患者男,21岁.因发热4 d,脐部触及一包块来我院就诊.询问病史,患者无明显诱因出现恶寒发热,脐部时有疼痛,尤在咳嗽或排便时加剧,自觉脐下可触及一硬块,压之疼痛.查体:体温37.9℃,腹软,脐部无明显红肿,无外溢物,脐下正中触及一条索状物,压痛明显.
作者:吴意赟;张玫玫;谢跃明 刊期: 2005年第04期
腰大肌冷脓肿压迫输尿管致肾积水者较少见,易误诊或漏诊.现将我们遇到的1例报告如下.
作者:金美花;任香顺 刊期: 2005年第04期
患者男,23岁,因二楼跌落后半小时来诊.超声所见:于腹膜外膀胱周围及耻骨后间隙见深度约3 cm的无回声区,并于膀胱壁见2个0.4 cm大小缺口(图1).
作者:宋永慧 刊期: 2005年第04期
患者女,10岁.5年来反复间断性腹痛、呕吐、食欲不振.曾以胃肠炎在多家医院反复检查、治疗,效果不佳.近几天阵发性腹痛、呕吐剧烈、加重来我院就诊.外观消瘦、矮小,肤色苍白似营养不良,发育极差.腹部触诊无压痛、反跳痛和肌紧张,叩诊有浊音,肠鸣音增强.患者不在产柿区,未曾有食用柿子历史.既往无手术史.反复多次询问患者家属不能提供特殊生活史.
作者:梁燕;李树森;易飞云;吴晓波 刊期: 2005年第04期
患者女,43岁.因阵发性剧烈剑突下疼痛伴恶心、呕吐6 h就诊.查体:体温:37.9℃,急性痛苦面容,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛、肌紧张.肝、胆未触及肿大.
作者:郑群 刊期: 2005年第04期
病例1患者男,29岁.有7+年的心脏外伤史,外院心脏彩超示室间隔缺损,MRI不能排除肺动脉瘤,CT考虑室间隔上方慢性血肿形成,有窦道与室间隔相连.超声心动图示:左房室偏大,肺动脉偏宽,室间隔肌部回声中断8 mm.右室流出道左前方查见一约100mm×50mm的液性团块,壁完整,借窦道同时与左右心室相通,窦道长25mm.彩色多普勒示:左室血流经室间隔缺损处大部分进入瘤腔内,小部分入右心室.超声诊断:①室间隔肌部缺损(创伤性);②假性室壁瘤形成.超声与手术中所见一致.
作者:解俊敏;唐红 刊期: 2005年第04期
孕妇21岁,孕39周时行第一次B超检查.声像图显示:胎头位于耻骨上,头颅光环完整,头顶径11.8 cm,明显增大,颅内见大片液性暗区,深达8.2 cm,仅见线条状强回声的脑中线和少量高回声,胎儿脊柱排列整齐,胸腹壁连续完整.胎心率145次/min,股骨长7.6 cm,胎盘位于子宫体后壁,成熟度Ⅱ度.羊水指数为13.7 cm.超声诊断:①单胎头位晚期妊娠;②胎儿重度脑积水.
作者:罗丽芹 刊期: 2005年第04期
肾上腺髓性脂肪瘤是一种比较少见的肾上腺肿瘤,我院发现该病例1例,现报道如下.
作者:孙毅;杨新昌;王永柏 刊期: 2005年第04期
患者男,48岁,因腰部外伤3 d伴胀痛2 d入院.查体:右肾区明显叩痛.尿常规:葡萄糖GLU(+-);潜血BLD(+1);蛋白(+-);红细胞(0~4个/ul).血常规:白细胞(13.7×109/L);中性粒细胞(0.88);血小板(85×109/L).肾功能正常.常规B超声检查:右肾形态失常,右肾门内下方探及一8.4 cm×7.4 cm×7.0 cm的类圆形实性不均质中低回声团块,内有不规则液性暗区,包膜光滑完整,边界清楚.
作者:孔屏;刘淑华 刊期: 2005年第04期
患者男,56岁.右上腹饱胀不适9年余,加重1周入院.查体:右上腹触及质地中等包块,轻度压痛,边界不清楚,大小约8 cm× 8 cm,肝脾未触及,肠鸣音正常.超声检查:右中上腹见12.1 cm×7.4 cm混合性占位,边界清晰、规则,周边呈实性低回声,内见8.8 cm×5.6 cm液性暗区,并见散在强回声光点(图1).CDFI显示:周边见条状血流信号,以静脉频谱为主.
作者:王莎莎;朱贤胜;王泓 刊期: 2005年第04期
患者女,48岁,因体检发现肝脏巨大占位性病变入院.查体:肝脏肋下未触及,表面光滑,有轻微压痛.追问病史10年前曾有服用避孕药史2年.化验:肝功能正常,AFP阴性.超声检查:于肝右叶见一大小约13 cm×9 cm巨大液性暗区,囊壁薄,光滑整齐,边界清晰,囊内可见分隔光带,并可见不规则稍强回声团,其内见细小的不规则液性暗区(图1).
作者:雷志辉;王少特;戴大胜 刊期: 2005年第04期
患者女,27岁.几年以来,一直感下腹不适,尤以月经期感下腹胀痛、尿频,服药打针无效.曾到多处医院检查,无明确诊断,皆以消炎、镇痛治疗,症状无明显好转.曾考虑是否为安环引起,取环后仍然不能缓解上述症状.5年前曾做剖腹产.
作者:于洁;张道宾 刊期: 2005年第04期
目的观察低频低强度超声对软组织损伤性疼痛的治疗作用.方法 115例下腰部软组织损伤性疼痛,分为试验组63例,为超声加电脑中频治疗;对照组52例,为电脑中频与超声空白治疗(不开机,余同试验组).超声频率22kHz,强度1 W/cm2,使用移动法,1次/日,每次10 min.电脑中频:耐受量,每次20min,1次/日.VAS(visual ana-logue scale)疼痛视觉模拟评分及疗效判定:治疗前、治疗7次后VAS值进行自身比较,VAS下降>80%为显效,VAS下降20%~80%为有效,VAS下降<20%为无效,VAS增加为恶化.x2检验用于组间比较.结果试验组总有效率84.1%,对照组总有效率61.5%.两组比较,P<0.01(x2=7.05),差异非常显著.治疗中与治疗后无不良反应发生.结论 22kHz、1 W/cm2低频超声治疗增加了临床镇痛效果,具有临床应用价值.
作者:虞乐华;吴南顺;宋琦;许川山;王志刚 刊期: 2005年第04期
目的评估彩超对小乳癌(≤2.0cm)的诊断价值.方法将B超及彩色多普勒超声诊断的64例乳癌小肿块进行回顾分析,与病理结果对照.结果小乳癌的声像图仅具备部分恶性特征,但肿块内微钙化是其重要特征,微钙化作为小乳癌的诊断指标,敏感性85%,特异性92%,准确性89%,阳性预测值88%.结论乳腺小肿块内微钙化,是超声诊断小乳癌的重要依据.
作者:何金 刊期: 2005年第04期
目的探讨经阴道子宫输卵管声学造影对不孕症患者输卵管通畅情况的诊断价值.方法经阴道超声行子宫输卵管声学造影.结果①60例不孕妇女中有20例(33.33%)双侧输卵管通畅,14例(23.33%)双侧阻塞,16例(26.67%)单侧阻塞,其他(单、双侧通而不畅者)10例(16.67%);②14例经声学造影诊断为双侧输卵管完全阻塞的病例经腹腔镜诊断证实,诊断符合率为100%.结论经阴道子宫输卵管声学造影具有无创、简便、有效等优点,可作为不孕症输卵管通畅性检查的首选.
作者:申启玲;邓波 刊期: 2005年第04期
目的探讨老年人三尖瓣脱垂的原因及临床意义.方法应用彩色多普勒观察分析7例老年人三尖瓣脱垂的超声表现和血流动力学改变.结果 7例三尖瓣脱垂为轻度-中度,以前瓣脱垂多见,部分伴有偏心性三尖瓣返流及轻度肺动脉高压.结论老年人三尖瓣脱垂多由退行性变和右室心肌缺血引起.
作者:谷青;刘新;王金洲;高庆梅;刘军杰 刊期: 2005年第04期
目的探讨应变率成像评价扩张型心肌病患者左心室局部收缩与舒张功能的价值.方法采集正常人20例和扩张型心肌病21例的动态组织多普勒图像后,分别测量其不同心肌节段在收缩期、舒张早期和舒张晚期的大应变率,并进行对比分析.结果扩张型心肌病组收缩期应变率、舒张早期应变率及舒张晚期应变率明显低于正常组(P<0.05).结论应变率成像可快速、无创地定量评价扩张型心肌病患者左室壁节段收缩及舒张功能,为临床评价心功能提供了又一有效方法.
作者:徐伟忠 刊期: 2005年第04期
目的探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价冠心病(CAD)患者左心室心肌收缩与舒张功能的价值.方法应用QTVI获取35例正常人和35例CAD患者左心室长轴方向不同室壁节段的心肌多普勒速度曲线,分析并比较收缩期峰值速度(Vs)、收缩期加速度(a)、快速充盈期和心房收缩期的速度(Ve和Va)、二尖瓣舒张期血流频谱E/A值、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、Vs/Ve、Va/Ve比值.结果 CAD患者Vs、Ve、Va、a、Vs/Ve、LVEF均比正常人降低;CAD患者Vs的测值与临床NYHA分级有相关性(r=0.73),Ve/Va与E/A有明显相关关系(r=0.74).结论 QTVI定量提供了一种较精确的评价CAD患者左心室局部心肌收缩舒张功能变化方法.
作者:黄丽英;詹小蓉;郑宝群;李雪影 刊期: 2005年第04期
目的探讨经阴道彩色多普勒血流显像技术(TVCDFI)对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的诊断和鉴别诊断意义.方法以手术病理诊断为标准,回顾性地分析子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的TVCDFI特征,对照比较二者瘤体包膜回声、瘤体内部回声、彩色血流信号和RI值的差异.结果子宫肌瘤与子宫腺肌瘤声像图的鉴别以瘤体周边假包膜特征为重要;彩色多普勒血流显示瘤体周边出现环状彩色血流,子宫肌瘤组占95.9%,子宫腺肌瘤组占30.8%,组间差异明显;子宫肌瘤和子宫腺肌瘤周边血流阻力指数(RI)分别是0.53±0.07和0.67±0.057,RI≥0.7分别是1.4%和38.5%,组间存在显著性差异(P<0.05).结论结合瘤体包膜回声、彩色血流信号和RI等超声特征能提高TVCDFI对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的诊断和鉴别诊断率.
作者:周卫平;熊鸣;牟沁;陈茂伍;贾学明;杨渝;康菊 刊期: 2005年第04期
目的探讨组织速度成像技术(TVI)评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者左室收缩功能的临床意义,比较定量组织速度成像(QTVI)、应变率成像(SRI)、组织追踪成像(TTI)和组织同步成像(TSI)四种方式,评价左室收缩功能的敏感性差异.方法对A组22例健康人群,B组20例左前降支和18例右冠状动脉狭窄的冠心病患者应用TVI技术采集心尖四腔切面、心尖两腔切面、心尖左室长轴切面后间隔、下壁、前壁及前间隔图像,并应用QTVI、TTI、TSI及SRI测量左室11个节段收缩期的峰值速度、位移值及收缩期大应变率并进行定量分析.结果以A组各节段各项指标为标准,B组各节段的各项指标较A组明显减低.冠心病组总节段数为208个,QTVI、SRI、TTI、TSI对异常节段的检出比例分别为56.73%、60.58%、67.79%、50.48%.结论 TVI技术能有效地定量评价冠心病的左室收缩功能,其四种方式中以TTI对评价左室收缩功能为敏感.
作者:朱小虎;高云华;刘兰 刊期: 2005年第04期
目的探讨超声对心内膜垫缺损的诊断价值.方法观察74例心内膜垫缺损的超声心动图特征,术者与术后结果进行对照.结果 74例中,部分型心内膜垫缺损38例,过渡型心内膜垫缺损11例,完全型心内膜垫缺损25例.其中心外科手术治疗54例,分型误诊5例,超声诊断符合率91%.结论超声诊断心内膜垫缺损准确、简便、无创.
作者:李虹;马小静;王静静 刊期: 2005年第04期
目的探讨超声显像对甲状腺肿瘤鉴别诊断的价值.方法应用超声显像检测甲状腺肿瘤的声像图特征,并与手术病理诊断作对照.结果 269例甲状腺肿瘤超声诊断与手术病理结果符合率为82.89%(223/269),其中甲状腺腺瘤的诊断符合率为87.93%(204/232),甲状腺癌的诊断符合率为51.35%(19/37).结论超声显像对甲状腺良性肿瘤的诊断符合率较高,具有重要的诊断价值,对甲状腺癌的诊断缺乏有力的依据,对甲状腺微小癌的诊断有待于进一步研究.
作者:丁青薇;孙宁;孙国英;王绍文 刊期: 2005年第04期
目的探讨超声对肺癌肾上腺转移的诊断价值和肿瘤声像图特征.方法应用超声检查肺癌肾上腺转移患者71例.结果超声对肾上腺转移癌的检出率为91.55%(65/71).声像图特征表现为低回声,形态可呈圆形、椭圆形或不规则性分叶状.结论超声检查对肺癌肾上腺转移的诊断有重要价值,可作为肾上腺转移癌的较佳检查方法.
作者:陈兴;邓小芸;刘伟斌;张小萍 刊期: 2005年第04期
目的根据早早孕子宫内膜声像特征,预测受精卵着床位置,指导妇科早期用药物终止妊娠,提高药物流产成功率,减轻病人痛苦.方法对361例尿HCG阳性、弱阳性患者进行阴道超声检查,子宫内未见孕囊长出,根据子宫内膜声像特点将内膜分为四型:其中Ⅰ型137例,Ⅱ型148例,Ⅲ型67例,Ⅳ型9例.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型共352例给予药物终止妊娠.结果随诊340例,328例B超见子宫内膜清晰、居中,厚度3~6mm;12例宫内回声异常,其中7例见孕囊结构,5例见不均质较强回声团.尿HCG阴转329例.药物流产成功率96.8%,失败率3.2%,无并发症.结论 B超能准确预测受精卵着床部位,指导临床早期用药物终止妊娠,安全可靠,成功率高.
作者:刘欣友;胡萌;邹凤云;张琳 刊期: 2005年第04期
目的探讨超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的效果及其并发症的预防.方法在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿81例.结果术后经半年以上随访,治愈率为85.2%,有效率为95.1%.结论超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿,方法简便易行,疗效肯定,并发症少.
作者:冉素真;曾家元;向瑜;郭玮;谢军;李庆;唐洋琴;程娟娟;向红卫;尹彦 刊期: 2005年第04期
目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺肿块的诊断价值.方法对乳腺肿块的大小、形态、位置、边缘、包膜、内部回声、周边及内部血流情况进行观察和研究.结果各类乳腺疾病的声像图表现及血流特征均有较大差异,恶性肿瘤血流丰富.结论 CDFI对各类乳腺肿块有较高诊断和鉴别诊断价值.
作者:程冬芳 刊期: 2005年第04期
产前能准确诊断胎儿脐带绕颈是保证孕妇分娩过程中母婴平安的重要因素之一.现将我院2003年12月~2004年12月彩色多普勒超声诊断脐带绕颈情况作一回顾性分析.
作者:叶丽芬;邓维杰 刊期: 2005年第04期
通过对肌肉内海绵状血管瘤的声像图及加压前后彩色多普勒血流特征改变的分析,对肌肉内海绵状血管瘤作出术前定位、定性诊断.
作者:韩永华;伍四春;王翠莲;滕海婷 刊期: 2005年第04期
彩色多普勒高频超声可动态地观察小儿食物中毒后肠系膜淋巴肿大情况,对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断有一定价值.现就我院收治的15例小儿食物中毒后肠系膜淋巴结肿大情况分析报告如下.
作者:王亚群;陆志园;黄莲瑛 刊期: 2005年第04期
我院从2003年10月~2004年10月期间在超声监视下用温生理盐水对10例肠套叠婴幼儿行水压灌肠复位,效果良好,现报告如下:
作者:张孝平 刊期: 2005年第04期
经皮穿刺子宫动脉栓塞术目前已成为治疗子宫肌瘤的重要方法之一.作者应用彩色多普勒超声观测治疗前后肿瘤的体积、结构及血流变化,探讨其判定疗效的价值.
作者:刘明云;谭敬兰;王木坤;马玉峰 刊期: 2005年第04期
走行于腹主动脉与肠系膜上动脉之间的左肾静脉(LRV)受到挤压而引起的临床症状称为左肾静脉压迫综合征(1eft renalvein entrapment syndrome),又称为胡桃夹现象(nut crackerphenomenon NCP),是小儿直立性蛋白尿和非肾性血尿的重要原因.本文通过观察经彩超诊断为NCP的36例患者作一回顾性分析,旨在探讨胡桃夹现象的超声表现及临床意义.
作者:卜德华 刊期: 2005年第04期
急性胰腺炎起病急骤,特别是急性出血坏死型胰腺炎临床症状重,来势凶险.因此早期明确诊断,及时发现并发症,对选择有效的治疗方案,降低病死率具有重要的临床意义.本文通过回顾近三年我院110例急性胰腺炎患者临床诊治经过的全过程,并对其进行分析,探讨超声对急性胰腺炎诊断的准确性及临床意义.
作者:李泽军;李楠 刊期: 2005年第04期
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,根据症状的轻重、妊娠的转归分为四种类型:未破裂型、流产型、破裂型、陈旧型.破裂型宫外孕造成腹痛剧烈、腹腔积血,超声诊断较容易,但此时病人已有生命危险,如对未破型宫外孕超声能早期明确诊断,更有临床价值,但在诊断过程中因种种原因,未破型、流产型宫外孕可能会出现漏诊、误诊.回顾分析我院38例未破型、流产型宫外孕病例的超声诊断过程,总结误漏诊的教训,以提高超声对早期宫外孕的诊断水平.
作者:涂滨;何敏仪;梁爱荣;吴苑 刊期: 2005年第04期
肌层局部收缩声像图类似子宫肌瘤和局限性胎盘早剥等而易引起误诊,本组病例共收集81例妊娠期间子宫肌层局部收缩的病例,并且收集了14例妊娠并子宫肌瘤的住院病例(对照组1)和16例胎盘早剥病例(对照组2)进行对照分析,研究妊娠期间子宫肌层局部收缩的各种超声表现与鉴别诊断.
作者:胡晓顺;李东举;白历男 刊期: 2005年第04期
胎儿脐带绕颈是一种常见的产科并发症,在孕晚期或临产后任何时候都可造成急性胎儿宫内窘迫,甚至窒息而死亡.我们应用超声检测胎儿脐带绕颈,能较直观、较准确地反应胎儿脐带绕颈声像,有助于指导临床采取正确的分娩方式.现将108例脐带绕颈情况报告如下:
作者:周文琼;李天莲 刊期: 2005年第04期
高频超声可清晰地显示外周神外,用超声引导行外周神经阻滞能更好地减少操作的盲目性并提高成功率.本文就国内外对外周神经的超声影像学研究、超声引导外周神经阻滞技术的临床应用和评价作一综述.
作者:傅洪;魏安宁 刊期: 2005年第04期
肿瘤是目前威胁人类健康凶险的疾病之一.寻找选择性好、副作用小的防治恶性肿瘤的新方法仍然是当今医学研究的热点.基因治疗和声动力治疗是新兴的极具应用前景的肿瘤治疗新方法.本文提出声敏剂修饰三螺旋结构寡核苷酸介导声动力治疗恶性肿瘤新策略,以期为临床恶性肿瘤的防治提供新的手段.
作者:许川山;王志刚 刊期: 2005年第04期
高频超声可以清楚地显示皮下组织结构及血管血流情况.电烧伤后,皮下组织的形态结构及血管结构、走行、血流动力学等均有不同程度的改变.高频超声可以准确观察烧伤创面的深度、皮下组织的损伤程度、血管形态结构、血管内膜、血栓形成情况、血流速度、阻力指数等,对深度电烧伤的正确诊断及临床治疗具有重要的指导价值,并且可以将治疗前后的观察结果进行对比,以准确评价治疗效果.
作者:李振洲;李泉水 刊期: 2005年第04期
目的探索包裹药物的微泡声学造影剂制备方法,观察其体内外显影效果.方法采用在体内能生物降解的人工合成高分子聚合物乳酸/羟基乙酸共聚物(PLGA)作为成膜材料,通过双乳化法和冷冻干燥技术制备包裹阿霉素(ADM)和空气的PLGA微泡声学造影剂(ADM-PLGA声学造影剂).光学显微镜进行形态学观察.体外和动物实验观察其显影效果.结果采用本法成功制备了ADM-PLGA声学造影剂;光镜观察其形态规则,呈球型,大小均匀,大粒径<4 μm;体内外显影效果好.结论通过本方法可以合成包裹水溶性药物的微泡声学造影剂,为应用超声波和微泡造影剂进行体内药物定位释放研究打下了基础.
作者:冉海涛;任红;王志刚;郑元义;张群霞;李小东;许川山 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期