目的:探讨透明角膜反眉形小切口白内障超声乳化及人工晶状体植入术的手术方法及疗效.方法:对68例(88眼)白内障患者进行透明角膜反眉形切口的超声乳化白内障摘出术,伞部病例均采用表面麻醉及植入硬性人工晶状体,术后观察手术反应、视力和并发症.结果:术后随访第1wk的裸眼视力在0.5以上者有80眼,占91%,术后1mo的矫正视力在0.5以上者为85眼(96%).术后患者无1例出现超过1.00D的角膜散光者.结论:在表面麻醉下行透明角膜反眉形切口的白内障超声乳化及植入硬性人工晶状体手术具有安全、前房形成好、切口不易渗漏、恢复快、散光度数低等特点.
作者：李谊；李上；吴菊英；孙丰；邹倩 刊期： 2007年第02期
目的:比较KTP激光泪道成形术治疗不同部位阻塞性泪道疾病的远期疗效.方法:阻塞性泪道疾病共587眼,根据阻塞部位的不同分组,激光泪道成形术后均连续使用易妥芬眼液冲洗泪道,对比分析各组远期疗效.结果:KTP泪道激光在泪道阻塞性疾病的治疗中不同阻塞部位的疗效间存在差异,下泪小点、泪小(总)管阻塞组的治疗有效率高于单纯鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎组.结论:KTP泪道激光对泪小点、泪小(总)管阻塞效果很好,对单纯鼻泪管阻塞的病例也有一定的疗效,但足在慢性泪囊炎的病例中复发率较高.对于长期慢性泪囊炎的患者,我们建议选择泪囊鼻腔吻合术.
作者：陈力；邱秋；罗又蓉 刊期： 2007年第02期
目的:分析适形放射治疗Graves眼病的临床疗效.方法:1999/2006年Graves眼病患者71例接受球后适形放射治疗,200cGy/次,1次/d,5次/wL总剂量为2 000cGy.随访期为6～65mo.结果:照射后病情明显改善和部分改善的患者分别有35.2%和42.3%,病情稳定15.5%,病情进展7.0%.有软组织及角膜受累的病例放疗后症状改善明显(P＜0.05).结论:适形放射治疗可有效控制Graves眼病病情进展,疗效较好,对于轻度突眼患者疗效更显著,副反应少.
作者：曲宝林；马林；徐寿平 刊期： 2007年第02期
目的:观察实时定位缝合术治疗外伤性睫状体脱离的手术效果.方法:手术前通过裂隙灯三面镜和超声生物显微镜检查,术中实时定位确定睫状体脱离的位置和范围.本组8例患者均采用改良的睫状体缝合复位术,术后配合用散瞳剂和皮质类固醇类药物控制炎症.结果:所有患者术后观察3～6mo.佳矫正视力:0.4～1.2.眼压:10～18mmHg(平均14mmHg).前房、瞳孔、眼底改变均恢复正常.结论:本组8例患者采用术中实时定位,行改良的睫状体缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离,取得满意的治疗效果.通过临床观察结果说明该方法是安全、实用、有效的.
作者：樊敏；王大江；王志军；赵丽冬 刊期： 2007年第02期
目的:观察AstroPro-P软件应用于角膜地形图引导的准分子激光屈光手术的安全性及有效性.方法:接受角膜地形图引导的准分子激光屈光近视矫治手术共18眼,等值球镜-5.29±0.31D.以术前佳矫正视力与术后裸眼视力之比作为手术有效性指标,以术后佳矫正视力有无降低为手术安全性指标.术前及术后1mo记录角膜前表面Q值.手术应用Astra-Pro2.2个性化治疗软件P程序.做手术前矫正视力与手术后裸眼视力的自身对照配对t检验.做术前和术后1mo角膜前表面Q值的自身配对t检验.结果:术后裸眼视力与术前佳矫正视力两者之间无统计学显著性差异(P＞0.05).手术的有效性为1.098.无术后佳矫正视力下降的情况发生.角膜地形图测量手术前角膜前表面Q值平均-0.19±0.07;手术后平均为0.77±0.15.两者之间无统计学显著性差异(P＞0.05).结论:AstroPro-P治疗程序用于角膜地形图引导的准分子激光屈光手术具有较好的临床效果和安全性.虽然统计学处理无差异,但是术后的角膜地形图Q值提示角膜前表面形态仍呈长椭圆形(oblate)改变,与准分子激光常规近视治疗的结果相似,然而是否存在有数量上的差别尚需进一步的研究.
作者：樊郑军；高原；刘百臣；彭秀军；贾泽昊 刊期： 2007年第02期
目的:比较正常人与临床怀疑干眼症患者干眼仪泪膜图象及泪液分泌量的变化.方法:采用日本产DR-I型干眼仪对门诊干眼症患者245例490眼的泪膜脂质层光干涉图象形态进行观察,并与正常组50例100眼进行比较.干眼仪观察结果按5组级别统计,1、2级为正常,3、4、5级为异常,结果进行x2检验.同时用Schirmer-I法观察患者组泪液分泌量.结果:正常组≤2级的人数百分率为84.1%,明显高于患者组58.2%;正常组≥3级的人数百分率为15.9%,明显低于患者组41.8%,两组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).Schirmer-I实验反应的是泪液的量,而泪膜光干涉图象反应的是泪液的质,两者之间部分有平行关系.结论:DR-I型干眼仪可以客观地反映患者泪膜性状的改变和程度及眼表疾病对泪膜的影响,结合干眼仪检查和Schirmer-I实验可为临床诊断提供参考依据.
作者：宁晓玲；郑志俭 刊期： 2007年第02期
目的:探讨先天性白内障人工晶状体(IOL)植入术的效果及术式选择.方法:先天性白内障65例(65眼),3岁内一期植入后房型IOL 39例;二期3岁后植入后房型IOL 26例.结果:一期植入者脱盲率95%,脱残率67%;二期植入者脱盲率96%,脱残率69%,两者问无显著性差异(P＞0.05).术后并发症IOL前膜、后囊混浊,两者间存在显著性差异(P＜0.05).两种手术均无严重并发症.结论:对于先天性白内障患者,只要掌握好手术时机,应努力争取行一期植入术.
作者：邵毅；裴重刚；周琼；刘新华；杨璐 刊期： 2007年第02期
目的:通过研究角膜相对较薄的高度近视患者LASIK术后的远期效果,进一步探讨LASIK术中保留角膜基质床厚度与术后疗效的关系,以及可能影响术后屈光回退的因素.方法:选2001-01/2002-10在我院行LASIK手术的高度近视相对薄角膜患者21例39眼,查术后3a的视力、眼压、屈光状态、角膜曲率及中央角膜厚度,并与术前及术后早期数据进行统计学比较分析.结果:术后3a无1例出现继发圆锥角膜改变,术后视力0.8以上25眼,占64%,术后视力与术前佳矫正视力间呈低度正相关.术后3a与早期视力无显著性差异,但屈光与角膜曲率有明显增加.术后3a屈光回退量≥1.00D30眼,占77%,屈光回退量与术前屈光度呈负相关,与患者年龄、术后角膜曲率的改变和实际角膜厚度与预留角膜厚度的差值呈正相关.结论:高度近视薄角膜患者LASIK术后的远期稳定性较低,可预测性较差,术后屈光回退可能与术前屈光、年龄、角膜厚度和曲率的改变有关.本组患者今后是否会继发圆锥角膜的改变仍需进一步观察研究.
作者：吴双庆；赵少贞 刊期： 2007年第02期
目的:评价半导体激光经巩膜睫状体光凝术(diode laser transcleral cyclophotocoagulation,DL Tscpc)治疗难治性青光眼的远期疗效.方法:对431眼难治性青光眼采用低能量1.5～2.5W,多点数26～34的DL Tscpc,术后随访观察并记录眼压,视力,眼部自觉症状以及并发症,随访时间36mo以上.结果:术前甲均眼压(56.2±12.7)mmHg,后随访平均眼压为(17.3±8.8)mmHg,经配对资料t检验,术前眼压与术后眼压相比,差别具有统计学意义(P＜0.05).手术有效率97.5%.术后399眼视力无变化,30眼视力提高,2眼视力下降.术前有眼痛的患者眼痛均消失或缓解,并发症少,程度轻,主要有色素膜炎,前房出血等,2眼眼球萎缩.结论:经长期随访观察,DL Tscpc 是治疗难治性青光眼的一种简单,安全有效的方法.
作者：宋艳萍；朱丽；丁琴；赵霞；黄鹏程 刊期： 2007年第02期
目的:通过对糖尿病性视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿患者玻璃体腔注射曲安奈德,以减轻黄斑部水肿,增进视力.方法:选择视网膜静脉阻塞患者13例17眼,向玻璃体腔注射曲安奈德4mg/0.1mL,术前、术后及术后,1,2,3,6mo分别进行佳矫正视力、OCT、HRT-Ⅱ检查.结果:术后6mo各随访时间点平均视力均较术前显著提高(P＜0.001),术后6mo与术后3mo比较,视力显著回退(P=0.033);术后6mo内黄斑中心凹1mm范围内神经感觉层平均厚度与术前比较,显著降低(P＜0.001),术后6mo较术后3mo有显著增厚(P=0.001);术后3mo各随访时间点e值较术前显著降低(P=0.000).结论:玻璃体腔注射曲安奈德在短期内能够有效减轻由糖尿病性视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿,恢复视力,但随后疗效会逐渐减退.
作者：林艳辉；郭小健；朱小华；高建萍 刊期： 2007年第02期
目的:探讨小梁切除联合应用丝裂霉素C治疗青光眼再手术的远期疗效.方法:回顾性分析19例21眼常规小梁切除无功能滤过泡、眼压失控再次手术的病例资料,手术方式为再次小梁切除联合应用丝裂霉素C并术后随访1～3a.疗效判定标准:A疗效好:眼压＜16 mmHg、视力≥0.3、视盘与视野损害无进展.B疗效较好:不用或仅用局部抗青光眼药物眼压≤21 mmHg、视力0.1～0.25、视盘与视野损害无进展.C疗效差:眼压失控、药物不能控制在正常范围或手术治疗.手术成功判定标准:A B项为手术成功标准.结果:随访1α以上19例21眼(100%),随访3a以上16例(18眼)(76%).术后平均眼压16.3±4.1 mmHg.较术前眼压35.8±5.32 mmHg明显降低.(P≤0.001)、11眼眼压控制在13±2.7 mmHg,8眼局部应用抗青光眼一种药物眼压控制好,较术前眼压难以控制有显著意义.检眼镜观察杯盘比值与视野检查,术前术后无显著差异.术后裸眼与矫正视力为0.02～0.5,视力满意(＞0.3)8眼(38%),17眼(0.1以上)保持有用视力(81%).根据上述标准:疗效好8眼、疗效较好9眼、4眼疗效差.1α手术成功率86%.3a手术成功率76%.本组病例术后早期并发症:角膜上皮损害6眼,低眼压、浅前房发生9眼,其中滤过强与渗漏4眼,2眼脉络膜脱离,1眼发生睫状环阻塞性青光眼.3a随访晶状体浑浊加重5眼,2眼再一次出现眼压失控行抗青光眼联合手术.结论:小梁切除联合应用丝裂霉素C治疗青光眼手术成功率高,远期效果好,再次手术疗效满意.
作者：明萍；周斌；李泽容 刊期： 2007年第02期
目的:探讨前后夹击双向劈核法在硬核白内障超声乳化手术中的应用效果.方法:对219例(271眼)级以上硬核白内障采取前后夹击劈核法,经充分水分离和水分层,吸除硬核前的皮质及软核后,乳化头退至前囊口上缘,劈核器轻压核下方,停止灌注让核上缘随前房变浅脱出囊袋口,乳化头顺势抵住核上缘,灌注加深前房后,乳化头滑入核后面,劈核器置核前面,前后夹击将核劈碎乳化吸出.结果:271眼硬核都被顺利击碎,平均乳化时间为57.4s,术后1d视力≥0.3者249眼(91.9%),术后1mo视力≥0.5者235眼(86.7%),≥1.0者96眼(35.4%).结论:硬核白内障超声乳化手术中双向劈核法碎核彻底、操作简便、安全有效,为粉碎硬核的一种好方法.
作者：高波；袁铸；张贻转 刊期： 2007年第02期
目的:探讨印度式手法小切口白内障摘除术的临床实用性.方法:实验组46眼(46例)行手法小切口白内障摘除术,对照组52眼(52例)行超声乳化白内障吸除术,均联合人工晶状体植入术,比较两组术后视力、手术源性散光、并发症差异.结果:术后3mo,实验组平均手术源性散光为-0.53±0.14D,而对照组为-0.48±0.1 0D,差异无显著性(P＞0.05).两组术后3mo视力分别为0.71±0.14和0.72±0.12,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:手法小切口白内障摘除术是一种简单易行、学习曲线短、效果理想的白内障手术方式.
作者：李敏超；刘斐；邵东平；杨晓然；李远标；黄艳君 刊期： 2007年第02期
目的:探讨不同病因所致泪腺脱垂的治疗方法.方法:根据病因将病例分为外伤型,眼睑松弛型,眼睑皮肤松弛型3种类型.泪腺脱垂患者共54例(88眼),除部分外伤性泪腺脱垂可采用手法复位外,其余病例分别采用泪腺复位术或切除术,并于术前术后进行泪液分泌试验及泪膜破裂时间的测定.结果:在3组病例中无论手术或手法复位泪腺均保持了泪液分泌功能及泪膜功能,而手术切除泪腺患者出现了眼球干涩,异物感明显等症状.结论:对不同病因所致泪腺脱垂应采取积极的手法及手术复位治疗,不仅保证泪腺功能的完整,防止干眼症的发生,同时也使患者外观得到改善.
作者：任晓霞；郑晓芬 刊期： 2007年第02期
目的:研究不同检查方法检测斜视患者立体视锐度的一致性,以及不同类犁斜视立体视损害的差异.方法:对4-25岁双眼视正常组76例及共同性斜视组89例(间歇性外斜39例,恒定性外斜22例,非调节性内斜28例),采用TNO及Randot立体图于40 cm处检查近距离立体视,采用Optec3500视觉检查仪检查远距离立体视,比较3种方法测定的立体视锐度的一致性及不同类型斜视的立体视差异.结果:随机点立体图(TNO)的立体视锐度高于非随机点立体图(Randot与Optec3500)的立体视锐度(P＜0.01);恒定性外斜及内斜TNO近立体视丧失达90%以上,3种方法检查的立体视分布无显著性差异;间歇性外斜的远、近立体视均存在,但其分布有显著性差异(P＜0.05),远立体视的中心凹立体视比例明显降低.结论:立体视损害与斜视偏斜性质无关;随机点及图形立体图对斜视者的检查结果在中心凹立体视一致性好,在黄斑及周边立体视差异较大,故不能仅凭一种检查方法来判断斜视者是否存在立体视.
作者：范丽英；张芳；候立杰；徐肃仲 刊期： 2007年第02期
目的:比较硬核白内障不同手术方法及其术后视力恢复的特点及影响因素,对手术方法进行评价.方法:Ⅳ级硬核白内障121例(134眼)白内障患者随机分为超声乳化组和小切口非超卢乳化组.比较两组手术时间,术中、术后并发症及术后1wk、1mo时的视力和角膜散光程度.结果:小切口非超声乳化组手术时间较短,术中并发症少;术后1wk和1mo时两组间视力差异无显著性;术后1wk时超声乳化组较小切口非超卢乳化组角膜散光小,P＜0.05,差异有显著性意义,术后1mo时差异无显著性意义.在术后并发症中的中、重度角膜水肿、房水闪辉(+++)方面超声乳化组较小切口非超声乳化组重,P＜0.05,差异有显著性意义.结论:硬核白内障术后的视力恢复较好;小切口非超声乳化白内障手术的方法经济、安全、实用.
作者：苗兰英；张瑞君；王彦军 刊期： 2007年第02期
目的:探讨B型超声检查对眼外伤后眼内病理性膜性病变的鉴别诊断作用.方法:对我院B超室诊断为眼内病理性膜性病变的103例眼外伤眼的临床资料进行分析,考察其B型超声图像的特征.结果:根据B超图像特征区分5种主要的外伤性眼内膜性病变,与临床的符合率达86.4%.结论:B型超声检查可以较好地区分和诊断眼外伤后眼内病理性膜性病变.
作者：秦波；黄丽娜；李志；赵铁英 刊期： 2007年第02期
目的:评价羟基磷灰石义眼座植入术的疗效.方法:对49例(49眼)眼内容物剜除术患者行Ⅰ期或Ⅱ期羟基磷灰石义眼座植入手术.结果:随5mo～4a的所有患者对外观及义眼活动度满意,无感染、结膜裂开和义眼座暴露等并发症.结论:改良的羟基磷灰石义眼座植入术具有操作简单,对组织损伤小,并发症少等优点,是一种可供选择的手术方式.
作者：赵建敏；王雪燕；刘红梅 刊期： 2007年第02期
目的:了解接受准分子激光手术患者群乙型肝炎病毒感染的情况,感染在不同年龄组及性别之间的差异,以便有效地控制人群问的相互传染.方法:采用ELISA方法检测忠者血清中乙型肝炎病毒抗原和抗体.结果:共检测3156例标本,乙型肝炎病毒感染781例,感染率达24.75%;男性感染429例,感染率为28.95%,女性感染352例,感染率为21.03%,男性感染率高于女性.年龄大于25岁组HBV感染率(27.09%)明显高丁二年龄低于25岁组(17.51%).结论:在接受准分子激光手术之前检测乙型肝炎病毒是有必要的,加强乙型肝炎病毒的预防保健措施和医学防治意识,能有效控制人群问的相互传染.
作者：吴凤英；邹幼娉；曾庆延；喻长泰 刊期： 2007年第02期
目的:探讨虹膜根部离断后的解剖复位成形手术方法技巧及应用效果.方法:采用虹膜解剖复位成形术修复虹膜根部离断13例(13眼).结果:所有病例均获良好修复,外形改善,视功能不同程度地提高.结论:虹膜解剖复位成形术在处理虹膜根部离断时,操作简便,并发症少,是修复虹膜根部离断安全有效的手术方式.
作者：张志辉 刊期： 2007年第02期
目的:探索一种简易的小切口白内障手术方法.方法:利用一次性针头制作成鱼钩样出核器,对80例(80眼)作小切口白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术.结果:眼科门诊对80例(80眼)老年性白内障初步应用,获得较为满意的效果.结论:应用一次性针头制作的鱼钩样出核器,具有制作简便、使用方便、预防感染、出核便捷等优点,适合广大基层医院使用.
作者：杨为中；黄雄飞；匡丽晖；陈文俐；金敏 刊期： 2007年第02期
目的:观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)联合球后曲安奈德注射(triamcinolone acetonidc,TA)治疗脉络膜特发性新生血管(idiopathic choroidal neovascularization,ICNV)的治疗效果.方法:球后注射曲安奈德使黄斑部水肿、渗出缓解后再使用法国产Iris810nm半导体激光对11例脉络膜特发性新生血管患者进行TTT治疗,采用1.0～2.0nm光斑、能量75～175mW照射时间55～60s,随诊3～4mo,通过视力,直接检眼镜检查,荧光素眼底血管造影(tundus fluorescein angiography,FFA)及吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)观察疗效.结果:治疗后视力提高者8例,占73%.无变化者2例18%.视力下降者1例9%.11例患者中眼底改变者10例,1例有瘢痕形成.结论:TTT+TA对脉络膜新生血管有较好的疗效,激光能量小,参数较易掌握.
作者：郑波；叶璐；孙文涛；李燕龙；王勇 刊期： 2007年第02期
目的:观察外伤性近视的临床特点和预后.方法:对30例外伤性近视患者的临床资料进行回顾性分析.结果:小瞳检影验光发现所有外伤眼均存在近视,表现为轻、中度近视.睫状肌麻痹剂敞瞳验光检查发现所有外伤眼的近视度数均有不同程度的减轻.用合适的凹透镜均可使外伤眼矫正视力达到1.0.经过治疗有29例外伤眼4wk内,1例外伤眼6wk,视力恢复至≥1.0.结论:外伤性近视:有钝挫伤史,病程短,经药物治疗后效果佳,恢复快,关键是要重视.
作者：谭广棉；杨秀章；方俊宏；彭绮玲 刊期： 2007年第02期
目的:观察老年人糖尿病性眼肌麻痹的临床表现及治疗效果,并探讨其发病机制.方法:对20例眼肌麻痹的老年患者行常规眼科检查和眼肌功能检查,并进行全身及血生化检查确诊为糖尿病后,给予降血糖、对伴高血压者控制血压,同时肌注维生素B1、B12并口服血管扩张剂和小剂量皮质类固醇.结果:所有患者治疗6～12wk后眼球运动正常,复视消失,随访6～8mo,有2例分别在3mo和5mo时复发.结论:老年人糖尿病性眼肌麻痹的主要表现为复视及上睑下垂,经控制血糖及其它对症支持治疗后,眼肌麻痹均能治愈,但有少数患者在治愈后复发.
作者：匡大立；尹忠贵 刊期： 2007年第02期
目的:探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法.方法:32例外伤引起下泪小管断裂患者,利用Worst泪道探针加硅胶管环管支撑治疗,手术1次吻合成功.随访0.5～1α.结果:31例治愈,术后随访泪道通畅,无流泪.因睑外翻不成功1例.结论:采用Worst泪道探针加硅胶管环管支撑泪小管断裂吻合术治疗泪小管断裂方法简便效果好.
作者：宋彦华 刊期： 2007年第02期
目的:探讨小梁切除联合巩膜瓣下甘油保存羊膜植入治疗难治性青光眼的临床疗效.方法:对完成随访观察的12例(17眼)难治性青光眼患者施行小梁切除联合巩膜瓣下甘油保存羊膜植入.结果:术后随访6～24mo,88%的患者眼压得到良好控制,功能性滤过泡形成率为88%,无明显严重并发症发生;2例新生血管性青光眼分别于术后2,3mo眼压复升,手术失败.结论:小梁切除联合巩膜瓣下甘油保存羊膜植入手术,功能性滤过泡形成良好,眼压控制满意,可作为治疗难治性青光眼一种新的、有效的尝试术式.
作者：杜素强；夏光辉；许玮琳；李秋果 刊期： 2007年第02期
目的:探讨眼挫伤继发性青光眼的病因及治疗.方法:对105例眼挫伤继发性青光眼进行回顾性分析.结果:不同类型的眼挫伤继发性青光眼有不同的病因,其治疗也不同.105例眼挫伤继发性青光眼经治疗后79.5%视力有提高.89例眼压恢复正常,治愈率84.8%.结论:眼挫伤继发性青光眼应及时发现,根据病因及时治疗,避免视功能进一步的损害.
作者：李沛；刘建国；杨新光 刊期： 2007年第02期
目的:分析非超声乳化小切口囊外白内障摘出人工晶状体植入术治疗白内障的疗效及并发症.方法:白内障患者90例(90眼)于9点至12点角膜缘后作6～8mm的巩膜隧道切口,撕囊或截囊后以晶状体圈匙娩出晶状体核,注吸皮质植入人工晶状体.结果:术后3d视力:3眼＜0.05,66眼≥t0.05～＜0.3,21眼视力≥0.3;术后1mo复查时视力2眼＜0.05,32眼≥0.05～＜0.3,56眼≥0.3.主要并发症有角膜水肿、前房炎症反应、后囊膜破裂玻璃体脱出等,2眼人工晶状体植入失败.结论:非超声乳化小切口囊外白内障摘出人工晶状体植入术设备简单易于操作,效果满意,适宜于开展白内障防盲治盲工作的需要.
作者：张文强 刊期： 2007年第02期
目的:观察Ahmed青光眼阀植入及其联合手术治疗难治性青光眼的临床疗效.方法:回顾在我院行Ahmed青光眼阀植入及其联合手术的难治性青光眼病例45例,对他们手术前后的视力,眼压,术后并发症及其防治措施等进行总结分析.结果:难治性青光眼45例(45眼)实行了Ahmed青光眼阀植入术或联合晶状体摘除、玻璃体切割、人工晶状体植入术等;术后平均观察(3～18)9.7mo;患者术前的平均眼压36.8±12.3mmHg,术后平均眼压18.0±4.5mmHg;手术成功率87%;术后佳矫正视力提高16眼(35%),视力无变化21眼(47%),视力降低8眼(18%);术后早期常见的并发症是一过性浅前房及低眼压,发生率为20%,晚期常见的并发症是滤过泡包裹,发生率是13%.结论:Ahmed青光眼阀植入及其联合术治疗难治性青光眼是相对安全和有效的.
作者：许贺；徐丽 刊期： 2007年第02期
血眼屏障有血-房水屏障,血-视网膜屏障,这些特殊结构对防止眼免疫性炎症和损伤过程的发生起到了重要作用.迄今为止,血-视神经屏障(blood-optic nerve barrier)的概念国内外教科书中几无描述,本文就有关血-视神经屏障特性的研究进行综述.
作者：赵军平；张卯年 刊期： 2007年第02期
近10～15a内,随着超乳手术和植入技术的快速发展,白内障手术的成功率大大提高,手术并发症明显减少,但后囊混浊(posterior capsular opacification,PCO)仍然是一个严重的长期并发症.防治PCO已成为目前致力于白内障治疗研究的眼科专业人员不懈努力的目标.目前,通过人工晶状体(intraocular lens,IOL)设计的革新,以减少白内障超乳联合人工晶状体植入手术后后囊混浊的研究是令人瞩目的,并已经取得一些进展,这主要表现在新的人工晶状体设计改善了囊袋弯曲结构的品质.视将对目前正在进行的关于囊袋弯曲结构对后囊混浊影响的研究的一些进展进行综述,并通过探索一些有助于建立囊袋弯曲的冈素来帮助眼科医生了解PCO防治的进展.
作者：张谊；吴强 刊期： 2007年第02期
系统性微血管病变和糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DRP)是糖尿病患者致死性及致盲性的根源,然而其具体机制尚不十分清楚.推测免疫和炎症反应可能涉及其病程及病理进展,尤其对于增殖性视网膜病变(perliferative diabetic retinopathy,PDP),因而有人提出DRP是一种炎症性疾病.本文就炎症反应具代表性的细胞因子之一--肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)及其在糖尿病视网膜病变中的可能作用加以综述.
作者：姜文敏；唐罗生 刊期： 2007年第02期
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者严重的眼部并发症之一,而黄斑水肿是导致糖尿病性视网膜病变患者视力下降的主要原因之一,其治疗方法主要有激光光凝、手术及药物治疗.本文就以上3种治疗方法的研究现状及未来的发展趋势作一综述.
作者：刘茹；高玲 刊期： 2007年第02期
眼睑皮肤恶黑瘤发病率低,预后差,在临床及病理上很难与其他肿瘤鉴别.本文回顾了国内外眼睑皮肤恶黑瘤相关基因、肿瘤标志物的文献,发现B-RAF、hTERT、NOS及melan-A均与眼睑皮肤恶性黑色素瘤发生、发展,早期检测相关,有利其鉴别诊断.
作者：张帆；吴晓梅 刊期： 2007年第02期
高度近视性斜视是一种特殊类型的斜视,以固定性内斜视和下斜视多见.本文系统描述了该病的临床特征,并初步总结了针对该疾病的特征性检查,分析比较了近期国内外对高度近视性斜视的治疗方法.
作者：杨大勇；艾育德 刊期： 2007年第02期
青光眼滤过手术失败的主要原因之一是手术后术区成纤维细胞增殖、胶原沉积、滤过泡瘢痕形成,多年来,人们寻找了许多术后抗瘢痕形成的药物和方法来延长滤过泡寿命,提高手术成功率.其中一些已经用于临床,但这些药物和方法也有其不足之处,应用不慎时还会带来一些负面效应.正确的评价和合理的使用它们非常重要.寻找更新的药物和方法仍是目前青光眼研究的方向之一.
作者：喻箭；叶剑 刊期： 2007年第02期
近年来对拟调节功能的研究成为眼科领域关注的热点.现综述众多学者人工晶状体眼拟调节功能的研究,包括区分调节和拟调节的概念、人工晶状体植入术后拟调节力的影响因素;并概述具有拟调节功能的人工晶状体发展近况.
作者：刘广川；李海祥 刊期： 2007年第02期
活性氧簇(ROS)是神经系统脱髓鞘及血脑屏障破坏的媒介.ROS包括过氧化物及笑气(NO),由浸润的炎症细胞释放,其代谢产物包括过氧化氢(H202)、过(氧化)亚硝酸盐及羟基.在实验性视神经炎的动物模型中,发生了神经系统的脱髓鞘及血脑屏障的破坏,这和炎症细胞释放的ROS增加有密切关系,因此活性氧清除剂在保护炎症中的视神经免受氧化应激损伤方面显得尤为重要.本文针对近年来活性氧清除剂对实验性视神经炎的治疗研究作一综述,从而也从病因上对视神经炎的治疗进行探讨.
作者：简嘉；李平华 刊期： 2007年第02期
视网膜中央静脉阻塞是临床上常见的可引起视力丧失的眼底疾病之一,然而尚无针对病因的确切有效疗法.放射状视神经切开术是近几年提出的一种治疗视网膜中央静脉阻塞的新方法.该术安全可行,术后并发症少,提高视力显著,对治疗视网膜中央静脉阻塞具有一定可行性及临床价值.
作者：王东；姚桂娟；丁慧芬 刊期： 2007年第02期
氟碳液体自1987年Stanley Chang首次在玻璃体视网膜手术中应用已20a,氟碳液体在玻璃体视网膜手术中的作用相当于粘弹剂在眼前段手术中的作用.20a来,氟碳液体在玻璃体视网膜手术中的应用范围不断扩大,对氟碳液体的基础研究也没有停止,现就氟碳液体在眼科的实验研究和临床应用作一综述.
作者：王少华；黄振平 刊期： 2007年第02期
在针对过敏性疾病的诊治中,儿童过敏性结膜炎越来越受到关注,但大量的漏诊和误诊存在.本文就儿童过敏性结膜炎的解剖特点、发病机制、临床症状和体征、诊断以及治疗进行综述.
作者：乔彤；胡义珍 刊期： 2007年第02期
晶状体后囊膜混浊(PCO)是现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术术后引起视力下降的常见,有多种方法用于研究后囊膜混浊,但各有利弊.细胞调节系统在后囊膜混浊的形成发挥重要作用.本文就后囊膜混浊的不同研究方法及与后囊膜混浊有关的细胞生物学调节方式进行综述,展望防治PCO的前景.
作者：刘红玲；张晓梅；关风 刊期： 2007年第02期
糖尿病性黄斑水肿是视力受损的主要原因之一.其发病机理推测是视网膜内、外屏障的破坏以及细胞因子的作用.激光治疗是目前广泛的使用的治疗方法,临床上一直探索其更有效的治疗方法,玻璃体腔注射糖皮质激素、碳酸酐抑制剂的应用等治疗的应用等治疗措施目前被广泛采用,需进一步观察研究.
作者：郭凯；韩萍 刊期： 2007年第02期
视网膜缺血再灌注损伤是目前临床上常见的眼病,主要发生于视网膜中央动静脉栓塞、急性闭角性青光眼、糖尿病性视网膜病等视网膜血管阻塞所引起的缺血性眼病.表现为许多缺血性眼病患者在血液再通后,视网膜损伤严重,视功能反而进一步下降.视网膜缺血再灌注损伤是多因素综合作用的结果,主要包括氧自由基的损伤作用,细胞内的钙超载现象,白细胞作用以及细胞凋亡等.本文就国内外有关视网膜缺血再灌注损伤的治疗进展综述如下.
作者：赵成；游志鹏 刊期： 2007年第02期
一百多年来对于阅读障碍的病凶及发病机制,不同学者意见不一.目前,大多数学者认为:阅读障碍是由于人类早期对于视觉及语音信息的认知和加工能力的发育障碍所致,即以下两种神经行为学假说:语音加工缺陷假说;基本感知觉加工缺陷假说.同时患者还伴随一定程度的神经结构功能异常,主要表现在视觉大细胞系统上.本文就目前阅读障碍在视觉功能方面的研究进展做一综述.
作者：沈烨宇；侯立杰；吕帆 刊期： 2007年第02期
本文综述了有晶状体眼人工晶状体植入术(phakic IOL implantation)在高度近视矫正领域的应用,分析了不同的植入位置、各种晶状体的设计和引起的并发症.临床研究显示有晶状体眼IOL在高度近视矫正领域有着很光明的应用前景.但术后长期的安全性仍须进一步研究.
作者：龚莉华；吴强 刊期： 2007年第02期
目的:研究雏鸡形觉剥夺性近视眼及形觉剥夺性近视眼恢复模型的屈光状态和眼轴长度的变化,并观察后极部巩膜的形态学改变,为探讨轴性近视的发病机制打下基础.方法:选用新孵出的普通肉食家鸡25只,采用半透明薄膜眼罩遮盖的方法对左眼进行形觉剥夺14d(形觉剥夺组)或遮盖11d后,去遮盖3d(形觉剥夺恢复组).两组右眼作为对照眼.分别对两实验组进行检影验光及A超测量眼轴长度.达规定时限后处死动物,取出眼球,于眼球中央部做矢状面的纵向切开,行HE染色,光镜下观察巩膜形态学改变,采用 Metamorp 图像分析软件测量巩膜软骨层和纤维层厚度.结果:形觉剥夺组剥夺眼形成了高度近视(-12.1±4.3D),眼轴增长(9.86±0.38mm),与右眼的屈光(+2.7±0.5D)和眼轴(8.71±0.28mm)相比,差异具有显著性(P＜0.01);形觉剥夺恢复3d与剥夺14d相比,屈光度(-5.5±1.2D)减低(P＜0.05),眼轴长度虽无明显变化(P＞0.05),但眼轴增长速度明显减慢(0.003mm/d vs 0.196mm/d),甚至比对侧对照眼的增长速度(0.116mm/d)还要慢.各组前房深度、晶状体厚度无明显变化(P＞0.05).巩膜 HE 染色及厚度测量可见,剥夺眼的软骨巩膜增厚(144.3±4.78 vs 128.5±3.84μm),纤维巩膜变薄(12.1±0.9 vs 26.9±1.7μm),纤维层细胞数目减少,排列紊乱;剥夺恢复眼与剥夺眼相比,软骨层厚度变薄(135.4±3.32 vs 144.3±4.78μm),纤维层厚度增加(20.6±1.2 vs 12.1±0.9μm),分别接近对侧对照眼的软骨层和纤维层厚度.结论:形觉剥夺可导致幼鸡眼轴增长,诱发轴性近视,此眼轴增长主要是眼球后段的增长.在幼鸡发育期间去剥夺后,近视屈光度减低,眼轴增长速度减慢.伴随形觉剥夺性近视的形成,剥夺眼的纤维巩膜变薄,发生退行性改变.
作者：许军；马立威；刘凌梅；徐艳春 刊期： 2007年第02期
目的:研究大鼠在航天推进剂四氧化二氮染毒后多焦视网膜电图改变.方法:正常雄性winstar大鼠,用15mg四氧化二氮溶液ip染毒,1h及7d检查的大鼠为6～10只,在晚上固定时间进行苯巴比妥钠溶液ip麻醉及多焦视网膜电图检查.用Microsof Excel自带的统计软件对数据进行分析.结果:四氧化二氮15mg染毒后1h组的大鼠与正常大鼠的MERG的总和波及各环b波的潜伏期的差异具有显著意义(P值0.005～0.034,P＜0.05);染毒后7d的大鼠与正常大鼠MERG的总和波及各环b波的潜伏期的差异没有显著意义;两组染毒大鼠与正常大鼠MERG的总和波及各环b波的波幅值的差异均无显著意义.染毒后1h组与染毒后7d组之间的MERG的总和波及各环b波的潜伏期的差异其部分指标具有显著意义(P值0.006～0.017,P＜0.05),其余部分指标的差异无显著意义;而两组之间波幅值的差异无显著意义.结论:1h及7d四氧化二氮染毒大鼠的MERG潜伏期的差异其部分指标具有显著意义,MERG总和波及各环b波潜伏期有不同程度的差异,其影响随着时间延长而减弱.
作者：仇长宇；胡莲娜；李建中；闰洪欣；罗灵；赵军；李志生 刊期： 2007年第02期
目的:探讨在含有人玻璃体的条件培养液作用下体外培养的人视网膜色素上皮(HRPE)细胞形态学、细胞生长活性及细胞周期的改变.方法:将HRPE细胞培养在含100,250,500,1 000mL/L人玻璃体的DMEM条件培养液(VCM).用倒置显微镜观测细胞的形态学改变,分别用MTT、流式细胞术检测细胞的生长活性及细胞周期的改变.结果:不同体积分数的VCM使HRPE细胞的形态发生了改变,HRPE细胞出现了多核及更早的脱色素,类似成纤维细胞表型的生长状态.含100,250及500mL/L玻璃体体积的VCM处理后HRPE细胞的增长活性与对照组相比存在显著性差异(P均＜0.01),其中含250mL/L玻璃体的VCM刺激HRPE细胞增生的能力强.VCM促使更多的HRPE细胞进入了DNA合成期(S期,6%～13%),含250与500mL/L玻璃体体积的VCM使HRPE细胞出现了异倍体的改变.结论:一定体积分数的VCM使HRPE细胞的S期比例增加,细胞增生能力增强.
作者：段辉；洪晶；牛晓霞 刊期： 2007年第02期
目的:建立人腺样囊性癌耐药细胞系,为阐明腺样囊性癌的多药耐药机制及逆转尉药提供模型及研究依据.方法:以长春新碱(VCR)为诱导剂,通过浓度递增间断刺激法对人腺样囊性癌细胞系(ACC)进行体外诱导耐药,建立耐VCR的腺样囊性癌细胞系ACC/VCR.细胞计数法绘制细胞生长曲线,噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞对化疗药物敏感性.结果:ACC经体外诱导后,ACC/VCR细胞对长春新碱(VCR)、阿霉素(ADM)和平阳霉素(PYM)的耐药性明显增强,具有交叉耐药,对环磷酰胺(CTX)、氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂(DDP)耐药性无明显变化.耐药前后ACC细胞的生长曲线、群体倍增时间和光镜下的形态无明显改变.结论:VCR可诱导腺样囊性癌细胞产生多药耐药.
作者：周晓冬；宋国祥；隋志方；畅继武 刊期： 2007年第02期
目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)特异性小片段干扰性RNA(siRNA)对小鼠视网膜HIF-1α蛋白质的抑制作用.方法:构建HIF-1α siRNA重组质粒pSUPERsiHIF-1α.选择7d龄C57BL/6J小鼠24只,其中6只为正常组(A);另18只建立缺氧诱导的视网膜新生血管模型,并随机分为:对照组(B)、空载体组(C组)和基因治疗组(D组),每组6只.于出舱前1d,向空载体组小鼠玻璃体腔注射pSUPER空载体质粒;基因治疗组注射HIF-1α siRNA重组质粒pSUPERsiHIF-1α.采用FITC-Dextran 荧光造影视网膜铺片观察4组小鼠视网膜血管形态变化;SP免疫组织化学检测各组间HIF-1α的表达差异.结果:荧光造影视网膜铺片显示,A组整个视网膜血管分布呈均匀网状;B、C组视网膜中周部口丁见大片无灌注区,见新生血管丛,伴荧光渗漏;D组无灌注区较B,C组明显减少,周边部毛细血管网基本正常,新生血管丛明显减少.免疫组织化学染色显示,A组HIF-1α蛋白表达刚性;B,C组在神经节细胞层呈阳性表达;D组在神经节细胞层呈弱阳性表达,较B,C组明显减少.结论:采用玻璃体腔注射,通过脂质体介导HIF-1α siRNA重组质粒pSUPERsiHIF-1α 转染视网膜,有效地抑制了缺氧诱导的小鼠视网膜新生血管模型视网膜中HIF-1α 蛋白质的农达及视网膜新生血管的形成.
作者：熊宇；夏晓波；许惠卓；蒋剑；宋伟涛；刘双珍；许雪亮 刊期： 2007年第02期
目的:观察缺氧条件下外源性血管内皮细胞生长因子(VEGF)对体外大鼠Müller细胞的影响.方法:体外酶消化法纯化培养并鉴定大鼠Müller细胞.台盼兰染色测定细胞活性.应用光镜、细胞计数、免疫细胞化学、MTT法、原位细胞凋亡等方法分析Müller细胞在不同的缺氧时间(0～24 h)、添加不同浓度VEGF(10～100μg/L)及VEGF受体FIk-1阻断剂SU1498处理后,细胞中VEGF和FIk-1,FIt-1的表达、细胞活性及凋亡等变化.结果:纯化培养至第3代的Müller细胞,经鉴定其纯度为90%,活力是87.3%.缺氧8～12h时Müller细胞胶质源纤维酸性蛋白(GFAP)染色增强,VEGF和FIk-1,FIt-1表达增加,可见细胞肿胀、脱落.缺氧20h时,与对照组相比,细胞增生降低到79.3%,细胞凋亡指数增加了6.5倍.缺氧24h前加入75μg/L VEGF使细胞活性增强了1.3倍,凋亡指数下降到2/3.VEGF在10～75μg/L 范围内此作用呈剂量依赖性.正常情况下,FIk-1,FIt-1表达很少,但是缺氧后,表达量明显上升,FIt-1更显著.加入SU1498后能部分抑制VEGF对Müller细胞的作用.结论:短时间缺氧使Müller细胞反应性增生,VEGF和FIk-1,FIt-1表达增加,外源性VEGF可能部分地借助于受体FIk-1和FIt-1对缺氧的Müller细胞起到保护作用.
作者：刘晓娟；惠延年；郭斌；张乐；郝晓凤 刊期： 2007年第02期
目的:评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光角膜切削术(PRK)治疗高中度远视的预测性、安全性及有效性.方法:选择新西兰大白兔20只,随机分为LASIK和PRK2组,设计每组兔右眼为+5.00D,左眼为+8.00D,应用LASIK和PRK进行预期矫正度的激光切削.分别于术前、术后3,14,30,60,90,180d对术眼进行角膜地形图和裂隙灯检查和记录,同时每组随机处死1只兔子,取角膜标本进行光镜和电镜的病理学检查.结果:所有术眼均无并发症,LASIK组右眼和左眼术后180d的角膜中央曲率变化为(+4.561±0.67)D和(+8.59±0.83)D,PRK组右眼和左眼术后180d的角膜中央曲率变化为(+4.56±0.80)D和(+7.33±0.98)D.术后3～30d均有回退现象(P＜0.05),180d时已基本稳定(P＜0.05).LASIK组和PRK组比较,在+5.00D范围内的差异无显著性(P＜0.05),在+8.00D范围内的差异有显著性(P＜0.05).病理学观察显示病理损伤后LASIK与PRK的愈合过程相同.结论:LASIK与PRK治疗远视均具有安全性.LASIK对高度远视治疗的效果与可预测性优于PRK.
作者：周俊；何湘珍；刘嘉毅；彭辉灿；袁满红 刊期： 2007年第02期
目的:探讨高糖培养牛视网膜微血管周细胞FOXO1A表达.方法:原代培养周细胞,用免疫细胞化学和Western blot 方法检测高糖诱导的牛视网膜微血管周细胞FOXO1A蛋白表达.结果:视网膜微血管周细胞在5mmo1/L D-葡萄糖培养72h后,FOXO1A免疫反应性主要表现在细胞核,在30mmol/L D-葡萄糖或5μmol/L H202培养72h后,FOXO1A免疫反应性显着增加,FOXO1A免疫反应性主要表现在细胞核和细胞质;Western blot发现高糖组和过氧化氢组周细胞培养48,72h 后FOXO1A蛋白活性和表达较对照组显着增加.结论:高糖诱导的视网膜微血管周细胞FOXO1A表达和活性显著增加.
作者：李养军；惠延年 刊期： 2007年第02期
目的:观察不同浓度碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)引起体外培养的人晶状体上皮细胞迁移和黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)mRNA水平的动态变化.方法:体外培养的第3代人晶状体上皮细胞,建立细胞划痕损伤模型,经0,5,10,15μg/L bFGF作用8～16h后,电脑图像法测定细胞迁移距离,RT-PCR法检测0,1,4,8,16h FAK mRNA水平,免疫荧光法检测整合素β1和增殖细胞核抗原表达阳性率的变化.结果:与对照组比,5μg/L 组细胞迁移距离和FAK mRNA表达显著增加(P＜0.05):10μg/L 组细胞整合素β1表达阳性率显著增加(P＜0.05);15μg/L 细胞迁移距离和FAKmRNA显著降低(P＜0.05).结论:bFGF引起人晶状体上皮细胞迁移距离和FAK mRNA表达的变化.
作者：王欣玲；于韬；张国刚；阎启昌；张劲松 刊期： 2007年第02期
目的:探讨FGF受体在不同年龄SD大鼠晶状体上皮细胞中的表达及意义.方法:SD大鼠按1,3,6mo龄分为3组,采用晶状体前囊膜铺片方式,应用荧光免疫组化技术进行FGFR1荧光免疫组化染色,检测其蛋白水平的表达;采用剥取晶状体囊膜组织方法,应用RT-PCR技术检测FGFR1在转录水平的表达.结果:在蛋白水平,FGFR1于1mo龄组表达强(IA=125619±13818),3mo龄组表达明显减弱(IA=65681±5911),6mo龄组表达弱(JA=46146±3691),组间差异显著(P＜0.05);FGFR1在转录水平随着年龄增长也逐渐降低,1mo龄组为1.32±0.41,3mo龄组为1.01±0.33,6mo 龄组为0.68±0.20,组间差异显著(P＜0.05).结论:FGFR1 在大鼠晶状体上皮细胞中的表达随年龄的增长而减弱.
作者：王柏川；叶剑 刊期： 2007年第02期
目的:观察反义寡核苷酸对损伤视神经Nogo-A的影响.方法:实验分为对照组、随机序列组、和2,5,10μmol/L 3种Nogo-A反义寡核苷酸浓度组.大鼠视神经钳夹伤后,采用逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR),半定量分析反义寡核苷酸对损伤视神经Nogo-A mRNA表达量的变化.结果:反义寡核苜酸均显著降低Nogo-A mRNA的表达(P＜0.01),随机序列对Nogo-AmRNA的表达无影响(P＞0.05).结论:反义寡核苷酸对视神经损伤后Nogo-A mRNA表达有抑制作用.
作者：袁容娣；叶剑；彭锡嘉；刘少章 刊期： 2007年第02期
目的:探讨脂质体介导的TGF-β1基因(pEGFP-TGF-β1)转染对人品状体上皮细胞(HLEC)系B3(HLEC-B3)增殖、凋亡及细胞周期的影响.方法:将pEGFP-TGF-β1转染HLEC-B3,观察细胞形态变化;采用乍长曲线法、噻唑蓝比色法分析细胞增殖改变;使用流式细胞仪测定细胞凋亡变化、分析细胞周期改变(DNA 倍体法).结果:pEGFP-TGF-β1成功转染后,HLEC-B3逐渐变圆、脱壁.转染后24～48h细胞的增殖受到抑制,与相应对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);凋亡细胞比例(转染24h为(21.0±1.7)%,转染48h至(43.6±1.4)%明显升高,与相应对照组[24h为(0.42±0.06)%,48h为(0.60±0.02%)]比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);细胞出现G1期阻滞现象,表现为G1期细胞比例[转染 24h 为(72.0±1.9)%,转染48h为(74.7±2.2)%]增加和S期细胞比例[转染24h为620.4±2.2)%,转染48h为(19.4±1.4)%]下降,与相应对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:pEGFP-TGF-β1可成功转染HLEC-B3,诱发细胞G1期阻滞,有效抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡.
作者：韩梅；张劲松；孔珺；张瑞君 刊期： 2007年第02期
目的:探讨骨髓间充质干细胞 (mesenchymal stem cell,MSC) 分化为角膜上皮细胞的可塑性及其重建角膜上皮的可能性.方法:用密度梯度离心法结合贴壁培养法分离纯化大鼠骨髓MSC,经体外与角膜基质细胞共培养诱导分化,免疫荧光法检测角膜上皮细胞特异标志物K12的表达.结果:体外培养的大鼠骨髓MSC表现出很强的增殖潜能,原代培养的骨髓MSC CD29免疫荧光染色阳性,CD34和CD45为阴性,符合骨髓MSC的特征.MSC与角膜基质细胞共培养1wk后大部分细胞分化为间质细胞,少部分细胞形态上相对偏小,免疫荧光检测这部分细胞表达角膜上皮细胞特异性标志角蛋白K12.结论:体外培养的MSC在角膜基质细胞的诱导下可横向分化为角膜上皮细胞.
作者：姜廷帅；蔡莉；惠延年；闫峰 刊期： 2007年第02期
目的:观察外源性bFGF (basic fibroblast gosh factor) 对雏鸡形觉剥夺性近视眼 (form deprivation myopia.FDM)眼球后壁组织血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide.VIP)表达的影响.方法:将出生2d龄的40只来亨雏鸡随机分为对照组和实验组,两组右眼为遮盖眼,左眼为自身对照眼.对照组遮盖眼注射1g/L牛血清白蛋白 (bovine scrum albumin,BSA)溶液201μL,共10只鸡;实验组遮盖眼玻璃体腔注射bFGF 1,2,4ng+1g/L BSA溶液20μL,每种剂量10只鸡.1wk后采用SP法免疫组织化学染色和逆转录聚合酶链反应检测眼球后壁组织VIP的表达.所有实验数据,对照组和实验组比较采用单因素方差分析,不同浓度实验组间采用SNK-q检验.结果:VIP的表达主要位于视网膜光感受器外节、内核层、内丛状层和脉络膜,在神经节细胞层和神经纤维层有较弱表达.所有组自身对照眼的VIP表达两两比较均无明显差异(P＞0.05);实验组与对照组遮盖眼相比较差别有统计学意义,VIP表达在实验组明显上调(P＜0.01),并且VIP的表达在实验组组间的差别有统计学意义,随药物剂量增加有逐渐上调的趋势(P＜0.05).结论:外源性bFGF可上调鸡FDM眼球后壁组织VIP的表达.
作者：刘双珍；蒋晶晶；王华 刊期： 2007年第02期
目的:克隆人TGFBI基因,并构建其真核表达载体.方法:通过RT-PCR从供体角膜移植术后留下的角膜组织中克隆人TGFBI基因全长编码区,将该DNA片断亚克隆到克隆载体pMD18-T中,进一步通过和SalI双酶切将目的片断定向克隆至真核表达质粒载pCI中.经PCR,酶切和序列测定方法鉴定重组质粒.结果:获得了人TGFBI的编码基因,并成功建了其真核表达载体.结论:人TGFBI基真核表达质粒的成功构建并鉴定.
作者：葛红岩；于旭辉；尚巍；赵秀梅；张璐；高维奇；刘平 刊期： 2007年第02期
目的:观察培养人视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)细胞在吞噬牛光感受器外节(photoreceptor outer segments,POS)膜盘形成脂褐素的过程中,胞内钙离子浓度及细胞活力的变化.方法:将培养人RPE细胞与制备的2×1010/L牛POS共培养,在形成脂褐素过程中,用钙荧光指示剂Fluo-3/AM和激光扫描共聚焦显微镜(laser scanning confocal microscope,LSCM)观察培养0.5,1,2,4和8d时间点胞内钙离子的变化;用MTT比色法观察培养0.5,1,2,4和8d的细胞活力.结果:对照组RPE细胞内钙离子荧光强度为165.4±29.9U,而与POS培养的细胞内钙离子荧光强度在0.5d达到高峰值777.3±63.9 (P＜0.01),4d下降全316.9±36.1U(P＜0.01),但至8d仍维持在较高值334.1±30.6U(P＜0.01).细胞内脂褐素自发荧光平均强度在培养8d达到350.2±26.5U(P＜0.01),而对照组为105.5±15.4U.MTT法显示共培养0.5,1,2,4和8d细胞相对增殖率分别为4.9%,84.4%,54.7%,21.1%和11.2%,细胞增殖活力在共培养1d达到大值,之后下降.结论:在培养人RPE细胞和牛POS共培养形成脂褐素过程中,钙离子大量内流,细胞增殖活力增加.
作者：张乐；惠延年；马丽娜；王静波；刘晓娟；王雨生 刊期： 2007年第02期
目的:探讨一定大小的乳化硅油小滴能否影响视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)细胞的吞噬能力.方法:将硅油挤压通过一种微孔滤膜制成大小相似的小滴.用酞箐蓝标记硅油小滴.培养的人RPE细胞与硅油小滴,伴或不伴有血清,共同孵育24h.被细胞内吞的小滴在显微镜下计数.测量人RPE细胞在体外吞噬硅油小滴的数量.结果:挤压通过这种微孔膜制成的硅油小滴至少稳定5d,硅油小滴的直径为4.25±0.77μm.乳化硅油浓度不同,RPE细胞吞噬硅油小滴的数量有明显剂量依赖性,随浓度增高,吞噬数量也增加.加有血清的硅油小滴使RPE细胞的吞噬能力进一步增强.结论:硅油小滴能刺激RPE细胞的吞噬能力,含有血清时对RPE细胞的吞噬能力有进一步的刺激作用.
作者：马丽娜；惠延年；王雨生；张乐；王静波；徐建峰；马吉献 刊期： 2007年第02期
目的:探索金丝桃素对慢性高眼压兔视网膜神经节细胞的影响.方法:取成年家兔20只,后房内注射a-糜蛋白酶,建立兔慢性高眼压模型.造模成功的兔眼在10d后玻璃体内分别注入金丝桃素0.1mL或生理盐水0.1mL,1次/wk,连续2wk.另用4只正常兔做空白对照.后光镜电镜观察视网膜神经节细胞的结构变化及视网膜内层平均厚度的变化.结果:生理盐水对照组节细胞数量减少,部分严重变性,染色质边集,线粒体、内质网等细胞器严重肿胀,视网膜内层平均厚度变薄.金丝桃素治疗组节细胞形态结构较生理盐水对照组损伤轻微,节细胞数量稍有减少,部分变性,染色质边集,线粒体、内质网肿胀较轻.视网膜内层平均厚度轻度变薄,与生理盐水对照组相比有显著性差异(P＜0.01).结论:金丝桃素作为一种特异性的蛋白激酶C抑制剂,对慢性高眼压下兔视网膜神经节细胞有保护作用.
作者：李双；姜发纲；李琳玲 刊期： 2007年第02期
目的:观察自体TGFβ2-DC对于同种异体角膜移植术后免疫排斥反应的调节作用.方法:PBS或已摄取供体抗原的自体TGFβ2-DC经小鼠尾静脉注射7d后,建立小鼠同种异体角膜移植模型,临床观察两组植片混浊程度等情况,比较植片存活时间.结果:TGFβ2-DC注射后,植片发生移植排斥反应的时间延迟,植片存活时间明显延长,PBS组及TGFβ2-DC尾静脉组植片的存活时间分别为17.8±3.01d和37.6±1.65d(P＜0.01).结论:摄取供体抗原的不成熟自体DC可以诱导受体获得供体抗原的特异性免疫耐受,使小鼠同种异体角膜移植的免疫排斥反应延迟,植片存活时间明显延长.
作者：闫峰；蔡莉；惠延年；王雨生；孟浩 刊期： 2007年第02期
目的:探讨灯盏细辛(EBHM)对外源性VEGF诱导的大鼠视网膜血管病变眼玻璃体腔TGFβ1和视网膜TGFβ1mRNA表达的影响.方法:大鼠48只随机分为rrVEGF164,rrVEGF164+EBHM,rrVEGF164+NS和正常对照4组.rrVEGF164+EBHM组每天60g/L的灯盏细辛浸膏ip.分别于不同时问收集玻璃体液后采用ELISA检测TGFβ1的浓度,并提取视网膜总的RNA后行RT-PCR检测TGFB 1mRNA的表达.结果:在2wk或6wk时VEGF、VEGF+NS和VEGF+EBHM组实验眼玻璃体内TGFβ1的浓度均高于正常对照组(P＜0.05).VEGF+EBHM组低于VEGF组和VEGF+NS组(P＜0.05).各组TGFβ1mRNA/GAPDHmRNA的差异与玻璃体内的TGFβ1浓度变化一致.结论:rrVEGF164作用大鼠玻璃体内TGFβ1浓度升高,视网膜TGFβ1mRNA表达增强.灯盏细辛能部分抑制rrVEGF164诱导的大鼠视网膜血管病变玻璃体内TGFβ1浓度的升高和视网膜TGFβ1mRNA表达的增强.
作者：唐罗生；王启常 刊期： 2007年第02期
目的:探讨细胞间隙连接蛋白connexin43(Cx43)在BN大鼠视网膜中的分布特点.方法:以雄性挪威棕色大鼠(Brown Norway)为研究对象,应用免疫组化方法观察Cx43在BN大鼠视网膜中的分布特点.结果:正常视网膜内界膜,视神经纤维层以及神经节细胞层明显表达,神经节细胞表达的主要位置是细胞质和细胞膜,色素上皮细胞全层表达,内外颗粒层及内外层状层无表达.结论:正常视网膜的Cx43主要分布在内界膜,神经纤维层,视网膜节细胞层和视网膜色素上皮层.
作者：梁秋丽；王凤翔；何守志；史雪辉；陈兵 刊期： 2007年第02期
目的:研究腺伴随病毒载体介导Kringle5基因对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUC)及视网膜神经细胞影响作用.方法:亚克隆构建pSNAV-Kringle5-gfp 载体,腺伴随病毒包装形成rAAV-Kringle5-gfp;HUC培养及SD大鼠视网膜神经细胞培养;按设计分为试验组、阴性对照组和空白对照组;聚合酶链反应(PCR),MTT法对各组进行细胞活力测定;荧光显微镜照相.结果:腺伴随病毒载体介导 Kringle5基因产生Kringle5物质对HUC有抑制作用,实验组与对照组比较P＜0.01,实验组与空白对照组比较P＞0.05:腺伴随病毒载体介导Kringle5基因产生Kringle5物质对SD大鼠视网膜神经细胞实验组和空白对照组没有影响,实验组与对照组及实验组与空白对照组比较P＞0.05.结论:腺伴随病毒载体介导Kringle5基因能够对新生血管有抑制作用而对视网膜神经细胞无不良影响作用.
作者：宋哲；黎晓新；于文贞；董建强；闫征 刊期： 2007年第02期
目的:探讨单纯去细胞猪角膜基质材料诱导兔自体角膜细胞再生及修复兔角膜溃疡的可行性.方法:新西兰白兔10只制作成角膜溃疡模型,接受单纯去细胞猪角膜材料的穿透性角膜移植术,排除发生手术并发症眼(2只),剩余8只术后进行大体观察(裂隙灯检查),观察植片透明度、新生血管、上皮修复情况.分别于3,6,8,16和24wk取材进行组织学观察,并取16wk兔行超声生物显微镜(UBM)检查、32wk兔行透射电镜检查.结果:角膜溃疡修复,眼表重建8只.初期角膜上皮反复糜烂,荧光素纳染色有荧光堆积,HE 组织学检查提示4wk时上皮细胞复层化.角膜基质细胞沿材料板层生长,排列规律;3～7d角膜缘新生血管发生,位于浅基质层,1～20d达高峰,深入植片或沿缝线环形生长,拆线后逐渐消退,32wk后闭锁仅余3～4支微血管;UBM提示角膜恢复自然曲率,植床与植片尚未修复完善.TEM 提示成纤维细胞分泌胶原原纤维,参与材料改建.结论:CACM支持细胞3D生长,促进自体细胞长入,参与角膜修复改建.
作者：孟浩；惠延年；林旭初；陆伟；方军；金岩 刊期： 2007年第02期
目的:探讨牛视网膜毛细血管周细胞(pericyte,PC)的体外选择性培养方法.方法:结合视网膜微血管的消化分离,采用含200mL/L胎牛血清的DMEM培养基选择性培养Pc,以免疫组织化学染色进行细胞鉴定.通过相差倒置显微镜观察原代PC的形态、生长特性以及与血管碎片之间的关系.结果:通过选择性培养获得的PC的纯度达到98%以上,并能连续传代.PC早期多散布在距血管碎片稍远处,形状不规则.结论:选择性培养的应用可获得较高纯度的PC,简单且具有良好的重复性,无需额外步骤来除杂.
作者：杨建华；段俊国；周春阳 刊期： 2007年第02期
目的:探讨银杏叶提取物(EGb)对实验性高眼压大鼠视网膜神经节细胞层(RGCL)神经元损伤的保护作用.方法:取健康SD大鼠60只,正常对照组和正常银杏叶治疗组各6只,其余48只采用烧烙法,烙闭大鼠左眼2条浅层巩膜静脉,制作大鼠持续性高眼压模型,从中选出眼压稳定在实验要求水平的大鼠30只,随机分为生理盐水组,治疗A组(每日EGb 50mg/kg)、治疗B组(每日EGb100mg/kg)、治疗C组(每日 EGb 150mg/kg)、治疗D组(每日EGb 200mg/kg),治疗时间为1mo,处死大鼠后做视网膜全层铺片,对 RGCL 神经元做特异性染色后行神经元计数分析来评估神经元的情况.结果:正常对照组双眼RGCL神经元计数比较无显著性差异(P＞0.05),正常对照组与正常 EGb 治疗组 RGCL神经元计数比较无显著性差异(P＞0.05),各浓度EGb治疗组实验眼与正常对照组RGCL计数比较均有显著性差异(P＞0.05),各浓度EGb治疗组实验眼与其自身对照眼RGCL神经元计数均有显著性差异(P＞0.05),各浓度EGb治疗组实验眼与生理盐水组实验眼RGCL神经元计数均有显著性差异(P＞0.05),治疗A,B,C,D 4组实验眼RGCL神经元计数两两比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:单独使用EGb对正常大鼠RGCL神经元计数无影响,EGb可对持续慢性高眼压导致的大鼠RGCL神经元损伤提供部分保护作用,且在一定范围内保护作用大小与用药剂量呈正相关.
作者：李海龙；李红；韩华云 刊期： 2007年第02期
目的:检测增生性玻璃体视网膜病变(PVR)视网膜前膜和视网膜色素上皮(RPE)细胞中组织型转谷氨酰胺酶(tTG)的表达情况,探讨tTG是否参与PVR的发病过程.方法:PVR患者21例,收集视网膜前膜,C级8例,D级13例,行tTG免疫组织化学染色.另对培养3-5代的人RPE细胞分别用含有1 00mL/L PVR玻璃体液、正常玻璃体液和PBS的DMEM培养液进行孵育24h后行tTG免疫细胞化学染色.光镜下观察,比较C级和D级膜的表达阳性率,显微图像分析测量3组RPE细胞染色的平均灰度值.结果:在PVR视网膜前膜中tTG呈阳性表达(81%),C级和D级膜表达阳性率无差异 (C级88%,D级77%,P＞0.05).培养的人RPE细胞表达tTG,在PVR患者的玻璃体液作用下,tTG表达的平均灰度值为137.0±2.6,与正常玻璃体液组(143.5±2.9)及PBS对照组(143.6±3.0)相比,表达水平升高(P＜0.05).结论:PVR视网膜前膜和培养的人RPE细胞tTG表达阳性,在PVR患者的玻璃体液作用下,RPE细胞的tTG表达水平升高,这表明tTG参与了PVR的发病过程,在PVR视网膜前膜的形成过程中可能有重要作用.
作者：王辉；刘哲丽；郝旭红；徐丽 刊期： 2007年第02期
目的:探讨正常成年家猫不同明适应条件下闪光视网膜电图(flash electtoretinogram,F-ERG)大反应的变化并建立正常值范围,为相关研究提供一种创伤较小且实用可行的实验方法和相关依据.方法:成年家猫37只,全麻状态下暗适应20min后开启背景光计时,在明适应5,15,30,60s;3,5,10,20,30min用相同强度的光刺激、采集并记录分析不同明适应时间点F-ERG的a,b波的峰潜时及振幅并描出a,b波的振幅变化曲线图.结果:在不同明适应时间成功记录到典型且重复性好的F-ERG波形.经过分析观察到在不同的明适应时间,a,b波的潜伏期均无明显差异,b波的振幅变化较为明显,明适应5min后记录到的F-ERG,b波振幅值达高峰.结论:本法为成年家猫明适应F-ERG的检测提供了一种创伤小且具有较好重复性的实验方法和实验参考依据.
作者：陈兵；梁秋丽；司冰心；黄厚斌 刊期： 2007年第02期
1 病例报告女,24岁,因双眼视物不清伴右眼视物发暗、遮挡感5d,于2005-07-29入院.既往无全身疾病史及眼部外伤史,1wk前曾患感冒,但未服用磺胺类等药物.查体:一般情况良好;眼部情况:右眼视力0.25,左眼0.3,矫正视力右眼+0.50+0.75×10°=O.4,左眼+1.25=0.6.双眼外眼正常,晶状体透明、玻璃体无浑浊,右眼眼底视盘边界清,色泽正常,坐位见鼻、颞侧及下方视网膜隆起,视网膜下积液透明,随体位变化而移动,周边360度环形脉络膜脱离,未见裂孔;左眼底检查除环形脉络膜脱离外,仅见下方局限性视刚膜浅脱离,未累及后极部.
作者：代秀玉；王凤华；高磊 刊期： 2007年第02期
0 引言先天性眼球震颤(congnital nystagmus,CN)在临床较为常见,多为散发病例,但也有的病例有家族遗传史.我们在工作中遇到先天性眼球震颤二家系,现报道如下.
作者：王永强；严宏 刊期： 2007年第02期
1 病例报告女,65岁.既往高度近视史,于2004-02-18因双眼视力逐渐下降10+a,右眼加重3a入院.入院时,右眼视力FC/20cm,矫正视力0.02(-19.00D),左眼视力0.02,矫正视力0.25(-20.00D),右眼角膜轻度云翳,右晶状体核及后囊中度混浊,左眼晶状体核轻度混浊,双眼视网膜高度近视性萎缩、变性,B超示:双眼玻璃体后脱离,后巩膜葡萄肿.
作者：张宗端 刊期： 2007年第02期
目的:探讨闪光视网膜电图(flash electroretinogram,F-ERG)在正常人的变化规律,以获得正常参考值.方法:应用法国Metrovision公司生产的Vision Monitor视觉诱发系统检测正常人53例73眼.F-ERG的5个标准反应,包括暗适应25dB弱光刺激时的反应(来自于视杆细胞)、暗适应odB强光刺激时的反应、振荡电位、明适应白色标准闪光刺激时的反应(来自于视锥细胞)和明适应快速重复闪烁光刺激的反应.按照10岁为一年龄组分成4组:20～29岁,20眼;30～39岁,22眼;40～49岁,19眼;50～60岁,12眼.比较4个年龄组振荡电位总振幅和a波、b波的振幅及潜伏期.结果:F-ERG暗适应25dB弱光刺激时a波无明显反应,b波潜伏期为1102±113ms,振幅为226.7±492μV;暗适应odB强光刺激时a波潜伏期为263±12ms,振幅为.205.4±40.1μV,b波潜伏期为49.3±2.3ms,振幅为481.2±81.2μV;明适应白色标准闪光刺激时a波潜伏期为23.0±1.6ms,振幅为-23.4±9.1μV,b波潜伏期为38.8±1.8ms,振幅为77.4±21.2μV;明适应快速重复闪烁光刺激b波的振幅为122.1±27.51μV;震荡电位总振幅为112.6±28.2μV.随着年龄的增加,振荡电位总振幅和其余4个标准反应的b波振幅逐渐降低,a波振幅与年龄的增加无明显相关性,50～60岁年龄组a、b波的潜伏期较其他组延长,但各年龄组两两比较无显著统计学差异(P＞0.05).结论:确定了正常人F-ERG的5个标准反应的正常值,并比较了振荡电位总振幅和a,b波振幅及潜伏期与年龄的关系,振荡电位总振幅和b波振幅随着年龄的增加逐渐降低,a波振幅与年龄的增加无明显相关性,50-60岁年龄组a,b波的潜伏期较其他组延长,但各年龄组两两比较无显著统计学差异(P＞0.05).
作者：宋伟琼；谭浅；夏朝华 刊期： 2007年第02期
目的:研究儿童配戴RGP镜片后角膜敏感性的变化.方法:采用问卷的形式收集基本信息,应用Cochet and Bonnet aesthesiometer测量67例134眼角膜敏感性,按照不同分组进行比较分析.结果:儿童戴镜1～12mo组,戴镜1～5a组中央部和下方角膜敏感性明显下降(中央P=0.000,下方P=0.002),而2组之间的差异无显著意义(中央P=0.997,下方P=0.056).儿童戴镜1～5a组颞侧,鼻侧,上方角膜敏感性明显下降(颞侧P=0.000,鼻侧P=0.000,上方P=0.001),戴镜1～5a组与戴镜1～12mo组(颞侧P=0.133,鼻侧P=0.125,上方P=O.205),未戴镜组与戴镜1～12mo组(颞侧P=0.06,鼻侧P=0.200,上方P=0.207),差异均无显著意义.儿童与成年人分别配戴RGP镜片1～12mo和1～5a,中央角膜敏感性无显著差异(1～12mo.P=0.343,1～5aP=0.105).结论:RGP镜片对于儿童和成人的中央角膜敏感性的影响是相似的.但由于儿童自身的特点,为儿童验配RGP仍应慎重.
作者：徐思毅；马丽；吕帆 刊期： 2007年第02期
目的:观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术或同时联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼(Primary angle closure glaucoma,PACG)的临床疗效,探讨手术适应证.方法:PACG患者29例(43眼),均合并不同程度晶状体混浊.根据术前房角粘连关闭的范围不同分为3组:A组16眼,术前房角粘连关闭≤180°,行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术.B组15眼,180°＜术前房角粘连关闭≤270°,C组12眼,术前房角粘连关闭＞270°,B组和C组行超声乳化白内障吸除人工品状体植入联合房角分离术.术后随访9～24(平均12.7±5.4)mo.观察眼压、房角和视力等的变化.结果:A组16眼(100%)、B组14眼(93%)、C组2眼(17%),术后不用任何降眼压药物眼压正常.B组另1眼(7%)局部用药眼压控制正常.C组其余的10眼中,2眼(17%)局部用药眼压＞21mmHg(＜25 mmHg),8眼(67%)行滤过性手术治疗.所有眼术后房角均增宽,术前房角关闭所在象限大部分重新开放.38眼(88%)术后佳矫正视力提高.结论:超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术可有效降低术前房角粘连关闭≤180°,合并有白内障的PACG的眼压,并可改善其视功能.对于180°＜术前房角粘连关闭≤270°的患者,联合房角分离术可获得基本相同的治疗效果.如果术前房角粘连关闭＞270°,则有必要联合小梁切除术.
作者：冯朝晖；孙乃学；张晓辉；任百超 刊期： 2007年第02期
目的:探讨原发性眼眶肿瘤的发病情况及组织学来源,为原发性眼眶肿瘤的诊断提供参考.方法:回顾性分析我院近5a来原发性眼眶肿瘤患者的病历资料,记录患者的性别、年龄、眼别、病理结果.结果:原发性眼眶肿瘤共120例,血管源性肿瘤32例(26.7%),泪腺源性肿瘤28例(23.3%),眼眶囊肿22例(18.3%),神经源性肿瘤19例(15.8%),淋巴瘤6例(5.0%),炎性假瘤5例(4.1%),肌源性肿瘤3例(2.5%),骨源性肿瘤2例(1.7%),其它未明确诊断的3例(2.5%).其中良性肿瘤93例(77.5%),依次为海绵状血管瘤、皮样囊肿、多形性腺瘤、毛细血管瘤、神经鞘瘤、脑膜瘤、炎性假瘤、表皮样囊肿、视神经胶质瘤、骨瘤、血管平滑肌瘤、淋巴管瘤、皮脂腺瘤、血囊肿、泪腺囊肿.恶性肿瘤24例(20.0%),依次为泪腺腺样囊性癌、淋巴瘤、多形性腺癌、横纹肌肉瘤、泪腺腺癌、恶性黑色素瘤.结论:眼眶肿瘤种类繁多,海绵状血管瘤和泪腺腺样囊性癌仍是常见的良性和恶性原发性眼眶肿瘤.
作者：刘静；廖洪斐 刊期： 2007年第02期
目的:探讨LASIK手术中患者所发生的瞳孔中心移位的特点.方法:LASIK手术患者203例394眼术前应用VISX波前像差仪在暗室中进行虹膜照相检查,显示术前瞳孔直径.LASIK术中利用VISX S4-IR激光机进行虹膜定位检查,显示术中的瞳孔直径,以及瞳孔缩小后的中心移位情况.结果:在暗室中右眼平均瞳孔直径为6.9±2.1mm,左眼瞳孔直径为6.8±23mm:术中394眼瞳孔均缩小,右眼瞳孔平均为325±0.48(23～4.7)mm,左眼瞳孔平均为3.16±0.57(1.9～4.7)mm,术中左眼瞳孔直径较右眼明显偏小.术中394眼均发生了瞳孔中心移位,其中,85.2%右眼瞳孔中心向上方移位,平均移位距离为x=0.18mm,y=0.16mm;71.0%瞳孔中心向鼻上方移位.76.7%左眼瞳孔中心向上方移位,平均移位距离为x=0.31mm,y=0.11mm;75.6%瞳孔中心向鼻上方移位.结论:LASIK手术时患者瞳孔较暗光时明显缩小,此时有一定程度的瞳孔中心移位.
作者：李耀宇；邱岩；邱怀雨；邸玉兰；翟国光；屈哲 刊期： 2007年第02期
目的:探讨准分子激光角膜屈光术后皮质类固醇性高眼压的发生率、临床相关凶素及预后.方法:对2005-12/2006-12间行LASIK或LASEK的2060例4060眼滴糖皮质激素眼液(1g/L地塞米松及1g/L氟米龙)2～3mo,术后1wk;1,2,3,6mo及1α观察眼压变化,对高眼压者进行治疗,并采用Logistic方法分析高眼压与年龄、性别、眼别、大径线屈光度、大径线角膜曲率、角膜切削深度和眼底垂直径杯/盘比值的相关性.结果:有88例143眼发生了高眼压,发生率为3.5%,所有高眼压患者经药物治疗眼压均降至正常.Logistic回归分析结果显示,眼底杯/盘比值与高眼压相关性P值为0.015,OR值为3.071,其他因素P值均大于0.1.眼底垂直径杯/盘比值大于等于0.4者发生皮质类固醇性高眼压的几率是小于0.4者的3.071倍.结论:准分子激光角膜屈光术后应用糖皮质激素眼液可引起部分患者发生皮质类固醇性高眼压,眼底垂直径杯/盘比值与皮质类固醇性高眼压有较强相关性,大于等于0.4是皮质类固醇性高眼压的高危因素,对眼底杯/盘比值大于等于0-4者术后可酌情减少激素用量和/或加用降眼压药物.
作者：王秀青；翟军印；贺翔鸽；白继 刊期： 2007年第02期
目的:研究玻璃体腔内单次注射曲安奈德(TA)治疗非增殖性弥漫性糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效及安全性.方法:玻璃体腔内单次注射TA4mg/0.1mL治疗非增殖性弥漫性DME25眼,观察治疗前后视力、黄斑区视网膜神经感觉层厚度、眼压的变化以及并发症的发生情况.结果:治疗后1mo与治疗前相比,视力提高显著(P=0.0004);治疗后3mo与治疗后1mo比较,视力显著提高(P=0.0006);治疗后6mo与治疗前相比,视力无显著性差异(P=0.0935).治疗后1mo黄斑区周围1.00mm范围内视网膜神经感觉层厚度与治疗前相比,显著降低(P=0.0000);治疗后3mo与治疗后1mo相比,显著降低(P=0.0303);治疗后6mo后与治疗后3mo相比,显著升高(P=0.0000),但与治疗后1mo相比,仍显著降低(P=0.0000).治疗后10.40min眼压与治疗前相比显著升高(P=0.0000);而治疗后1d与治疗前相比无显著性差异(P=0.1766).结论:玻璃体腔内单次注射TA 4mg/0.1mL治疗非增殖性弥漫性DME,短期疗效确实,可以明显减轻水肿、改善患者视功能,安伞性较高.
作者：金鑫；王志军；张卯年 刊期： 2007年第02期
目的:探讨mc-3投影式视力表(A)、普通箱式视力表(B)以及综合验光仪(C)对不同年龄段人的裸眼视力及校正视力的测量结果是否有差异.方法:志愿者206人(395眼),根据患者年龄分为3组:青年组:25～45岁,共116眼;中年组:46～70岁,共102眼;老年组:71～90岁,共177眼.用视力表投影仪、普通箱式视力表以及综合验光仪分别测量各志愿者的裸眼视力及矫正视力.结果:矫正视力:3组中均无差别.裸眼视力:青年组、中年组中无差别.老年组中综合验光仪的视力测量结果要好于视力表投影仪和视力了表箱,差别具有显著性意义(秩和检验P＜0.05).结论:在老年组的裸眼视力测量结果中,综合验光仪好于视力表投影仪和视力表箱,这种视力测量的差异可能足由于不同背景亮度及视标照度下视标的对比度不同所引起.
作者：孙晓辉；张劲松；马立威；赵江月 刊期： 2007年第02期
目的:观察家兔角巩膜缘局部应用5-氟尿嘧啶(5-FU)的治疗效果.方法:家兔角巩膜缘区域局部应用5-FU,家兔被立即处死或在7,15,30d后分别处死,处死后即进行组织学检查.结果:在手术刚结束时,所有家兔眼5-FU的应用区域附近都表现为角巩膜组织上皮脱失,术后4d此处区域的溃疡愈合.组织学检查表现为上皮缺失伴轻微水肿.1wk后,2个动物仍表现为上皮缺损、上皮增厚且具有较大的基底细胞、染色质疏松及轻微的上皮下水肿.其余各组没有上述类似改变.结论:角巩膜缘局部应用5-FU能够延迟组织的上皮化.
作者： 刊期： 2007年第02期
目的:针对不同材料及连续环形撕囊术中人晶状体囊,测量其撕裂角度和力度,并评价所产生的压力.方法:通过用钝针头撕裂不同的材料,例如铝薄纸、多种薄层移植修复材料以及人晶状体囊,测量撕裂角度和作用力方向,评价在此过程中上述可撕裂材料表面所潜在增加的压力,以及在不同年龄(10～17岁)24只尸体眼中对前房深度和玻璃体压力所产生的影响.结果:每种材料所产生的撕裂角度是唯一的,随着年龄的增长其撕裂角度和力度反而降低(从10岁的85°到50岁以上的10°).增加的玻璃体压力和降低的前房深度导致了撕裂点的高压力.在本文中讨论了连续环形撕囊术中安全的手术方法.结论:在连续环形撕囊术中理解力的矢量和物理过程,这对于良好的操作和避免放射状撕裂是必要的.在连续环形撕囊术中应该要考虑到不同年龄和不同类型白内障的晶状体囊性质的改变会导致不同的撕裂角度和力度.
作者： 刊期： 2007年第02期
目的:阐明VEGF和Ets-1在糖尿病大鼠视网膜内的表达特点和分布特点.方法:腹腔注射STZ诱导糖尿病大鼠模型.STZ注射后4wk处死动物,分离各组视网膜总蛋白进行Western blot 分析.将眼球固定后制成14μm厚的冰冻切片进行Ets-1和VEGF免疫荧光双标检测.结果:Ets-1和VEGF在糖尿病大鼠视网膜内表达均显著增强,而且Ets-1和VEGF在视网膜内的分布特点相似,几乎在视网膜各层均共表达.结论:Ets-1可能对VEGF诱导的糖尿病视网膜病变有促进作用.
作者：杜兆江；李鹏；惠延年；王百忍；段小莉；张瑞 刊期： 2007年第02期
目的:探讨大鼠视网膜细胞缺血再灌注后低氧诱导因子(HIF-1α)的表达、视网膜细胞凋亡的发生以及二者之间的关系.方法:采用前房灌注生理盐水升高大鼠眼压到110mmHg(1kPa=7.5mmHg)持续1 h的方法制作实验性视网膜缺血再灌注损伤模型,分别于再灌注不同时间点取材,行免疫组织化学法染色观察HIF-1α在视网膜细胞的阳性表达;采用DNA原位末端标记(terminal dUTP nick end labelling,TUNEL)法定位凋亡的视网膜细胞来检测视网膜凋亡细胞.结果:缺血再灌注2h组视网膜神经节细胞层及内核层细胞出现HIF-1α弱阳性表达,12h组阳性表达至高峰,24h组HIF-1α表达渐减少.视网膜组织细胞凋亡见于缺血再灌注12,24及48h组,凋亡细胞主要位于内核层,且24h组凋亡阳性表达强.结论:缺血再灌注后大鼠视网膜HIF-1α的表达增加.参与视网膜缺血再灌注损伤;视网膜细胞的损伤部分以凋亡的形式发生,HIF-1α的表达可能与视网膜细胞凋亡有密切的关系.
作者：张薇；刘宁宁；许建华；刘哲丽 刊期： 2007年第02期
目的:研究 DDLS(disk damage likelihood scale)视乳头损伤分期法与开角型青光眼视野损害的相关性,探讨开角型青光眼的早期诊断方法.方法:利用Discam早期青光眼诊断仪彩色视乳头立体成像系统在Screen Vu立体观察镜下确定31例(58眼)开角型青光眼及29例(58眼)可疑青光眼患者视乳头的DDLS分期.所选患者均为中等大小视乳头(2.0～3.0mm).利用 Humphrey 自动电脑视野分析仪30-2程序对上述患者进行视野检测,研究DDLS分期与视野指数平均缺损(MD,mean defect)、视野模式标准差(PSD,pattern standard deviation)及视野损害分期(HPASS,Hodapp-Parrish-Anderson staging system)的相关性.结果:对116眼中等大小视乳头(2.0～3.0mm)开角型青光眼及可疑青光眼患者研究发现,青光眼组DDLS分期与MD(Pearson,r=-0.664,P＜0.000)、PSD(Pearson.r=0.554.P＜0.000)及HPASS(Spearman,r=0.603,P＜0.000)有相关性,相关系数具有统计学意义.可疑青光眼组DDLS分期与MD、PSD及HPASS分期无明显相关性.结论:DDLS视乳头损伤分期法与开角型青光眼视野损害的程度相关,DDLS视乳头损伤分期法有助于开角型青光眼的早期诊断.
作者：夏晓波；周霞；黄佩刚；王平宝；刘双珍 刊期： 2007年第02期
目的:比较白内障术后早期非球面晶状体与传统球面晶状体植入术后功能视力.方法:白内障患者共50例,随机分成两组,一组患者植入以Acrysof IQ(Alcon)为代表的非球面晶状体,共23例 23眼;一组植入以AR40e(AMO)为代表的传统球面晶状体,共27例27眼.于术后1mo用CSV-1000E对比敏感度测试仪(由VECTOR VISION 公司提供)进行对比敏感度测定.结果:以Acrysof IQ (Alcon)为代表的非球面晶状体在6.12.18cpd时较以AR40e(AMO)为代表的传统球面晶状体能显著的提高患者对比敏感度.结论:以Acrysof IQ(Alcon)为代表的非球面晶状体可提高患者的功能视力
作者：徐仁凤；王理理；黄振平；吴勇 刊期： 2007年第02期
原发于角膜的恶性黑色素瘤罕见,我们报道1例.女性,39岁.因左眼发红,发现新生物5mo,于2006-03-28入住我院眼科.眼部检查:右眼视力0.9针孔1.0,左眼视力0.7针孔0.9,光定位和色觉检查正常.左眼颞侧球结膜充血(+),颞侧角膜新生物呈囊状,向角膜中央浸润,角膜上皮层大量色素沉着.初步诊断:左眼角镆新生物(性质待定).于2006-03-29在局麻下行左眼角膜新生物切除+全板层角膜移植术,术中切除病变组织送病理检查示:左眼角结膜恶性黑色素瘤,免疫组化:HHB45(+),PCK(-).后诊断:左眼角结膜恶性黑色素瘤.
作者：肖潇；邓应平 刊期： 2007年第02期
目的:评价玻璃体切割联合眼内药物灌注治疗严重的外伤性眼内炎的临床效果.方法:回顾性分析30例(30眼)因外伤性眼内炎行玻璃体切除术,术中联合药物玻璃体腔灌注的患者.结果:术后 3mo 29 眼炎症得到控制,眼球得以保留,28眼视力有不同程度提高.眼内异物是常见的受伤原因,金黄色葡萄球菌是常见的细菌.结论:及时行玻璃体切割术联合眼内药物灌注是治疗外伤性眼内炎的有效方法.
作者：马骁；刘早霞；黄一飞；李朝辉 刊期： 2007年第02期
目的:探讨化学伤的致伤物质种类、容易发生化学伤的职业,眼部化学伤的严重性和伤后的并发症和视力预后.方法:通过病例回顾性研究,包括伤者的性别、年龄、种族、职业,探讨化学伤的致伤物质种类,就诊时视力,眼部化学伤的严重性和伤后的并发症和视力预后.结果:在75例患者中,90.3%为男性,84% 在工作年龄范围(21-50岁);29.3% 是工厂工人;52% 碱烧伤:65.4% 为制造厂和建筑工人;57.3% 双眼受累;9.3% 就诊时受伤眼视力＜6/60;72% 为I级;19.5% 患者并发干眼症,角膜血管翳,角膜混浊,并发性白内障,继发性青光眼等;92%的伤眼后视力是6/18或以上;6.2%伤眼失明.结论:虽然化学伤常常累及双眼,但多数患者伤情不严重,且视力预后较好.及时充分的冲洗可以缓解眼化学伤.适当的紧急处理可以减少长期的并发症和视力损害,但一些严重的化学伤可致盲.
作者： 刊期： 2007年第02期
目的:提出一种新的计算机适应色觉试验(NCACVT)并且解释它在实际应用中的可靠性和重要性.方法:法一孟二式100色度试验(FM100HT)和Holmgren试验已经被改良并且适应计算机应用.经典的Ishihara假同色法试验方法(IPPT)已被假定是色盲的一个简便的筛选检查工具;因此依照Ishihara试验结果,受试者被分为色觉有缺陷组(第1组)和对照组(第2组).第1组为色觉有缺陷者13例(男12例,女1例),年龄在19～29(平均21)岁,而第2组为对照组,13个受试者色觉无缺陷(男8例,女5例),年龄在19～28(平均22)岁.为了研究两组人的色觉敏感性,所有的受试者都要进行FM100HT和NCACVT试验.将经典的IPPT,FM100HT和NCACVT的试验结果用统计学方法进行比较.在这两组中NCACVT和FM100HT的误差计分用秩和检验来分析.结果:在误差计分中的差别分别在统计学上是有显著意义的(U=169,P＜0.05;U=153 P＜0.05).根据NCACVT来诊断色觉缺陷的临界点是通过使用接受机器作特征曲线(ROC)而被发现是23.根据23这个临界点的误差计分,在筛选检查色觉缺陷方面,发现NCACVT具有100%的敏感性和100%的特异性.结论:根据Harper和Reeves,这些特点使得这个试验成为一个可靠的、有创意的眼科实践筛选试验.
作者： 刊期： 2007年第02期
目的:研究分析伊朗 Graves 眼病患者的临床特点.方法:回顾分析 2003/2005 年确诊为 Graves 眼病的103例患者临床资料.结果:在103例 Graves 眼病患者中,48例(46.6%)为男性,55例(53.3%)为女性(男女比例为1.1).年龄18-73(平均45)岁,95例(92.2%)表现为甲状腺机能亢进,3例(2.9%)表现为原发性甲状腺机能减退,5例(4.8%)甲状腺机能正常.出现眼部症状的时间为2～95 (平均3.2)mo,而表现出甲状腺功能障碍的时间为6～180(平均39.4)mo.12例患者单眼发病,90例(87%)患者有眼睑退缩,80例(77.6%)患者表现出眼球突出,其中30例(29%)伴有局限性眼外肌运动障碍;CT扫描显示70例患者中有52例(74%)有眼外肌肥大.6例患者(5.8%)有视神经功能障碍,22例患者(21%)表现出Graves眼病相关的青光眼.其中7例(6.7%)为正常眼压青光眼.结论:本组病例中眼睑退缩是Graves眼病常见的临床表现.未来需要更大范围的病例研究,以评价分析Graves眼病在伊朗人群中的发病率以及不同人种之间临床表现差异.
作者： 刊期： 2007年第02期
目的:检测连接粘附分子-1(junction adhesion molecule,JAM-1)在正常人角膜上皮各层中的表达及分布特点并与咬合蛋白(occludin)进行比较.方法:培养人角膜上皮细胞提取细胞总RNA.以逆转录后获得的cDNA为模板PCR扩增目的基因JAM-1及occludin.流式细胞仪检测JAM-1蛋白表达.双重免疫荧光观察JAM-1与occludin在正常人角膜上皮组织的原位表达.结果:通过RT-PCR在培养人角膜上皮细胞中检测到JAM-1与occludin扩增片段;流式细胞仪检测到JAM-1蛋白表达;双重免疫荧光结果显示occludin染色主要位于表层上皮层细胞之间;而JAM-1荧光染色不仅见于上皮表层,在整个上皮层细胞之间均可见其荧光反应.结论:Occludin主要位于正常人角膜上皮表层细胞之间,JAM-1在正常人角膜上皮的全层中均有表达.
作者：陈立忠；洪晶；海老原 伸行；村上晶 刊期： 2007年第02期
目的:探讨颈淋巴结切除术对碱烧伤后角膜移植免疫排斥反应的抑制作用.方法:建立大鼠同种异体角膜移植模型,SD鼠为受体,Wistar鼠为供体,受体鼠再随机分为A,B,C,D四组,A组为对照组,B组为颈淋巴结切除组,C组为碱烧伤后角膜移植组,D组为碱烧伤后角膜移植合并颈浅淋巴结切除组.每组均为6只,其中1只于术后14d行植片的巨噬细胞免疫组化染色.其余5只通过裂隙灯观察角膜免疫排斥的状况,检测并比较各组植片平均存活时间(mean survival time,MST).结果:各组MST分别是10.40±1.14d;46.30±9.46d:7.00±1.58d和15.00±3.39d.B组MST较A组明显延长(P＜0.05),而D组MST较C组明显延长,差异具有显著性意义(P＜0.05).角膜移植后14d.B组植片中无CD68阳性细胞出现,A组和D组植片中有不同程度的CD68阳性的巨噬细胞浸润,而C组植片中CD68呈强阳性表达.结论:颈淋巴结切除术能有效抑制正常及碱烧伤后角膜移植术后的免疫排斥反应.
作者：凌士奇；项道满；肖诗艺；张慧 刊期： 2007年第02期
目的:探讨＜眼科学＞教学模式中理论学习与临床见习的安排对教学效果的影响.方法:依托2006年春季的教学实践,比较接受不同教学模式的学生＜眼科学＞考试的成绩.结果:接受见习教学的医学系和法医系学生的平均成绩分别为82.72和73.9分,未接受见习教学的预防医学系学生的平均成绩为75.6分,经统计学分析,医学系学生的成绩好于法医和预防医学系,而法医和预防医学系的学生成绩没有统计学差异.结论:学生进行眼科临床见习对常规考试的成绩无明显影响,学生对眼科学学习的重视程度足影响考试成绩的主要因素.
作者：何为民；邓应平；陈晓明；张军军 刊期： 2007年第02期
