骨髓间充质干细胞(MSC)是骨髓微环境中具有自我更新和多向分化的非造血干细胞.在造血干细胞移植中发挥重要的作用,体外已证实,MSC具有支持长期造血启动细胞,抑制异体T细胞增殖的作用.对MSC在骨髓移植中作用机制的进一步探讨,将有助于实现MSC在临床上的广泛应用.
作者：扈江伟；冯凯；陈虎 刊期： 2004年第02期
阿米福汀是世界上第一个广谱的细胞保护剂,能够选择性地保护正常组织细胞免受放疗和化疗的毒害,但对肿瘤细胞无保护作用,不会降低化疗和放疗的疗效.本文就阿米福汀在儿童肿瘤放疗、化 疗和干细胞移植等方面的研究成果做一综述.
作者：刘立真；黄东升 刊期： 2004年第02期
FLT3是近年新发现的急性髓细胞白血病中常见的突变基因,有内部串联复制和激活环点突变两种形式,在疾病的发生及预后判断中具有重要的意义,以FLT3为靶分子可能为急性髓细胞白血病的治疗提供一条新的途径.
作者：王晓芳；王椿 刊期： 2004年第02期
在急性早幼粒细胞白血病(APL)的发病过程中和诱导分化凋亡的治疗过程中,核体不断发生变化.通过对核体的认识,可以深入探讨APL的发病机制,寻找APL更好的治疗方法.本文就核体与APL的关系作一综述.
作者：黄纯兰；羊裔明 刊期： 2004年第02期
随着化疗、骨髓移植等治疗方法的进展,使多发性骨髓瘤(MM)的完全缓解率明显提高,其生存期也明显延长,但绝大部分患者终复发而死亡.主要原因是在临床和血液学完全缓解后,体内仍有微量残留肿瘤细胞,用传统的形态学方法无法检测到.用敏感的方法检测MM微小残留病,是评价治疗效果、确定平台期治疗方案以及预测复发的重要手段.主要检测方法包括聚合酶链反应、荧光原位杂交和多参数流式细胞术,本文拟对这一领域的研究进展作一综述.
作者：梁赟；张晓红 刊期： 2004年第02期
移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植的主要并发症.光分离置换通过诱导靶细胞的凋亡、促使单核细胞转化为未成熟树突状细胞等机制治疗GVHD,无明显毒副作用.本文就光分离置换法在GVHD治疗中的应用作一综述.
作者：沈维；陈江华 刊期： 2004年第02期
黄酮类化合物是一类存在于多种植物中的多酚类化合物,研究发现它们具有许多潜在的药用价值,其中抗白血病作用是一个研究热点.其抗白血病作用主要表现在抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡和分化、干预细胞信号转导和增强抑癌基因活性及抑制癌基因表达等方面.本文就黄酮类化合物抗白血病作用的研究进展进行综述.
作者：彭志刚；宋善俊 刊期： 2004年第02期
造血干细胞移植是治疗血液系统良恶性疾病的有效方法,然而移植物抗宿主病(GVHD)一直是制约其发展和应用的大障碍之一.目前的研究表明,粘附分子与GVHD的发生和预后有一定的相关性,阻断细胞粘附分子可有效地防治GVHD.本文就粘附分子在GVHD中的作用进行综述.
作者：宁红梅；冯凯；陈虎 刊期： 2004年第02期
移植相关血栓性微血管病是指发生于移植以后,以微血管病性溶血性贫血、消耗性血小板减少以及脏器功能不全为临床特征的一组疾病的总称.内皮细胞损伤为其发病的中心环节.临床表现呈高度异质性,其诊断的确立通常是困难的.目前尚无肯定的治疗措施.预后好组可表现为自限性病程,而预后差组往往合并多种并发症,死于严重的GVHD、感染及原发病复发等.
作者：王婷婷；冯四洲；杨仁池 刊期： 2004年第02期
CDK抑制蛋白(cyclin dependent kinase inhibitors,CDKI)p27Kip-1除了参与细胞周期调节,广泛抑制多种细胞周期蛋白-CDK复合物的活性外,它还参与细胞的凋亡、分化、细胞-细胞间黏附等多种生物功能的调节作用.本文对p27Kip-l和凋亡调节的研究进展作一综述.
作者：战梅；杨仁池 刊期： 2004年第02期
中性粒细胞缺乏患者是感染的高危人群,感染患病率高达50%～80%左右;主要感染部位是呼吸道、消化道及黏膜软组织;常见感染菌为G杆菌(如铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷白杆菌等);主要耐药机制为产超广谱β-内酰胺酶、Ampc酶及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等;抗感染治疗应重视经验用药,经验用药宜采用降阶梯策略,同时配伍粒细胞集落刺激因子和必要时粒细胞输注及联合大剂量丙种球蛋白治疗.
作者：吴玉红；邵宗鸿 刊期： 2004年第02期
移植物抗宿主病(GVHD)作为异基因造血干细胞移植的主要并发症之一,严重影响移植的成功率.越来越多的证据显示胃肠道受损在急性GVHD的发生发展过程中扮演着重要的角色,而肠道急性GVHD的诊断与治疗也是临床上关系移植成功的一个难点问题.本文就肠道急性GVHD的临床表现、鉴别诊断、发病机制和治疗药物的新进展作一综述.
作者：余建；黄河 刊期： 2004年第02期
B-laa细胞的表面特征是CD11b+CD5+IgM+,其表达的CD5分子对BCR的传导有抑制作用.B-laa细胞在自身免疫性疾病中数量增多,并可能是抗红细胞自身抗体的来源;IL-10主要由B-la细胞分泌,并对B-la细胞的生长发育起重要作用,IL-10能促进抗红细胞自身抗体的分泌.
作者：化范例；谢彦晖 刊期： 2004年第02期
t(1 2;21)(p13;q22)是儿童急性淋巴细胞白血病常见的染色体易位,易位形成的TELAMLl融合基因在白血病发病中起重要作用.TEL AML1融合蛋白能募集N-CoR、mSin3和SMRT等核辅助抑制因子,与TEL蛋白形成异二聚体而干扰野生型TEL蛋白的功能,并与野生型AMLl竞争AMLl结合位点而起显著负性抑制作用.t(12;21)可能是致白血病的必要的初始遗传事件之一,其他细胞遗传学异常、尤其是未易位的TEL等位基因缺失,对疾病的发生、发展起着重要的促进作用.
作者：林冬；王建祥 刊期： 2004年第02期
骨髓造血微环境是造血细胞赖以生存的内环境,它包括基质细胞、细胞外基质以及各种细胞因子等.骨髓微环境通过多种方式支持和调节造血细胞的黏附归巢、自我更新、增殖分化及发育成熟.本文就近年来骨髓微环境造血调控的研究进展作一综述.
作者：罗琳；刘文励 刊期： 2004年第02期
细胞周期素G(cyclin G)在细胞周期素家族中发现较晚,其功能可能主要在细胞周期调控和DNA修复中起作用,并参与细胞凋亡过程,在不同的组织细胞中或不同来源的肿瘤细胞中,其表达水平和生物学功能是不同的.目前发现cyclin G主要存在两个亚型:cyclin Gl和cyclin G2,随着对它们研究的不断深人,注意到两种cyclin G所对应的蛋白质结构、功能,对细胞周期进程的影响乃至在肿瘤中扮演的角色是不一样的,并且在不同的肿瘤发生、发展中具有不同的作用.Cyclin Gl在人类多种肿瘤细胞中有基因的扩增和过表达,可能对癌症的发生有促进作用.
作者：贾晋松；徐世荣 刊期： 2004年第02期
依据法律条款和职业道德准则,医生单方面决定治疗的治疗模式已受到约束,表现在治疗过程中必须尊重患者的意愿,患者的选择是第一位的原则.医生有义务告之患者输血的好处以及存在的风险,让患者了解输库血、自体血和血制品的优缺点,患者有自主选择输何种血甚至拒绝输血的权利.除患者情况危急由不得患者自行选择外,输血前患者有知情权.西方许多发达国家的法律明确规定患者有权拒绝输血.
作者：邵建林；黄青青 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
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作者： 刊期： 2004年第02期
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作者： 刊期： 2004年第02期
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Transfusion 2003年第二期上,Lanzkron及其合作者报道了一例镰刀型细胞病人缺乏6磷酸葡萄糖脱氢酶伴有急性胸部综合征,因为宗教信仰而拒绝输注红细胞的案例.改善供氧是治疗急性胸部综合征的主要手段,包括补充O2、扩张支气管及或输注红细胞.这种病人因多种因素导致组织缺氧:氧交换减少(肺栓塞,因为缺氧加剧了不可逆镰刀型变化的细胞导致的肺血管堵塞,及由缺氧引起的肺血管收缩),O2运输障碍(贫血)和O2释放减少(6-磷酸-葡萄糖脱氢酶缺陷导致产生高铁血红蛋白亚基,即:使O2解离曲线左移,O2亲和力增加).
作者： 刊期： 2004年第02期
以前曾对献血过程中和献血后献血者的献血的负面影响做过研究.血管迷走神经反应,尤其是伴有昏厥的反应,一直是献血安全研究的主要关注所在,但献血者手臂受伤、创伤以及非血管迷走神经的系统反应也已见报道,但都没有主动地向献血者征求意见,其结果是有限的和不全面的.本研究对1,000名献血者在献血3周后进行了采访,以确定发生了哪些全身反应和手臂伤害.
作者： 刊期： 2004年第02期
简介重症病人的定义并不是很明确,但大多数临床医生指的重症病人是那些伴有器官衰竭的急性病人.在英国,伴有多器官衰竭的病人在ICU(重症监护室)医治.贫血是重症病人的常见并发症.在ICU内,对贫血的治疗是输注异体红细胞.除禁止输血治疗的病人外,进入ICU的患者大概有40%接受过红细胞输注.输血实际操作过程中存在的多种不确定因素,直接关系到输血的安全性、有效性及输血指征.本文集中讨论以下三方面的问题:
作者： 刊期： 2004年第02期
英国血液学界通常通过纤维蛋白原的测定来判断纤维蛋白量的降低和质的异常,评估出血危险性.纤维蛋白原的升高通常预示各种缺血性事件的存在,建议进行纤维蛋白原检测就是基于这种观点.
作者： 刊期： 2004年第02期
引言任何大手术都存在对止血系统的挑战,一些失血总是不可避免的.然而,围手术期大出血仍是外科手术的主要并发症,导致发病率和死亡率升高.对血液供应的安全性和可靠性的担心,需要我们共同努力节约地使用血液制品,以减少异体血液的接触,从而减少输血传播的疾病.因此围手术期出血的处理需要迅速评估,有条理地诊断,以及制定适当的治疗方案.围手术期出血存在两个主要原因.第一是手术出血,由于在手术部位不能手术控制出血的血管直接造成的.外科手术出血通常以单部位出血为特点,仅局限于手术部位.精细的技术,耐心认真选择和病人都可明显有助于减少高危病人的手术出血.成功的止血依赖于外科医生,在此不作进一步讨论.
作者： 刊期： 2004年第02期
为防止浓缩血小板(PC)的细菌污染,需要在第一天或第二天进行检测,这可能缩短血小板的使用效期,除非容许保存期超过5天,5天是目前大多数国家认可的标准.一些国家正在考虑或实施细菌筛检,因为PC细菌污染可引起相当高的发病率和死亡率.1996-2001年期间,英国血液监测资料显示有38例输血传播的感染,其中21例由细菌引起(17例与血小板制品有关),6例致命.同样,降低免疫并发症(如输血相关的急性肺损伤)危险,以及变异型克雅病传播危险,对尽量使用血小板添加液(PAS)替代血浆起到了推动作用,因此评价延长血小板在血浆或PAS中的保存期,成为当前很多输血机构关注的课题.
作者： 刊期： 2004年第02期
