1995年7月至2005年5月,我院共救治心脏刀刺伤40例,手术抢救38例,均抢救成功,另2例死于急诊科,其中1例来院时已死亡,另1例在急诊科抢救30分钟后死亡,现报道如下:
作者：郭向东；孙小康；刁明强；赵长明；洪澜 刊期： 2006年第03期
我院1997年7月-2004年2月救治胸部外伤合并颅脑腹部损伤患者69例,现就诊治体会介绍如下.
作者：蒋修全；李小蓉 刊期： 2006年第03期
目的探讨产科急症子宫切除的临床情况.方法回顾分析20年间28例产科急症子宫切除病例.结果 20年其分娩总数为22165例,剖宫产总数为6092例,其中28例产科急症行了子宫切除术,指征为子宫大出血,胎盘因素占首位(15例,53.57%),治愈率96.42%,围生儿死亡率7.14%.结论子宫切除是抢救产科大出血,挽救产妇生命的一项重要且有效的措施.
作者：胡翠芳 刊期： 2006年第03期
目的心内直视手术中良好的心肌保护是提高手术成功率,减少严重并发症的关键,特别是巨大心脏的心肌保护现在仍是医学探索的重点.方法 我院2005年1-12月来共完成巨大心脏手术12例,采用冷晶体顺灌停跳加冷血逆灌的方法,取得了良好心肌保护效果.结果 无一例死亡,均较顺利地渡过了术后高危期,痊愈出院.结论 多种灌注方法的采用对巨大心脏心肌保护有良好效果.
作者：贾科；杨绍福；杨光 刊期： 2006年第03期
目的总结缺血性结肠炎的临床表现、内镜特点和临床疗效,探讨影响其预后的有关因素,提高此病的治愈率.方法 回顾性分析30例缺血性结肠炎的临床、内镜及治疗等相关病历资料.结果 患者的年龄,高血压、高脂血症等基础疾病的严重程度,病程,并发症,早期诊断和正确的治疗方法均与其预后密切相关.结论 缺血性结肠炎预后的关键是控制好其基础疾病、早期诊断和正确的治疗.
作者：任权；何长培；冯志松；杨兵；龙飞武 刊期： 2006年第03期
目的了解洋葱伯克霍尔德菌在我院的分布及耐药情况.方法分离自我院住院部各科各种标本的43株洋葱伯克霍尔德菌,采用美国杜帮公司生产的Microssean WalRAWay-40全自动微生物鉴定系统及法国API 20NE细菌鉴定试剂盒对细菌进行鉴定,K-B纸片法做药敏试验并用NCCLS标准判定结果.结果我院洋葱伯克霍尔德菌在呼吸道标本和重症监护病房(ICU)分离率高,且该菌对现有抗菌药耐药普遍.结论洋葱伯克霍尔德菌主要引起危重病人的呼吸道感染,且对现有多种抗菌药物耐药率高,提示临床医生在医疗工作必须严格无菌操作观念,提高用药的合理性.
作者：吴瑛；曹弟勇 刊期： 2006年第03期
目的探讨椎管环状减压治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和疗效. 方法应用椎管环状减压、AF椎弓根螺钉系统固定及椎体后外侧植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折32例.结果按美国脊髓损伤学会(American spinal injury association ,ASIA)神经损伤分级标准评定,27例不完全性损伤患者提高1-3级,5例完全性损伤患者部分神经功能有所恢复;术后伤椎高度和矢状面指数(sagital index, SI)有显著改善;螺钉位置全部良好,无折断、弯曲、松动现象.结论椎管环状减压、AF椎弓根螺钉系统及椎体后外侧植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折有利于恢复神经功能和脊柱的生理弧度、稳定性.
作者：苟林；刘清毅 刊期： 2006年第03期
目的研究对接受放射治疗的头颈部肿瘤患者,在开始放射治疗前进行有关照射野皮肤的保护及护理常识宣教,对预防和减轻放射性皮炎的作用.方法对126例接受放疗的头颈部肿瘤病人在放疗前进行照射野内皮肤保护及放射性皮炎的防治知识宣教;在放射治疗期间对患者的放射性皮炎进行密切的观察和治疗.结果经过放疗前健康教育,明显增加了患者对放疗相关健康常识和放射性皮炎防治知识的认知,降低了放射性皮炎的发生率和严重程度.结论对患者进行放疗前皮肤保护及放射性皮炎防治的健康教育有利于放疗顺利完成,能够降低放射性皮炎的发生率和严重程度.
作者：谭榜宪；周业琴；胡劲；任涛；柳弥；廖碧霞；蒋开君 刊期： 2006年第03期
目的观察苯磺酸氨氯地平对原发性高血压(EH)的疗效.方法对62例初诊的EH患者予以苯磺酸氨氯地平5-10mg/d,疗程12周,治疗前后以24小时动态血压观察24小时平均收缩压(24hSBP)与舒张压(24 hDBP),白昼平均收缩压(dSBP)及舒张压(dDBP),夜间平均收缩压(nSBP)及舒张压(nDBP),药物的谷峰比(T:P).结果 12周疗程结束时动态血压监测:苯磺酸氨氯地平对24小时平均收缩压与舒张压、白昼血压和夜间血压都有明显的降压作用,总有效率达85%,其中显效达60%.药物的谷峰比(T:P)达50%以上.结论由于苯磺酸氨氯地平良好的降压效果,值得临床推广应用.
作者：姬晓鹏；蒋斌；李朝晖；黄河 刊期： 2006年第03期
目的观察依巴斯汀联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 100例慢性荨麻疹患者随机分成二组.治疗组口服依巴斯汀片10mg,每日1次;曲尼司特胶囊100mg,每日3次.对照组口服依巴斯汀片10mg,每日1次,两组疗程均为4周.分别于治疗前、治疗2周、治疗4周记录临床各项指标.结果治疗组和对照组有效率在治疗2周后分别是86.53%、62.50%,在治疗4周后分别是92.31%、75.00%,差异均有统计学意义.结论依巴斯汀联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹是一种有效和安全的方法.
作者：邓伟 刊期： 2006年第03期
目的探讨眼内容物摘除后自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果.方法自2000年2月-2005年5月,62例自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入,Ⅰ期植入48眼(77.42%),Ⅱ期植入14眼(22.58%).结果随访3月-4年,2眼义眼座暴露,经保守治疗有效,其余效果满意.结论眼内容物摘除后自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术,符合生理状态,减少义眼座排出.
作者：廖萱；彭远光；李建华 刊期： 2006年第03期
目的探讨胸腔镜辅助腋下小切口治疗复发性气胸.方法回顾性分析30例复发性气胸患者采用胸腔镜探查,并辅以肋间小切口,对肺大泡和肺部相关病灶进行结扎、缝扎、切除等处理.结果术中无大出血,无中转开胸,无输血,无手术死亡,手术效果满意.平均住院7天,随访2年无复发.结论胸腔镜辅助腋下小切口治疗复发性气胸疗效确切,无需中转,安全经济,出血少,有临床应用价值.
作者：李油山；伍治强；任万武 刊期： 2006年第03期
腹部切口裂开是小儿腹部手术后的严重并发症,死亡率可高达40%[1].我院1993年1月-2006年2月,小儿腹部切口裂开11例,占同期小儿腹部手术923例的1.19%,现总结如下.
作者：张庭澍；罗蓬；吕晓菲；李利波；张黎 刊期： 2006年第03期
目的用中文版Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)检测社交焦虑障碍病人(SAD)和健康人,了解男女因子分的性别差异.方法设SAD组和健康人组,分别进行LSAS的他评和自评,对有关数据进行t检验、χ2检验,重点比较两组因子分的性别差异.结果 (1)两组LSAS总分比较SAD组明显高于健康人组,差异具有极显著性(t=26.339,p＜0.005).(2)自评和他评显著相关(r＞0.90,p＜0.01),害怕和回避显著相关(r＞0.97,p＜0.001).(3)因子分的性别差异比较,女性无论是SAD组还是健康人组均以社会交往和在公共场合讲话的因子分高且差异均具有极显著性(χ2=15.97,p＜0.01;χ2=29.04,p＜0.001;χ2=7.90,p＜0.01;χ2=17.97,p＜0.001).而男性则以被他人观察和在公共场合吃饮的因子分高,SAD组该两项男女比较差异无显著性(χ2=1.41,p＞0.05;χ2=1.07,p＞0.05).健康人组该两项男女比较差异具有显著性(χ2=6.78,p＜0.01;χ2=4.01,p＜0.05).结论 LSAS适用于中国人群.他评和自评高度相关,可用于自评.社交焦虑障碍病人和健康人LSAS因子分比较存在性别差异.
作者：谢巧明；杨凤茹；刘丛敏；刘玉；张光勇 刊期： 2006年第03期
目的探讨支撑喉镜下喉显微手术与喉镜治疗声带息肉的疗效.方法 320例声带息肉患者分为两组,分别用支撑喉镜下应用喉显微手术切除病变与电子喉镜治疗.治疗半年后以声带运动,边缘光滑程度,发音质量为指标进行评价.结果支撑喉镜喉显微手术与电子喉镜总有效率分别为93%、75%,两者无显著性差异(p＞0.05).但两组对广基息肉治愈率分别为92%、64%,差异有显著性(p＜0.05).结论两种方法总有效率相似,均可作为治疗声带息肉的方法.但治疗广基息肉,支撑喉镜优于电子喉镜.
作者：余文兴；魏小玲；龚忆阳；李祥坤 刊期： 2006年第03期
目的总结1983年3月-2006年1月102例心脏瓣膜病手术治疗经验,探讨心脏瓣膜病手术适应症、手术方法、围术期治疗.方法回顾性分析心脏人工瓣膜置换术102例临床资料,其中中度低温体外循环停跳下心脏人工瓣膜置换术101例,浅低温体外循环心脏不停跳人工瓣膜置换术1例.结果术后出血2例,心肌梗塞1例,脑梗塞1例,纵隔感染1例,切口感染7例,均治愈出院.围手术期死亡6例(5.9%),室性心律失常3例,低心排综合征2例,空气栓塞1例;术后三月突发室颤死亡1例,并发肺霉菌感染死亡1例.结论心脏人工瓣膜置换术是治疗风湿性心脏瓣膜病的有效治疗手段,提高手术技术、加强术中心肌保护和围术期治疗是关键.
作者：张文林；杨晋平；母存富；张熠；朴庆云 刊期： 2006年第03期
目的对我科种植牙修复进行疗效观察.方法选择1998-2000年间我科门诊种植的32例47颗人工种植牙,临床观察4-6年,按1989年 Smith, Zarb 标准评价.结果临床观察4-6年成功45颗,占95%,失败2颗.结论临床严格的选择种植适应症能明显提高种植成功率.
作者：青松；王涛 刊期： 2006年第03期
目的探讨交感神经皮肤电反应(SSR)在判断帕金森病(PD)患者自主神经功能障碍中的价值.方法采用肌电/诱发电位仪对PD患者和健康人分别进行SSR检测并对比分析.结果 PD 患者SSR潜伏期上肢为(1.89±0.40)s,下肢为(2.19±0.56)s; 波幅上肢为(0.68±0.50)mV, 下肢为(0.49±0.58)mV, 分别较对照组(1.48±0.12)s、(1.93±0.19)s、(2.09±0.20)mV、(1.25±0.38)mV 明显延长及降低, 两组比较有显著性差异(p值均＜0.05).结论 SSR对判断PD患者的自主神经功能障碍具有一定临床意义.
作者：黄慧；王晓明；赵小琼；胡建秀；马英 刊期： 2006年第03期
目的探讨女性不孕症患者血清抗精子抗体的临床意义.方法采用ELISA方法检测AsAb.结果不孕症患者的血清抗精子抗体阳性率显著高于正常生育妇女.结论部分原因不明的女性不孕症可能与抗精子抗体有关.
作者：陈李辉 刊期： 2006年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)是普外科常见的急腹症,死亡率仍高达20%以上.临床上主要依靠CT(特别是增强CT)和术中探查来确诊胰腺有无坏死及其坏死程度,用3天内高APACHE II评分[1]来判断全身情况和预后的好坏.
作者：周庭前；姚欣敏 刊期： 2006年第03期
目的探讨类风湿性关节炎(RA)骨侵蚀征象与抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)和类风湿因子(IgM-RF)的相关性.方法回顾性分析106例类风湿性关节炎患者资料,分别对其关节骨侵蚀,血清抗CCP抗体及IgM-RF检测结果进行统计、分析.结果 106例RA患者的X光片按修正的sharp评分法进行评分分组,有骨侵蚀组60例,其中抗CCP抗体阳性48例,IgM-RF阳性49例;无骨侵蚀组46例,其中抗CCP抗体阳性22例,IgM-RF阳性30例.结论 RA骨侵蚀与抗CCP抗体阳性具有相关性(p＜0.01),而与IgM-RF阳性无相关性(p＞0.05).
作者：肖成明；杨静；刘云；王鸿志 刊期： 2006年第03期
术后肛门疼痛,是影响痔手术患者康复的重要因素,为减轻术后痛苦,我科于2003年10月至2005年10月,将复方盐酸利多卡因注射液用于痔切除术后镇痛.止痛效果满意,现报告如下:
作者：蒲跃 刊期： 2006年第03期
化疗药物能有效控制癌细胞的生长,已成为恶性肿瘤病人治疗的三大主要方法之一.但因化疗中引起的恶心呕吐副作用,常使病人感到十分痛苦,且影响病人生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.
作者：田丽华；胡建萍；杨顺容 刊期： 2006年第03期
痛风病人临床上以肾尿酸结石为首发和主要表现时,易遗漏其病因诊断.我院2001年-2005年收治痛风病人75例,其中20例首先和主要表现为肾尿酸结石,现将其临床特征、诊断及治疗结果报道如下.
作者：华伟；龚晓辉；郭峰 刊期： 2006年第03期
目的研究颞骨肿块的HRCT表现和临床意义.方法回顾性分析16例经手术病理或临床证实的颞骨肿块的HRCT表现.结果骨纤维异常增殖症4例,颈静脉球瘤3例,骨软骨瘤、嗜酸性肉芽肿、外耳道癌和骨瘤各2例,粘液瘤1例,HRCT表现各具特征.结论 HRCT扫描能清晰显示颞骨肿块的形态、密度和范围,结合临床和其他检查有助于定性诊断,为临床治疗提供依据.
作者：姚倩东；杨光；王虎；马立明；常勇；杨春；郑敏文 刊期： 2006年第03期
目的探讨肾动脉内支架置入术(percutaneous transluminal renal artery stenting, PTRAS)治疗肾血管性高血压的疗效.方法对9例肾动脉狭窄(renal artery stenosis, RAS)患者进行了肾动脉支架置入术,并观察手术对患者血压的影响.结果 9例患者均成功置入肾动脉支架.患者收缩压由术前的186.1±45.6 mmHg降至术后的139.4±15.4 mmHg(p＜0.05),舒张压由术前的114.2±27.1 mmHg 降至术后的89.4±17.9 mmHg(p＜0.05),服用降压药物种类由术前的2.2±0.8种减少为术后的1.4±0.7种(p＜0.05).结论 PTRAS技术成功率高,可有效降低肾血管性高血压患者血压.
作者：杨林；官泳松；周翔平；刘源；李肖；贺庆 刊期： 2006年第03期
目的为臂丛麻醉提供解剖学基础,并为解剖学积累新资料.方法解剖成年国人尸体20具(男16,女4)、40侧颈部.观察第5-8颈神经前支(C5-8)和第1胸神经前支(T1)及其上、中、下干的位置.测量各根、干的长度和中干末端与锁骨相交点的距离以及中干末端与锁骨相交点距胸锁关节外侧的距离.结果 C5,C6,C7(即臂丛中干),C8和T1的长度分别为(33.6±0.82)mm,(均数±标准差,下同),(28.6±0.73)mm,(53.4±1.15)mm,(28.7±1.24)mm和(24.2±1.11)mm.臂丛上、下干的长度分别为(25.9±0.78)mm和(32.7mm±1.28)mm.中干(即C7)末端与锁骨相交点的距离为(26.3±0.66)mm,中干末端与锁骨相交点距胸锁关节的距离为(59.3±1.04)mm.前斜角肌的止点均平锁骨上缘(100%),其止点外缘距离胸锁关节(46.2±0.8)mm.结论臂丛颈部阻滞的佳穿刺点位于胸锁关节沿锁骨外侧60mm、直上26mm处.
作者：丁家明；佘永华；冉茂成；弋文；彭素英；张建；李艳 刊期： 2006年第03期
目的构建结核分枝杆菌假想药物外排泵蛋白编码基因Rv2994的重组穿梭质粒pMV-2994,并对其进行鉴定. 方法以结核分枝杆菌H37Rv基因组为模板,应用PCR技术扩增Rv2994基因编码序列,定向克隆入融合蛋白原核表达载体pGEX-1λT,获得重组表达质粒pGEX-2994,测序鉴定.酶切该基因片段,定向重组入大肠杆菌-分枝杆菌穿梭载体pMV261,构建重组质粒pMV-2994,通过限制性内切酶酶切及PCR鉴定.结果从结核分枝杆菌H37Rv株基因组DNA中扩增出的Rv2994基因与GenBank公布的序列一致,经过酶切及PCR鉴定,表明Rv2994基因成功插入了pMV261穿梭载体. 结论成功构建了重组穿梭质粒pMV-2994,为进一步研究Rv2994基因功能奠定了基础.
作者：赵明才；鲍朗；吴悦涵；张会东 刊期： 2006年第03期
目的确定庚酸睾酮致人精子发生抑制是否伴有生精细胞排列疏松.方法 10名正常已生育男性,5人接受庚酸睾酮肌注(200 mg/周)19-24周(睾酮组),5人未作处理(对照组).取睾丸活检组织块,作甲基丙烯酸树脂包埋切片,观察睾丸的组织学变化.结果与对照组相比,睾酮组的生精小管萎缩,精子发生障碍,长形精子细胞滞留.在两个组的多数生精小管轮廓中,均见有生精细胞团突入生精小管腔,但在两个组均未见生精细胞之间出现明显的裂隙.结论外源性睾酮致成人精子发生抑制,不伴有明显的生精细胞排列疏松.
作者：张仁东；杨正伟 刊期： 2006年第03期
目的研究甘草总黄酮对大鼠局灶脑缺血的作用.方法采用线栓法建立大鼠大脑右侧中动脉(MCA)缺血再灌注模型,并用三种不同剂量的甘草总黄酮灌服.测定缺血2小时再灌注24小时时神经功能缺失评分、血清和脑组织中一氧化氮(NO)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量及观察病理组织学变化.结果甘草总黄酮能促进大鼠MCA缺血再灌注24小时后神经功能恢复,减轻脑水肿,减少神经元脱失,能明显降低血清、脑组织中NO含量,能显著降低血清NSE.结论甘草总黄酮能减轻缺血性脑损害,保护脑组织.
作者：许可；吴碧华；江承平；胡长林 刊期： 2006年第03期
英语教材在大学英语教学中起着举足轻重的作用.本文从教材编写中的原则、需求分析和实用性角度,在分析了近5年大学英语四、六级考试及硕士研究生入学考试英语作文题和学生、教师、社会的需求后,指出了川北医学院目前使用的<21世纪大学英语读写教程>编写的不足并提出了自己的建议.
作者：滕德明；范雄飞；张思国 刊期： 2006年第03期
目的了解川北医学院心理咨询师学员的心理健康状况.方法对42名心理咨询师学员应用症状自评量表(SCL-90),根据各自的实际情况做出独立的测试,并与全国常模进行比较.结果学员在焦虑因子分高于全国常模,其差异具有显著性(p＜0.05 ).敌对、恐怖和精神病因子分低于全国常模,而且其差异具有显著性(p＜0.05).男生在人际关系因子分高于女生,两者比较有显著性差异(p＜0.05),女生在焦虑和恐怖因子上得分均高于男生,分数比较具有显著性差异(p＜0.05).结论心理咨询师学员总体来说心理健康程度较好,但在某些因子上略高于国内常模, 学校应引起重视.
作者：李儒林；汪辉文；胡雪飞 刊期： 2006年第03期
生理学是研究正常生命活动规律的科学,是联系基础医学与临床医学之间的桥梁.本文介绍了如何创建生理学精品课程体系,从而全面提高生理学教学质量.
作者：敬华娥；张团笑；刘红；刘华；郑倩 刊期： 2006年第03期
70年代初,Andrews医师在方丝弓矫治的基础上,发明了直丝弓矫治器,大大地简化了以往方丝弓矫治器的操作程序,同样获得高质量的矫治效果[1].
作者：陈定根；明志强 刊期： 2006年第03期
目的了解商业性性服务者(CSW)艾滋病危险行为现状、特点和变化趋势,制定有效的干预措施,为政府调整和完善艾滋病防治策略提供依据.方法采用问卷调查方式对城区内高危场所CSW进行调查. 结果 360名CSW近7天平均接客人数11个;近一次与客人性交时,按高、中、低档场所,安全套使用率分别为95.17%、95.80%、70.24%;近一次与客人性交时没有使用安全套的原因主要是客人反对,占70.27%;近一个月商业性行为时安全套坚持使用率为39.45%,低档场所明显低于中、高档场所. 结论以中、低档场所为重点,以促进安全套使用为核心的艾滋病防治综合干预工作应尽快在本市展开.政府各有关部门应加强配合,切实履行自身在艾滋病防治工作中的职责,以控制艾滋病在我市经性途径的传播与蔓延.
作者：罗桂英；冯宗放；王吉宏 刊期： 2006年第03期
阴式子宫切除术符合微创原则,对胃肠道干扰小,手术时间短,术后疼痛轻,体表不留瘢痕,术后恢复快,术后病率低及住院时间短,近年来呈现出取代部分腹式子宫切除术和部分腹腔镜子宫切除术的趋势.同时阴式子宫切除术存在手术视野小,暴露和操作困难,容易损伤邻近脏器等缺点.能否成功完成阴式子宫切除术并有效避免手术并发症主要与手术者技术的熟练程度,手术适应证的正确把握,及某些特殊器械的配备有关.目前比较成熟的手术是非脱垂阴式全子宫切除术,而阴式子宫次全切除术、阴式筋膜内子宫切除术和阴式子宫肌瘤剔除术手术难度大,开展例数尚少.阴式子宫切除手术常见的并发症有膀胱损伤、直肠损伤、阴道残端出血、阴道残端感染等.阴式子宫切除是安全可行的,在严格掌握适应证,有条件无禁忌证的情况下,阴式子宫切除术可作为首选.
作者：高树生 刊期： 2006年第03期
目的探讨慢性乙型病毒性肝炎血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在肝纤维化诊断中的应用价值.方法采用放射免疫分析法(RIA)检测160型慢性乙型病毒性患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平,并与肝组织活检纤维化程度进行相关性分析.结果各组慢性乙型病毒性肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平均高于正常对照组(p＜0.05),与肝纤维化活动水平及程度呈密切正相关(p＜0.01).结论血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平能较好地反映乙型病毒性肝炎的慢性化程度和肝纤维化的活动水平及程度,联合检测可明显提高肝纤维化诊断的准确性和可靠性.
作者：何毅；蒙莉；赵相居 刊期： 2006年第03期
