微生态制剂是一类口服非致病性活菌制剂,它能改进肠道细菌的平衡,对人体或动物产生有益的作用.成年人的体表和胃肠道中存在大约100~400种100万亿个(1014)以上的细菌[1],菌体总重量约1.0~1.5公斤,与人体的肝脏重量相当,而产生酶的量却远远超过了肝脏所产生的量.人的肠道内90%以上是专性厌氧菌,每克肠内容物含菌10亿~1000亿个,是常驻的有益菌;8%~9%为兼性厌氧菌,每克肠内容物含10万~1亿个,是条件致病菌;1%为专性需氧菌,每克肠内容物含100~10.000个,是有害菌,然而在此数量级内不但无害,而且有益,因为这些菌群的存在可引起宿主对这些菌产生低水平的屏障,超过这个水平可能引起内源性感染[1].微生物的酶大约35%可为宿主利用,例如超氧化物歧化酶(SOD),对人体内多余的自由基(如O2)具有强大、高效、专一的歧化作用,消除多余的自由基,保证人体健康[2].现就近年微生态制剂临床应用情况作一简要介绍.``
作者:杨馨;杨弘毅 刊期: 2002年第01期
白藜芦醇苷是虎杖的有效成分之一,具有保护心肌细胞,改善微循环,抑制血小板聚集,抵抗内毒素休克,降血脂,抗脂质过氧化,镇咳、平喘,抗病原微生物等多种药理作用,将其应用于临床有非常重要的价值.
作者:舒仕瑜;卢仲毅;王兴勇 刊期: 2002年第01期
我科1997年3月~2000年10月共收治小儿伤寒14例.由于耐药菌株产生,近年来采用环丙沙星抗感染治疗,均取得满意疗效,现报告如下.
作者:周红梅;张智 刊期: 2002年第01期
目的:观察整肠生治疗抗生素相关性腹泻的疗效.方法:两组均采用相同的基础治疗,治疗组48例口服整肠生胶囊,对照组34例口服乳酶生片.比较两组临床症状、体征缓解的差异及疗程第3、5、7d治愈率.结果:治疗组临床症状、体征缓解时间较对照组明显缩短(P<0.01)疗程的第3、5、7d治愈率分别为54.2%、87.5%、93.8%,对照组分别为11.8%、20.6%、41.2%.(P<0.01).结论:整肠生在抗生素相关性腹泻的治疗中值得推广.
作者:熊超群;黄志华 刊期: 2002年第01期
目的:探讨秋季腹泻有效的治疗措施.方法:秋季腹泻患儿80例,随机分为治疗组与对照组各40例.治疗组加用α干扰素5万u/kg肌注,每日一次,连用3d.对照组仅用双黄连、利巴韦林静滴等常规治疗.结果:72h止泻率治疗组为95%,对照组为72.5%(P<0.01).治疗组与对照组止泻时间分别为39.5±13.6h和52.5±14.9h(P<0.01),两组比较有显著性差异.结论:干扰素治疗秋季腹泻在病程和病情改善方面优于其他抗病毒药,值得临床推广.
作者:曲文姝;王静波 刊期: 2002年第01期
我院自1998的以来,应用利巴韦林雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎,取得显著疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择我院自1998年以来收治疱疹性咽峡炎患儿共90例.年龄6个月~6岁,其中6个月~1岁32例,~3岁40例,~6岁18例.以发热、咽痛、流涎、拒食、咽部有小疱疹及小溃疡为主要表现,白细胞总数及中性分叶核细胞正常者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组各45例,两组在年龄,病程等方面无显著性差异,具有可比性.
作者:陈小兰;霍江萍;杜春梅;侯瑞英 刊期: 2002年第01期
目的:观察罗红霉素与米雅BM对小儿便秘的疗效.方法:对30例便秘患儿联合应用罗红霉素5~10mg/(kg.d),米雅BM15~30mg/次,2次/d治疗并观察疗效.结果:显效23例,有效5例,总有效率为93.33%;停药4周后仍有40%显效.结论:罗红霉素与米雅BM合用治疗小儿便秘效果良好,安全有效,无毒副作用.
作者:孙宪军;耿俊佑 刊期: 2002年第01期
肺炎是小儿时期的常见病,尤其多见于婴幼儿,我们用中药针剂鱼腥草治疗小儿肺炎164例并与常规方法治疗效果进行比较,可明显缩短疗程,取得了满意效果.现报告如下.
作者:马其敏 刊期: 2002年第01期
目的:观察鱼腥草注射液治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法:我院住院的64例新生儿肺炎患儿随机分成两组,对照组用抗生素治疗,治疗组用抗生素和鱼腥草注射液治疗.结果:主要症状消失和疗程比较,治疗组明显优于对照组,(P<0.05).结论:鱼腥草注射液治疗新生儿肺炎效果明显,副作用小,使用安全.
作者:宋秀茹;邓阳彬;李胜利 刊期: 2002年第01期
目的:评价胸腺因子佐治小儿肺炎的疗效与安全性.方法:本院住院小儿肺炎患儿108例,随机分为治疗组55例,对照组53例,两组均采用常规治疗(抗感染、对症等),治疗组加用胸腺因子20~40mg/d辅佐治疗.结果:治疗组发热、咳嗽、气急、紫绀、肺部罗音恢复情况明显优于对照组,住院日明显缩短,两组六项观察指标差异显著(P<0.01).结论:胸腺因子可以显著提高小儿肺炎的治疗效果,是辅佐治疗小儿肺炎较理想的选择.
作者:黄英;彭东红;张儒谊;余小亚 刊期: 2002年第01期
目的:探讨布地缩松气雾剂治疗哮喘的效果.方法:将60例哮喘患儿分为布地缩松气雾剂治疗组及传统方法对照组,观察临床控制、大呼气流速(PEF)、PEF变异率以及血浆内皮素(ET)、肿瘤坏死因子(TNFα)的变化.结果:治疗组临床控制率明显高于对照组,吸入布地缩松气雾剂前后PEF及PEF变异率有显著性差异,治疗组血浆ET、TNFα下降幅度明显大于对照组.结论:小剂量皮质激素是当前有效的抗过敏药物,吸入布地缩松气雾剂对减轻甚至消除气道炎症与气道高反应性有较好的疗效.
作者:王健;王世俊 刊期: 2002年第01期
目的:探讨压缩雾化吸入沙丁胺醇和异丙托溴铵对毛细支气管炎(毛支)的疗效.方法:毛支患儿100例随机分为两组,对照组50例采用常规治疗,治疗组50例在常规治疗的基础上加用雾化治疗,观察两组解除主要症状(喘憋)和体征(肺部喘鸣音)的时间和住院时间.结果:治疗组住院时间和喘憋、肺部喘鸣音的持续时间均明显短于对照组(P<0.01).结论:压缩雾化吸入沙丁胺醇和异丙托溴铵治疗毛支疗效确切,方法简便,副作用小,值得推广.
作者:胡传奇;张茂清;房翠云 刊期: 2002年第01期
目的:探讨更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗效果.方法:对50例确诊巨细胞病毒性肝炎的患儿随机分成对照组与治疗组,均给予保肝等对症处理,另外治疗组加用更昔洛韦7.5mg/kg,2次/日,连用14d.结果:对照组与治疗组肝功能、黄疸消退有显著差异(P<0.05).治疗组治愈率80%与对照组有显著差异(P<0.01).结论:更昔洛韦是治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的有效药物.
作者:王华峰 刊期: 2002年第01期
目的:探讨血活素和复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将近年收治的140例中、重度HIE分为4组,并对各组临床治疗效果进行回顾性分析.结果:复方丹参治疗组、血活素治疗组、血活素+复方丹参治疗组的疗效均优于常规治疗组;其中以血活素+复方丹参治疗组的疗效为好;血活素治疗组和复方丹参治疗组的疗效差异无显著性.结论:血活素联合复方丹参治疗HIE的近期效果良好,是HIE较为理想的治疗方法之一.
作者:裴怀腾 刊期: 2002年第01期
目的:评价云南白药与6542混合外用对新生儿硬肿症的辅助治疗作用.方法:将住院病人分为治疗组和对照组,治疗组除常规治疗外外用云南白药和6542混合制剂,对照组常规治疗.比较两组的治愈率和临床表现.结果:治疗组与对照组在治愈率上无显著差异(P>0.05),但在体温回升时间、硬肿消退时间和住院时间等临床表现方面具有明显优势(P<0.05).结论:云南白药与654-2外用辅助治疗新生儿硬肿症可明显改善临床体征,提高患儿的生存状况.
作者:任波;司秋霞 刊期: 2002年第01期
近年来,肺炎支原体(MP)感染的发病率逐年增高.我科于1999年10月至2001年4月对62例用ELISA法检测血清MP-IgM阳性患儿分别用阿奇霉素口服及红霉素静滴治疗.现将结果报告如下.``
作者:游志华 刊期: 2002年第01期
目的:探讨头孢哌酮治疗小儿急性细菌性痢疾的临床效果.方法:将100例菌痢患儿随机分成两组,治疗组50例应用头孢哌酮100mg/(kg.d)静注,对照组50例应用阿米卡星10mg/(kg.d)静注.结果:治疗组退热时间、止泻时间、大便培养转阴时间均短于对照组,两组经统计学处理P均<0.01,有非常显著性意义.结论:头孢哌酮可作为治疗小儿急性菌痢的首选药物之一.
作者:韩琳;于秀卿 刊期: 2002年第01期
儿童期获得性失语在临床上可见于获得性癫痫失语综合症(Landau-Kleffner综合征LKS)、病毒性脑炎、中毒、脑外伤等,以运动性失语多见.若早期诊断,早期治疗则预后较好.``
作者:盛巧妮;陈跃宣;周凯;肖农 刊期: 2002年第01期
目的:观察石杉碱甲对小儿语言发育迟缓的治疗效果及其副作用.方法:对小儿神经专科门诊确诊语言发育落后的患儿40例,均不进行有关专业语言康复训练,口服石杉碱甲片50μg/次,每天2次,疗程3个月以上,每月复诊一次,观察疗效.结果:40例中37例完成治疗,总有效率67.57%(25/37),无效14例;3例合并癫痫的患儿因诱发癫痫发作而终止治疗.结论:石杉碱甲对小儿语言发育迟缓有一定疗效,值得深入研究.该药可能诱发癫痫病人癫痫的发作,对语言发育迟缓合并癫痫者应慎用.
作者:廖建湘;陈黎;黄铁栓;李冰 刊期: 2002年第01期
目的:防治新生儿脑水肿.方法:观察组(A组)和对照组(B组)各5例.A组中重度窒息经复苏后在常规治疗的基础上加用小剂量地塞米松、速尿,采用6-8-12-24(h)4d疗法.B组经复苏后常规治疗,出现颅内压增高症时再用20%甘露醇,有颅内出血者加用地塞米松等.结果:A组无1例并发新生儿脑水肿,平均住院10d痊愈出院,且病程短,预后好.B组并发脑水肿4例,其中2例HIE,1例新生儿颅内出血,1例新生儿败血症新生儿化脑性脑膜炎.死亡2例,1例HIE,1例新生儿颅内出血均并发脑水肿.1例留有脑损伤后遗症,平均住院18d.结论:新生儿窒息早期使用肾上腺皮质激素等药物对防治新生儿脑水肿有效.
作者:邓美球 刊期: 2002年第01期
目的:评价莪术油治疗小儿流行性腮腺炎的疗效.方法:流行性腮腺炎患儿96例,随机分为两组,治疗组49例静滴莪术油10mg/(kg@d),qd;对照组47例给予利巴韦林,均6d为一个疗程.结果:总有效率治疗组95.9%,对照组80.9%,两组比较差别有显著意义(P<0.05).结论:莪术油治疗小儿流行性腮腺炎有明显疗效.
作者:诸林俏;黄晨 刊期: 2002年第01期
患儿,男,6月.于2001年7月25日在我院防保科注射第三针百白破疫苗(成都生物制品研究所生产,批号00507-3),30min后患儿出现面色苍白,呼吸急促,四肢冰冷,神智萎靡,无抽搐及大小便失禁.查体:T37℃,R38次/min,P160次/min,神萎,口唇及全身发绀,四肢冰冷,脉搏细弱,双肺未闻及湿罗音.遂平卧,保暖,鼻导管给氧及0.1%肾上腺素0.3ml和地塞米松2mg肌注.
作者:朱登攀 刊期: 2002年第01期
1 病例报告11例1,女,8岁,因发热3d,皮疹2d入院.入院前3d因感冒发热服用安乃近1片(0.5g),2d前患儿全身出现红色皮疹伴水疱,唇、口腔、眼、外阴均受累.半月前因感冒发热曾服用安乃近后颜面及躯干出现少许红色皮疹,停药后皮疹消失.入院查体:T37.8℃、P90次/min、R20次/min,急性重病容,神清,皮疹广泛,全身分布,头面、躯干、四肢及掌趾广泛对称性发病,为针尖、米粒、绿豆至指盖大,鲜红、暗红至紫红色丘疹、红斑及斑丘疹,部分皮疹中心可见水疱,右颊部及躯干上部可见大疱,疱液黄微混,眼结膜充血明显,唇、颊粘膜、会阴均有糜烂.
作者:钱敏;孙鸿 刊期: 2002年第01期
在应用1,6二磷酸果糖(FDP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病时,我们发现2例由于应用FDP致低钙惊厥病例,现报告如下.
作者:谢灵秉;张明英 刊期: 2002年第01期
患儿,男,2岁,因咳嗽3d来我院门诊就诊.查体:T36.5℃,R30次/min,P110次/min,神清,精神好,咽充血,双肺呼吸音粗,闻少许干罗音,心脏和腹部无异常.诊断:支气管炎.
作者:陆军;夏光;麦根荣 刊期: 2002年第01期
目的:分析深圳市儿科葡萄球菌败血症病原菌种的构成与抗生素耐药性的关系.方法:采用VITEK全自动微生物分析系统进行葡萄球菌的鉴定、15种抗菌药物敏感试验、β内酰胺酶及耐苯唑西林葡萄球菌(MRS)检测.结果:68株自血培养分离葡萄球菌的鉴定结果金黄色葡萄球菌35株,表皮葡萄球菌14株、人葡萄球菌5株、模仿葡萄球菌5株、头状葡萄球菌3株、溶血葡萄球菌14株、科氏葡萄球菌2株和松鼠葡萄球菌1株;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、红霉素、苯唑西林和四环素的耐药率分别为63%、63%、77%、63%、71%和86%、86%、64%、86%、79%,对氨苄西林和青霉素均耐药.所分离的葡萄球菌对环丙沙星、克林霉素、庆大霉素和氧氟沙星的耐药性较低,对万古霉素和呋喃妥因均敏感.结论:儿科葡萄球菌败血症抗菌药物治疗时,应注意葡萄球菌种间耐药特性,合理用药.
作者:刘宏;陈月生 刊期: 2002年第01期
合理用药是临床治疗的重要组成部分.用药得当可以缩短疗程,提高治愈率,否则延误治疗加重病情,使之失去对疾病的医治机会,甚至造成各种严重不良反应和出现继发的药源性疾病,使病情更加复杂化,或因用药不当酿成医患纠纷.因此,儿科临床医师和药学工作者,尤其在目前新药层出不穷、患者对医疗用药要求越来越高、法制观念日益增强的今天,对儿科合理使用药物必须给予十分重视.``
作者:李金昌;窦天荣;秦立忠 刊期: 2002年第01期
目的:探讨大剂量维生素B6与苯巴比妥的相互作用.方法:分析两例新生儿合并使用大剂量维生素B6后其苯巴比妥血药浓度代谢速度与群体药动学参数的差异.结果:患者苯巴比妥血药浓度代谢速度较群体代谢速度快近一倍.结论:大剂量维生素B6可加快苯巴比妥的代谢速度.
作者:胡朝欣;陈湛芳;单若冰;张玉华;王志燕 刊期: 2002年第01期
目的:探讨黄精多糖对小鼠血糖水平的影响.方法:将正常小鼠及高血糖模型小鼠随机分为五组:黄精多糖大、中、小剂量组,阳性对照组及正常对照组,分别测定各组小鼠的血糖值及高血糖模型小鼠肝脏中cAMP的含量.结果:黄精多糖对正常小鼠血糖水平无明显影响;但可显著降低肾上腺素诱发的高血糖小鼠的血糖值,剂量500mg/kg降血糖作用为显著;同时降低肾上腺素模型小鼠肝脏中cAMP的含量.结论:黄精多糖降血糖作用机理与降低肝脏中cAMP的含量密切相关.
作者:王红玲;张渝侯;洪艳;刘君炎 刊期: 2002年第01期
目的:观察左旋多巴和吡啶斯的明对脑垂体生长激素(hGH)分泌的影响.方法:正常对照组20例、垂体性侏儒组30例,分别用左旋多巴和吡啶斯的明刺激.观察刺激后30、60、90、120min血清hGH水平,hGH峰值<10ng/mL为阳性.结果:左旋多巴和吡啶斯的明刺激后正常儿童hGH峰值为32.4±22.6和27.7±13.6ng/ml,假阳性率为10%和15%,两组无显著差异(P>0.05);垂体性侏儒组无分泌峰或峰值<10ng/ml.结论:左旋多巴和吡啶斯的明对脑垂体生长激素的分泌有良好的刺激作用,可以作为hGH激发试验的刺激药物.
作者:雷培芸;王栋刚;杨渝生 刊期: 2002年第01期
目的:考察疱疹宁乳膏对动物皮肤的毒性作用.方法:采用健康大白鼠进行皮肤急性毒性试验;用健康家兔进行皮肤刺激性试验;用健康豚鼠进行皮肤过敏试验.结果:疱疹宁乳膏对大鼠完整皮肤及破损皮肤无皮肤急性吸收毒性,对家兔完整皮肤和破损皮肤无刺激性,对豚鼠完整皮肤无致敏作用.结论:疱疹宁乳膏用于治疗单纯疱疹和带状疱疹是较安全的.
作者:李晓红;刘萍;刘璐 刊期: 2002年第01期
小儿汗证,是儿科常见的一种病证.以在安静状态下(静坐、静卧、睡眠等)或全身或身体某些部位汗出很多,或大汗淋漓不止为主的一种证候[1].但如遇天气突热、衣着过厚、饮食热食或奔跑之后汗出者,都是正常的生理现象,不属本文讨论的范围.本科应用玉屏风液治疗小儿汗证57例,并与虚汗停治疗小儿汗证56例进行对照,取得满意疗效,现报告如下.
作者:张茂;吴小玫 刊期: 2002年第01期
2000年以来 , 我科采用五味消毒饮加味方配合干扰素治疗水痘 48例 , 取得较好的临床效果 , 现报告如下 . 1 资料和方法
作者:冯丽莉 刊期: 2002年第01期
目的:观察穿琥宁和复方丹参注射液联合治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法:208例患儿随机分为对照组102例,常规给予利巴韦林治疗.治疗组106例给予穿琥宁15~20mg/(kg.d)和复方丹参注射液1ml/(kg.d)治疗.结果:对照组总有效率84.3%,治疗组总有效率94.3%,有显著差异(χ2=5.52,P<0.05);住院时间对照组4.58±1.16d,治疗组3.98±1.02d,两组有显著性差异(t=3.95,P<0.01),结论:穿琥宁和复方丹参注射液联合治疗小儿轮状病毒肠炎有良好疗效.
作者:胡祥英;石霖 刊期: 2002年第01期
目的:探讨鱼腥草注射液在治疗毛细支气管炎中的疗效.方法:将鱼腥草治疗组52例与对照组46例临床指标对比观察.结果:治疗组在退热、咳喘及肺部罗音消失时间及住院时间等与对照组有显著差异,(t=3.7P<0.001),结论:鱼腥草注射液治疗毛细支气管炎效果较为满意.
作者:宋建平 刊期: 2002年第01期
目的:为合理选用钙剂治疗佝偻病提供参考依据.方法:选择国内市场26种钙剂,以婴幼儿轻度活动期佝偻病为例,计算出一个疗程所需每种钙剂总量的费用,并进行药物经济学小成本分析.结果:费用小于10元的有2种;10~50元的有11种;50~100元的有2种;大于100元的有11种.结论:首先推荐迪巧维D钙咀嚼片、凯思立D片、钙尔奇D300咀嚼片、钙尔奇D600片、劲得钙咀嚼片;其次推荐不含维生素D的纳诺卡、盖中盖片、钙立特.
作者:董志巧;赵国兴;吴艺 刊期: 2002年第01期
氨基糖苷类抗生素(Aminoglycosides)自1994年链霉素发现以来,已有半个多世纪,从它们的来源可分为三类:(1)源于链霉菌属培养液,如链霉素、新霉素、卡那霉素、妥布霉素、核糖霉素;(2)源于小单包菌属培养液,如庆大霉素、西索霉素、小诺霉素等;(3)人工合成,如阿米卡星、奈替米星、依替米星等.``
作者:赵香兰 刊期: 2002年第01期
自1962年合成第一代喹诺酮药物奈啶酸(nalidxicacid)以来,不断开发了新的喹诺酮药物,并受到临床的重视与广泛应用,如第二代吡哌酸(pipemidicacid)及当前应用较广的第三代氟喹诺酮类,如诺氟沙星(norfloxacin)、氧氟沙星(ofloxacin)、环丙沙星(ciprofloxacin)、氟罗沙星(fleroxacin)、洛美沙星(lomefloxacin)、左氧氟沙星(levofloxacin)以及第四代新型氟喹诺酮类,如曲伐沙星(trovafloxacin)、克林沙星(clinafloxacin)等.这类药物具有抗菌谱广,与其它药物间无交叉耐药,口服吸收好,不良反应少,价格较低等优点.已成为当今世界上各制药企业竞相生产和临床广泛应用的重点药物.但是由于该类药物对幼年动物引起软骨组织损害,使其在儿科中应用颇受争议.本文就喹诺酮(QNS)类药物在儿科中应用的安全性问题进行分析评述.``
作者:徐敢;王增寿 刊期: 2002年第01期
用可呈明显的协同作用,临床可获良好的疗效.然而其肾毒性及耳毒性对儿科患者尤其婴幼儿的危害性甚大,常可致永久性耳聋终身致残.据国内文献报道在一年门诊330例耳聋患儿中257例均不同程度地用过耳毒性药物,占该年耳聋患儿的77.7%,其中用过氨基糖苷类药物者253例,占药物耳聋的98.4%.因此氨基糖苷类在儿科虽非绝对禁忌,但应严格控制适应症,建议在以下原则使用:``
作者:郑企琨 刊期: 2002年第01期
解热镇痛药是儿科急诊的常用药物.由于小儿生理解剖特点,药物的吸收、分布、代谢和排泄与成年人有较大差异.用药不当会影响药物的有效性,甚至产生潜在的毒性.因而在应用解热镇痛药时应结合儿科特点,选用适宜制剂,确定正确剂量,注意配伍,合理用药,减少不良反应.
作者:路静华 刊期: 2002年第01期
川崎病是一种病因未明的幼儿高发的血管炎综合征,临床特点为急性发热,皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。冠状动脉炎是其重要的并发症,可致动脉瘤及血栓梗塞引起猝死;外周动脉血管炎则有致残危险。尽管糖皮质激素广泛用于其它多种血管炎的治疗中,然而,由于早期研究发现单用糖皮质激素可能导致冠状动脉瘤的发生率增高(分组不随机),以及感染参与川崎病发病的假说,使得糖皮质激素一度被认为禁用于川崎病患儿,而以大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)和阿司匹林联合用药作为治疗川崎病的标准疗法。
作者:王敏;蒋利萍 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
糖尿病是由于体内胰岛素的缺乏或分泌功能障碍或因其他因素引起糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,致使血糖增高,尿糖增高,水和蛋白质代谢紊乱,是一种慢性全身进行性内分泌代谢疾病.需要不同程度地接受胰岛素的治疗.
作者:林惠竹;李振芳 刊期: 2002年第01期