目的:总结青皮的炮制历史沿革,为青皮的炮制方法研究提供参考.方法:查阅与中药炮制有关的古今书籍,对其中与青皮有关的炮制方法进行整理归纳.结果与结论:青皮古代炮制方法有净制、切制、不加辅料炮制和加辅料炮制等方法.其中不加辅料炮制包括炒、烧、焙、蒸、炙、炮等6种;加辅料炮制又分为单一辅料炮制和多种辅料炮制,而辅料又可分为面、蜜、酒、麸、醋、盐、斑蝥、水蛭、马尿、巴豆等.现代常用的炮制方法有青皮(净制)、醋青皮、麸炒青皮、制炭、烤制5种,目前,相关研究主要集中在清炒、醋炒或麸炒3种上,建议增加对其他炮制品的研究,丰富临方炮制品种.
作者：曾杉；鞠成国；刘欣；王琳 刊期： 2018年第03期
目的:研究醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片对高龄(≥70岁)前列腺癌(PCA)患者的疗效及对其认知功能、近期生存率的影响.方法:将2014年11月-2016年11月我院收治的56例PCA患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各28例.观察组患者给予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(腹壁皮下注射,3. 6 mg/次,1次)联合比卡鲁胺片(口服,50 mg/次,qd)行大限度雄激素阻断治疗,对照组患者采用去势治疗,术后采取多烯紫杉醇(第1天静脉滴注,75 mg/m2)联合醋酸泼尼松片(第1~21天,口服,5 mg/次, bid)进行辅助治疗,两组患者疗程均为3周,并均随访12个月.观察两组患者临床疗效、蒙特利尔认知功能评估表(MoCA)评分、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平及12个月生存率.结果:观察组治疗总有效率为85. 72％,显著高于对照组的60. 71％,差异有统计学意义(P<0. 05).治疗前,两组患者MoCA评分、血清PSA水平比较,差异均无统计学意义(P>0. 05);疗程结束后,两组患者MoCA评分均显著降低,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后6、12个月,两组患者血清PSA水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),观察组患者治疗后12个月生存率为92. 86％,显著高于对照组的64. 29％, 差异有统计学意义(P<0. 05).结论:采用非类固醇抗雄激素药物治疗高龄PCA效果显著,可减小对患者认知功能损害,改善血清PSA水平,提高治疗效果及近期生存率.
作者：蔡波；马利民；郭新 刊期： 2018年第03期
目的:比较替诺福韦酯和恩替卡韦治疗乙型肝炎的效果和用药成本.方法:选取2015年9月-2016年9月我院收治的300例乙型肝炎病毒(HBV)感染患者,随机分为替诺福韦酯组和恩替卡韦组,每组150例.替诺福韦酯组患者口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片300 mg,每日1次;恩替卡韦组患者口服恩替卡韦片0. 5 mg,每日1次,均连续用药48周.比较两组患者给药前和给药24、48周后HBV脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、HBV-DNA阴转率、丙氨酸转氨酶(ALT)水平、ALT复常率,以及给药48周后的用药成本-效果比和不良反应.结果:两组患者给药前HBV-DNA水平,给药前和给药24、48周ALT水平和ALT复常率比较差异均无统计学意义(P>0. 05).与恩替卡韦组比较,替诺福韦酯组患者给药24周、48周后HBV-DNA水平均明显降低(P<0. 05);替诺福韦酯组患者给药24周后的HBV-DNA阴转率略高,但差异无统计学意义(P>0. 05),给药48周后的HBV-DNA阴转率明显升高(P<0. 05).替诺福韦酯组的HBV-DNA阴转及ALT复常用药成本-效果比均优于恩替卡韦组(P<0. 05),总不良反应发生率低于恩替卡韦组(P<0. 05).结论:替诺福韦酯可有效治疗HBV,其效果和用药成本均优于恩替卡韦.
作者：陈长洋；林志群；李小瑜 刊期： 2018年第03期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高龄(≥80岁)老年高血压(HP)的相关性及左旋氨氯地平对高龄老年HP伴OSAHS降压效果的影响.方法:回顾性分析90例高龄老年HP患者,根据是否伴有OSAHA分为HP组(30例)及 HP+OSAHS组(60例),后者再根据OSAHS严重程度分为HP合并轻(20例)、中(21例)、重(19例)度OSAHS组(记为HP+ OSAHS1、HP+OSAHS2、HP+OSAHS3组), 所有患者均给予苯磺酸左旋氨氯地平片2. 5mg,1日1次,晨间顿服,给药4周,OSAHA患者给予持续正压通气治疗阻塞性呼吸暂停.4周后观察各组患者颈围、体质量指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、指端动脉血氧饱和度(SaO2)、收缩压和舒张压(白昼、夜间及24 h);采用Spearman秩相关性分析AHI、SaO2与收缩压和舒张压的相关性.结果:HP+OSAHS组患者的颈围、BMI、AHI、白昼收缩压、夜间及24h收缩压和舒张压均显著高于HP组,SaO2显著低于HP组;HP+ OSAHS2、HP+OSAHS3组患者颈围、BMI显著高于 HP组,且 HP+OSAHS3组> HP+OSAHS2组,SaO2显著低于HP组,且HP+OSAHS3组HP+OSAHS2组>HP+OSAHS1组; HP+OSAHS3组患者白昼收缩压显著高于HP组,以上差异均有统计学意义(P<0. 001);各组患者白昼舒张压比较差异无统计学意义(P>0. 05).Spearman秩相关性分析结果显示,夜间及24 h收缩压和舒张压与AHI呈显著正相关(P<0. 001), 与SaO2呈显著负相关(P<0. 001).结论:OSAHS可使高龄老年HP患者血压显著升高,左旋氨氯地平对高龄老年HP伴不同程度OSAHS患者的降压效果有影响,应根据病情调整用药.
作者：王维维；高春燕 刊期： 2018年第03期
目的:探讨蒲地蓝消炎口服液治疗儿科急性上呼吸道感染的临床症状消失时间、疗效、安全性,以及对免疫因子的影响.方法:选取重庆市九龙坡区第二人民医院2015年5月-2016年5月收治的急性上呼吸道感染患儿142例,年龄3~17岁,按随机数字表法分为观察组(72例)和对照组(70例).两组患儿均给予抗病毒及退热等对症治疗,观察组患儿在此基础上给予蒲地蓝消炎口服液,每次10 mL,每日3次,连续给药7 d.比较两组患儿的退热时间和鼻塞、咳嗽、腹泻、咽喉红肿等临床症状的消失时间;检测两组患儿治疗前后血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和免疫因子(CD3+、CD4+及CD4+/CD8+)水平,并观察两组患儿的临床疗效和药品不良反应发生情况.结果:与对照组比较,观察组患儿的退热时间和鼻塞、咳嗽、腹泻、咽喉红肿等临床症状消失时间均明显缩短(P<0. 05).治疗前,两组患儿血清中TNF-α、IL-6及免疫因子水平比较差异均无统计学意义(P>0. 05);治疗后,两组患儿血清中TNF-α、IL-6水平均明显低于治疗前(P<0. 05),CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显高于治疗前(P<0. 05),其中观察组改善效果明显优于对照组(P<0. 05).观察组患儿的总有效率明显高于对照组(P<0. 05),两组患儿药品不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论:蒲地蓝消炎口服液可缩短退热、鼻塞、咳嗽等急性上呼吸道感染症状的消失时间,与抗病毒药合用效果优于单用抗病毒药,且合用与单用安全性相当.
作者：敖李；徐秋 刊期： 2018年第03期
目的:研究替米沙坦联合非那雄胺对非杓型高血压合并前列腺增生(BPH)患者血压节律性的影响.方法:回顾性选取2015年7月-2016年12月哈励逊国际和平医院收治的190例非杓型高血压合并BPH患者为研究对象,根据治疗方案分为对照组(n=82)和观察组(n=108).对照组患者给予替米沙坦分散片40 mg,qd;观察组患者在对照组治疗的基础上给予非那雄胺片5 mg, qd.两组患者均治疗12个月,间隔3个月进行1次随访.统计两组患者血压[24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)、24 h平均脉压差(24 hPP)、白昼平均收缩压(dSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)、白昼平均脉压差(dPP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、夜间平均脉压差(nPP)]水平、血压晨峰、前列腺体积、夜尿次数和血压节律变化情况(杓型血压转变率),并观察不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者血压水平、血压晨峰、前列腺体积和夜尿次数比较差异均无统计学意义(P>0. 05).治疗3、6、12个月后,两组患者血压水平、血压晨峰、前列腺体积、夜尿次数和杓型血压转变率较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P>0. 05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05).结论:替米沙坦联合非那雄胺治疗非杓型高血压合并BPH效果显著,可有效降低其血压水平、前列腺体积、夜尿次数,改善血压节律性,安全性较好;且两药联用效果优于替米沙坦单用.
作者：陈丽曼；刘智芬；胡威威；李茹；英俊岐 刊期： 2018年第03期
目的:探讨临床药师在重症肺炎患者用药中的作用.方法:临床药师参与1例产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌重症肺炎患者的治疗过程.初始用药方案为头孢哌酮他唑巴坦、莫西沙星联合更昔洛韦,临床药师根据患者血象感染指标升高建议停用头孢哌酮他唑巴坦和莫西沙星,加用美罗培南;根据患者痰培养结果回报建议停用更昔洛韦,继续使用美罗培南;根据患者临床症状改善情况,建议对产ESBLs肺炎克雷伯菌需给予头孢哌酮舒巴坦降阶梯序贯治疗,并建议停用头孢哌酮舒巴坦和阿奇霉素.结果:医师采纳临床药师建议.经治疗后,患者体温、实验室指标恢复正常,痰培养结果转阴,胸部CT提示感染灶较前明显吸收,患者出院后经回访发现其预后良好.结论:临床药师通过积极参与患者的药物治疗实践,结合实验室指标及痰培结果,为患者提供药学监护,调整用药方案,提高了对重症肺炎患者的救治率及药物治疗的安全性和有效性,同时对促进抗菌药物的合理使用具有重要意义.
作者：孙琼华；吕亚青；郑文灿 刊期： 2018年第03期
目的:评价采取专项处方点评模式干预对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的效果.方法:通过采取成立专家组和处方点评小组、统一制订的清洁手术围术期预防使用抗菌药物点评表、参考《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》等文件和相关药品说明书设立点评标准、借助行政干预和质量考核等干预措施,建立专项处方点评模式,采用分层抽样方法(按科室、手术种类分层)抽取我院2015年1—6月(干预前)与2016年1—6月(干预后)的清洁手术患者出院病历各180份,制订统一的清洁手术围术期专项处方点评表,分别从抗菌药物预防使用率、用药指征、给药时机、药品选择、用法用量、用药疗程、联合用药等方面对纳入的每份病历进行点评.结果:我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用率从干预前的96. 7％下降至干预后的25. 0％(P<0. 05),无用药指征率、术前给药时机不合理率、药品选择不合理率、用法用量不合理率、用药疗程不合理率、联合用药不合理率分别从干预前的71. 3％、72. 4％、65. 5％、23. 0％、97. 1％、17. 8％下降至干预后的4. 4％、0、8. 9％、11. 1％、22. 2％、0(P<0. 05).干预前,我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用共涉及8大类20个品种,有86例患者使用了2种及以上的抗菌药物,其中31例为联合用药,55例为前后更换药品.干预后,我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用共涉及3大类4个品种,无联合用药和前后更换药品.结论:专项处方点评模式可以明显提高我院清洁手术围术期抗菌药物合理用药水平.
作者：程模；杨培洪；何霖 刊期： 2018年第03期
目的:评价3种用药方案治疗甲状腺功能亢进的经济性.方法:收集我院2016年全年诊疗的564例甲状腺功能亢进门诊患者的病历资料,按照用药方案分成A组(185例)、B组(191例)和C组(188例).A组患者口服甲巯咪唑片2~4片,每天1次,视病情逐渐减量至0. 5~2片;B组患者口服甲巯咪唑片(用法用量同A组)+抑亢丸6 g,每天2次;C组患者口服甲巯咪唑片(用法用量同A组)+夏枯草片6片,每天2次.3组患者疗程均为10个月.观察3组患者临床疗效、不良反应发生情况和复发情况,并运用药物经济学的成本-效果分析法对3种治疗方案进行经济学评价.结果:A、B、C组的总有效率分别为94. 06％、95. 29％、95. 75％,总不良反应发生率分别为11. 36％、10. 48％、10. 11％,差异均无统计学意义(P>0. 05),3组患者均未出现复发情况.3组患者人均成本分别为633. 80、3548. 89、3596. 00元,A组成本低.敏感度分析结果显示亦为A组成本低.结论:3种用药方案治疗甲状腺功能亢进的疗效与安全性均较好,其中甲巯咪唑单用方案具有较高的经济性.
作者：唐哲；韦鞾；曹步清 刊期： 2018年第03期
目的:研究五酯胶囊(WZC)/五味子酯甲(SchA)和环磷酰胺联合给药对大鼠体内环磷酰胺(CTX)药动学的影响.方法:36只大鼠随机分为CTX组(尾静脉注射CTX溶液300 mg/kg),CTX+WZC组(灌胃五酯胶囊300 mg/kg+尾静脉注射CTX溶液300 mg/kg), CTX+SchA低、中、高、极高剂量组(灌胃 SchA30、300、3000、30000 μg/kg+尾静脉注射CTX溶液300 mg/kg),每组6只.分别于给药前及给药后0.083、0.25、0.5、1、2、3、4、6、8、12、24、36、48h自眼眶静脉丛取血0.3mL,采用超高效液相色谱-串联质谱法测定大鼠血浆中CTX及其代谢产物[脱氯乙基环磷酰胺(DC-CTX)、4-酮基环磷酰胺(4-keto CTX)、羧基磷酰胺(CPM)]的质量浓度,绘制药-时曲线,并用DAS2.0软件拟合药动学参数.结果:CTX组,CTX+WZC组,CTX+SchA低、中、高、极高剂量组大鼠血浆中DC-CTX的cmax分别为(22167.85±2844.93)、(10920.53±1490.89)、(18951.29±1558.81)、(18622.08±791.19)、(18515.20±2560.61)、(15133.21±1305.07) μg/mL, AUC0-48 h分别为(173864.01±65342.21)、(100996.98±33530.02)、(137028.16±45975.19)、(131650.18±53196.41)、(113699.40±34131.36)、(110773.27±30307.15) μg·mL/h;与 CTX组比较,CTX+WZC组, CTX+SchA低、中、高、极高剂量组大鼠血浆中 DC-CTX的 cmax分别降低50.74％、14.51％、16.10％、16.48％、31.73％,AUC0-48 h分别降低约42.23％、21.45％、24.63％、33.37％、36.55％,差异均有统计学意义(P<0.05),t1/2、tmax等其余药动学指标无明显变化.结论: WZC与SchA均可在一定程度上降低DC-CTX的生成,表明二者可以抑制CTX毒性代谢途径进而减少毒性代谢产物氯乙醛的生成;但SchA对毒性代谢途径的抑制作用弱于WZC,且不存在剂量依赖性.
作者：冯格；翟健秀；陈万生；高守红；张凤；熊筱娟 刊期： 2018年第03期
目的:制备芒柄花素(FMN)包合物脂质体,并评价其质量.方法:以薄膜分散法制备FMN包合物脂质体,考察所制脂质体的外观形态、粒径、Zeta电位、包封率以及体外释放行为.结果:所制FMN包合物脂质体的粒径为(255. 34±12. 87) nm、Zeta电位为(25. 32±3. 51) mV、包封率为(81. 63±0. 79)％ (n=3)、24h的累积释放度为56. 12％.结论:本方法成功制得具有良好缓释效果的FMN包合物脂质体,且质量符合相关标准.
作者：廖灿城；郭波红；许丹翘；吴秀君；易军；黄泽贤 刊期： 2018年第03期
目的:制备盐霉素纳米结构脂质载体(Sal-NLCs)并优化处方.方法:采用熔融乳化-低温固化法制备Sal-NLCs.采用星点设计-响应面法,以粒径、Zeta电位、包封率、载药量为评价指标,优化处方中Sal用量、油相中固态脂质双硬脂酸甘油酯与液态脂质辛癸酸甘油酯的质量比、表面活性剂聚氧乙烯35蓖麻油(EL)与聚乙二醇-15-羟基硬脂酸酯(HS15)的质量比及聚氧乙烯(40)硬脂酸酯(P40)的用量.考察所制Sal-NLCs的外观形态、粒径、多分散指数(PDI)、Zeta电位、包封率、载药量和体外释药机制.结果:优处方为Sal0. 86 mg、双硬脂酸甘油酯40. 70 mg、辛癸酸甘油酯11. 30 mg、EL44. 05 mg,HS157. 95 mg、P403. 8 mg;所制 Sal-NLCs呈类圆形、分布均匀,粒径为(81. 81±2. 60)nm、PDI为0. 183±0. 042、Zeta电位为(-24. 9±3. 4) mV、包封率为(94. 35±1. 50)％、载药量为(1. 47±0. 04)％(n=5),24h内累积释放度达到(99. 81±3. 90)％(n=3),释放行为符合Higuchi模型,其中粒径、 Zeta电位、包封率、载药量与模型预测值的相对误差均小于4％.结论:按优化处方成功制得具有缓释效果的Sal-NLCs,且质量达到预期标准.
作者：韩翠艳；金珊珊；王晓丽；简白羽；隋小宇；曹立新 刊期： 2018年第03期
目的:制备高纯度的救必应酸并测定救必应药材及精制品中3种活性成分紫丁香苷、长梗冬青苷、救必应酸的含量.方法:采用醇提法制备救必应皂苷,以甲醇和氢氧化钠进一步水解,并经重结晶后得到救必应酸单体.采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定救必应药材及精制品1和精制品2中紫丁香苷、长梗冬青苷、救必应酸的含量.色谱柱为Agilent XDB C18,流动相为水-乙腈(梯度洗脱),柱温为30 ℃,流速为1. 2 mL/min,检测波长为210 nm,进样量为10 μL.结果:所制救必应酸纯度达99％以上.紫丁香苷、长梗冬青苷、救必应酸进样量分别在0. 18~3. 22、0. 59~10. 36、0. 20~3. 53 μg范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系(r均为0. 9999),精密度、稳定性(24 h)、重复性试验的RSD均小于2. 0％ (n=6~7),平均加样回收率为96. 08％~100. 81％ (RSD≤1. 98％,n=6).紫丁香苷、长梗冬青苷、救必应酸的含量在救必应药材中分别为1. 61％、7. 26％、1. 29％ (RSD≤1. 08％, n=3), 在精制品1中分别为0、82. 59％、4. 18％ (RSD≤1. 67％, n=3);在精制品2中分别为0、73. 29％、7. 41％ (RSD≤1. 15％, n=3).结论:所制救必应酸纯度高、制备方法简单且安全环保.建立的RP-HPLC法简单、可靠,可满足快速测定救必应药材及其精制品含量的要求.
作者：王圆；高兵；陈华；张雷 刊期： 2018年第03期
目的:制备松萝酸自微乳,优化其处方,评价其质量.方法:采用乳化法,以中链甘油三酯-单亚油酸甘油酯(1:1,m/m)为油相,聚氧乙烯氢化蓖麻油为乳化剂,二乙二醇单乙基醚为助乳化剂,制备松萝酸自微乳.在溶解度试验和伪三元相图的基础上,以自乳化时间(t)、透光率(T)、药物平衡溶解度(S)、5min和60 min时药物的累积溶出度(Q5 min、Q60 min)作为评价指标,采用星点设计-响应面法优化微乳处方中油相占比和乳化剂-助乳化剂质量比(Km).同时对优处方进行验证试验,并对其形态、粒径、载药量、溶出度等进行考察.结果:优处方中油相占比为25％、Km为2. 0,即处方中混合油相、乳化剂、助乳化剂的质量比分别为25％、50％、25％;优处方所制松萝酸自微乳的t、T、S、Q5 min、Q60 min分别为1. 96 min、87. 67％、5. 67 mg/g、66. 58％、76. 73％(RSD均小于3％, n=3),与预测值的相对误差均小于4％(n=3).松萝酸自微乳经水稀释后为球形乳滴,乳化后平均粒径为39. 4 nm,平均载药量为4. 55 mg/g,在pH6. 8磷酸盐缓冲液中Q90 min为99. 58％(n=3).结论:所制松萝酸自微乳的质量符合相关要求.
作者：赵颖；宋婷；屈梦华；宋丹；胥秀英 刊期： 2018年第03期
目的:探讨单剂量顺铂对大鼠肾间质纤维化指标的影响.方法:将72只SD大鼠随机分为正常组和顺铂组,每组36只.正常组与顺铂组大鼠于实验第1天分别单次腹腔注射等体积生理盐水、顺铂5 mg/kg,于实验第8、14、30、50、60、90天分别处死6只大鼠,测定血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,检测肾小管间质损伤程度、肾小管间质纤维化相对面积和肾组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(ColⅠ)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达情况.结果:与正常组比较,顺铂组大鼠各时间点血清BUN和Cr水平、肾小管间质损伤指数、肾小管间质纤维化相对面积和肾组织中α-SMA、ColⅠ、TGF-β1表达水平均明显升高(P<0. 05或P<0. 01).在顺铂组中,在第8~90天内,大鼠血清BUN水平无明显变化,血清Cr水平、肾小管间质损伤指数、肾小管间质纤维化相对面积和肾组织中α-SMA、ColⅠ、TGF-β1表达水平均呈先升高后降低趋势.结论:临床剂量的顺铂单次给药可诱导大鼠肾间质纤维化,其机制可能与其肾组织中TGF-β1表达有关.
作者：陆斯斯；钟小斌；杨玉芳；邹小琴；梁雪艳；蔡果珍 刊期： 2018年第03期
目的:考察大孔吸附树脂分离纯化赤雹根总皂苷(TSTR)的工艺.方法:采用紫外-可见分光光度法测定TSTR含量.通过比较不同型号(AB-8、D101、DM130、HPD100、HPD300、HPD450、HPD600、HPD826、NKA-9)大孔吸附树脂的静态吸附、解吸性能,筛选大孔吸附树脂型号;以TSTR含量为指标,考察大孔吸附树脂对TSTR吸附的影响因素(树脂径高比、药液质量浓度、吸附体积流量、饱和吸附量)、解吸的影响因素(解吸溶剂体积分数、解吸溶剂体积流量、解吸溶剂体积),筛选优工艺条件并进行验证及TSTR的纯化制备.结果:以HPD100型大孔吸附树脂对TSTR的吸附和解吸性能较佳;吸附的优工艺条件为树脂柱径高比1:5、药液质量浓度1 g/mL、吸附体积流量1 BV/h、饱和吸附量为1. 25 g生药/1 g HPD100树脂;解吸的优工艺条件为解吸溶剂乙醇体积分数75％、解吸体积流量3 BV/h、解吸溶剂体积5 BV;验证工艺中TSTR的平均解吸保留率为77. 96％ (RSD=0. 46％,n=3), 终所制备的TSTR干膏中TSTR的纯度为52. 47％ (RSD=1. 53％,n=3).结论:该优选纯化工艺稳定可行,可用于TSTR的分离纯化.
作者：聂佳；李忠思；佟继铭；刘春楠；刘克明；刘永平 刊期： 2018年第03期
目的:系统评价别嘌呤醇对比用于治疗痛风类中药方剂治疗痛风的疗效和安全性,为痛风的临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Embase、Medline、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集单用治疗痛风类中药方剂或与别嘌呤醇联用(试验组)对比单用别嘌呤醇(对照组)治疗痛风疗效(总有效率、尿酸水平)和安全性(不良反应发生情况)的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取后,采用Cochrane系统评价员手册5. 1. 0进行质量评价,Rev Man5. 3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入20项RCT,合计1961例患者.Meta分析结果显示,试验组患者总有效率显著高于对照组[OR=2. 29,95％CI(1. 84,2. 84),P<0. 001],尿酸水平显著低于对照组[MD=-27. 99,95％CI(-33. 04,-22. 93), P<0. 001], 差异均有统计学意义.试验组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学性意义(P<0. 05).结论:单用治疗痛风类中药方剂或与别嘌呤醇联用治疗痛风的疗效和安全性优于单用别嘌呤醇.
作者：张红阳；王洪玲；史亚夫；文乐；朱继孝 刊期： 2018年第03期
目的:系统评价复方木尼孜其颗粒辅助治疗黄褐斑的疗效与安全性,为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、Medline和Embase,收集复方木尼孜其颗粒单独或者联合常规药物(试验组)对比常规药物(对照组)治疗黄褐斑疗效[总有效率及痊愈率,血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)下降水平]与安全性(不良反应发生情况)的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并按照Cochrane系统评价员手册5. 1. 0进行质量评价后,采用Rev Man5. 3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入12项RCT,合计1100例患者.Meta分析结果显示,试验组患者的总有效率[OR=2. 84,95％CI(2. 20,3. 67),P<0. 001]、痊愈率[OR=2. 11,95％CI(1. 59,2. 79),P<0. 001]、血清E2下降水平[OR=—98. 64,95％CI(—110. 84,-86. 44),P<0. 001]、FSH下降水平[OR=-1. 85,95％CI(-2. 58,-1. 11),P<0. 001]、LH下降水平[OR=-5. 85,95％CI(-6. 83,-4. 87),P<0. 001]均显著优于对照组,差异均有统计学意义;试验组少数患者出现月经量增多、月经量减少、暂时性色素沉着、一过性全身倦怠无力,均不影响治疗.结论:复方木尼孜其颗粒辅助治疗黄褐斑临床疗效确切,有效性较好,不良反应轻微.
作者：余通；冯芸；吴欢欢；何水英；张东宁；杨菁；尹海龙；尹强 刊期： 2018年第03期
目的:对深红虫草的次级谢产物进行分离、鉴定,为进一步发掘深红虫草活性物质和丰富虫草类真菌天然产物库提供参考.方法:采用正相硅胶柱层析、C18反相硅胶柱层析、Sephadex LH-20凝胶柱层析、薄层色谱等色谱技术对深红虫草发酵液中的化合物进行分离;通过核磁共振氢谱、核磁共振碳谱和质谱分析对分离的化合物进行结构鉴定.结果:从深红虫草发酵液的乙酸乙酯萃取部分共分离得到6个化合物,分别鉴定为5-甲基-1,3-苯二酚(化合物1)、4-hydroxy-17R-methylincisterol(化合物2)、5α,8α-氧桥-(22E,24R)-麦角甾-6,22-二烯-3β-醇(化合物3)、3β,5α,6b-三羟基-(22E,24R)-麦角甾-7,22-二烯(化合物4)、尿嘧啶核苷(化合物5)、卵孢菌素(化合物6).结论:本研究从该属真菌中分离得到了6个化合物,其中化合物1和化合物2为首次分离得到.
作者：卢梦梦；李义勇；刘洪新；郝再彬；章卫民 刊期： 2018年第03期
目的:优化凤丹皮水提工艺.方法:采用L9(34)正交试验设计,以凤丹皮中8个成分没食子酸、氧化芍药苷、儿茶素、芍药苷、苯甲酸、苯甲酰氧化芍药苷、苯甲酰芍药苷、丹皮酚的峰面积百分比和浸膏率经归一化法后的综合评分为考察指标,对凤丹皮水提工艺的药材浸泡时间、料液比、提取时间、提取次数进行优化,并进行验证试验.结果:优水提工艺为加20倍水,浸泡药材1 h, 提取2次、每次2 h.验证试验结果中,3次试验的综合评分分别为65. 98、68. 85、69. 25,各指标的RSD均小于5％(n=3).结论:建立的综合评分方法能较全面地反映凤丹皮的相对有效成分含量,以此优化得到的提取工艺合理、可行.
作者：王培；赵宏苏；吴德玲；许凤清；张伟；龙全江；方成武 刊期： 2018年第03期
目的:考察川贝母对哮喘模型小鼠气道炎症及细胞外信号调节激酶(ERK)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响,探讨其治疗哮喘的可能机制.方法:以卵蛋白致敏小鼠建立哮喘模型.将造模成功的40只小鼠随机分为模型组(灌胃0. 5％羧甲基纤维素)、阳性对照组(腹腔注射0. 5 mg/kg地塞米松)和川贝母低、高剂量组(灌胃9. 0、18. 0 mg/kg),每组10只;另选10只正常小鼠作为正常组(灌胃0. 5％羧甲基纤维素).每天给药1次,连续28 d.给药结束后,对小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中总细胞和分类细胞(中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞)进行计数;光镜下观察小鼠支气管平滑肌病理组织形态,并进行炎症评分;酶联免疫吸附法测定肺组织中ERK、磷酸化ERK(p-ERK),p38 MAPK、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)活性;Western blot法测定肺组织中ERK、p-ERK、p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白表达;实时荧光定量聚合酶链式反应法测定肺组织中ERK、 p38 MAPK mRNA表达.结果:与正常组比较,模型组小鼠BALF中总细胞计数、分类细胞计数、炎症评分和肺组织中p-ERK、 p-p38MAPK活性均显著升高(P<0. 01),肺组织中p-ERK、p-p38MAPK蛋白表达以及ERK、p38 MAPK mRNA表达均显著增强(P<0. 01); 与模型组比较,各给药组小鼠上述指标均显著改善(P<0. 05或P<0. 01).结论:川贝母可改善哮喘模型小鼠气道炎症,其机制可能与抑制ERK/MAPK信号通路的激活有关.
作者：张羽飞；徐红纳；黄伟；任公平；李厚忠 刊期： 2018年第03期
目的:优化补肾养血颗粒的提取工艺,为其开发成医院制剂提供依据.方法:以金丝桃苷含量、总黄酮含量和出膏率的综合评分为评价指标,以加水量、提取时间和提取次数为考察因素,设计正交试验优化补肾养血颗粒的提取工艺并进行验证.结果:补肾养血颗粒优提取工艺为每次加水10倍量,提取2次,每次1 h.验证试验结果显示,金丝桃苷、总黄酮含量分别为0. 154、11. 094 mg/g(RSD=0. 010％、0. 008％,n=3);出膏率均值为37. 76％ (RSD=0. 008％,n=3).结论:优化后的提取工艺稳定、可行,可为补肾养血颗粒的制剂开发提供依据.
作者：刘霞；杨敏；冷静；范智琴；徐冲 刊期： 2018年第03期
目的:研究黄芩-白芍药对改善小鼠溃疡性结肠炎(UC)的作用及机制.方法:将70只小鼠随机分为空白组、模型组、黄芩组(1. 5 g/kg)、白芍组(1. 5 g/kg)和黄芩-白芍(2:1、1:1、1:2,m/m)组(黄芩和白芍总量为1. 5g/kg),每组10只.除空白组外,其余各组小鼠均复制UC模型.造模结束后次日,各给药组小鼠均按0. 2 mL/10g灌胃相应药液(以生药计质量浓度均为75mg/mL),空白组和模型组小鼠灌胃等体积生理盐水,每日1次,连续7d.给药结束后,对小鼠疾病活动指数进行评分,测定各组小鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、D-乳酸(D-LA)及二胺氧化酶(DAO)水平,测量小鼠结肠长度并计算肠质量指数,测定结肠组织中髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)水平.结果:与空白组比较,模型组小鼠疾病活动指数评分以及血清中TNF-α、IL-1β、IL-6、D-LA、DAO水平和结肠组织中MPO、NO、MDA水平显著升高,结肠长度、肠质量指数和结肠组织中SOD水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0. 05或P<0. 01).与模型组比较,黄芩组小鼠疾病活动指数评分和血清中TNF-α、IL-1β、DAO水平以及结肠组织中MDA水平显著降低(P<0. 05或P<0. 01);白芍组小鼠血清中TNF-α、IL-1β水平和结肠组织中MDA水平显著降低(P<0. 05或P<0. 01);黄芩-白芍(2:1)组小鼠除结肠长度外的其余各指标均显著改善(P<0. 05或P<0. 01);黄芩-白芍(1:1)组小鼠除血清中IL-6水平和结肠组织中SOD水平外的其余各指标均显著改善(P<0. 05或P<0. 01);黄芩-白芍(1:2)组小鼠除血清中NO水平外的其余各指标均显著改善(P<0. 05或P<0. 01).结论:黄芩-白芍药对可通过降低促炎因子的表达,增加机体抗氧化作用,降低肠道黏膜通透性,从而改善小鼠的UC症状,且以黄芩-白芍(2:1)组效果佳.
作者：刘岩；李连泰；计小清；赵印涛；辛思源；邓秀敏；张梦娇；张英俊 刊期： 2018年第03期
目的:对金钗石斛叶中总黄酮进行提取分离,并考察其体外抗阿尔茨海默病(AD)活性.方法:采用超声提取法提取金钗石斛叶中总黄酮,将所得浸膏用水分散后分别用氯仿、乙酸乙酯和正丁醇进行萃取,采用显色反应和薄层色谱法对各极性提取物进行定性分析,硝酸铝-亚硝酸钠法定量分析各提取物中总黄酮含量.采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基清除试验考察各提取物的体外抗氧化活性,硫黄素T法考察各提取物对Aβ42蛋白聚集的抑制作用,紫外-可见光谱扫描法测定各提取物对金属离子(Cu2+, Fe3+和Zn2+)的螯合能力,以考察其体外抗AD活性.结果:乙酸乙酯、正丁醇、水提取物中均含有黄酮成分,含量分别为0. 03、0. 12、0. 05mg/mL.3种提取液对DPPH自由基的半数清除浓度(IC50)分别为0. 021、0. 011、0. 013 mg/mL,对Aβ42蛋白聚集的抑制率分别为43. 77％、52. 28％、38. 42％,对金属离子具有一定的螯合能力,其中尤以对Cu2+的螯合作用为明显.结论:金钗石斛叶中总黄酮具有较好的抗氧化、抑制Aβ42蛋白聚集及螯合金属离子的能力,具有一定的体外抗AD活性,且以正丁醇提取物效果明显.
作者：李艳萍；李海燕；纪晓婉；岑志芳；颜金武；吴剑峰 刊期： 2018年第03期
目的:优化当归根、茎中总黄酮的提取工艺.方法:以提取溶剂乙醇的体积分数、料液比、提取时间、提取次数等为考察因素,以提取液中总黄酮含量为评价指标,在单因素试验基础上采用Box-Behnken设计-响应面法优化当归根、茎中总黄酮的回流提取工艺.结果:当归根、茎中总黄酮优提取工艺分别为乙醇体积分数70％、50％,料液比1:40、1:30,提取时间1. 3、1. 7h,均提取2次;验证试验中总黄酮含量分别为7. 2536、25. 1441 mg/g(RSD=1. 57％、1. 49％,n=3), 与模型预测值(6. 9428、25. 7035 mg/g)的相对误差分别为4. 28％、2. 24％.结论:优化后的当归根、茎中总黄酮的提取工艺方法简单,重现性和可预测性较好.
作者：罗旭东；李成义；李旭；强正泽；冯晓莉；王明伟；李硕；王燕 刊期： 2018年第03期
