滕德明;范雄飞;张思国
目的了解洋葱伯克霍尔德菌在我院的分布及耐药情况.方法分离自我院住院部各科各种标本的43株洋葱伯克霍尔德菌,采用美国杜帮公司生产的Microssean WalRAWay-40全自动微生物鉴定系统及法国API 20NE细菌鉴定试剂盒对细菌进行鉴定,K-B纸片法做药敏试验并用NCCLS标准判定结果.结果我院洋葱伯克霍尔德菌在呼吸道标本和重症监护病房(ICU)分离率高,且该菌对现有抗菌药耐药普遍.结论洋葱伯克霍尔德菌主要引起危重病人的呼吸道感染,且对现有多种抗菌药物耐药率高,提示临床医生在医疗工作必须严格无菌操作观念,提高用药的合理性.
作者:吴瑛;曹弟勇 刊期: 2006年第03期
化疗药物能有效控制癌细胞的生长,已成为恶性肿瘤病人治疗的三大主要方法之一.但因化疗中引起的恶心呕吐副作用,常使病人感到十分痛苦,且影响病人生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.
作者:田丽华;胡建萍;杨顺容 刊期: 2006年第03期
目的探讨胸腔镜辅助腋下小切口治疗复发性气胸.方法回顾性分析30例复发性气胸患者采用胸腔镜探查,并辅以肋间小切口,对肺大泡和肺部相关病灶进行结扎、缝扎、切除等处理.结果术中无大出血,无中转开胸,无输血,无手术死亡,手术效果满意.平均住院7天,随访2年无复发.结论胸腔镜辅助腋下小切口治疗复发性气胸疗效确切,无需中转,安全经济,出血少,有临床应用价值.
作者:李油山;伍治强;任万武 刊期: 2006年第03期
1995年7月至2005年5月,我院共救治心脏刀刺伤40例,手术抢救38例,均抢救成功,另2例死于急诊科,其中1例来院时已死亡,另1例在急诊科抢救30分钟后死亡,现报道如下:
作者:郭向东;孙小康;刁明强;赵长明;洪澜 刊期: 2006年第03期
目的探讨眼内容物摘除后自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果.方法自2000年2月-2005年5月,62例自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入,Ⅰ期植入48眼(77.42%),Ⅱ期植入14眼(22.58%).结果随访3月-4年,2眼义眼座暴露,经保守治疗有效,其余效果满意.结论眼内容物摘除后自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术,符合生理状态,减少义眼座排出.
作者:廖萱;彭远光;李建华 刊期: 2006年第03期
目的构建结核分枝杆菌假想药物外排泵蛋白编码基因Rv2994的重组穿梭质粒pMV-2994,并对其进行鉴定. 方法以结核分枝杆菌H37Rv基因组为模板,应用PCR技术扩增Rv2994基因编码序列,定向克隆入融合蛋白原核表达载体pGEX-1λT,获得重组表达质粒pGEX-2994,测序鉴定.酶切该基因片段,定向重组入大肠杆菌-分枝杆菌穿梭载体pMV261,构建重组质粒pMV-2994,通过限制性内切酶酶切及PCR鉴定.结果从结核分枝杆菌H37Rv株基因组DNA中扩增出的Rv2994基因与GenBank公布的序列一致,经过酶切及PCR鉴定,表明Rv2994基因成功插入了pMV261穿梭载体. 结论成功构建了重组穿梭质粒pMV-2994,为进一步研究Rv2994基因功能奠定了基础.
作者:赵明才;鲍朗;吴悦涵;张会东 刊期: 2006年第03期
目的探讨支撑喉镜下喉显微手术与喉镜治疗声带息肉的疗效.方法 320例声带息肉患者分为两组,分别用支撑喉镜下应用喉显微手术切除病变与电子喉镜治疗.治疗半年后以声带运动,边缘光滑程度,发音质量为指标进行评价.结果支撑喉镜喉显微手术与电子喉镜总有效率分别为93%、75%,两者无显著性差异(p>0.05).但两组对广基息肉治愈率分别为92%、64%,差异有显著性(p<0.05).结论两种方法总有效率相似,均可作为治疗声带息肉的方法.但治疗广基息肉,支撑喉镜优于电子喉镜.
作者:余文兴;魏小玲;龚忆阳;李祥坤 刊期: 2006年第03期
目的了解商业性性服务者(CSW)艾滋病危险行为现状、特点和变化趋势,制定有效的干预措施,为政府调整和完善艾滋病防治策略提供依据.方法采用问卷调查方式对城区内高危场所CSW进行调查. 结果 360名CSW近7天平均接客人数11个;近一次与客人性交时,按高、中、低档场所,安全套使用率分别为95.17%、95.80%、70.24%;近一次与客人性交时没有使用安全套的原因主要是客人反对,占70.27%;近一个月商业性行为时安全套坚持使用率为39.45%,低档场所明显低于中、高档场所. 结论以中、低档场所为重点,以促进安全套使用为核心的艾滋病防治综合干预工作应尽快在本市展开.政府各有关部门应加强配合,切实履行自身在艾滋病防治工作中的职责,以控制艾滋病在我市经性途径的传播与蔓延.
作者:罗桂英;冯宗放;王吉宏 刊期: 2006年第03期
70年代初,Andrews医师在方丝弓矫治的基础上,发明了直丝弓矫治器,大大地简化了以往方丝弓矫治器的操作程序,同样获得高质量的矫治效果[1].
作者:陈定根;明志强 刊期: 2006年第03期
目的观察苯磺酸氨氯地平对原发性高血压(EH)的疗效.方法对62例初诊的EH患者予以苯磺酸氨氯地平5-10mg/d,疗程12周,治疗前后以24小时动态血压观察24小时平均收缩压(24hSBP)与舒张压(24 hDBP),白昼平均收缩压(dSBP)及舒张压(dDBP),夜间平均收缩压(nSBP)及舒张压(nDBP),药物的谷峰比(T:P).结果 12周疗程结束时动态血压监测:苯磺酸氨氯地平对24小时平均收缩压与舒张压、白昼血压和夜间血压都有明显的降压作用,总有效率达85%,其中显效达60%.药物的谷峰比(T:P)达50%以上.结论由于苯磺酸氨氯地平良好的降压效果,值得临床推广应用.
作者:姬晓鹏;蒋斌;李朝晖;黄河 刊期: 2006年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)是普外科常见的急腹症,死亡率仍高达20%以上.临床上主要依靠CT(特别是增强CT)和术中探查来确诊胰腺有无坏死及其坏死程度,用3天内高APACHE II评分[1]来判断全身情况和预后的好坏.
作者:周庭前;姚欣敏 刊期: 2006年第03期
目的探讨类风湿性关节炎(RA)骨侵蚀征象与抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)和类风湿因子(IgM-RF)的相关性.方法回顾性分析106例类风湿性关节炎患者资料,分别对其关节骨侵蚀,血清抗CCP抗体及IgM-RF检测结果进行统计、分析.结果 106例RA患者的X光片按修正的sharp评分法进行评分分组,有骨侵蚀组60例,其中抗CCP抗体阳性48例,IgM-RF阳性49例;无骨侵蚀组46例,其中抗CCP抗体阳性22例,IgM-RF阳性30例.结论 RA骨侵蚀与抗CCP抗体阳性具有相关性(p<0.01),而与IgM-RF阳性无相关性(p>0.05).
作者:肖成明;杨静;刘云;王鸿志 刊期: 2006年第03期
目的对我科种植牙修复进行疗效观察.方法选择1998-2000年间我科门诊种植的32例47颗人工种植牙,临床观察4-6年,按1989年 Smith, Zarb 标准评价.结果临床观察4-6年成功45颗,占95%,失败2颗.结论临床严格的选择种植适应症能明显提高种植成功率.
作者:青松;王涛 刊期: 2006年第03期
目的总结1983年3月-2006年1月102例心脏瓣膜病手术治疗经验,探讨心脏瓣膜病手术适应症、手术方法、围术期治疗.方法回顾性分析心脏人工瓣膜置换术102例临床资料,其中中度低温体外循环停跳下心脏人工瓣膜置换术101例,浅低温体外循环心脏不停跳人工瓣膜置换术1例.结果术后出血2例,心肌梗塞1例,脑梗塞1例,纵隔感染1例,切口感染7例,均治愈出院.围手术期死亡6例(5.9%),室性心律失常3例,低心排综合征2例,空气栓塞1例;术后三月突发室颤死亡1例,并发肺霉菌感染死亡1例.结论心脏人工瓣膜置换术是治疗风湿性心脏瓣膜病的有效治疗手段,提高手术技术、加强术中心肌保护和围术期治疗是关键.
作者:张文林;杨晋平;母存富;张熠;朴庆云 刊期: 2006年第03期
目的探讨产科急症子宫切除的临床情况.方法回顾分析20年间28例产科急症子宫切除病例.结果 20年其分娩总数为22165例,剖宫产总数为6092例,其中28例产科急症行了子宫切除术,指征为子宫大出血,胎盘因素占首位(15例,53.57%),治愈率96.42%,围生儿死亡率7.14%.结论子宫切除是抢救产科大出血,挽救产妇生命的一项重要且有效的措施.
作者:胡翠芳 刊期: 2006年第03期
目的为臂丛麻醉提供解剖学基础,并为解剖学积累新资料.方法解剖成年国人尸体20具(男16,女4)、40侧颈部.观察第5-8颈神经前支(C5-8)和第1胸神经前支(T1)及其上、中、下干的位置.测量各根、干的长度和中干末端与锁骨相交点的距离以及中干末端与锁骨相交点距胸锁关节外侧的距离.结果 C5,C6,C7(即臂丛中干),C8和T1的长度分别为(33.6±0.82)mm,(均数±标准差,下同),(28.6±0.73)mm,(53.4±1.15)mm,(28.7±1.24)mm和(24.2±1.11)mm.臂丛上、下干的长度分别为(25.9±0.78)mm和(32.7mm±1.28)mm.中干(即C7)末端与锁骨相交点的距离为(26.3±0.66)mm,中干末端与锁骨相交点距胸锁关节的距离为(59.3±1.04)mm.前斜角肌的止点均平锁骨上缘(100%),其止点外缘距离胸锁关节(46.2±0.8)mm.结论臂丛颈部阻滞的佳穿刺点位于胸锁关节沿锁骨外侧60mm、直上26mm处.
作者:丁家明;佘永华;冉茂成;弋文;彭素英;张建;李艳 刊期: 2006年第03期
目的观察依巴斯汀联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 100例慢性荨麻疹患者随机分成二组.治疗组口服依巴斯汀片10mg,每日1次;曲尼司特胶囊100mg,每日3次.对照组口服依巴斯汀片10mg,每日1次,两组疗程均为4周.分别于治疗前、治疗2周、治疗4周记录临床各项指标.结果治疗组和对照组有效率在治疗2周后分别是86.53%、62.50%,在治疗4周后分别是92.31%、75.00%,差异均有统计学意义.结论依巴斯汀联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹是一种有效和安全的方法.
作者:邓伟 刊期: 2006年第03期
目的确定庚酸睾酮致人精子发生抑制是否伴有生精细胞排列疏松.方法 10名正常已生育男性,5人接受庚酸睾酮肌注(200 mg/周)19-24周(睾酮组),5人未作处理(对照组).取睾丸活检组织块,作甲基丙烯酸树脂包埋切片,观察睾丸的组织学变化.结果与对照组相比,睾酮组的生精小管萎缩,精子发生障碍,长形精子细胞滞留.在两个组的多数生精小管轮廓中,均见有生精细胞团突入生精小管腔,但在两个组均未见生精细胞之间出现明显的裂隙.结论外源性睾酮致成人精子发生抑制,不伴有明显的生精细胞排列疏松.
作者:张仁东;杨正伟 刊期: 2006年第03期
目的了解川北医学院心理咨询师学员的心理健康状况.方法对42名心理咨询师学员应用症状自评量表(SCL-90),根据各自的实际情况做出独立的测试,并与全国常模进行比较.结果学员在焦虑因子分高于全国常模,其差异具有显著性(p<0.05 ).敌对、恐怖和精神病因子分低于全国常模,而且其差异具有显著性(p<0.05).男生在人际关系因子分高于女生,两者比较有显著性差异(p<0.05),女生在焦虑和恐怖因子上得分均高于男生,分数比较具有显著性差异(p<0.05).结论心理咨询师学员总体来说心理健康程度较好,但在某些因子上略高于国内常模, 学校应引起重视.
作者:李儒林;汪辉文;胡雪飞 刊期: 2006年第03期
目的研究对接受放射治疗的头颈部肿瘤患者,在开始放射治疗前进行有关照射野皮肤的保护及护理常识宣教,对预防和减轻放射性皮炎的作用.方法对126例接受放疗的头颈部肿瘤病人在放疗前进行照射野内皮肤保护及放射性皮炎的防治知识宣教;在放射治疗期间对患者的放射性皮炎进行密切的观察和治疗.结果经过放疗前健康教育,明显增加了患者对放疗相关健康常识和放射性皮炎防治知识的认知,降低了放射性皮炎的发生率和严重程度.结论对患者进行放疗前皮肤保护及放射性皮炎防治的健康教育有利于放疗顺利完成,能够降低放射性皮炎的发生率和严重程度.
作者:谭榜宪;周业琴;胡劲;任涛;柳弥;廖碧霞;蒋开君 刊期: 2006年第03期