目的:观察和评估带直肌游离巩膜瓣后肌锥义眼座植入术临床疗效.方法:对38例患者常规行眼内容物剜出后,直肌间向后剪开巩膜壳至视乳头,将巩膜壳分为四片,每片含一条直肌,然后紧贴视乳头处剪断巩膜瓣,将HA义眼座植入肌锥内.结果:术后外观及活动度满意,术后并发症少,无1例义眼座外露.结论:本术式安全可行,操作简便,值得推广.
作者：殷晖；高丰；刘旭 刊期： 2008年第02期
目的:分析眼轴长度、中央角膜厚度与眼压的关系,探讨它们对原发性开角型青光眼(POAG)的诊断意义.方法:对 118例210眼早期原发性开角型青光眼患者以及58例116眼对照组(根据屈光度的不同分为正视组,低中度近视组和高度近视组3组)进行中央角膜厚度,眼轴长度,眼压测量,并用统计学的方法对其结果进行比较.结果:正常组中央角膜厚度,眼轴长度与眼压呈正相关关系(r1=0.351, r2=0.883).两组人群比较,中央角膜厚度、眼轴长度均有极显著性差异(P<0.01);而在同一组内不同屈光度比较,中央角膜厚度随着屈光度的增加而降低;眼轴长度随着屈光度的增加而增加.结论:了解近视人群的特点,有利于提高临床医师对近视合并POAG的早期诊断水平.
作者：杨问学；田莹；朱秀萍；高伟 刊期： 2008年第02期
目的:观察非穿透性与改良小梁手术治疗开角型青光眼的远期疗效.方法:开角型青光眼患者15例(30眼),同一患者1眼行非穿透性小梁手术,另眼行改良小梁切除术,术后观察眼压、滤过泡、视野、房角和视力情况.结果:通过对非穿透性小梁手术与改良小梁切除术治疗开角型青光眼术后眼压、滤过泡、视野、房角和视力情况的长期观察、比较,二者疗效无显著性差异,非穿透性小梁手术组并发症较少.结论:非穿透性小梁手术是治疗开角型青光眼的有效方法.
作者：霍鸣；李娟；张海江；吴昊 刊期： 2008年第02期
目的:分析共同性外斜视的手术疗效及其可能的影响因素.方法:共同性外斜视手术患者79例进行随访观察,并对其术后眼位进行回顾性分析.结果:术后近期正位率82%,远期正位率为80%.结论:共同性外斜视的手术效果与手术原则和设计、患者的自身因素及术后反应等诸多因素有关.
作者：王宗华；邱岩；邸玉兰；黄秋闽 刊期： 2008年第02期
目的:观察超声乳化术中人工晶状体前囊夹持植入法的临床效果.方法:对白内障超声乳化术中撕囊口过小21例21眼、后囊破裂6例6眼、囊袋宽松1例2眼采用前囊夹持法植入后房型人工晶状体,术后观察视力、人工晶状体位置及后发性白内障情况,术后随访6～24mo.结果:术后3mo视力0.3以上 6眼,0.5以上13眼,0.8以上10眼,人工晶状体位置稳定,后发性白内障发生率与囊袋内植入相近,未发现其它与固定有关的并发症.结论:白内障超声乳化术中采用前囊夹持法植入后房型人工晶状体效果良好,是超声乳化术中出现撕囊口过小、后囊膜破裂等并发症的一种有效补充手段.
作者：刘绍峰；黄志强；许亚芬；王蕾；陈鸿；凌邦钟 刊期： 2008年第02期
目的:采用改良小梁切除术治疗青光眼并观察其临床效果.方法:施行改良小梁切除术18例21眼,术中应用抗代谢药物及可调节缝线,术后观察视力、眼压、前房及并发症.结果:出院时术后视力与术前视力无变化者6例8眼,提高者9例10眼,降低者3例3眼.Ⅰ°浅前房3例3眼,球结膜伤口渗漏4例4眼,经治疗恢复愈合.术后眼压失控者1例1眼,需再次手术.根据术后眼压高低及前房深浅,对可调节缝线进行拆除.部分患者术后视野略有改善.结论:改良小梁切除术术后并发症少,获得了较好的临床效果,但需长期随访.
作者：王桂琴；胡晓东；杨明迪；彭秀军 刊期： 2008年第02期
目的:评价联合手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变合并白内障的疗效及并发症.方法:回顾性分析107眼联合手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变合并白内障的效果及并发症.结果:共107眼随访3～36(平均13. 5±2. 5)mo,91眼(85.0%)术后均有不同程度视力改善,植入人工晶状体35眼,术后佳矫正视力提高91眼(85.0%),视力不变10眼(9.4%);视力下降6眼(5.6%).术后40眼≥0.1(37.4%).22眼＜0.01,21眼0.01～0.05,24眼0.05～0.1,35眼0.1～0.3,5眼＞0.3.影响视力提高的主要原因为不同类型黄斑病变及缺血性黄斑改变.并发症主要有角膜水肿、一过性高眼压、术后炎症反应前房纤维渗出增加、后囊混浊,均可自愈或经治疗痊愈.结论:联合手术是治疗增殖性糖尿病视网膜病变合并白内障的一种有效办法.
作者：李仲群；陈佳佳；黄振平；吴网兰 刊期： 2008年第02期
目的:探讨儿童外伤性白内障眼内炎患者人工晶状体植入的手术时机.方法:本研究为前瞻性研究,入选病例为我院2003-06/2005-06收治的69例69眼儿童外伤性白内障眼内炎患者,术中观察玻璃体积脓不超过一个象限或仅累及前部玻璃体,视网膜状态完好者.将69例69眼患者随机分为两组,对两组患者采用不同手术方式进行治疗,A组34例34眼:进行玻璃体切除,同期植入人工晶状体;B组35例35眼:先进行玻璃体切除,术后3～6mo II期植入人工晶状体.比较两种方法的治疗效果.结果:两组患者术后视力均明显提高.两组手术前后视力分别进行比较P=0.000,差别均有显著统计学意义;两组之间手术前后视力比较,术前P=0.978,差别无显著统计学意义;术后P=0.005,差别有显著统计学意义.A组患者术后视力明显好于B组.两组之间术后反应及并发症进行比较,差别无显著统计学意义.结论:在严格控制适应证的基础上,儿童外伤性白内障眼内炎患者,进行玻璃体切除同期植入人工晶状体,配合有效的术后处理,一般均能取得较好的治疗效果.
作者：杨一涛；唐罗生；陈焓；周清华；魏为 刊期： 2008年第02期
目的:探讨使用抗病毒药物、激光及手术治疗急性视网膜坏死综合征的临床经验.方法:确诊为急性视网膜坏死综合征的患者28例30眼,全身应用抗病毒药物,选择性使用激光治疗,其中15例16眼发生视网膜脱离的病例行玻璃体视网膜手术治疗.结果:患者28例经过治疗后炎症均得到控制、视力有所提高.全身应用抗病毒药物是经典的用药途径,选择性使用激光治疗可以减少和延缓视网膜脱离的发生,玻璃体视网膜手术有利于严重病例视功能的保存和提高.结论:急性视网膜坏死综合征的预后较差,及时准确的诊断及早期积极有效系统治疗可以改善预后.
作者：刘杰；窦宏亮 刊期： 2008年第02期
目的:为了解雾视法对部分成年人近视验光的结果影响情况,确定门诊对成年人中低度近视进行验光时应用此法的优点.方法:门诊选取成年人(21～45岁)52例104眼,裂隙灯、眼底镜检查排除感染、干眼症、青光眼、白内障、眼底等影响视力疾病.先后进行裸眼远近视力、自然瞳孔下电脑自动验光,带状光检影验光、插片试镜,然后雾视,再进行相同检查.比较前后裸眼视力、自然瞳孔下电脑自动验光,带状光检影验光结果、主观插片矫正度数.结果:雾视前后的裸眼视力、检影结果,电脑自动验光及插片矫正度数均有显著性差异.结论:各种验光方法结果均有差异.成年人近视眼在门诊进行验光时,采取雾视法后,进行检影验光,电脑验光和主观插片验光可获得较为可靠,客观的验光结果.
作者：苟胜文；尚清丽；高菊荣；马建洲 刊期： 2008年第02期
目的:比较电脑验光仪、角膜曲率计和检影验光检查角膜散光三种方法.方法:采用电脑验光仪、角膜曲率、检影验光三种方法对屈光不正患者169例(338眼),进行检查.结果:本组病例中散光度数以3.50D以下为主,顺规性散光125例(250眼),占74.5%.逆规性散光44例(88眼),占25.5%.三者测出散光轴位比较,散光轴位基本相同,其中以电脑验光准,差异无显著性(P＞0.05).三者测出散光度数比较,差异有非常显著性(P<0.01).结论:电脑验光、检影验光对散光轴位和度数测量各有优点、验光中相辅相成避免误差,是一种好的工作方法.
作者：陈振超；谭茂卿 刊期： 2008年第02期
目的:探讨改良式前房放液法在白内障超声乳化吸出术后早期高眼压的应用价值.方法:对我院3 170眼白内障超声乳化吸出术患者中14眼出现术后早期高眼压的患者经过一次性注射器针头轻压角膜侧切口放出部分房水,降低眼压,减轻角膜水肿.结果:经过上述处理后14眼眼压下降为(11.4±5.1)mmHg,角膜透明;视力大于或等于0.7者8眼,0.3～0.5者5眼,0.2者1眼;未出现与改良式前房放液相关并发症.结论:改良式前房放液治疗白内障超声乳化术后早期高眼压简单易行、安全有效,值得推广.
作者：易魁先；余洪华 刊期： 2008年第02期
目的:探讨Medpor在眼眶爆裂性骨折中的疗效.方法:患者21例,采用手术切开复位,Medpor填充.结果:所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,眼球各方向运动基本到位.19例复视消失,1例复视改善但仍存在,1例复视无改善.结论:Medpor在眼眶爆裂性骨折整复中是一种安全有效的填充材料.
作者：李琳玲；姜发纲；周霞；王志斌 刊期： 2008年第02期
目的:探讨缝针巩膜穿刺放液法在视网膜脱离术中应用的有效性和安全性.方法:选取64例孔源性视网膜脱离患者,均采用外路视网膜脱离手术.分为A,B两组, A组采用巩膜切开放液法,B组采用缝针巩膜放液法.比较手术的成功率和并发症.结果:两组手术均获成功,成功率和并发症无显著性差异(P>0.05).结论:缝针巩膜放液法是一种有效、安全的放液方法.
作者：王树纲 刊期： 2008年第02期
目的:探讨激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的治疗效果.方法:对我院近3a 176例320眼的糖尿病性视网膜病变,经行激光光凝治疗后,定期观察视力,眼底及眼底荧光造影检查(3～4mo),记录新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等情况,观察期4mo～3a.结果:完成激光治疗后1mo,视力提高≥2行139眼(43.4)%,无变化123眼(38.4)%,视力下降≤2行58眼(28.1)%.造影示新生血管消退307眼(95.9%),3眼新生血管性青光眼,虹膜新生血管消退,眼压正常.28眼(8.8%)发生玻璃体积血,后行玻璃体切割,术中补激光.结论:激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法.
作者：田晓燕；刘涛 刊期： 2008年第02期
目的:总结和分析改良泪囊鼻腔吻合术联合术中应用丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎的效果.方法:随机选择56例(56眼)慢性泪囊炎患者施行改良泪囊鼻腔吻合术联合术中应用丝裂霉素C(观察组),随机对照组53例(53眼)行传统泪囊鼻腔吻合术,术后随访12mo,观察患者术后泪道通畅情况,鼻内窥镜下测量骨孔面积、观察骨孔内肉芽增生情况.结果:随访12mo,观察组手术成功率为100%,对照组手术成功率为79.2%,观察组和对照组手术成功率比较其差异有显著性意义(P<0.05).结论:改良泪囊鼻腔吻合术联合术中应用丝裂霉素C能提高慢性泪囊炎的手术成功率,保持吻合口通畅,是值得推荐的一种手术方法.
作者：曾新生；彭燕一 刊期： 2008年第02期
目的:探讨玻璃体腔内注射膨胀气体在失败外垫压视网膜脱离手术后的单独应用价值以及手术干预的时机和前提.方法:回顾分析3例3眼接受巩膜外冷凝外垫压失败患者的临床资料,均因原裂孔没有完全封闭致使视网膜不能完全复位,术后72h均实施了单纯的经睫状体平坦部注射膨胀气体手术.结果:单纯玻璃体腔内注气后原视网膜裂孔闭合,视网膜复位,无任何短期和长期并发症的发生.结论:膨胀气体可单独应用在失败的巩膜外垫压术后,该手术较其他任何拟采取的补救措施具有手术时间短、创伤小、费用低、患者易接受等优点.
作者：高磊；马路生；李元彬 刊期： 2008年第02期
目的:探讨眼眶绿色瘤的临床表现,治疗及预后.方法:针对1例绿色瘤病例并结合国内外文献进行讨论.结果:该患儿眼眶绿色瘤,全身情况差,不具备进一步治疗的条件,1wk后死亡.结论:对于特别是儿童期眼眶肿瘤绿色瘤应早发现,早检查,早确诊,早治疗,延长生存期.
作者：田芳；郑晓龙；贺玲 刊期： 2008年第02期
目的:探讨下泪小管断裂显微吻合术的疗效.方法:在显微镜下寻找断裂的下泪小管鼻侧断端,以硬膜外导管作为支撑吻合泪小管断端. 结果:共56例(56眼)在显微镜下全部吻合,51例成功,5例好转.结论:该手术操作简单,成功率高,临床效果好,值得广泛推广.
作者：李雯霖；席兴华；张莉 刊期： 2008年第02期
通过对白内障合并糖尿病患者围手术期血糖情况的探讨,了解白内障手术对血糖波动的影响,分析其原因及血糖波动对白内障手术预后的直接影响,并探讨干预方法,减少糖尿病患者白内障围手术期血糖波动,降低手术并发症,使手术更为安全、有效,进一步改善白内障合并糖尿病患者的生活质量.
作者：姚晶磊；肖林；徐冰；刘利 刊期： 2008年第02期
立体视觉是出生后逐渐发育完善的视功能,在立体视觉发育和成熟的时期,若患有共同性斜视,导致双眼眼轴不平行,则一眼视觉被抑制或出现异常视网膜对应均可导致未发育或尚未发育完善的立体视觉丧失或停顿.当共同性斜视眼位得到矫正后,立体视觉是否能够得到改善或恢复?本文就共同性斜视术后立体视功能重建的可能性和相关机理作一综述.
作者：李恒；曾小平 刊期： 2008年第02期
严重的眼表疾病的治疗一直是眼科临床中的难题,组织工程眼表重建技术为治疗各种可导致失明的眼表疾病开辟了新的途径.理想的组织工程化眼表植片是以可降解材料为支架,在体外进行细胞培养,得到类似于供体的组织工程眼表植片,有效修复各种原因导致的眼表损伤.要构建组织工程化眼表植片,关键在于合适的种子细胞和可供细胞粘附生长的生物支架或细胞外基质.本文将对目前组织工程技术眼表重建在种子细胞来源、载体选择方面的研究进展作简要综述.
作者：刘燕霞；赵敏 刊期： 2008年第02期
随着白内障手术由复明手术向屈光手术的转变,白内障术后屈光不正,特别是散光,成为了影响术后视觉质量的主要因素.如何控制和矫正白内障术后散光是目前研究的热点.本文将对白内障术后散光的治疗进展进行综述.
作者：刘伟；何书喜 刊期： 2008年第02期
全身或局部的病变可导致血-视网膜屏障破坏、血液微循环障碍和血管通透性改变,进一步引起视网膜缺氧,乃至水肿,随之视网膜组织对缺氧发生一系列代偿性反应,在各种细胞因子、细胞内外调控机制的共同作用下生成新生血管,目的是补偿缺血缺氧的视网膜.视网膜新生血管相关疾病包括糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、早产儿视网膜病变等.抑制新生血管生长是治疗这类疾病的关键.本文对抑制视网膜新生血管药物的研究进展作一综述.
作者：宋徽；任兵；高晓唯 刊期： 2008年第02期
Eales病(Eales disease)于1880年和1882年由Eales报道, Elliot首先认为这是一种视网膜静脉的炎症,将其称之为视网膜静脉周围炎,又名Eales病.经过观察发现,该疾病多发现于印度,常见于健康年轻的男性成人.Eales病初表现为视网膜静脉周围炎,继而表现为视网膜缺血所致的血管改变和新生血管化, 终的共同结局为反复发生的玻璃体出血、伴或不伴视网膜脱离.该疾病,病因复杂且不明确,近年来由免疫学,分子生物学,生物化学的研究结果表明,Eales病的病因是多因素的.由于检查手段的改进和现代玻璃体视网膜手术的发展,Eales 病的诊断和治疗取得了前所未有的进展.
作者：巩琰；魏世辉 刊期： 2008年第02期
特发性视神经炎是一种神经眼科的常见疾病,严重威胁视力.目前其病因不明,治疗上方法众多,疗效不一.本文回顾近年来特发性视神经炎的流行病学、病因及治疗进展,为进一步阐明该疾病的发病规律、寻找病因、明确诊断、探索有效治疗方案提供有益的线索.
作者：卢成戎；魏世辉 刊期： 2008年第02期
视网膜静脉阻塞是临床上常见的视网膜疾病,目前尚无特殊有效的治疗手段,黄斑水肿(CME)是导致视功能损失的首要原因.针对CME,目前常用的治疗手段包括黄斑区格子样光凝或弥散性视网膜光凝、脉络膜视网膜静脉吻合、手术减压(动静脉鞘切开术、视神经放射状切开术)、药物(曲安奈德、抗VEGF因子).本文综述近年来这些治疗手段的进展和一些随机对照试验的成果.
作者：周小煦；吴建国 刊期： 2008年第02期
甲状腺相关眼病中重要的病理表现为糖胺聚糖在眶后组织中的聚集,从而出现复视、眼球突出、上睑挛缩等各种临床表现,其中透明质酸作为糖胺聚糖的主要成分在甲状腺相关眼病的病理过程中发挥了重要作用.本文就透明质酸和甲状腺相关眼病的关系作一综述.
作者：董凯；何为民 刊期： 2008年第02期
1,25-二羟维生素D3是维生素D3的活性形式,不仅具有调节钙磷代谢的作用,还具有调节免疫系统的作用.其主要是通过特定的维生素D受体对靶细胞(如T细胞,抗原呈递细胞)发挥效应进行调节.本文就1,25-二羟维生素D3的免疫调节机制及其应用现况,特别是对角膜移植术后的免疫调节作用作一综述.
作者：胡雁；周善璧 刊期： 2008年第02期
真菌性角膜炎是20世纪50年代发展起来的一种危害较大的疾病,若诊断及治疗不及时,将会导致角膜穿孔、失明,更严重的要行眼球摘除术.随着真菌性角膜炎发病率的升高,人们对其有了更进一步的认识,本文对真菌性角膜炎的基础及临床研究作一综述.
作者：李淼；张林 刊期： 2008年第02期
视网膜下人工假体是目前关于视网膜色素变性和老年性黄斑变性等视网膜外层退行变性疾病研究中的一种新的治疗方法.它旨在利用植入的微电极器替代变性的光感受器细胞,经光-电信号转换,对视网膜内层残留的双极细胞和神经节细胞产生电刺激,进而通过正常的视路在大脑视皮质诱发视觉反应,从而达到恢复视力的目的.然而视网膜下假体植入后视网膜的结构、功能及蛋白表达等可发生一些变化,有学者还发现视网膜下假体植入后一段时间内视网膜的结构和功能得到改善,推测可能有保护作用的参与,但其来源尚不完全明了.本文主要就视网膜下人工假体植入后视网膜的变化作一综述.
作者：刘芳；刘武 刊期： 2008年第02期
糖尿病动物模型(DM模型)是糖尿病研究的基础.DM模型基础上建立的DR模型为糖尿病性视网膜病变提供很好的病理模型,在糖尿病性视网膜病变研究中起很重要的作用.DM模型主要可分为化学物质诱导性模型、自发性遗传性动物模型、胰腺部分切除模型和转基因模型等4种.其建立方法各有优缺点.实验性糖尿病动物模型价格低廉,可操作性强,并且在一定程度上符合人类糖尿病形成的病理过程,成为目前研究糖尿病的主要动物模型,特别是STZ注射模型为普遍;而基因敲除复制模型随着技术的发展,将有广阔的发展前景.
作者：陈舒怿；吴强 刊期： 2008年第02期
硅油作为眼内填充物以其良好的理化特性,已广泛应用于临床.但是眼内硅油填充术后出现的并发症又限制了它在临床中的应用,并发性白内障为突出.目前,针对白内障的手术治疗方案多种多样,提高患者视力及生活质量,选择一种安全、简单、反应轻的手术方案是广大眼科医生不断探索的问题.本文对玻璃体切除硅油填充术后并发白内障的手术方式及人工晶状体的选择作一综述.
作者：周伟；李学喜 刊期： 2008年第02期
视野计已成为一种被广泛应用的主要视功能检查手段,它具有独特的临床应用价值.随着视觉理论、现代检测技术及信息技术的进步,它将不断发展和完善.近年来学者们对其进行了大量的研究;本文就此作一综述.
作者：张燕；王宗华；王辉；贺忠江 刊期： 2008年第02期
目的:通过计算机对比敏感度检查仪对近视性屈光不正行准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)手术前后的空间对比敏感度进行检查,以探讨LASIK手术前后对比敏感度的变化情况. 方法:对51例(101眼)LASIK手术患者术前进行常规的准分子激光术前检查、好矫正视力和空间对比敏感度检查,并按近视的度数分为高度近视组和中低度近视组.LASIK手术后第1d,在裂隙灯显微镜下判断有无角膜微纹,并依据其进行进一步分组.分别检查术后0.5,1和3mo的好矫正视力和空间对比敏感度.结果:LASIK术后0. 5mo,虽然有99%的病例术后矫正视力达到5. 0以上,但对比敏感度在各个空间频率上都有统计学意义上明显的下降(P<0. 05).术后1mo,中低度近视组对比敏感度在各个空间频率上有明显恢复,可达到术前水平.高度近视组术后1mo在中低空间频率上可恢复至术前水平,但在高频上(8,16cpd)较术前仍有统计学意义上明显下降,直至术后3mo仍不能恢复至术前水平(P<0. 05).有角膜微纹组对比敏感度下降较为明显,直至术后3mo,除了低空间频率的1cpd外,其他各个空间频率上均有统计学意义(P<0. 05)的减退.结论:对比敏感度和传统的视力检查相比,能反映出检查眼在不同对比度下的视功能情况,更加接近日常生活中视觉需求. LASIK术后对比敏感度会出现暂时下降,并随着时间的推移逐渐恢复.高度近视和角膜微纹的病例术后对比敏感度恢复较慢.
作者：万川；陶黎明 刊期： 2008年第02期
目的:探索四川省整合利用各种防盲资源,提高大规模白内障防盲手术项目的效率与质量的方法,推动防盲工作的发展.方法:分析比较2000年以来由卫生与残联各自单独与合作开展大规模白内障防盲复明手术项目效果.结果:四川省卫生与残联合作2004/2006高质高效完成8 548例白内障防盲复明手术,取得了显著成果.手术质量与工作效率较卫生、残联各自单独开展有较大提高.结论:以政府为主导协调整合各方防盲资源开展防盲工作,是防盲工作可持续发展的方向.
作者：雷春涛；张晓七；樊映川；吴铮铮；魏敏；杨绍伟 刊期： 2008年第02期
目的:改进视网膜脱离的不放液手术.方法:不同脱离形态和不同裂孔部位的孔源性视网膜脱离82例施行不放液手术,通过前房穿刺降低眼压,在间接检眼镜下,便于顶压视网膜检查裂孔和外加压及球内注气.结果:前房穿刺操作82例无1例晶状体混浊、前房出血和感染等并发症.不同类型的视网膜脱离1次复位率91%.一次复位的75例中经6～12mo的随访,仅有4例再次脱离.结论:此方法安全、方便、缩短了手术时间,同时适时的降压对直视下手术操作也很有利.
作者：王建洲；徐渊；李君炎；张智俊；孙红芬；梁雪梅 刊期： 2008年第02期
目的:比较虹膜定位联合波前像差引导的(IR+SUPER)LASIK手术与传统的LASIK手术治疗近视眼的效果.方法:对382例(762眼,a组)接受IR+SUPER LASIK手术治疗的近视眼患者和424例(844眼,b组)接受普通LASIK手术的患者分别按术前等效球镜度数分为轻度近视组(Ia,Ib组)、中度近视组(IIa,IIb组)、重度近视组(IIIa,IIIb组).术后随访期间进行视力,高阶像差的检测分析.结果:a,b两组术后3mo视力达到或超过1.0以上者分别为92.64%,93.42%,二者比较无显著性差异(P>0.05).其中Ia和Ib比较,IIa和IIb比较均无显著性差异(P>0.05),IIIa和IIIb组比较有显著性差异(P<0.01).a,b组术后3mo总高阶像差值较术前增加幅度分别为32%,68%.二者比较有极显著性差异(P<0.01).术后3mo高阶像差值Ia,IIa,IIIa组分别和Ib,IIb,IIIb组两两比较均有显著性差异(P<0.05).结论:中低度近视眼患者采用IR+SUPER LASIK手术和普通LASIK术后视力无明显区别,高度近视患者前者要优于后者,而在代表术后视觉质量的波前像差值方面前者效果远胜于后者.
作者：常李荣；赵宏伟；刘怡 刊期： 2008年第02期
目的:初步观察植入TecnisZM900衍射型非球面多焦点人工晶状体眼视功能,以评价TecnisZM900衍射型非球面多焦人工晶状体植入的有效性及安全性.方法:共21例(30眼)行白内障超声乳化术患者植入TecnisZM900衍射型非球面多焦点人工晶状体,观察患者术后远、近视力,角膜散光度数,对比敏感度,手术并发症,问卷形式调查脱镜率、视觉不良症状和满意度,随访时间为术后3～12mo.结果:植入TecnisZM900 MIOL患者术后3mo裸眼远、近视力分别为1.00±0.20,0.86±0.27;术前与术后3mo角膜散光度数比较,差异无显著意义(P>0.05);对比敏感度在低、中空间频率段均位于正常范围内,高空间频率段则有部分病例稍下降;脱镜率为86%(18/21).结论:TecnisZM900衍射型非球面多焦点人工晶状体可为患者提供良好的远、近视力, 86%的患者可摘掉眼镜.
作者：曾珍；陈小璠；叶剑 刊期： 2008年第02期
目的:探讨糖尿病视乳头病变与糖尿病视网膜病变分期、糖尿病病程之间的关系.方法:回顾分析302例荧光素眼底血管造影、眼底镜、视野计检查确诊的糖尿病视网膜病变患者.根据我国现行的DR诊断分期标准对DR进行分期.统计分析糖尿病视乳头病变的发生率以及糖尿病视乳头病变与糖尿病病程、糖尿病视网膜病变分期之间的关系.结果:DR98例135眼有PD(32.4% ),包括76眼发生缺血性视乳头病变,54眼发生视乳头水肿,5眼发生视神经萎缩.Ⅰ期DR糖尿病视乳头病变的发生率为8.3%,Ⅱ期DR糖尿病视乳头病变的发生率为21.1%,Ⅲ期DR糖尿病视乳头病变的发生率为32.4%,Ⅳ期DR糖尿病视乳头病变的发生率为44.8%,Ⅴ期DR糖尿病视乳头病变的发生率为76.2%.结论:糖尿病视乳头病变是糖尿病视网膜病变患者视力损害的常见原因,糖尿病视乳头病变发生率随糖尿病病程延长以及糖尿病视网膜病变的加重而增加.
作者：张德秀；刘涛；贾丽 刊期： 2008年第02期
目的:检测2型糖尿病患者眼房水中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和瘦素(leptin)的含量,并探讨其临床意义.方法:对70例70眼2型糖尿病患者房水中VEGF和IL-6的含量采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测,leptin含量采用放射免疫法检测.根据散瞳眼底检查和眼底荧光素血管造影检查,将实验组分为:无糖尿病性视网膜病变组22例22眼、单纯型糖尿病性视网膜病变组28例28眼、增生型糖尿病性视网膜病变组20例20眼,对照组为健康的老年性白内障患者20例20眼.结果: 3组房水VEGF的含量分别为(250.32±26.77),(300.11±58.89),(496.23±91.06)ng/L,IL-6含量分别为(162.81±33.92),(256.76±64.15),(391.27±90.46)ng/L,leptin含量分别为(69.80±21.37),(155.08±32.76),(230.27±56.92)ng/L,对照组房水VEGF含量为(144.69±26.55)ng/L、IL-6含量为(86.71±22.69)ng/L,leptin含量为(43.62±20.02)ng/L,对照组与实验组比较差异均有统计学意义(F=118.62,P<0.01;F=110.53,P<0.01;F=101.22,P<0.01).对照组、NDR,BDR与PDR组房水VEGF,IL-6,leptin含量有依次增加的趋势.房水中VEGF与IL-6,leptin含量有相关性(r=0.995,P<0.01;r=0.776,P<0.01);房水中VEGF,IL-6,leptin含量与糖尿病患者的病程及糖尿病性视网膜病变的严重程度有相关性(r=0.722,P<0.01;r=0.716,P<0.01)(r=0.869,P<0.01;r=0.865,P<0.01)(r=0.776,P<0.01;r=0.765,P<0.01).结论:VEGF,IL-6,leptin在糖尿病性视网膜病变的形成过程中有重要作用,且VEGF与IL-6,VEGF与leptin之间有相关性.
作者：赵军；刘方毅；陈永生 刊期： 2008年第02期
目的:探讨波前像差手术时角膜切削深度与传统手术切削深度的比较.方法:应用波前像差仪对648例近视度数-2.00～-10.00DS,散光0.00～-2.50DC的患者进行检查并设计手术,得出大切削深度值.并与相应的常规LASIK角膜切削深度进行比较.结果:无散光患者,波前像差引导的LASIK手术的切削深度与常规手术之间基本没有差异.散光对切削深度有一定影响,屈光度越小,散光对切削深度的影响越大,屈光度越大,散光对切削深度的影响反而越小.光学区越大,则切削深度就越深,此时散光的变化对切削深度的影响也越明显.结论:波前像差手术对角膜切削深度的影响主要与光学区大小和散光大小有关.
作者：翟国光；李耀宇；邱岩；邸玉兰；屈哲 刊期： 2008年第02期
目的:分析糖尿病2型患者眼表及泪液蛋白成分与正常泪液的异同.方法:糖尿病2型患者46例92眼;正常对照39例(78眼).观察指标包括角膜知觉、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、Schirmer I试验及结膜印记细胞学检查,将糖尿病患者按病程DM≤5a,5a＜DM≤10a,DM＞10a分为3组并分别测定各组泪液总蛋白和泪液主要蛋白质含量,同时通过不连续的SDS-PAGE蛋白电泳观察其形成的蛋白电泳条带,并与正常人的泪液对比.结果:糖尿病组分别与对照组比较,角膜知觉减退(Z=-2. 488, P<0. 05),Schirmer I测定值降低(t=-3.854,P<0.05),泪膜破裂时间缩短(t=-7.212,P<0.05),角膜荧光素染色阳性率增加(Z=-2.161, P<0.05),杯状细胞密度下降(t=- 6.498,P<0.01),结膜鳞状化生程度增加(Z=-3.022,P<0.05),泪液总蛋白两组间比较差异无显著性,但糖尿病组与对照组比较,乳铁蛋白、溶菌酶及分泌性免疫球蛋白IgA浓度降低.结论:糖尿病患者易发生眼表异常,泪液SDS-PAGE有助于发现糖尿病患者泪液蛋白质的变化.
作者：虎学君；杨巧玲；哈文静 刊期： 2008年第02期
目的:探讨与大动脉炎相关的眼部症状的临床特点和发生机制.方法:回顾性分析69例大动脉炎患者的临床资料和相关眼部表现,对影响眼部症状的多因素进行logistic回归分析.结果:有15例(22%)患者出现眼部症状,其中视物模糊11例(73%),一过性黑朦6例(40%),视野缺损4例(27%),虹膜新生血管2例(11%).大动脉炎眼部症状的出现与年龄、性别、病变分型、C反应蛋白、血沉等因素均无相关性.结论:大动脉炎可以引起多种眼部症状;局部低灌注引起的缺血缺氧是引发大动脉炎眼部症状的原因之一;对伴有眼部症状的大动脉炎患者在全身治疗的同时应给与针对眼部症状的治疗.
作者：于少棠；金鑫；温莉；魏世辉 刊期： 2008年第02期
目的:探讨视神经炎与多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的相互关系,评价甲基强的松龙对多发性硬化的治疗效果.方法:回顾性分析解放军总医院2000/2005年多发性硬化住院患者85例,所有患者均符合Poser诊断标准,用SPSS软件统计并分析这些患者的临床资料.结果:在85例患者中,出现视神经炎36例(42%),其中20例(24%)以视神经炎为首发症状.对所有辅助检查结果分析后发现,有视神经炎患者头部MRI的异常数(64%)高于无眼部症状患者组(30%)(P<0.05,χ2=6.28);有视神经炎患者颈部MRI的异常数(64%)高于无眼部症状患者组(31%)(P<0.05,χ2=4.87).经过大剂量甲强龙冲击并丙种球蛋白辅助治疗有59例(69%)症状缓解,18例(21%)病情减轻,有视神经炎36例患者31例视力有所提高.结论:对于首发视力障碍就诊于眼科、诊断为视神经炎的患者,应常规行MRI检查以除外MS,大剂量甲强龙冲击并干扰素或丙种球蛋白辅助治疗是MS首选方式.
作者：郭硕；魏世辉 刊期： 2008年第02期
目的:研究玻璃体腔注射曲安奈德(triamcinolone acetonide, TA)治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的有效性.方法:2004-06/2006-01确诊的31例(34眼) 糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者,行玻璃体腔注射TA(4mg/0.1mL)治疗.对比分析治疗前后三个参数:佳矫正视力、OCT检测黄斑中心凹厚度、眼压.随访时间3～10(平均6)mo.结果:患者31例(34眼),年龄50～75(平均63)岁.OCT检测黄斑中心凹厚度治疗前平均518±95μm,治疗随访6mo后平均220±89μm(P<0.05);佳矫正视力范围治疗前为4.0～4.5,平均4.0±0.15,治疗后为4.1～4.6,平均4.3±0.15 (P>0.05);所有患者眼压都有升高,升高值2.0～4.5(平均3.5)mmHg(P>0.05),但都在正常眼压范围之内.没有其他并发症发生.结论:玻璃体腔注射TA是治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的有效方法,但患者的视力没有明显的提高.
作者：胡建斌；余雨枫；林伟 刊期： 2008年第02期
目的:利用增强核磁共振 (MRI)动态显像技术监测人眼羟基磷灰石(HA)义眼座完成纤维血管化的时间,对HA义眼座纤维血管化的MRI图像信息和量化数据进行研究,以证实MRI在评价义眼座纤维血管化程度方面的临床应用价值.方法:选择临床行眼内容物剜除术及一期HA义眼座植入术的患者15例15眼,自第1mo开始,每月1次,连续7次,每次均由放射科医师进行增强MRI的相关检查并计算MRI(VE/VHA)比值(VE为义眼座强化区体积,VHA为义眼座体积).结果:人眼HA植入术后前6mo间依次比较MRI图像中VE/VHA比值显著增加,第6mo后不再增加.结论:核磁共振成像(MRI)可作为HA义眼座术后血管化程度监测的影像学依据.正常人眼眶内植入直径20mm的HA义眼座在6mo后完全纤维血管化.
作者：杜刚；张虹；李贵刚；罗丰年；孙叙清；戴青；张磊 刊期： 2008年第02期
目的:探讨视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)血流动力学的变化与年龄相关性黄斑变性的关系.方法:收集临床确诊的AMD患者47例(63眼),其中干性AMD41眼,湿性AMD22眼.另外选择正常人群30例(60眼)作为对照.用彩色多普勒超声检测(CRA)、 (PCA)的血流动力学数据,并对其频谱血流资料进行分析.结果:收缩期峰值血流速度(PSV)均降低,除湿性AMD与正常组比较差异有显著性(P>0.05),其余各组间比较无显著性差异;舒张末期低血流速度(EDV)下降,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)升高,各组间比较均有显著性差异(P<0.05),随着AMD病情加重,各血流参数也相应变化,PCA较CRA更明显.结论:超声检测AMD患者的CRA和PCA血流,可直接反映脉络膜和视网膜血流动力学变化,当眼部发生缺血时导致CRA和PCA血流参数相应的改变;CDFI检查为AMD的发病机制研究、病情分析和预后评估可提供客观的检测手段.
作者：李惠玲；于荣国；吴荣秀 刊期： 2008年第02期
目的:探讨青年近视患者角膜厚度分布特点及其相关因素.方法:选取青年近视患者200例(400眼),按屈光度不同分为4组,应用OrbscanⅡ眼前节分析系统对患者的角膜中央点﹑薄点﹑后表面平均屈光度大点,以及距中心1.5,2.5mm上方﹑下方、颞上﹑颞下、鼻上﹑鼻下﹑颞侧、鼻侧部位的角膜厚度及相应的前房深度、后表面高度、后表面曲率、前表面曲率进行测量.结果:角膜厚度呈中心薄周边厚分布,薄点位于距中心2.5mm范围内(86%),角膜颞下部位(50%).后表面平均屈光度大点、薄点、中央点三个点的角膜厚度在不同近视组中差异无统计学意义(P＞0.05).不同部位的角膜厚度与其他因素相关分析.结果:中央点:角膜厚度与前房深度、前表面曲率负相关(r=-0. 181,-0. 103,P=0. 000,0. 039).薄点:角膜厚度与相应的前房深度、后表面高度、后表面曲率绝对值、前表面曲率呈负相关(r=-0. 167,-0. 113,-0. 104,-0. 109;P=0. 001,0. 024,0. 038,0. 03).后表面屈光度大点:角膜厚度与相应的前房深度、后表面高度、后表面曲率绝对值、前表面曲率呈负相关(r=-0. 342,-0. 138,-0. 189,-0. 159;P=0. 000,0. 000,0. 000,0. 001).结论:角膜厚度薄点多位于旁中心2.5mm颞下部位;角膜厚度与近视程度无关;角膜厚度与相应的前房深度、后表面高度、后表面曲率绝对值、前表面曲率为负相关关系.
作者：李福生；周跃华 刊期： 2008年第02期
目的:应用HRT-Ⅱ对慢性闭角型青光眼早期与晚期患者进行检查,比较两期各指标的差异,指导临床随访治疗等.方法:对于确诊的慢性闭角型青光眼进行HRT-Ⅱ检查,得到早期与晚期视盘参数,对其盘沿面积、盘沿体积、视杯形态测量、轮廓线高度变化、视神经纤维层厚度进行比较分析.结果:对于每位患者的早期与晚期两组HRT-Ⅱ视盘参数分析结果显示,其盘沿面积、盘沿体积、视杯形态测量、视神经纤维层厚度早期与晚期比较均有极显著差异(P<0.01),但轮廓线高度变化两组无差异,其(P>0.05).对于慢性闭角型青光眼晚期其神经损害明显存在,其治疗目标应是尽量减少神经损害的发生,同时提示我们在慢性期神经损害并未消失.结论:维持正常眼压水平,定期进行视野及HRT -Ⅱ检查,追踪其神经改变,对早期发现慢性期的病理改变,从而挽救视力具有重要意义.
作者：薛明花；张岚；唐桂兰；李冰；赵炬伟；王明花 刊期： 2008年第02期
目的:观察CD81在正常大鼠视网膜色素上皮层(retinal pigment epithelium, RPE)的表达. 方法:用抗CD81抗体EAT2对正常大鼠RPE组织切片及体外培养RPE进行免疫组织化学染色,H121对RPE组织进行CD81蛋白的Western blot分析. 结果:正常大鼠视网膜的色素上皮细胞膜表面呈CD81的阳性染色,体外培养的大鼠RPE也呈CD81阳性表达;Western blot分析RPE层蛋白出现CD81阳性条带. 结论:正常大鼠的RPE层可以表达CD81.
作者：曹利群；Zhi-Zhong Ma；马志中；刘敬；卢华；冯玉梅 刊期： 2008年第02期
目的:观察在高原环境下Nogo在北京青紫蓝兔视网膜中的表达和分布.方法:北京青紫蓝兔24只随机分为实验组20只,对照组4只,分别喂养于高原环境和亚高原环境中1,3,7,10,14d取出兔眼球,制成蜡片,应用免疫组化的方法检测视网膜中Nogo的表达及分布.结果:在高原环境下Nogo在兔视网膜中的表达增多,7d达到高峰,持续到10,14d下降,与对照组比较,差异有统计学意义.结论:在高原环境下,Nogo在视网膜急性缺血缺氧损伤可能发挥了重要作用.
作者：燕振国；秦萍瑛；李耀宇 刊期： 2008年第02期
目的:观察兔视神经损伤后视网膜神经节细胞(retinal ganglion cell,RGC)丙二醛(malondialdehyde,MDA)/超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)的变化.方法:选用新西兰白兔32只,分为对照组和损伤组,损伤组再根据损伤后不同时间分为3,7,14d组,每组8只16眼.采用硫代戊巴比妥酸法和黄嘌呤氧化法分别测定视网膜MDA/SOD含量.结果:损伤实验组MDA含量分别为 5.95±0.78,7.67±0.64 和8.29±1.02 μmol/g,均明显高于正常对照组(3.82±0.54μmol/g);实验各组SOD含量分别为510±44 ,415±29和398±36μkat/g,均明显低于正常对照组(727±52μkat/g).结论:自由基代谢在兔视神经损伤后RGC凋亡中起着重要作用,MDA/SOD含量测定在RGC凋亡的研究中有一定的意义.
作者：曹文捷；许国平；蒋英华；陈裔裔；王佩云 刊期： 2008年第02期
目的:探讨家兔自体静脉移植替代房水输出通道,引流房水的可行性.方法:取内径为0.6mm、长1.2cm的兔耳静脉和耳动脉(内径0.7mm,外径1.0mm,长2mm),制成引流物移植到前房和球结膜下30例30眼.定期向前房内注射40g/L亚甲基蓝观察房水引流效果,观察时间2mo.结果:术后2mo时,自体静脉引流房水通畅26眼,引流失败的4眼.结论:家兔自体耳血管移植到前房和球结膜下后能有效地引流房水.
作者：李妍；胡竹林；张青；赵旭丽 刊期： 2008年第02期
目的:通过观察在大鼠急性高眼压模型中视网膜一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase, NOS)分布及含量的变化,并检测视网膜丙二醛(malondialdehyde, MDA)水平的变化,探讨氨基胍(aminoguanidine, AG )与倍他洛尔(betaxolol)对大鼠高眼压视网膜缺血再灌注损伤的保护作用.方法:采用前房穿刺加压法建立大鼠缺血再灌注损伤模型,维持灌注时间60min.将各组右眼球经视神经矢状切片标本做HE染色进行视网膜组织学观察,还原型尼克酰胺嘌呤二核苷酸磷酸-黄递酶(NADPH-d)法检测视网膜NOS染色阳性的细胞数,硫代巴比妥酸(thiobarbituric acid, TBA)法测定各组左眼球视网膜MDA含量.结果:各组视网膜均有NOS表达,NOS阳性细胞在视网膜主要分布于视网膜节细胞层(ganglion cell layer, GCL)、内丛状层(inner plexiform layer, IPL)、内核层(inner nuclear layer, INL),200倍视野计数生理盐水组视网膜GCL的NOS阳性细胞数明显高于空白对照组(P<0.01);AG与betaxolol药物治疗各组的NOS阳性细胞数较生理盐水组减少(P<0.05);视网膜NOS阳性细胞数与视网膜MDA含量增减呈正相关性(r=0.69,P<0.01).结论:AG通过对诱导型NOS的抑制在大鼠高眼压诱导视网膜损伤中起到视神经保护作用.betaxolol通过抑制钙通道,使NO的生成减少,增加抗氧化能力,从而起神经保护作用.
作者：马艳萍；朱承华；杭荟 刊期： 2008年第02期
目的:探讨5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)在豚鼠近视离焦模型形成中的作用.方法:将24只4周龄的豚鼠分成2组,离焦组(18只36眼),包括离焦实验眼(右眼,戴接触镜)和离焦对照眼(左眼,未戴接触镜);空白对照组(6只12眼)除检查外不做任何干预.将PMMA接触镜配戴在离焦组豚鼠右眼前,自然光下饲养14d后除去镜片,建立近视离焦模型.近视离焦模型建立后,分别处死实验组及空白对照组豚鼠,取出眼球,分离出视网膜、脉络膜及巩膜组织.用高效液像色谱电化学检测法测定视网膜、脉络膜及巩膜组织中5-HT含量.结果:在豚鼠视网膜、脉络膜、巩膜内均有5-HT存在,其中脉络膜中含量高,其次为巩膜及视网膜;离焦实验眼视网膜、脉络膜及巩膜中5-HT含量明显升高(P＜0.01);与离焦对照眼及空白对照组相比较差异显著(P＜0.05).结论:5-HT可能参与了离焦性近视的形成.
作者：杨积文；徐艳春；孙林；田小丹 刊期： 2008年第02期
目的:探讨基质金属蛋白酶抑制剂GM6001对鼠视网膜新生血管形成的抑制作用及机制.方法:采用高氧使鼠视网膜血管阻塞建立早产儿视网膜病变模型后,将鼠分为两组,玻璃体腔内注射75μmol/L的GM6001 0.5μL,另一组不治疗.5d后处死,行视网膜HE染色计数矢状面5μm视网膜切片中突破内界膜的血管内皮细胞核数,和血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)免疫组织化学染色,以及视网膜铺片.同时设立正常对照组.结果:GM6001治疗组视网膜发生新生血管的眼数较高氧对照组少,但较正常对照组多.GM6001治疗组、高氧对照组、正常对照组平均每个切面突破内界膜的血管内皮细胞核数为2.38±0.90, 21.25±1.12和 1.23±0.46,高氧对照组与正常对照组具有显著统计学差异(P<0.01),GM6001治疗组与正常对照组无统计学差异(P>0.05),与高氧对照组具有显著统计学差异(P<0.01).视网膜铺片正常对照组血管发育成熟,深浅两层血管网结构清晰,可见螺旋动脉,高氧对照组血管迂曲阻塞,大量结构异常新生血管,丧失了血管网结构,GM6001治疗组见两层血管网结构清晰,仍有少部分深层血管阻塞.视网膜免疫组织化学检测GM6001治疗组VEGF及MMP-2与正常对照组有统计学差异(P<0.05),与高氧对照组也有显著统计学差异(P<0.01).结论:GM6001可抑制视网膜病的血管新生,机制可能是抑制了MMP-2对VEGF的作用.
作者：李贞；倪卫杰 刊期： 2008年第02期
目的:了解不同类型白内障患者晶状体上皮细胞(lens epithelial cell,LECs)的凋亡情况及其与Fas蛋白(CD95)的关系.方法:取年龄相关性白内障、糖尿病性白内障及高度近视并发性白内障患者超声乳化手术中取下的前囊膜标本共73例.应用光镜、透射电镜及TUNEL标记法观察LECs的凋亡情况.同时应用免疫组化和流式细胞分别定性、定量检测Fas蛋白(CD95)在LECs中的表达.结果:光镜下3种白内障患者的LECs都呈透明样变性,细胞内有空泡.电镜下可见正常以及变性、坏死的LECs.部分LECs细胞内染色质凝集并边缘化,呈早期细胞凋亡改变.TUNEL检测发现3种白内障患者的LECs中均有TUNEL阳性细胞存在,LECs的凋亡率分别为(32.20±7.91)%、(31.00±9.43)%、(28.20±8.04)%,3种白内障间未见统计学差异.免疫组化结果表明在3种白内障患者的LECs中均有Fas蛋白(CD95)表达.流式细胞定量检测年龄相关性、糖尿病性及高度近视并发性白内障患者LECs中Fas蛋白(CD95)的表达量分别为(65.72±9.95)%、(63.46±13.30)%、(31.46±17.25)%,高度近视并发性白内障LECs中Fas蛋白(CD95)的表达与其他两种白内障间存在统计学差异(t检验,P<0.05).结论:年龄相关性白内障、糖尿病性白内障及高度近视并发性白内障患者的LECs均出现凋亡,LECs的凋亡很可能是非先天性白内障发病的细胞病理学基础.Fas蛋白(CD95)介导的LECs的凋亡在年龄相关性白内障及糖尿病性白内障的形成中起重要的作用,而在高度近视并发性白内障LECs凋亡中可能存在其他通路.
作者：胡红莉；尹莉莉；管怀进 刊期： 2008年第02期
目的:观察可溶性Tie2融合蛋白(soluble Tie2 fusion protein, sTie-Fc)对小鼠脉络膜血管新生(choroidal neovascularization, CNV)的抑制作用.方法:采用激光击射的方法诱导成年C57BL/6小鼠CNV模型,术前及术后3,6,9d选取1眼玻璃体腔注入人sTie-Fc 0.67μg,对侧眼在相同时点注入人IgG作为对照.激光术后10d处死小鼠,行脉络膜灌流铺片及组织病理学检查观察CNV的发展,定量评价sTie-Fc对于实验性CNV的抑制作用.结果:术后10d所有激光光斑均发展为实验性CNV,脉络膜灌流铺片(16.7±4.0)×10-3mm2 vs (30. 2±5. 1)×10-3mm2,P<0. 01)及组织病理学检查(1.70±0.56 vs 3. 07±0. 91,P<0. 01)结果一致表明sTie-Fc明显抑制了小鼠CNV的发展.结论:sTie-Fc可以抑制实验性CNV的发展.
作者：张含；刘哲丽 刊期： 2008年第02期
目的:观察氩离子激光视网膜光凝后糖尿病大鼠眼玻璃体及视网膜组织内色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor, PEDF)蛋白质表达的变化.方法:选用先天性糖尿病GK大鼠20只,对所有大鼠左眼施行氩离子激光视网膜光凝,右眼不进行光凝,作为自体对照.激光光凝后3d处死动物,取出眼球, Western Blot和免疫组织化学染色检测玻璃体和视网膜组织中PEDF蛋白质表达的变化.结果:氩离子激光视网膜光凝后糖尿病大鼠玻璃体和视网膜中PEDF蛋白的表达均明显升高(P<0.01);且PEDF蛋白主要存在于RPE细胞层、光感受器细胞层、外核层和神经节细胞层,内核层表达的强度低于上述4层.结论:氩离子激光光凝可以上调糖尿病大鼠玻璃体和视网膜组织PEDF表达,抑制新生血管形成,达到治疗的目的.
作者：李臻；王惠英；荣翱 刊期： 2008年第02期
目的:研究慢性高眼压过程中大鼠视网膜核转录因子(NF-κB)表达的变化及应用氨基胍 (amino guanidine,AG)对其表达的影响,探讨AG对慢性高眼压视网膜的保护作用. 方法:应用免疫组化和Western blotting的方法观察应用及未应用AG的慢性高眼压大鼠视网膜在不同时点的形态学变化及NF-κB表达的变化.结果:随着高眼压时间的延长,视网膜逐渐变薄,节细胞数量减少;在此过程中,NF-κB表达增多.慢性高眼压大鼠的视网膜应用AG者与未应用AG者相比,其形态学变化较小,而NF-κB表达则明显增多.结论:NF-κB是慢性高眼压视网膜损伤过程中的保护性因素,AG通过上调其表达发挥对视网膜的保护作用.
作者：聂庆珠；王英爽；沙倩；高殿文 刊期： 2008年第02期
目的:研究体外细胞培养中转化生长因子-β(transforma-tion growth factor beta, TGF-β)、白细胞介素-1 (interleukin-1, IL-1)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)对人晶状体上皮细胞(human lens epithelial cell, HLEC)的增生作用,对白内障术后晶状体后囊浑浊的预防提供依据.方法:首先进行人晶状体上皮细胞的原代培养,传代培养的晶状体上皮细胞分成各5个实验组,分别加入不同剂量的TGF-β、IL-1,设空白对照组,进行3H-TDR掺入实验,观察TGF-β、IL-1、bFGF对晶状体上皮细胞的作用.结果:TGF-β、IL-1、bFGF对在体外的HLEC增生均有促进作用,并随剂量增加而增强(P<0.05).结论:TGF-β、IL-1、bFGF在白内障术后的后发性白内障的形成发展过程中起促进作用.
作者：夏旭光；彭辉灿；杨杰；尹峥 刊期： 2008年第02期
目的:探索遗传性视网膜病变模式大鼠的氧诱导视网膜新生血管特点.方法: 将新生(生后7d)的SD大鼠、CSNB大鼠和RCD大鼠各1窝每窝(即每组)6只暴露于800±20mL/L氧浓度环境中持续饲养5d,然后再回到正常氧环境条件饲养5d;对照组为以上3种品系同龄新生鼠各1窝,每窝(即每组)各6只置于正常氧环境中饲养17d作为对照.在第18d时将所有幼鼠行心脏墨汁灌注,取出两侧眼球,其中1眼用于视网膜铺片了解视网膜血管形态的改变,另1眼用于组织切片观察并统计突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核的数目.结果:在正常饲养环境下,RCD大鼠视网膜血管网稀疏,SD大鼠CSNB大鼠视网膜血管未见明显异常.在氧诱导下,各实验组大鼠视网膜血管正常网络状结构受到破坏,结构稀疏,血管迂曲、收缩或扩张,部分血管出现闭塞,其中SD大鼠、CSNB大鼠视网膜有出血点,甚至片状出血.组织切片显示对照组的SD大鼠中偶见突破内界膜的内皮细胞核,其他两组均未见.实验组中SD大鼠、CSNB大鼠和RCD大鼠3种品系中均可见较多的突破内界膜内皮细胞核,计数结果分别为24.10±2.49,38.20±10.47,68.00±3.06,与同品系的对照组有显著性的差异(P<0.01);与不同品系的实验组比较也均有显著性差异(P<0.01).结论: 氧诱导的新生大鼠视网膜新生血管与品系有关,视网膜退行性病变大鼠仍可诱导出视网膜新生血管,且严重程度可能与感光细胞的功能有关.
作者：宋玫侠；张迁；郭群；安晶；张作明 刊期： 2008年第02期
目的:比较玻璃体腔注射曲安奈德和传统方法治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的疗效.方法:共有21例因视网膜静脉阻塞导致黄斑水肿的患者纳入此项临床研究.接受治疗前所有的患者均进行了全面的眼科检查,并随机分为两组.实验组9例患者进行玻璃体腔注射4mg曲安奈德治疗;对照组12例患者接受传统方法治疗.结果:治疗前,对照组视力(logMAR)为1.20±0.38,而实验组为1.64±0.31.治疗后1mo,对照组的视力改善到0.98±0.54(logMAR),而曲安奈德治疗组改善到0.87±0.61(logMAR).实验组和对照组之间视力改善有显著差异(P<0.01).结论:研究结果显示,尽管实验组和对照组的患者视力均有改善,但治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿,玻璃体腔注射曲安奈德比传统方法更有效.
作者： 刊期： 2008年第02期
目的:观察PEDF对氧诱导的血管增生性视网膜病变动物模型视网膜新生血管的抑制作用.方法: 40只7日龄的C57BL/6J新生鼠暴露在750mL/L高氧环境中,然后回到正常空气中建立氧诱导的血管增生性视网膜病变的动物模型.随机取1眼为实验眼,在出氧箱时(12d)玻璃体腔注射PEDF,另1眼为对照组,玻璃体腔注射PBS.所有小鼠均于17d处死,视网膜铺片,ADP酶染色观察视网膜血管情况.HE染色,在光学显微镜下观察并计数突破视网膜内界膜的血管内皮细胞细胞核数目.结果:与对照组相比, 实验组视网膜血管分布规则,未见明显的无灌注区形成; 实验组突破内界膜的内皮细胞细胞核数目(10.18±1.74)比对照组(38.89±2.98)明显减少(P<0.01) ;组织切片未见视网膜毒性及炎症反应.结论:PEDF能够有效抑制视网膜新生血管的生成.
作者：王爱媛；高殿文 刊期： 2008年第02期
角膜屈光手术改变了角膜厚度及曲率,影响术后眼压(introcular pressure,IOP)的测量,但动态轮廓眼压计(dynamic contour tonometer ,DCT)不受此影响.激光原位角膜磨镶术(LASIK)中一过性的IOP升高,增加了视神经损害的风险.同时,功能性滤过泡的存在,影响屈光手术的选择和效果,甚至可能成为手术的禁忌.术后患者使用激素点眼,还可能导致激素性青光眼,故应严密监测术后眼压,并且注意角膜瓣层间积液可能掩盖高眼压.对于已接受屈光手术的青光眼患者,药物治疗方案与其他青光眼患者基本相同.本文就角膜屈光手术对眼压测量、青光眼相关特殊检查的影响、屈光手术并发症及其治疗、手术安全性等问题进行了详细综述.
作者：邹绚；段宣初；夏宁；王美萍；沈荐 刊期： 2008年第02期
目的:观察粉防己碱(tetrandrine,Tet)对体外培养人翼状胬肉成纤维细胞(human pterygium fibroblast,HPF)增殖的影响, 研究粉防己碱对翼状胬肉成纤维细胞增殖的作用,寻找辅助治疗翼状胬肉的新方法.方法:用不同浓度(0～160μmol/L)Tet作用体外培养的HPF, 观察24～96h Tet对HPF的影响.MTT法检测细胞生长抑制率, 免疫细胞化学法检测Tet干预前后HPF增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况. 结果:在Tet 20, 40, 80, 160μmol/L浓度作用24～72h范围内,可剂量和时间依赖性的抑制HPF增生(P<0.05).Tet干预后PCNA蛋白表达下降,当Tet的浓度在20～160μmol/L范围内能浓度依赖性地抑制细胞表达PCNA(P<0.05) 结论:Tet可显著抑制翼状胬肉成纤维细胞增生,在一定浓度和时间范围内抑制作用呈剂量与时间依赖性 .但在高浓度时(>160μmol/L)可能存在细胞毒性作用.
作者：孙广莉；张明昌；蒋丽 刊期： 2008年第02期
目的:观察在体外共培养系统中RPE对Müller细胞的影响.方法:Transwell小室共培养RPE和Müller细胞,MTT法、细胞计数法,测定Müller增殖和迁移的情况.结果:Müller 细胞增殖的实验:Müller 细胞的增殖,除了3h与6h,24h与48h之外,在其他各时间点之间差别有统计学意义.Müller细胞与RPE共培养组和Müller细胞单独培养组两组之间差别有统计学意义.Müller 细胞迁移的实验:Müller 细胞迁移,除了3h和6h之外,在其他各时间点之间差别有统计学意义.Müller细胞与RPE共培养组和Müller细胞单独培养组两组之间差别有统计学意义.在析因设计实验中,与RPE共培养、缺氧条件,这两个因素都可以分别作为独立的因素促进Müller细胞的增殖和迁移,而两者不存在协同作用.结论:正常和缺氧条件下RPE促进Müller的增殖、迁移,随共培养时间的延长RPE促进Müller增殖、迁移的作用加强.缺氧条件下RPE与Müller细胞间的相互作用在视网膜增殖性疾病中起到了重要的作用.
作者：马洪梅；张晓梅；付小玻；李伟军；乌兰；王巍 刊期： 2008年第02期
后天性角膜溃疡,在新生儿并不常见.1例婴儿患有Goldenhar综合征(眼耳椎骨发育异常综合征),合并左上睑巨大的中央缺损,在新生儿期发展为角膜溃疡.本例通过改良的卡特勒-比尔德(Cutler-Beard)手术进行处理,该手术是在保守治疗未能治愈角膜溃疡后施行的急诊手术.
作者： 刊期： 2008年第02期
糖尿病性视网膜病变是糖尿病的眼部慢性并发症,为成人致盲的主要原因.糖尿病患者长期处于高血糖状态将导致糖尿病性视网膜病变的形成.一些研究表明合理控制血糖是预防糖尿病病变的重要措施.然而,越来越多的家族聚集性和不同种族发病率的研究显示基因对于糖尿病性视网膜病变的发病有重要作用.一些糖尿病患者尽管血糖控制良好仍发展成糖尿病性视网膜病变,而另有一些患者尽管血糖控制不良却没有形成糖尿病性视网膜病变.这表明很多基因与糖尿病性视网膜病变的易感性有关,这些基因用于编码醛糖还原酶,氧化氮合酶,晚期糖化终产物受体,血管紧张素转换酶,血管内皮生长因子和色素上皮衍生因子.易感性基因的研究将有助于形成新的治疗策略.本文对糖尿病性视网膜病变形成和发展中相关遗传基因进行综述.
作者：李娟；胡永华 刊期： 2008年第02期
0引言翼状胬肉是我国常见的眼表疾病.虽然治疗翼状胬肉的方法很多,但手术仍是此病的主要治疗措施,因此提高手术质量对此病的预后十分关键.我院从2000-05开始对103例翼状胬肉患者施行带蒂结膜瓣转位移植治疗取得了非常满意的效果,报告如下.
作者：王改欣；白瑜 刊期： 2008年第02期
0引言翼状胬肉是眼科的常见多发病,手术是治疗本病的有效方法,而单纯翼状胬肉切除术其复发率高.因此,为降低其复发率,减轻术后的反应,采用不同的改良术式,单纯角膜缘上皮移植、单纯羊膜移植以及新鲜羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉已有许多报道.
作者：毛剑；方玉华；刘沉 刊期： 2008年第02期
0引言准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后中央角膜厚度(CCT) 变薄致使眼压测量值偏低, 无法准确反映真实眼压情况.因此有必要探讨LASIK术后眼压与CCT的关系.我们对100 例198 眼LASIK手术前后CCT 和眼压的测量结果进行分析.
作者：李谊；李上 刊期： 2008年第02期
