杜雅静；包红；初德波；于俊生
目的 观察补中益气汤对复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将212例患者按入组先后顺序平均分为两组.对照组采用维生素B2治疗,观察组采用补中益气汤治疗.结果 观察组显效率和总有效率明显高于对照组(P＜o.05).观察组平均溃疡期和平均VAS评分均低于对照组,血清Fe浓度高于对照组.组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).半年内观察组和对照组未复发患者分别为71例和52例,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补中益气汤可有效缓解的临床症状,减少复发,临床疗效优于维生素B2.
作者：陈春红；王邦才 刊期： 2014年第05期
目的 探索制作快速、稳定可靠的动脉粥样硬化家兔模型的方法.方法 采用高脂饲料喂养结合动脉内膜球囊损伤的方法建立家兔动脉粥样硬化模型.于高脂喂养的第10周末取颈动脉血测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的含量,并于腹主动脉取样作HE染色观察.结果 高脂饲养10周后,动物TC、TG和LDL显著升高(P＜ 0.05或0.01),主动脉内壁肉眼可见典型动脉粥样斑块,光镜下见内膜明显增厚,形成明显的斑块及纤维帽结构,斑块厚度与内中膜厚度比值增加明显.结论 高脂饲料喂养动脉内球囊损伤法可以短期内成功复制出家兔动脉粥样硬化模型.
作者：杨俊；岳增辉；谢涛；胡岗珠 刊期： 2014年第05期
目的 观察参附注射液结合纤溶酶治疗临床Ⅰ期和Ⅱa期下肢动脉硬化性闭塞症疗效及对血栓活动指标的影响.方法 60例有效病例按照随机数字表法随机分A、B、C组.3组患者在常规控制血糖、血脂、血压的情况下分别给予参附注射液、前列地尔注射液、参附注射液结合前列地尔注射液静注,每月10 d,连续3月,给药前及每疗程结束后1月评价临床疗效及相关指标.结果 C组总有效率优于A、B组.3种治疗方法治疗前后踝臂指数、跛行距离、疼痛积分、冷感积分有一定改善(P＞0.05).跛行距离、疼痛和冷感减轻程度C组明显优于B组(P＜0.05);疼痛和冷感减轻程度A组优于B组(P＜0.05).治疗后A组D二聚体(DD)明显减少(P＜0.05).B组和C组在治疗期间均有组织纤溶酶原激活物(t-PA)和纤维蛋白原(Fbg)增加,凝血酶原时间(PT)延长,DD减少(P＜0.05).治疗结束后1月t-PA、PT、Fbg与治疗前相当,而DD则仍处于低水平(P＜0.05).结论 基于益气温阳活血法(参附注射液结合前列地尔)治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效明显,并可以改善血栓活动状态.
作者：孙保国；孟君；项婷；张诗军；陈泽雄 刊期： 2014年第05期
目的 探讨应用清气化痰汤结合西医药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 选择208例COPD患者随机分为观察组及对照组.观察组采用清气化痰汤与西医相结合的方式,对照组单纯采用西医药物的治疗.结果 观察组治疗总有效率是98.08％,明显高于对照组的63.46％,差异存在统计学意义(P＜0.01);比较两组治疗后的中医证候积分情况,观察组的积分明显低于观察组,差异存在统计学意义(P＜0.01);同时比较两组的肺功能改善情况,观察组的肺功能明显好于观察组,差异存在统计学意义(P＜0.01).结论 应用清气化痰汤与西医药物联合的治疗方法治疗COPD急性期的效果较好,不良反应少.
作者：吕田 刊期： 2014年第05期
目的 研制一种便携易用、安全有效的穴位点按枪,并应用其治疗急性高原反应头痛症状来观察该实用新型的临床使用价值.方法 结合腧穴学、针灸学、机械力学、电路学、材料学等相关学科理论,进行电控设计和机械设计,研制出穴位点按枪.使用穴位点按枪,对因急性高原反应出现头痛症状的患者进行穴位点按治疗,在治疗前后以“高原头晕头痛症状分级量化评分表”对患者进行症状评分,对照观察治疗前后的临床症状和评分变化.结果 AMS头痛患者经过穴位点按枪治疗后,头痛症状评分较治疗前显著降低(P＜0.01),总有效率为94.12％.结论 穴位点按枪临床应用简便,治疗高原头痛有效.
作者：江晓霁；朱文；王志中；王勇；方勇飞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨参附注射液在感染性休克早期集束化治疗中的作用.方法 将91例感染性休克患者随机分为参附组46例和对照组45例,参附组将参附注射液100 mL加入0.9％氯化钠注射液250 mL中静滴,每日1次,对照组加用等量0.9％氯化钠注射液.观察两组病例治疗前后临床指标、血流动力学指标和28 d病死率的情况.结果 治疗6h后,参附组治疗前后组内比较,在改善HR、MAP、SpO2、Lac、CI和CVP的方面,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后组内比较,仅在改善MAP和Lac方面,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组间比较,在改善Lac方面,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗24h后,两组治疗前后组内比较,在改善HR、MAP、SpO2、Lac方面,差异均有统计学意义(P＜0.05);而参附组在CI、CVP和SVV方面,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组间比较,在改善MAP方面,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组预后情况比较差异无统计学意义.结论 参附注射液对感染性休克患者在早期集束化治疗过程中有贡献,可以帮助提升血压,改善外周血管阻力和组织氧代谢障碍.
作者：董桂英；申彪 刊期： 2014年第05期
目的 观察益气活血汤配合注射用血塞通治疗急性腔隙性脑梗死的临床疗效.方法 135例患者随机分为两组,治疗组静脉滴注注射用血塞通,口服益气活血汤;对照组静脉滴注长春西汀注射液.结果 治疗组总有效率95.59％,高于对照组的74.63％(P＜ 0.01).结论 益气活血汤合注射用血塞通治疗急性腔隙性脑梗死临床疗效明显优于长春西汀,可广泛运用于临床.
作者：张玉红；张妍；李成能 刊期： 2014年第05期
目的 观察宁嗽止咳饮治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将108例患者随机分为两组,治疗组58例给予宁嗽止咳饮治疗,对照组50例给予硫酸沙丁胺醇片治疗;均以10d为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 宁嗽止咳饮治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切.
作者：王文尚 刊期： 2014年第05期
目的 观察小青龙汤联合西药治疗支原体肺炎(MPP)临床疗效.方法 选取76例经病原菌检查证实为MPP的患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用常规的西药进行抗支原体治疗,观察组此基础上联合小青龙汤治疗.观察两组患者临床疗效和肺功能的改变,以及治疗期间安全性情况.结果 观察组患者临床症状和体征消失的时间显著缩短,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).且治疗2周后,观察组患者肺功能(FVE、FEV1、PEFR)改善效果显著,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 小青龙汤联合西药治疗MPP效果显著,显著改善了患者的肺功能.
作者：赵小飞 刊期： 2014年第05期
目的 观察在西医治疗基础上加用泻热通腑、行气导滞中药对上消化道大出血控制后患者继发胃肠功能障碍的影响.方法 选择上消化道大出血控制后继发胃肠功能障碍患者114例随机分为对照组和治疗组各57例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用泻热通腑、行气导滞中药;观察治疗前、第3、7、14日的排便次数、肠鸣音变化、腹内压、胃肠功能评分、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率.结果 114例上消化道大出血控制后患者继发胃肠功能障碍患者,随用药时间的持续,治疗组患者的排便次数、肠鸣音有明显的改善,腹内压及胃肠功能评分逐渐降低,MODS的发生率分别为15.79％、31.58％,与对照组间比较有显著差异(P＜0.05).结论 泻热通腑、行气导滞中药针对上消化道大出血控制后患者继发胃肠功能障碍具有明显的临床疗效.
作者：王筠；张宏；侯维维 刊期： 2014年第05期
目的 观察调脊通督针法对非特异性腰痛的疼痛症状和临床疗效的影响.方法 将100例患者随即分成观察组和对照组各50例,观察组采用调脊通督针法治疗,对照组采用普通针刺法治疗,治疗3个疗程后观察两组治疗前后简化Mcgill疼痛量表评分变化、临床疗效和随访半年患者复发率.结果 调脊通督针法组与普通针刺法组相比,减轻疼痛症状更明显(P＜0.05),临床疗效更好(P＜0.05),更能有效的预防本病的复发(P＜0.01).结论 调脊通督针法治疗非特异性腰痛临床疗效明显,值得进一步研究和推广.
作者：丁德光；黄伟 刊期： 2014年第05期
目的 观察活血膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组,对照组40例给予常规治疗,观察组40例在常规治疗基础上加用活血膏局部外敷.比较两组治疗前后疼痛评分及肿胀体积.结果 两组治疗后疼痛评分及肿胀体积均较治疗前明显改善(P＜0.05).治疗后肿胀体积观察组改善更显著(P＜0.05).结论 活血膏有很好的消肿止痛作用.
作者：周杰；姜仁建；雷鸣；王美元 刊期： 2014年第05期
目的 观察自拟利咽解毒方对大鼠急性放射性口腔黏膜炎(ROM)的抑制作用及作用机制.方法 建立大鼠ROM模型,将50只大鼠随机分为5组,即空白组、模型组、西药组、利咽解毒方组高、低剂量组,每组10只.除空白组不予特殊处理外,其余4组实验组大鼠均予等剂量、等照射野和等源距的γ线照射,观察各组大鼠的口腔颊黏膜炎出现及发展情况,放疗1周后切取口腔颊部黏膜,比较各组标本中的缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、环氧化酶-2(COX-2)、白介素-6(IL-6)的表达.结果 自拟利咽解毒方组、西药组大鼠HIF-1α、COX-2、IL-6表达水平明显低于模型组,高于空白组(P＜0.05);低剂量及高剂量组与西药组相比,两组差异有统计学意义(P＜0.05),其中低剂量利咽解毒方组与高剂量组相比,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利咽解毒方可能通过下调颊黏膜组织中HIF-1α、COX-2、IL-6水平,抑制放疗引起的ROM.
作者：张红；张志芳；唐利文 刊期： 2014年第05期
目的 研究脱氢紫堇碱(DHC)对内毒素血症大鼠心肌保护作用,并探讨其机制.方法 50只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和DHC低、中、高剂量组,每组10只,通过尾静脉注入脂多糖(LPS)建立内毒素血症大鼠心肌损伤模型,以低、中、高剂量的DHC分别进行干预,在用药后1h采用酶速率法检测血清心肌酶(CK)、心肌同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(TnI)含量,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β (IL-1β)含量,光镜观察大鼠心肌组织的病理学变化.结果 与对照组相比较,LPS模型组CK、CK-MB、TnI明显上升,DHC低、中剂量组中CK、CK-MB、TnI明显下降(P＜0.05),高剂量组与模型组相比无明显差异.LPS模型组、DHC干预组的TNF-α、IL-1β的含量均有显著增加(P＜0.01),DHC低、中、高剂量组与LPS模型组相比显著减少(P＜0.01).光镜观察发现模型组大鼠心肌组织炎症反明显,心肌组织较多炎症细胞浸润;脱氢紫堇碱低、中剂量组大鼠心肌组织炎症反应较轻,心肌组织有少量炎症细胞浸润;高剂量组大鼠心肌组织炎症坏死程度介于模型组和中剂量组之间.结论 DHC能有效抑制内毒素血症大鼠心肌组织炎症反应,减轻心肌损伤,在低、中剂量时效果明显.
作者：李杏；黄小民；蒋旭宏；周晶晶 刊期： 2014年第05期
目的 观察补肾活髓颗粒对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的临床疗效及其对骨髓血清中酸性成纤维细胞生长因子(FGF-1)的影响.方法 将66例CAA患者随机分为实验组和对照组.实验组(33例)使用补肾活髓颗粒治疗,对照组(33例)使用西药常规治疗;并设20例健康人作为正常对照组.观察患者治疗前后临床疗效、症状积分及外周血常规变化,并分别于治疗前后采用酶联免疫吸附(EHSA)法检测骨髓血清中FGF-1的表达情况.结果 实验组总有效率与对照组接近(P＞ 0.05);中医症状积分、证候疗效及外周血象变化,实验组明显优于对照组(P＜0.05);患者骨髓血清中FGF-1表达水平均较正常组低(P＜0.01),治疗后实验组优于对照组(P＜0.05).结论 补肾活髓颗粒治疗CAA疗效确切,副作用小,可改善患者中医症状积分及外周血象,且对FGF-1表达水平有调节作用,其作用机制可能是通过影响骨髓造血微环境来促进细胞增殖.
作者：苏迎洁；王晓宝；王树庆 刊期： 2014年第05期
王河清先生祖籍海南琼海,是原广东省海南籍四大名老中医之一.王老悬壶60余载,治学严谨,注重临床实践,精于辨证,用药灵活而不失法度,治疗内科杂病有独到见解和体会,尤其是肺系疾病,积有丰富临床经验,融古铸今,疗效显著,留下大量的临床笔记.笔者有幸参加王老遗著整理工作,特将王老治疗肺胀急性期经验总结介绍如下.
作者：孔壮；范良 刊期： 2014年第05期
目的 观察高龄股骨粗隆间骨折闭合复位、外固定架固定结合中药治疗效果.方法 对83例高龄股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位、外固定架固定结合中药治疗,观察疗效.结果 83例患者中,优49例,良32例,差2例,优良率为97.59％,无继发髋内翻,无严重的钉道感染.结论 运用闭合复位、外固定架固定结合中药治疗高龄股骨粗隆间骨折,标本兼治,能促进骨折愈合,提高医疗安全,医患双方都能接受.
作者：郭云；江肃非；陈世友 刊期： 2014年第05期
目的 探讨中医药治疗肺间质纤维化的常用药物和配伍规律.方法 以1991年1月至2013年8月在省级以上期刊发表,以中医药为主治疗肺间质纤维化,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行聚类分析,探索中医药治疗肺间质纤维化的常用药物和配伍规律.结果 肺间质纤维化中药药物治疗使用多的药物为黄芪、丹参、甘草、当归、麦冬、川芎.聚类分析显示肺间质纤维化用药可分为7类,包括养阴活血化瘀类、益气健脾类、清肺化痰类、益气养阴类等.结论 肺间质纤维化的用药以益气、养阴、活血,清肺化痰类中药为主,因此益气养阴活血化痰是肺间质纤维化的基本治疗方法.
作者：吴建军；李欣；崔红生；毕伟博 刊期： 2014年第05期
目的 观察自拟活血方联合物理牵引治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用物理牵引治疗,治疗组采用自拟活血方联合物理牵引治疗.结果 治疗组有效率为96.67％,明显高于对照组之78.12％(P＜0.05).结论 自拟活血方联合物理牵引治疗急性腰椎间盘突出疗效肯定.
作者：王增辉；郑燕芬 刊期： 2014年第05期
目的 观察中药对糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例患者按半随机法分为两组.对照组30例采用西医常规治疗,治疗组32例加用益气养阴、活血化瘀中药治疗,以玉液汤为基本方加味.结果 两组治疗后24h尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、尿素氮和血肌酐均降低(P＜ 0.01).组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合疗法对DN的临床疗效优于单纯西药治疗.
作者：闫玲；侯建芳 刊期： 2014年第05期
中国中医急症杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
