孙毅；杨新昌；王永柏
目的探讨组织速度成像技术(TVI)评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者左室收缩功能的临床意义,比较定量组织速度成像(QTVI)、应变率成像(SRI)、组织追踪成像(TTI)和组织同步成像(TSI)四种方式,评价左室收缩功能的敏感性差异.方法对A组22例健康人群,B组20例左前降支和18例右冠状动脉狭窄的冠心病患者应用TVI技术采集心尖四腔切面、心尖两腔切面、心尖左室长轴切面后间隔、下壁、前壁及前间隔图像,并应用QTVI、TTI、TSI及SRI测量左室11个节段收缩期的峰值速度、位移值及收缩期大应变率并进行定量分析.结果以A组各节段各项指标为标准,B组各节段的各项指标较A组明显减低.冠心病组总节段数为208个,QTVI、SRI、TTI、TSI对异常节段的检出比例分别为56.73%、60.58%、67.79%、50.48%.结论 TVI技术能有效地定量评价冠心病的左室收缩功能,其四种方式中以TTI对评价左室收缩功能为敏感.
作者：朱小虎；高云华；刘兰 刊期： 2005年第04期
目的探讨经阴道子宫输卵管声学造影对不孕症患者输卵管通畅情况的诊断价值.方法经阴道超声行子宫输卵管声学造影.结果①60例不孕妇女中有20例(33.33%)双侧输卵管通畅,14例(23.33%)双侧阻塞,16例(26.67%)单侧阻塞,其他(单、双侧通而不畅者)10例(16.67%);②14例经声学造影诊断为双侧输卵管完全阻塞的病例经腹腔镜诊断证实,诊断符合率为100%.结论经阴道子宫输卵管声学造影具有无创、简便、有效等优点,可作为不孕症输卵管通畅性检查的首选.
作者：申启玲；邓波 刊期： 2005年第04期
目的探讨老年人三尖瓣脱垂的原因及临床意义.方法应用彩色多普勒观察分析7例老年人三尖瓣脱垂的超声表现和血流动力学改变.结果 7例三尖瓣脱垂为轻度-中度,以前瓣脱垂多见,部分伴有偏心性三尖瓣返流及轻度肺动脉高压.结论老年人三尖瓣脱垂多由退行性变和右室心肌缺血引起.
作者：谷青；刘新；王金洲；高庆梅；刘军杰 刊期： 2005年第04期
患者女,10岁.5年来反复间断性腹痛、呕吐、食欲不振.曾以胃肠炎在多家医院反复检查、治疗,效果不佳.近几天阵发性腹痛、呕吐剧烈、加重来我院就诊.外观消瘦、矮小,肤色苍白似营养不良,发育极差.腹部触诊无压痛、反跳痛和肌紧张,叩诊有浊音,肠鸣音增强.患者不在产柿区,未曾有食用柿子历史.既往无手术史.反复多次询问患者家属不能提供特殊生活史.
作者：梁燕；李树森；易飞云；吴晓波 刊期： 2005年第04期
目的探讨经阴道彩色多普勒血流显像技术(TVCDFI)对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的诊断和鉴别诊断意义.方法以手术病理诊断为标准,回顾性地分析子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的TVCDFI特征,对照比较二者瘤体包膜回声、瘤体内部回声、彩色血流信号和RI值的差异.结果子宫肌瘤与子宫腺肌瘤声像图的鉴别以瘤体周边假包膜特征为重要;彩色多普勒血流显示瘤体周边出现环状彩色血流,子宫肌瘤组占95.9%,子宫腺肌瘤组占30.8%,组间差异明显;子宫肌瘤和子宫腺肌瘤周边血流阻力指数(RI)分别是0.53±0.07和0.67±0.057,RI≥0.7分别是1.4%和38.5%,组间存在显著性差异(P＜0.05).结论结合瘤体包膜回声、彩色血流信号和RI等超声特征能提高TVCDFI对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的诊断和鉴别诊断率.
作者：周卫平；熊鸣；牟沁；陈茂伍；贾学明；杨渝；康菊 刊期： 2005年第04期
患者男,56岁.右上腹饱胀不适9年余,加重1周入院.查体:右上腹触及质地中等包块,轻度压痛,边界不清楚,大小约8 cm× 8 cm,肝脾未触及,肠鸣音正常.超声检查:右中上腹见12.1 cm×7.4 cm混合性占位,边界清晰、规则,周边呈实性低回声,内见8.8 cm×5.6 cm液性暗区,并见散在强回声光点(图1).CDFI显示:周边见条状血流信号,以静脉频谱为主.
作者：王莎莎；朱贤胜；王泓 刊期： 2005年第04期
目的探讨应变率成像评价扩张型心肌病患者左心室局部收缩与舒张功能的价值.方法采集正常人20例和扩张型心肌病21例的动态组织多普勒图像后,分别测量其不同心肌节段在收缩期、舒张早期和舒张晚期的大应变率,并进行对比分析.结果扩张型心肌病组收缩期应变率、舒张早期应变率及舒张晚期应变率明显低于正常组(P＜0.05).结论应变率成像可快速、无创地定量评价扩张型心肌病患者左室壁节段收缩及舒张功能,为临床评价心功能提供了又一有效方法.
作者：徐伟忠 刊期： 2005年第04期
作者： 刊期： 2005年第04期
高频超声可清晰地显示外周神外,用超声引导行外周神经阻滞能更好地减少操作的盲目性并提高成功率.本文就国内外对外周神经的超声影像学研究、超声引导外周神经阻滞技术的临床应用和评价作一综述.
作者：傅洪；魏安宁 刊期： 2005年第04期
患者女,27岁.几年以来,一直感下腹不适,尤以月经期感下腹胀痛、尿频,服药打针无效.曾到多处医院检查,无明确诊断,皆以消炎、镇痛治疗,症状无明显好转.曾考虑是否为安环引起,取环后仍然不能缓解上述症状.5年前曾做剖腹产.
作者：于洁；张道宾 刊期： 2005年第04期
彩色多普勒高频超声可动态地观察小儿食物中毒后肠系膜淋巴肿大情况,对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断有一定价值.现就我院收治的15例小儿食物中毒后肠系膜淋巴结肿大情况分析报告如下.
作者：王亚群；陆志园；黄莲瑛 刊期： 2005年第04期
病例1患者男,29岁.有7+年的心脏外伤史,外院心脏彩超示室间隔缺损,MRI不能排除肺动脉瘤,CT考虑室间隔上方慢性血肿形成,有窦道与室间隔相连.超声心动图示:左房室偏大,肺动脉偏宽,室间隔肌部回声中断8 mm.右室流出道左前方查见一约100mm×50mm的液性团块,壁完整,借窦道同时与左右心室相通,窦道长25mm.彩色多普勒示:左室血流经室间隔缺损处大部分进入瘤腔内,小部分入右心室.超声诊断:①室间隔肌部缺损(创伤性);②假性室壁瘤形成.超声与手术中所见一致.
作者：解俊敏；唐红 刊期： 2005年第04期
肿瘤是目前威胁人类健康凶险的疾病之一.寻找选择性好、副作用小的防治恶性肿瘤的新方法仍然是当今医学研究的热点.基因治疗和声动力治疗是新兴的极具应用前景的肿瘤治疗新方法.本文提出声敏剂修饰三螺旋结构寡核苷酸介导声动力治疗恶性肿瘤新策略,以期为临床恶性肿瘤的防治提供新的手段.
作者：许川山；王志刚 刊期： 2005年第04期
目的根据早早孕子宫内膜声像特征,预测受精卵着床位置,指导妇科早期用药物终止妊娠,提高药物流产成功率,减轻病人痛苦.方法对361例尿HCG阳性、弱阳性患者进行阴道超声检查,子宫内未见孕囊长出,根据子宫内膜声像特点将内膜分为四型:其中Ⅰ型137例,Ⅱ型148例,Ⅲ型67例,Ⅳ型9例.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型共352例给予药物终止妊娠.结果随诊340例,328例B超见子宫内膜清晰、居中,厚度3～6mm;12例宫内回声异常,其中7例见孕囊结构,5例见不均质较强回声团.尿HCG阴转329例.药物流产成功率96.8%,失败率3.2%,无并发症.结论 B超能准确预测受精卵着床部位,指导临床早期用药物终止妊娠,安全可靠,成功率高.
作者：刘欣友；胡萌；邹凤云；张琳 刊期： 2005年第04期
作者： 刊期： 2005年第04期
肌层局部收缩声像图类似子宫肌瘤和局限性胎盘早剥等而易引起误诊,本组病例共收集81例妊娠期间子宫肌层局部收缩的病例,并且收集了14例妊娠并子宫肌瘤的住院病例(对照组1)和16例胎盘早剥病例(对照组2)进行对照分析,研究妊娠期间子宫肌层局部收缩的各种超声表现与鉴别诊断.
作者：胡晓顺；李东举；白历男 刊期： 2005年第04期
急性胰腺炎起病急骤,特别是急性出血坏死型胰腺炎临床症状重,来势凶险.因此早期明确诊断,及时发现并发症,对选择有效的治疗方案,降低病死率具有重要的临床意义.本文通过回顾近三年我院110例急性胰腺炎患者临床诊治经过的全过程,并对其进行分析,探讨超声对急性胰腺炎诊断的准确性及临床意义.
作者：李泽军；李楠 刊期： 2005年第04期
目的探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价冠心病(CAD)患者左心室心肌收缩与舒张功能的价值.方法应用QTVI获取35例正常人和35例CAD患者左心室长轴方向不同室壁节段的心肌多普勒速度曲线,分析并比较收缩期峰值速度(Vs)、收缩期加速度(a)、快速充盈期和心房收缩期的速度(Ve和Va)、二尖瓣舒张期血流频谱E/A值、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、Vs/Ve、Va/Ve比值.结果 CAD患者Vs、Ve、Va、a、Vs/Ve、LVEF均比正常人降低;CAD患者Vs的测值与临床NYHA分级有相关性(r=0.73),Ve/Va与E/A有明显相关关系(r=0.74).结论 QTVI定量提供了一种较精确的评价CAD患者左心室局部心肌收缩舒张功能变化方法.
作者：黄丽英；詹小蓉；郑宝群；李雪影 刊期： 2005年第04期
我院从2003年10月～2004年10月期间在超声监视下用温生理盐水对10例肠套叠婴幼儿行水压灌肠复位,效果良好,现报告如下:
作者：张孝平 刊期： 2005年第04期
目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺肿块的诊断价值.方法对乳腺肿块的大小、形态、位置、边缘、包膜、内部回声、周边及内部血流情况进行观察和研究.结果各类乳腺疾病的声像图表现及血流特征均有较大差异,恶性肿瘤血流丰富.结论 CDFI对各类乳腺肿块有较高诊断和鉴别诊断价值.
作者：程冬芳 刊期： 2005年第04期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
