学术投稿

针刺联合沙美特罗替卡松对支气管哮喘患者肺功能、血清炎症反应及T淋巴细胞亚群的影响

秦晓娟;祁海燕

关键词:哮喘/针灸疗法, 支气管, 穴, 大椎, 膻中
摘要:目的:探讨针刺联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘(BA )急性发作期的临床效果及其对患者肺功能、血清炎症反应及 T 淋巴细胞亚群的影响.方法:将入选的128例BA急性发作期患者均分为两组,对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治理;观察组使用针刺联合沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗.对比两组治疗前后肺功能指标(FEV1、FVC 、PEF ) 、血清炎症因子(IFN-g、IL-8 、IL-4) 、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+)值变化情况;统计两组临床显控率及总有效率.结果:治疗后,两组肺功能指标FEV1、FVC 、PEF值、血清炎症因子IFN-水平及T 淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+值均明显升高( P<0 .05 ) ;血清炎症因子IL-8 、IL-4水平及T 淋巴细胞亚群CD8+含量均明显降低( P<0 .05 ) .且与对照组比,观察组肺功能指标、血清炎症因子及 T淋巴细胞亚群指标含量变化更明显( P<0 .05) .观察组临床显控率71 .88%,总有效率为96 .88%,对照组则分别为46 .88%,82 .81%,两组临床显控率及总有效率间差异有统计学意义(P<0 .05) .结论:针刺联合沙美特罗替卡松治疗急性发作期BA可有效控制患者临床症状,改善患者肺功能,抑制机体炎症反应,提高机体免疫力,疗效明显优于单纯沙美特罗替卡松.
陕西中医杂志相关文献
  • 脉血康胶囊与依达拉奉联合治疗对出血性脑梗死患者血清MMP-9、S100β蛋白水平和神经功能的影响

    目的:探讨脉血康胶囊联合依达拉奉治疗出血性脑梗死患者的疗效及对血清基质金属蛋白酶-9(M M P-9) 、S-100β蛋白水平和神经功能的影响.方法:从出血性脑梗死患者中选取76例,随机分成两组.对照组给予依达拉奉,治疗组在对照组基础上配合脉血康胶囊.对比两组患者临床疗效、血清M M P-9 、S-100β水平变化、神经功能恢复情况、日常生活能力及不良反应发生率.结果:治疗组总有效率92 .11% 高于对照组71 .05%( P<0 .05) ;两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均下降,日常生活能力量表(ADL)评分均升高,且治疗组两项评分改善程度优于对照组(均 P<0 .05) ;治疗后第7 d 、14 d两组患者M M P-9 、S-100β水平低于治疗前( P<0 .05 ) ,且治疗组各个时间点均低于对照组( P<0 .05) ;治疗后第3 d两组患者S-100β水平均高于治疗前( P<0 .05) ;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0 .05) .结论:脉血康胶囊与依达拉奉联合治疗出血性脑梗死患者疗效显著,可明显改善患者神经功能缺损及日常生活能力,降低血清M M P-9 、S-100β蛋白水平,且安全性较高.

    作者:张建强;焦永平 刊期: 2018年第11期

  • 针刺配合西药治疗急性脑梗死疗效和对患者脂联素、hs-CRP及颈动脉斑块的影响

    目的:探究针刺配合西药治疗对脑梗死患者治疗效果及脂联素(APN) 、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉斑块的影响.方法:选取104例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为观察组和对照组,每组各52例,对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施针刺配合西药治疗,对两组患者干预前后的APN及hs-CRP水平进行对比,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH-SS)量表及日常生活能力量表(ADL)对两组患者干预前后生活能力进行评估,并对两组患者干预前后双侧颈总动脉(CCA)及颈内动脉起始处(ICA)的颈动脉内膜中层厚度(IM T )值进行评估对比.结果:①干预前两组患者APN及hs-CRP水平对比差异无统计学意义(P>0.05) ,干预后观察组APN水平高于对照组,hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05) ;干预前两组NIHSS及ADL评分对比差异无统计学意义(P>0.05) ,干预后观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05) ;干预前两组CCA及ICA处IM T值对比差异不具有统计学意义( P>0.05) ,干预后观察组两处IM T值均低于对照组(P<0.05) .结论:针刺配合西药治疗能够显著改善急性脑梗死临床症状,调整期血清因子水平,软化颈动脉斑块.

    作者:郭岩;王娟 刊期: 2018年第11期

  • 腰痛宁胶囊联合归元筋骨宁湿敷剂治疗腰椎间盘突出症临床研究

    目的:探讨腰痛宁胶囊联合归元筋骨宁湿敷剂治疗腰椎间盘突出症(LD H )的疗效.方法:将符合纳入标准的90例LD H患者均分为两组,对照组单独使用腰痛宁胶囊治疗;观察组采用腰痛宁胶囊与归元筋骨宁湿敷剂联合方式进行治疗.治疗后对比两组静息和活动状态下止痛起效时间及临床有效率;比较两组治疗前及治疗2周、4周时疼痛VAS评分、JOA 及ODI评分变化情况;测定两组血清学指标.结果:治疗后,观察组临床总有效率为95 .56%,明显高于对照组(80 . 00%,P<0.05).对照组、观察组者静息及活动状态下止痛起效时间均明显缩短(P<0 .05).随着用药时间延长,两组静息及活动状态下疼痛VAS评分及ODI评分均明显下降,JOA评分均明显提高(P<0 .05) ,血清指标MCP-1 、PGE-2 、IL-1及IL-6水平均明显下降( P<0 .05) ;但观察组疼痛VAS评分及ODI功能评分及4项血清学指标下降更明显,JOA 评分升高更明显(P<0 .05).结论:腰痛宁胶囊与归元筋骨宁湿敷剂联合治疗LD H收益甚好,可更好的改善患者临床症状,快速缓解疼痛,改善患者腰椎功能,提高患者生活质量.

    作者:梅江涛;戴先文;尚辉辉;冯凯隆;任加森 刊期: 2018年第11期

  • 补肾活血汤对缺血性脑卒中疗效及对患者神经功能、生活质量的影响

    目的:探讨补肾活血汤对于缺血性脑卒中患者的疗效与神经功能、生活质量与能力的影响.方法:选取缺血性脑卒中患者92例,按照随机数字表法,分为观察组和对照组各46例,两组均给予控制血压、血糖和降颅内压等常规治疗,对照组使用阿司匹林肠溶片进行治疗,观察组患者在此基础上使用补肾活血汤进行联合治疗,观察两组临床疗效、神经功能缺损评分、生活能力、治疗后生活质量评分,对患者凝血功能指标进行比较.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0 . 05) ;治疗前,两组患者神经功能缺损评分和生活能力评分无明显差异(P>0 .05) ;治疗后,观察组神经功能缺损评分降低程度、生活能力评分升高程度更加明显( P<0 .05) ;治疗前,两组患者血小板聚集率、纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度无明显差异(P>0 .05) ;治疗后,两组血液流变学指标均有所改善,且观察组纤维蛋白原、全血黏度降低程度更加明显,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察组患者在生活质量各方面评分均优于对照组(P<0 .05) .结论:补肾活血汤可明显提高缺血性脑卒中患者疗效,促进患者神经功能恢复,改善凝血功能.

    作者:卢红治;王倩;党东 刊期: 2018年第11期

  • 解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁临床研究

    目的:探讨解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法:选取卒中后抑郁患者90例,按照随机数字表法,随机分为研究组和对照组各45例,两组患者均给予控制血压、保护神经、营养脑细胞等常规支持治疗,对照组使用帕罗西汀治疗,研究组在此基础上使用解郁丸进行联合治疗,12周为一个疗程.比较两组临床疗效,并观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况,应用SF-36量表对两组生活质量进行评分,比较治疗过程中两组患者不良反应情况.结果:研究组治疗总有效率(93 .33%)优于对照组(82 .22%) ,差异显著(P<0 .05) ;治疗前,两组HAMD评分无明显差异(P>0 .05) ,治疗后,研究组治疗后2 、4 、8 、12周 HAMD评分低于对照组( P<0 .05) ;治疗前,两组SDS和NIHSS评分水平无明显差异(P>0 .05) ,治疗后,两组指标均有所改善,且研究组SDS和NIHSS评分下降程度较对照组明显(P<0 .05) ;研究组患者生活质量各方面评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;两组不良反应发生情况无明显差异(P>0 .05).结论:解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效显著,明显改善患者抑郁状态,提高患者生活质量.

    作者:杨惠杰;崔金玲;张志英 刊期: 2018年第11期

  • 熄风通络头痛片联合卡马西平治疗三叉神经痛疗效及安全性研究

    目的:探讨熄风通络头痛片联合卡马西平治疗三叉神经痛(T N )的临床疗效及安全性.方法:选取T N患者76例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各38例.对照组采用卡马西平片治疗,观察组在对照组基础上给予熄风通络头痛片进行联合治疗.比较两组治疗前后临床症状、V AS评分、睡眠质量、生活质量、临床疗效及不良反应情况.结果:治疗2 、3 、4周后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0 .05) ;治疗后两组VAS评分降低,且观察组明显低于对照组(P<0 .05) ;治疗后两组PSQI评分降低,观察组治疗后PSQI评分明显低于对照组(P<0 .05) ;治疗前两组患者LSI-B评分、头痛发作次数和时间无明显差异(P>0 .05) ,治疗后两组患者LSI-B评分提高,头痛发作次数和时间均明显减少,且观察组比对照组更加明显( P<0 .05) .观察组总有效率(94 .74%)明显高于对照组(76 .32%) ,总不良反应发生率(13 . 16%)明显低于对照组(31 .58%)( P<0 .05 ) .结论:熄风通络头痛片联合西药卡马西平可显著改善三叉神经痛患者临床疼痛症状,疗效显著,临床不良反应少.

    作者:孔令常;张东伟;樊帅;郝彬;张洪涛 刊期: 2018年第11期

  • 补肾调经汤治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征疗效及对患者血清促卵泡激素的影响

    目的:探讨补肾调经汤治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征疗效及对血清促卵泡激素的影响.方法:选取我院多囊卵巢综合征患者100例,按照随机数字表法,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者使用盐酸二甲双胍片治疗,观察组患者联合补肾调经汤进行联合治疗,每个月经周期为1疗程,连续治疗3个疗程.观察两组临床疗效,并对两组治疗前后激素水平(FS H 、E2、T 、LH)进行比较,观察两组患者月经周期改善、成熟卵泡排卵、卵泡发育改善例数和子宫内膜厚度改善情况,比较两组患者治疗前后中医症候积分情况,并比较两组患者不良反应情况.结果:治疗后,观察组总有效率为94 .0%,对照组为82 .0%( P<0 .05) ;治疗前,两组患者FS H 、E2、T 、L H无明显差异(P>0 .05) ,治疗后,观察组患者 FSH 、T 、LH降低程度,E2升高程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察组患者月经周期改善、成熟卵泡排卵、卵泡发育改善例数和子宫内膜厚度改善情况优于对照组(P<0 .05) ;治疗前,两组卵泡个数、卵巢体积无明显差异(P>0 .05) ,治疗后,观察组卵泡个数和卵巢体积减少情况较对照组明显(P<0 .05) ;治疗前,两组患者各项中医证候积分无明显差异(P>0 .05) ,治疗后,观察组患者各项中医证候积分降低程度更加显著,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察组患者3例出现头晕、恶心,对照组患者4例出现头晕、恶心症状,两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0 .05) .结论:补肾调经汤治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征疗效显著,可明显改善血清促卵泡激素水平,减少不良反应发生.

    作者:周立;李淑荣 刊期: 2018年第11期

  • 八珍汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症临床研究

    目的:评价八珍汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效及安全性.方法:将60例恶性肿瘤放疗后继发性白细胞减少症、中医辨证为气血两虚的患者随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组予以地榆升白片100 mg ,3次/d ;治疗组予以口服八珍汤汤剂400 ml ,200 ml口服,2次/d .两组患者治疗两周为1个疗程,均服药3个疗程.比较两组治疗前后的白细胞数量、临床疗效以及不良反应发生率.结果:治疗后,两组患者白细胞数量较治疗前均明显上升( P<0 . 05) ,且治疗组白细胞数量明显高于对照组( P<0 .05) .治疗组总有效率为86 .67%,明显高于对照组73 .33%( P<0 .05) .两组患者均未见明显不良反应.结论:同地榆升白片相比,八珍汤用于治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的疗效更佳,且未见明显不良反应.

    作者:魏海梁;李京涛;闫曙光;肖刚;李婵;司明明;郭辉 刊期: 2018年第11期

  • 方氏头针结合Rood技术治疗早期中风偏瘫患者临床研究

    目的:通过方氏头针结合Rood技术对中风早期偏瘫患者运动功能进行干预,探讨其临床疗效.方法:将120例患者按照1∶1∶1比例,按随机数字法分为3组,每组40例. A组:予常规针刺治疗,B组:予方氏头针治疗,C组:在A组基础上给予方氏头针配合Rood技术治疗,3组患者在治疗前及治疗第 1 、2 、3 、4 疗程结束后,分别采用ADL评分、NIHSS评分、Ashworth 量表评分、简式Fugl-Meyer运动功能量表评分,及临床疗效评定.结果:ADL评分比较,第2 、3疗程结束,C组与A 、B组比较有显著性差异(P<0 .05) ,第4疗程结束,A 、B组比较具有显著性差异(P<0.05) ,C组与A 、B组比较差异极显著(P<0.01) . NIHSS评分比较:第2 、3疗程结束后C组与A组比较有显著性差异(P<0.05) ,第4疗程结束后C组与A组比较有极显著性差异(P<0 .01) ,C组与B组比较差异显著(P<0.05) ,A 、B两组比较差异显著(P<0.05).Ashworth 量表评分:与自身治疗前比较差异显著(P<0.05 ) ,A 、B两组治疗后比较差异不显著(P>0.05) .简式Fugl-Meyer评分比较:第4疗程结束后, C组上肢FMA评分与A 、B两组比较差异显著(P<0.05) ,第3个疗程结束后,C组下肢FMA评分与A 、B组比较差异显著(P<0 .05) ,第4个疗程结束后,C组下肢FMA评分与A 、B组比较差异极显著(P<0.01) .临床疗效比较:B组与C组比较,虽无统计学差异,但方氏头针与Rood技术组总有效率更高,与A组比较差异显著.结论:方氏头针联合Rood技术治疗中风早期患者运动功能障碍疗效确切,与单纯使用常规针刺或方氏头针比较,能有效的提高患者的生活质量,降低残疾程度.

    作者:赵卫锋;陆鹤;刘国强;任媛媛;安军明;盛刚 刊期: 2018年第11期

  • 疏血通注射液联合安宫牛黄丸治疗中风疗效及对患者凝血功能、Cytc和Caspase-3表达的影响

    目的:探讨疏血通注射液联合安宫牛黄丸对缺血性中风患者凝血功能、细胞色素C (Cy tc) 、Caspase-3指标的变化.方法:选择102例缺血性中风患者,按照患者入院先后顺序进行标记,偶数号作为对照组,奇数号作为观察组,每组51例.对照组患者采用疏血通注射液治疗,观察组患者采用安宫牛黄丸与疏血通注射液联合治疗,7 d为1个疗程,6个周期后观察两组患者临床疗效、治疗前神经功能缺损状况、凝血功能(PT 、T T 、APT T 、FIB)和Cytc 、Caspase-3指标水平的变化.结果:观察组与对照组的临床总有效率分别为92 .16%、78 .43%,差异有统计学意义( P<0 . 05) ;治疗后观察组神经功能缺损(NIHSS)评分高于对照组患者(P<0 .05) ;治疗后观察组患者凝血功能各项指标比对照组患者均降低( P<0 .05 ) ;治疗后观察组患者Cy tc 、Caspase-3指标均降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0 .05) .结论:疏血通注射液联合安宫牛黄丸治疗出血性中风患者,明显提高患者的临床疗效,神经功能得到恢复,改善患者凝血功能,降低出血情况,同时抑制了患者的Cytc 、Caspase-3水平.

    作者:王诗会;郭伟;姜曾凯;赵晓玲 刊期: 2018年第11期

  • 扶正消瘤汤对食管癌患者放疗前后临床症状、细胞免疫功能及外周血细胞凋亡的影响

    目的:探讨扶正消瘤汤对食管癌患者放疗前后临床症状、细胞免疫功能及外周血细胞凋亡的影响.方法:选取食管癌患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组患者给予放疗治疗,治疗组患者使用扶正消瘤汤联合放疗治疗.观察两组患者吞咽困难缓解情况,比较两组患者治疗前后细胞免疫功能和血清免疫球蛋白水平,并对两组患者治疗前后中医证候积分和不良反应发生情况.结果:治疗组缓解率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前,两组患者免疫功能无明显差异( P>0 .05) ,治疗后两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+ 水平均有所改善,且治疗组水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前,两组患者IgA 、IgM 、IgG无明显差异(P>0 .05) ,治疗后两组患者血清免疫球蛋白水平均有所改善,且治疗组水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前,两组患者吞咽困难、胸骨疼痛、呕吐黏液、食欲减退、神疲乏力等积分无明显差异(P>0 .05) ;治疗后,对照组胸骨疼痛、神疲乏力积分明显改善,治疗组各项积分明显优于对照组(P<0 .05) ;治疗组白细胞减少、血小板减少、骨髓抑制、便秘、恶心呕吐等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05).结论:扶正消瘤汤可明显缓解食管癌患者放疗后吞咽困难情况,改善患者细胞免疫功能和血清免疫球蛋白水平,提高中医证候积分,且不良反应较少.

    作者:张森;何威华;华松;王旸;余杰;刘杨 刊期: 2018年第11期

  • 清肝通窍汤治疗肝火上扰型暴聋患者临床研究

    目的:探讨清肝通窍汤治疗肝火上扰型暴聋患者的临床疗效.方法:选择肝火上扰型暴聋患者60例为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组采用舒血宁注射液联合甲磺酸倍他司汀片进行治疗,观察组在对照组基础上给予清肝通窍汤治疗,两组疗程均为4周.比较两组治疗后耳聋、耳鸣、眩晕等症状改善情况及临床疗效.结果:治疗2 、3 、4周后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0 .05).两组治疗前耳聋、耳鸣、眩晕等症状评分比较差异无统计学意义(P>0 .05) ;两组治疗后耳聋、耳鸣、眩晕等症状评分均显著降低(P均<0 .05) ;观察组治疗后耳聋、耳鸣、眩晕等症状评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0 .05).两组治疗后SAS 、TAS 和 AX评分均显著降低,且观察组治疗后均明显低于对照组( P<0 .05) .观察组治愈率(50 .00%)及总有效率(96 .67%)均高于对照组治愈率(16 . 67%)及总有效率(76 .67%) ,差异具有统计学意义( P<0 .05) .两组患者治疗期间均无明显不良反应.结论:清肝通窍汤能够有效改善肝火上扰型暴聋患者临床耳聋、耳鸣、眩晕等症状,缓解患者急躁易怒的情绪,临床疗效显著.

    作者:田永远;吴学志;张安东;郭新萍 刊期: 2018年第11期

  • 追赶生长理论与中医脾胃论治糖尿病的相关研究

    目的:追赶生长自从被提出以来被认为是机体因各种原因导致的发育迟缓状态中加速恢复的过程,是机体自身的代偿和保护.然而大量的临床观察与研究发现,追赶生长可导致2型糖尿病、代谢综合征等相关疾病的高发,已有中药干预追赶生长过程改善胰岛素敏感性的相关研究,然而,追赶生长导致糖尿病的中医病因病机尚未明确,本研究从中医理论研究追赶生长对儿童的影响,探讨追赶生长对糖尿病发病的病因病机.方法:采集曾为早产儿的1~6岁儿童与非早产儿童组的中医症状、常见证型,对比观察两组儿童其中医证候分布及证型分布有无差异.结果:早产儿组从中医证候分析及证型分析均证实脾虚、痰湿、肝郁较正常组多,具有统计学意义.结论:追赶生长理论从中医分析主要体现了脾胃对人的影响,脾胃的损伤如在儿童时期失于调摄,可以一直影响到成人时期,可见脾胃对糖尿病发病的重要影响,因此在糖尿病的防治过程中应重视脾胃论治,及时调补脾胃.

    作者:陈伟铭;闫黎娜;张效科 刊期: 2018年第11期

  • 清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林治疗老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿临床研究

    目的:探讨清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林对老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿的临床治疗效果.方法:选取194例老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组97例.对照组给予盐酸氯丙那林治疗,而观察组则在此基础上另给予清肺十八味丸.治疗12周后,对两组疗效进行评价.治疗前及治疗12周后,检测两组患者肺功能指标(一氧化碳弥散量、一秒用力呼气容积、呼气峰流速值及呼气高峰流量),血气指标(二氧化碳分压、酸碱度及血氧张力),炎性因子(嗜酸性粒细胞趋化因子、巨噬细胞炎性蛋白-1α、嗜酸性阳离子蛋白及淀粉样蛋白A).治疗期间,对患者的不良反应进行观察.结果:治疗12周后,观察组总有效率为91 .7%,明显高于对照组(77 .3%,P<0 .05 ) .治疗12周后,观察组DLCO 、FEV1 、PEF及PEFR均明显高于对照组(P<0 .05) ,PaCO2、pH及PaO2改善程度均明显优于对照组(P<0 .05) ,且Eotaxin 、MIP-1α、ECP及SAA 均明显低于对照组(P<0 .05).治疗期间,患者均无严重不良反应,两组不良反应发生率基本一致( P>0 .05) .结论:清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林可有效改善老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿患者肺功能及血气指标,降低患者血清炎性因子含量.

    作者:王成斌;王桂云;张青;任志超 刊期: 2018年第11期

  • 活血败毒汤联合保妇康栓治疗宫颈糜烂临床研究

    目的:探讨活血败毒汤联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:选取宫颈糜烂患者82例,按照随机数字表法,随机分为研究组和对照组各41例,对照组使用保妇康栓治疗,研究组在此基础上使用活血败毒汤进行联合治疗,30 d为1个疗程.比较两组临床疗效,观察两组住院时间、阴道排液时间、阴道出血时间、创面愈合时间等住院指标,比较治疗前后症候积分和血清学指标变化情况,并比较两组患者治疗过程中不良反应情况.结果:研究组总有效率(92 .68%)高于对照组(82 .93%) ,差异有统计学意义( P<0 .05) ;研究组患者住院时间、阴道排液时间、阴道出血时间、创面愈合时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前,两组患者临床症状积分、糜烂面积积分、阴道清洁积分无明显差异,治疗后,研究组患者临床症状积分、糜烂面积积分、阴道清洁积分降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0 .05 ) ;治疗前,两组 IL-1β 、IL-6和TNF-α水平无明显差异(P>0 .05) ,治疗后,两组指标均有所改善,且研究组下降程度较对照组明显( P<0.05) ;研究组不良反应发生率为4 .88%,对照组为14 .63%,两组不良反应差异有统计学意义(P<0.05) .结论:活血败毒汤联合保妇康栓治疗宫颈糜烂临床疗效显著,可明显缓解患者临床症状和体征,改善患者血清学指标,且不良反应较少.

    作者:王晓霞;金瑞玲 刊期: 2018年第11期

  • 六君子汤联合西药治疗慢性肺炎疗效及对患者肺功能的影响

    目的:探讨六君子汤联合西药治疗慢性肺炎的疗效及对患者肺功能的影响.方法:选择慢性肺炎患者82例为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各41例.所有患者均给予吸氧、祛痰、止咳、纠正支气管扩张、维持水电解质以及酸碱度平衡等相关对症治疗.对照组根据痰培养结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗,观察组在对照组基础上给予六君子汤治疗,比较两组治疗前、治疗3个疗程后肺功能、肺炎改善情况及其临床疗效.结果:治疗后1 、2 、3个月,两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05).两组治疗前FVC 、FEV1 、FEV1% 比较差异均无统计学意义(P>0.05) ;两组治疗后FVC 、FEV1 、FEV1% 水平均显著升高(P<0.05) ;观察组治疗后FVC 、FEV1 、FEV1% 水平均高于对照组(P<0.05) ;两组治疗后WBC 、CRP 、肺炎指数和APACHEII评分均明显下降,且观察组比对照组更明显(P<0.05).两组治疗前CD3+ T 、CD4+ T 、CD8+ T及CD4+ T/CD8+ T比较差异无统计学意义(P>0.05) ;两组治疗后CD3+ T水平均无明显变化( P>0.05) ,CD4+ T及CD4+ T/CD8+ T水平均显著升高( P<0 .05 ) ,CD8+ T水平显著降低(P<0.05) ;观察组治疗后CD4+ T及CD4+ T/CD8+ T水平明显高于对照组( P<0.05) ,CD8+ T水平明显低于对照组(P<0.05).两组治疗后生活质量评分显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).随访12个月,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:六君子汤联合西医治疗可显著改善慢性肺炎患者肺功能及肺炎情况,临床疗效确切.

    作者:罗杨敏;孙维旭;王银菊;杨秀青;郭利娟 刊期: 2018年第11期

  • 桂枝茯苓汤联合激素治疗小儿原发性肾病综合征疗效及对患者血清炎性因子的影响

    目的:探讨桂枝茯苓汤联合激素治疗小儿原发性肾病综合征的疗效及对血清炎性因子的影响.方法:选择70例小儿原发性肾病综合征患者为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各35例.所有患儿均给予抗感染、抗凝、利尿以及维持水电解质平衡等基础治疗.对照组患儿给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓汤治疗.观察两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、ALB 、hs-CRP 、IL-13以及IL-6变化、临床疗效及生活质量情况.结果:治疗前两组患儿中医证候积分无明显差异( P>0 .05) ,治疗4 、6 、12个月后,两组患儿的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0 .05).两组治疗前24 h尿蛋白定量、ALB 、hs-CRP 、IL-13及IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0 .05) ;治疗后24 h尿蛋白定量、hs-CRP 、IL-13及IL-6水平均降低,ALB均升高(P<0.05) ,观察组治疗后24 h尿蛋白定量、hs-CRP 、IL-13及IL-6水平均低于对照组,ALB高于对照组(P<0 .05) ;观察组有效率为94 .29%(33/35)明显高于对照组74 .29%(26/35 ,P<0 .05) .两组治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0 .05) ;两组治疗后生活质量评分显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05) ;观察组治疗后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05).结论:桂枝茯苓汤联合激素可显著改善小儿原发性肾病综合征患儿高尿蛋白量及水肿等临床症状,降低血清hs-CRP 、IL-13及IL-6等炎性因子水平,提高ALB水平,改善患儿生活质量水平.

    作者:张雪丽;刘翠华;厉洪江;田明;吴丽娟;曹广海 刊期: 2018年第11期

  • IgA肾病常用实验动物模型和中西医治疗概况

    A免疫球蛋白肾病是我国常见的原发性肾小球疾病,病理特点为病理学检查在肾小球系膜区有以IgA为主的免疫复合物沉积,同时存在系膜细胞增生和基质增多.目前国内外众多专家学者已成功诱导和复制出多种IgAN动物模型,为IgAN研究做出卓越贡献,这些动物模型大致可分为免疫诱导型、继发病变型和自发病变型三类,动物模型的建立和改良为治疗提供了实验基础,本文将就这些动物模型和相关治疗进行综述.

    作者:杨佳敏;唐英 刊期: 2018年第11期

  • 雷公藤多苷联合免疫抑制剂治疗肾病综合征临床研究

    目的:探讨雷公藤多苷联合免疫抑制剂治疗肾病综合征的临床疗效及安全性.方法:选取肾病综合征患者72例为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,每组36例.所有患者均开展保肾、降压、利尿、抗凝、抗感染、低盐低蛋白饮食等基础性治疗.对照组患者给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上给予雷公藤多苷片治疗.比较两组治疗前后血清BUN 、Scr 、ALB 、24 h尿蛋白定量、临床疗效及不良反应情况.结果:治疗前两组患者中医证候积分无明显差异( P>0.05) ,治疗2 、4 、6个月后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前TC及TG水平比较差异无统计学意义(P>0 .05) ;治疗后两组TC及TG水平均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05) ;观察组治疗后 TC及TG水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0 .05).两组治疗前血清BUN 、Scr 、ALB及24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P>0.05) ;治疗后,两组血清ALB升高,BUN 、Scr及24 h尿蛋白定量均降低(P<0.05) ;观察组治疗后血清ALB明显高于对照组,BUN 、Scr及24 h尿蛋白定量明显低于对照组(P<0.05) .观察组总有效率为86.11%(31/36) ;明显高于对照组63.89%(23/36) ,差异具有统计学意义(P<0.05) .两组临床不良反应情况比较无统计学意义(P>0.05) .两组治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05) ;两组治疗后生活质量评分显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷公藤多苷联合免疫抑制剂可显著提高肾病综合征患者血清 ALB水平,降低TC 、TG 、BUN 、Scr及24 h尿蛋白定量,并可提高患者生活质量,临床疗效显著,且用药安全.

    作者:赵静瑜;吴际;王乃平;赵盼 刊期: 2018年第11期

  • 疏肝健脾解郁汤联合针灸对围绝经期抑郁症患者更年期kupperman评分和焦虑抑郁评分的影响

    目的:分析疏肝健脾解郁汤联合针灸对围绝经期抑郁症患者更年期kupperman评分和焦虑抑郁评分的影响.方法:选取94例围绝经期抑郁症患者,随机分为对照组给予常规治疗,观察组给予疏肝健脾解郁汤联合针灸治疗,两组各47例.比较两组焦虑自评量表(SAS ) 、抑郁自评量表(SDS) 、更年期kupperman评分的差异.结果:两组治疗后SAS 、SDS及更年期kupperman评分较治疗前均显著降低,且观察组评分较对照组显著降低(P<0 .05) .结论:疏肝健脾解郁汤联合针灸可有效改善围绝经期抑郁症患者临床疗效,减轻负性情绪.

    作者:肖霞;张越华;曹俊凯 刊期: 2018年第11期

陕西中医杂志

陕西中医杂志

主管:陕西省中医管理局

主办:陕西省中医药学会