目的 观察综合康复治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法 86例心绞痛患者随机分为康复组(n=55)和对照组(n=31),康复组在常规药物治疗的基础上,进行心理治疗、饮食生活指导、运动锻炼、出院后指导等综合康复治疗;对照组采用常规药物治疗10～14 d,待胸痛消失后给予逐渐活动,出院后采取自然生活.随访6个月,记录心脏事件发生率,观察体重指数、血脂(三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白)的变化.结果 住院期间,康复组在症状缓解时间、程度等方面优于对照组( P＜0.05);随访6个月期间,康复组的心脏事件发生率明显降低( P＜0.01),体重指数、血脂两组均有一定改善,但康复组优于对照组( P＜0.05).结论 综合康复治疗可改善冠心病心绞痛患者的临床症状,降低心脏事件发生率.
作者：吴冰洁；田俊芝；岳崴；杨静；赵然 刊期： 2008年第02期
目的 探讨心脏淀粉样变性的临床特点.方法 对14例心脏淀粉样变性患者进行超声心动图和心电图检查,结合病理检查分析心脏淀粉样变性的临床特点.结果 心脏超声心动图表现为患者左、右心房增大,心室肥厚,心腔正常;心电图表现为肢体导联低电压,心电图电压(SV5+RV1)与左心室横截面积CSA比值均明显小于1.5;心外活检表现为刚果红染色阳性,且大部分患者合并肾脏、皮肤及消化系统损害.结论 对临床心力衰竭的患者,如果具有心肌肥厚但心电图又表现为肢体导联低电压时应考虑心脏淀粉样变性的可能性,需进一步做病理活检加以证实.心电图电压(SV5+RV1)与左室横截面积CSA比值可能成为心脏淀粉样变性的一项有效的筛选指标.
作者：杨泉；盖鲁粤 刊期： 2008年第02期
目的 观察蛛网膜下腔植入微囊化牛肾上腺嗜铬细胞(APA-BCC)对癌痛患者中枢内源性脑啡肽类和儿茶酚胺类物质含量的影响.方法 随机将不同剂量的APA-BCC植入中、重度癌痛患者的腰段脊髓蛛网膜下腔内;应用放射免疫法检测移植前后脑脊液中亮氨酸脑啡肽(L-EK)、β-内啡肽(β-EP)和强啡肽A(DynA)的含量;应用高压液相法检测去甲肾上腺素(NA)和肾上腺素(AD)的含量;应用NRS法计算癌痛患者的疼痛缓解程度.结果 移植APA-BCC后,脑脊液中L-EK含量上升,移植剂量为1.0×107和1.25×107个细胞时,L-EK升高为显著,分别升高155.27%和154.28%;β-EP、DynA、NA和AD含量无明显改变; 完全缓解、部分缓解和无效的患者,L-EK分别升高241.07%、130.45%和115.78%.结论 APA-BCC植入对癌痛患者的镇痛效应可能与中枢L-EK含量升高有关;1.0×107和1.25×107可能是较佳的细胞移植剂量.
作者：郭水龙；潘静坤；高宇红；崔忻；罗芸；田磊；薛毅珑 刊期： 2008年第02期
目的 评价光学相干断层扫描(OCT)和海德堡断层扫描(HRT-Ⅱ)对背景期糖尿病视网膜病变患者黄斑水肿的诊断价值.方法 40例背景期糖尿病视网膜病变患者(80眼)分成黄斑水肿组和非黄斑水肿组,用OCT测量黄斑区厚度,HRT-Ⅱ测量黄斑水肿指数,对结果进行统计学分析.结果 对背景期糖尿病视网膜病变患者黄斑水肿的诊断,OCT检查的Kappa值高于HRT-Ⅱ.以眼底荧光血管造影(FFA)检查作为黄斑水肿的诊断标准,OCT检查 P=0.0001,HRT-Ⅱ检查 P＝0.0856.结论 OCT和HRT-Ⅱ均可用于定量检测糖尿病黄斑水肿,但OCT检查对黄斑水肿的确诊比HRT-Ⅱ检查更有优势;HRT-Ⅱ对黄斑水肿的误诊率高但漏诊率低,可以作为对糖尿病视网膜病变患者黄斑水肿进行筛查的手段.
作者：王炜；王海心 刊期： 2008年第02期
目的 观察语言治疗对不同类型脑瘫患儿构音障碍的疗效.方法 将49例脑瘫患儿分为常规训练组21例和家庭康复组28例,均予系统构音障碍康复训练,家庭康复组在此基础上配合配合家庭训练,观察两组患儿治疗前后构音障的变化.结果 所有患儿的构音障碍均有改善,其中痉挛型患儿的显效率高于其他脑瘫类型;家庭康复组患儿显效率为39.3%,常规训练组显效率为14.3%,两组间的差异有显著性意义( P＜0.05).结论 不同类型脑瘫患儿构音障碍的康复疗效不同,家庭康复训练可提高构音障碍的康复效果.
作者：余志华；董小丽；何雁梅；杨宏；孔勉 刊期： 2008年第02期
目的 了解失调型脑瘫患儿的临床及智能结构特点.方法 对21例住院脑瘫患儿通过采集病史、临床体征检查、头部MRI检查、智能测定,分析其临床及智能结构特点.结果 本组患儿运动发育里程碑明显低于正常儿水平,且伴有平衡功能障碍;80.9%的患儿头部MRI异常,主要表现为小脑受损,智能各能区明显落后,但随着运动能力的提高,智力水平获得一定程度的改善.结论 失调型脑瘫主要因小脑损伤所引起,表现为运动发育落后,平衡功能障碍,并可引起智力低下.
作者：李君；贾飞勇；王贞；李玉堂；李永库 刊期： 2008年第02期
目的 探讨不同年限2型糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉造影特点.方法 从冠状动脉造影病例中选取符合冠心病诊断标准的病例206例,其中非糖尿病患者62例、2型糖尿病患者124例(病程≤5年41例、＞5年～≤10年38例、＞10年～≤20年45例).分析比较各组之间的临床资料和冠状动脉病变特点.结果 糖尿病≤5年组和＞5年～≤10年组冠状动脉的病变数量以及病变程度、形态与非糖尿病组比较,差异均无统计学意义;而糖尿病＞10年～≤20年组患者冠状动脉发生多支病变以及弥漫病变、闭塞病变明显高于其他组( P＜0.01).结论 随2型糖尿病病程的延长,冠状动脉病变逐渐广泛和严重.
作者：张弢；刘宏斌；巩维如；刘国树；巩琰 刊期： 2008年第02期
目的 探讨血管内支架置入术前后患者动态血压的变化.方法 使用动态血压监测仪测量7例血管内支架置入术患者支架置入前后的动态血压值,计算变异系数.结果 血管内支架置入后,7例患者的血压均有不同程度下降;颈内动脉支架置入患者血压变异系数减小;椎-基底动脉支架置入患者血压变异系数增大.结论 支架置入术对血管狭窄患者血压的影响尚不明确.
作者：鲍瑞雪；贾建平；张通；马欣；楚长彪 刊期： 2008年第02期
目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者中医证候特点与神经传导速度的关系.方法 对172例DPN患者按气虚、阴虚、阳虚、血瘀、痰湿进行中医证候归类,5级记分法量化评分,并进行常规神经传导速度(NCV)检测.结果 中医证候出现频率阴虚、血瘀＞50%;高龄组阳虚证候比重及积分高于低龄组( P＜0.05);血瘀、阳虚证候积分随着病程的延长明显增高( P＜0.01).神经系统症状、体征评分与阴虚、阳虚、血瘀积分呈正相关;空腹血糖(FBG)与气虚积分、脂蛋白a与阴虚积分、同型半胱氨酸(Hcy)与阳虚积分呈正相关;NCV异常组中的阴虚、血瘀证候比例高于各自正常组,而气虚、痰湿证候反之,但无统计学意义( P＞0.05);阳虚、血瘀积分越高,NCV异常越明显.病程、FBG、收缩压(SBP)、同时并发糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)、神经系统体征评分是NCV异常的独立危险因素.结论 DPN临床证候以阴虚、血瘀为主,阳虚、血瘀越明显,神经传导速度越慢;病程延长、FBG和SBP升高、合并DN和DR及神经系统体征评分增加是NCV异常的独立危险因素.
作者：孙连庆；梁晓春；姜楠；栾松；吴群励；郭赛珊 刊期： 2008年第02期
目的 观察中药蒸汽浴配合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法 82例痉挛型脑瘫患儿分为治疗组39例和对照组43例.治疗组运用中药蒸汽浴配合功能训练治疗;对照组以功能训练为主.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为84.6%和65.1%,两组间差异有显著性意义( P＜0.05),且治疗组患儿治疗后的肌张力低于对照组( P＜0.05).结论 中药蒸汽浴能降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力.
作者：王益梅；汤孟平；王跑球；张惠佳；龙亚君 刊期： 2008年第02期
目的 观察代谢综合征(MS)对心血管疾病预后的影响.方法 分析143例心血管疾病患者的临床资料,包括年龄、腰围、血压、体重指数、冠脉造影、心脏超声及血糖、总胆固醇、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸和肌酐等生理生化指标,了解MS的发生率,对比MS与非MS患者冠状动脉病变程度、器官功能衰竭、心室重构及心功能的改变.结果 143例心血管疾病患者检出MS 72例(50.35%),尿酸、肌酐、腰围、收缩压、舒张压、血糖、TG、体重指数、MS指数、HDL-C、左心室收缩末内径、射血分数、左前降支、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室重量、左心室重量指数、心肌梗死、脑卒中、心功能不全、冠状动脉病变部位及狭窄程度与非MS组相比差异均具有统计学意义( P＜0.05).结论 MS是多重心血管疾病危险因素的聚集,不仅使心血管疾病的患病率增加,并能影响其预后.
作者：王磊；陈光辉；王舒；王玉红；张琰琴；申长清 刊期： 2008年第02期
室性心律失常与应激密切相关,不仅器质性心脏病个体应激时发生室性心律失常的风险明显增加,健康个体应激时亦对室性心律失常敏感.应激时,心肌的电生理特性明显改变,心肌电不稳定性增加,早期后除极、触发活动易于发生.
作者：刘建国；王玉堂 刊期： 2008年第02期
踝关节扭伤在全身关节扭伤中发病率高,近年来针刺治疗踝关节扭伤取得一定的进展.笔者对针刺治疗踝关节扭伤的临床治疗及研究情况进行综述,并提出存在的问题及不足.
作者：李明；万毅刚 刊期： 2008年第02期
类风湿性关节炎是一种慢性进行性自身免疫性疾病,病因尚不明确,很难根治.近年来,以补益肝肾法为主治疗类风湿性关节炎获得较好疗效.笔者拟从复方(经方、时方)、中医外治法以及中西医结合治疗等诸多方面对补益肝肾法为主治疗类风湿性关节炎加以阐述,为今后的科研、临床奠定基础.
作者：安莉萍；彭燕霞 刊期： 2008年第02期
近年来,越来越多的研究结果显示,皮质扩布性抑制可能是偏头痛先兆的病理生理学基础.笔者对偏头痛先兆与皮质扩布性抑制之间的关系进行综述.
作者：李凤鹏；于生元；吴士文；邱恩超 刊期： 2008年第02期
绝经后高血压是指女性在生理性绝经1年以后出现的血压升高,由于激素水平等其他方面的影响,常伴有肥胖、血脂异常、糖代谢异常和胰岛素水平增高,以及交感神经兴奋性增高等.由于其已成为冠心病(CHD)的危险因素之一,因此愈来愈受到人们的关注.绝经后女性血压升高的机制复杂且是多因素的,包括雌激素减少、垂体激素过多、体重增加,以及综合因素和其他未知神经体液因素的影响.鉴于绝经后女性症状的多样性,治疗高血压时,在降压药物的选用上需考虑患者的具体病症,因人而异.关于应用激素替代疗法(HRT)的机制已有多项实验研究证实,但对于患有高血压的绝经后妇女的疗效证据尚不确切.目前能确定的是,高血压不是应用HRT的禁忌证.而是否一些患有CHD的妇女可从HRT治疗中获益,仍需等待更前沿的随机临床实验结果.
作者：张亮；唐靖一 刊期： 2008年第02期
目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗急性心肌梗死(AMI)的可行性.方法 50只雌性Wistar大鼠随机分为移植组和对照组,各25只.以液氮冷冻法制作大鼠AMI模型,以传代、诱导多次的MSCs作为移植细胞,注入移植组梗死部位,对照组注入等量DMEM液.分别于术前1天、术后1周、术后4周行超声心动图检查,评价心功能.移植组于术后4周处死,移植部位行BrdU免疫组化荧光染色.结果 部分移植细胞α-肌动蛋白和肌钙蛋白T免疫组化染色阳性.术后4周,移植组大鼠的心功能优于对照组( P＞0.05).移植部位组织切片可见BrdU标记阳性的细胞核.结论 传代、诱导多次的大鼠MSCs体外能分化为心肌样细胞,移植入AMI模型的受损心肌后能存活并有助于改善宿主的心功能.
作者：张晓芳；刘方竹；季晓平 刊期： 2008年第02期
目的 探讨脑电信号频带能量和小波包熵在识别左右手想象运动中的作用.方法 采用脑-计算机接口2003竞赛中Graz科技大学提供的脑电数据,用小波包分解获取8～16 Hz脑电信号,计算C3、C4电极脑电信号的频带能量和小波包熵,将其结合作为反应想象左右手运动的特征量,对大脑想象左右手运动任务进行分类.结果 对140次实验的测试样本数据分析,大分类正确率可达87.14%.结论 脑电信号频带能量和小波包熵随时间的变化与事件相关去同步和事件相关同步现象相一致,可在线识别左右手想象运动.
作者：任亚莉；张爱华；郝晓弘 刊期： 2008年第02期
目的 观察代谢综合征(MS)患者颈动脉内中膜厚度(IMT)与血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的关系.方法 根据NCEP-ATP Ⅲ的MS诊断标准,323例住院患者分为MS组(160例)和非MS组(163例),采用ELISA法测定血浆PAI-1水平,应用高频多普勒超声检测颈动脉IMT及颈动脉粥样硬化斑块.结果 MS组的PAI-1水平为(30.52±11.02)ng/ml,颈动脉IMT为(0.92±0.21)mm,粥样斑块发生率为63.1%,而非MS组分别为(26.57±11.09)ng/ml、(0.86±0.20)mm和49.1%,两组间差异有显著性意义( P＜0.05～0.01),其中颈动脉IMT及粥样斑块发生率随着MS诊断条件数的增加而逐渐增加,差异有显著性意义( P＜0.05).多元逐步回归分析显示,PAI-1与颈动脉IMT独立相关(标准化回归系数β=0.105, P＜0.05).结论 MS患者易引起颈动脉粥样硬化,PAI-1可能与动脉粥样硬化密切相关.
作者：徐燕；李永杰；高旭光 刊期： 2008年第02期
目的 分析颞叶癫痫(TLE)患者语义处理相关功能区的分布.方法 左侧TLE患者、右侧TLE患者和健康对照各6例,均为右利手.对所有受试者进行逆序词任务功能性磁共振成像(fMRI)检查,以按键记录受试者反应,使用统计参数图2(SPM2)对fMRI图像进行个体水平的统计分析和组分析.结果 右侧TLE患者主要激活左侧的额下回、额中回、颞上回、颞中回以及双侧扣带回、梭状回、基底节区、小脑(右著)等区域,与对照组的差异无显著性意义;左侧TLE患者与对照组相比语言激活区出现不典型化表现,右侧额下回、中央前回和左侧楔叶、楔前叶出现更多激活.结论 左侧TLE患者的语义处理相关功能区不典型分布,出现激活区对侧镜像转移.
作者：李新宇；王荫华；王薇薇；吴逊 刊期： 2008年第02期
目的 探讨视频密度阶差(VDS)评价心肌微灌注的可行性及应用价值.方法 11只犬应用聚苯乙烯微泡(直径100 μm)栓塞冠状动脉,6只栓塞前降支(LAD),5只栓塞回旋支(LCX).栓塞前后分别行冠状动脉造影;栓塞后12 h行心肌声学造影超声心动图(MCE)检查;分析冠状动脉造影前后的VDS及MCE积分(MCES).结果 11只犬栓塞前的VDS为(24.4±4.9),栓塞后的VDS 为(15.2±3.8),栓塞后的VDS低于栓塞前( P＜0.05).LAD及LCX之间同期VDS的差异无统计学意义;栓塞后的MCES为 (7.6±2.4),与VDS 呈负相关( γ=-0.78, P＜0.05).结论 VDS作为一个新的定量指标,与MCES存在较好的相关性,可作为临床上评价心肌微灌注的定量指标.
作者：杨霞；刘宏斌；盖鲁粤；杜洛山；王立军 刊期： 2008年第02期
目的 探讨黄芪多糖(APS)对非肥胖糖尿病(NOD)小鼠胰岛白细胞介素-4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)表达的影响.方法 20只NOD小鼠随机分为APS组和对照组,各10只.APS组小鼠予APS 2 g/kg/d 口服2个月,对照组小鼠予等量生理盐水.比较两组动物的糖尿病发病率、胰岛组织病理和IL-4、IFN-γ表达的变化.结果 与对照组相比,APS组NOD鼠1型糖尿病发病率明显下降,发病时间延缓,胰岛组织保持完好,IFN-γ表达下调,IL-4表达上调.结论 APS可能有纠正1型糖尿病的细胞因子免疫失衡的作用.
作者：吴晓琰；陈蔚；俞茂华 刊期： 2008年第02期
目的 研究突变型BRCA2在人类乳腺癌组织中的表达及其临床康复意义.方法 采用免疫荧光染色技术检测66例手术切除的乳腺癌组织及其癌旁组织中,突变型BRCA2的表达及其与患者临床康复因子间的相关性.结果 66例乳腺癌患者的标本中,87.8%(58/66)突变型BRCA2表达上调;12.2%(8/66)肿瘤组织突变型BRCA2表达无显著改变;临床分期越晚与肿瘤分化程度越差者突变型BRCA2的表达指数(LI)值越大;硬癌与浸润癌类型患者突变型BRCA2的LI值较大;有癌转移患者突变型BRCA2的LI值显著高于无转移患者.结论 突变型BRCA2的LI与乳腺癌患者的康复因子,如临床分期、肿瘤分化程度、肿瘤病理类型以及有无转移呈显著相关,且突变型BRCA2过表达可能影响乳腺癌患者的康复治疗.
作者：孔萌萌；陆东东；陈宇星 刊期： 2008年第02期
目的 观察旋转振动扫痰仪预防长期卧床老年患者坠积性肺炎的临床效果.方法 将182例老年脑卒中偏瘫患者(年龄56～91岁)分为治疗组(117例)和对照组(65例).治疗组采用旋转振动扫痰仪治疗,每次10 min,1～2次/d;对照组采用传统护理方法预防坠积性肺炎.结果 对照组发生坠积性肺炎5例,治疗组无1例发生,治疗组治疗效果优于对照组( P＜0.05).结论 旋转振动扫痰仪对预防长期卧床老年患者坠积性肺炎有良好效果.
作者：何杏辉；孔容冰；陈秀英 刊期： 2008年第02期
随着手外科医学的不断发展,游离足趾移植已成为再造拇指的佳手术方法.我科自2000年～2006年,应用第2足趾移植再造拇指105例,现将康复护理方法总结如下:
作者：邹吉锋；李桂云；李小玲 刊期： 2008年第02期
外固定架(EFDs)技术已被公认为是治疗复杂四肢骨折的标准方法之一,笔者回顾性总结了2003～2005年应用EFDs技术治疗复杂四肢骨折46例的护理经验,强调心理康复护理在EFDs治疗的全过程有极其重要的作用,应引起足够的重视.
作者：赵克聪；崔崇萍；范静宇；孙海燕；张宝翠 刊期： 2008年第02期
目的 探索开展社区麻风康复的方式.方法 选择2个麻风残疾者较多的镇开展麻风残疾者社区服务康复站试点工作,以当地县、镇两级政府为主导,在镇卫生院内设立康复服务站,利用镇卫生院的卫生资源优势,实行麻风残疾者自愿原则,由县卫生行政主管部门对提供康复服务的医院和医生进行有偿补贴,定期免费为麻风残疾者提供康复服务.结果 康复服务站工作呈惯性运行,服务区域范围扩大, 绝大多数患者的暴露性结合膜炎、手足皲裂、足溃疡得到愈合或明显改善;康复服务站形式得到当地社会和麻风残疾者的认同;医院和医生从中得到一定的经济补偿.结论 麻风残疾者社区康复应是今后我国麻风康复工作的重心,社区综合性医疗机构有偿开展麻风残疾康复工作是可行的,体现和深化了WHO提出的实现麻风防治工作可持续发展的一体化策略.
作者：张连华；许卫国；王宏军；陆泽中 刊期： 2008年第02期
目的 探讨社区门诊高血压病治疗中,血压控制不达标的原因.方法 2001年1月～2006年12月,在本社区门诊符合中国高血压防治指南诊断标准的高血压患者共2798例.在治疗过程中,对其中1574例经反复诊治血压仍处于不达标状态的患者,采用询问病情、随访的方法分析不达标的原因.结果 血压控制不达标主要与下列因素有关:患者依从性差、不积极进行生活方式的干预、不严格按照医嘱服药治疗; 医护人员对高血压病的防治业务欠熟悉、治疗不够规范.结论 患者对高血压病知识了解认识不足、依从性差、治疗不够规范是社区门诊高血压病患者控制不达标的主要原因.
作者：毛伯根；杨曼瑾；薛敏；张华；沈铿慈；张玉媛 刊期： 2008年第02期
目的 探讨功率自行车运动对恢复期脑卒中患者步行能力的影响.方法 将具有一定步行能力的70例病程为3～6个月的脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,各35例.对照组患者采用常规康复训练方法,治疗组在此基础上,增加功率自行车运动训练.治疗前和治疗6周后分别评定患者的下肢运动功能(采用简化Fugl-Meyer评分)、平衡功能(采用Berg平衡量表)、步行能力(采用10 m步行时间和6 min内步行距离测定、Holden步行功能评定)、肌张力变化(采用改良Ashworth量表),以及日常生活活动(ADL)能力(采用改良Barthel指数).结果 两组患者的下肢运动功能、平衡功能、步行能力和ADL能力治疗后均有改善( P＜0.05),但治疗组患者的效果优于对照组( P＜0.05).结论 功率自行车运动可改善恢复期脑卒中偏瘫患者的运动功能、平衡功能和ADL能力,提高其步行能力.
作者：李长顺；崔贵祥；冯金平；徐丽利；高华；江平胤；李义召 刊期： 2008年第02期
目的 探讨对颈内动脉系统脑卒中偏瘫患者进行持续康复的疗效.方法 60例颈内动脉系统脑卒中患者随机分为短期康复组和持续康复组,各30例.短期康复组在早期康复1个月后给与指导性康复建议回归家庭;持续康复组继续在卒中病房或具有康复专门机构的社区进行康复治疗.结果 治疗后,持续康复组患者的运动功能和日常生活活动能力明显高于短期康复组( P＜0.01).结论 持续性康复治疗可以保持康复的连续性,有利于脑卒中偏瘫患者患肢功能和日常生活能力的提高.
作者：张伟东；王雪梅；朱浩猛；张瑞华；姚兴祺；耿赤子 刊期： 2008年第02期
目的 观察理性情绪疗法对脑卒中后抑郁康复治疗的影响.方法 62例脑卒中后抑郁患者随机分为理性情绪疗法组和对照组,每组31例.分别于治疗开始前和治疗结束时,应用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)及Barthel指数(BI)进行测评,比较两组的治疗效果.结果 治疗结束时,理性情绪疗法组患者的HAMD和BI评分明显好于对照组( P＜0.01).结论 理性情绪疗法能明显改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,提高患者生活质量.
作者：宋峻；陆雪松；封海霞 刊期： 2008年第02期
创伤性颅脑损伤已成为发达国家青少年伤病致死的首位病因;我国的颅脑伤发生率和因颅脑伤致残、致死的伤员也逐年增加.近10年来,我国有条件的神经科开始逐渐重视颅脑外伤的基础研究和临床防治应用研究,并取得一定进展,但仍存在一些问题和不足,特别是实验研究条件与国际先进水平仍有较大差距.本文作者系统回顾了近年来国内有关创伤性颅脑损伤的新研究进展,主要是外伤后的并发症、康复治疗,以及预后的研究进展,也包括基础的病理机制、动物模型,以及神经保护和修复再生技术的相关研究进展,并对比了国内外研究方向和研究水平的差异.
作者：张小年；张皓 刊期： 2008年第02期
脑卒中痉挛性瘫痪的特点是既有痉挛,又伴随社会活动障碍,而目前对脑卒中痉挛性瘫痪的评定多是侧重于痉挛的评定或是功能障碍的评定.在现有的评定方法中,评价主体都是临床医师或临床康复技师,缺少患者对疾病主观感受方面的评价.因而,基于患者报告的临床资料角度,优先考虑影响患者生活自理能力严重的和患者感到痛苦和迫切希望解决的问题,研制一种有较高信度和效度、易于操作、具有可分析性的标准化测量工具是十分必要的.
作者：张艳宏；刘保延；赵宏；訾明杰 刊期： 2008年第02期
认知功能障碍是脑损伤后常见的问题之一,影响躯体、行为和情绪等诸多方面的康复,对患者的远期影响超过躯体障碍本身.因此,对脑损伤后认知功能障碍的有效康复越来越受到重视,已成为医学研究的重点之一.笔者从脑损伤后认知功能障碍的康复评定以及康复治疗两方面对近十年来国内研究概况进行综述.
作者：黄欢；金荣疆 刊期： 2008年第02期
目的 引入个人疲劳强度问卷(CIS),测定其信度、效度.方法 将CIS译成中文并回译,对214例脑梗死患者做问卷调查,采用描述性、推断性分析等方法,测评量表的信度、效度.结果 因子分析得出4个公因子,累积贡献率78.984%,条目-总分相关性分析显示中译本可产生4个子量表,包括主观疲劳感、注意力、动力、体力,与英文版本的结论相同.4个子量表的克朗巴赫系数分别为0.9256、0.9072、0.7598和0.9157.结论 CIS中译本的信度、效度较好,适合中国脑梗死患者疲劳状况的评价.
作者：吴春薇；刘占东；张拥波；李继梅；王得新 刊期： 2008年第02期
脑磁图(MEG)是20世纪60年代后期发展起来的无创研究人类大脑功能活动的新方法,在神经系统疾病诊断以及功能研究方面得到广泛应用.本文介绍MEG在神经外科和神经内科的诊断,以及语言认知功能研究方面的应用.
作者：刁芳明；伍少玲；燕铁斌 刊期： 2008年第02期
脑血管病常引起偏身运动功能障碍、偏身感觉障碍和同向性偏盲,但双侧脑梗死引起双眼视力下降至仅存光感的患者较为少见.作者描述了1例此类患者的康复评价和康复治疗的全过程.根据患者不能视物的特点,设计了与常规治疗不同的康复治疗方案,终使患者达到独立步行,生活基本自理.尽管此类患者较少,但对其进行康复治疗的思维方式和治疗过程应引起足够的重视.
作者：高强；刘建华；何成奇；关敏 刊期： 2008年第02期
目的 探讨脑出血血肿扩大与入院后血糖升高的相关性.方法 采用回顾性分析,将225例脑出血患者按照Brott标准分为血肿扩大组与非血肿扩大组,分析入院后血糖与血肿扩大的相关性.结果 脑出血血肿扩大的发生与入院后血糖升高具有明显相关性( P＜0.01),脑出血血肿扩大患者入院后血糖升高明显高于非血肿扩大患者( P＜0.01).结论 对入院后血糖≥7.8 mmol/L的脑出血患者应警惕是否有血肿扩大发生,并采取相应的治疗措施,改善患者的预后.
作者：唐洲平；陈娣；陈兴泳；骆翔；孟祥武；张苏明 刊期： 2008年第02期
目的 观察偏瘫体操对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 将60例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组和体操组,均接受常规PT、OT训练(采用神经发育促进技术),共8周.体操组在此基础上配合偏瘫体操训练.分别于治疗前、治疗8周后采用Fugl-Meyer评测法(FMA)评定两组患者的运动功能,采用改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动(ADL)能力,比较两组患者的评分变化.结果 治疗前,两组患者的FMA和MBI评分差异无显著性意义( P＞0.05);治疗后,体操组患者的评分明显优于康复组( P＜0.01).结论 偏瘫体操结合常规康复训练可明显促进脑卒中偏瘫患者的运动功能及ADL能力.
作者：张淑珍；刘玉海；张冠雄；吕杰；张建霞；格日乐 刊期： 2008年第02期
脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,存活患者约70%～80%留有不同程度的功能障碍,严重影响患者的生存质量,给患者家庭和社会带来了沉重的负担.脑卒中偏瘫康复治疗方案种类繁多,但目前主要采用综合性早期康复治疗、综合性早期康复护理干预、家庭康复训练及新技术运用等.临床研究表明,综合康复治疗疗效明显优于单一方法治疗,因此综合康复治疗方案发展前景广阔.
作者：王桂碧；金燕；李燕玲；曹羲；陈爽 刊期： 2008年第02期
目的 分析广州市六类残疾人的康复需求及影响因素.方法 对全国第二次残疾人抽样调查中,广州地区符合残疾评定标准的633例残疾人进行康复医疗、康复训练指导、心理辅导、康复知识宣传、残疾人用品用具及转介服务六个方面的康复需求调查.结果 633例残疾人中629例有康复需求,总康复需求率为99.36%,其中康复医疗需求337例(52.24%)、康复训练指导需求219例(34.60%)、心理辅导需求63例(9.95%)、康复知识宣传需求78例(12.32%)、残疾人用品用具需求210例(33.17%)、转介服务需求95例(15.00%).结论 应根据不同年龄、婚姻状况、文化程度、残疾类别和残疾程度的残疾人有不同康复需求的特点,在社区内提供相应的康复服务和转介服务,满足各类残疾人的康复需求.
作者：何小英；杨秋苑；邓爱玲 刊期： 2008年第02期
