目的:按世界卫生组织(WHO)儿童基本药物目录(EMLc)专家委员会要求,循证快速评估依托泊苷/达卡巴嗪治疗儿童霍奇金淋巴瘤的有效性、安全性和经济性,为其是否纳入第5版WHO EMLc提供证据.方法:系统检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、WHO国际临床试验注册平台(ICTRP)、美国国家指南(NGC)数据库和Google学术搜索,检索时限均为建库起至2015年1月.获取依托泊苷/达卡巴嗪治疗儿童霍奇金淋巴瘤有效性、安全性和经济性的临床研究、指南和系统评价,分别采用AMSTAR、Cochrane handbook和ACROBAT-NRSI工具评估系统评价/Meta分析、随机对照试验(RCT)和观察性研究的文献质量,采用GRADE标准(2011)评价证据质量和推荐强度.结果:终纳入8篇文献.有效性方面,1篇循证指南推荐使用依托泊苷治疗儿童霍奇金淋巴瘤;5项RCT中,2项含依托泊苷/达卡巴嗪方案的无进展生存率(EFS)和总体生存率(OS)均在75％以上,但2项含达卡巴嗪方案的EFS、OS和1项含依托泊苷方案的完全缓解率(CR)与其他化疗方案比较,差异均无统计学意义;安全性方面,含依托泊苷/达卡巴嗪方案的不良事件主要包括中性粒细胞减少、骨髓抑制、肺毒性、恶心呕吐及二次恶性肿瘤,但均可耐受.经济性方面,ABVD方案在发达国家可负担,在发展中国家较昂贵.GRADE结果显示证据质量为中等.结论:推荐依托泊苷/达卡巴嗪作为儿童霍奇金淋巴瘤的治疗药物纳入第5版WHO儿童基本药物清单中.
作者：陈敏；喻佳洁；向桐煜；郎炳辰；杜亮；邝心颖；李幼平；张伶俐 刊期： 2018年第19期
目的:制备头孢丙烯掩味微丸,优化其丸芯处方工艺.方法:采用粉末层积离心造粒法载药制备头孢丙烯丸芯,以黏合剂浓度、喷浆转速和供粉速度为因素,以粒径分布、收率、脆碎度、休止角和平面临界角的综合评分为指标,采用正交试验优化头孢丙烯丸芯的处方与工艺;所得丸芯以滑石粉、聚丙烯酸树脂和甜橙香精行掩味包衣,评价口感和累积溶出度.结果:头孢丙烯丸芯的优处方工艺为黏合剂浓度3％、喷浆转速15 r/min、供粉速度30 r/min;所制头孢丙烯丸芯40～50目粒径分布94.0％,收率(92.1±2.9)％,脆碎度(1.1±0.1)％,休止角(23.2±0.4)°,平面临界角(6.5±0.4)°(n=3).包衣后头孢丙烯掩味微丸无苦感,在45 min内的头孢丙烯累积溶出度超过85％.结论:成功制得头孢丙烯掩味微丸,其中头孢丙烯丸芯优化后处方合理.
作者：王玮；肖颖 刊期： 2018年第19期
目的:建立同时测定温经汤中10种活性成分(芍药内酯苷、芍药苷、β-蜕皮甾酮、甘草苷、阿魏酸、甘草素、肉桂酸、桂皮醛、丹皮酚和甘草酸铵)含量的方法.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法.色谱柱为Kromasil C18,流动相为乙腈-0.1％磷酸水溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,双波长切换检测(0～25 min为240 nm,检测芍药内酯苷、芍药苷、β-蜕皮甾酮、甘草苷、阿魏酸;25～65 min为275 nm,检测甘草素、肉桂酸、桂皮醛、丹皮酚、甘草酸铵),柱温为25℃,进样量为20μL.结果:芍药内酯苷、芍药苷、β-蜕皮甾酮、甘草苷、阿魏酸、甘草素、肉桂酸、桂皮醛、丹皮酚、甘草酸铵的检测质量浓度线性范围分别为4.04～80.80、19.32～368.40、2.62～52.40、17.52～350.40、2.07～41.40、4.02～80.40、0.56～11.20、1.69～33.80、2.18～43.60、72.10～1442.00μg/mL(r均≥0.9996),检测限分别为0.06、0.03、0.04、0.06、0.07、0.05、0.04、0.06、0.07、0.09μg/mL,定量限分别为0.17、0.09、0.13、0.19、0.20、0.18、0.11、0.15、0.18、0.25μg/mL,精密度、重复性、稳定性(24 h)试验的RSD均<3.5％(n=6～7),各种成分的平均加样回收率为97.72％～100.60％(RSD为0.80％～2.49％,n=6).结论:建立的HPLC法准确可靠、专属性好,可用于温经汤中芍药内酯苷等10种活性成分含量的同时测定.
作者：邵长森；张国青；韩真真；徐桂红；林桂涛；盛华刚 刊期： 2018年第19期
目的:建立测定注射用门冬氨酸鸟氨酸中有关物质的方法.方法:采用亲水作用色谱B柱-高效液相色谱(HILIC B柱-HPLC)法测定3批注射用门冬氨酸鸟氨酸的有关物质.色谱柱为ACE HILIC B,流动相为0.02 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(pH 5.0)-乙腈(40:60,V/V),检测波长为205 nm,流速为1.3 mL/min,柱温为30℃.对样品进行酸、碱、光、热、氧化破坏性试验,并将建立的方法与2015年版《中国药典》方法比较.结果:除光照破坏样品外,其余各条件破坏后样品与未破坏样品比较主峰面积均有所下降、杂质增多,各杂质间及与主成分峰间分离度均大于1.5;5个杂质马来酸、精氨酸、富马酸、门冬氨酸缩合物、3-氨基-2-哌啶酮及主成分门冬氨酸鸟氨酸的检测质量浓度线性范围分别为0.0772～7.72、0.464～9.28、0.0876～8.76、0.403～10.075、0.0824～8.24、1.613～80.7μg/mL(r=0.9997～0.9999),检测限分别为0.058、19、2.5、17、0.35、24 ng,定量限分别为0.19、63、8.3、56、1.2、80 ng.5个杂质的平均加样回收率为96.3％～102.1％(RSD=0.4％～2.0％,n=9).3批样品中上述5个杂质的平均含量分别为0(未检出)、0、0.026％、0.011％、0.019％,与《中国药典》方法比较,测定结果相似,但后者进行2次系统适用性试验时各峰出峰顺序不一致.结论:建立的HILIC B柱-HPLC法简便、准确,耐用性和重现性优于《中国药典》方法,可以用于控制注射用门冬氨酸鸟氨酸的有关物质.
作者：胡兵；单晓芸；陈蔚江 刊期： 2018年第19期
目的:研究胰高血糖素样肽1受体(GLP-1R)在大鼠慢性炎性痛发生机制中的作用.方法:取大鼠随机分为正常对照组、生理盐水1组和完全弗氏佐剂(CFA)1组,另取大鼠随机分为生理盐水2组、CFA2组和(GLP-1R激动药)GLP-1组(5μg/kg),采用左后足趾侧注射CFA复制大鼠慢性炎性痛模型,后3组大鼠建模后第7天腹腔注射相应药物,连续给药1周.采用Hargreaves热痛仪测定前3组大鼠建模前1 d(-1 d)、建模当天(0 d)和建模后1、3、7、14 d的舔足潜伏期,后3组大鼠建模后8、10、12、14 d的舔足潜伏期,每个时间点6只大鼠.建模后第7天,采用免疫荧光组织化学染色观察模型组大鼠GLP-1R分子的分布情况.采用Western blot法检测前3组大鼠建模后1、3、7、14 d背根神经节(DRG)中GLP-1R蛋白的表达水平,后3组大鼠建模后14 d DRG中GLP-1R、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-1β蛋白的表达水平,每个时间点3只大鼠.结果:与正常对照组和生理盐水1组比较,CFA1组大鼠建模后1、3、7、14 d的舔足潜伏期明显缩短(P<0.01),DRG中GLP-1R蛋白表达水平明显降低(P<0.01),-1、0 d的舔足潜伏期差异无统计学意义(P>0.05).GLP-1R分子与NeuN双重标记明显,且与降钙素基因相关肽(CGRP)阳性神经元双重标记明显,与植物凝集素B4(IB4)阳性神经元未见明显双重标记.与生理盐水2组比较,CFA2组大鼠建模后8、10、12、14 d的舔足潜伏期明显缩短(P<0.01),建模后14 d DRG中GLP-1R蛋白表达水平明显降低(P<0.01),TNF-α、IL-6及IL-1β蛋白表达水平明显升高(P<0.01).与CFA2组比较,GLP-1组大鼠建模后8、10、12、14 d的舔足潜伏期明显延长(P<0.05或P<0.01),建模后14 d DRG中GLP-1R蛋白表达水平明显升高(P<0.01),TNF-α、IL-6及IL-1β蛋白表达水平明显降低(P<0.05或P<0.01).结论:GLP-1R分子主要表达于DRG中的CGRP阳性神经元,其表达水平随慢性疼痛的发生与发展而逐渐降低,且升高GLP-1R表达能够有效缓解慢性炎性痛,其可能与降低DRG中炎症因子的表达有关.
作者：王健；牛云圃；崔佳；王磊；樊婷婷；张维 刊期： 2018年第19期
目的:研究巴戟口服液对少、弱精症模型小鼠的生精作用和对精子活力的影响,并探讨其作用机制.方法:采用腹腔注射环磷酰胺建立小鼠少、弱精症模型.选择造模成功的小鼠50只,随机分为模型对照组、复方玄驹胶囊组(阳性对照,0.4 g/kg)和巴戟口服液低、中、高剂量组(3.9、7.8、15.6 mL/kg),每组10只;另取10只正常小鼠作为正常对照组.各给药组小鼠每天灌胃相应药物1次,正常对照组和模型对照组小鼠灌胃蒸馏水,给药体积均为20.0 mL/kg,均连续给药28 d.给药结束后,采用精子分析仪检测小鼠精液中精子总数、精子密度和精子活力,酶联免疫吸附法检测各组小鼠血清中睾酮和睾丸组织中碱性成纤维细胞因子(bF-GF)含量,苏木精-伊红染色后在显微镜下进行睾丸组织病理学检查.结果:与正常对照组比较,模型对照组小鼠精液中精子总数、精子密度、精子活力和血清中睾酮含量以及睾丸组织中bFGF含量均显著降低(P<0.05或P<0.01);显微镜下可见,睾丸组织生精上皮层数和生精细胞数量显著减少(P<0.01),生精细胞排列疏松.与模型对照组比较,复方玄驹胶囊组小鼠精液中精子活力和巴戟口服液各剂量组小鼠精液中精子总数、精子活力以及巴戟口服液高剂量组小鼠精液中精子密度显著升高(P<0.05或P<0.01),各给药组小鼠血清中睾酮和睾丸组织中bFGF含量也均显著升高(P<0.05或P<0.01);显微镜下可见,各给药组小鼠睾丸生精上皮层数显著增加(P<0.05或P<0.01)且厚薄均匀,生精细胞显著增加(P<0.01)且排列整齐.结论:巴戟口服液对环磷酰胺致少、弱精症模型小鼠具有生精作用,可明显提高精子活力;其机制可能与增加血清中睾酮和睾丸组织中bFGF含量有关.
作者：曾贵荣；吴莉峰；谯志文；李庆利；刘学武；周年华；潘任桃；石永忠；李里；徐永兴；周志容；唐萍；刘新民；陈晓雪 刊期： 2018年第19期
目的:研究四环素对纳米细菌(NB)感染的人肾小管上皮细胞HK-2中钙敏感受体(CaSR)、紧密连接蛋白14(Claudin-14)表达的影响,为抑制肾结石的形成提供参考.方法:将HK-2细胞分为空白对照组、NB组和四环素组(NB+四环素),每组3个复孔,各组分别加入相应NB和药物后共培养24 h.采用透射电子显微镜观察各组细胞的形态和超微结构变化,运用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)和Western blot法分别检测细胞中CaSR、Claudin-14 mRNA和蛋白的表达水平.结果:与空白对照组比较,NB组细胞膜结构破损,胞核裸露在外,微绒毛基本消失,线粒体数量较少,结构肿胀,细胞中CaSR、Claudin-14 mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.05);四环素组细胞膜结构完整,微绒毛结构稍紊乱,局部绒毛消失,部分线粒体结构肿胀不明显,细胞中CaSR、Claudin-14 mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.05).与NB组比较,四环素组细胞中CaSR、Claudin-14 mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05).结论:NB可能通过上调HK-2细胞中CaSR、Claudin-14 mRNA和蛋白的表达促进肾结石的形成,而四环素可能通过作用于NB降低CaSR、Claudin-14 mRNA和蛋白的表达抑制肾结石的形成.
作者：申茂磊；高存祥；郑丽英；王勤章；徐浩；郝志强；傅家豪；钱彪 刊期： 2018年第19期
目的:建立同时测定大青叶中6种抗肿瘤活性成分含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Waters XTER-RA?MS C18,流动相为甲醇-0.1％甲酸水溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,柱温为35℃,检测波长为254 nm,进样量为10μL.以木犀草苷为内标,分别计算其与尿苷、腺苷、金丝桃苷、7-甲氧基香豆素、芹菜素的相对校正因子(RCF),通过RCF计算大青叶中上述5种抗肿瘤活性成分的含量,同时采用外标法测定这6种成分的含量,比较一测多评法和外标法的含量测定结果.结果:尿苷、腺苷、木犀草苷、金丝桃苷、7-甲氧基香豆素、芹菜素进样量检测线性范围分别为0.1226～4.902、0.0634～2.534、0.0327～1.309、0.0382～1.527、0.0323～1.291、0.0525～2.098μg(r≥0.9991);检测限分别为3.06、1.58、0.82、0.96、0.81、1.31μg/mL,定量限分别为10.21、5.28、2.73、3.18、2.69、4.37μg/mL;精密度、稳定性(24 h)、重复性试验的RSD<2％(n=6);加样回收率为96.45％～99.14％(RSD为0.8％～1.6％,n=6).尿苷、腺苷、金丝桃苷、7-甲氧基香豆素、芹菜素的RCF分别为0.197、0.413、0.732、0.825、0.587.在不同试验条件下,RCF重现性良好.采用一测多评法和外标法的含量测定结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:该方法操作简单快捷、结果准确可靠,可用于大青叶中尿苷、腺苷、木犀草苷、金丝桃苷、7-甲氧基香豆素和芹菜素6种抗肿瘤活性成分含量的同时测定.
作者：罗文艳；段和祥；刘绪平；陈希；章瑛；李志勇 刊期： 2018年第19期
目的:优化山茱萸总环烯醚萜苷脂质体的制备工艺,并对其进行表征.方法:采用逆相蒸发法制备山茱萸总环烯醚萜苷脂质体.采用高效液相色谱法测定山茱萸总环烯醚萜苷脂质体中马钱苷和莫诺苷含量.以总皂苷(以马钱苷和莫诺苷总和计)包封率为指标,通过单因素试验筛选制备山茱萸总环烯醚萜苷脂质体的主要工艺因素后,采用星点设计-效应面法优化药物与磷脂的质量比(药脂比)、胆固醇与磷脂的质量比(胆脂比)和水合介质pH值.利用达尔文激光粒径测定仪测定优处方下所制脂质体的Zeta电位和粒径,并在透射电镜下观察其形态.结果:确定优处方的药脂比为0.026、胆脂比为0.107、水合介质pH为5.78.所制3批脂质体的平均包封率为11.63％(n=3),与预测值11.48％的相对误差为1.29％;平均粒径为(80.87±0.27)nm,Zeta电位为(-13.60±5.32)mV,脂质体外观呈球形或类球形.结论:优化后山茱萸总环烯醚萜苷脂质体制备工艺简单,所制脂质体粒径较小.
作者：苏艳莹；雷小小；桂卉；夏新华；周莉莉 刊期： 2018年第19期
目的:系统评价通心络胶囊联合他汀类药物治疗冠心病合并高血压的疗效,为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网、维普网、万方数据和中国生物医学文献数据库,检索时限为建库起至2017年6月19日,收集在基础治疗的基础上加用通心络胶囊联合他汀类药物(试验组)对比他汀类药物(对照组)治疗冠心病合并高血压的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用Cochrane 5.0.1偏倚风险评估工具进行质量评价后,用Stata 14软件对总有效率、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、收缩压、舒张压等指标进行Meta分析.结果:共纳入9项RCT,合计714例患者.Meta分析结果显示,试验组患者在总有效率[RR=1.26,95％CI(1.16,1.36),P<0.001]、LDL-C降低水平[WMD=-0.25,95％CI(-0.39,-0.12),P<0.001]及收缩压[WMD=-5.69,95％CI(-9.33,-2.06),P=0.002]和舒张压[WMD=-2.14,95％CI(-3.31,-0.98),P<0.001]降低程度等方面均显著优于对照组,差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:通心络胶囊联合他汀能显著提高冠心病合并高血压患者的总有效率,降低其LDL-C水平、收缩压及舒张压,且未增加不良事件的发生.
作者：耿坚雯；史桐雨；张璐；孙伟鹏；纪树亮；林潼；杨雅钦；吴伟 刊期： 2018年第19期
目的:分析连锁药店承接基层医疗卫生机构药房职能的可行性.方法:对我国25个省(市)连锁药店、基层医疗卫生机构和患者进行考察和问卷调查,调查连锁药店硬件条件,对比连锁药店与基层医疗卫生机构药房的药学服务水平,分析患者对连锁药店服务水平的评价,探讨连锁药店承接医疗机构药房职能的可行性、存在的问题并提出建议.结果与结论:共调查了301家连锁药店、324家基层医疗卫生机构以及320位患者,分别回收有效问卷252、278、291份,有效回收率分别为83.7％、85.5％、90.9％.连锁药店在营业场所面积、人员配备培训及药品供应等方面已经呈现一定规模或达到一定水平,但部分药学服务尚有所欠缺;患者对连锁药店药师服务满意度较高,70％左右的患者认为连锁药店可以承接基层医疗卫生机构的药房职能.连锁药店在营业面积、人员与培训、硬件设施设备、药品供应能力、独立的药品流通体系、丰富的药学服务形式等方面已经具备了承接基层医疗卫生机构药房功能的可行性,但仍存在工作人员数量较少、药学服务硬件条件与药学服务水平参差不齐、信息化管理系统(如客户关系管理系统、企业资源计划系统、智能商务管理系统)建设较为欠缺、中药饮片配备能力较弱、社会责任存在偏差等问题.笔者建议连锁药店应多方强化以提高整体服务水平,合理设置药学服务区面积,切实开展药学服务,增加中药饮片品种数,严格把控中药饮片存储能力,以满足患者需求,使得其有能力承接基层医疗卫生机构药房职能.
作者：周梅梅；薛天祺；姚雯；范一航；王艳芳；周大创；陈嘉玥；茅宁莹 刊期： 2018年第19期
目的:为药师在社区开展慢性病管理工作提供参考.方法:通过对196人次社区居民慢性病管理工作的总结,同时参考国内外相关社区慢性病管理模式,对药师在社区开展慢性病管理药学服务的切入点进行初步探讨,并通过对患者进行问卷调查评价此模式的效果(5分为高分).结果与结论:药师在社区的慢性病管理工作主要切入点包括个人用药记录、药物重整、药物治疗评估及药师干预、慢性病患者的分级管理、远程药学照护等.问卷调查结果表明,患者认为上述药学服务能帮助了解自己所使用药品、协助按时用药、减少药品不良反应的发生、帮助建立正确的用药观念、减少医药花费的评分依次为(4.19±0.67)、(3.90±0.71)、(3.71±0.82)、(4.06±0.51)、(3.21±0.90)分;患者对药学服务的方便性、药师能力、药师态度、病情改善、提高生活质量的接受度评分依次为(3.94±0.70)、(4.39±0.64)、(4.17±0.76)、(3.86±0.71)、(3.90±0.73)分.可见,药师通过以上切入点开展药学服务工作,可以发挥药师在慢性病管理上的积极作用,且患者对此持肯定态度.
作者：蒙龙；杨佳丹；宋捷；刘宇；吕立平；罗玲；龙锐；邱峰 刊期： 2018年第19期
目的:为发生万古霉素致急性肾损伤(AKI)的患者的药学监护提供参考.方法:对我院2017年9月收治的1例万古霉素致AKI后通过血浆置换术救治的老年患者的临床资料进行回顾性分析,结合临床药学专业知识,从患者抗感染治疗方案、AKI发生高危因素及救治措施等方面进行分析,并在出现药物不良反应后复习相关文献,总结经验教训,提出老年患者使用万古霉素后出现AKI后的解决措施,并实施全程药学监护.结果与结论:在该病例治疗期间,医师经验性选用万古霉素抗感染治疗并发生AKI;临床药师分析患者为老年女性,具备高危因素(肾功能生理性减弱、超过万古霉素推荐使用剂量、用药时间过长)且已发生AKI,建议立即停用万古霉素并行血浆置换术(置换时间1.5 h,置换血浆1300 mL)救治,第2日查万古霉素血药谷浓度快速下降(31.3→19.7μg/mL),患者肾功能开始恢复(血肌酐:160.6→136.5μmol/L;肌酐清除率:19.49→22.94 mL/min;肾小球滤过率:29.00→35.30 mL/min),AKI减轻.通过对本案例的分析,建议临床对万古霉素在老年患者中的使用应更加谨慎,应认真评估危险因素、权衡利弊、评估肾功能、个体化调整药物剂量.临床药师应加强对使用万古霉素患者的药学监护,协助临床避免不良事件的发生,保障用药安全、合理.
作者：李薇；尹娜；江灏；刘耀；唐敏 刊期： 2018年第19期
目的:利用网络药理学研究交泰丸治疗糖尿病的作用机制.方法:以化合物的口服药物生物利用度(OB)和类药性(DL)为标准,依据中药系统药理学技术平台(TCMSP)等数据库、反向分子对接服务器(DRAR-CPI)、人类基因组注释数据库(Gene-cards)预测和筛选交泰丸的活性成分及治疗糖尿病的作用靶点.借助Cytoscape 3.5.1软件构建交泰丸活性成分-作用靶点网络,借助STRING平台构建靶蛋白相互作用网络,通过生物学信息注释数据库(DAVID)对靶点基因本体(GO)生物过程及京都基因与基因组百科全书(KEGG)中代谢通路进行分析.结果:从交泰丸中筛选得到16个活性成分,其作用于61个糖尿病靶点,关键靶点包括白细胞介素(IL)-4、IL-10、胰岛素受体等,调节包括磷酸肌醇-3-激酶/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶信号通路、谷胱甘肽代谢通路、Ja-nus激酶/信号转导子和转录激活因子信号通路、细胞色素P450酶药物代谢、丙酮酸代谢通路和肾素-血管紧张素系统等在内的25条代谢通路,参与蛋白质磷酸化、氧化还原、信号转导、谷胱甘肽代谢、炎症反应、免疫反应等多种生物过程.结论:交泰丸及其活性成分能通过多个靶点、多条通路发挥治疗糖尿病的作用;本研究结果为进一步研究交泰丸药理药效机制提供了参考依据.
作者：杨释岑；刘志强；刘和波；王博龙 刊期： 2018年第19期
目的:研究人工蝉花子实体对庆大霉素所致小鼠急性肾衰竭的影响,并初步探讨其可能的作用机制.方法:将48只小鼠随机分为空白组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、维拉帕米组(阳性对照,21.43 mg/kg)和人工蝉花子实体高、中、低剂量组(5、2.5、1.25 g/kg),每组8只.除空白组外,其余各组小鼠均腹腔注射庆大霉素200 mg/kg制备急性肾衰竭模型.各组小鼠于每次注射庆大霉素2 h后灌胃相应药物,每天1次,连续7 d.末次给药4 h后,测定各组小鼠血清中尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和总蛋白含量,计算肾指数,测定肾组织中丙二醛(MDA)、超氧化岐化酶(SOD)含量及Na+-K+-ATP酶活性,肉眼及苏木精-伊红(HE)染色后显微镜下观察各组小鼠肾组织病理变化.结果:与空白组比较,模型组小鼠血清中BUN、Scr和肾组织中MDA含量以及肾指数均显著升高(P<0.01),血清中总蛋白含量以及肾组织中SOD含量和Na+-K+-ATP酶活性均显著降低(P<0.01);肉眼观察肾组织出现肿大、充血等病理变化,显微镜下可见肾组织发生肾小管上皮细胞重度颗粒、空泡样变性以及上皮细胞大量脱落等病理损伤.与模型组比较,各给药组小鼠血清中BUN、Scr和肾组织中MDA含量以及肾指数均显著降低(P<0.01),人工蝉花子实体高、中剂量组小鼠肾组织中SOD含量以及各给药组小鼠血清中总蛋白含量和肾组织中Na+-K+-ATP酶活性均显著升高(P<0.01);各给药组小鼠肾组织的病理损伤也不同程度好转,其中尤以人工蝉花子实体高、中剂量组改善为明显.结论:人工蝉花子实体对庆大霉素所致小鼠急性肾衰竭具有显著的保护作用,其作用机制可能与减轻肾损伤及抗氧化作用有关.
作者：邵佳蔚；于瑞莲；喻振；邱蓉丽；许金国；吕高虹 刊期： 2018年第19期
目的:制备槐花对照提取物,并以其为对照测定槐花中4个黄酮类成分含量.方法:用水提法制备槐花对照提取物;采用高效液相色谱法测定其中芦丁、山柰酚-3-O-芸香糖苷、水仙苷和槲皮素的含量;色谱柱为Diamonsil C18(2),流动相为甲醇-1％冰乙酸水溶液(梯度洗脱),检测波长为360 nm,柱温为30℃,进样量为10μL.以槐花对照提取物为对照测定槐花中4个成分的含量,并与以化学对照品为对照的测定结果进行比较.结果:在所制槐花对照提取物中,4个成分的含量占86.85％;芦丁、山柰酚-3-O-芸香糖苷、水仙苷和槲皮素的检测进样量线性范围分别为0.0768～3.07、0.00224～0.0896、0.00159～0.0637、0.00340～0.136μg(r均≥0.9995);精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤2.30％(n=6),加样回收率分别为100.4％、96.99％、102.3％、100.9％(RSD分别为2.51％、1.58％、2.97％、3.20％,n=6).两种方法中4个成分的含量测定结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:以制备的槐花对照提取物为对照建立的测定方法操作简便、重现性好,并能同时测定槐花中4个成分的含量,可用于槐花饮片的质量控制.
作者：皮文霞；赵文望；蔡宝昌；陆兔林；郁红礼 刊期： 2018年第19期
目的:优化蛇归止痒方提取工艺.方法:以小鼠止痒药效实验相关结果为指标筛选蛇归止痒方的提取工艺路线(包括醇提、水提等4种工艺),再以收膏率及阿魏酸、芍药苷、苦参碱、氧化苦参碱含量等组成的综合评分为考察指标,采用L9(34)正交试验筛选乙醇体积分数、加醇量倍数、提取时间(次数)等提取工艺的优参数,并进行工艺验证试验.结果:筛选的提取工艺路线为全方采用60％乙醇回流提取;优工艺中各参数具体为提取2次,第1次加8倍乙醇提取2 h,第2次加8倍乙醇提取1 h.验证试验结果显示,3次试验阿魏酸、芍药苷、苦参碱、氧化苦参碱的平均含量分别为0.71、22.13、1.92、9.88 mg/g(RSD=2.96％、2.03％、2.55％、1.23％,n=3),平均收膏率为19.22％(RSD=0.96％,n=3).结论:优选的提取工艺稳定、可行.
作者：张周菊；张悦；彭翠香；孔菲菲；高佩；梁璐 刊期： 2018年第19期
目的:对壮瑶药材马蹄蕨的多糖成分进行提取分离纯化,并建立同时测定其中鼠李糖、果糖和D-无水葡萄糖3种单糖含量的方法.方法:优化水提醇沉法提取马蹄蕨多糖,比较不同型号大孔树脂除蛋白效果,并考察DEAE-52纤维素柱纯化所用不同洗脱液.采用高效液相色谱-蒸发光散射法进行含量测定.色谱柱为ZORBAX NH2,流动相为乙腈-水(72:28,V/V),流速为0.8 mL/min,柱温为40℃,进样量为10μL.漂移管温度为50℃,载气流速为2.0 L/min,增益为1.结果:采用水提75％乙醇沉淀提取马蹄蕨粗多糖,D101大孔树脂除蛋白质,DEAE-52纤维素柱纯化,并依次用蒸馏水、0.2 mol/L NaCl、0.2 mol/L NaOH溶液进行洗脱,冷冻干燥,即得马蹄蕨多糖.鼠李糖、果糖和D-无水葡萄糖检测质量浓度线性范围分别为49.10～982.02、54.47～1089.42、62.15～1242.96μg/mL(r≥0.9996);检测限分别为7.4、3.2、4.4μg/mL,定量限分别为24.4、10.6、14.5μg/mL;精密度、稳定性(15 h)试验的RSD均<2％(n=6);重复性试验的RSD<3％(n=6);平均加样回收率分别为96.91％、97.43％、99.46％,RSD分别为1.3％、1.7％、2.2％(n=6).结论:建立的多糖提取分离工艺简单,易操作;高效液相色谱-蒸发光散射法操作简单,结果准确度高,可用于马蹄蕨多糖的提取纯化及其中3种单糖的定量分析.
作者：张赟赟；杨海船；周萍；何春欢；严赟 刊期： 2018年第19期
目的:利用CYP2C19、ABCB1及PON1基因检测结果指导缺血性卒中患者氯吡格雷个体化用药.方法:选取我院2016年11-12月收治的23例缺血性卒中患者,采用基于引物末端延伸的测序法(Sanger测序法)检测患者氯吡格雷相关基因(CYP2C19*17、CYP2C19*3、CYP2C19*2、ABCB1及PON1)的基因型,临床药师根据基因类型提出给药建议.另选取1例反复缺血性卒中患者,测定氯吡格雷抑制率和血凝块形成的强度(MA)及上述氯吡格雷相关基因的基因型,为患者提供个体化的抗血小板治疗建议.结果:在23例患者中,CYP2C19*17检测结果均为CC的野生型,其中CYP2C19*3检测结果为AG的突变杂合型1人,CYP2C19*2检测结果为AG的突变杂合型10人,此11人为中间代谢型,CYP2C19*2检测结果为AA的突变纯合型3人,为慢代谢型,上述14人建议停用氯吡格雷;余9人为正常代谢型,其中无ABCB1基因突变纯合型,PON1基因突变型6人,建议按正常剂量服用氯吡格雷.1例反复缺血性卒中患者2次检测氯吡格雷抑制率均为0,MA分别为66.4、68 mm,其ABCB1为突变杂合型,药物吸收减慢,CYP2C19*2为突变杂合型,PON1为突变杂合型,酶活性减弱,药物代谢减慢,建议停用氯吡格雷.结论:通过基因检测指导缺血性卒中患者氯吡格雷个体化用药,可达到患者脑卒中二级预防的目的,减少医疗资源浪费.
作者：任晓蕾；张春燕；詹轶秋；黄琳；贺真；冯婉玉 刊期： 2018年第19期
