目的 探讨伴与不伴注意缺陷多动障碍(ADHD)的抽动障碍(TD)患儿的主观生活质量与家庭环境特征.方法 采用儿少主观生活质量问卷(ISLQ)和家庭环境量表中文版(FES-CV)分别对60例TD伴ADHD患儿(观察组)和60例TD不伴ADHD患儿(对照组)的生活质量和家庭环境两个方面进行问卷评估.结果 观察组生活质量量表中同伴交往、学校生活、自我认知、抑郁体验、总本满意度得分低于对照组(P＜0.05)；观察组家庭环境中的知识性、亲密度、组织性得分低于对照组(P＜0.05).结论 伴有ADHD的TD患儿主观生活质量更低,家庭环境更差.
作者：吴媛；匡桂芳；夏颖；解金娜；衡中玉 刊期： 2011年第12期
目的 调查冠状动脉支架植入患者的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对218例冠状动脉支架植入患者进行心理健康状况评估.结果 症状自评量表评定发现,患者心理健康状况好48例(22.02％),良好56例(25.69％),一般82例(37.61％),较差32例(14.68％).因子评分除人际、敌对和精神病性外,其余6项因子总平均分＞2分.在躯体化、忧郁、焦虑和恐怖因子评分中有50％以上的人员因子分＞3,阳性项目平均数＞43项.结论 冠状动脉支架植入患者存在许多心理问题.
作者：董效信；任晓敏；董雅妮 刊期： 2011年第12期
目的 探讨强制性诱导运动疗法在偏瘫型脑瘫患儿上肢作业疗法中的疗效.方法 30例偏瘫型脑瘫患儿分为对照组(n=15)和观察组(n=15),两组均进行常规作业治疗,观察组在此基础上采用强制性诱导运动疗法,治疗前后对所有患儿上肢功能进行评定并比较.结果 两组患儿治疗后上肢功能评分较治疗前均明显提高(P＜0.01),治疗组的评分高于对照组(P＜0.05).结论 强制性诱导运动疗法可提高偏瘫型脑瘫患儿上肢作业治疗的康复疗效.
作者：左月仙；李爱霞；杨花芳 刊期： 2011年第12期
目的 探讨颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者术中体感诱发电位(SEP)变化在预测近期手术效果中的价值.方法 2008年2月～2011年2月,本院收治颈前路手术微创治疗的OPLL患者70例,监测术中SEP变化,根据术中SEP变化将患者分为SEP无变化组及SEP明显改善组.比较两组患者的术前、术后JOA评分.结果 术中SEP无明显变化者35例,SEP明显改善者30例.两组术前JOA评分无显著性差异(P＞0.05),术后SEP改善组高于SEP无变化组(P＜0.05).结论 OPLL患者术中SEP的变化与术后近期疗效有一定的关系.
作者：赵伟光；李晓蕾；刘振武；刘利；林欣 刊期： 2011年第12期
目的 观察利伐沙班与低分子量肝素钙预防人工关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的疗效.方法 2009年11月～2010年10月行膝关节置换及全髋置换的患者167例,其中全髋置换患者114例,膝关节置换患者53例.以患者住院时间顺序分为两组:利伐沙班组(n=84):术后6h内开始使用利伐沙班10 mg/d,1次/日,口服,膝关节置换术2周,全髋置换术5周.低分子量肝素钙组(n=83):手术前2h及手术后每天皮下注射低分子量肝素钙2500 IU,5d.疗效评定:术前与术后行双下肢静脉超声,了解深静脉管腔大小改变、DVT发生率；凝血功能于实验开始前和治疗2d、5d、1周、2周、5周末各测定1次.结果 ①DVT发生率比较:利伐沙班组中有9例发生DVT(10.7％);低分子量肝素钙组中有15例患者发生DVT(18.1％).②下肢静脉管腔大小前后变化比较:股浅静脉狭窄＞2 mm者,利伐沙班组中有23例(27.4％),低分子量肝素钙组中有38例(45.8％)；胭静脉狭窄＞2 mm者,利伐沙班组中有27例(32.1％),低分子量肝素钙组中有47例(56.6％),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).③凝血功能检测:活化部分凝血活酶时间延长10s以上者,利伐沙班组0例(0％),低分子量肝素钙23例(27.7％)(P＜0.01).结论利伐沙班在人工关节置换术后预防深静脉血栓形成较低分子量肝素钙效果更佳,且凝血功能几乎不受影响.
作者：张开放；郭忠卫；宋焕瑾 刊期： 2011年第12期
目的 探讨经颅多普勒超声微泡实验对脑梗死患者卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值.方法 运用经颅多普勒超声微泡实验对经食管超声心动图诊断的28例缺血性脑卒中患者进行PFO检测,分析不同卵圆孔特点下经颅多普勒超声微泡实验对PFO诊断检出率的变化.结果 28例患者中,经颅多普勒超声微泡实验在平静呼吸状态下对PFO检出20例(71.43％),配合Valsalva动作后检出24例(85.71％).卵圆孔大小及开放状态与PFO的检出率无关(P＞0.05).结论 经颅多普勒超声微泡实验对脑梗死患者的PFO的诊断具有较高敏感性,配合Valsalva动作可以提高诊断敏感性,可以作为PFO的筛查手段.
作者：黄小钦；樊春秋；华扬；王彩荣 刊期： 2011年第12期
目的 观察水中平板步行训练对脑卒中偏瘫患者的康复治疗作用.方法 在常规康复训练基础上,利用水中步行运动系统对15例脑卒中偏瘫患者进行训练,20 mir/d,5/周,共训练4周.治疗前后利用平衡测试仪评定健侧下肢负重时间、患侧下肢负重时间、睁眼及闭眼时重心移动总轨迹长、重心移动面积、重心X轴及Y轴偏移、稳定极限范围及到达目标总时间.并比较水中步行距离及大步速的变化.结果 经过4周的训练,患者水中行走距离、大步速、健肢及患肢负重时间显著提高(P＜0.001)；睁、闭眼重心移动总轨迹长和重心移动面积显著减小(P＜0.001)；稳定极限范围显著扩大(P＜0.001)；到达目标总时间明显缩短(P＜0.01)；重心X轴及Y轴偏移无明显变化(P＞0.05).结论 水中平板步行训练可提高脑卒中偏瘫患者平衡功能及步行能力.
作者：吴琼；丛芳；金龙；司凤山；姚斌；贾威；肖登武 刊期： 2011年第12期
目的 观察经颅磁刺激结合穴位注射早期治疗智力低下幼儿的疗效.方法 120例智力低下幼儿按轻、中、重度分成4组.Ⅰ组(n=30)给予家庭智力训练；Ⅱ组(n=30)给予智力训练及经颅磁刺激治疗；Ⅲ组(n=30)给予智力训练及单唾液酸四己糖神经节苷酯2 ml穴位注射治疗；Ⅳ组(n=30)给予智力训练、经颅磁刺激治疗、单唾液酸四己糖神经节苷酯2 ml穴位注射治疗.疗程为3个月.按照盖塞尔发育量表于治疗前后分别测定各组的发育商(DQ).分别进行治疗前后组间有效率的比较及各组间轻、中、重度DQ比较.结果 Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组间轻-重度智力低下比较均具有非常显著性差异(P＜0.01)；Ⅳ组中-重度智力低下比较具有非常显著性差异(P＜0.01).结论 经颅磁刺激结合穴位注射早期治疗可以改善轻中度智力低下的幼儿的智力水平.
作者：金妍；冉平；陈树立 刊期： 2011年第12期
目的 探讨超声波导入、推拿手法和肌力训练对膝骨关节炎(KOA)患者本体感觉的影响.方法 30例老年KOA患者在给予健康教育指导的基础上,2周内对患膝进行10次双氯芬酸二乙胺乳胶剂经脉冲超声波导入、6次推拿手法治疗和每日1～2次的股四头肌肌力增强训练,并于治疗前后给予西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、下肢等长肌力测试和本体位置觉测试.结果 受试者治疗前后的WOMAC得分、患膝的大肌力与平均肌力、患膝关节的复位误差平均值之间均存在显著性差异(P＜0.05).结论 超声波导入、推拿手法和肌力训练可明显促进KOA患者本体感觉的恢复.
作者：李晓瑛；郭燕梅；陈蔚；焦伟国；瓮长水 刊期： 2011年第12期
目的 研究闭链动作下老年人下肢神经肌肉功能的年龄相关性.方法 45例符合人选条件的老年人分成60～69岁组、70～74岁组和≥75岁组,每组15例.应用功能性蹲屈测试系统(FSS)分别测试受试者下肢的等长肌力、反应时间和协调性.采集记录大等长伸展肌力标准值、平均等长伸展肌力标准值、总体平均反应时间、平均偏移距离.结果 经Pearson相关分析,年龄与各项指标均有显著相关性(P＜0.05～0.01)；经组间方差分析,协调性在各组人群中均无显著性差异；大肌力标准值和平均肌力标准值在60～69组均优于其他两组(P＜0.05)；60～69岁组的总体平均反应时间优于≥75岁组(P＜0.05)；70～74岁组与≥75岁组各项指标均无显著性差异(P＞0.05).结论 老年人的下肢神经肌肉功能具有年龄相关性.
作者：王娜；瓮长水；朱才兴；刘立明；焦伟国；王秋华；郭燕梅 刊期： 2011年第12期
短暂性脑缺血发作是发病率较高的缺血性脑血管病,也是脑梗死的危险预警信号.本文就短暂性脑缺血发作与脑梗死的相关性、进展为脑梗死的危险因素及量表评估进行综述.
作者：薛嫱；马欣 刊期： 2011年第12期
对经颅磁刺激和经颅直流电刺激技术在基本原理、安全性、脑功能检测、临床应用治疗方面进行比较,以便于合理地选择和有效利用这两种方法.
作者：杨远滨；肖娜；李梦瑶；宋为群 刊期： 2011年第12期
儿童发育迟缓是发育性残疾的一种,特指6岁以下儿童在粗大运动/精细运动、语言/言语、认知、社会/个人、日常活动能力等发育领域中存在2个或2个以上的明显落后,现患率约为1％～3％,是重要的公共卫生和社会问题.发育监测是早期发现儿童发育迟缓、早期干预与预防儿童发育残疾的重要途径,为提高监测有效性,目前主要从政策推动、筛查方法、转诊等方面开展相关工作.
作者：梁爱民 刊期： 2011年第12期
目的 探讨电刺激小脑顶核对缺氧缺血脑损伤(HIBD)新生大鼠睫状神经营养因子(CNTF)蛋白及学习记忆功能的影响.方法 将大鼠随机分为假手术组、模型组和电刺激组,每组又分为7d和14d2个亚组,每个亚组6只.采用结扎左侧颈总动脉并吸入氮氧混合气体2h制作新生大鼠HIBD动物模型,电刺激组于造模后第2天开始电刺激治疗,强度25 mA,频率5 Hz,20min/次,每天2次.分别于干预后7d、14d用Y-型迷宫检测.HE染色法光镜下观察脑神经细胞和神经纤维的病理变化,免疫组化检测脑组织CNTF蛋白水平的表达.结果 电刺激组总反应时间明显短于模型组(P＜0.01),主动回避率及正确反应率均明显高于模型组(P＜0.01),皮质及海马周围CNTF蛋白面积与积分光密度值较模型组增多(P＜0.05).结论 电刺激小脑顶核可以提高脑组织CNTF蛋白水平表达,促进脑损伤大鼠学习记忆能力的恢复.
作者：张丽华；陶德双；杨本利；王立苹；孙颖 刊期： 2011年第12期
目的 探讨组织芯片技术在脑胶质瘤研究中的应用价值.方法 构建包括50例人脑胶质瘤标本的组织芯片,运用免疫组织化学法检测细胞增殖核抗原Ki-67的表达,并用免疫组织化学法和原位杂交法检测突变型P53蛋白及野生型p53基因的表达.结果 Ki-67表达水平与肿瘤病理分级之间有关(P＜0.05).突变型P53蛋白与野生型p53 mRNA之间呈显著性负相关(P＜0.001).突变型P53蛋白与Ki-67的表达水平之间存在显著性正相关(P＜0.05).结论 应用组织芯片技术大规模高效检测胶质瘤临床组织样本是可行的,具有重要的实用价值和广阔的应用前景.
作者：崔云；张伟；袁芳；江涛 刊期： 2011年第12期
目的 观察中药地黄、苏合香(地苏合剂)对早期肝性脑病大鼠脑皮层线粒体外周型苯二氮(革)受体(PBRs)活性的影响.方法 采用CCl4致化学性肝损伤大鼠模型,阳性药组给予乳果糖6g/kg,治疗组分别给予不同剂量的地苏合剂,同位素法检测PBRs.结果 模型组PBRs结合活性较对照组明显升高(P＜0.01),中、高剂量组PBRs结合活性较模型组降低(P＜0.05)；模型组脑皮层线粒体PBRs的大结合容量(Bmax)值较对照组明显升高(P＜0.01),高剂量组较模型组明显降低(P＜0.01).结论地苏合剂可能通过降低早期肝性脑病大鼠脑皮层线粒体PBRs结合活性,减少神经损伤,从而延缓肝性脑病的发生、发展.
作者：刘赫；刘雁勇；杨楠；纪超；左萍萍；龚韬；廖磊；侯晓明；蔡哲 刊期： 2011年第12期
目的 探讨以语音障碍为特征的语言发育迟缓学龄前儿童语言治疗的效果.方法 采用理解训练、语法训练、表达训练、构音训练、游戏治疗、构音器官运动等训练,用中国康复研究中心构音障碍评定法、S-S法进行评定.结果 患儿的语言状况明显改善.结论 语言治疗可以改善以语音障碍为主的语言发育迟缓的症状.
作者：王如蜜；张长杰 刊期： 2011年第12期
目的 探讨影响L1爆裂骨折所致单纯脊髓圆锥损伤患者术后膀胱功能改善的相关因素.方法 对618例L1爆裂骨折中并发单纯圆锥损伤的25例患者进行回顾性分析.结果 术前鞍区感觉减退患者膀胱功能恢复率明显高于鞍区感觉消失患者(P＜0.01)；2周内和2周后手术对膀胱功能恢复无显著性差异(P＞0.05).结论 术前鞍区感觉与膀胱功能恢复有关.
作者：唐和虎；洪毅；张军卫；白金柱；姜树东；王方永 刊期： 2011年第12期
目的 探讨脊髓损伤(SCI)患者孤立性直肠溃疡综合症(SRUS)的病因与诊疗方法.方法 对本院2008年8月1日～2011年8月30日收治的260例SCI患者使用肛门指检和肛门直肠镜检查进行肛肠疾病调查,发现溃疡取活组织送病理检查,对明确诊断为SRUS患者使用国际SCI肠功能基础及扩展数据集部分指标进行排便状况调查,并进行非手术及手术治疗,定期复查肛门直肠镜评价疗效.结果和结论 排便障碍、便秘、肛门直肠脱垂、开塞露不当使用是导致SCI患者SRUS的重要病因,非手术治疗同时加强排便管理可以有效治疗SCI患者SRUS.
作者：徐青；高飞；远丽；陶连元；刘文国；王征美；周红俊；李建军 刊期： 2011年第12期
目的 探讨脑卒中恢复期肺部感染的临床特点.方法 2008年1月～2011年7月本院神经康复科脑卒中并发肺部感染患者122例,对其感染原因从临床护理方面进行分析.结果 反复肺部感染与吞咽障碍、急性期气管切开相关(P＜0.05)；双侧肺部感染与吞咽障碍、急性期气管切开及年龄相关(P＜0.05).结论 肺部感染依次与吞咽障碍、急性期气管切开、年龄等有关.
作者：谢家兴；芦海涛；魏娜；韩玮 刊期： 2011年第12期
目的 探讨临床脑桥旁正中梗死误诊的原因.方法 对2008～2010年本院住院的20例误诊为大脑半球病变的脑桥旁正中梗死的临床症状、体征及超早期头颅CT平扫,48 h内的头颅MR影像学特点及相关辅助检查进行回顾性分析.结果 20例误诊为大脑半球病变的脑梗死,经MR检查确诊为脑桥旁正中动脉梗死.结论 脑桥旁正中梗死临床常见,但易漏诊,早期行MR有助于确诊.对早期有一过性头晕,临床表现为一侧偏瘫患者,要注意病灶有可能在脑干.
作者：田沈；徐传利 刊期： 2011年第12期
目的 调查残疾人及非残疾人工作疲劳感,了解残疾人的工作抗压能力,为我国残疾人就业政策的制定及其职业康复提供依据.方法 采用疲劳影响量表(FIS)随机对东中西3省各1个公司的每个车间及岗位的280名员工(包括残疾人220名,非残疾人60名)进行调查.结果 残疾人的总体工作疲劳度与非残疾人比较差异无统计学意义(P＞0.05),在认知、身体、社会心理疲劳3个维度上也是如此.进一步对FIS量表的40个条目比较后发现,工作的残疾人在社会心理功能层面的疲劳有4个条目较非残疾人表现得更明显(P＜0.05).结论 残疾人具有不低于非残疾人的工作抗压能力,完全可以胜任工作,残疾人及其家属、雇主都应该对其就业更有信心,国家政策应该提供更加强有力的保障.
作者：熊国星；徐文磊；孟月；胡珊珊；孙知寒；赵悌尊 刊期： 2011年第12期
目的 对西安市流浪精神疾病患者进行现况调查.方法 采用随机整群抽样的方法,选取西安市4个辖区作为目标研究单位,按照街道逐个登记流浪人群数量,收集基本信息,建立流浪人群数据库,采用等级统计的方法进行统计分析.结果 西安市流浪精神障碍患者数量呈逐年递增的趋势,救助需求增加明显,专科的救助结局分布特征主要表现为家庭回归和社会救助.结论 西安市总体流浪人群数量大,有逐年增加的趋势.政府部门要关怀这些人群,及时建立健全流浪精神疾病患者的救助,诊治等相关制度.
作者：张露莹；谢聪明；李悦；余育平；付江波；吴斌 刊期： 2011年第12期
目的 探讨农村家庭病床治疗精神分裂症的疗效.方法 36例家庭病床组与同期36例住院组进行对照,用阳性与阴性症状量表(PANSS)在治疗前,治疗后第4、8周评定临床疗效,6个月末用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定社会功能.结果 两组PANSS评分较治疗前均明显减低(P＜0.01).家庭病床组有效率69.4％,住院组66.7％,两组相比无显著性差异.家庭病床组SDSS评分明显低于住院组(P＜0.01).结论 家庭病床是农村社区治疗精神分裂症的有效途径,且能较好地改善患者社会功能.
作者：魏保华；张桢 刊期： 2011年第12期
本文首先分析巨刺法治疗偏瘫的效应基础在于健侧取穴、促进患侧,与联合反应的效应本质一致,提示联合反应是巨刺法治疗偏瘫的神经生理机制.然后在认识联合反应的概念、基本特征、偏瘫中的作用与地位认识的基础上,对于针灸巨刺法的临床运用范围、疗效、刺激强度,临床运用策略进行探讨.
作者：姜劲峰；王欣君；张建斌 刊期： 2011年第12期
老龄化社会,是指一个国家60岁以上人口达总数10％或65岁以上人口达7％.第6次人口普查结果显示,我国总人口13.39亿,其中60岁以上人口占13.26％,65岁以上人口占8.87％.因此我国已步入老龄化社会.在沿海发达地区,老龄化现象更为突出.那么,作为人类重要器官之一的脑,在步人老年时究竟有什么变化;特别是在认知功能方面易患哪些常见病;如何保护老年脑,这些就成为当前社会的重要课题.
作者：朱镛连 刊期： 2011年第12期
目的 分析吞咽障碍患者电视透视下吞咽能力检查(VFSS)结果.方法 16例知情同意吞咽障碍患者接受VFSS检查.分别采用稀钡餐(50％ w/v)、稠钡餐(270％ w/v)、饼干沾稠钡餐进行咀嚼测试.一口量为10 ml.采用正位、侧位动态造影测试,依次观察双侧梨状窝对称情况、口期时长、咽期起始时间、咽期时长、滞留、误吸及其时间、剂量等.结果5例为口期吞咽障碍；3例为咽期吞咽障碍,显示存在咽期起始迟缓,并且有1例表现为吞咽后误吸；8例为口咽期吞咽障碍,其中5例不伴误吸,3例伴有误吸,其中2例为安静误吸,1例表现为吞咽前误吸,1例表现为吞咽后误吸(梨状窝滞留引起),1例无法判断误吸时间.4例误吸患者中,3例存在钡剂25％以上的重度误吸,1例存在5％的轻度误吸,同时配合吞咽康复治疗.结论VFSS检测可为制订吞咽障碍的康复方案提供参考.
作者：万萍；Ding Ruiying；祝乐群；黄立；张宏；黄昭鸣 刊期： 2011年第12期
目的 研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度.方法 由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定；另1位评定者在第1位评定者初次评定后2d内对该患者进行评定.结果 第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P＜0.01)；第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P＜0.01).结论 四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度.
作者：康海琼；周红俊；李建军；贺秋彦；栗晓静；陈玉芬；夏娟 刊期： 2011年第12期
目的 建立韦氏儿童智力量表(WISC)简版.方法 采用回归法选择6个分测验组成WISC-Ⅳ中文版六分测验简版,并以常模法和等值法相结合建立六分测验简版的常模.结果和结论 类同、理解、积木、矩阵推理、背数和译码等6个分测验组成简版具有良好的信度和效度,对智力障碍儿童样本的区分情况与完整版接近.
作者：李毓秋；张厚粲；朱建军 刊期： 2011年第12期
目的 观察社区康复肢体残疾功能评定表的效度.方法 313例社区脑卒中偏瘫患者分为康复组和对照组,康复组进行康复治疗3个月,对照组仅做定期跟踪.分别在治疗前、治疗1、2、3个月利用社区康复肢体残疾功能评定表进行评定,并与Fugl-Meyer评定量表比较.结果 治疗2个月后,康复组肢体残疾功能及Fugl-Meyer运动功能评分明显优于对照组(P＜0.0l)；社区康复肢体残疾功能评分与Fugl-Meyer评分正相关(r=0.643,P＜0.01).结论 社区康复肢体残疾功能评定表可作为社区康复效果评定使用.
作者：桑德春；纪树荣；张缨；范晓华；金萍 刊期： 2011年第12期
目的 确定中文版脑瘫粗大运动功能分级系统修订扩展版(GMFCS E&R)的信度和效度.方法 来自广州和上海两家特殊教育学校的101名6～18岁学生参加此项研究.通过分析不同评价者间(康复医师、物理治疗师、文化教师、家长)的评价结果确定GMFCS E&R的评价者间信度；以粗大运动功能测试(GMFM)为效标确定GMFCS E&R的平行效度.结果 GMFCS E&R具有良好的评价者间信度(ICC=0.79～0.91); GMFCS E&R与GMFM各项分值之间Spearman相关系数为-0.46～-0.86.结论 中文版GMFCS E&R具有良好的信度和效度,适用于国内对脑瘫患儿进行功能分级.
作者：李初阳；史惟；周美琴；朱默；冉小华；杨红；梁琪 刊期： 2011年第12期
