学术投稿
中国中医急症杂志

中国中医急症杂志

统计源期刊

  • 主管单位:国家中医药管理局
  • 主办单位:中华中医药学会
  • 国际刊号:1004-745X
  • 国内刊号:50-1102/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:1992
  • 周期:月刊
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 邮发:78-98
  • 全年订价:264.00
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  • 全中中医药优秀期刊三等奖
  • 中医学
中国中医急症杂志   2014年5期文献
  • 参附注射液治疗急性心衰患者临床疗效观察

    目的 观察参附注射液对急性心衰的治疗效果.方法 将87例急性心衰患者随机分为试验组44例与对照组为43例.对照组予以常规基础治疗,试验组在基础治疗上联用参附注射液150 mL静滴,7d后评价疗效.结果 试验组总有效率为88.64%,对照组为76.74%,两组总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前心率、呼吸、血压及BNP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标均有改善;与对照组相比,试验组心率、呼吸改善显著(P<0.01),BNP有所改善(P<0.05),血压下降比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液治疗急性心衰可以改善临床症状,疗效确切.

    作者:黄秀峰;李宛珊;张宗耀;谢冰昕 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合保守治疗急性侧方型颈椎间盘突出症65例

    目的 对中西医结合保守治疗急性颈椎间盘突出症(侧方型)的临床疗效进行总结.方法 65例急性颈椎间盘突出症(侧方型)住院患者采用中西医结合保守治疗,观察疗效.结果 临床疗效参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》,痊愈21例(32.31%),显效30例(46.15%),有效11例(16.92%),无效3例(4.62%)(选择手术治疗);总有效率95.38%.结论 中西医结合保守治疗急性颈椎间盘突出症(侧方型)疗效显著.

    作者:仝彦格;李现林 刊期: 2014年第05期

  • 调脊通督针法治疗非特异性腰痛疗效观察

    目的 观察调脊通督针法对非特异性腰痛的疼痛症状和临床疗效的影响.方法 将100例患者随即分成观察组和对照组各50例,观察组采用调脊通督针法治疗,对照组采用普通针刺法治疗,治疗3个疗程后观察两组治疗前后简化Mcgill疼痛量表评分变化、临床疗效和随访半年患者复发率.结果 调脊通督针法组与普通针刺法组相比,减轻疼痛症状更明显(P<0.05),临床疗效更好(P<0.05),更能有效的预防本病的复发(P<0.01).结论 调脊通督针法治疗非特异性腰痛临床疗效明显,值得进一步研究和推广.

    作者:丁德光;黄伟 刊期: 2014年第05期

  • 翘拨手法复位空心钉固定治疗跟骨骨折临床观察

    目的 探讨跟骨翘拨折顶挤压手法复位空心钉固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 予跟骨翘拨折顶挤压手法复位行有限内固定治疗31例,术前根据sanders分类法进行骨折分型:Ⅱ型骨折9例,Ⅲ型15例,Ⅳ型7例,在手术中使用翘拨折顶挤压手法复位、C臂X光机透视下观察Bohler's角,Gissane角,复位满意后行经皮空心钉固定.结果 术后随访18~34个月,平均(20.9±3.2)个月,评分参照美国骨科足与踝关节协会Maryland足部评分系统评定,得分(87±5)分,所有病例伤口正常愈合,无皮缘坏死,无感染病例.结论 跟骨翘拨手法复位行有限内固定治疗跟骨骨折是一种有效治疗方法,减少了对周围组织的干扰,且有利于关节面及跟骨外形的复位,减少伤口不愈合并发症的发生.

    作者:杨明军;刘绍凡 刊期: 2014年第05期

  • 清气化痰汤结合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性期临床观察

    目的 探讨应用清气化痰汤结合西医药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 选择208例COPD患者随机分为观察组及对照组.观察组采用清气化痰汤与西医相结合的方式,对照组单纯采用西医药物的治疗.结果 观察组治疗总有效率是98.08%,明显高于对照组的63.46%,差异存在统计学意义(P<0.01);比较两组治疗后的中医证候积分情况,观察组的积分明显低于观察组,差异存在统计学意义(P<0.01);同时比较两组的肺功能改善情况,观察组的肺功能明显好于观察组,差异存在统计学意义(P<0.01).结论 应用清气化痰汤与西医药物联合的治疗方法治疗COPD急性期的效果较好,不良反应少.

    作者:吕田 刊期: 2014年第05期

  • 自拟活血化瘀方治疗轻症急性缺血性脑卒中临床观察

    目的 观察中药对轻症急性缺血性脑卒中的作用.方法 将符合标准的72例患者随机平均分为2组.对照组采取西医常规处理,使用阿司匹林、胞二磷胆碱、维生素C和维生素E等治疗.观察组在对照组基础上加用自拟活血化瘀方治疗.结果 观察组和对照组临床痊愈率分别为33.33%、13.89%,总有效率分别为97.22%、77.78%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后第3日、7日、14日和28日的平均神经功能缺损程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者在治疗过程中和治疗结束后1个月内均未见明显不良反应.结论 活血化瘀方能有效改善轻症急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度评分,临床疗效安全可靠,优于单纯西医治疗.

    作者:王康;邵通美 刊期: 2014年第05期

  • 自拟醒脑活血汤治疗80例急性脑梗死疗效观察

    目的 观察自拟醒脑活动汤治疗急性脑梗死的临床效果.方法 随机将80例急性脑梗死患者分为对照组与观察组,每组40例.其中对照组采用西医常规治疗加丹参注射液静滴;观察组除采用上述治疗方法外,加服醒脑活血汤,20 d为1疗程.比较观察组与对照组患者治疗后神经功能缺损程度评分(SSS)、日常生活能力评定(ADL)等指标.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后SSS、ADL评分均有改善(P<0.05),观察组改善效果优于对照组(P<0.05).结论 采用自拟醒脑活血汤治疗急性脑梗死具有明显的临床效果.

    作者:陈诗莉 刊期: 2014年第05期

  • 中药联合左氧氟沙星治疗急性尿路感染临床疗效观察

    目的 观察中药联合左氧氟沙星治疗急性尿路感染的临床疗效.方法 将148例患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用左氧氟沙星治疗,14d为1个疗程;观察组患者在对照组基础上加服中药煎剂(紫荆皮、金钱草、川牛膝),15d为1个疗程.比较两组患者治疗有效率和细菌清除率.结果 观察组有效率为90.54%,高于对照组的75.68%.观察组细菌清除率为93%;高于对照组的81%(均P< 0.05).结论 中药联合左氧氟沙星治疗急性尿路感染疗效好,优于单用左氧氟沙星.

    作者:何建华 刊期: 2014年第05期

  • 中医药治疗上消化道出血控制后患者继发胃肠功能障碍的临床观察

    目的 观察在西医治疗基础上加用泻热通腑、行气导滞中药对上消化道大出血控制后患者继发胃肠功能障碍的影响.方法 选择上消化道大出血控制后继发胃肠功能障碍患者114例随机分为对照组和治疗组各57例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用泻热通腑、行气导滞中药;观察治疗前、第3、7、14日的排便次数、肠鸣音变化、腹内压、胃肠功能评分、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率.结果 114例上消化道大出血控制后患者继发胃肠功能障碍患者,随用药时间的持续,治疗组患者的排便次数、肠鸣音有明显的改善,腹内压及胃肠功能评分逐渐降低,MODS的发生率分别为15.79%、31.58%,与对照组间比较有显著差异(P<0.05).结论 泻热通腑、行气导滞中药针对上消化道大出血控制后患者继发胃肠功能障碍具有明显的临床疗效.

    作者:王筠;张宏;侯维维 刊期: 2014年第05期

  • 综合疗法治疗急性重症胰腺炎临床观察

    目的 观察对急性重症胰腺炎患者开展综合治疗的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组患者给予常规的西医治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加综合疗法治疗,观察两组患者的临床情况与治疗效果,并开展比较与分析.结果 经治疗后,观察组患者临床症状与体征的恢复时间显著少于对照组;并且在尿淀粉酶恢复时间、血淀粉酶恢复时间与白细胞恢复时间的比较中,观察组显著优于对照组(P<0.05).对照组总有效率为80.00%,观察组总有效率为96.92%,观察组显著好于对照组(P<0.05).结论 对急性重症胰腺炎患者开展综合法治疗,能够有效改善临床症状与体征,降低并发症的发生率,具有确切的临床疗效

    作者:傅卫军;陈辉 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗急性锁骨远端骨折90例临床观察

    目的 观察中西医结合治疗急性锁骨远端骨折的临床效果.方法 将患者180例,随机分为两组各90例.治疗组采用钢板螺钉固定术治疗,术后配合中成药接骨七厘片,对照组采用传统的克氏针和钢丝固定术疗法,比较治疗后两组的临床效果、肩锁关节的康复情况.结果 治疗组的总有效率为88.89%,高于对照组的72.22%;与术前比较,两组术后肩关节的后伸、上举前屈、上举外展,内外旋等活动角度均有升高,但治疗组升高幅度更显著(P<0.05).结论 固钢板螺钉固定术治疗配合中成药疗法,中西医结合治疗急性锁骨远端骨折临床效果确切、肩锁关节功能康复快,值得临床推广.

    作者:冯激波 刊期: 2014年第05期

  • 天麻镇眩汤联合培他司汀治疗椎基底动脉供血不足眩晕疗效观察

    目的 观察天麻镇眩汤联合盐酸培他司汀治疗椎基底动脉供血不足眩晕的疗效.方法 将椎基底动脉供血不足致眩晕患者316例随机分为天麻镇眩汤联合盐酸培他司汀(治疗组)160例及盐酸培他司汀组(对照组)156例,观察两组患者症状改善情况.结果 治疗组总有效率为90.00%,高于对照组之74.36%(P<0.05).结论 天麻镇眩汤联合培他司汀治疗椎基底动脉供血不足致眩晕效果较好.

    作者:王芳;李霞 刊期: 2014年第05期

  • 毫火针治疗中风后上肢痉挛的临床观察

    目的 以毫火针治疗30例中风后上肢痉挛患者,观察临床疗效.方法 30例患者均采用毫火针治疗,治疗前分别记录各患者Ashworth痉挛分级量表(MAS)评分以及临床神经功能缺损程度评定量表(NDS)(肩关节及手)评分,治疗4周后再次记录各患者MAS量表及NDS量表(肩关节及手)评分.结果 治疗后,患者MAS及NDS评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(均P< 0.01).结论 毫火针治疗中风后上肢痉挛,可降低患者MAS及NDS(肩关节及手)评分,改善上肢功能障碍,临床疗效满意.

    作者:饶晓丹;于海波;钟卫正 刊期: 2014年第05期

  • 养心通络汤联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床观察

    目的 观察养心通络汤联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者的临床疗效及生活质量的影响.方法 将患者160例随机分为对照组和治疗组各80例.对照组服用单硝酸异山梨酯、硝酸甘油、辛伐他汀和氯吡格雷,治疗组在对照组基础上加服养心通络汤.观察用药前后患者综合疗效、心电图疗效、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量.结果 治疗组在心电图、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及综合疗效方面明显优于对照组(P<0.05).结论 养心通络汤联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛能显著提高临床疗效及患者的生活质量,效果优于单纯西药组.

    作者:吴晓晔 刊期: 2014年第05期

  • 一次性牵引治疗腰椎间盘突出症的早期疗效分析

    目的 观察一次性牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析2012年3月至2013年4月应用一次性牵引治疗的85例腰椎间盘突出症患者临床资料,根据治疗方案分为治疗组40例和对照组45例,采用Oswestry伤残指数(ODI)及腰痛的视觉模拟评分(VAS)进行疗效评价.结果 对患者进行1个月的随访,两组治疗后的ODI及VAS评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的VAS评分及ODI评分相比较无显著差异(P>0.05).结论 一次性牵引联合药物治疗腰椎间盘突出症可获得良好的疗效.

    作者:陈臣;陈华;李宇卫 刊期: 2014年第05期

  • 大承气汤联合西药治疗重症急性胰腺炎临床观察

    目的 观察大承气汤联合西药疗法对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效以及炎症介质的影响.方法 将108例SAP患者随机分为对照组和治疗组,每组各54例.对照组采用西医常规疗法治疗;治疗组在此基础上加用大承气汤.比较治疗前和治疗后两组患者血淀粉酶水平,白介素-6,白介素-1变化,腹痛延缓时间,腹水吸收时间,第一次通便时间,住院时间、胃肠功能评分、总有效率以及并发症发生情况.结果 治疗组总有效率为98.15%,明显高于对照组之75.93%(P< 0.05);两组血淀粉酶水平和白介素水平在治疗后3、7d比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者腹痛延缓时间、腹水吸收时间、第一次通便时间、住院时间、胃肠功能评分以及并发症发生率方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大承气汤联合西药疗法治疗SAP患者疗效显著,并发症少.

    作者:黄德富 刊期: 2014年第05期

  • 闭合复位外固定架固定治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

    目的 观察高龄股骨粗隆间骨折闭合复位、外固定架固定结合中药治疗效果.方法 对83例高龄股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位、外固定架固定结合中药治疗,观察疗效.结果 83例患者中,优49例,良32例,差2例,优良率为97.59%,无继发髋内翻,无严重的钉道感染.结论 运用闭合复位、外固定架固定结合中药治疗高龄股骨粗隆间骨折,标本兼治,能促进骨折愈合,提高医疗安全,医患双方都能接受.

    作者:郭云;江肃非;陈世友 刊期: 2014年第05期

  • 慢性支气管炎急性发作患者证候诊治分析

    目的 通过对274例慢性支气管炎急性发作患者的证型、治疗、预后的分析,为慢性支气管炎急性发作的中西医诊治提供借鉴.方法 对入组慢性支气管炎急性发作患者的人口学资料、证型、疗效、治疗满意度进行统计、比较.结果 急诊科就诊慢性支气管炎急性发作患者以老年为主,证型以痰热壅肺为主,中西医结合治疗疗效好,患者满意度高.结论 中医综合医院急诊科慢性支气管炎急性发作患者中西医结合治疗有较高的治疗满意度.

    作者:李晶;范亚兰 刊期: 2014年第05期

  • 参附注射液辅助治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

    目的 观察参附注射液结合纤溶酶治疗临床Ⅰ期和Ⅱa期下肢动脉硬化性闭塞症疗效及对血栓活动指标的影响.方法 60例有效病例按照随机数字表法随机分A、B、C组.3组患者在常规控制血糖、血脂、血压的情况下分别给予参附注射液、前列地尔注射液、参附注射液结合前列地尔注射液静注,每月10 d,连续3月,给药前及每疗程结束后1月评价临床疗效及相关指标.结果 C组总有效率优于A、B组.3种治疗方法治疗前后踝臂指数、跛行距离、疼痛积分、冷感积分有一定改善(P>0.05).跛行距离、疼痛和冷感减轻程度C组明显优于B组(P<0.05);疼痛和冷感减轻程度A组优于B组(P<0.05).治疗后A组D二聚体(DD)明显减少(P<0.05).B组和C组在治疗期间均有组织纤溶酶原激活物(t-PA)和纤维蛋白原(Fbg)增加,凝血酶原时间(PT)延长,DD减少(P<0.05).治疗结束后1月t-PA、PT、Fbg与治疗前相当,而DD则仍处于低水平(P<0.05).结论 基于益气温阳活血法(参附注射液结合前列地尔)治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效明显,并可以改善血栓活动状态.

    作者:孙保国;孟君;项婷;张诗军;陈泽雄 刊期: 2014年第05期

  • 宁嗽止咳饮治疗小儿咳嗽变异性哮喘58例疗效观察

    目的 观察宁嗽止咳饮治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将108例患者随机分为两组,治疗组58例给予宁嗽止咳饮治疗,对照组50例给予硫酸沙丁胺醇片治疗;均以10d为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 宁嗽止咳饮治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切.

    作者:王文尚 刊期: 2014年第05期

  • 中药治疗溃疡性结肠炎临床观察

    目的 观察用中药肠炎方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将40例溃疡性结肠炎患者采用中药肠炎方中药液50~150 mL睡前保留灌肠,每日1次,1疗程15d.结果 中药肠炎方保留灌肠总有效率分别为95.00%,1年复发率为10.53%.结论 用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有较好疗效,且复发率低.

    作者:李霜;钟秀宏;王可欣;谷玲卫 刊期: 2014年第05期

  • 益气活血汤合注射用血塞通治疗急性腔隙性脑梗死疗效观察

    目的 观察益气活血汤配合注射用血塞通治疗急性腔隙性脑梗死的临床疗效.方法 135例患者随机分为两组,治疗组静脉滴注注射用血塞通,口服益气活血汤;对照组静脉滴注长春西汀注射液.结果 治疗组总有效率95.59%,高于对照组的74.63%(P< 0.01).结论 益气活血汤合注射用血塞通治疗急性腔隙性脑梗死临床疗效明显优于长春西汀,可广泛运用于临床.

    作者:张玉红;张妍;李成能 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗骨折术后深静脉血栓临床观察

    目的 观察中西医结合疗法对骨折术后深静脉血栓的临床疗效.方法 将66例患者按入组先后顺序平均分为两组.对照组采用综合干预措施联合低分子肝素治疗,观察组采在上述治疗的基础上联合应用补阳还五汤合五苓散加减治疗.结果 观察组显效率和总有效率分别为81.82%、100%,对照组显效率和总有效率分别为60.61%、93.94%.组间比较,显效率差异均有统计学意义(P<0.05),总有效率差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后PT和APTT均延长,Fg降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗骨折术后DVT的临床疗效安全可靠,优于单纯西医治疗

    作者:施初云;李强 刊期: 2014年第05期

  • 自拟清肠消痈汤在急性阑尾炎保守治疗中的应用

    目的 探讨中药辅助治疗对急性阑尾炎的作用.方法 将符合标准的94例患者按随机数字表法分为治疗组52例与对照组42例.对照组采用抗生素抗感染等常规非手术治疗,若非手术治疗失败则转为手术治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟清肠消痈汤治疗.结果 两组临床痊愈率、总有效率差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后体温、白细胞计数和中性粒细胞百分比均降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后组间比较,白细胞计数和中性粒细胞百分比差异均有统计学意义(P<0.05).体温差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗过程中均未见明显不良反应.结论 清肠消痈汤可有效改善急性单纯性阑尾炎的症状和体征,临床疗效安全可靠,优于单纯西医治疗

    作者:方登峰;洪钧晖 刊期: 2014年第05期

  • 补中益气汤治疗复发性口腔溃疡临床观察

    目的 观察补中益气汤对复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将212例患者按入组先后顺序平均分为两组.对照组采用维生素B2治疗,观察组采用补中益气汤治疗.结果 观察组显效率和总有效率明显高于对照组(P<o.05).观察组平均溃疡期和平均VAS评分均低于对照组,血清Fe浓度高于对照组.组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).半年内观察组和对照组未复发患者分别为71例和52例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 补中益气汤可有效缓解的临床症状,减少复发,临床疗效优于维生素B2.

    作者:陈春红;王邦才 刊期: 2014年第05期

  • 针刀配合臭氧治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效观察

    目的 观察针刀配合臭氧治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效.方法 将112例膝关节内侧副韧带损伤的患者进行随机分组,将其分为治疗组57例和对照组55例.治疗组采用针刀配合臭氧治疗,对照组采用针刀治疗,比较两组近期和远期疗效.结果 治疗组总有效率为96.49%,高于对照组的90.91%,两组比较治疗结果差异有统计学意义(均P< 0.05);治疗后治疗组VAS评分改善亦优于对照组(P<0.05).结论 针刀配合臭氧治疗膝关节内侧副韧带损伤的效果比单纯针刀治疗的疗效更好.

    作者:李多默;向东东;丁宇;张建军;钟毓贤;刘倩;杜薇;乔晋琳 刊期: 2014年第05期

  • 中医药辅助治疗对急性虹膜炎患者预后影响作用

    目的 中医药辅助治疗对急性虹膜炎患者预后影响.方法 对采用中医药辅助治疗急性虹膜炎的30例患者的临床资料进行回顾性分析,并以单纯西药治疗的30例患者为对照组,比较两组患者预后及并发症发生率和远期复发率.结果 治疗组总有效率均优于对照组(P<0.05);治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 中医药辅助治疗对急性虹膜炎有显著的临床疗效,可有效降低复发率.

    作者:龚明福;肖前峰;黄晓芸 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗视网膜中央静脉阻塞临床观察

    目的 观察中医辨证联合西药对视网膜中央静脉阻塞的临床疗效观察.方法 将患者94例随机分为两组,每组47例,对照组采用尿激酶、低分子右旋糖酐氨基酸、维生素C、肌苷等治疗,观察组在对照组的基础上采用中医辨证治疗,观察两组患者治疗后总有效率及安全性情况,以及随访6个月后患者复发及并发症情况.结果 观察组总有效率为91.49%,高于对照组的76.60% (P< 0.05).随访6个月后,观察组无复发,治疗组复发率为8.33%.两组患者均未出现严重的并发症及不良反应.结论 中医辨证联合西药对视网膜中央静脉阻塞的临床疗效显著,安全性高,复发率低.

    作者:周晓强 刊期: 2014年第05期

  • 中药自拟活血方联合物理牵引治疗急性腰椎间盘突出临床观察

    目的 观察自拟活血方联合物理牵引治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用物理牵引治疗,治疗组采用自拟活血方联合物理牵引治疗.结果 治疗组有效率为96.67%,明显高于对照组之78.12%(P<0.05).结论 自拟活血方联合物理牵引治疗急性腰椎间盘突出疗效肯定.

    作者:王增辉;郑燕芬 刊期: 2014年第05期

  • 疏肝健脾理气方对胃食管反流病患者血管活性肠肽的影响

    目的 观察疏肝健脾理气方治疗胃食管反流病患者的临床疗效及其对血管活性肠肽(VIP)的影响.方法 选择符合纳入标准的胃食管反流病患者70例,随机分为治疗组35例和对照组35例,并选择35例健康体检者,设为正常组.治疗组给予疏肝健脾理气方(柴胡、白芍、枳壳、白术、茯苓、山药、木香、佛手、浙贝母、陈皮、炙甘草)治疗,对照组给予莫沙必利治疗,两组疗程均为4周.治疗后观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血浆VIP含量的变化情况,并与正常组做比较.结果 治疗组总有效率高于对照组;在血浆VIP含量方面,治疗组的VIP含量较对照组显著下降.结论 疏肝健脾理气方对胃食管反流病患者有良好的临床疗效,并可调节患者的VIP水平,具有降低血浆VIP含量,促进胃肠动力的作用.

    作者:谭朝辉;曾素娥;林健祥 刊期: 2014年第05期

  • 急性异位妊娠患者的中西医结合治疗

    目的 观察中药保守治疗对有生育要求的急性异位妊娠(EP)患者的临床疗效.方法 将216例患者按半随机法随机分为观察组(110例)和对照组(106例).对照组采用甲氨蝶呤和米非司酮治疗,观察组采用米非司酮联合中药桂枝茯芩汤加味治疗.结果 观察组和对照组治愈率分别为89.09%、73.58%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组分别有6例、18例患者血β-HCG值增高,6例、10例患者出现妊娠破裂,采取手术治疗.观察组和对照组不良反应总发生率分别为18.18%、50.00%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桂枝茯芩汤加味联合米非司酮保守治疗EP疗效确切,且不良反应较小,优于甲氨蝶呤和米非司酮治疗.

    作者:胡惠英 刊期: 2014年第05期

  • 小青龙汤联合西药治疗支原体肺炎临床观察

    目的 观察小青龙汤联合西药治疗支原体肺炎(MPP)临床疗效.方法 选取76例经病原菌检查证实为MPP的患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用常规的西药进行抗支原体治疗,观察组此基础上联合小青龙汤治疗.观察两组患者临床疗效和肺功能的改变,以及治疗期间安全性情况.结果 观察组患者临床症状和体征消失的时间显著缩短,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).且治疗2周后,观察组患者肺功能(FVE、FEV1、PEFR)改善效果显著,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小青龙汤联合西药治疗MPP效果显著,显著改善了患者的肺功能.

    作者:赵小飞 刊期: 2014年第05期

  • 清胃活血汤联合法莫替丁治疗急性胃炎临床观察

    目的 观察清胃活血汤联合法莫替丁对于气滞血瘀兼毒热证急性胃炎患者的临床疗效.方法 将患者108例随机分成两组,每组各54例.对照组给予静滴法莫替丁治疗;治疗组则在此基础治疗上给予清胃活血方.疗程均为5d.观察治疗前后患者症状,体征、胃镜检查;参照相关标准评定并比较两组患者药物疗效、中医证候积分以及不良反应发生率.结果 药物治疗后,治疗组中医证候积分较对照组明显下降(P<0.05);治疗组总有效率为94.44%,高于对照组的87.04% (P< 0.05);治疗组不良反应发生率为12.96%,明显低于对照组的27.78%(P< 0.05).结论 清胃活血汤联合法莫替丁治疗气滞血瘀兼毒热证急性胃炎,疗效确切,不良反应发生率低.

    作者:金伟芳 刊期: 2014年第05期

  • 大黄鼻饲、保留灌肠治疗急性有机磷中毒的临床疗效及对胃肠功能影响

    目的 探讨大黄鼻饲及保留灌肠治疗急性有机磷中毒的临床疗效及对胃肠功能的影响.方法 将绍兴县中心医院治疗的76例急性有机磷中毒患者随机分入A组与B组,给予A组患者洗胃、导泻等常规综合治疗措施,B组患者在常规治疗基础上给予大黄鼻饲及保留灌肠.比较两组临床疗效、阿托品及解磷定用量、胆碱脂酶活性及对胃肠功能的影响.结果 B组与A组病死率无明显差异(P>0.05),多器官衰竭发生率差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组胆碱脂酶活性恢复时间及出院时间显著早于A组(P<0.05).阿托品及解磷定用量显著少于A组(P<0.05);与A组相比,B组腹胀及消化道出血发生率显著降低(P<0.05),首次排便时间显著提前(P< 0.05).结论 大黄鼻饲及保留灌肠治疗急性有机磷中毒可促进胆碱酯酶恢复,提高临床疗效,对胃肠功能具有保护作用.

    作者:柳东之 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗急性胃炎的临床疗效观察

    目的 观察中西医结合与常规西医治疗急性胃炎的临床疗效.方法 将患者随机分为实验组和对照组,实验组患者给予中西医结合治疗,对照组患者给予常规西医临床治疗,对比两组的临床效果.结果 实验组患者治疗后的上腹痛、腹胀、恶心以及呕吐的临床症状积分明显低于对照组患者(P<0.05).实验组患者的临床总有效率亦明显高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗急性胃炎的临床疗效显著,具有一定的临床应用价值.

    作者:俞国平 刊期: 2014年第05期

  • 稳心颗粒治疗高考前心律失常临床观察

    目的 观察稳心颗粒治疗高考前心律失常的临床疗效.方法 将高考前2月内出现心律失常的患者106例,随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用酒石酸美托洛尔治疗;观察组采用酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗.2周为1个疗程.观察两组临床症状和24h动态心电图改善情况.结果 观察组和对照组临床症状改善率分别为84.91%和67.92%,差异有统计学意义(P<0.05);24h动态心电图改善率分别为81.13%和62.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用稳心颗粒,对高考前心律失常的患者具有良好的临床疗效.

    作者:章丽萍 刊期: 2014年第05期

  • 攻下法治疗急性胰腺炎疗效观察

    目的 观察攻下法在急性胰腺炎(AP)治疗过程中的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组加用柴芩承气汤加减,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合疗法是治疗AP的有效方法,是提高疗效,缩短住院时间,减少死亡率的重要方法,攻下法应及早介入并贯穿始终.

    作者:张志华;唐佳艳;胡俊彰;毛甜甜 刊期: 2014年第05期

  • 醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清IL-1、IL-6水平影响的临床研究

    目的 观察醒脑静注射液对急性脑梗死的临床疗效及对其血清中白介素-1 (IL-1)、白介素-6(IL-6)浓度的影响.方法 将150例急性脑梗死患者随机分为两组,每组75例.对照组采用西医常规治疗,实验组在对照组的基础之上加以静滴醒脑静注射液.疗程均为2周.结果 实验组神经功能缺损程度评分下降值与对照组差异有统计意义(P<0.01);实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);实验组治疗前后血清IL-1、IL-6浓度与对照组差异有统计意义(P< 0.05或P< 0.01).结论 醒脑注射液治疗急性脑梗死患者疗效显著,并且能显著降低血清抗炎因子IL-1、IL-6水平值.

    作者:娄益飞 刊期: 2014年第05期

  • 参附注射液在感染性休克早期集束化治疗中的作用

    目的 探讨参附注射液在感染性休克早期集束化治疗中的作用.方法 将91例感染性休克患者随机分为参附组46例和对照组45例,参附组将参附注射液100 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静滴,每日1次,对照组加用等量0.9%氯化钠注射液.观察两组病例治疗前后临床指标、血流动力学指标和28 d病死率的情况.结果 治疗6h后,参附组治疗前后组内比较,在改善HR、MAP、SpO2、Lac、CI和CVP的方面,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后组内比较,仅在改善MAP和Lac方面,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间比较,在改善Lac方面,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗24h后,两组治疗前后组内比较,在改善HR、MAP、SpO2、Lac方面,差异均有统计学意义(P<0.05);而参附组在CI、CVP和SVV方面,差异均有统计学意义(P<0.05),两组间比较,在改善MAP方面,差异均有统计学意义(P<0.05).两组预后情况比较差异无统计学意义.结论 参附注射液对感染性休克患者在早期集束化治疗过程中有贡献,可以帮助提升血压,改善外周血管阻力和组织氧代谢障碍.

    作者:董桂英;申彪 刊期: 2014年第05期

  • 桑翘饮治疗妊娠感冒(外感风热证)疗效观察

    目的 观察桑翘饮治疗风热型妊娠感冒的临床疗效与安全性.方法 选择95例风热型妊娠感冒患者,给予中药桑翘饮治疗2个疗程,于治疗后观察中医证候积分,并判定临床疗效,观察药物不良反应.结果 中医证候疗效总有效率和临床总有效率均为98.95%,治疗后患者主要中医证候积分明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗期间未见不良反应.结论 桑翘饮治疗妊娠感冒安全、有效.

    作者:付磊强;王立云 刊期: 2014年第05期

  • 鱼腥草注射液联合氟康唑静脉注射治疗普胸外科术后肺部侵袭性真菌感染临床观察

    目的 分析鱼腥草注射液联合氟康唑静脉注射对普胸外科术后肺部真菌感染的疗效.方法 选取重庆医科大学附属第一医院普胸术后肺部侵袭性真菌感染病例50例.随机分为对照组、治疗组.对照组采用标准剂量氟康唑静滴,治疗组采用标准剂量氟康唑联合鱼腥草注射液静滴.观察两组临床治疗效果,随访血常规、胸片及真菌培养和涂片.用药期间2组也密切监测肝肾功、电解质及临床不良反应.结果 治疗组有效率高于对照组.治疗组在抗生素使用时间、辅助通气率、辅助通气时间、住ICU时间方面较对照组明显改善.治疗组死亡病例1例,对照组死亡病例4例.两组不良反应观察无明显差异(P>0.05).结论 鱼腥草注射液联合氟康唑静脉注射可用于普胸外科术后肺部侵袭性真菌感染治疗,不增加肝肾毒性及电解质紊乱的风险,并且可改善治疗的有效率,减少抗生素使用时间、辅助通气以及住ICU时间.

    作者:叶琳;王洪鹏;李强 刊期: 2014年第05期

  • 清降败毒方治疗急性多发性龈脓肿疗效观察

    目的 观察清降败毒方治疗急性多发性龈脓肿的疗效.方法 将61例急性多发性龈脓肿患者随机分为两组,对照组30例给予左氧氟沙星、甲硝唑及龈上洁治治疗,观察组31例在对照组治疗基础上,给予清降败毒方治疗,每日1剂,持续治疗7d,治疗前、后记录探诊深度(PD)、出血点数(BOP)及临床附着丧失(CAL)变化.结果 观察组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组中医症状评分为(1.31±0.06)分,低于对照组的(2.03±0.05)分(P<0.05);治疗后观察组患牙PD、BOP低于对照组(P<0.05),CAL比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 清降败毒方治疗急性多发性龈脓肿可促进炎症消除,消肿止痛,值得临床适用.

    作者:孙坚峰 刊期: 2014年第05期

  • 体外碎石联合中药治疗肾结石临床观察

    目的 观察体外碎石联合中药治疗肾结石的临床效果.方法 将患者98例随机分为两组,每组49例.对照组采用体外碎石治疗,观察组在对照组的基础上联合自拟中药排石汤进行治疗,观察两组治疗前后相关症状消失的时间、临床有效率以及随访1年后复发情况.结果 观察组总有效率93.88%,高于对照组的63.27% (P< 0.05);观察组腹痛、小便带血,、肾积水消失的时间分别为(9.4±3.6)h、(14.3±4.7)h和(2.3±1.7)d,显著短于对照组的(18.4±7.6)h、(22.6±7.4)h和(6.2±2.8)d(P<0.05);观察组复发率为4.08%,低于对照组的22.45%(P< 0.05).结论 体外碎石联合中药治疗肾结石效果显著.

    作者:施展 刊期: 2014年第05期

  • 小柴胡加味汤治疗类风湿关节炎活动期100例疗效观察

    目的 观察小柴胡加味汤治疗类风湿关节炎活动期的临床疗效.方法 将100例类风湿关节炎活动期患者随机分为两组,每组各50例.对照组采用西医常规治疗手段,治疗组在西医常规治疗基础上加用小柴胡加味汤,疗程1个月.治疗1月后,观察治疗前后两组临床症状以及实验室指标如血沉(ESR)、类风湿因子(RF)改善程度.结果 治疗组总有效率为92.00%,高于对照组的70.00%(P< 0.05);两组ESR、RF均改善,治疗组改善更显著(P<0.05).结论 小柴胡加味汤治疗类风湿关节炎活动期具有良好的疗效.

    作者:李延萍;谢微杳 刊期: 2014年第05期

  • 复方芦荟乳剂治疗老年患者药物性静脉炎临床观察

    目的 观察自制复方芦荟乳剂治疗老年患者药物性静脉炎的临床疗效.方法 将90例因输入刺激性药物致静脉炎的患者随机均分为观察组和对照组各45例,对照组使用50%硫酸镁湿敷,观察组使用自制复方芦荟乳剂涂擦,观察5d后局部疼痛改善和局部皮肤变化情况.结果 观察组有效率为100%,局部疼痛得到很明显改善,与对照组比较存在显著差异(P<0.01).结论 复方芦荟乳剂能有效治疗老年患者的药物性静脉炎,操作简单,疗效好.

    作者:石永;胡安梅;沈鸿 刊期: 2014年第05期

  • 清胰汤治疗急性重症胰腺炎临床观察

    目的 观察清胰汤对急性重症胰腺炎的治疗效果.方法 将57例患者随机分为治疗组29例和对照组28例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上胃管注入清胰汤进行治疗.结果 治疗后治疗组改善症状的时间明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞以及血清脂肪酶下降幅度与对照组比较差异有统计意义(P<0.05);两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)均明显低于治疗前(P<0.05),治疗后治疗组血清ALT、AST、TBIL与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05).结论 清胰汤治疗急性胰腺炎具有很好的疗效.

    作者:朱剑峰 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察

    目的 观察中药对糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例患者按半随机法分为两组.对照组30例采用西医常规治疗,治疗组32例加用益气养阴、活血化瘀中药治疗,以玉液汤为基本方加味.结果 两组治疗后24h尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、尿素氮和血肌酐均降低(P< 0.01).组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合疗法对DN的临床疗效优于单纯西药治疗.

    作者:闫玲;侯建芳 刊期: 2014年第05期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医药治疗

    目的 观察中医药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果.方法 将129例AE-COPD患者随机分组,其中常规组63例施予常规治疗方案,中药组66例在此方案上给予清热肃肺化痰汤治疗,对比两组疗效、肺功能改善程度与不良反应.结果 治疗后FEV1与FVC组间差异具显著性,且中药组更显著(P<0.05);两组治疗总有效率分别为84.13%与96.97%,中药组明显较对照组优(P<0.05);治疗后中药组BODE评分与治疗前以及组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后中药组6 min步行试验与治疗前以及组间差异均有统计学意义(P<0.01).两组皆未发生明显不良反应.结论 将清热肃肺化痰汤应用于AECOPD患者的治疗,可有效改善患者肺功能,治疗效果也明显优于常规治疗,且不良反应少.

    作者:施昕 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗老年胸腰椎骨折临床观察

    目的 观察中西医结合治疗老年胸腰椎骨折的临床疗效及安全性.方法 将90例患者采用信封法随机分为两组各45例,对照组患者采用胸腰椎骨折常规保守治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证施治,并在骨折中后期配合中药薰蒸.在两组患者治疗前后均进行骨密度检测,并观察两组患者骨折愈合、腰背部疼痛等症状、腰背部功能恢复情况.在治疗期间,严密观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为88.89%,高于对照组之66.67% (P< 0.05).治疗后两组患者骨密度均有显著改善(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为11.11%,对照组为8.89%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年胸腰椎骨折患者采用常规保守治疗的同时,配合中医辨证施治及中药熏蒸,可促进骨折愈合,不良反应发生率低,安全有效.

    作者:李建红;刘文军 刊期: 2014年第05期

  • 穴位注射颈夹脊穴治疗后循环系统短暂性脑缺血发作及对患者脑血流的影响

    目的 观察穴位注射颈夹脊穴对后循环系统短暂性脑缺血患者的治疗作用及对脑血流的影响.方法 将患者按入院顺序分为两组,治疗组应用当归注射液穴位注射颈夹脊穴,而对照组应用阿司匹林和丹红注射液治疗,两组治疗前、治疗1个月、3个月后应用TCD检测双侧大脑中动脉、大脑后动脉和椎-基动脉的平均血流速度.结果 治疗前及治疗1个月后,治疗组和对照组平均血流速度均有所提高,但两者之间差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后两者之间平均血流速度差异有统计学意义,治疗组平均血流速度大于对照组(P<0.05).结论 穴位注射颈夹脊穴治疗短暂性脑缺血发作有效,且能增加短暂性脑缺血患者的脑血流量,疗效持续.

    作者:王凌云;黄国付 刊期: 2014年第05期

  • 中药熏眼联合玻璃酸钠滴眼液治疗严重干眼症临床观察

    目的 观察中药熏眼联合玻璃酸钠滴眼液对严重干眼症患者的疗效及其泪液分泌的影响.方法 将严重干眼症患者134例共203眼,随机分为对照组67例106眼与观察组67例97眼.对照组用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,观察组用中药熏眼联合玻璃酸钠滴眼液进行治疗,比较两组患者疗效、泪膜破裂时间、泪液分泌量等.结果 观察组总有效率96.91%,明显高于对照组之89.62% (P< 0.05);两组患者泪膜破裂时间均有所增加,观察组显著优于对照组(P<0.05);两组患者泪液分泌量均有所增加,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 中药熏眼联合玻璃酸钠滴眼液对严重干眼症患者有良好的疗效.

    作者:王湘娟 刊期: 2014年第05期

  • 倍他司汀联合复方中药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

    目的 观察倍他司汀联合复方中药治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 将76例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,均给予盐酸倍他司汀静脉点滴2周后再改为甲磺酸倍他司汀口服治疗2周.治疗组在原治疗的基础上加用复方中药治疗.结果 治疗组总体疗效、治疗后经颅多普勒(TCD)检查椎-基底动脉平均血流速度(Vm)和血管搏动指数(PI)改善均明显优于对照组(P<0.01).结论 倍他司汀联合复方中药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕安全、有效,并能提高临床疗效.

    作者:程生赋;程生林;刘国宗;柳明德;刘雯;柴兆斐;常云峰;曾升;曾小燕 刊期: 2014年第05期

  • 活血膏治疗急性踝关节扭伤的临床观察

    目的 观察活血膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组,对照组40例给予常规治疗,观察组40例在常规治疗基础上加用活血膏局部外敷.比较两组治疗前后疼痛评分及肿胀体积.结果 两组治疗后疼痛评分及肿胀体积均较治疗前明显改善(P<0.05).治疗后肿胀体积观察组改善更显著(P<0.05).结论 活血膏有很好的消肿止痛作用.

    作者:周杰;姜仁建;雷鸣;王美元 刊期: 2014年第05期

  • 骨折的中西医结合康复护理

    目的 观察中西医结合法在骨折康复护理中的应用效果.方法 2011年5月至2013年5月手术治疗四肢骨折患者120例,彻底清创、复位固定后进行中西医结合康复护理.观察患者疼痛、肿胀改善情况;关节活动受限情况以及骨折愈合情况.结果 120例患者,疼痛缓解率为95.00%;肿胀总体改善率为98.33%;关节活动总体改善率达100.00%;骨折愈合总有效率为94.17%.结论 骨折术后实施中西医结合康复护理能够有效减轻患者疼痛、肿胀不适感,明显改善关节僵直,促进骨折伤口愈合.

    作者:朱波 刊期: 2014年第05期

  • 中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者的影响

    目的 观察中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者的影响.方法 选择60例老年股骨颈骨折患者,分为对照组与观察组各30例,对照组常规护理,研究组采用中医联合早期康复护理,比较两组患者术后1个月、3个月、6个月Harris髋关节评分及满意度.结果 两组患者1个月、3个月Harris髋关节评分对比,差异有统计学意义(P<0.05),6个月Harris髋关节评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).对照组满意度为60.00%,观察组满意度为93.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者康复效果较好,值得临床推广使用.

    作者:张清影;梁诚之 刊期: 2014年第05期

  • 脊柱压缩性骨折的中西医结合护理

    目的 总结脊柱压缩性骨折患者围术期的中西医结合护理方法,促进患者脊柱功能康复.方法 对32例脊柱压缩性骨折患者实施经皮椎体成形术治疗,围术期在常规西医护理基础上,实施等中医护理,观察护理效果.结果 32例均顺利完成手术,术后疼痛评分(VAS)为(3.2±1.7)分,低于术前的(8.6±2.1)分(P<0.01);术后3个月椎体前缘高度、矢状面指数、Cobb's角较术前均有改善(P<0.05);术后1例发生压疮、4例排尿困难、5例便秘,经处理后均好转,住院时间(5.2±1.8)d.结论 对脊柱压缩性骨折患者在常规西医护理基础上加施中医护理,可促进手术成功,缓解疼痛,减少并发症.

    作者:叶美珠 刊期: 2014年第05期

  • 急诊热性惊厥患儿急救措施与护理体会

    目的 观察急诊小儿热性惊厥的急救措施与护理体会.方法 选取热性惊厥患儿130例,随机分为对照组与观察组各65例,对照组给予常规护理干预,观察组患儿给予综合性的急救措施与护理干预,观察两组患儿的临床疗效,并开展比较与分析.结果 观察组患儿发热持续时间为(1.2±0.4)d,意识恢复时间为(4.9±0.5)d,显著好于对照组(P<0.05);观察组复发率为6.15%,护理满意率为98.46%,显著好于对照组(P<0.05);观察组患儿有效治愈64例,总有效率为98.46%,显著好于对照组(P<0.05).结论 急诊热性惊厥需在急救与护理过程给予适合有效的具体措施,通过对体温的严格控制,改善患儿的临床症状,使惊厥复发情况显著降低.

    作者:孟庆云 刊期: 2014年第05期

  • 慢性支气管炎急性发作的中西医结合护理

    目的 探讨慢性支气炎急性发作的中西医结合护理的临床效果.方法 选取慢性支气管炎急性发作期患者48例,给予控制感染、镇咳、平喘、祛痰等对症支持治疗,并在常规护理的基础上加用中西医结合护理.结果 48例患者愈显率为95.83%.结论 对慢性支气管炎急性发作期患者采用中西医结合护理,可明显提高疗效和患者的生活质量.

    作者:王佳 刊期: 2014年第05期

  • 急性心肌梗死合并休克的中西医结合护理

    目的 探讨对急性心肌梗死合并休克患者进行中西医结合护理的临床应用效果.方法 从本院诊断明确并接受治疗的急性心肌梗死合并休克患者38例,在西医常规护理方法基础上结合中医护理.观察患者的症状改善、血压回升及生活质量情况等.结果 中西医结合护理患者症状改善明显,血压回升明显,患者生活质量较优.结论 急性心肌梗死合并休克患者采用中西医结合护理,可以有效提升血压,改善休克症状,提高患者的生活质量并能降低病死率.

    作者:朱群 刊期: 2014年第05期

  • 冰硼合剂口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的研究

    目的 运用冰硼合剂对比双氧水口腔护理对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床观察.方法 将62例入住ICU行有创机械通气的患者随机分成两组,治疗组予自拟中药方剂冰硼合剂进行口腔护理,对照组予双氧水进行口腔护理.有创机械通气后立即进行口腔病原菌及下呼吸道病原菌检查,之后每隔3d进行一次口腔病原菌及下呼吸道病原菌检查,每隔3d行床边正位胸片检查.结果抗生素使用时间、VAP的发生率、低氧血症的发生率、ICU住院时间、机械通气时间5个方面对比均差异有统计学意义(P< 0.05或P<0.01).两组所有患者第1日与第10日口腔及下呼吸道分泌物培养细菌检出总数前后比较有统计学差异(P< 0.05或P< 0.01);两组同时期比较均无明显差异(P>0.05).结论冰硼合剂口腔护理能更好预防VAP的发生.

    作者:杨智霞;丁红生;刘杰 刊期: 2014年第05期

  • Lisfranc损伤围手术期的中医护理

    目的 探讨Lisfranc损伤围手术期中医护理临床效果.方法 选择住院患者30例,男性26例,女性4例;年龄45~26岁,平均28.4岁;车祸伤13例,落伤12例,压砸伤5例.Lisfranc损伤按照Myerson分型,1型10例,2型17例,3型3例.软组织损伤按照Tscherne分级,0级10例,1级8例,2级8例,3级4例.结果 所有病例获得完整随访,随访时间5~20个月,平均14个月;本组病例伤口1期愈合,骨折愈合时间5~7个月平均愈合时间6个月.Maryland足部评分优良率90.00%.结论 Lisfranc损伤围手术期的中医护理十分重要,不仅要注意观察患肢血液循环和皮肤张力情况进行常规护理,而且还要对患者进行心理护理,加强患肢功能锻炼,预防深静脉栓塞,发挥中医药治疗本病的优势,积极预防术后并发症,才能使患者尽快康复.

    作者:刘莉;张传志;杨光静 刊期: 2014年第05期

  • 老年肱骨外科颈粉碎性骨折围术期的中西医结合护理

    目的 探讨老年肱骨外科颈粉碎性骨折患者围术期的护理方法.方法 对27例老年肱骨外科颈粉碎性骨折患者实施手术治疗,围术期实施常规西医护理,并辅之以情志护理、术前适应训练、疼痛护理、中药调护、康复训练等中医护理,观察患者护理效果.结果 术后随访4个月至1年,恢复优良率为88.89%,Neer肩关节评分为(91.4±5.4)分,并发症发生率为11.11%.结论 对老年肱骨外科颈粉碎性骨折患者围术期实施中西医结合护理,可提高手术疗效,促进肩关节功能恢复.

    作者:赵秀慧 刊期: 2014年第05期

  • 经方治疗肺脓肿经验浅析

    肺脓肿,又称为“肺脓疡”,是由于厌氧菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、绿脓杆菌等化脓性细菌感染引起肺组织的化脓性病变.本病起病急骤,以高热、咳嗽和咯吐大量脓臭痰为主要症状,中医称之为肺痈.“肺痈”一词首载于《金匮要略》.书中提出排脓散、桔梗汤为治疗肺痈咯吐脓痰;千金苇茎汤更被誉为清肺解毒排脓之良方,被广为应用.肺脓肿虽已经属于少见疾病,但临床更应注重辨证论治,不可一方使之.

    作者:王琛琛;王枭;齐文升 刊期: 2014年第05期

  • 止痛如神汤临证应用体会

    止痛如神汤源于明代申斗恒的《外科启玄》,主治痔发作时肿胀疼痛.现代亦多将此方用于治疗肛肠科疾病,其他科别的病证少有用之.笔者在临床中将其随证加减用于治疗急性化脓性扁桃体炎、急性乳腺炎、急性腮腺炎、急性淋巴结炎、痛风急性发作等,多获良效,现将对本方理解及治疗体会浅析如下.

    作者:夏殷 刊期: 2014年第05期

  • 养血祛风汤治疗顽固性瘾疹的体会

    1 临床资料案1:患某,女性,43岁,2011年10月12日初诊.患者全身皮疹,病已月余,曾在多家医院治疗未效.刻诊:自觉恶寒,肢冷,肢麻,神疲乏力,口淡,时鼻塞、流涕.检查:面部、躯干、四肢密集淡红色的风团,搔抓后风团逐渐增大,并可出现划痕征,面色白,耳后淋巴结肿大,唇舌淡白,脉弦细.诊断为瘾疹(血虚型).治宜养血祛风.药用荆芥12g,防风15 g,当归12 g,白芍18 g,熟地黄24 g,川芎12 g,乌梢蛇20 g,全蝎3 g,蝉蜕10 g,僵蚕12 g.服药3剂后皮疹出疹时间缩短;7剂后皮疹、肢冷、恶寒、口淡等症状大为减轻;14剂后基本痊愈.

    作者:俞肖君 刊期: 2014年第05期

  • 从痰论治眩晕体会

    痰饮是眩晕的重要致病因素之一,用《济生方》涤痰汤化裁治疗脑震荡、梅尼埃病、椎基底动脉供血不足、高血压病急症等眩晕重症,疗效显著.充分体现了中医辨证论治和异病同治的特色.

    作者:马景和 刊期: 2014年第05期

  • 灭幽汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证的机理研究

    目的 观察幽门螺杆菌相关性胃炎(HAG)脾胃湿热证小鼠模型TLR4、IL-6的表达,探寻灭幽汤治疗HAG脾胃湿热证的作用机理.方法 将BABL/c小鼠分成空白组、模型组、灭幽汤组、胃三联组.空白组正常饲养;模型组使用复合因素(湿热环境、高糖高脂饲料、幽门螺杆菌感染)造成HAG脾胃湿热证小鼠模型;灭幽汤组和胃三联组分别使用清热祛湿的灭幽汤和胃三联药物对模型鼠进行治疗.采用免疫组化法检测胃黏膜组织TLR4蛋白的表达,实时荧光定量PCR检测胃黏膜TLR4 mRNA的表达,ELISA检测血清白介素(IL)-6.结果 TLR4蛋白及mRNA,IL-6的表达,灭幽汤组、胃三联组均降低,与模型组比较差异显著(P<0.01);灭幽汤组与胃三联组比较无显著差异(P>0.05).结论 灭幽汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证的机理可能是干预TLR4、IL-6的表达从而降低胃黏膜组织的炎性程度.

    作者:王小娟;杜中华;喻斌;郭建生;罗燕;夏蓉;尹姣 刊期: 2014年第05期

  • 心之络病“孙络疏失”模型大鼠心肌组织病理变化研究

    目的 探讨心之络病“孙络疏失”模型大鼠心肌组织病理变化特征.方法 将心电图正常的30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、造模30 min组、造模1h组、造模6h组、造模12h组、造模24 h组.通过结扎大鼠冠状动脉前降支的方法造成急性心肌缺血模型(“孙络疏失”模型),假手术组只穿线不结扎.采用HE染色方法观察心肌组织病理改变,透射电镜技术观察心肌细胞超微结构变化.结果 (1)HE染色:30 min及1h以炎性细胞浸润和部分心肌细胞坏死为主要改变,6h炎性细胞浸润明显并伴有心肌细胞坏死溶解改变,12h和24 h以心肌组织内增生改变为主,且24 h炎性细胞浸润不明显.(2)透射电镜:起初仅见Z线和M线迂曲模糊、闰盘局灶性模糊、线粒体轻度肿胀等轻度病理变化,随后出现心肌细胞水肿、肌原纤维灶性溶解等变化,进一步加重出现心肌细胞坏死及血管间质内皮细胞凋亡,病变随时间推移呈逐渐加重趋势,12h为严重.结论 心之络病“孙络疏失”会导致模型大鼠心肌组织损伤和心肌组织超微结构的病理改变,这与“孙络疏失”所导致的孙络“行血气而营阴阳、内灌脏腑,外濡腠理”功能的缺失,进而引起心肌组织病理性改变的构想一致.

    作者:张俊修;霍旺;王朋;李绍旦;刘毅;杨明会 刊期: 2014年第05期

  • 补肾活髓颗粒对慢性再生障碍性贫血患者骨髓血清中FGF-1的影响

    目的 观察补肾活髓颗粒对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的临床疗效及其对骨髓血清中酸性成纤维细胞生长因子(FGF-1)的影响.方法 将66例CAA患者随机分为实验组和对照组.实验组(33例)使用补肾活髓颗粒治疗,对照组(33例)使用西药常规治疗;并设20例健康人作为正常对照组.观察患者治疗前后临床疗效、症状积分及外周血常规变化,并分别于治疗前后采用酶联免疫吸附(EHSA)法检测骨髓血清中FGF-1的表达情况.结果 实验组总有效率与对照组接近(P> 0.05);中医症状积分、证候疗效及外周血象变化,实验组明显优于对照组(P<0.05);患者骨髓血清中FGF-1表达水平均较正常组低(P<0.01),治疗后实验组优于对照组(P<0.05).结论 补肾活髓颗粒治疗CAA疗效确切,副作用小,可改善患者中医症状积分及外周血象,且对FGF-1表达水平有调节作用,其作用机制可能是通过影响骨髓造血微环境来促进细胞增殖.

    作者:苏迎洁;王晓宝;王树庆 刊期: 2014年第05期

  • 地龙、乌梢蛇对系膜增生性肾炎模型大鼠肾组织TLR4、TGF-β1表达的影响

    目的 观察地龙、乌梢蛇对系膜增生性肾炎(MsPGN)大鼠的治疗作用及对Toll样受体4(TLR4)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法 选用SPF级Wistar大鼠60只,采用改良慢性血清病法复制MsPGN模型并分组,各治疗组大鼠分别予不同剂量地龙、乌梢蛇颗粒制剂灌胃,正常对照组、模型组予等量生理盐水灌胃.治疗8周,检测各组大鼠24 h尿蛋白定量,HE染色观察各组大鼠肾组织病理改变;免疫组化(SABC)法检测TLR4、TGF-β1在各组大鼠肾组织的表达.结果 模型对照组24 h尿蛋白定量明显高于正常对照组(P<0.01),地龙、乌梢蛇各治疗组尿蛋白定量明显低于模型对照组(P<0.05),TLR4、TGF-β1的表达模型组较正常组增多(P<0.01),各治疗组较模型对照组明显减少(P<0.01).结论 地龙、乌梢蛇能减少(MsPGN)模型大鼠蛋白尿,改善肾脏病理变化,这可能与抑制肾脏组织中TLR4、TGF-β1的过度表达有关.

    作者:杜雅静;包红;初德波;于俊生 刊期: 2014年第05期

  • 双黄花颗粒镇咳祛痰及免疫药理作用的研究

    目的 观察双黄花颗粒的镇咳、祛痰及免疫作用.方法 通过小鼠浓氨水引咳和豚鼠枸橼酸引咳试验,观察双黄花颗粒的镇咳作用;通过小鼠酚红排泄试验观察双黄花的祛痰作用;通过小鼠碳粒廓清试验,观察双黄花颗粒的调节免疫作用.结果 在小鼠氨水引咳试验中,双黄花高、中剂量组浓氨水致咳的潜伏期延长(P<0.05);双黄花高剂量组小鼠浓氨水致咳的次数显著减少(P<0.05);在豚鼠枸橼酸引咳试验中,双黄花高剂量组豚鼠枸橼酸引咳的潜伏期和减少咳嗽次数显著延长(P< 0.05或P<0.01);在小鼠酚红排泄试验中,双黄花高剂量组气管酚红排泄量显著增加(P<0.05);在小鼠碳粒廓清试验中,双黄花高、中剂量组小鼠廓清指数和吞噬指数显著增加(P< 0.05或P<0.01).结论 双黄花颗粒具有较好的镇咳、祛痰及调节免疫药理作用.

    作者:刘林;杨蕙;廖君;易亚乔;彭买姣;王宇红 刊期: 2014年第05期

  • 中医治疗狼疮性肾炎用药规律的文献研究

    目的 探讨中药治疗狼疮性肾炎的用药规律.方法 收集2000年至2013年中医治疗狼疮肾炎的文献,分析探讨中药治疗狼疮肾炎的用药规律,并进行统计分析.结果 56篇治疗狼疮性肾炎的文献中,涉及中药196味,累计使用1276次;使用频率超过1%的中药共29味,累计使用频次702次,累计频率55.02%;清热药、补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药、收涩药5类药使用较多,累积频率达84.41%;清热药中以清热凉血药和清热解毒药为主,补虚药中以补气和补阴药为主.结论 狼疮性肾炎多用清热药凉血解毒、补虚药益气养阴,兼以活血化瘀药、利水渗湿药、收敛药等共同治疗.

    作者:马俊辉;刘芬芬;黄琳;温成平 刊期: 2014年第05期

  • 益气养阴祛瘀方与性激素对NOD小鼠的整体疗效及免疫功能的干预作用

    目的 观察益气养阴祛瘀方和性激素对非肥胖糖尿病(NOD)自发性干燥综合征(SS)样小鼠的影响.方法 将60只NOD自发性干燥综合征(SS)样小鼠随机分为模型组、羟氯喹组、益气养阴祛瘀方组、脱氢表雄酮(DHEA)组、雌二醇(E2)组、脱氢表雄酮加雌二醇(DHEA+E2)组,每组10只.ICR小鼠10只为正常组.正常组和模型组给予生理盐水,羟氯喹组给予羟氯喹溶液75 mg/kg,中药组予益气养阴祛瘀方药液27.4 g/kg,DHEA组予DHEA混悬液37.5 mg/kg,E2组给予E2溶液0.375 mg/kg;DHEA+E2组给予DHEA 37.5 mg/kg,E20.375 mg/kg.观察各组小鼠饮水量、唾液分泌量的变化;测定其胸腺、脾脏和颌下腺质量并计算小鼠胸腺指数、脾脏指数和颌下腺指数.酶联免疫法检测血清中细胞因子TNF-α、IL-6水平.结果 与模型组比较,各给药组NOD小鼠的饮水量和唾液分泌量均改善(P<0.05).中药组和DHEA组NOD小鼠的胸腺、脾脏和颌下腺指数均改善(P<0.05).中药组和DHEA组血清TNF-α、IL-6的水平(P<0.05)显著降低.结论 益气养阴祛瘀方及DHEA在整体疗效和免疫功能等方面对NOD小鼠SS具有有效的治疗作用.

    作者:黄绥心;王新昌;肖丽群;吴启富;范永升 刊期: 2014年第05期

  • 脱氢紫堇碱对内毒素血症大鼠心肌保护作用研究

    目的 研究脱氢紫堇碱(DHC)对内毒素血症大鼠心肌保护作用,并探讨其机制.方法 50只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和DHC低、中、高剂量组,每组10只,通过尾静脉注入脂多糖(LPS)建立内毒素血症大鼠心肌损伤模型,以低、中、高剂量的DHC分别进行干预,在用药后1h采用酶速率法检测血清心肌酶(CK)、心肌同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(TnI)含量,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β (IL-1β)含量,光镜观察大鼠心肌组织的病理学变化.结果 与对照组相比较,LPS模型组CK、CK-MB、TnI明显上升,DHC低、中剂量组中CK、CK-MB、TnI明显下降(P<0.05),高剂量组与模型组相比无明显差异.LPS模型组、DHC干预组的TNF-α、IL-1β的含量均有显著增加(P<0.01),DHC低、中、高剂量组与LPS模型组相比显著减少(P<0.01).光镜观察发现模型组大鼠心肌组织炎症反明显,心肌组织较多炎症细胞浸润;脱氢紫堇碱低、中剂量组大鼠心肌组织炎症反应较轻,心肌组织有少量炎症细胞浸润;高剂量组大鼠心肌组织炎症坏死程度介于模型组和中剂量组之间.结论 DHC能有效抑制内毒素血症大鼠心肌组织炎症反应,减轻心肌损伤,在低、中剂量时效果明显.

    作者:李杏;黄小民;蒋旭宏;周晶晶 刊期: 2014年第05期

  • 穴位点按枪的研制及其治疗急性高原反应头痛的临床研究

    目的 研制一种便携易用、安全有效的穴位点按枪,并应用其治疗急性高原反应头痛症状来观察该实用新型的临床使用价值.方法 结合腧穴学、针灸学、机械力学、电路学、材料学等相关学科理论,进行电控设计和机械设计,研制出穴位点按枪.使用穴位点按枪,对因急性高原反应出现头痛症状的患者进行穴位点按治疗,在治疗前后以“高原头晕头痛症状分级量化评分表”对患者进行症状评分,对照观察治疗前后的临床症状和评分变化.结果 AMS头痛患者经过穴位点按枪治疗后,头痛症状评分较治疗前显著降低(P<0.01),总有效率为94.12%.结论 穴位点按枪临床应用简便,治疗高原头痛有效.

    作者:江晓霁;朱文;王志中;王勇;方勇飞 刊期: 2014年第05期

  • 舒心解郁汤治疗冠心病心绞痛合并抑郁症临床研究

    目的 观察舒心解郁汤治疗合并抑郁症的冠心病心绞痛临床疗效.方法 将90例伴抑郁症的冠心病心绞痛患者随机分为对照组与治疗组各45例.对照组常规给予单硝酸异山梨酯、阿司匹林、阿托伐他汀及抗抑郁药黛力新治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用舒心解郁汤口服.共治疗4周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分定期进行疗效评定.结果 总有效率对照组为77.78%,治疗组为91.11%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组HAMD量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒心解郁汤治疗合并抑郁症的冠心病心绞痛,功效较单用西药治疗明显提高,可以减少抗抑郁西药的用量及降低其副作用发生率.

    作者:倪代梅;班文明;王朝亮;陈光瑞;付小奎;马永庆;张明明;姚建斌;王凤 刊期: 2014年第05期

  • 淫羊藿苷对急性大脑中动脉梗死大鼠SDF-1及其受体CXCR-4的影响

    目的 观察淫羊藿苷对大鼠脑梗死后神经修复的作用及相关机制.方法 制备MCAO大鼠18只(模型对照组6只,淫羊藿苷低剂量组6只,淫羊藿苷高剂量组6只),另设空白对照组6只,每组随机选3只进行神经功能缺损评分,以神经功能改善佳组定为有效组;对有效组利用real-time PCR方法检测基质细胞衍生因子-1 (SDF-1)、CXCR-4基因量的变化.结果 各组在2h、1d、7d神经功能评分相近,低剂量组在14 d时存在差异,确定低剂量组为有效剂量组;RT-PCR提示14d SFD-1、CXCR-4基因量显著提高,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 淫羊藿苷可以促进大鼠脑缺血后的神经功能恢复,其机制可能与淫羊藿苷上调SDF-1,CXCR4基因有关.

    作者:马立;吴明华;韩漾;梁森 刊期: 2014年第05期

  • 脑宁康颗粒治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效研究

    目的 观察脑宁康颗粒对急性缺血性脑卒中临床疗效.方法 183例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和治疗组,对照组予基础治疗;治疗组予基础治疗+脑宁康颗粒.疗程:脑宁康颗粒治疗14d,两组标准化基础治疗90d.服药期间停服其他清热解毒、活血化瘀中药.结果 两组神经功能缺损程度,Barthel指数,Rankin评分治疗前后比较提示治疗组疗效优于对照组(P<0.05).经治疗14d后,两组风火上扰证患者证候积分差异有统计学意义(P< 0.05).结论 脑宁康颗粒能很好的改善神经症状,对缺血性脑卒中的治疗及功能恢复有确切的疗效.对风火上扰证患者有更好的治疗效果,另外对合并冠心病和高血压的患者疗效显著.

    作者:朱晖;魏江磊 刊期: 2014年第05期

  • 清代名医赵晴初诊疗特点浅述

    清代名医赵晴初,著述丰、医术精、性平心善.其临床诊疗特点主要为四诊重望诊、外感宗六经、内伤主虚损、病机纲阴阳、用药主轻清、治病重护胃.赵晴初是绍派伤寒的重要临床实践者,在医坛影响颇深,值得后人进一步研究与参考借鉴.

    作者:黄雪莲;叶新苗 刊期: 2014年第05期

  • 20(S)-原人参二醇诱导U87细胞凋亡的机理研究

    目的 研究20(S)-原人参二醇(aPPD)诱导人胶质瘤细胞U87凋亡的分子生物学机制.方法 采用MTS法检测不同浓度aPPD对U87细胞的抑制作用,并用免疫印迹法研究caspase3的激活情况.结果 不同浓度的aPPD对U87细胞均有杀伤或抑制作用,免疫印迹结果显示pro-caspase3在aPPD作用时减少,caspase3底物PARP发现被切割,说明caspase3被激活.结论 aPPD能通过激活caspase3的方式诱导U87细胞凋亡.

    作者:南一楠;李娇;李澎涛;华茜 刊期: 2014年第05期

  • 高脂饲养结合腹主动脉球囊损伤制作兔腹主动脉粥样硬化模型的研究

    目的 探索制作快速、稳定可靠的动脉粥样硬化家兔模型的方法.方法 采用高脂饲料喂养结合动脉内膜球囊损伤的方法建立家兔动脉粥样硬化模型.于高脂喂养的第10周末取颈动脉血测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的含量,并于腹主动脉取样作HE染色观察.结果 高脂饲养10周后,动物TC、TG和LDL显著升高(P< 0.05或0.01),主动脉内壁肉眼可见典型动脉粥样斑块,光镜下见内膜明显增厚,形成明显的斑块及纤维帽结构,斑块厚度与内中膜厚度比值增加明显.结论 高脂饲料喂养动脉内球囊损伤法可以短期内成功复制出家兔动脉粥样硬化模型.

    作者:杨俊;岳增辉;谢涛;胡岗珠 刊期: 2014年第05期

  • 痰瘀同治对大鼠胸主动脉平滑肌细胞增殖的影响

    目的 观察痰瘀同治代表药物丹蒌片药物血清对血小板衍生因子BB型(PDGF-BB)诱导下体外培养的血管平滑肌(VSMC)增殖的影响,并探讨其可能的机制.方法 SD大鼠喂饲丹蒌片药物溶液收集药物血清.组织块贴壁法培养SD大鼠原代胸主动脉平滑肌细胞,取第3代细胞进行免疫荧光法鉴定,取4~7代细胞进行实验.MTT比色法观察正常血清培养及丹蒌片药物血清(低、中、高浓度)对PDGF-BB (25 μg/L)所致的VSMC增殖的影响.结果 MTT法显示与对照组相比,药物血清组对PDGF-BB诱导的VSMC增殖呈剂量依赖性抑制,高浓度与低浓度比较有明显差异(P<0.05).结论 丹蒌片可有效抑制PDGF-BB诱导的VSMC增殖,提示其控制AS的过程可能与抑制平滑肌增殖并向内皮下迁移有关.

    作者:薛金贵;王玉琦;郭炜;高俊杰;兰德辉;沈智杰;戎靖枫;陈铁军;王肖龙 刊期: 2014年第05期

  • 利咽解毒方防治大鼠急性放射性口腔黏膜炎作用机制的研究

    目的 观察自拟利咽解毒方对大鼠急性放射性口腔黏膜炎(ROM)的抑制作用及作用机制.方法 建立大鼠ROM模型,将50只大鼠随机分为5组,即空白组、模型组、西药组、利咽解毒方组高、低剂量组,每组10只.除空白组不予特殊处理外,其余4组实验组大鼠均予等剂量、等照射野和等源距的γ线照射,观察各组大鼠的口腔颊黏膜炎出现及发展情况,放疗1周后切取口腔颊部黏膜,比较各组标本中的缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、环氧化酶-2(COX-2)、白介素-6(IL-6)的表达.结果 自拟利咽解毒方组、西药组大鼠HIF-1α、COX-2、IL-6表达水平明显低于模型组,高于空白组(P<0.05);低剂量及高剂量组与西药组相比,两组差异有统计学意义(P<0.05),其中低剂量利咽解毒方组与高剂量组相比,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 利咽解毒方可能通过下调颊黏膜组织中HIF-1α、COX-2、IL-6水平,抑制放疗引起的ROM.

    作者:张红;张志芳;唐利文 刊期: 2014年第05期

  • 补阳还五汤干预下骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对于脑缺血大鼠神经修复的影响

    目的 观察中药复方补阳还五汤干预下骨髓间充质干细胞(MSCs)对于缺血性大鼠模型神经修复的影响.方法 分空白对照,假手术组,移植组,药物干预移植组.观察12h、2d、7d3个时间点大鼠神经元阳性率及神经生长相关蛋白(GAP-43)的表达.结果 药物干预移植组3个时间点神经元阳性表达均高于干细胞移植组,GAP-43 12 h开始升高,2d达到高峰,7d开始逐渐下降,药物干预移植组表达高于干细胞移植组(均P< 0.05).结论 中药复方补阳还五汤能够提高骨髓基质干细胞移植神经元的阳性表达率,增加神经生长蛋白的表达,促进相关损伤神经的修复.

    作者:贾妮;孙晓红 刊期: 2014年第05期

  • 雷公藤多苷提取物中主要有效部位的含量比较

    目的 比较3个厂家10个批次的雷公藤多苷提取物中总二萜、总三萜、总生物碱3个有效部位的含量.方法 采用紫外可见分光光度法,分别选择雷公藤甲素、雷公藤红素、雷公藤次碱为对照,雷公藤多苷样品经适当预处理后测定其中各有效部位的含量.结果 各样品中,总二萜的含量为(2.33±0.12)~(10.79±0.14)mg/g,总三萜的含量为(72.47±3.48)~(320.64±10.66)mg/g,总生物碱的含量为(269.58±1.27)~(708.01±1.91)mg/g.结论 雷公藤多苷的有效部位中,总二萜的含量低,其次为总三萜,总生物碱的含量高;在3个厂家的各批次样品中,各有效部位的含量分别相差4.6倍、4.4倍和2.6倍.

    作者:何昱;石森林;张茹萍;范永升;王新昌 刊期: 2014年第05期

  • 益气健脑治疗脑卒中后排尿障碍的临床研究

    目的 观察益气健脑治疗方案对脑卒中后排尿障碍的疗效.方法 将62例急性脑卒中后尿失禁(无抑制性神经源性膀胱)患者,随机分为两组,均在卒中2级防治方案基础上治疗.对照组31例予盆底肌肉训练(PFME)康复治疗.干预组中阳气虚亚组17例给予参附注射液40~60 mL,奥德金(注射用小牛血去蛋白提取物)1.2 g入液静滴,每日1次;阴气虚亚组14例给予参麦注射液40~60 mL,新欧瑞(注射用小牛血去蛋白提取物)1.2 g入液静滴,每日1次.治疗14 d.对两组患者进行治疗前、后排尿日记、膀胱容量测定、并比较其疗效.结果 治疗后干预组、对照组患者72 h尿频次、单次尿量均高于治疗前(P< 0.05或P<0.01).干预组临床疗效优于对照组(均P< 0.05).结论 益气健脑方案对脑卒中后排尿障碍的治疗有显著的疗效.

    作者:陈松林;梁茵颖;梅卫义;刘小云 刊期: 2014年第05期

  • 黄芪对糖尿病大鼠血清GLP-1及TNF-α、IL-18的影响

    目的 观察黄芪对糖尿病大鼠血清胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)及炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-18(IL-18)的影响.方法 选取雄性大鼠60只,随机选取40只以链脲菌素(STZ)30 mg/kg制成糖尿病大鼠模型.余下20只正常喂养,设为对照组.将成模糖尿病大鼠随机分为2组:模型对照组与黄芪治疗组.将60 mg/mL黄芪药液按200 mg/kg体质量给药,同时模型对照组和对照组灌胃生理盐水.2周后给予3组大鼠葡萄糖液灌胃,30 min后尾静脉采血.应用酶免法(ELISA)方法测定两组大鼠空腹血清GLP-1、IL-18、TNF-α水平及大鼠服糖后30 min血清GLP-1水平.结果 模型组及黄芪组血清空腹及糖负荷后GLP-1水平低于对照组、TNF-α、IL-18水平高于对照组(P<0.01).黄芪组血清空腹及餐后GLP-1水平高于模型组、TNF-α、IL-18水平低于模型组(P<0.05).GLP-1水平与IL-18、TNF-α呈负相关(相关系数r=-0.64,P<0.05;r=-0.37,P<0.05).结论 黄芪可升高2型糖尿病大鼠血清GLP-1水平,GLP-1水平的升高可能与IL-18、TNF-α相关.

    作者:江红;段滨红;杜馥曼;向朝峰;仲恒 刊期: 2014年第05期

  • 基于统计学分析的肺间质纤维化用药规律探讨

    目的 探讨中医药治疗肺间质纤维化的常用药物和配伍规律.方法 以1991年1月至2013年8月在省级以上期刊发表,以中医药为主治疗肺间质纤维化,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行聚类分析,探索中医药治疗肺间质纤维化的常用药物和配伍规律.结果 肺间质纤维化中药药物治疗使用多的药物为黄芪、丹参、甘草、当归、麦冬、川芎.聚类分析显示肺间质纤维化用药可分为7类,包括养阴活血化瘀类、益气健脾类、清肺化痰类、益气养阴类等.结论 肺间质纤维化的用药以益气、养阴、活血,清肺化痰类中药为主,因此益气养阴活血化痰是肺间质纤维化的基本治疗方法.

    作者:吴建军;李欣;崔红生;毕伟博 刊期: 2014年第05期

  • 中药治疗急性痛风性关节炎的作用机理研究概况

    痛风性关节炎急性发作期以发作急骤,疼痛剧烈为主要特点.近年来随着国人膳食结构的改变,痛风的患病率明显上升,且呈年轻化趋势,西药治疗虽有明显疗效,但胃肠道反应、肾功能损害等副作用大,中药治疗痛风性关节炎疗效确切、副反应小,但作用机制尚不明确.随着对中医药研究的进展,越来越多的研究从炎性细胞因子、疼痛介质及各种信号通路方面对中药的作用机制进行了实验研究,现将近年来的相关实验研究概述如下.

    作者:徐伟;孙维峰 刊期: 2014年第05期

  • 针灸治疗肿瘤化疗毒副反应研究综述

    化疗作为恶性肿瘤的主要治疗手段之一,已广泛应用于临床.然而因其存在诸多副作用,常常影响化疗计划甚至使治疗中止.骨髓抑制及消化道毒副反应是化疗主要毒副反应,针灸在改善化疗后骨髓抑制及消化道的反应方面有良好效果.笔者对近10余年来针灸治疗肿瘤化疗导致骨髓抑制及消化道反应的研究综述如下.

    作者:杨茜;丁勤能;王玲玲;徐兰凤 刊期: 2014年第05期

  • 心力衰竭与β-AR-PKA通路的关系及中医药研究进展

    心力衰竭(HF)是大多数心血管疾病的终归宿,是各种心脏结构或功能疾病损伤心室充盈或射血的结果,主要表现为呼吸困难和乏力的一种复杂的临床综合征,具有愈后差、病死率高的特点,也是心脏疾病患者主要的死亡原因[1].近年来,大量动物实验研究表明在心脏功能的调节和心衰发生发展的过程中,β-AR都发挥了重要的作用.生理情况下,β-AR对心肌收缩和舒张活动起至关重要的作用,病理情况下,β-AR的长期激动可导致心肌细胞肥大、凋亡及心肌细胞坏死等,从而诱发心肌重塑性活动,与慢性心力衰竭的发病过程密切相关[2].随着研究的不断深入,在心衰大鼠β-AR-PKA通路的关系及中医药治疗研究方面积累了丰富的经验,现综述如下.

    作者:薛一涛;焦华琛;李焱;李秋实 刊期: 2014年第05期

  • 脑血管病并发多器官功能障碍综合征机制的研究进展

    多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体在遭受到严重创伤、休克、感染及外科手术等急性损害24 h后,同时或序贯出现两个及两个以上的系统或器官功能障碍或衰竭的综合征.急性脑血管病(ACVD)的发病率及死亡率逐年升高,已证实急性脑血管患者仅一小部分直接死于脑损害如脑疝、中枢性呼吸衰竭,而大部分死于病后合并多器官功能障碍综合征[1].本文总结了近年来关于此病的研究结论,综述如下.

    作者:李占茜 刊期: 2014年第05期

  • 从中医整体观探讨脉诊信息的表达

    脉诊能够从中医整体观的角度对机体的生理和病理状态进行全面、准确和客观地信息表达.通过对脉诊形神信息、定位信息和疾病信息表达3个方面予以说明其整体性.由此说明,脉诊做为一个特殊窥视机体整体状态的窗口,发挥着不可替代的作用.

    作者:滕晶 刊期: 2014年第05期

  • 当归芍药散临证应用体会

    当归芍药散出自仲景《金匮要略》,原为妇人腹中痛所设,如原文所说“妇人妊娠,腹中疞痛,当归芍药散主之”;“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之”.大多数医家以方测证,认为属于肝脾失调,气滞血瘀湿阻.尤在泾《金匮要略心典》提出“疞,腹中急也.乃血不足而水反侵之也,血不足而水侵,则胎失其所养而反得其所害矣.芎归芍药益血之虚,苓术泽泻除水之气”,认为本方证病机当为血虚水盛,阴乘阳位,且以痛为主要临床表现.

    作者:杨丽平;郑腾飞;胡蓝方;占永立 刊期: 2014年第05期

  • 补法论治病毒性心肌炎

    从病因病机、流行病学、病变部位、症状体征、治疗方法等方面探讨《伤寒论》炙甘草汤证与病毒性心肌炎的关系,初步论证炙甘草汤证与病毒性心肌炎具有相关性,为炙甘草汤治疗病毒性心肌炎提供理论依据,并从炙甘草汤的组方特点探析补法在病毒性心肌炎治疗中的重要性,为临床治疗该病确立有效治疗法则提供依据.

    作者:张芯;胡霖霖 刊期: 2014年第05期

  • 浅议据脉辨证针灸治疗头痛

    四诊之脉诊可客观反映病机之演变.据头痛脉象以辨证,审因定位相应经络与脏腑;据脉象以辨虚实,制定针灸取穴,施行补泻手法;审察脉象之变化,辨别头痛标本而行补泻手法,上述环环相扣,乃能切中病机获取良效.

    作者:张爱军;陈峰;张小平 刊期: 2014年第05期

  • 脉诊与辨证(二)

    3.3 阴阳对立统一观和全息观分析复杂脉象因素之间的关系及脉象和三部九候之间的空间动态关系脉象单因素者易于分析,如浮脉主气之升浮,沉脉主气之沉降.但单一因素的脉象临床罕见,疾病中脉象总是多因素以兼脉及不同部位脉象的有机组合面貌出现,是病机多因素综合的结果.有同性脉相兼,如浮滑数三个阳性脉共现,表明脉气的升浮活跃,可能是风热也可能是肺胃气热或其他阳盛浮动之疾.但也常出现相反脉象组成兼脉,如浮滑而弦,为二个阳性脉和一个阴性脉相兼,反映脉气浮动与郁束两种相反的变化共现.可能既有风邪或热邪,又有气郁,属于郁阳之病.

    作者:陈中沛;张旗;苟春雁 刊期: 2014年第05期

  • 术后腹胀的中医药治疗

    术后腹胀是外科手术后常见并发症,肠道功能在术后不能及时恢复,会带来肠粘连等严重后果.笔者认为,术后腹胀患者基本病机是气血亏虚、脾胃虚弱、气机不调.治疗当以益气健脾、调理气机为大法.

    作者:黄超平;尹亚东;刘书红 刊期: 2014年第05期

  • 从“虚瘀浊毒”论治急性肾损伤初探

    本文探讨急性肾损伤中医病因病机,认为虚瘀浊毒是关键病机,并由此制定益气养阴、泄浊利湿、解毒活血的治疗大法,以改善患者临床症状、缩短病程、恢复肾功能.

    作者:聂卫群;俞兴群;林燕林 刊期: 2014年第05期

  • 陈意主任医师“辨证论治三步曲”

    陈意主任医师系第4批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,工作于浙江省中医院,为上海中医药大学博士生导师,临证50载,勤于医理,专于实践.陈师探本溯源,将以八纲为总纲,以脏腑辨证为基础,虚则补之、实则泻之、急则治标、缓则治本有序结合,贯穿于疾病诊治的始终,形成便于掌握的“辨证论治三步曲”理论,充实了中医辨证论治的操作.特介绍于下.

    作者:胡慧良 刊期: 2014年第05期

  • 王河清先生治疗肺胀经验

    王河清先生祖籍海南琼海,是原广东省海南籍四大名老中医之一.王老悬壶60余载,治学严谨,注重临床实践,精于辨证,用药灵活而不失法度,治疗内科杂病有独到见解和体会,尤其是肺系疾病,积有丰富临床经验,融古铸今,疗效显著,留下大量的临床笔记.笔者有幸参加王老遗著整理工作,特将王老治疗肺胀急性期经验总结介绍如下.

    作者:孔壮;范良 刊期: 2014年第05期

  • 邵朝弟临床应用水陆地黄汤治疗肾性蛋白尿经验

    邵朝弟教授现为湖北省中医院肾内科主任医师、教授.其有着50年的中医实践经验,临床精于辨证,用药精简,在治疗肾性蛋白尿方面积累了丰富的经验,尤擅长应用水陆地黄汤加减治疗蛋白尿,临床上取得了明显的疗效,现介绍其经验如下.

    作者:夏晶;李天娥;巴元明 刊期: 2014年第05期

  • 刘建秋教授治疗支气管哮喘慢性持续期临证经验

    刘建秋教授为黑龙江省名中医,黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科学科带头人,主任医师、博士研究生导师,第5批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.刘师深究中医经典理论,从事中西医结合临床、教学、科研工作30余年,擅长中西医结合防治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等呼吸系统疾病.笔者师从刘教授,现将其应用温阳益气化痰平喘法治疗支气管哮喘慢性持续期心得介绍如下.

    作者:高风丽;李竹英 刊期: 2014年第05期

  • 康良石教授治疗急性病毒性肝炎经验

    已故康良石教授是全国首批名老中医,在中医肝病领域享有“南康北关”的盛誉.康老临证上有许多鲜明特色,既应用中医传统理论指导临证分析,又结合现代病因学探索病毒性肝炎的发展规律,提出了著名的“疫郁”理论.笔者通过学习继承和应用临床实践,将康老诊治急性病毒性肝炎的经验总结如下,以飨同道.

    作者:阮清发;康旻睿;康素琼 刊期: 2014年第05期

  • 《伤寒论》阳明蓄血其人喜忘证条文管见

    笔者认为对《伤寒论》第237条阳明蓄血,其人喜忘证的理解,应认识到该条文使用了倒装文法,“屎虽硬,大便反易,其色必黑者”为服抵当汤后的药效.临床上凡瘀血下行,即使所下未尽,也不可滥投破血逐瘀峻剂.

    作者:石宝阁;孙西庆 刊期: 2014年第05期

  • 张山雷《中风斠诠》中风病“闭”、“脱”证治探讨

    张山雷通过对中风闭、脱证的临床表现、病因病机、治疗方法和处方用药的探讨揭开了中风闭脱证的神秘面纱,尤其是“闭证宜开”、“脱者宜固”更是为临床对中风闭脱证的诊治提供了思路和方向.

    作者:赵艳青;滕晶;娄政驰 刊期: 2014年第05期

  • 缺血性脑卒中复发高危与低危患者中医体质比较

    目的 比较缺血性脑卒中复发高危与低危患者的中医体质.方法 将124例急性缺血性脑卒中患者根据Essen卒中风险评分(ESRS)分为脑卒中复发高危组(ESRS≥3分,简称高危组)75例和脑卒中复发低危组(ESRS<3分,简称低危组)49例,使用王琦的“中医体质量表”测评体质,用统计描述和统计推断分析.结果 脑卒中复发高危组与低危组患者的中医体质构成不同(P<0.05),高危组的阴虚质显著高于低危组,平和质显著低于低危组(均P< 0.05).结论 脑卒中复发高危组阴虚质比例显著高于低危组,平和质比例显著低于低危组.

    作者:张云云;燕飞;龙燮;陈曦;马洁 刊期: 2014年第05期

  • 重症监护病房老年患者ICU综合征发生率及其影响因素的研究

    目的 研究重症监护病房老年患者ICU综合征发生率现状,探讨ICU综合征的相关影响因素.方法 对205例老年患者做为研究对象,对其采用ICU意识模糊评估法、ICU环境压力源量表、影响因素调查表进行评估.结果 84名老年患者(40.98%)发生ICU综合征,年龄越大,ICUESS总分越高(P<0.05),老年患者越容易发生ICU综合征,手术、镇静药物、有创机械通气是ICU老年患者发生ICU综合征的影响因素(P<0.05).结论 老年患者较易发生ICU综合征,医护人员应全面评估患者,制定个性化干预方案,减少老年患者ICU综合征的发生.

    作者:祝涛;张静 刊期: 2014年第05期

  • 麝香追风止痛膏主要药效学研究

    目的 探讨麝香追风止痛膏发挥临床作用的药效学机制.方法 应用二甲苯、异种蛋白造成炎症模型检测药物的抗炎作用,热板法检测药物的镇痛作用,后通过对局部血管直径变化的观察评价药物对局部血液循环的影响.结果 麝香追风止痛膏对二甲苯、异种蛋白导致的炎性肿胀有显著抑制作用(P<0.05或P<0.01),在热板镇痛实验中药物可以显著提高涂抹局部的痛阈(P<0.05),对局部血管的观察中麝香追风止痛膏显著扩张局部小动脉和小静脉(P< 0.05或P< 0.01).结论 麝香追风止痛膏具有良好的抗炎止痛功效,并可以显著改善局部血液循环.

    作者:吕姗珊;杨超;谯志文;陈晓雪;陈成;周年华 刊期: 2014年第05期

  • 急诊留观患者负性情绪调查及其影响因素分析

    目的 分析急诊抢救室患者负性情绪分布情况并分析其影响因素.方法 选取2013年6月至2013年10月入本院抢救室的急诊留观患者,统计入选急诊患者的主要负性情绪的分布情况,并通过Logistic回归分析其主要的影响因素.结果 入选患者中存在负性情绪的199例,其中存在焦虑症状的患者186例,其中存在抑郁症状的患者174例,多有入选患者中没有负性情绪的363例,通过多因素Logistic回归分析发现影响急诊留观患者出现负性情绪的独立危险因素包括性别(OR=0.048,P=0.000)、职业为教师(OR=1.436,P=0.000)、收入较高的人群(OR=0.789,P=0.023).结论 急诊留观患者发生负性情绪较为常见,其中女性患者、年收入较高的患者以及职业为教师的患者更容易发生焦虑、抑郁等负性情绪.

    作者:毛婧;孙琳;丁婧婧;韦梅;吴炜炜;李芳琴;韩小琴 刊期: 2014年第05期

  • 中药辅助撤呼吸机1例

    1 病例资料患某,男性,75岁,退休工人.因“反复咳嗽咯痰30余年,伴憋喘7年,加重9d”于2012年2月13日住院治疗,入院诊断:慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭,肺源性心脏病,低钠血症,高血压2级,胃大部切除术后,前列腺切除术后.入院后,痰培养结果肺炎克雷伯杆菌,给予头孢哌酮他唑巴坦钠、硫酸依替米星等抗感染、纠正水/电解质紊乱、营养支持、提高免疫力、低硫量吸氧、沐舒坦、吉诺通促进排痰等对症治疗.

    作者:王巍;李慧莉;席梅 刊期: 2014年第05期