目的:探讨MODS发病的中西医临床高危因素.方法:通过对45例MODS患者的回顾研究,分析存活组和死亡组MODS的急性生理与慢性健康评估(APACHEⅡ)评分、脏衰发生率及数量及中医证型等危险因素之间关系.结果:存活组与死亡组在APACHEⅡ评分、年龄、多形核粒细胞数量和脏衰发生率方面有显著差异(p<0.05),存活组毒邪、热邪蕴结占62%,气虚占53%,死亡组毒邪,热邪蕴结占65%、气虚占71%.结论:APACHE Ⅱ评分、年龄、多形核粒细胞数量、脏衰率及脏衰数对MODS有较好临床评价作用.在MODS患者以毒邪、热邪蕴结证和气虚证为主.
作者:任建华;陈中腾;林正佳;翁书和 刊期: 2007年第02期
目的:评价培本宁肺法对慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Lung Disease,COPD)临床疗效及肺功能的影响.方法:将117例中医辨证属肺肾两虚证的COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组(59例)服用具有培本宁肺功效的中药复方肺康宁胶囊,对照组(58例)服用金水宝胶囊;疗程均为3月.观察两组患者的总疗效、呼吸困难量表及肺功能的改善情况.结果:治疗组总疗效优于对照组(P<0.05);呼吸困难量表积分较对照组明显降低(P<0.01);肺功能较对照组显著提高(P<0.05).结论:以培本宁肺立法的中药复方肺康宁可以提高COPD稳定期患者的临床疗效,改善呼吸困难及肺功能.
作者:陈云凤;扈晓宇;刘洪;张弛 刊期: 2007年第02期
目的:观察葛根素联合参麦注射液对缺血性心脏病心力衰竭患者心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期压力(LVEDP)的影响.方法:对照组常规予限盐、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滯剂、醛固酮拮抗剂等治疗,根据情况选用速尿、洋地黄制剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂等,治疗组在常规治疗基础上加用葛根素及参麦注射液静脉滴注,观察治疗前后情况患者心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期压力(LVEDP)及血液流变学指标、血脂指标改善情况.结果: 治疗组在用药后心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期压力(LVEDP)与对照组比较有显著性差异(P<0.05)、且血液流变学指标及血脂指标在用药前后比较有显著性差异﹙P<0.05﹚. 结论:葛根素联合参麦注射液治疗缺血性心脏病心力衰竭较单纯西医治疗有一定优势,对血液流变学指标及血脂指标有一定改善作用.
作者:李康;秦晓华 刊期: 2007年第02期
目的:为研究中药辨证内服配合药物髓腔内注入对股骨头坏死后塌陷的防治作用,方法:按随机分组原则将90例患者分为两组.治疗组45例,采用辨证内服中药配合药物髓腔注入,对照组45例,采用辨证内服中药配合中药熏洗.结果:治疗组优良率为77.8﹪,对照组为62.2﹪,两组疗效经χ2检验,治疗组明显优于对照组(P<0.05).说明药物髓内注入对本病的疗效优于中药熏洗,特别在缓解疼痛及改善髋关节功能方面,治疗组与对照组相比差异显著(P<0.01);在X线改变方面,治疗组与对照组相比没有明显差异(P>0.05),可能与疗程及观察时间短以及X光片对骨坏死的修复或恶化的轻微变化难以达到更细致深入的研究有关.结论:表明采用中药辨证内服配合药物髓腔内注入的中西结合治疗,可有效控制早期股骨头坏死的发展,预防股骨头塌陷.
作者:江蓉星;高仰贤 刊期: 2007年第02期
加味四妙汤是我科在四妙丸的基础上加味化裁的经验方,在临床运用中治疗急性湿疹取得较满意的效果,现报告如下.1 资料与方法
作者:罗骏;钟灵渊;邓志刚 刊期: 2007年第02期
目的:探讨补肾活血法治疗围绝经期综合征的安全性和有效性.方法:62例40~65岁出现围绝经期综合征症状的健康妇女作为研究对象,予口服补肾活血中药自拟方,每日1剂,连续4月,逐月按Kupperman评分法观察围绝经期症状的变化,用药前后测血浆E2、FSH水平,子宫内膜厚度等,以评价补肾活血法中药对围绝经期综合征治疗作用的有效性和安全性.结果:在用药1月时,Kupperman评分下降了43%,药物治疗有效;用药2月时,评分下降70%,治疗显效;用药3月时,评分下降82.2%,更年期症状完全缓解;随用药时间延长,该评分继续下降,用药4月时,评分下降90.4%,治疗前后有显著性差异(P均<0.01).治疗前后激素水平与用药前相比,无明显差异(P>0.05).结论:补肾活血法治疗围绝经期综合征是安全的和有效的.
作者:朱旭华;程玲;富冬梅 刊期: 2007年第02期
目的:观察益气养阴清热利湿法对气阴两虚湿热缠绵型隐匿性肾炎单纯性血尿的作用.方法:60例中医辨证为气阴两虚湿热缠绵型隐匿性肾炎单纯性血尿患者,随机分为两组,治疗组采用益气养阴清热利湿中药自拟方口服,每日1剂;对照组采用西药潘生丁、复方芦丁片、洛丁新对症治疗.疗程5个月,观察治疗前后两组血尿、免疫功能指标的变化情况.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P< 0.05),治疗组在降低血尿、改善免疫功能方面明显优于对照组(P<0.05).结论:益气养阴清热利湿法治疗气阴两虚、湿热缠绵型隐匿性肾炎单纯性血尿的疗效优于西药对症治疗,临床效果良好.
作者:黄健;陈云;周莉娅 刊期: 2007年第02期
目的:研究甘青青兰挥发油的化学成分.方法:采用水蒸汽蒸馏法提取挥发油,用GC/MS法对挥发油化学成分进行鉴定.结果:从甘青青兰挥发油共分离出75个峰,鉴定出其中主要的36个化合物,鉴定出的化合物占总挥发油的85.24%.结论:甘青青兰挥发油的主要成分为石竹烯氧化物、石竹烯、桉叶油素、大根香叶酮、(-)-反式-松香芹乙酸酯、杜松醇、3,7-二甲基-1,6-辛二烯-3-醇、1-甲基-2-(1-甲基乙基)-苯、4-甲基-1-(1-甲基乙基)-3-环己烯-1-醇、(-)-匙叶桉油烯醇等.
作者:黄小平;陈仕江;张毅;王宾豪;莫书蓉 刊期: 2007年第02期
急性冠状动脉综合征发生发展过程中,其炎症反应中细胞因子的释放及作用重大,因而对急性冠状动脉综合征的细胞因子中医药干预,当从痰瘀交阻、毒瘀、抗血小板黏附及聚集、辨证施治等为切入点进行防治,具有良好的前景.
作者:王昀;张淑华 刊期: 2007年第02期
目的:探讨中医胃腑形体及与胃腑理论的关系,以作为形体医理学创建内容之一.方法:采取文献整理、理论探讨与中西医比较的方法,研究中医胃腑形体及胃腑理论与形体的关系.结果:中医胃腑有形态结构,包括具体位置、长度、重量、容积,并存有形体图谱.中医胃腑理论是建立在胃腑形体基础之上的.结论:中医胃腑有具体的形体,胃腑理论与形体有关;总结归纳中医理论与形体之间关系的内容,可创建形体医理学.
作者:胡剑北 刊期: 2007年第02期
目的:观察肾阳虚心力衰竭病证结合动物模型肾脏髓质水通道蛋白(AQP-2)的表达.方法:雄性SD大鼠130只,随机分为2大组,分别进行假手术和冠状动脉结扎术,假手术后组存活的大鼠随机分为证型模型组(A组)和对照组(B组);冠状动脉结扎术后存活大鼠随机分为疾病模型组(C组)和疾病证型模型组(D组).分别应用结扎左冠状动脉,造成心肌梗死心衰模型,羟基脲灌胃建立肾阳虚证模型.观察大鼠的呼吸、体重、体重增加指数、力竭性游泳实验、体温、心功能,应用RT-PCR技术观察大鼠肾虚心力衰竭模型的AQP-2表达.结果:各组动物在造模以及药物干预试验结束后,C组和D组在呼吸、心率、体重增加量、±dp/dtmax方面均明显上升,力竭游泳时间下降,AQP-2水平明显上升;D组更为明显.结论:进行肾阳虚型心力衰竭病证结合动物模型肾脏髓质水通道蛋白的表达研究,可为进一步研究中医药方法在防治慢性心衰中作用机理提供良好的实验基础.
作者:冼绍祥;欧明 刊期: 2007年第02期
目的:探讨化痰降气胶囊对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠治疗作用的内在机理.方法:用2次气管内注入脂多糖(LPS)及熏香烟4周的复合刺激法建立大鼠肺气虚证模型.实验分为对照组、模型组和化痰降气胶囊组.并用酶联吸附实验(ELISA)方法,测定各组大鼠支气管灌洗液肿瘤坏死因子(TNF-α)、白三烯(LTB4)水平.结果:模型组支气管灌洗液TNF-α,LTB4水平较正常组显著升高(P<0.01);化痰降气胶囊组支气管灌洗液TNF-α,LTB4水平均明显降低(P<0.05).结论:化痰降气胶囊可降低TNF-α,LTB4的含量,控制慢性炎症反应.
作者:彭波;李泽庚;张杰根;张念志;韩明向 刊期: 2007年第02期
目的:观察补肾填精中药复方对衰老细胞周期及相关基因表达的影响.方法:选用衰老细胞模型WI38常规培养至33代,加入补肾填精复方含药血清作用至40代,并以流式细胞仪、RT-PCR、wester-blot等方法检测补肾填精含药血清对衰老细胞周期及相关基因表达影响.结果:33代后传代细胞出现明显衰老特征;衰老细胞阻滞于G1期;补肾填精含药血清可以延缓WI38细胞衰老,促进细胞进入细胞周期;补肾填精含药血清可降低细胞衰老相关基因P53、P21、P16转录与表达水平.结论:补肾填精中药复方可以影响细胞周期,减缓细胞衰老,其作用的环节可能与降低细胞衰老相关基因P53、P21、P16表达水平相关.
作者:胡兵;安红梅;史云峰;许丽雯;胡云皓;顾明昌 刊期: 2007年第02期
目的:观察微米大黄炭对止血作用的影响.方法:以昆明种小鼠和SD大鼠为研究对象,将动物分为空白对照组、云南白药组和微米大黄炭大、中、小剂量组共5组,分别给药6 d后,测定小鼠出、凝血时间,测定大鼠凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及组织型纤溶酶原激活性(t-PA)及其抑制剂(PAI-1)活性.结果:微米大黄炭能够显著缩短小鼠出、凝血时间、PT和APTT,而对t-PA及PAI-1活性无明显影响.结论:微米大黄炭止血作用是通过激活内源性和外源性途径的多种凝血因子而促进凝血过程中的凝血酶原和凝血活酶的生成,与纤维蛋白溶解活性无关.
作者:张书;时昭红;郝建军;王日权 刊期: 2007年第02期
目的:从动物实验角度探讨肺气虚与变应性鼻炎的免疫关系,为临床运用补益肺气法治疗变应性鼻炎提供实验依据.方法:用烟熏法造成肺气虚大鼠模型,应用卵白蛋白为致敏原,建立变应性鼻炎动物模型,运用补肺益气的中药进行药物反证.结果:在肺气虚状态下模型组的症状(鼻痒、喷嚏、清涕)明显,大鼠血清中IL-2含量降低,IL-4、IgE升高(P<0.01);而经过中药治疗后的模型组症状减轻,大鼠血清中IL-2含量升高,IL-4、IgE降低(P<0.01).结论:在同样的致敏原作用下,肺气虚动物对致敏源的应答反应强烈,较正常动物更容易发生变应性鼻炎,而益气补肺方剂能通过免疫调节而对实验性AR大鼠发挥治疗作用.
作者:陈炜;陈晴;付雨;熊琳;雷剑波;熊大经 刊期: 2007年第02期
目的:用现代医学方法探讨中医祛腐生肌法祛腐作用的可能机理.方法:以生肌红粉膏作为中医祛腐生肌法的代表药,对家兔创伤感染性创面模型进行换药,动态对比观察祛腐药在换药过程中对创面MMP-1、MMP-3、细胞凋亡、创面溶菌酶含量的影响.结果:生肌红粉膏能够提高创面MMP-1、MMP-3、创面溶菌酶含量、并促进创面成纤维细胞原位凋亡.结论:中医祛腐生肌法祛腐作用的可能机理是促进金属蛋白酶MMP-1、MMP-3的活性,增强巨噬细胞溶菌酶作用以及刺激局部细胞凋亡等,促进局部腐烂坏死组织的清除,从而达到祛腐作用.
作者:袁亮;李国栋;洪子夫;邱剑锋;王朝阳 刊期: 2007年第02期
王小云教授是广州中医药大学教授,博士生导师,从事中医妇科临床医疗、教学和研究近30年,治学严谨,积累了丰富的中医临床辨治经验.笔者随师侍诊多年,现将其临床辨治经验总结如下.
作者:张春玲 刊期: 2007年第02期
目的:探讨槲皮素防治动物实验性慢性肾功能衰竭时对肾组织病理改变的影响.方法:给实验大鼠饲以含腺嘌呤饲料,饲养2月造成慢性肾功能衰竭;干预组口服槲皮素(100 mg/Kg·d×42 d)治疗;结束时精称存活大鼠体重和肾脏重量并计算肾脏指数;烘干法测定肾脏组织含水量;常规方法对肾脏行病理学检查;测定羟脯氨酸以观察肾组织纤维化程度;免疫组织化学染色法观察肾组织NF-κB变化.结果:与肾衰对照组比较,干预组大鼠肾脏指数和肾组织含水量均显著降低(5.08%±0.89%和78.24%±1.25% vs 12.63%±2.94%和79.29%±0.90%),肾脏病理学损伤改变明显较轻,肾组织纤维化显著减轻(平均每肾羟脯氨酸含量735.5 μg±377.7 μg vs1540.3 μg±358.9 μg),肾组织细胞NF-κB P65丢失情况明显减轻.结论:槲皮素对大鼠实验性慢性肾功能衰竭具有显著防治作用,治疗后肾脏病理改变显著减轻.
作者:王天然;周纬;曾祥元;胡晓莉;邹自英;李素华;李继红;陈莉 刊期: 2007年第02期
大量的研究结果表明,经穴具有相对特异性.但随着针灸研究的深入推进,以及研究方法的加速更新,研究技术的不断发展,经穴特异性受到了国际、国内研究者的多方质疑与挑战.因此,经穴特异性的研究已经被列入《中医药创新发展规划纲要(2006~2020年)》,成为未来较长时期需要深入研究的针灸学科重大课题.为此,我们提出纵向、横向相结合的研究思路及其相应的研究方法,以期为经穴特异性的研究提供借鉴.
作者:唐勇;余曙光;刘旭光;李瑛;尹海燕;梁繁荣 刊期: 2007年第02期