术后大出血是一种危急重症,必须及时积极救治密切观察.1临床表现1.1症状 出血量较少,属于正常情况,随着创面的修复,出血会逐渐消失.大出血按照血流的方向又可分为向内出血和向外出血,均是术后较严重的并发症.(1)向内出血即血液由出血点流向直肠腔内,而未能流出肛外.其主要是由于肛门内、外括约肌的持续收缩及肛管部敷料的填塞压迫,使肛管阻塞,血液不能或不易流出,因此向肛内,向上流动,而使血液积聚在直肠与结肠内.患者在刚出血时,由于出血量少,可没有任何不适,但随着积聚血量的增多,患者可感到下腹部胀满不适,肠道蠕动增加,肛门内灼热,且有便意,甚至下迫感,可有少量血液经引流物浸湿肛门敷料.

    作者:陈善国 刊期: 2012年第02期

  • 从肾虚血瘀论治慢性心力衰竭

    肾虚血瘀是慢性心力衰竭的基本病机,是慢性心力衰竭发生发展的主要致病因素;慢性心力衰竭以肾虚为本,血瘀为标;补肾活血是慢性心力衰竭的重要治法,贯穿慢性心力衰竭治疗的始终.

    作者:李洁;唐明;卢英红;宋业琳 刊期: 2012年第02期

  • 儿童腹型过敏性紫癜辨证论治探讨

    过敏性紫癜是儿童常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现[1].本病的病因及发病机制目前尚不完全清楚,无特效疗法,可复发,肾脏受损程度是决定预后的关键.本病以学龄儿童发病多见,病程长短不一,有的反复发病,临床症状复杂.其中以腹痛、消化道出血等消化道症状为主要表现者称为腹型过敏性紫癜,腹型过敏性紫癜常伴有消化道出血、消化性溃疡、肠套叠等严重的并发症是儿科临床急重证.过敏性紫癜是血管变态反应性出血性疾病,临床表现各不相同,先出皮疹极易认识,而先有腹痛后出皮疹的患儿在临床很容易误诊.近年来,内窥镜检查在儿科临床有了一定的应用,了解腹型过敏性紫癜胃肠黏膜的胃镜下表现,检查发现在十二指肠降部黏膜散在出血斑点,略高出黏膜表面,部分融合成片,多呈圆形,表现比较特异,增加了诊断疾病一种较直观的检查手段[2-3].据报道皮肤紫癜同时伴有消化道症状的患儿,肾损害的发生达到61.98%,皮肤紫癜同时伴有消化道症状、关节症状者,肾损害的发生则高达62.25%[4].西医治疗以消除病因,口服抗组胺类、质子泵抑制剂[5]对症治疗,而对于腹型过敏性紫癜以糖皮质激素治疗.但治疗效果并不肯定,还存在一定的副作用.

    作者:侯林毅;盛燕;李歆;闫慧敏 刊期: 2012年第02期

  • 世界不同地区刺络放血疗法放血量的比较研究

    本文通过收集世界不同地区刺络放血疗法的文献,比较了不同地区刺络放血疗法的放血量,发现在不同地区刺络放血疗法中,都没有对放血量做出明确的规定,从一滴两滴到放血致虚脱不等.总体来说,中国与其他亚洲国家放血量较少,而中东次之,欧洲与玛雅则多.本文通过比较放血量发现,放血量不同不仅会产生不同疗效,还会因为放血量的过多或过少而对人体有害.

    作者:张静莎;杨怡馨;郭义 刊期: 2012年第02期

  • 孙增涛教授辨治咳嗽用药经验

    咳嗽虽非一病,但每多间夹于肺系疾病中出现,亦有以咳嗽为主要表现的患者,中医对咳嗽的认识和治疗经验颇多,临床中具有明显优势.孙增涛教授从事中西医结合防治呼吸系统疾病的临床及科研工作二十余年,熟谙传统中医理论,继承名老中医学术思想并加以创新发展,擅长治疗慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺部感染等疾病,临证经验丰富,尤其对咳嗽的辨治用药方面颇有心得.笔者将从以下几方面论述其治疗咳嗽用药经验.

    作者:孟苗苗;刘恩顺 刊期: 2012年第02期

  • 国医大师任继学治疗肾风及肾劳经验撷萃

    任继学,1926年1月出生,吉林扶余人.15岁时拜师于吉林省名中医宋景峰先生;1956年被选拔到长春中医药大学前身——吉林省中医进修学校进修学习,以优异的成绩毕业并留校任职,后一直在长春中医药大学从事科研、临床、教学工作.上世纪80年代,任老即已成为业绩卓著的中医学家,在国内外享有极高的声誉,具有广泛的学术影响.2009年被评为我国首届国医大师.任老的代表性著作有《悬壶漫录》、《任继学经验集》等,主编了第1部《中医急诊学》国家规划教材、主编《中国瘟疫大全》、《中国名老中医经验集粹》.他敢为天下先,用中医药治疗出血性中风,创建了中医急症医学体系,成为中医急诊学的创始人之一.任老治疗肾脏病同样经验丰富,现初步整理介绍如下.

    作者:李蔚;孙伟 刊期: 2012年第02期

  • 强直性脊柱炎患者骨密度变化临床研究

    目的 观察强直性脊柱炎(AS)患者骨密度变化及相关影响因素.方法 采用横断面研究方法,对1200例AS患者进行了临床特点、症状、体征、疾病活动性指标、影像学等指标观察,并进行了腰椎、股骨、前臂、足跟等部位的骨密度检测.结果 AS患者男女之间的比例约为4.36:1,发病年龄多在15~35岁,平均年龄(22.01±6.43)岁,其中13.08%有AS家族史,91.33%患者HLA-B27阳性.性别、家族史、HLA-B27、足跟附着点炎等因素对AS骨质疏松、骨量减少影响关系不大,年龄、病程、骨折史、中医证候、脊柱功能状态、脊柱竹节样变、急时相反应物等与骨质疏松发生相关.结论 对AS患者应定期检测骨密度,以了解骨质疏松的程度和进展情况,足跟骨密度是检测AS患者骨质疏松的新方法,有利于及时发现AS患者的骨质疏松、骨量减少.

    作者:王昊;阎小萍;孔维萍;路平;金笛儿;刘惠敏 刊期: 2012年第02期

  • 吴茱萸促进胃肠功能恢复相关文献的疗效分析

    目的 分析吴茱萸外治法促进胃肠功能恢复的疗效及疗效评价方法运用现状,为深入研究提供借鉴.方法 检索1989-2011年国内中文期刊发表的吴茱萸促进胃肠功能恢复的临床类文献,将治疗方法、疗程、疗效评价等相关信息录入数据库,并对资料进行汇总分析.结果 共检索文献10篇,结果提示,吴茱萸外治法能显著促进多种手术后的胃肠功能恢复.但现有文献报道中疾病类型、疗效评价方法等不统一.结论 吴茱萸外治法能促进手术后胃肠功能恢复,今后应加强科学设计,严格实施,制定疗效评价标准.

    作者:李源;邓飞雁;王树声;陈志强;曹立幸;谢旻君 刊期: 2012年第02期

  • 脑梗死证型标准化的证实性观察

    目的 以“脑梗死中医证型的标准化研究”为课题,在临床上作前瞻性研究,以观测人工判断的证型与通过计算机语言分析的证型是否相对应,为编订计算机程序代替人工诊断,克服人为的主观因素带来的诊断上的偏差.方法 将患者140例按四诊信息辨证分为风瘀证、阴虚证、气虚证、火热证、痰湿证.采用双机录入将资料输入电脑,建立数据库结构,检查核对并进行逻辑检查后锁定数据库.根据证型诊断标准,应用SPSS以及Excel软件进行定性和定量分析,用其结果来判定脑梗死证型,和临床人工辨证所得的证型对比,观测其对应程度.结果 临床人工辨证与计算机语言分析无统计学差异.结论 脑梗死标准证型可行性强.

    作者:王瑞明 刊期: 2012年第02期

  • 葛根素注射液治疗老年冠心病心绞痛有效性及安全性的系统评价

    目的 探讨葛根素注射液治疗老年冠心病心绞痛的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第1期)、Ovid-medline全文数据库(1966-2011.3)、Pubmed数据库(1948-2011.3)、Embase数据库(1966-2011.3)、中国(CNKI)学术文献总库(1979-2011.3)、万方数字化期刊库(1981-2011.3)及维普数据库(1989-2010.9),中国生物医学文献数据库(1978-2011.3),手工检索相关文献,按纳入与排除标准选择试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析.结果 共初检出139篇文献,经筛选终纳入8篇关于葛根素注射液治疗老年冠心病心绞痛的随机对照研究.以心绞痛缓解为效应尺度:Z=7.83;以心电图疗效为效应尺度:Z=6.41.结论 葛根素注射液治疗老年冠心病心绞痛安全有效.

    作者:徐国良;赵丽荣;林淑梅;秦玲 刊期: 2012年第02期

  • 以咳嗽为临床表现伴发急性坏死性肠炎1例

    1病例资料褚某,女性,83岁.主因咳嗽15d,于2011年6月21日11:00以咳嗽原因待查,2型糖尿病,慢性肾功能不全,冠心病、房颤、心功能不全,贫血收入本院急诊科.患者15d前无明显诱因出现咳嗽,咯黄黏痰量多,自服消炎、止咳药物,疗效不佳,遂外院就诊,胸片示:支气管炎.静滴青霉素12d,症状无明显好转,于今日来我院呼吸科就诊,予盐酸氨溴索、盐酸莫西沙星等药物治疗.查体:Bp 110/70mmHg,HR101次/min,R15次/min.神清,精神可,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性哕音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛和反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢不肿.血常规:WBC 8.74×109/L;N 0.85;L 0.09;PLT 199×109/L,Hb 81.0g/L.尿常规:PRO 75mg/dL,ERY 10/μL.血气分析:pH 7.35,PCO2 35.7mmHg,SO2 94.1%,BE-5.1 mmol/L;CHCO319.7mmol/L.生化:GLU 8.02mmol/L,BUN 22.3mmol/L,CR290μmol/L,HCO3 20.3mmol/L,Na+ 13 1mmol/L,CTNI 0.012μg/L.

    作者:郭来;杨秀捷;钱晶 刊期: 2012年第02期

  • “间接补法”之探讨

    根据气血、阴阳及脏腑之间的生理病理、相生相依的理论,深入探讨补气生血、血脱益气、阴中求阳、阳中求阴、补火生土、滋水涵木、金水相生、培土生金等各种间接补益方法.

    作者:杨丽 刊期: 2012年第02期

  • 急诊室在执行标准预防中的问题与对策

    医院的工作环境存在许多威胁医务人员身体健康的潜在职业危险,特别是急诊室医护人员,因急诊科是各种外伤与突发疾病的急救场所,是接触污染源多的地方.患者来时往往比较危急,医护人员在紧急抢救的同时,也容易忽视对自身的防护,增加职业暴露,造成职业伤害.因此,急诊室医护人员职业性损伤的潜在危险性非常大.执行标准预防是非常重要的.1标准预防的主要内容标准预防[1]是针对所有患者和医护人员采取的一组预防感染措施.包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩,以及安全注射.同时也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械.

    作者:钱琼琼 刊期: 2012年第02期