患者,男,67岁.1998年8月出现鼻塞、流涕以上感治疗无效.1月后左侧鼻翼发生一甲盖大红斑,鼻塞症状加重.半月来,面部、颈部、躯干及四肢陆续发生红斑、结节,无痒痛感,口腔上腭溃烂,左眼睑水肿,睁眼困难.体检:T 36.2℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 11/8kPa.营养中等,右侧颈部可触及一蚕豆大淋巴结,质中度硬,无压痛.左眼睑水肿,混合性充血,左眼眼压偏高.双侧鼻前庭高度充血肿胀,鼻中隔增宽与双侧鼻前庭相靠近,有脓性分泌物.
作者：缪泽群；沈克慧；盛晚香；汪必成 刊期： 2000年第06期
隐翅虫皮炎是一种夏秋季常见皮肤病,1999年6月～10月,本科治疗118例,报告如下.临床资料 118例中男61例,女57例.年龄1.5岁～62岁,其中21～30岁64例(54.24%),发病于面颈部47例,躯干18例,上肢15例,下肢7例,多处并发31例.发病于6月4例,7月6例,8月13例,9月92例,(中旬62例,占52.54%,仅13日1天即有24例),10月3例,其它月份未见.自感有虫爬、虫咬者46例,12例已知打死小虫.就诊时间多在发病2～4天.
作者：卢洁；李茂生 刊期： 2000年第06期
临床资料 96例均符合1994年全国中西医结合皮肤性病学会色素病学组标准[1],其中男51例,女45例,年龄8～58岁(平均35.6岁).病程1个月～11年,平均4年8个月.治疗方法所有病人均口服白愈丹(主要成分为山萸肉、补骨脂、白芷、当归等,河北中西医结合皮肤病研究所及石家庄市博恩中西医结合研究所联合研制),3次/d,每次9g,小儿酌减.疗程6个月.外用博恩酊(河北中西医结合皮肤病研究所,主要成分为白芷、洋金花、补骨脂等),2次/d,如出现明显刺激症状,则减少使用次数.所有病例均进行疗程前、结束时病情变化的观察.96例分为两组.Ⅰ组15例,局限性、稳定期、安全性白癜风予以表皮移植术,观察对表皮移植色素岛生长的影响;Ⅱ组8l例,不宜进行表皮移植术,单纯药物治疗.
作者：李仲杰；朱瑾波；马海福；陈慧灵；刘基 刊期： 2000年第06期
患者男,69岁.2月前无诱因于右下腹部出现一约1.0cm×1.0cm圆形红斑,表面覆细小鳞屑,缓慢扩大,直径3.0cm×2.0cm,边缘稍突起,无自觉症状,未治疗.2周后躯干及四肢近端陆续出现淡红色斑,并波及到颈部及四肢远端,有轻度瘙痒,在当地医院给予口服“强的松、扑尔敏(剂量不详),外用恩肤霜等治疗.1周后疗效不佳停药.2天后皮损增多,瘙痒加剧,重复上述治疗,3周后皮损渐融合成片,周身皮肤弥漫潮红肿胀,脱屑显著伴发热,以玫瑰糠疹、红皮病收住院.
作者：杜华；郭开祯；杨桂兰；黄方；张斌 刊期： 2000年第06期
例1,女,62岁.10年前发现腰骶部各生长一甲盖大小褐色斑,偶痒,皮损逐渐增大颜色加深,表面出现鳞屑.7年前左耳后、左胫前及腰部相继出现3处相似皮损.近年来皮损生长增快,且部分皮损有糜烂、出血,遂就诊我院,病理诊断为“基底细胞上皮瘤”.体检:系统查体无阳性发现.皮肤科情况:左耳后、腰部2处、骶部及左胫前皮损直径分别为1.1cm、2.1cm、1.5cm、2.0cm、1.4cm,为褐色斑,界清,周边有堤状隆起,表面有污褐色痂或鳞屑,揭痂后有出血.EKG、B超、胸片及实验室检查均正常.局麻下距皮损边缘0.5cm,在深筋膜浅面将皮损完整切除,止血缝合包扎,7～10天拆线,一期愈合,术后病理报告符合术前诊断,随访至今未见复发.
作者：帅海林；刘刚；徐永生；靖亚莎 刊期： 2000年第06期
临床资料 12例系1999年1月以来我科门诊及七台河市预防中心皮肤科患者,其中男4例,女8例,年龄16～55岁,平均35.8岁,病程3个月～8年,平均29.9月.10例患者治疗前用过各种口服、外用药物,疗效均不显著.
作者：刘兆清；唐秀英；赵汉青 刊期： 2000年第06期
患者女,36岁.1999年11月因双大腿被车门夹伤并感染收入外科治疗,经用先锋霉素Ⅵ治疗1周后感染得到控制,但患者颜面、颈部及双上肢出现浮肿,逐渐双下肢亦出现浮肿伴肌无力、肌痛、声音嘶哑而转入我科治疗.患者平素体健,否认有药物过敏史.体检:T 38.8℃,BP 15/10kPa,P 114次/min,神清,声音嘶哑,咳嗽无力,颜面、颈部、四肢浮肿明显,四肢近端肌肉压痛,右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧肢体肌力Ⅱ级.实验室检查:ESR 55mm/1h,IgC4.75g/L,IgA 1.02g/L,IgM 0.48g/L,GOT 108u/L,CK 1000u/L,LDH 340u/L,CEA及AFP均为阴性,抗“O”试验阴性,RF阴性,肌电图示肌源性损害,心电图示心动过速.
作者：黄德顺 刊期： 2000年第06期
患者女,39岁,因颜面、下肢浮肿1年伴发热、光敏感、脱发、口腔溃疡及皮肤水疱7月入院.体检:颜面、下肢浮肿,面部蝶形红斑,全身皮肤粘膜散在大小不等水疱,疱壁薄,疱液清,尼氏征(+),口腔粘膜有2个溃疡.实验室检查:尿Pro(3+),WBC 5～7个/HP, ALb 19.4g/L, Tcho 6.09mmol/L,抗Sm( + ),抗ds - DNA ( + ), C3 0. 14g/L, C4 0. 04g/L, ESR50mm/1h,Cr 18.5ml/min,24h尿蛋白定量4. 282g/100ml,未找到狼疮细胞.
作者：李静 刊期： 2000年第06期
例1,女,4岁.患儿1周前无明显诱因于口周出现红斑及米粒大小的小水疱,后迅速蔓延到颈部、耳后、双侧腋窝、腹股沟区及四肢近端,并出现松弛性水疱、大疱及大片表皮剥脱,似烫伤样,皮损处有明显触痛,同时伴纳差、腹泻等全身症状.粘膜未受累.曾给予静滴地塞米松,口服抗组胺药,未见好转.患者平素体弱多病,起病前无服药史.发病在春季.体检:咽无充血,扁桃体无肿大.皮肤科情况:面颈部、耳后、双侧腋窝、腹股沟区及四肢近端皮肤泛发性水肿性红斑、红斑基础上可见松弛性水疱及大片表皮剥脱,似烫伤样,Nikolsky征阳性,皮损有压痛.实验室检查:血WBC 11.2×109/L,N 0.80.
作者：李谦；何黎 刊期： 2000年第06期
我科于1997年5月～1998年12月采用电离子手术治疗仪经皮穿刺囊内电离子术治疗35例皮脂腺囊肿,报告如下.35例中男25例,女10例.年龄14～48岁,均为门诊患者,囊肿直径平均为1.21cm,31例位于头面部,4例位于背部,囊肿均无合并感染.
作者：杨英军；王力；樊建红；刘晓燕；姬鹰 刊期： 2000年第06期
患者女,51岁.因穿鞋、行走不便而就诊.5～6年前患者,右足中趾趾甲增厚变硬,甲板变混浊,呈污黑褐色,难于修剪.2～3年后左足中趾趾甲也发生类似变化.双足中趾趾甲病变发展均较缓慢,未进行治疗.家族成员中无类似患者.体检:一般情况好,系统检查无异常.皮肤科情况:双足跟部及足侧缘皮肤干燥,轻度脱屑,双足皮屑真菌镜检阴性.右足中趾趾甲肥厚,长约1.5cm,弯曲,如钩,甲板呈黑褐色,凹凸不平,质坚硬,左足中趾趾甲肥厚,亦过长略弯曲,表面污秽,凹凸不平,中等硬度(见图1,2).
作者：柴立；王迎 刊期： 2000年第06期
患者男,12岁.颈、四肢皮肤出现红褐色结节5年.患者5年前发现左膝关节处有一绿豆大小结节,红褐色,无痒痛感,结节缓慢长大,逐渐向颈及上臂发展.曾予多种方法治疗,效果不佳.其父患指趾寻常疣.体检:系统检查无异常.皮肤科情况:颈、肩、双上臂外侧、双膝关节至小腿伸侧绿豆至蚕豆大、指、趾甲缘及末端枣大结节共65个.皮损密集分布,触之硬韧.查肝功能、血常规及尿常规未发现异常.诊断:多发性寻常疣.
作者：蔡维立；董汉生；李玲 刊期： 2000年第06期
患者男,55岁.阴囊痒、起小红结节20年.患者20年前阴囊瘙痒,有数个芝麻大小红点,逐渐增大,数目日渐增多,瘙痒加剧.抓破后流出淡黄白色粘稠液体,粘在手上不易洗净.近5年来皮损迅速发展,至黄豆大小,表面呈黄色,两大腿内侧亦出现绿豆大小类似丘疹.既往体健,无其它慢性病史.家族中无类似患者.
作者：李晓涛；周根儒 刊期： 2000年第06期
患者男,45岁.1月前自觉头痛、疲乏、上腹部疼痛,自服胃乐新等药可缓解.但停药后又复发.近日上腹部疼痛加重并皮肤出现明显红紫、瘙痒,遂来就诊.体检:BP 22/13kPa,皮肤粘膜红紫,以面颊、、舌、四肢末端较明显,压之退色.睑结膜显著充血.心肺检查无异常.肝脏轻度肿大,脾脏明显肿大.
作者：潘英丽；曲增君 刊期： 2000年第06期
我们自1994年开始,应用90锶敷贴器治疗足胼胝30例,取得了满意的效果,现报告如下.临床资料 30例均来自我院皮肤科与核医学科门诊,男2例,女28例,年龄17～64岁,平均38.7岁,病程1.5～6年.30例共有皮损89片(均发于足部),其直径0.8cm～3.0cm.
作者：郑向红；宋厂义；王社教 刊期： 2000年第06期
例1,女,62岁.以腰椎间盘突出症在我院骨科行腰椎间盘突出摘除术,术中术后未发生异常情况,术后第4天突然左大腿疼痛难忍,当时考虑手术引起,第5天左大腿内侧出现大小不等的红色斑片,其上有米粒大小的成簇水疱.皮肤科会诊,诊断为带状疱疹.给予口服阿昔洛韦0.2g 5次/d,消炎痛25mg 3次/d,强的松10mg 3次/d,肌注α-干扰素100万u 1次/d,皮疹处涂龙胆紫,1周后皮疹消退,疼痛消失.
作者：陈明星；龚惠芸 刊期： 2000年第06期
我们对黄褐斑患者进行甲状腺功能检测,以探讨黄褐斑与甲状腺激素的关系,结果报告如下.材料和方法门诊黄褐斑患者37例,男10例,女27例,平均年龄31.5岁,对照组30例为无色素性皮肤病的正常健康者.所有受检者均无甲状腺疾病和其它疾病,且近期内未服用过影响甲状腺功能的药物(包括避孕药),也未妊娠,两组中女性于月经前期取样,试验采用放射免疫分析法.
作者：王丽；冯文莉；刘莉莉；赵跃芹 刊期： 2000年第06期
我院1981年～1999年共收治隆突性皮肤纤维肉瘤12例,现将诊治体会报告如下.临床资料男7例,女5例,年龄32～73岁,平均46.6岁.发生于躯干部9例,四肢3例.瘤体大者32cm×30cm×25cm(见图1),小者直径1cm.单发者11例,多发者(两处)1例.活动度均良好,未发现有侵及筋膜及肌肉等深层组织者.
作者：朱月平 刊期： 2000年第06期
患者男,53岁,农民.既往有寻常性银屑病史30年,曾2次应用偏方治疗(内含砷、汞和芒硝),皮疹有所减轻,近10年残存皮疹主要在肘膝部,未做进一步治疗.20天前无明显诱因全身皮肤突然出现较多红斑,上覆银白色鳞屑,皮疹很快融合成片并有大量脱屑,伴发热、食欲不振、腹胀,轻度消瘦,偶有咳嗽.予消炎及对症治疗无明显好转.
作者：宋军；付庆祥；赵凤莲 刊期： 2000年第06期
我院皮肤科于1998年6月23日～7月21日收治急性光毒性接触性皮炎12例,现报告如下.临床资料 12例患者均为天津乐仁堂制药厂工人,男3例,女9例.年龄21～40岁,平均30.75岁,均于入院前3天,同时在工作中首次接触补骨脂、海马、枸杞子、山茱萸、牛骨粉等38种中药成分的温水溶液.
作者：姚凤玲；陈洪；马铁牛；吕岩 刊期： 2000年第06期
患者男,6岁半.全身皮肤松弛4年余,影响视物2个月.6年前患儿被抱养不久即发现双侧外眼角下垂,未予重视.近2岁时发现全身皮肤松弛、下垂,以为营养不足,发育不良,遂加强营养,症状随年龄及身体增长逐渐加重,尤以面部明显.近2月因上睑下垂影响视物而来院就诊.母述患儿为弃婴,自幼健康,发育正常,智力和同龄儿无明显差异.喜爱活动.2年前因外伤致“右锁骨骨折”,2月前“右腹股沟疝”行手术治疗.家族史不详.
作者：樊曼云 刊期： 2000年第06期
患者男,72岁,右肋疣状丘疹72年,疣状肿物3年.患者出生后即发现右肋部有粟粒大小丘疹,随年龄增长丘疹增大,融合成条状,并逐渐增厚,高出皮面,表面粗糙呈疣状改变.3年前发现部分皮损融合成团块状,未曾治疗.体检:系统检查未发现异常.皮肤科情况:右肋部条状疣状皮损,形状不规则,边界清楚,表面粗糙,稍隆起,约3.0cm×25.0cm,在疣状皮损上散在增生性菜花状肿物,约0.8cm × 1.0cm,界限清楚,表面粗糙不平,基底无浸润,有少量结痂,质中等硬度.
作者：靖亚莎；帅海林；刘刚 刊期： 2000年第06期
患者,女32岁,已婚,农民.23天前无明显诱因出现月经增多流血不止,伴牙龈出血,当地医院诊断为“功能性子宫出血”,给予刮宫止血抗感染等处理效果不佳,症状逐渐加重转入我院.人院时患者神志模糊,血压测不出.急查血常规WBC 3.04×109/L,RBC 2.33×1012/L,Hb 55g/L,PT 1.2×109/L.立即予以补液输全血400ml、血小板10U、升压及止血等处理,第2天患者神志转清,血压升至14/9kPa.
作者：赵小明 刊期： 2000年第06期
临床资料患者,女,38岁,3年前右小指甲出现压痛,于当地医院行拨甲术治疗后,症状未见减轻,半年前右小指甲下出现红斑,且逐渐增大,压痛日渐加重,遇冷后加剧.体检:一般情况好,系统检查未见异常,血、尿、粪常规正常.
作者：王云；雷鹏程；牛星焘 刊期： 2000年第06期
关于细菌在痤疮发病中的作用,国内外文献报道较为一致,认为丙酸痤疮杆菌起重要作用,但有资料显示,痤疮皮损中葡萄球菌与丙酸痤疮杆菌的检出率接近[1,2].为探讨葡萄球菌在痤疮发病中的作用,我们对痤疮皮损中的葡萄球菌进行种类鉴定,并将其制成菌苗对痤疮患者进行治疗,收到较好效果,现报告如下.
作者：昝文华；孙剑华；李艳红；徐泊文 刊期： 2000年第06期
目的评价伊曲康唑口服与制霉菌素悬液口腔局部涂用对小儿口腔白念珠菌病的临床疗效.方法 45例患儿分为两组,分别口服伊曲康唑(19例)及制霉菌素悬液局部涂用或含漱(26例).根据病损面积与真菌镜检判断疗效.结果伊曲康唑组治愈率(73.68%)和总有效率(89.47%)均显著高于制霉菌素悬液组(42.31%与57.69%)(P＜0.01与P＜0.05);8例自身对照两种比较,伊曲康唑治愈率及有效率显著高于制霉菌素组,副作用轻微.结论伊曲康唑治疗小儿口腔念珠菌病治愈率高,可作为首选.
作者：胡敬富；周淑华；林麟 刊期： 2000年第06期
手、足、口病(hand-food and mouth disease, HFMD)多见于儿童.我区以往夏秋季均有散发病例.1999年春夏季在银川地区有所流行,我院皮肤科门诊从4月下旬至6月中旬共诊治手、足、口病106例,占同期病毒性皮肤病首位,报告如下.
作者：张延屏；安国民 刊期： 2000年第06期
跖疣是发生于足跖部的寻常疣,激光、电灼、冷冻等手术治疗不但会留下瘢痕,有时治疗不彻底还会复发.我们于1999年7月～2000年5月用卡介苗素加异维A酸治疗跖疣取得了一定的疗效,现报告如下.一般资料所有患者皆经门诊确诊,肝炎及高血症患者除外.随机分为两组.治疗组82例,男48例,女34例,年龄17～56岁,病程1月～5年,疣体单发者28例,多发者54例.以往作过治疗者50例,未治疗者32例.对照组76例,男36例,女40例,年龄18～59岁,病程1月～6年,疣体单发者31例,多发者45例,以往作过治疗者29例,未治疗者47例.
作者：高跟东 刊期： 2000年第06期
儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrom, SSSS,简称4S)和儿童中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis, TEN)的临床表现非常相似,有时难以区分,但两者的发病原因和治疗原则截然不同.为了采用正确的治疗方案,早期迅速的鉴别4S和TEN就显得非常重要.现将我科1980年～1999年住院治疗的儿童4S 30例和儿童TEN11例进行对比分析,报告如下.
作者：姜培红；陈洁；张定国 刊期： 2000年第06期
白癜风是常见的皮肤病之一,我们对皮肤科门诊近3年接诊200多例白癜风(进展期)患者,予以口服小剂量皮质类固醇激素为主的综合疗法,现将资料完整的45例疗效报告如下.临床资料 45例患者中,男26例,女19例,年龄5～64岁,平均22.26岁,发病年龄以10～30岁多见,共24例,占53.3%,20岁以前发病24例,占53.3%.局限型18例,泛发型中以面部四肢肢端为主者4例,寻常型23例,45例均为进展期.
作者：范朗；李葆春；张端阳；周永安 刊期： 2000年第06期
别嘌呤醇是治疗痛风的常用药物,易致药疹,临床表现有异于其他药物所致的药疹.现将我科1990年～1998年收治的19例别嘌呤醇药疹分析报告如下.临床资料 19例均为我科住院病人,男14例,女5例,年龄28～40岁5例,占26.3%;41岁以上14例,占73.7%.19例均因痛风服该药,其中1例伴有慢性肾衰.潜伏期2天～5月,平均34天.19例患者中麻疹型7例,猩红热型2例,红皮病或剥脱性皮炎型5例,大疱性表皮松解型1例,多形红斑型3例,紫癜型1例,部分伴有糜烂、渗出、大疱或脓疱.患者均有不同程度瘙痒和/或疼痛,17例有发热,T 37.2℃～40℃.
作者：徐利；张谊之；周光平 刊期： 2000年第06期
一般资料 40例除部分未做病理活检外,均符合Stem[1]提出的诊断标准.男17例,女23例,其中＜20岁13例,21～50岁19例,＞50岁8例.潜伏期12h～9天,平均3.8天.临床表现皮肤损害发生于头面、躯干、四肢,有弥漫性红肿、水疱、大疱、坏死、糜烂渗出,可见大片表皮剥脱,有触痛,尼氏征阳性.皮损占体表50%以上30例(75%),大片表皮剥脱为Ⅱ度烫伤样28例(70%).
作者：卢植生 刊期： 2000年第06期
1995年～1999年我们在门诊病人中发现皮带扣接触部位皮炎46例,现将观察报告如下.临床资料一般资料 46例中男18例,女28例,年龄15～51岁,病程7天～11年,平均2.7年.表现为脐周淡红色及暗红色斑片,伴有丘疹、糜烂渗出及鳞屑,部分病例伴有色素沉着,境界清楚(见图1).
作者：王予平；张守民；李彦；张书岭；朱钵 刊期： 2000年第06期
目的测定ACA在SLE中出现的频率及其在SLE中的临床意义.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对30例SLE患者血清中ACA进行检测,并以正常人血清作对照.结果 1.正常人IgG、IgM、IgA型ACA的结合指数(BI)值分别为1.48±0.43、1.46±0.43和1.00±0.33.2.SLE组BI值:IgG-ACA、IgM-ACA、IgA-ACA分别为3.04±1.25、3.07±1.61、1.96±1.05,与正常组BI值比较差异均有显著性意义(P＜0.05).3.ACA与SLE患者部分临床表现如血小板减少、血管炎、肾脏病变、雷诺现象及实验室指标如低补体C3有一定的相关关系.4.ACA与抗核抗体(ANA)之间呈直线相关,ANA分别与IgG-ACA相关,r＝0.912;与IgM-ACA相关,r＝0.870;与IgA-ACA相关,r＝0.758.P值均＜0.01.结论 1.SLE组ACA值显著高于正常对照组.2.ACA与SLE患者血管损害、血小板减少等密切相关.3.各型ACA与ANA存在直线相关关系,说明ACA值可以作为评价SLE病情严重程度的指标之一.
作者：梁虹；徐世正；周心房；熊腊元 刊期： 2000年第06期
目的了解伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病的血清及甲中药物水平的变化,为该疗法提供药物动力学依据.方法 15例趾甲真菌病患者经伊曲康唑间歇冲击疗法治疗;于服药前、服药后每月取患者血清(共3月)并收集远端甲标本,将指甲和趾甲分开;以高效液相色谱(HPLC)测定伊曲康唑的含量.结果 1.每次冲击后4周,血清中均未测得伊曲康唑;2.甲组织中伊曲康唑水平较高,在2或3月时达到高峰;3.停药后,伊曲康唑仍能以较高的水平在甲中存在至6月后;同一时间点,指甲和趾甲中的药物水平无统计学差异(P＞0.05).结论伊曲康唑经口服吸收后从血液迅速向甲组织分布,停药后,以较高水平在甲组织中持续存在6月以上.
作者：刘伟；李若瑜；陈琼；王爱平；王端礼；马圣清 刊期： 2000年第06期
目的探讨苦参治疗银屑病的机制.方法采用流式细胞仪测定亚二倍体细胞含量、DNA片段化分析和AnnexV(膜联蛋白V)凋亡检测法,观察氧化苦参碱(OMT)对角质形成细胞凋亡的影响.结果 OMT使角质形成细胞的亚二倍体细胞、DNA片段化率及磷脂酰丝氨酸(PS)膜外化细胞含量明显升高(P＜0.01),首次发现一定浓度的OMT可诱导角质形成细胞凋亡.结论 OMT诱导角质形成细胞凋亡,这可能是苦参治疗银屑病的主要机制之一.
作者：张峻岭；陈学荣；殷金珠 刊期： 2000年第06期
目的为了建立以尿液为标本的检测沙眼衣原体的聚合酶链反应(PCR)-微孔板杂交法.方法以100例性病门诊就诊者的尿液和尿道(男性)或宫颈(女性)标本,分别作沙眼衣原体PCR-微孔板杂交法和细胞培养.两者结果不一致时用第二种不同引物作PCR.结果与“扩大金标准”比较,尿液PCR-微孔板杂交法的敏感性、特异性、阳性预期值和阴性预期值分别为80.0%、97.3%、90.9%和93.6%;细胞培养的敏感性、特异性、阳性预期值和阴性预期值分别为84.0%、100.0%、100.0%和94.9%.结论尿液PCR-微孔板杂交法检测沙眼衣原体感染的技术性能与细胞培养相当,但有取材方便、快速的特点,将其用于性病门诊就诊者的诊断是可行的.
作者：王千秋；钟铭英；张津平 刊期： 2000年第06期
目的探讨细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和人类白细胞表面抗原-DR(HLA-DR)及淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)在发疹型药疹发病机制中的作用.方法用免疫组化LSAB法对34例发疹型药疹患者皮损组织和8例对照皮肤中ICAM-1和HIA-DR及LFA-1进行了检测.结果发现皮损中角质形成细胞表达ICAM-1和HLA-DR,其阳性率明显高于8例正常对照,在真皮的血管内皮细胞也有ICAM-1的表达,真皮浸润淋巴细胞还表达LFA-1.结论 HLA-DR、ICAM-1和LFA-1参与了发疹型药疹的炎症过程.
作者：段昕所；陆洁；胡晓梅；白亚来；张春雷；李世荫 刊期： 2000年第06期
目的探讨芳维甲酸乙酯肿瘤预防的作用及机理.方法以DMBA/巴豆油诱发小鼠皮肤乳头状瘤同时予芳维甲酸乙酯口服.结果第140天时,服药各剂量组小鼠皮肤乳头状瘤的诱发率、每鼠平均瘤数目、平均潜伏期和对照组比较均有显著性差异,并与表皮的细胞凋亡相关.结论芳维甲酸乙酯对肿瘤有预防作用,机理与诱导细胞凋亡相关.
作者：刘仲荣；张国威；王儒鹏；何云志；黄海 刊期： 2000年第06期
目的了解原发性皮肤恶性淋巴瘤(PCML)的类型分布及临床病理特点.方法主要依据Willemze等1994年提出的PCML分类标准对42例PCML进行分类研究.结果①在PCML中,皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)多见(69.0%),其中蕈样肉芽肿(MF)占7.2%.皮肤B细胞淋巴瘤(CBCL)较少见(31.0%).②PCML中男女之比为2:1,中位发病年龄37岁,CYCL的中位发病年龄小于CNCL(P＜0.01),高度恶性PCML的中位发病年龄小于低度恶性PCML(P＜0.01).③临床上,MF可表现为红斑、斑块等非特异性皮损,而其它各类皮损均表现为无症状性皮肤结节、肿块.结论 PCML各类型具有不同的临床病理特点.
作者：曾跃斌；王琳；周光平；李甘地 刊期： 2000年第06期
1998年5月～1999年7月,我科应用西安杨森制药有限公司生产的派瑞松霜治疗念珠菌性龟头炎50例,取得满意疗效,报告如下.临床资料 50例均为我科STD门诊患者.年龄21～45岁,平均27.6岁;病程2周～18月;21例有婚外性接触史,23例妻子有念珠菌性阴道炎,1例有糖尿病史,5例无明显原因.
作者：周评 刊期： 2000年第06期
我们自1999年3月～6月,用派瑞松霜(西安杨森制药有限公司生产)治疗皮炎、湿疹30例,现报告如下.临床资料随机选择门诊急性、亚急性、慢性皮炎湿疹患者30例,男11例,女19例;年龄3～69岁,平均31.53岁,病程6天～14年.所有病例1月内未全身、1周内未局部使用过抗生素、抗真菌药或皮质类固醇激素治疗,且无严重内脏疾病.
作者：蒋靖；韩庄；庞学玲；曹倩 刊期： 2000年第06期
抗组胺药(H1受体拮抗剂)引起心率及心律失常早在60年代多虑平(H1和5-羟色胺受体拮抗剂)治疗抑郁症时,因超量服用而引起注意.轻者表现为QT间期延长,严重者则表现为室性心动过速,乃至心室纤颤.由于其室速的QRS波群图形不一,与心肌梗塞引起的室速图形不同,故取名为尖端扭转性室速.
作者：朱大勋 刊期： 2000年第06期
我科于1999年4月～10月应用派瑞松霜(西安杨森制药有限公司生产)治疗皮炎湿疹120例,现将结果报告如下.临床资料 120例均为门诊病人.男72例,女48例,平均年龄32岁(18～68岁);病程平均12天(4天～5年).其中神经性皮炎36例,脂溢性皮炎22例,接触性皮炎12例,传染性湿疹样皮炎10例,亚急性湿疹16例,慢性湿疹24例.所有患者均有典型临床表现,对此类药物过敏者忌用.
作者：任万明；曹庚；匡钱华；高军 刊期： 2000年第06期
应用2%酮康唑洗剂(商品名采乐洗剂,西安杨森制药厂生产)治疗35例婴幼儿、儿童花斑癣,取得较好的疗效,并以硫磺皂(主要成分硫磺,上海制皂有限公司生产)对照,结果报告如下.
作者：孙志平 刊期： 2000年第06期
1998年6月～10月,应用2%酮康唑洗剂(商品名采乐洗剂,西安杨森制药有限公司生产)治疗花斑癣56例取得满意疗效,现报告如下.临床资料随机选择本所门诊花斑癣患者56例,男42例,女14例,年龄16～45岁,平均26.8岁,病程7天～5年,以1～2年为多.所有患者真菌镜检见弧形菌丝和圆形孢子.治疗前2周未用治疗花斑癣的药物.
作者：潘晓峰；苏建国；王南诗 刊期： 2000年第06期
我们于1999年6月～1999年8月用伊曲康唑(商品名斯皮仁诺,西安杨森制药有限公司生产)对31例花斑癣患者进行治疗,现报告如下.临床资料 31例患者均来自门诊,临床诊断为花斑癣,真菌镜检阳性,无肝肾血液等严重疾病,3月内未接受全身性抗真菌药物治疗,1个月内未接受外用抗真菌药物治疗,妊娠、哺乳、胃、十二指肠溃疡、唑类药物过敏患者不纳入观察范围.其中男23例,女8例,年龄17～47岁,平均27.06±7.81岁,病程1月～10年,平均17.32±30.20月,皮损分布于胸背、腹上肢近端等处,面积1%～30%(每手掌面积为1%).
作者：陈琦；刘碧文；陈金；姚戎 刊期： 2000年第06期
尖锐湿疣(CA)是由乳头瘤病毒引起的性传播疾病,由于其高复发率日益成为临床工作的难点.对于发生在龟头、包皮、尿道外口的CA,应用激光、电灼等物理烧灼术去除疣体是常用的治疗方法.但尿道内CA无法直接暴露,治疗往往十分困难.采用盲目尿道内物理治疗因不易定位,容易遗漏,不能控制范围及深度,且可导致尿道狭窄、感染等并发症,十分危险.我们采用尿道镜直视下治疗20例尿道内CA,效果满意,报告如下.
作者：吴天鹏；段志珍；蒋正义 刊期： 2000年第06期
我院皮肤科门诊自1997年以来共收治60岁以上老年梅毒患者16例,现总结报告如下.临床资料 16例患者均符合梅毒的诊断标准.其中,男13例,女3例.60～65岁7例,66～69岁5例,70岁以上4例.丧偶者10例,另6例为3对夫妻.职业:13例男患者中干部5例,个体经营者4例,农民4例.经济收入:1000元/月以下者8例,1000～2000元/月者5例.身体均较健壮,无明显器质性疾病.传染来源:由配偶传染3例(均为女性),婚外性接触13例.
作者：张健秀；孙乐栋；周再高；于娜莎 刊期： 2000年第06期
我们对本院1994年～1998年间的2 968例早期梅毒患者的临床资料进行了整理和分析,现将结果报告如下.资料与方法临床资料 2 968例均来自本院性病门诊,其中男1 815例,年龄15～67岁,平均34.28岁;女1 153例,年龄14～56岁,平均29.66岁.男女比例1.58:1.
作者：汤依晨；陈霞凤；谈怡雯 刊期： 2000年第06期
目的为了解广州地区淋球菌的抗生素耐药谱和质粒谱.方法采用琼脂稀释法测定了5种抗生素对89株淋球菌的小抑菌浓度(MIC)和碱裂解法分析106株菌的质粒图谱.结果 2株为产β-内酰胺酶菌株(PPNG),3株为质粒介导的高度耐四环素菌株(TRNG);环丙沙星耐药率较高(62.9%),青霉素次之(59.5%),头孢三嗪和壮观霉素未发现耐药菌株.质粒检出率为90.6%,其中2.6Md隐蔽质粒携带率为85.6%,4.5MdR质粒为67.8%,24.5Md结合质粒为33.8%.质粒谱型以2.6Md+4.5Md和2.6Md+4.5+24.5Md多见,分别为37.7%和25.4%.结论表明了广州地区淋球菌抗生素耐药谱和质粒图谱,有助于淋病的治疗和防治.
作者：郑和平；曹文苓；邹为民；银巍；蒋涛 刊期： 2000年第06期
目的探寻尿道口、肛周、宫颈口等特殊部位尖锐湿疣(CA)适宜的治疗方法.方法采用平阳霉素行疣体基底部注射,并联合α-2a干扰素全身用药治疗特殊部位CA.结果 114例CA经1～2次治疗后,皮损消失,随访3月,其中98例(85.96%)未复发,16例(14.04%)出现新发皮损.结论平阳霉素基底部注射联合干扰素全身用药是治疗特殊部位CA一种较为理想的方法.
作者：段晓玲；王予平；马松臣；王孝文；宋辉 刊期： 2000年第06期
目的评价连接酶链反应(LCR)技术诊断女性淋病的价值.方法对170例STD门诊女性就诊者作宫颈拭子淋球菌培养和尿标本LCR检测,对两项检测结果不一致的标本作聚合酶链反应(PCR)检测,参照“扩大的金标准”确定LCR技术和培养的敏感性和特异性.结果 170例患者中16例LCR检测阳性(9.4%),14例培养阳性(8.2%),对8例两项结果不一致的标本作了PCR检测.LCR检测的敏感性、特异性、阳性预期值和阴性预期值分别为94.1%、100%、100%和99.4%;而培养法分别为82.4%、100%、100%和98.1%.结论尿标本LCR检测对诊断女性淋病具有较高的敏感性和特异性,适宜作大规模的STD普查,使筛查女性无症状感染者的机会大大增加.
作者：彭学标；张建秀；王宗发；曾抗；周再高；于娜莎；周冼苡 刊期： 2000年第06期
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病.我院自1997年4月～1999年5月采用光谱治疗仪治疗孕妇尖锐湿疣16例,取得较好疗效.临床资料 16例均来自我科门诊,孕周12～24周,年龄21～26岁.均有外阴瘙痒及胀感等症状,大、小阴唇散在直径约0.5～3cm菜花状疣体,阴道内有1～2cm菜花状疣体.2例患者伴有肛周尖锐湿疣.
作者：王萍；桑改利；鲍燕琴 刊期： 2000年第06期
目的了解解脲支原体和人型支原体在非淋菌性尿道炎(NGU)中的致病作用及耐药情况.方法应用Mycoplasma IST试剂盒进行检测.结果 154例疑似NGU患者,51例支原体培养阳性,阳性率为33.1%,其中UU阳性45例(阳性率29.2%).对红霉素耐药率高,占45.1%,其次为四环素,占22.9%,对氧氟沙星、强力霉素、交沙霉素耐药率较低,分别为15.7%、13.7%和3.9%.对原始霉素无耐药出现.结论临床治疗支原体引起的非淋菌性尿道炎不宜首选红霉素.
作者：张彬；陈锦艳 刊期： 2000年第06期
一般资料 5例均为男性,年龄24～35岁,均已婚.个体商户3例,汽车驾驶员2例;2例有吸毒史;4例配偶阴道分泌物中检出毛滴虫;1例离异,有不洁性交史,尿道分泌物分离到淋球菌.5例均有不同程度阴囊坠胀不适、隐痛,但能耐受,尿意不尽,检查附睾及睾丸肿胀.
作者：陈宗淦；郭宾；马贵春；詹学良 刊期： 2000年第06期
自1995年以来,共诊治早期梅毒12例,现将有关资料分析如下.一般资料 12例均为门诊病人,其中11例系商丘市人,1例系外省流动人员.男7例,女5例,年龄24～46岁.均已婚.农民5例,司机3例,公务员2例,工人2例.文化程度:小学3例,初中7例,高中1例,中专1例.有不洁性接触史者8例,夫妻传染3例,传染源不明1例.
作者：韩传恩 刊期： 2000年第06期
测量和记录银屑病患者疾病严重程度和转归,是临床病情监测、确立处理方案并评价其效果的重要手段.为此,近年来提出了许多不同的指标和方法,现从以下四个方面作一综述.
作者：杨海平；孙建方 刊期： 2000年第06期
患者,男,53岁.右足溃破伴疣状增生40年,加重1年.40年前外伤后右足底出现一钱币大“肉刺”,伤口愈合后,表面增生、粗糙,经外力摩擦有糜烂及脓性液体渗出,自觉针刺样痛,并有瘙痒.溃疡渐变大,周边出现绿豆大脓疱、结节.皮损渐累及第二、三、四趾背侧,结节相互融合,表面角化、粗糙,呈疣状增生,以深部真菌病治疗无效.体检:一般情况可,系统检查未见异常.皮肤科情况:右足底见5cm×6cm肉红色溃疡,表面有脓性及血性分泌物,中央有1.5cm×2cm暗红色皮岛,边缘黄豆大疣状结节相互融合排列呈堤状,右足外侧缘见3cm×5cm类似溃疡,中央无皮岛.
作者：刘夕琳；曹建云；刘训荃 刊期： 2000年第06期
例1,女,57岁.因皮肤红斑、结节伴疼痛2年余,加重1个月就诊.1997年6月,患者无明显诱因四肢出现红斑和水疱,自觉痒痛.按“湿疹”对症治疗约1.5年,疗效不佳.后因四肢浸润性斑块、小结节、紫癜和小溃疡等损害按“皮肤血管炎”予激素等治疗后好转,但间断治疗病情反复、加重而于1999年8月16日再次就诊.体检:T 37.5℃,WBC15.6×109/L,ESR50mm/1h.余无异常.皮肤科情况:双侧眉毛外1/3脱落,面部、躯干和四肢见黄豆至鸽蛋大小的半圆形结节,表现光滑,有灼痛和触痛.间大小不等、形状不一暗红斑.前臂和小腿伸侧有大片紫癜,有轻度温、触痛觉障碍,无溃疡(见图1).
作者：谭雪玲；梁晋宁；谭仲楷 刊期： 2000年第06期
患者男,63岁,因右侧胸背部疼痛2天,就诊于内科.2天前无明显诱因自觉右侧胸背部阵发性隐痛,随呼吸加剧.无发热、咳嗽、气促.体检:T 36.8℃,P 84次/min,R 20次/min,BP20/12kPa,神清,右侧呼吸运动、呼吸音、语颤均减弱,叩诊呈浊音,左侧无异常.心率84次/min,律齐,未闻及杂音,全身其它系统检查无异常.胸片、双肺CT均示:右侧胸腔积液.以“结核性胸膜炎”给予雷米封0.3g,链霉素0.75g,对氨基水杨酸钠8.0g静滴,5日无明显好转.发现右侧5、6肋间部皮肤出现簇集米粒至绿豆大表面发亮的水疱,基底红,无糜烂,自觉疼痛.皮肤科以带状疱疹伴胸腔积液收入院.给予病毒唑0.5g、地塞米松7.5mg静滴,肌注维生素B1 100mg、维生素B12 500μg,外用炉甘石洗剂、新氢松膏.10日后,右侧胸背部疼痛消失,右侧呼吸运动、叩诊呼吸音、语颤无异常.皮疹结痂.复查胸片示右侧胸腔少积液.
作者：刘随 刊期： 2000年第06期
患者男,75岁,因双下肢、腰背部红斑丘疹瘙痒10月,加重4月就诊.10个月前,患者双侧踝关节处皮肤有约钱币大红斑、丘疹、小水疱、瘙痒.自用肤轻松软膏外涂,无效后改用去炎松尿素软膏,瘙痒减轻,皮损逐渐扩大,外院以“湿疹”予丙酸倍氯美松软膏外用,皮损扩大至双下肢.自用斑蟊酊涂擦皮损,致双下肢红肿、水疱增多,糜烂渗出.又用丙倍霜,渗液减少,但皮损仍未好转,且扩大至大腿内侧、骶腰部、背部.近4个月,皮损不断扩大,丘疹水疱增多,瘙痒加重,又以“湿疹”给予皮炎平、乐肤液、丙倍霜治疗,效果不佳转入我院.
作者：郭丽娜 刊期： 2000年第06期
患者女,50岁,因咳嗽、发热2月入院.2月前受凉后出现发热、咳嗽,咳白色泡沫痰,外院以肺部感染、支气管内膜结核予抗感染、抗痨治疗,疗效不佳,同时出现右胸痛、气促.体检:T38.5℃,P 120次/min,R 28次/min,BP 15.96/9.58kPa,急性病容,淋巴结未触及,头顶部见2.5cm×2.0cm大小的肿块,质稍硬,固定,表面有痂皮,无脓性分泌物.右下肺叩诊浊音,呼吸音低,未闻及干湿性罗音.胸片示:右上肺野条索状阴影,右中下肺野片状密度不均、边界不清阴影,右肺门增大,右肋膈角消失.胸部CT示:右肺门增大,右肺见大片状阴影,左下肺散在小斑片阴影,右侧胸腔少量积液.
作者：孔晖；李志芳 刊期： 2000年第06期
带状疱疹是较为常见的皮肤病,具有典型表现者诊断并不困难,但对没有典型表现的病例,临床上往往容易误诊而延误病情,现就我院所见的3例误诊原因分析如下.例1,女,51岁,因左侧头痛、麻木3天就诊.患者烦躁,夜间痛甚,难以入睡,余无不适,体格检查无异常发现,以“偏头痛”予中药及对症等处理,头痛不止,2天后左耳前至额部出现一串状水疱.检查见皮损延及额正中,未超过正中线,水疱疱壁紧张,内容物清亮.组织病理示:水疱处深部毛囊的表皮细胞、棘层细胞变大,呈气球样变性,内含嗜酸性包涵体.诊断:带状疱疹.
作者：彭武斌 刊期： 2000年第06期
真菌感染日益增多,抗真菌新药不断推出,耐药菌株也不断出现,真菌药敏试验亟需统一和推广.准确定量接种是获得可靠药敏试验结果的前提,而丝状真菌定量接种较为困难.本实验选用须癣毛癣菌就丝状真菌药敏试验定量接种问题作一探索.
作者：刘春平；王刚生；邓洁华；南国荣；四荣联 刊期： 2000年第06期
简述远程教育的概念及我国目前网络课程建设的概况.回顾教学模式的发展,比较传统教学与远程教学的优缺点.重点结合皮肤性病学专业,详述远程教育的教学模式及其特点,皮肤性病学网络课程的设计与技术路线,皮肤性病学远程教学实施中的具体要求以及皮肤性病学网络课程建设应注意的问题.
作者：张海龙；张秉正；马振友；高天文；刘玉峰 刊期： 2000年第06期
肾脏病变是系统性红斑狼疮(SLE)的重要并发症之一,除肾小球病变外,肾间质、小管性损害在SLE中亦相当常见[1].本研究对62例SLE患者进行24h尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein, RBP)的检测,并探讨其临床意义.材料与方法临床资料男5例,女57例,年龄17～58岁,平均33.2±7.9岁,病程2周～12年,全部病例均符合美国风湿病协会1982年修订的SLE分类诊断标准.
作者：张强；苏明；朱永良 刊期： 2000年第06期
结节性痒疹皮损表皮增生明显,真皮毛细血管增多,管腔扩张.为探讨结节性痒疹是否表达血管内皮生长因子(VEGF),我们用抗VEGF抗体染色结节性痒疹皮损表皮的石蜡切片,同时用CD34染色毛细血管,以观察与VEGF的可能相关性.
作者：孙令；赵晔；王傲雪 刊期： 2000年第06期
我们检测了链球菌抗原悬液和细胞因子对人类角质形成细胞株COLO-16 DNA合成的影响,以期对了解角质形成细胞异常增生性皮肤病的发病机制有所帮助.材料与方法一、主要试剂β溶血型链球菌菌株由北京医科大学微生物教研室提供.人类角质形成细胞株CO-LO-16来自北京医科大学临床免疫室.重组人白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNFα)购自军事医学科学院.3H-TdR为上海原子核研究所产品.
作者：张理涛；阎学贞；夏青；高兴华；陈学荣；陈洪铎 刊期： 2000年第06期
