目的:通过方氏头针结合Rood技术对中风早期偏瘫患者运动功能进行干预,探讨其临床疗效.方法:将120例患者按照1∶1∶1比例,按随机数字法分为3组,每组40例. A组:予常规针刺治疗,B组:予方氏头针治疗,C组:在A组基础上给予方氏头针配合Rood技术治疗,3组患者在治疗前及治疗第 1 、2 、3 、4 疗程结束后,分别采用ADL评分、NIHSS评分、Ashworth 量表评分、简式Fugl-Meyer运动功能量表评分,及临床疗效评定.结果:ADL评分比较,第2 、3疗程结束,C组与A 、B组比较有显著性差异(P<0 .05) ,第4疗程结束,A 、B组比较具有显著性差异(P<0.05) ,C组与A 、B组比较差异极显著(P<0.01) . NIHSS评分比较:第2 、3疗程结束后C组与A组比较有显著性差异(P<0.05) ,第4疗程结束后C组与A组比较有极显著性差异(P<0 .01) ,C组与B组比较差异显著(P<0.05) ,A 、B两组比较差异显著(P<0.05).Ashworth 量表评分:与自身治疗前比较差异显著(P<0.05 ) ,A 、B两组治疗后比较差异不显著(P>0.05) .简式Fugl-Meyer评分比较:第4疗程结束后, C组上肢FMA评分与A 、B两组比较差异显著(P<0.05) ,第3个疗程结束后,C组下肢FMA评分与A 、B组比较差异显著(P<0 .05) ,第4个疗程结束后,C组下肢FMA评分与A 、B组比较差异极显著(P<0.01) .临床疗效比较:B组与C组比较,虽无统计学差异,但方氏头针与Rood技术组总有效率更高,与A组比较差异显著.结论:方氏头针联合Rood技术治疗中风早期患者运动功能障碍疗效确切,与单纯使用常规针刺或方氏头针比较,能有效的提高患者的生活质量,降低残疾程度.
作者:赵卫锋;陆鹤;刘国强;任媛媛;安军明;盛刚 刊期: 2018年第11期
目的:探讨针刺联合引导式教育对智力低下儿童的临床疗效.方法:收集76例智力低下儿童,随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组儿童采用传统的智力训练,观察组给予引导式教育联合针刺治疗,观察两组临床疗效和患儿智力及发育情况.结果:治疗6个月后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0 .05) ;观察组治疗后的SPM 评分明显比治疗前提高,且观察组SPM 评分明显高于对照组(P<0 .05) ;治疗6个月后,观察组DQ 明显比对照组提高(P<0 .05) .结论:针刺联合引导式教育可有效地提高智力低下儿童智力水平.
作者:施钰琳;许国猛 刊期: 2018年第11期
目的:探讨针刺联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘(BA )急性发作期的临床效果及其对患者肺功能、血清炎症反应及 T 淋巴细胞亚群的影响.方法:将入选的128例BA急性发作期患者均分为两组,对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治理;观察组使用针刺联合沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗.对比两组治疗前后肺功能指标(FEV1、FVC 、PEF ) 、血清炎症因子(IFN-g、IL-8 、IL-4) 、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+)值变化情况;统计两组临床显控率及总有效率.结果:治疗后,两组肺功能指标FEV1、FVC 、PEF值、血清炎症因子IFN-水平及T 淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+值均明显升高( P<0 .05 ) ;血清炎症因子IL-8 、IL-4水平及T 淋巴细胞亚群CD8+含量均明显降低( P<0 .05 ) .且与对照组比,观察组肺功能指标、血清炎症因子及 T淋巴细胞亚群指标含量变化更明显( P<0 .05) .观察组临床显控率71 .88%,总有效率为96 .88%,对照组则分别为46 .88%,82 .81%,两组临床显控率及总有效率间差异有统计学意义(P<0 .05) .结论:针刺联合沙美特罗替卡松治疗急性发作期BA可有效控制患者临床症状,改善患者肺功能,抑制机体炎症反应,提高机体免疫力,疗效明显优于单纯沙美特罗替卡松.
作者:秦晓娟;祁海燕 刊期: 2018年第11期
目的:探究针刺配合西药治疗对脑梗死患者治疗效果及脂联素(APN) 、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉斑块的影响.方法:选取104例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为观察组和对照组,每组各52例,对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施针刺配合西药治疗,对两组患者干预前后的APN及hs-CRP水平进行对比,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH-SS)量表及日常生活能力量表(ADL)对两组患者干预前后生活能力进行评估,并对两组患者干预前后双侧颈总动脉(CCA)及颈内动脉起始处(ICA)的颈动脉内膜中层厚度(IM T )值进行评估对比.结果:①干预前两组患者APN及hs-CRP水平对比差异无统计学意义(P>0.05) ,干预后观察组APN水平高于对照组,hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05) ;干预前两组NIHSS及ADL评分对比差异无统计学意义(P>0.05) ,干预后观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05) ;干预前两组CCA及ICA处IM T值对比差异不具有统计学意义( P>0.05) ,干预后观察组两处IM T值均低于对照组(P<0.05) .结论:针刺配合西药治疗能够显著改善急性脑梗死临床症状,调整期血清因子水平,软化颈动脉斑块.
作者:郭岩;王娟 刊期: 2018年第11期
目的:分析不同炮制方法对补骨脂中抗骨质疏松指标性成分含量水平的影响.方法:分别用盐灸法、雷公法、酒浸法和清炒法对补骨脂中的4种抗骨质疏松指标性成分(包括补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂定、补骨脂酚)进行提取,经 HPLC高效液相色谱进行含量的检测.比较不同的炮制方法对其含量的影响.结果:HPLC电子图谱结果表明,进样30 min内,补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂定、补骨脂酚化合物均能较好的分离(相对分离度均>1 .5) ,且在相应的浓度范围内,上述4种化合物的线性关系良好,r均≥0 .9994 ,峰面积RSD≤2 .0%;与生品比较,雷公法可提升19 .52% 的补骨脂素和14 .50% 的异补骨脂素含量;盐灸法可提高补骨脂定11 .51% 的含量;酒浸法可提高7 .99% 的补骨脂素含量及11 .94% 异补骨脂素含量;清炒法会使29 .45% 的补骨脂定的含量升高.结论:雷公法炮制补骨脂对其抗骨质疏松指标性成分影响较其他炮制方法更大,可显著提升补骨脂素和异补骨脂素含量.
作者:张健;张伟 刊期: 2018年第11期
目的:建立石芦清金颗粒的质量内控方法.方法:对石芦清金颗粒中黄芩、薏苡仁、甘草、知母、地龙等采用T LC进行定性鉴别,以高效液相色谱法对炙麻黄中的盐酸麻黄碱进行定量测定.结果:黄芩、薏苡仁、甘草、知母、地龙在 T LC鉴别中,供试品在与对照药材或对照品色谱相应的Rf值处,显相同特点的色谱斑点,阴性样品均无干扰;盐酸麻黄碱在0 .2056~1 .2336μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为97 .66%(RSD=1 .97%) .结论:建立的质量内控方法简单易行、重现性好,可用于本品的质量控制.
作者:蒙麦侠;陈志永;杨智峰;崔小敏 刊期: 2018年第11期
目的:探讨清肝通窍汤治疗肝火上扰型暴聋患者的临床疗效.方法:选择肝火上扰型暴聋患者60例为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组采用舒血宁注射液联合甲磺酸倍他司汀片进行治疗,观察组在对照组基础上给予清肝通窍汤治疗,两组疗程均为4周.比较两组治疗后耳聋、耳鸣、眩晕等症状改善情况及临床疗效.结果:治疗2 、3 、4周后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0 .05).两组治疗前耳聋、耳鸣、眩晕等症状评分比较差异无统计学意义(P>0 .05) ;两组治疗后耳聋、耳鸣、眩晕等症状评分均显著降低(P均<0 .05) ;观察组治疗后耳聋、耳鸣、眩晕等症状评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0 .05).两组治疗后SAS 、TAS 和 AX评分均显著降低,且观察组治疗后均明显低于对照组( P<0 .05) .观察组治愈率(50 .00%)及总有效率(96 .67%)均高于对照组治愈率(16 . 67%)及总有效率(76 .67%) ,差异具有统计学意义( P<0 .05) .两组患者治疗期间均无明显不良反应.结论:清肝通窍汤能够有效改善肝火上扰型暴聋患者临床耳聋、耳鸣、眩晕等症状,缓解患者急躁易怒的情绪,临床疗效显著.
作者:田永远;吴学志;张安东;郭新萍 刊期: 2018年第11期
目的:观察凉血熄风汤联合中药熏洗治疗寻常血热型银屑病的临床疗效及相关临床指标的变化情况.方法:选取92例银屑病患者作为观察对象,分为对照组与治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组于对照组的基础上给予凉血熄风汤口服联合凉血外用方熏洗,治疗8周后评估两组临床疗效,观察两组治疗前、后主要症状积分、严重性指数(PASI)及血清指标的变化情况,统计两组不良反应发生率;随访6个月统计两组复发情况.结果:研究组总有效率为93.48%,对照组总有效率为73 .91%,研究组临床疗效较对照组理想(P<0 .05) .治疗后两组症状积分与PASI均较前改善,组内比较差异具有统计学意义(P<0 .05) ;治疗后研究组优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0 .05) .治疗后两组VEGF 、IFN-γ 、MDA 、LPO表达水平均较前改善,组内比较差异具有统计学意义(P<0 .05) ;治疗后研究组各项血清指标表达水平优于对照组,组间比较差异具有统计学意义( P<0 .05) .随访6个月,对照组复发率为13 .04%,研究组复发率为2 .17%,研究组复发率低于对照组(P<0 .05) .结论:凉血熄风汤联合中药熏洗治疗寻常血热型银屑病疗效理想,能够有效改善患者临床症状,优化血清指标表达水平,预防复发.
作者:高月平;刘爱民;赵帅东;夏欢欢;郭豫 刊期: 2018年第11期
目的:探讨活血败毒汤联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:选取宫颈糜烂患者82例,按照随机数字表法,随机分为研究组和对照组各41例,对照组使用保妇康栓治疗,研究组在此基础上使用活血败毒汤进行联合治疗,30 d为1个疗程.比较两组临床疗效,观察两组住院时间、阴道排液时间、阴道出血时间、创面愈合时间等住院指标,比较治疗前后症候积分和血清学指标变化情况,并比较两组患者治疗过程中不良反应情况.结果:研究组总有效率(92 .68%)高于对照组(82 .93%) ,差异有统计学意义( P<0 .05) ;研究组患者住院时间、阴道排液时间、阴道出血时间、创面愈合时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前,两组患者临床症状积分、糜烂面积积分、阴道清洁积分无明显差异,治疗后,研究组患者临床症状积分、糜烂面积积分、阴道清洁积分降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0 .05 ) ;治疗前,两组 IL-1β 、IL-6和TNF-α水平无明显差异(P>0 .05) ,治疗后,两组指标均有所改善,且研究组下降程度较对照组明显( P<0.05) ;研究组不良反应发生率为4 .88%,对照组为14 .63%,两组不良反应差异有统计学意义(P<0.05) .结论:活血败毒汤联合保妇康栓治疗宫颈糜烂临床疗效显著,可明显缓解患者临床症状和体征,改善患者血清学指标,且不良反应较少.
作者:王晓霞;金瑞玲 刊期: 2018年第11期
目的:探讨清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取80例急性胰腺炎患者纳入本次研究,将入选患者均分为对照组及观察组,对照组给予生长抑素治疗,观察组在对照组的基础上给予清胰汤治疗;治疗两个疗程后,评估两组临床疗效,同时观察治疗前后两组患者的临床症状消失时间;观察治疗前后两组化验指标的变化情况;出院前统计两组不良反应发生率、中转手术率及住院时间.结果:观察组临床总有效率为92 .50%,对照组为75 .00%,观察组临床疗效整体优于对照组( P<0 .05) .观察组腹痛、腹胀、无排气、无排便、血淀粉酶升高、WBC升高的消失时间均少于对照组( P<0 .05 ) .治疗后两组血淀粉酶、尿淀粉酶、hs-CRP表达水平均较本组治疗前改善(P<0 .05) ;治疗后观察组各项指标均优于对照组(P<0 .05).观察组不良反应发生率、中转手术率及住院时间均低于对照组(P<0 .05) .结论:清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效理想,治疗周期短.
作者:陈立冬;刘智慧;于蕊;张连峰;崔勇 刊期: 2018年第11期
目的:探讨解郁软坚活血方联合西药恩替卡韦及甘草酸二铵治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:选取乙型肝炎肝硬化患者100例为研究对象,采用随机数字表分组法将患者分为对照组和观察组,各50例.所有患者均给予保肝、利尿、抗炎及抗乙型肝炎病毒等治疗.对照组给予恩替卡韦片(0 .5 mg/d 、1次/d) ,甘草酸二铵胶囊(150 mg/次,3次/d)治疗.观察组在对照组基础上给予解郁软坚活血方治疗.比较两组治疗前后肝纤维四项(HA 、LN 、Ⅳ-C及PCⅢ)变化、肝功、生活质量及临床疗效情况.结果:治疗4 、8 、12个月后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0 .05) .治疗后两组患者肝功指标均明显改善,且观察组比对照组改善更明显(P<0 .05).两组患者治疗前HA 、LN 、Ⅳ-C及PCⅢ水平比较差异无统计学意义(P>0 .05) ;两组治疗后HA 、LN 、Ⅳ-C及PCⅢ水平均较治疗前有明显降低(P<0 .05) ;观察组治疗后HA 、LN 、Ⅳ-C及PCⅢ水平均明显低于对照组(P<0 .05) .两组均未出现明显不良反应,观察组总有效率92 .00%(46/50)明显高于对照组74 .00%(37/50) ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ) .两组治疗后QLQ-C30评分显著升高(P<0 .05) ;观察组治疗后QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0 . 05) .结论:中药解郁软坚活血方联合西药恩替卡韦及甘草酸二铵可有效降低乙型肝炎肝硬化患者HA 、LN 、Ⅳ-C及PCⅢ等四项肝纤维指标水平,延缓肝硬化进展,临床治疗效果显著.
作者:张意兰;王志凌;马英杰;韩莉;韩际奥 刊期: 2018年第11期
目的:探讨清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林对老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿的临床治疗效果.方法:选取194例老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组97例.对照组给予盐酸氯丙那林治疗,而观察组则在此基础上另给予清肺十八味丸.治疗12周后,对两组疗效进行评价.治疗前及治疗12周后,检测两组患者肺功能指标(一氧化碳弥散量、一秒用力呼气容积、呼气峰流速值及呼气高峰流量),血气指标(二氧化碳分压、酸碱度及血氧张力),炎性因子(嗜酸性粒细胞趋化因子、巨噬细胞炎性蛋白-1α、嗜酸性阳离子蛋白及淀粉样蛋白A).治疗期间,对患者的不良反应进行观察.结果:治疗12周后,观察组总有效率为91 .7%,明显高于对照组(77 .3%,P<0 .05 ) .治疗12周后,观察组DLCO 、FEV1 、PEF及PEFR均明显高于对照组(P<0 .05) ,PaCO2、pH及PaO2改善程度均明显优于对照组(P<0 .05) ,且Eotaxin 、MIP-1α、ECP及SAA 均明显低于对照组(P<0 .05).治疗期间,患者均无严重不良反应,两组不良反应发生率基本一致( P>0 .05) .结论:清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林可有效改善老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿患者肺功能及血气指标,降低患者血清炎性因子含量.
作者:王成斌;王桂云;张青;任志超 刊期: 2018年第11期
目的:探讨腰痛宁胶囊联合归元筋骨宁湿敷剂治疗腰椎间盘突出症(LD H )的疗效.方法:将符合纳入标准的90例LD H患者均分为两组,对照组单独使用腰痛宁胶囊治疗;观察组采用腰痛宁胶囊与归元筋骨宁湿敷剂联合方式进行治疗.治疗后对比两组静息和活动状态下止痛起效时间及临床有效率;比较两组治疗前及治疗2周、4周时疼痛VAS评分、JOA 及ODI评分变化情况;测定两组血清学指标.结果:治疗后,观察组临床总有效率为95 .56%,明显高于对照组(80 . 00%,P<0.05).对照组、观察组者静息及活动状态下止痛起效时间均明显缩短(P<0 .05).随着用药时间延长,两组静息及活动状态下疼痛VAS评分及ODI评分均明显下降,JOA评分均明显提高(P<0 .05) ,血清指标MCP-1 、PGE-2 、IL-1及IL-6水平均明显下降( P<0 .05) ;但观察组疼痛VAS评分及ODI功能评分及4项血清学指标下降更明显,JOA 评分升高更明显(P<0 .05).结论:腰痛宁胶囊与归元筋骨宁湿敷剂联合治疗LD H收益甚好,可更好的改善患者临床症状,快速缓解疼痛,改善患者腰椎功能,提高患者生活质量.
作者:梅江涛;戴先文;尚辉辉;冯凯隆;任加森 刊期: 2018年第11期
目的:探讨补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍疗效.方法:选取收治的产后盆底肌力≤3级的产妇患者164例,按照随机数字表法,随机分为观察组和对照组各82例,对照组使用生物反馈电刺激治疗,观察组在此基础上使用补中益气汤进行联合治疗,3个月为一个疗程.比较两组临床疗效,并对两组阴道收缩机电值、阴道收缩持续时间和阴道动态压力相关指标进行比较,观察两组患者治疗前后盆底肌力评分情况,并比较两组患者尿失禁、阴道壁松弛、子宫脱垂发生情况.结果:治疗后,观察组总有效率为93 .90%,对照组为85 .37%,两组比较差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前,两组阴道收缩机电值、阴道收缩持续时间和阴道动态压力无明显差异(P>0.05) ,治疗后,两组指标均有所改善,且观察组阴道收缩机电值、阴道动态压力上升程度,阴道收缩持续时间长度较对照组明显(P<0 .05) ;治疗前,两组患者盆底肌力评分无明显差异(P>0 . 05) ,治疗后,观察组盆底肌力评分升高程度高于对照组(P<0 .05) ;观察组发生尿失禁、阴道壁松弛、子宫脱垂例数均少于对照组(P<0 .05) .结论:补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗产后盆底康复疗效显著,提高产后盆底功能障碍性疾病治疗效果,且不良反应较少.
作者:徐哲;胡孟彩 刊期: 2018年第11期
目的:观察自拟化浊明目汤治疗玻璃体混浊的疗效及对患者眼底、视网膜血流动力学指标与血流变指标的影响.方法:选取90例玻璃体混浊患者作为研究资料,随机均分为对照组与观察组,对照组采取碘化钾离子导入治疗,观察组于对照组治疗的基础上给予自拟化浊明目汤治疗;治疗一个疗程后,对比两组临床疗效,观察两组治疗前后眼底病变程度以及视网膜中心动脉血流动力学指标、血液流变学(血流变)指标的变化情况.结果:观察组临床总有效率84 .44%,对照组为62 .22%;观察组整体疗效水平优于对照组( P<0 .05) .治疗后两组眼底病变程度均较前减轻,组内对比差异具有统计学意义(P<0 .05) ;治疗后观察组眼底病变程度较对照组轻,组间对比差异具有统计学意义(P<0 .05) .治疗后两组各项血流变指标均较前改善,组内对比差异具有统计学意义(P<0.05) ;治疗后观察组各项血流变指标较对照组理想,组间对比差异具有统计学意义(P<0 . 05) .治疗后两组各项视网膜中央动脉血流动力学指标均较前改善,组内对比差异具有统计学意义(P<0 .05) ;治疗后观察组上述指标均较对照组理想,组间对比差异具有统计学意义(P<0 .05).结论:自拟化浊明目汤对于玻璃体混浊疗效理想,能够更有效的降低眼底病变程度,改善患者血流变指标与视网膜中心动脉血流动力学指标.
作者:孟文明;张荻 刊期: 2018年第11期
目的:探讨解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法:选取卒中后抑郁患者90例,按照随机数字表法,随机分为研究组和对照组各45例,两组患者均给予控制血压、保护神经、营养脑细胞等常规支持治疗,对照组使用帕罗西汀治疗,研究组在此基础上使用解郁丸进行联合治疗,12周为一个疗程.比较两组临床疗效,并观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况,应用SF-36量表对两组生活质量进行评分,比较治疗过程中两组患者不良反应情况.结果:研究组治疗总有效率(93 .33%)优于对照组(82 .22%) ,差异显著(P<0 .05) ;治疗前,两组HAMD评分无明显差异(P>0 .05) ,治疗后,研究组治疗后2 、4 、8 、12周 HAMD评分低于对照组( P<0 .05) ;治疗前,两组SDS和NIHSS评分水平无明显差异(P>0 .05) ,治疗后,两组指标均有所改善,且研究组SDS和NIHSS评分下降程度较对照组明显(P<0 .05) ;研究组患者生活质量各方面评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;两组不良反应发生情况无明显差异(P>0 .05).结论:解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效显著,明显改善患者抑郁状态,提高患者生活质量.
作者:杨惠杰;崔金玲;张志英 刊期: 2018年第11期
目的:探讨熄风通络头痛片联合卡马西平治疗三叉神经痛(T N )的临床疗效及安全性.方法:选取T N患者76例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各38例.对照组采用卡马西平片治疗,观察组在对照组基础上给予熄风通络头痛片进行联合治疗.比较两组治疗前后临床症状、V AS评分、睡眠质量、生活质量、临床疗效及不良反应情况.结果:治疗2 、3 、4周后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0 .05) ;治疗后两组VAS评分降低,且观察组明显低于对照组(P<0 .05) ;治疗后两组PSQI评分降低,观察组治疗后PSQI评分明显低于对照组(P<0 .05) ;治疗前两组患者LSI-B评分、头痛发作次数和时间无明显差异(P>0 .05) ,治疗后两组患者LSI-B评分提高,头痛发作次数和时间均明显减少,且观察组比对照组更加明显( P<0 .05) .观察组总有效率(94 .74%)明显高于对照组(76 .32%) ,总不良反应发生率(13 . 16%)明显低于对照组(31 .58%)( P<0 .05 ) .结论:熄风通络头痛片联合西药卡马西平可显著改善三叉神经痛患者临床疼痛症状,疗效显著,临床不良反应少.
作者:孔令常;张东伟;樊帅;郝彬;张洪涛 刊期: 2018年第11期
目的:追赶生长自从被提出以来被认为是机体因各种原因导致的发育迟缓状态中加速恢复的过程,是机体自身的代偿和保护.然而大量的临床观察与研究发现,追赶生长可导致2型糖尿病、代谢综合征等相关疾病的高发,已有中药干预追赶生长过程改善胰岛素敏感性的相关研究,然而,追赶生长导致糖尿病的中医病因病机尚未明确,本研究从中医理论研究追赶生长对儿童的影响,探讨追赶生长对糖尿病发病的病因病机.方法:采集曾为早产儿的1~6岁儿童与非早产儿童组的中医症状、常见证型,对比观察两组儿童其中医证候分布及证型分布有无差异.结果:早产儿组从中医证候分析及证型分析均证实脾虚、痰湿、肝郁较正常组多,具有统计学意义.结论:追赶生长理论从中医分析主要体现了脾胃对人的影响,脾胃的损伤如在儿童时期失于调摄,可以一直影响到成人时期,可见脾胃对糖尿病发病的重要影响,因此在糖尿病的防治过程中应重视脾胃论治,及时调补脾胃.
作者:陈伟铭;闫黎娜;张效科 刊期: 2018年第11期
目的:探讨自拟活血解毒止痛方治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及对炎性因子的影响.方法:选取带状疱疹后遗神经痛患者108例为研究对象.采用随机数字表分组法将患者分为对照组和观察组,各54例.对照组患者采用口服维生素B1加泛昔洛韦加甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上给予自拟活血解毒止痛方治疗,比较两组临床疗效及治疗前、后VAS评分、血清IL-2 、IL-6及IL-10水平变化情况,观察患者不良情绪、睡眠质量及生活质量变化情况.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0 .05).两组治疗后VAS评分、IL-6及IL-10水平均显著降低(P<0 . 05) ,IL-2水平显著升高(P<0 .05) ;观察组治疗后VAS 评分、IL-6及IL-10水平均均明显低于对照组(P<0.05) ,IL-2水平明显高于对照组(P<0 .05) .经过治疗后,两组患者 HAS 、HDS均明显下降,且观察组的HAS和HDS评分均明显低于对照组(P<0 .05).经过治疗,观察组患者PSQI和生活质量各项评分均显著高于对照组(P<0 .05).结论:活血解毒止痛方可促进带状疱疹后遗神经痛患者机体IL-2表达、抑制IL-6及IL-10水平来起到抗炎止痛的效果,临床疗效显著.
作者:罗恒超;黄岩石;吴迪;郑铁牛;王淅克 刊期: 2018年第11期
目的:探讨温肾方对自身免疫性甲状腺炎的疗效及对相关血清细胞因子的影响.方法:选取自身免疫性甲状腺炎患者68例为研究对象.采用双盲法将其分为对照组和观察组,每组34例.对照组给予左旋甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上给予温肾方治疗.比较两组治疗前后甲状腺功能、细胞因子变化情况及临床疗效.结果:治疗后4 、8 、12周,两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0 .05).两组治疗前血清TSH 、FT3 、FT4 、IL-4 、IL-17 、TGF-β及IFN-γ水平比较差异无统计学意义(P>0 .05) ;治疗后,两组血清 TSH 、IL-4 、IL-17及IFN-γ水平均显著降低,FT3 、FT4 、TGF-β均显著升高(P<0 .05) ;观察组治疗后血清TSH 、IL-4 、IL-17及IFN-γ水平均低于对照组,FT3 、FT4 、TGF-β均高于对照组(P<0 .05) .两组治疗后CD3+ T水平均无明显变化( P>0 .05 ) ,CD4+ T 及CD4+ T/CD8+ T 水平均显著升高( P<0 .05 ) , CD8+ T水平显著降低( P<0 .05) ;观察组治疗后CD4+ T及CD4+ T/CD8+ T水平明显高于对照组( P<0 .05) ,CD8+ T水平明显低于对照组( P<0 .05 ) .观察组总有效率为88 .24%(30/34)明显高于对照组73 .53%(25/34) ,( P<0 .05 ) .观察组治疗后生活质量明显优于对照组( P<0 .05 ) .结论:温肾方可显著提高自身免疫性甲状腺炎患者甲状腺功能,维持机体免疫调节,降低炎症反应,临床疗效显著.
作者:王琳 刊期: 2018年第11期
目的:探讨雷公藤多苷联合免疫抑制剂治疗肾病综合征的临床疗效及安全性.方法:选取肾病综合征患者72例为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,每组36例.所有患者均开展保肾、降压、利尿、抗凝、抗感染、低盐低蛋白饮食等基础性治疗.对照组患者给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上给予雷公藤多苷片治疗.比较两组治疗前后血清BUN 、Scr 、ALB 、24 h尿蛋白定量、临床疗效及不良反应情况.结果:治疗前两组患者中医证候积分无明显差异( P>0.05) ,治疗2 、4 、6个月后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前TC及TG水平比较差异无统计学意义(P>0 .05) ;治疗后两组TC及TG水平均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05) ;观察组治疗后 TC及TG水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0 .05).两组治疗前血清BUN 、Scr 、ALB及24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P>0.05) ;治疗后,两组血清ALB升高,BUN 、Scr及24 h尿蛋白定量均降低(P<0.05) ;观察组治疗后血清ALB明显高于对照组,BUN 、Scr及24 h尿蛋白定量明显低于对照组(P<0.05) .观察组总有效率为86.11%(31/36) ;明显高于对照组63.89%(23/36) ,差异具有统计学意义(P<0.05) .两组临床不良反应情况比较无统计学意义(P>0.05) .两组治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05) ;两组治疗后生活质量评分显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷公藤多苷联合免疫抑制剂可显著提高肾病综合征患者血清 ALB水平,降低TC 、TG 、BUN 、Scr及24 h尿蛋白定量,并可提高患者生活质量,临床疗效显著,且用药安全.
作者:赵静瑜;吴际;王乃平;赵盼 刊期: 2018年第11期
目的:观察补肾活血周期疗法联合淋巴细胞主动免疫治疗免疫性复发性流产的疗效及对血清封闭抗体(BA )的影响.方法:选取102例免疫性复发性流产患者作为研究资料.将入选患者分为对照组与研究组,对照组采取单纯淋巴细胞主动免疫治疗,研究组在采用对照组治疗方法的同时,应用中医补肾活血周期疗法,治疗至患者妊娠12周时停止,对比两组患者妊娠结局;观察两组封闭抗体阳性率、封闭抗体转阳时间;观察治疗前后两组患者淋巴细胞免疫表型的变化情况.结果:研究组BA阳性率高于对照组(P<0 .05) ;研究组妊娠结局整体情况优于对照组(P<0.05) ;研究组治疗后BA转阳时间较对照组短(P<0 .05) .治疗后两组各项淋巴细胞免疫表型均较治疗前改善(P<0.05) ;但研究组 CD3+ T 、CD4+ T 、CD4+ THLA-DR+/CD4+、CD3- CD56+NK 、CD4+ TCD25+CD127dimTreg 均优于对照组(P<0.05) .结论:补肾活血周期疗法联合淋巴细胞主动免疫治疗,能够缩短封闭抗体转阳时间,提高封闭抗体阳性率与免疫表型的表达水平,有效改善妊娠结局.
作者:王文娟;陶利利;刘杰;卢宗林 刊期: 2018年第11期
目的:探讨疏血通注射液联合安宫牛黄丸对缺血性中风患者凝血功能、细胞色素C (Cy tc) 、Caspase-3指标的变化.方法:选择102例缺血性中风患者,按照患者入院先后顺序进行标记,偶数号作为对照组,奇数号作为观察组,每组51例.对照组患者采用疏血通注射液治疗,观察组患者采用安宫牛黄丸与疏血通注射液联合治疗,7 d为1个疗程,6个周期后观察两组患者临床疗效、治疗前神经功能缺损状况、凝血功能(PT 、T T 、APT T 、FIB)和Cytc 、Caspase-3指标水平的变化.结果:观察组与对照组的临床总有效率分别为92 .16%、78 .43%,差异有统计学意义( P<0 . 05) ;治疗后观察组神经功能缺损(NIHSS)评分高于对照组患者(P<0 .05) ;治疗后观察组患者凝血功能各项指标比对照组患者均降低( P<0 .05 ) ;治疗后观察组患者Cy tc 、Caspase-3指标均降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0 .05) .结论:疏血通注射液联合安宫牛黄丸治疗出血性中风患者,明显提高患者的临床疗效,神经功能得到恢复,改善患者凝血功能,降低出血情况,同时抑制了患者的Cytc 、Caspase-3水平.
作者:王诗会;郭伟;姜曾凯;赵晓玲 刊期: 2018年第11期
目的:探讨独活寄生汤结合中医手法按摩治疗非特异性下腰痛的临床疗效.方法:选取非特异性下腰痛患者72例作为研究对象.随机分为对照组和观察组各36例.两组患者均给予塞来昔布胶囊(0 .1~0 .2 g/次,2次/d) ,对照组给予中医手法按摩治疗,观察组在对照组基础上给予独活寄生汤治疗,两组疗程均为两周.比较两组治疗前后腰痛肌屈伸肌群峰力矩(PT )情况、疼痛程度及腰痛功能障碍改善情况、腰椎活动度及临床疗效,随访3个月,观察患者生活质量变化情况.结果:治疗7 、10 、14 d后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0 .05).两组治疗后屈伸肌PT 评分升高,OPDQ评分明显下降(P<0 .05) ;观察组治疗后屈伸肌PT及OPDQ评分显著优于对照组(P<0 .05) .两组治疗前VAS 、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0 .05) ;两组治疗后VAS 、ODI评分均显著降低(P<0 .05) ;观察组治疗后VAS 、ODI评分均显著低于对照组(P<0 .05) .两组治疗后前屈、后伸、右侧屈、左侧屈、右旋转、左旋转活动度均显著增加,观察组活动度增加均明显高于对照组(P<0 .05). 3个月后,两组患者生活质量评分明显升高,且观察组比对照组更加明显( P<0 .05) .观察组总有效率为91 .67%(33/36)明显高于对照组75 .00%(27/36) ,差异具有统计学意义( P<0 .05) .结论:独活寄生汤结合中医手法按摩可显著改善非特异性下腰痛患者临床疼痛症状及腰部功能,临床疗效显著.
作者:宋山峰 刊期: 2018年第11期
目的:探讨脉血康胶囊联合依达拉奉治疗出血性脑梗死患者的疗效及对血清基质金属蛋白酶-9(M M P-9) 、S-100β蛋白水平和神经功能的影响.方法:从出血性脑梗死患者中选取76例,随机分成两组.对照组给予依达拉奉,治疗组在对照组基础上配合脉血康胶囊.对比两组患者临床疗效、血清M M P-9 、S-100β水平变化、神经功能恢复情况、日常生活能力及不良反应发生率.结果:治疗组总有效率92 .11% 高于对照组71 .05%( P<0 .05) ;两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均下降,日常生活能力量表(ADL)评分均升高,且治疗组两项评分改善程度优于对照组(均 P<0 .05) ;治疗后第7 d 、14 d两组患者M M P-9 、S-100β水平低于治疗前( P<0 .05 ) ,且治疗组各个时间点均低于对照组( P<0 .05) ;治疗后第3 d两组患者S-100β水平均高于治疗前( P<0 .05) ;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0 .05) .结论:脉血康胶囊与依达拉奉联合治疗出血性脑梗死患者疗效显著,可明显改善患者神经功能缺损及日常生活能力,降低血清M M P-9 、S-100β蛋白水平,且安全性较高.
作者:张建强;焦永平 刊期: 2018年第11期
目的:探讨疏肝养血汤联合西药盆腔灌注治疗慢性盆腔炎及对患者血流变慢及免疫功能影响性.方法:选取138例慢性盆腔炎患者作为研究对象,随机分成两组,每组69例,对照组常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用疏肝养血汤内服和保留灌肠治疗,观察不同方法治疗后在血流、免疫功能、疗效、中医症状积分等指标影响性.结果:治疗后,两组临床症状积分均显著降低,且研究组症状积分均低于对照组( P<0 .05) ;治疗后研究组CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+明显高于对照组,CD8+低于对照组( P<0 .05) ;研究组治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、全血中切黏度显著下降(P<0 .05) ,治疗后研究组以上指标显著优于对照组(P<0 .05) ;研究组痊愈率、总有效高于对照组(P<0 .05) .结论:疏肝养血汤联合西药盆腔灌注治疗慢性盆腔炎能改善血液循环,提高免疫力,提高疗效.
作者:高艳霞;薛惠英;刘现红 刊期: 2018年第11期
目的:探讨补肾调经汤治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征疗效及对血清促卵泡激素的影响.方法:选取我院多囊卵巢综合征患者100例,按照随机数字表法,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者使用盐酸二甲双胍片治疗,观察组患者联合补肾调经汤进行联合治疗,每个月经周期为1疗程,连续治疗3个疗程.观察两组临床疗效,并对两组治疗前后激素水平(FS H 、E2、T 、LH)进行比较,观察两组患者月经周期改善、成熟卵泡排卵、卵泡发育改善例数和子宫内膜厚度改善情况,比较两组患者治疗前后中医症候积分情况,并比较两组患者不良反应情况.结果:治疗后,观察组总有效率为94 .0%,对照组为82 .0%( P<0 .05) ;治疗前,两组患者FS H 、E2、T 、L H无明显差异(P>0 .05) ,治疗后,观察组患者 FSH 、T 、LH降低程度,E2升高程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察组患者月经周期改善、成熟卵泡排卵、卵泡发育改善例数和子宫内膜厚度改善情况优于对照组(P<0 .05) ;治疗前,两组卵泡个数、卵巢体积无明显差异(P>0 .05) ,治疗后,观察组卵泡个数和卵巢体积减少情况较对照组明显(P<0 .05) ;治疗前,两组患者各项中医证候积分无明显差异(P>0 .05) ,治疗后,观察组患者各项中医证候积分降低程度更加显著,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察组患者3例出现头晕、恶心,对照组患者4例出现头晕、恶心症状,两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0 .05) .结论:补肾调经汤治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征疗效显著,可明显改善血清促卵泡激素水平,减少不良反应发生.
作者:周立;李淑荣 刊期: 2018年第11期
目的:探讨补肾活血汤对于缺血性脑卒中患者的疗效与神经功能、生活质量与能力的影响.方法:选取缺血性脑卒中患者92例,按照随机数字表法,分为观察组和对照组各46例,两组均给予控制血压、血糖和降颅内压等常规治疗,对照组使用阿司匹林肠溶片进行治疗,观察组患者在此基础上使用补肾活血汤进行联合治疗,观察两组临床疗效、神经功能缺损评分、生活能力、治疗后生活质量评分,对患者凝血功能指标进行比较.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0 . 05) ;治疗前,两组患者神经功能缺损评分和生活能力评分无明显差异(P>0 .05) ;治疗后,观察组神经功能缺损评分降低程度、生活能力评分升高程度更加明显( P<0 .05) ;治疗前,两组患者血小板聚集率、纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度无明显差异(P>0 .05) ;治疗后,两组血液流变学指标均有所改善,且观察组纤维蛋白原、全血黏度降低程度更加明显,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察组患者在生活质量各方面评分均优于对照组(P<0 .05) .结论:补肾活血汤可明显提高缺血性脑卒中患者疗效,促进患者神经功能恢复,改善凝血功能.
作者:卢红治;王倩;党东 刊期: 2018年第11期
目的:评价八珍汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效及安全性.方法:将60例恶性肿瘤放疗后继发性白细胞减少症、中医辨证为气血两虚的患者随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组予以地榆升白片100 mg ,3次/d ;治疗组予以口服八珍汤汤剂400 ml ,200 ml口服,2次/d .两组患者治疗两周为1个疗程,均服药3个疗程.比较两组治疗前后的白细胞数量、临床疗效以及不良反应发生率.结果:治疗后,两组患者白细胞数量较治疗前均明显上升( P<0 . 05) ,且治疗组白细胞数量明显高于对照组( P<0 .05) .治疗组总有效率为86 .67%,明显高于对照组73 .33%( P<0 .05) .两组患者均未见明显不良反应.结论:同地榆升白片相比,八珍汤用于治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的疗效更佳,且未见明显不良反应.
作者:魏海梁;李京涛;闫曙光;肖刚;李婵;司明明;郭辉 刊期: 2018年第11期
目的:探讨桂枝茯苓汤联合激素治疗小儿原发性肾病综合征的疗效及对血清炎性因子的影响.方法:选择70例小儿原发性肾病综合征患者为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各35例.所有患儿均给予抗感染、抗凝、利尿以及维持水电解质平衡等基础治疗.对照组患儿给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓汤治疗.观察两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、ALB 、hs-CRP 、IL-13以及IL-6变化、临床疗效及生活质量情况.结果:治疗前两组患儿中医证候积分无明显差异( P>0 .05) ,治疗4 、6 、12个月后,两组患儿的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0 .05).两组治疗前24 h尿蛋白定量、ALB 、hs-CRP 、IL-13及IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0 .05) ;治疗后24 h尿蛋白定量、hs-CRP 、IL-13及IL-6水平均降低,ALB均升高(P<0.05) ,观察组治疗后24 h尿蛋白定量、hs-CRP 、IL-13及IL-6水平均低于对照组,ALB高于对照组(P<0 .05) ;观察组有效率为94 .29%(33/35)明显高于对照组74 .29%(26/35 ,P<0 .05) .两组治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0 .05) ;两组治疗后生活质量评分显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05) ;观察组治疗后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05).结论:桂枝茯苓汤联合激素可显著改善小儿原发性肾病综合征患儿高尿蛋白量及水肿等临床症状,降低血清hs-CRP 、IL-13及IL-6等炎性因子水平,提高ALB水平,改善患儿生活质量水平.
作者:张雪丽;刘翠华;厉洪江;田明;吴丽娟;曹广海 刊期: 2018年第11期
目的:探讨扶正消瘤汤对食管癌患者放疗前后临床症状、细胞免疫功能及外周血细胞凋亡的影响.方法:选取食管癌患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组患者给予放疗治疗,治疗组患者使用扶正消瘤汤联合放疗治疗.观察两组患者吞咽困难缓解情况,比较两组患者治疗前后细胞免疫功能和血清免疫球蛋白水平,并对两组患者治疗前后中医证候积分和不良反应发生情况.结果:治疗组缓解率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前,两组患者免疫功能无明显差异( P>0 .05) ,治疗后两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+ 水平均有所改善,且治疗组水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前,两组患者IgA 、IgM 、IgG无明显差异(P>0 .05) ,治疗后两组患者血清免疫球蛋白水平均有所改善,且治疗组水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前,两组患者吞咽困难、胸骨疼痛、呕吐黏液、食欲减退、神疲乏力等积分无明显差异(P>0 .05) ;治疗后,对照组胸骨疼痛、神疲乏力积分明显改善,治疗组各项积分明显优于对照组(P<0 .05) ;治疗组白细胞减少、血小板减少、骨髓抑制、便秘、恶心呕吐等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05).结论:扶正消瘤汤可明显缓解食管癌患者放疗后吞咽困难情况,改善患者细胞免疫功能和血清免疫球蛋白水平,提高中医证候积分,且不良反应较少.
作者:张森;何威华;华松;王旸;余杰;刘杨 刊期: 2018年第11期
目的:观察活血通络方对冠心病稳定型心绞痛患者临床疗效、心电图疗效、血液流变学和心率变异性的影响.方法:选取冠心病稳定型心绞痛(心血瘀阻证)患者共92例,随机分为对照组及治疗组(各46例) .对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用活血通络方( ,连续治疗8周.治疗前后对比两组患者的总有效率、血液流变学指标(全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数) 、心率变异性指标 HRV (SDNN 、SDANN 、RMSS 、PNN50 、LF 、HF及LF/HF) .结果:经治疗后治疗组总有效率要优于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;两组患者治疗后血液流变学指标较治疗前均有显著性下降(P<0 .01) ,治疗组与对照组相比下降更为明显(P<0 .05) ;两组患者治疗后心率变异性各项指标均有所升高,治疗组与对照组相比升高更为明显(P<0 .05) .结论:西医常规治疗联合活血通络方,可有效改善冠心病稳定型心绞痛患者临床症状,改善冠脉血运,增强压力感受器及自主神经功能的活性,降低冠心病患者继发严重心脏事件的发生率.
作者:李娜;陈雪斌;王利民;赵振凯 刊期: 2018年第11期
目的:探讨腰痛宁胶囊治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:选取第三腰椎横突综合征患者68例,随机数字表法分为对照组和观察组各34例.对照组给予口服阿司匹林加局部封闭治疗,观察组在对照组基础上给予腰痛宁胶囊治疗.比较两组治疗前后疼痛程度改善情况(VAS评分、PD值)及临床疗效.结果:治疗后5 、7 、14 d ,两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0 .05).治疗前两组VAS评分、PD值无明显差异(P>0 .05) ;治疗后两组VAS评分及PD值降低,且观察组明显优于对照组(P<0 .05) ;两组治疗后ODI均显著降低,JOA评分明显上升(P<0 .05) ;观察组治疗后明显优于对照组(P<0 .05) ;治疗后两组生活质量评分升高,且观察组优于对照组( P<0 .05) .观察组显效率61 .76%(21/34 ) 、总有效率94 .11%(32/34) ,均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0 .05).结论:腰痛宁胶囊可显著改善第三腰椎横突综合征临床症状,减轻患者腰椎疼痛程度.
作者:许斌;王子华;崔玉龙;刘红静;王晓东 刊期: 2018年第11期
目的:探讨抗喘利肺汤联合西药对伴变应原检测阳性的小儿哮喘临床疗效的影响.方法:利用随机数字表法将278例伴变应原检测阳性的小儿哮喘患儿分为观察组和对照组,每组139例.对照组患儿均给予西药常规治疗,观察组则在对照组的基础上另给予自拟抗喘利肺汤.治疗后,评价两组患儿的临床疗效.治疗前后,检测两组平均呼气流量峰值(PEF ) 、肺活量(FVC ) 、1s用力呼气量占肺活量的百分比(FEV1/FVC%)及一秒用力呼气容积(FEV1)] ;观察两组胸闷、咳嗽、咳痰、短气喘促及吸气不利等中医证候评分;检测 Toll样受体2(TLR2)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)及淀粉样蛋白A(SAA)量.结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组( P<0 .05) .治疗后,观察组PEF 、FVC 、FEV1/FVC% 及FEV1均明显高于对照组(P<0.05) ,而胸闷、咳嗽、咳痰、短气喘促及吸气不利评分则明显低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组TLR2 、Eotaxin 、ECP 、MIP-1α及SAA改善程度均明显优于对照组(P<0.05) .结论:抗喘利肺汤联合西药对伴变应原检测阳性的小儿哮喘疗效较好.
作者:樊英;康淑红 刊期: 2018年第11期
目的:探讨六君子汤联合西药治疗慢性肺炎的疗效及对患者肺功能的影响.方法:选择慢性肺炎患者82例为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各41例.所有患者均给予吸氧、祛痰、止咳、纠正支气管扩张、维持水电解质以及酸碱度平衡等相关对症治疗.对照组根据痰培养结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗,观察组在对照组基础上给予六君子汤治疗,比较两组治疗前、治疗3个疗程后肺功能、肺炎改善情况及其临床疗效.结果:治疗后1 、2 、3个月,两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05).两组治疗前FVC 、FEV1 、FEV1% 比较差异均无统计学意义(P>0.05) ;两组治疗后FVC 、FEV1 、FEV1% 水平均显著升高(P<0.05) ;观察组治疗后FVC 、FEV1 、FEV1% 水平均高于对照组(P<0.05) ;两组治疗后WBC 、CRP 、肺炎指数和APACHEII评分均明显下降,且观察组比对照组更明显(P<0.05).两组治疗前CD3+ T 、CD4+ T 、CD8+ T及CD4+ T/CD8+ T比较差异无统计学意义(P>0.05) ;两组治疗后CD3+ T水平均无明显变化( P>0.05) ,CD4+ T及CD4+ T/CD8+ T水平均显著升高( P<0 .05 ) ,CD8+ T水平显著降低(P<0.05) ;观察组治疗后CD4+ T及CD4+ T/CD8+ T水平明显高于对照组( P<0.05) ,CD8+ T水平明显低于对照组(P<0.05).两组治疗后生活质量评分显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).随访12个月,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:六君子汤联合西医治疗可显著改善慢性肺炎患者肺功能及肺炎情况,临床疗效确切.
作者:罗杨敏;孙维旭;王银菊;杨秀青;郭利娟 刊期: 2018年第11期
目的:观察葛根固敛汤联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效及对患儿血清炎性因子的影响.方法:选取118例腹泻患儿作为观察资料,将入选患儿随机均分为两组,其中对照组采取蒙脱石散治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合应用本院自拟葛根固敛汤治疗;治疗1疗程后,评估两组临床疗效,观察两组患儿主要临床症状康复时间,观察两组患儿治疗前后血清炎性因子的变化情况,统计治疗过程中不良反应发生情况,随访3个月对比两组患儿的复发情况.结果:治疗1疗程后,研究组总有效率为96 .61%,对照组总有效率为86 .44%;研究组总有效率与整体疗效水平均优于对照组(P<0 .05) ;研究组患儿发热、排便次数、大便性状、常规便检恢复至正常水平的时间均短于对照组患儿(P<0 .05).治疗后两组患儿血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10表达水平均较前改善,组内对比差异具有统计学意义;治疗后研究组各项血清炎性因子表达水平均优于对照组,组间对比差异具有统计学意义.研究组患儿便秘、大便干结发生率与随访中复发率均低于对照组,差异具有统计学意义.结论:葛根固敛汤联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效理想,可促进患儿尽早康复,降低患儿血清炎性因子水平,减轻不良反应并预防复发.
作者:郭改玲;王玉霞 刊期: 2018年第11期
目的:分析健脾方治疗小儿食物不耐受及对患儿肠道免疫功能的影响.方法:选择食物不耐受患儿104例,随机分为对照组和观察组,每组52例.两组患儿均进行常规治疗.观察组患儿在此治疗基础上,再予以健脾中药治疗.治疗2个月为1个疗程.比较两组患儿治疗前、治疗后临床症状改善及肠道免疫功能指标(免疫球蛋白,淋巴细胞因子、淋巴细胞计数变化.收集两组患儿治疗过程中的药物不良反应并比较.所有患儿均随访1年,统计两组患儿随访期内并发胃肠道疾病情况并进行比较.结果:完成治疗后,两组患儿胃肠道症状、皮肤症状均明显改善,且观察组患儿各临床症状率明显低于对照组患儿(P<0 .05) ,两组患儿IgA 、IgG 、CD4+、CD4+ /CD8+、LC均较治疗前明显升高,且观察组患儿上述指标均高于对照组(P<0 .05).两组患儿治疗过程中收集到的药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0 .05). 1年随访期内,观察组患儿并发胃肠道疾病几率明显低于对照组(P<0 .05) .结论:健脾中药可有效提升食物不耐受患儿肠道免疫功能,改善患儿胃肠道及皮肤症状,降低患儿伴发胃肠道疾病几率.
作者:党伟利;冯刚;李华伟;张晰 刊期: 2018年第11期
目的:分析疏肝健脾解郁汤联合针灸对围绝经期抑郁症患者更年期kupperman评分和焦虑抑郁评分的影响.方法:选取94例围绝经期抑郁症患者,随机分为对照组给予常规治疗,观察组给予疏肝健脾解郁汤联合针灸治疗,两组各47例.比较两组焦虑自评量表(SAS ) 、抑郁自评量表(SDS) 、更年期kupperman评分的差异.结果:两组治疗后SAS 、SDS及更年期kupperman评分较治疗前均显著降低,且观察组评分较对照组显著降低(P<0 .05) .结论:疏肝健脾解郁汤联合针灸可有效改善围绝经期抑郁症患者临床疗效,减轻负性情绪.
作者:肖霞;张越华;曹俊凯 刊期: 2018年第11期
目的:研究外用芍药苷(PF)对咪喹莫特银屑病小鼠模型的治疗作用.方法:BALB/c小鼠12只随机分为空白、IM Q造模、治疗低剂量组及治疗高剂量组4组,利用咪喹莫特(IM Q )构建银屑病小鼠模型,治疗组在建模过程中同时给小鼠耳部皮肤连续外用涂抹不同浓度的 PF .连续7 d后分别与空白组、IM Q单纯造模组及比较,观察模型小鼠的银屑病表型变化及 HE染色下皮肤组织病理改变.结果:7 d后与空白组及IM Q 组相比较,外用涂抹PF后小鼠红斑鳞屑明显减轻,表皮厚度明显减轻,HE显示真皮浸润淋巴细胞数量明显减少,并且PF的治疗作用随剂量的增加而增强,提示外用PF能够抑制银屑病炎症反应从而缓解银屑病表型.结论:外用PF具有治疗银屑病的作用,PF可作为银屑病靶向治疗药物进一步开发及临床应用.
作者:俞晨;白小翠;党二乐;王刚 刊期: 2018年第11期
目的:从心肌组织细胞因子及病理角度揭示扶正解毒化瘀颗粒对克雷伯杆菌肺炎所致小鼠多器官功能损伤心肌保护的可能作用机制.方法:将128只KM小鼠随机分为对照组、模型组、西药组和中药组,每组32只;采用气管插管法直接注入肺炎克雷伯杆菌制备多器官功能损伤模型;分别于造模后第1 、3 、5 、7天每组各取8只小鼠;取出心脏,一部分心脏组织匀浆,待测不同感染时相细胞因子TNF-α 、IL-1β 、IL-6 、IFN-γ 、IL-10水平;另一部分心脏组织 HE染色,光学显微镜下观察不同感染时相病理变化.结果:与对照组比较,模型组小鼠在感染后第1天、第3天心肌组织中TNF-α 、IL-1β 、IL-6 、IFN-γ 、IL-10等细胞因子水平显著增高,心肌组织病理损伤明显;与模型组比较,中药组小鼠在感染后第1天心肌组织中T N F-α 、IL-1β 、IL-6 、IFN-γ等促炎细胞因子水平显著降低,抗炎细胞因子IL-10水平显著增高.结论:促炎/抗炎细胞因子参与了肺炎所致小鼠心肌组织的损伤,扶正解毒化瘀颗粒能够降低心肌组织中促炎细胞因子表达,提高抗炎细胞因子表达,从而减轻心肌组织的病理损伤程度,对心肌组织起到一定保护作用.
作者:李猛;王志梅;徐红日;王成祥;马战平 刊期: 2018年第11期
目的:通过阳和汤大鼠含药血清干预MDA-MB-231细胞,探索阳和汤对MDA-MB-231细胞增殖、凋亡及其 Akt/mTOR信号通路的影响.方法:阳和汤含药血清(或阳性药)干预MDA-MB-231细胞24 、48 、72 h后,CCK-8法检测细胞OD值,计算细胞抑制率.阳和汤含药血清(或阳性药)干预MDA-MB-231细胞24 h后,流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot 检测细胞Akt/mTOR信号通路蛋白的表达.结果:干预24 、48 、72 h后,与空白对照组相比,阳和汤低、高剂量组和阳性药物组细胞抑制率分别均增高(P<0 .01).干预24 h后,与空白对照组相比,阳和汤低、高剂量组和阳性药物组细胞凋亡率均增高(P<0 .01) ;Bcl-2/Bax值均降低(P<0 .05或0 .01).干预24 h后,与空白对照组相比,阳和汤低、高剂量组和阳性药物组mTOR磷酸化率、Akt磷酸化率均降低(P<0 .05或0 .01).结论:阳和汤治疗乳腺癌的作用机制可能是通过抑制Akt/mTOR信号通路的活化,从而抑制乳腺癌细胞的增殖、诱导其凋亡,发挥抗癌作用.
作者:黄芊;张扶莉;李雪莲;尚荣国;许崇文;钱建升;窦建卫 刊期: 2018年第11期
A免疫球蛋白肾病是我国常见的原发性肾小球疾病,病理特点为病理学检查在肾小球系膜区有以IgA为主的免疫复合物沉积,同时存在系膜细胞增生和基质增多.目前国内外众多专家学者已成功诱导和复制出多种IgAN动物模型,为IgAN研究做出卓越贡献,这些动物模型大致可分为免疫诱导型、继发病变型和自发病变型三类,动物模型的建立和改良为治疗提供了实验基础,本文将就这些动物模型和相关治疗进行综述.
作者:杨佳敏;唐英 刊期: 2018年第11期