目的:汉化实习护生学业支持感知量表(Academic Support in the Practicum Scale,EAPAP),并对其进行信度、效度检验.方法:征得原作者授权后,通过翻译、回译及文化调适,形成中文版EAPAP量表,并在253名实习护生中进行信度、效度评价.结果:中文版EAPAP量表包括4个维度,共23个条目,4个公因子累积贡献率为83.094％.量表Cronbach'sα 系数为0.958,各维度Cronbach'sα 系数为0.924～0.981;分半信度为0.960(P<0.001).各维度与量表总分的相关系数r为0.728～0.858,各维度之间的相关系数r为0.378～0.662,均具有统计学意义(P<0.01).条目内容效度指数(Item-Content Validity Index,I-CVI)为0.800～1.000,量表内容效度指数(Scale-Content Validity Index,S-CVI)为0.950.结论:中文版EAPAP量表在我国实习护生中具有良好的信度、效度,可用于评价实习护生的学业支持现状.
作者：李晨阳；张春梅；侯振华；季雨楠；谢铃莉；刘彦慧 刊期： 2018年第09期
目的:调查老年病房护士对预立医疗照护计划的认知、态度、行为状况并进行相关影响因素分析.方法:采用自设问卷,便利选取北京市三级甲等综合医院和老年专科医院的老年病房护士进行调查.结果:老年病房护士知识得分正确率为84.0％,经历过丧亲以及接受过相关培训的护士知识掌握较好(P<0.05);调查对象对预立医疗照护计划的态度得分为(4.16±0.56)分,较高职称及护理过临终患者的护士所持态度更加积极(P<0.05);调查对象行为得分为(2.73±0.90)分,其中所在病房是老年专科护士培训基地和接受过相关培训的护士行为得分更高(P<0.05).结论:老年病房护士对预立医疗照护计划知识掌握较好,但仍可进一步提高,所持态度较积极,但工作中开展预立医疗照护计划的行为较少.
作者：张洁；张丹丹；李虹；刘金娜 刊期： 2018年第09期
目的:在华中科技大学开设《护理创新实践选修课》,探索唤醒学生创新意识,提高学生创新能力的实践教学方法 .方法:2017级五年制护理本科学生64人,自愿选择本课程,分组经过12学时的创新实践,在课程结束后进行问卷调查,反馈教学情况.结果:98.4％ 学生在今后的工作和学习中会去创新,98.4％ 学生对考核方法满意,95.3％ 学生认为有必要开设该课程,95.3％ 学生对学习内容感兴趣,95.3％ 学生对老师的教学方法满意,92.2％ 学生认为此课程对今后的护理工作很重要,同时有3项小创新得到了专利局专家的认可.结论:本课程改革了护理实践教学,不仅利于学生创新精神及能力的培养,而且提高学生人际沟通能力.
作者：江燕；汪晖；庞玲玲；张子云；鄢建军；卢吉 刊期： 2018年第09期
目的:调查ICU护士专业生活品质与组织支持感的现状,并分析二者间的相关性.方法:采用护士专业生活品质量表、组织支持感量表和一般资料问卷,对青岛市5所三级甲等医院重症监护室317名护士进行调查.结果:ICU护士慈心满意、工作倦怠、继发性创伤应激原始得分分别为(31.21±5.62)分、(25.87±4.90)分、(25.50±4.97)分;ICU护士情感性支持条目均分为(3.12±0.75)分,工具性支持条目均分为(3.53±0.73)分;护士慈心满意与组织支持感各维度呈正相关(P<0.05),工作倦怠、继发性创伤应激与组织支持感各维度呈负相关(P<0.05).结论:组织支持感对护士专业生活品质有显著影响,护理管理者可通过提升护士组织支持感,改善护士专业生活品质,稳定护士队伍,提高服务质量.
作者：潘金金；魏丽丽；孙黎惠；单信芝；莘秀芳；刘文萍；李姗姗；苗凤凤 刊期： 2018年第09期
目的:分析正念在精神科护士职业压力与生活满意度间的中介及调节作用.方法:采用正念注意觉知量表、护士职业压力应急源量表、生活满意度量表对216名精神科临床护士进行调查.结果:精神科护士正念为(65.26±5.80)分,职业压力为(68.57±12.12)分,生活满意度为(22.38±4.30)分;正念与职业压力呈负相关(r=-0.427,P<0.01),与生活满意度呈正相关(r=0.554,P<0.01),职业压力总分与生活满意度总分呈负相关(r=-0.556,P<0.01);正念在职业压力与生活满意度间起着部分中介作用,中介效应为-0.15,占总效应的25％,正念在职业压力与生活满意度间之间具有调节作用(ΔR 2=0.013,P<0.05).结论:应重视职业压力对精神科护士生活满意度的影响,采取有效措施降低护士的职业压力和提高正念水平,从而提升生活满意度.
作者：徐芳；孙红 刊期： 2018年第09期
目的:分析浙江省省级医院护士工作满意度现状与主要影响因素,为提高护士工作满意度提供依据.方法:采用自行设计的护士工作满意度调查表对浙江省16家省级三级甲等医院的1210名在岗护士进行问卷调查,用非条件Logistic回归对护士工作满意度的影响因素进行分析.结果:护士工作满意度的总体得分为(4.15±0.61)分,工作氛围和员工关系维度的得分高,工作内容和绩效评价维度的得分低.影响因素分析发现女性比男性满意度高,护龄越长满意度越高,有正式编制的护士满意度更高,中医医院工作的护士满意度高于其他类型医院.结论:浙江省省级医院护士工作满意度水平较高,管理者应关注年轻、护龄短、职称低、无正式编制的护士,提高护士待遇,提升护理人员满意度水平.
作者：王镜茹；吕蕾；张迎黎；孟雪晖 刊期： 2018年第09期
目的:对浙江省二级、三级医院的护士长领导力进行现状调查,为提升护士长领导力提供有效对策.方法:采用自行研制的护士长领导力测评问卷,对浙江省11个地区的2226名护士进行调查.结果:护士长领导力总得分为(186.12±35.90)分,6个维度中得分高为决断力(4.33±0.82)分,得分低为前瞻力(4.09±0.95)分.不同人口学特征护士在其感知的护士长领导力整体上没有统计学差异(P>0.05);不同婚姻状况、职称、工作年限、科室的护士所感知的护士长领导力在前瞻力维度上有统计学差异(P<0.05).结论:浙江省二级、三级医院护士长领导力各维度得分中,决断力水平较高,前瞻力水平偏低.高层护理管理者可以通过开展个体化领导力培训,强化护士长服务理念,培养储备人才等方式,不断提升护士长领导力.
作者：黄春美；冯志仙；童丹；黄莺；杨静雯 刊期： 2018年第09期
目的:分析急诊患者院内转运的风险及其影响因素.方法:选择2017年4-5月急诊收住入院的成人患者1025例,记录每位患者诊断、血管活性药物使用、机械通气、转运时间、收住去向等,观察转运前后病情变化.并以转运后国家早期预警评分系统风险级别增加或单项得分增加至3分为转运后病情有变化的评价标准,对所有患者进行转运风险的分层.结果:共有15.0％的患者转运后发生危重度分级变化,其中以呼吸与血氧饱和度变化明显.收住去向为监护室的危重患者转运风险更高;呼吸系统疾病、多脏器功能衰竭患者的转运风险高;使用一种与两种血管活性药物患者的转运风险分别是未使用血管活性药物患者的1.587倍与4.343倍(P<0.05).结论:急诊患者转运存在一定风险,其中呼吸与血氧饱和度易发生变化.疾病危重度、血管活性药物使用与疾病种类与急诊患者院内转运风险密切相关.
作者：陈岚；郑寒；叶向红；费益君；周叶青；曹敏；陈琨；倪红英；潘利飞；李茹芳 刊期： 2018年第09期
目的:调查NICU患儿母亲照护相关需求现况并分析其影响因素.方法:采用自行设计的一般资料调查表及中文版新生儿重症监护室患儿家长需求量表(NICU-FNI),对遵义市某三级甲等医院110名NICU患儿母亲进行调查.结果:患儿母亲需求总分(107.30±8.03)分,处于中等水平.多元逐步回归分析结果显示,受孕方式、是否定期产检,患儿入院日龄、疾病诊断、是否下病危是影响患儿母亲需求的主要因素(P<0.05).结论:NICU患儿母亲需求总体处于中等水平,但具体的需求随着母亲孕产期情况和患儿出生后的病情发生改变,因此,护士应客观评估患儿母亲需求,给予其个性化的护理,提高患儿母亲对患儿疾病治疗的支持,完善以患儿家庭为中心的护理服务模式.
作者：杨晓玲；严学渝；黄波；田维艳；张晓娇；江湖；冷志兵；谢建雷；蒲亨萍 刊期： 2018年第09期
目的:调查产妇出院准备度情况,并分析其影响因素,为提高产妇出院准备度提供理论依据.方法:采用一般资料问卷、患者出院准备度问卷,对湖南省部分各级医院产科390例产妇进行调查.结果:390例产妇出院准备度总分为(155.87±28.05)分.多元线性回归分析显示,参与孕妇学校学习情况、住院期间护士的健康教育情况、产妇的母乳量充足程度、婴儿的健康状态是产妇出院准备度的主要影响因素(P<0.05),可解释出院准备度51.5％ 的变异.结论:产妇出院准备度处于较高水平,但在对疾病知识的了解及自身状况的感知方面得分不理想.护理人员应结合相关影响因素,针对出院准备度中的薄弱环节采取相应的措施,进一步提高产妇的出院准备度水平.
作者：周丹丹；何梅；于梦帆；周满丽；王雯；张丹；唐盈；周静 刊期： 2018年第09期
本文对出院准备度护理评估工具研究进展进行综述,归纳了普适性量表和特异性量表的研究、发展、内容等,为研制更适合我国患者的本土化出院准备度护理评估工具提供参考.
作者：何梅；周满丽；王雯；张丹；唐盈；于梦帆；周丹丹 刊期： 2018年第09期
为了提高脓毒症和感染性休克患者的抢救成功率,2015年我院重症医学科建立了脓毒症快速反应团队,并制定了脓毒症预警触发标准,脓毒症快速反应团队职责和实施抢救的流程等.脓毒症快速反应团队建立后,从2016年1月至2017年12月,共抢救脓毒症和感染性休克患者247例;脓毒症快速反应团队实施后,黄金3小时的脓毒症集束化治疗的执行率从33.3％ 提高到100.0％,24小时抢救成功率从90.7％ 提高到99.2％,脓毒症患者28天存活率从71.3％ 提高到77.3％.脓毒症快速反应团队的应用,对抢救脓毒症及感染性休克患者具有非常重要的意义.
作者：陈芳；许瑛；蔡国龙 刊期： 2018年第09期
目的:调查腰椎退行性变术后患者出院准备度情况,分析其影响因素.方法:采用一般人口学资料及疾病相关资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对进行腰椎手术的210例患者进行调查.结果:腰椎退行性变术后患者出院准备度总分为(92.54±11.23)分,各维度标准化得分由高到低分别为预期性支持、个人状态和适应能力.多元线性回归分析显示出院指导质量、性别、出院原因、合并症、下肢肌力是术后患者出院准备度的影响因素.结论:腰椎退行性变术后患者出院准备度有待提高,医护人员应该根据患者的需要给予针对性的护理干预,同时为患者制订详细的康复计划和多元化的随访模式,提高出院指导的质量,以提升患者的出院准备度,促进患者的康复.
作者：欧阳一雪；赵红伟；蔡雪；赵书娥 刊期： 2018年第09期
本文就癌症症状群的定义、理论基础、识别方法及识别中存在的难点和展望进行综述,提出我国癌症症状管理者及研究者应以成熟的理论作为基础,采用科学的症状群识别方法,从而探索出具有临床共识的症状群,促进未来临床实践中癌症症状的管理,真正减轻癌症患者的症状负担.
作者：王潇；段培蓓；王阿芹；胡月；张敏；夏超 刊期： 2018年第09期
本文综合国内外新文献报道,对母乳捐赠的现状、母乳捐赠的流程、影响母乳捐赠的因素进行综述,旨在为制定改善母乳捐赠状况的方案提供参考依据.
作者：张怡馨；王冬华 刊期： 2018年第09期
我国社区老年人的社会参与水平普遍不高,极大地影响了老年人的生活质量.当前的相关性研究主要探讨社会参与的内涵、影响因素等,侧重于不同活动类型对老年人的影响,对于全面性综述性文章较少.故本文主要对社会参与相关概念、国内外社区老年人社会参与现状及其影响因素进行全面综述.
作者：钟清玲；喻思思 刊期： 2018年第09期
目的:建立医用低值耗材的二级库房管理制度,并对其应用效果进行评价.方法:分析医用低值耗材溢库现状及原因,制定二级库房标准化管理流程及制度,比较实施前后耗材溢库率.结果:实施医用低值耗材的二级库房管理后,胰岛素专用注射器、5 mL注射器、20 mL注射器、血糖试纸的溢库率显著降低,1 mL注射器、2 mL注射器、10 mL注射器、胰岛素针头、精密输液器、血气套装、胰岛素泵耗材、透明敷料、一次性鼻导管的溢库率绝对值均下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施医用低值耗材的二级库房管理,可有效节约医疗资源,提高科室耗材管理质量,从而减轻患者医疗费用负担.
作者：史逸秋；孙慧伶；廖雪晴；熊文杏 刊期： 2018年第09期
目的:应用标准化急救护理流程,规范儿科急诊护士的急救护理行为,提高抢救质量,保障患儿安全.方法:将2016年7-12月在我院儿科急诊实施急救的患儿402例设为对照组,2017年1-6月在我院儿科急诊实施急救的患儿396例设为实验组.对照组患儿给予常规急救护理,实验组制定并应用标准化的急救护理流程,并对急救护理工作进行持续的质量控制.比较两组患儿的抢救室滞留率、护士的抢救医嘱延迟执行率、护士的急救处置行为正确率和不良事件发生率的差异.结果:实验组的抢救室滞留率、抢救医嘱延迟执行率、不良事件发生率均明显低于对照组(P<0.05);实验组的护士急救处置行为正确率高于对照组(P<0.05).结论:应用标准化急救护理流程能有效规范护士的急救护理行为,提高急救护理质量.
作者：余艮珍；李玲；李艳伟 刊期： 2018年第09期
目的:观察医院—社区—家庭干预模式对轻度认知功能障碍患者认知功能、日常生活活动能力(ADL)和焦虑、抑郁情绪的影响.方法:选取116例轻度认知功能障碍患者为研究对象,在进行常规护理和药物治疗的同时,应用医院—社区—家庭干预模式进行认知功能、生活自理能力方面的训练及管理,比较干预前后患者认知功能、ADL及焦虑、抑郁情绪改善情况.结果:干预6个月后,患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分明显高于干预前,ADL及焦虑、抑郁评分均有明显改善.结论:应用医院—社区—家庭护理干预模式,可改善轻度认知功能障碍患者的认知功能、ADL及抑郁情绪.
作者：张菊霞；徐晓琴；丁兆红；王建成 刊期： 2018年第09期
国外麻醉前评估门诊服务发展已较为完善,尤其是护士参与麻醉前评估,为手术提供了更安全和优质的围麻醉期服务.本文通过介绍国外麻醉前评估门诊的设置情况,并探究护士在麻醉前评估门诊的作用,结合我国目前麻醉前评估现状,为日后我国护士参与麻醉前评估门诊工作提供建设性意见.
作者：赵雪娇；许敏；胡嘉乐；杨琳；阮洪 刊期： 2018年第09期
护理不良事件上报是医院管理的重要内容,也是影响患者安全的关键因素.本文以我院基于医院信息平台的护理不良事件管理系统的创建和运用为基础,介绍了该系统的基本架构和应用效果,总结了不良事件原因分析的理论基础,探讨了不良事件数据的分析、临床应用和质量控制等内容,以期对护理不良事件的信息化管理起到推动作用.
作者：王泠；安思兰 刊期： 2018年第09期
目的:分析基于HIMSS EMRAM 7标准的医院信息系统在手术患者护理中的应用效果.方法:围绕手术患者医疗信息共享、交接、用药、输血、病理标本交接、灭菌包追溯、医疗废弃物管理等流程实施信息化系统建设.结果:实现手术医疗、护理信息高度共享,做到全程无纸化无缝流程管理,提升患者安全,减少科室运营成本.结论:HIMSS EMRAM 7评审标准下的手术室信息化系统建设在手术患者护理中的运用可以提升手术患者安全和护理质量管理水平,有效减少成本投入,提升工作效率.
作者：万代红；汪晓玲 刊期： 2018年第09期
目的:分析近年来在某医学中心接受远距照护民众的人口学趋势,以期为未来医疗机构发展远距照护提供参考.方法:本研究收集2013年7月至2018年5月某医学中心参与远距照护的1621例个案,监测相关数据.结果:服务对象以女性(64.7％)居多;平均年龄(71.0±24.7)岁;以小区筛检的单一疗程使用者居多(69.1％),其次为使用<1年者;个案平均管理时间为4.2个月.服务个案过去的疾病诊断分析以心血管疾病诊断(45％)居多,其他为高血压诊断(35％).心电图量测方面经由医师判读结果发现,诊断正常心律人次占多(71.5％),心房颤动(7.2％)次之.有异常值电话关怀1387人次(24.1％)及定期电话关怀3787人次(65.9％).结论:远距照护能成功找出偶发型心房颤动病人,对其防治大有进展.电话关怀功能提醒个案回诊,虽增加门诊次数但可降低住院次数与风险,增加经济效益.未来建议能扩大远距照护保险给付,提升连续性照护与照护质量.
作者：李作英；廖珮宏；洪崇烈；陈盈如 刊期： 2018年第09期
目的:建立信息化的全员、全面护理质量管理模式,并分析应用效果.方法:用专家咨询形式确定护理质量问题、用风险优先指数(Risk Priority Number,RPN)量化护理质量存在问题;提炼护理环节质量敏感指标;改革传统单项、定期检查方式,建立360°的护理质量信息化防控体系.结果:确定和量化了74个护理质量存在问题;提炼了37项护理环节质量敏感指标;360°护理质量信息化管理模式与传统的单项、定期检查模式比较,一级质控的护士参与率上升37.9％(P<0.05);一至三级质控护士每月平均花费时间分别减少126.095 h、142.950 h和169.359 h(P<0.001).结论:360°护理质量防控体系通过信息平台支持,实施标准化、常态化的全员全面质量管理,是全面质量管理理论在医院护理管理的具体实践,值得推广.
作者：梁业梅；杨雪群；梁雁芳；朱新青 刊期： 2018年第09期
通过医院护理信息化建设,实现临床护理与护理管理互联互通,构建集质量控制和数据集成于一体的结构化智能平台.在此基础上,积极创新护理绩效管理模式,建立以质量为核心的关键绩效指标体系,通过护理质量与绩效管理的有机融合,提高患者满意度,提升护理人员职业幸福感.
作者：田丽；郝艳华；王晓萍；刘鸿梅 刊期： 2018年第09期
