目的:评价胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的应用价值.方法:随即选择50例50眼需要进行玻璃体切除手术的糖尿病患者,分别应用胰岛素泵持续皮下输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)法(27例)和每日多次皮下注射胰岛素(multi-subcutaneous insulin injection,MSII)法(23例),根据血糖检测结果调整药物剂量,比较两种不同给药方法在血糖控制水平、血糖达标时间之间的差异.结果:两组在手术治疗前、后皆能有效控制血糖至正常或基本正常水平,差异均有显著性(P<0.05),但组间无差异;CSII组与MSII组在血糖达标时间、胰岛素用量、全身并发症之间相比较差异亦有显著性(P<0.01).结论:对于围手术期的糖尿病患者,胰岛素泵的临床应用优于常规的胰岛素注射方式.胰岛素泵治疗是糖尿病患者围手术期符合生理机能的一种快捷、安全、有效的治疗方法.
作者：张俊峰；李俊；李林 刊期： 2012年第05期
目的:观察采用荷包状改良结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床疗效.方法:对36例36眼药物治疗无效的难治性角膜溃疡患者进行病灶清除+荷包状改良结膜瓣遮盖术治疗,术后针对病因行进一步药物治疗.随访3～6mo.结果:1次手术治愈35眼.1眼术后结膜瓣中央部位松解未能紧贴角膜,再次同法行结膜瓣遮盖术并联合羊膜移植,终角膜溃疡愈合.36眼全部治愈.结论:对于药物难治性角膜溃疡,荷包状改良结膜瓣遮盖术能有效抑制炎症反应,更好的保存眼球.
作者：许丹丹；刘海俊；刘子彬 刊期： 2012年第05期
目的:探讨膦甲酸钠滴眼液治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)的近中期疗效.方法:选取2008- 03/2009-12在钟祥市人民医院眼科门诊确诊的60例60眼上皮型HSK患者,将其随机分为对照组和试验组两组.对照组采用更昔洛韦滴眼液,8次/d;试验组采用膦甲酸钠滴眼液,6次/d,用药时间均为14d.观察治疗后3,7,10,14d的角膜溃疡面积、眼部症状体征评分,统计治愈率.随访2a,统计随访期间上皮型HSK的复发率.结果:两组患者治疗前的一般情况、症状体征评分无显著差异(P>0.05).与治疗前相比,治疗后两组患者的角膜溃疡面积、眼部症状体征评分均明显下降(P<0.05),但两组之间的角膜溃疡面积、眼部症状体征评分和治愈率均无明显差异(P>0.05).随访2a期间,试验组和对照组患者的复发率分别是13%,27%,差异有显著性(P<0.05).结论:膦甲酸钠滴眼液在治疗上皮型HSK的近期疗效与更昔洛韦滴眼液相同,但中期复发率低于更昔洛韦滴眼液.
作者：于静；张明昌 刊期： 2012年第05期
目的:探讨玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效和并发症.方法:收集我院2009- 09/2011-12黄斑裂孔性视网膜脱离住院患者22例22眼.均采用玻璃体切割联合内界膜剥离手术方式.随访观察术后1,2,3d;1wk;1mo的患者佳矫正视力、眼压.并对患者年龄和患病病程与术后1mo佳矫正视力进行统计学分析.结果:行气体填充13例,行硅油填充9例.患者术后黄斑裂孔封闭率100%,视网膜均解剖复位.术后佳矫正视力随术后恢复时间逐渐提高.眼压在术后1,2,3d有升高,7d后下降逐步恢复正常.患病病程＜6mo的患者较病程>6mo的患者术后视力恢复好.黄斑裂孔患者的术后1mo佳矫正视力与患者年龄无相关性.结论:玻璃体切割联合内界膜剥离术是治疗黄斑裂孔视网膜脱离的有效手术方式,可提高术后视力.
作者：彭娟；沙翔垠；杨瑞明 刊期： 2012年第05期
目的:观察白内障超声乳化并人工晶状体植入术及联合小梁切除术治疗闭角型青光眼并白内障的安全性和有效性.方法:闭角型青光眼合并白内障患者251 例279眼,208眼前房角宽度为NⅠ～NⅡ,单纯施行白内障超声乳化并人工晶状体植入术; 71眼前房角宽度为NⅢ～NⅣ,施行白内障超声乳化并人工晶状体植入联合小梁切除术.结果:术后随访3mo,单纯超声乳化组208眼眼压均保持在正常范围;超声乳化联合手术组68眼眼压保持在正常范围.术后1wk有3眼眼压仍波动在20～25mmHg,经给予50g/L贝特舒眼液点眼治疗,眼压控制正常.全部病例视力较术前提高,未发生严重并发症.结论:白内障超声乳化术并人工晶状体植入及联合小梁切除术对闭角型青光眼患者的治疗安全、有效、并发症少.
作者：彭秀军；王桂琴；李娜 刊期： 2012年第05期
目的:观察结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术治疗全层感染真菌性角膜炎的疗效.方法:分析2005- 03/2011- 04在邢台眼科医院行结膜瓣遮盖+虹膜嵌顿术的深部真菌性角膜炎患者26例26眼,全部的病灶的范围均<(5×5)mm2,角膜刮片检查真菌菌丝全部为阳性;前房积脓(+),病灶均较致密,术前不能确定病灶累及深度;在术中,当病灶剖切至接近后弹力层深度时,根据临床特点,对于病灶累及角膜全层,但直径≤1mm的患者,人为在残余病灶的近周边处刺透角膜,造成角膜穿孔,自角膜穿孔或破溃处注吸前房积脓和抛光内皮斑后,将相邻近的虹膜嵌顿在角膜穿孔处,并用缝线固定1～2针,后行结膜瓣遮盖术,尽量保持水密,术后继续给予抗真菌治疗并密切观察.结果:患者26例中有5例在病灶剖切中自行破溃,3例在病灶剖切中不慎切透,18例角膜基质床在剖切过程中完整;结膜上皮恢复时间为13.44±2.21d;24例感染得到控制,成功率为92%;2例因感染未控制而改为角膜移植术,终控制感染.结论:结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术是治疗小范围的全层真菌性角膜炎的有效方法,它可以控制感染,为以后的增视手术创造条件,适合在基层医院开展.
作者：刘延东 刊期： 2012年第05期
目的:对近视眼患者存在的波前像差进行相关因素分析.方法:用波前像差仪对前来我院行LASIK手术的115例218眼进行波前像差的检查,并进行常规角膜屈光手术的各项术前检查,同时用对比敏感度检查表进行对比敏感度的检查,将各项结果分别与波前像差进行相关性分析.结果:像差成分以低阶像差为主,高阶像差有明显的个体差异,大值是小值的62倍;术前像差和瞳孔直径呈正相关关系,即随着瞳孔直径的增加高阶像差增加;高阶像差与中频区对比敏感度存在弱的负相关性;波前像差和患者的屈光度的高低有关系;随着散光度数的增加,波前像差增加.术前像差各成分和性别无显著相关性.结论:近视眼患者的波前像差受患者具体条件的影响,个性化手术去除波前像差应考虑周全.
作者：张醇；严宗辉；黎明；贾慧莉；顾宝文；杨旭 刊期： 2012年第05期
目的:探讨青光眼白内障联合手术中晶状体前囊膜应用效果.方法:对23例25眼青光眼合并白内障患者行小梁切除白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入,术中环形撕自体前囊膜用BSS液反复冲洗后衬垫在巩膜瓣下.主要观察患者术后1d;1,3wk;1,6mo的眼压、视力,另外记录视野、滤过泡及术后并发症情况.结果:患者术后1d;1,3wk;1,6mo的平均眼压分别为18.3±1.5,17.32±0.82,15.71±0.71,16.17±0.52,16.87±0.71mmHg(1kPa=7.5mmHg),与术前45.16±4.41mmHg比较,差异有统计学意义(均为P<0.05).术前平均视力为0.12±0.08,术后2mo为0.1以下者2眼(8%),0.1～0.2者3眼(12%),0.3～0.6者13眼(52%),0.8～1.2者7眼(28%),术后视力较术前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05),术前、术后平均视野缺损值与平均标准值差异无统计学意义(均为P＞0.05).术后形成功能性滤过泡23眼(92%),非功能性2眼(8%).术中出现晶状体后囊膜破裂1眼,未出现玻璃体脱出等其他并发症.结论:晶状体前囊膜应用于青光眼白内障联合手术中可有效降低眼压,长期有效保留功能性滤过泡改善视力,且成功率高,无明显的并发症,联合性手术又能减少患者经济负担.
作者：杨建；吴兵；秦海燕；孙峰 刊期： 2012年第05期
目的:明确滑车神经与先天性上斜肌麻痹的关系,进一步揭示上斜肌麻痹的病因,为临床诊断和治疗上斜肌麻痹提供理论依据.方法:应用3.0T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的3D-CISS序列多平面重组(MPR)结合3D-TOF序列技术分别对16例先天性上斜肌麻痹患者和11例正常人的滑车神经进行显像,通过统计学方法比较两者显影率的差异,判断先天性上斜肌麻痹患者是否合并滑车神经异常.结果:在3.0T-MRI的3D-CISS序列多平面重组(MPR)结合3D-TOF序列下,先天性上斜肌麻痹患者与正常人的滑车神经脑池段的显影率分别为27.2%和81.2%,两者之间具有统计学差异(P＜0.05).结论:先天性上斜肌麻痹与滑车神经异常有关.
作者：龚宇；刘虎 刊期： 2012年第05期
目的:观察双层新鲜羊膜遮盖治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法:对35例35眼角膜溃疡患者彻底清除坏死组织,用双层新鲜羊膜遮盖于角膜,并缝合固定.以药物抑制炎症,随访6~12mo.结果:角膜溃疡33眼完全愈合;总体视力得到明显提高.结论:双层羊膜遮盖法是治疗角膜溃疡的有效方法.
作者：付蓉花；李元元；刘平 刊期： 2012年第05期
目的:评估23G经结膜无缝线玻璃体切割手术治疗孔源性视网膜脱离的安全性及有效性.方法:前瞻性选择2010- 03/2011- 06共26例26眼不伴有严重增生性病变的孔源性视网膜脱离病历,均行23G切割手术.记录术前、术后的佳矫正视力(BCVA)、眼压,术中及术后并发症.结果:一次性复位视网膜21例(81%),终复位视网膜25例(96%).术后3mo佳矫正视力较术前提高21例(80%),不变3例(12%),下降2例(8%).术后1d眼压较术前下降,此差异有统计学意义(P<0.01).低眼压(≤6mmHg)2例,持续2wk,但未发生脉络膜脱离.结论:23G手术治疗孔源性视网膜脱离解剖复位率满意,术后视力改善明显.但23G微创手术的优势并没有在孔源性视网膜脱离的手术中得到充分体现,反而要面临更高的手术失败的风险.
作者：张燕 刊期： 2012年第05期
目的:研究早期糖尿病患者黄斑区视网膜厚度与相关生化指标的关系.方法:糖尿病组40例40眼(男、女各20例),对照组40例40眼(男、女各20例),应用OCT测量黄斑区视网膜厚度,应用相关生化仪检测糖尿病组的尿微量白蛋白(mAlb)、糖化血红蛋白比(HbA1c)、C-肽(C-PR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的值.比较两组黄斑区视网膜的厚度,分析糖尿病组黄斑区厚度与相关生化指标的关系.结果:糖尿病组所选患者黄斑区厚度比正常组大(P＜0.01),黄斑区视网膜厚度与尿微量白蛋白(mAlb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)呈正相关(P＜0.05);与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关(P＜0.05);与糖化血红蛋白比(HbA1c)和C-肽(C-PR)无相关性(P＞0.05).结论:对于早期糖尿病患者,检测黄斑区厚度和尿微量白蛋白(mAlb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的变化,有利于糖尿病早期并发症的预测.
作者：张贺鹏；李兵 刊期： 2012年第05期
目的:评价小梁切除术联合巩膜反折术治疗新生血管性青光眼的临床疗效.方法:回顾48例48眼小梁切除联合巩膜条反折进入前房引流治疗新生血管性青光眼的病例.观察术后视力、眼压、前房、出血、虹膜新生血管及滤过情况.结果:术后6～12mo,40例眼压控制在21mmHg以下,6例症状缓解,加用盐酸卡替洛尔滴眼液治疗后眼压控制在21mmHg以下.结论:小梁切除联合巩膜条反折术治疗新生血管性青光眼疗效理想.
作者：岳钟；宋森；冯丽；李世强；杨倩；孙奕璇 刊期： 2012年第05期
目的:研究白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术在合并白内障的早期原发性闭角型青光眼的应用安全性和有效性.方法:将合并白内障的早期原发性闭角型青光眼患者随机分为两组,一组行激光周边虹膜切开术(周切组),另一组行超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术(超声乳化组);分析治疗前后的眼前段结构的变化,比较治疗前后视力及眼压;随访时间为3mo.结果:激光组及超声乳化组的患者在治疗后都发生不同程度的周边前房加深、房角加宽;而激光组术后视力无提高、前房轴深较术前无变化,少部分房角加宽不明显.超声乳化组术后视力明显提高、前房轴深加深,房角均加宽,已经粘连关闭的房角也部分重新开放.结论:超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术在合并白内障的早期原发性闭角型青光眼的应用安全,能有效控制青光眼的发生及发展,对于虹膜高褶构型的患者同样有效,同时能改善视力.
作者：方敏；胡忆群；陈聪玲；成洪波 刊期： 2012年第05期
目的:探讨不同方法治疗新生儿泪囊炎的临床疗效.方法:对2010-07/2011-12在我院门诊就诊的386例412眼新生儿泪囊炎患儿先后采用泪囊按摩法、泪道冲洗法、泪道探通联合泪道内注药法治疗,观察3种疗法的效果,对组间结果进行统计分析.结果:患者412眼中泪囊按摩法治愈97眼,治愈率为23.5%;泪道加压冲洗法治愈98眼,治愈率为31.1%,与泪囊按摩法比较,差异有统计学意义(P＜0.05);泪道探通联合注药法治愈213眼,治愈率为98.2%,与泪囊按摩法、泪道冲洗法比较,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:眼部泪囊区按摩治疗新生儿泪囊炎简单、易行,适合于早期治疗;对按摩无效的患儿可采用泪道加压冲洗和泪道探通术;采用泪道探通联合泪道内注入典必殊眼膏能明显提高新生儿泪囊炎的治愈率,可作为一种有效的治疗方法.
作者：尹洁；胡竹林 刊期： 2012年第05期
目的:探讨白内障超声乳化术后角膜水肿的相关因素.方法:通过观察532例564眼白内障超声乳化术后第1d角膜水肿的情况,分析角膜水肿与年龄、核硬度、合并青光眼、糖尿病的关系.结果:患者564眼中角膜水肿共计118眼,发生率为20.9%.其中70岁以上角膜水肿占24.0%,Ⅳ级核占36.9%,Ⅴ级核为100%.其中抗青光眼术后白内障角膜水肿比例为68.1%,合并有糖尿病白内障角膜水肿比例为48.6%.结论:白内障超声乳化术后角膜水肿程度与年龄、核硬度程度呈平行关系;糖尿病和抗青光眼术后的患者角膜容易发生水肿反应,反之无眼部手术病史、糖尿病史患者术后角膜水肿发生率低,水肿反应轻.
作者：张超；唐红；秦萍；贾丽 刊期： 2012年第05期
目的:探讨超薄瓣LASIK手术前后不同位置角膜知觉的变化.方法:行超薄瓣LASIK手术43例84眼,测量手术前、术后1,3mo角膜中央、上方、下方、鼻侧、颞侧角膜知觉值,并对数据进行统计分析.结果:术后1mo时,各位置角膜知觉值均有明显下降,与术前相比差异有统计学意义,其中中央角膜知觉下降明显.至术后3mo除中央角膜知觉,其余位置角膜知觉均恢复至术前水平.中央角膜知觉与术后1mo时相比明显恢复,差异具有统计学意义.但与术前相比仍有所降低,差异具有统计学意义.结论:超薄瓣LASIK手术导致角膜知觉下降,至术后3mo时基本恢复至术前水平.中央角膜知觉恢复需要更长的时间.
作者：栗慧娜；钱涛；李一壮 刊期： 2012年第05期
目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后视力增进对老年人躯体及认知功能的影响.方法:筛查年龄相关性白内障患者64例,其中40例行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,因故未经手术干预者设为对照,采用功能独立性评定量表(functional independence measure,FIM)、老年人活动与跌倒效能量表(survey of activities and fear of falling,SAFE)、简易精神状态检查表(mini mental state exam,MMSE)等评定术前及随访6mo的躯体及认知功能.结果:经干预后视力均显著增进,FIM,SAFE评分提高,和基线值及对照组比较,差异有显著意义;MMSE评分降低,与对照组差异有显著性意义.结论:视力增进可改善老年人躯体功能,对认知功能无积极效应.
作者：雷澄；罗晓亮；何晓婕 刊期： 2012年第05期
目的:探讨非穿透小梁切除联合羊膜移植并丝裂霉素C(MMC)湿敷治疗开角型青光眼的疗效.方法:对原发性开角型青光眼30例42眼行非穿透小梁切除联合羊膜移植并MMC湿敷.结果:术后平均随访18mo,术前眼压35.76±6.34mmHg,术后13.82±4.22mmHg.视力有12眼较术前提高,26眼无变化,4眼术后视力下降.视野有34眼视野较术前扩大,8眼视野无变化.弥散扁平滤过泡38眼,限局性隆起滤过泡3眼,瘢痕机化泡消失1眼.全部病例无浅前房发生.结论:非穿透小梁切除联合羊膜移植并MMC湿敷是一种安全、有效、经济的治疗开角型青光眼的滤过手术.
作者：杨晓波；陈丽娟；李娟 刊期： 2012年第05期
目的:探讨影响玻璃体腔注射Avastin联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)后患者视力的相关因素.方法:回顾性分析Avastin联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿患者41例41眼.运用SPSS 14.0分析患者性别、年龄、病程、治疗前佳矫正视力(BCVA)、治疗前黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、DME类型、治疗后CMT变化、黄斑中心凹下有无大片硬性渗出与治疗后BCVA之间的相关性.结果:在治疗后1mo时,BCVA与病程、治疗前BCVA、黄斑水肿减轻程度及黄斑中心凹下是否有大片硬性渗出相关(P＜0.05).结论:选择术前视力较好、病程短、黄斑中心凹下无大片硬性渗出的患者经联合治疗后可获得较好的视力.
作者：胡忆群；陈青山；方敏；佘洁婷；杨旭 刊期： 2012年第05期
目的:探讨改良双瓣形小梁切除术联合羊膜移植治疗难治性青光眼的临床疗效.方法:分别采用改良双瓣形小梁切除术联合羊膜移植及单纯小梁切除术治疗难治性青光眼患者40例48眼,术后随访1a,观察比较两组患者术后眼压、滤过泡、视力及并发症等情况.结果:联合治疗组术后1mo,1a平均眼压分别为11.8±2.5,12.2±2.1mmHg,与术前及对照组相比,差异均有显著统计学意义(P＜0.01);术后随访1a均为功能性滤泡,视力较术前有不同程度提高,与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后前房深度及早期并发症情况也明显好于对照组.结论:改良双瓣形小梁切除术联合羊膜移植治疗难治性青光眼临床效果肯定、并发症少、简单易行、安全可靠,值得基层医院推广应用.
作者：蔡江珊；李发忠；廖艳娇；古志浩 刊期： 2012年第05期
目的:观察选择性激光小梁成形术(SLT)治疗激素性青光眼的临床疗效.方法:对全身激素用药引起的激素性青光眼8例8眼进行房角全周SLT,其中男5例,女3例,年龄55~74(平均65)岁.激素的持续用药时间为11.5±3.3a,给药开始6.2±2.9a后眼压开始上升,使用2.9±0.5种类的抗青光眼药局部点眼.SLT术后继续点眼治疗和激素口服.结果:平均眼压术前为26.8±5.1mmHg,SLT术后1mo为20.2±3.2mmHg,术后3mo为17.6±2.2mmHg,术后6mo为16.1±1.4mmHg.各时点的眼压值与术前眼压相比均有显著降低(P＜0.05).结论:SLT对于全身激素用药继发的激素性青光眼是一种安全而有效的治疗方法.
作者：赵宇；王春霞；许军；于紫燕；张劲松 刊期： 2012年第05期
目的:探讨Terson综合征患者的临床治疗效果.方法:Terson综合征13例19眼,术前视力光感～0.02,病程1~15(平均7.7)mo.行玻璃体切割术,术中根据玻璃体视网膜情况,采用玻璃体腔内硅油填充2眼,采用气体填充1眼,余采用玻璃体切割灌注液填充.结果:术中发现玻璃体出血集中在后极部占多数;视网膜前出血12眼(两眼基本对称),出血在黄斑区4眼,多灶性出血3眼.首次术后19眼视力显著提高,无黄斑区视网膜前出血12眼视力提高到0.4～1.0(平均0.6);有黄斑区视网膜前出血4眼视力提高到0.02～0.4(平均0.3).前者较后者术后视力显著提高 (P<0.05).术后随访15眼,约3～26(平均17.6)mo.术后发生视网膜脱离2眼,再次行视网膜复位术.结论:Terson综合征患者及时行玻璃体视网膜手术安全有效,无黄斑区视网膜前出血较有黄斑区视网膜前出血的患者视力恢复明显.
作者：高武勤；叶波 刊期： 2012年第05期
目的:分析并评价复明片、维生素以及麝珠明目滴眼液治疗早期老年性白内障的临床疗效.方法:将我院门诊接受治疗的早期老年性白内障患者118例184眼随机分为观察组与对照组,观察组给予复明片和麝珠明目滴眼液,对照组给予维生素与白内停滴眼液进行治疗.两组均连续治疗3mo,在3~6mo统计临床疗效并做出评价.结果:观察组98眼中,有90眼视力得以提高,总有效率为91.8%.对照组86眼中,38眼视力得以提高,总有效率为44.2%.两组患者总有效率比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01).治疗后3~6mo评价药物疗效:观察组治疗后,其能有效提高低频(1.5c/d) 对比敏感度(CS),而对照组治疗后并不明显,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用复明片和麝珠明目滴眼液在治疗早期老年性白内障方面具有令人较满意的临床疗效,对于改善早期白内障患者的视力以及CS有一定效果.
作者：张秀 刊期： 2012年第05期
目的:探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对术中用丝裂霉素C的青光眼术后结膜漏水的修复能力.方法:采取回顾性研究方法,将2007- 01/2010-12我院青光眼小梁切除术后结膜漏水的患者分成不用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶的对照组(A组)和用20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶的治疗组(B组),记录结膜在术后3,7,14d愈合的情况,评价其有效性.结果:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗组能缩短结膜愈合时间,与不用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶的对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能有效促进结膜修复,减少丝裂霉素C使用后的并发症.
作者：吴岚；彭志华；金小琴 刊期： 2012年第05期
目的:研究不同体位对青光眼患者眼压的影响.方法:选择术前住院患者原发性开角型、闭角型青光眼和正常眼压者各30例,测量其坐位、半坐卧位、仰卧位、侧卧位、俯卧位时眼压的变化;观察30例住院的青光眼患者眼压增高时体位的情况.结果:三组患者不同体位所测平均眼压值中,均以卧位高.左右侧卧位时下一侧眼的眼压比上一侧眼的眼压高.两两比较时坐位与半坐卧位、仰卧位与俯卧位之间眼压值无统计学意义(P＞0.05).仅坐位、半坐卧位与各种卧位之间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察30例住院的青光眼患者眼压增高时以患侧卧位为主占70%,患者不能躺卧,被迫坐位.结论:青光眼患者采取头高位及避免患眼侧卧位有利于眼压的控制.
作者：肖思瑜；李青；刘华英；赵军；赖铭莹；尹红；申晓丽 刊期： 2012年第05期
目的:探讨综合疗法治疗不同类型儿童弱视的远期临床疗效.方法:对100例190眼儿童按弱视类型、弱视程度、注视性质和年龄进行分类,并采用矫正屈光不正、遮盖疗法、家庭精细目力训练及红光治疗、综合治疗仪对其进行治疗,随访观察达5a以上.结果:屈光不正性弱视治愈率高,明显高于屈光参差性、斜视性弱视和遮盖性弱视,轻度弱视的治愈率明显高于中度和重度弱视.中心注视高于旁中心注视,弱视治疗的年龄越小,疗效越好,3~6岁组明显高于其他年龄组.结论:弱视治疗的疗效与弱视类型、弱视程度、注视性质及开始治疗的年龄、家长及患儿的依从性有密切关系,用综合疗法治疗弱视可以提高其治愈率,并缩短疗程.
作者：宋传英 刊期： 2012年第05期
目的:研究不同能量对激光虹膜周边切开术后眼压的影响.方法:解剖学窄房角患者68例136眼行YAG激光周边虹膜切开术.记录术前眼压、术后60min眼压和术中总能量.根据总能量的百分位数,将病例分为高、中、低能量组,记录各组术后眼压升高低于5mmHg和高于5mmHg的例数.结果:在术后眼压升高例数的比较上,低能量组与中、高能量组间有统计学差异(P<0.05),中、高能量组间无统计学差异(P>0.05).结论:YAG激光周边虹膜切开术,在一定范围内术中使用总能量越低,术后眼压升高风险越低.但在总能量超过44mJ时,总能量与术后眼压升高风险无明显相关性.
作者：金翼；程旭康；李斌 刊期： 2012年第05期
目的:探讨人眼内外直肌分别或同时离断后是否可引起眼前房炎症反应以及影响程度.方法:回顾性分析水平斜视需行内外直肌手术的患者52例60眼,分为两组,A组30眼为单眼一条水平直肌切断,B组30眼为单眼内外直肌同时切断.每只术眼均在术前及术后第1d行FM- 600型激光蛋白细胞检测仪(LFCM)检查,测定前房炎症反应程度.收集被测眼房水闪辉值,每组手术前后数据进行统计学分析.结果:术前及术后第1d LFCM检测结果显示A组手术前后前房炎症反应变化无统计学意义(P>0.05),B组手术前后前房炎症反应变化有统计学意义(P<0.05),B组术后第1d的房水闪辉值的均值仍在正常范围内.结论:一条水平直肌切断后并不引起眼前房炎症反应;两条水平直肌同时离断损伤了相应的睫状前动脉,使之供应区域的虹膜睫状体发生缺血而导致功能异常,引起了眼前房轻度的炎症反应;两条水平直肌同时离断后由于有侧支循环的代偿,并不引起严重的眼前节缺血综合征.
作者：邱辉；李心瑶；史铭宇；李洪阳；张劲松 刊期： 2012年第05期
目的:探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入在眼科整形美容手术中的临床应用.方法:对52例52眼患者采用不同的手术方式行HA义眼台植入.A组:自体巩膜壳内Ⅰ期植入24例24眼;B组:双层巩膜帽覆盖义眼台肌锥内Ⅰ期植入16例16眼;C组:异体巩膜包裹义眼台Ⅱ期植入12例12眼.结果:术后随访3～24mo,大部分患者植入义眼台后眼球饱满,并获得一定的眼球活动度(优71.2%;良19.2%;差9.6%).结论:HA是当前理想的眶内植入物,应用于临床可以收到满意的效果.
作者：马先祯；毕宏生；张晓 刊期： 2012年第05期
目的:应用OCT对糖尿病患者白内障超声乳化吸除术后低视力的原因进行分析.方法:对术后3d矫正视力低于0.5的50例50眼糖尿病患者行OCT检查,分析其结果.结果:患者50眼中,黄斑水肿23眼,糖尿病眼底病变15眼,年龄相关性黄斑变性8眼,黄斑板层裂孔2眼,2眼未发现异常.结论:OCT作为一种新型的高分辨率的视网膜断层成像技术,对于糖尿病患者白内障术后造成低视力的原因的诊断具有指导作用,糖尿病白内障患者超声乳化吸除术后的黄斑水肿是影响术后低视力的主要原因之一.
作者：赵玲；靳扬扬；李冬；张妍霞；王应利；樊容 刊期： 2012年第05期
目的:探讨玻璃体切割联合晶状体超声粉碎和Ⅰ期人工晶状体睫状沟固定术治疗晶状体后脱位的临床效果.方法:对晶状体后脱位11例11眼作回顾性研究,均采用闭合式三切口玻璃体切割联合晶状体超声粉碎和人工晶状体睫状沟固定术.结果:所有患者均成功摘出脱位晶状体,且视力均有提高.合并继发青光眼者,眼压得到控制.术后并发症有角膜水肿3例,虹膜炎症反应2例.结论:晶状体后脱位导致视力障碍、继发性青光眼、伴有玻璃体积血时,采用玻璃体切割联合晶状体超声粉碎和人工晶状体睫状沟固定术治疗效果良好.手术成功的关键在于选择适应证及掌握娴熟的操作技巧.
作者：周雅丽；底煜；陈晓隆 刊期： 2012年第05期
目的:比较包扎术眼及局部滴用重组人表皮生长因子对翼状胬肉术后角膜上皮修复的影响.方法:单侧原发性翼状胬肉38例38眼,胬肉侵入角膜在2~5mm范围内.均行翼状胬肉单纯切除术,术后将病例随机分为两组,A组19例术后每日结膜囊内涂氧氟沙星眼膏,绷带包眼至角膜上皮完全愈合;B组19例术后当日给予结膜囊内涂氧氟沙星眼膏包眼,自术后第2d起每日给予氧氟沙星眼水4次+重组人表皮生长因子眼水4次滴眼.对两组病例的角膜情况进行观察,统计角膜上皮完全愈合的时间,进行比较分析.结果:角膜上皮平均愈合时间A组为4.1±1.4d,B组为6.5±2.9d,两组间比较有显著统计学差异(P<0.01).结论:翼状胬肉术后包眼较局部滴用表皮生长因子眼水更能加快角膜上皮愈合.
作者：聂丹瑶；姚晓明；黎明 刊期： 2012年第05期
目的:分析眼睑基底细胞癌的临床及组织病理学特征,提高诊断水平.方法:回顾性病例分析.收集我院2001- 08/2011-08门诊及住院眼部基底细胞癌患者91例91眼,分析患者的临床和病理资料,所有病例采用常规石蜡切片、HE染色,部分病例常规HE切片诊断困难加做免疫组织化学染色.结果:本组患者眼睑基底细胞癌多发生于下睑和内眦,肿瘤为结节状,瘤细胞呈基底细胞样,HE染色和免疫组织化学有助于诊断.结论:眼睑基底细胞癌患者首诊多数得不到正确诊断和及时有效的治疗,导致病情日益加重.眼睑基底细胞癌主要应与睑板腺癌、恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌等进行鉴别.
作者：周虹；徐文荣；唐静；赵珍 刊期： 2012年第05期
目的:研究人工鼻泪管植入术治疗鼻腔泪囊吻合术失败后复发的疗效,评价其临床应用价值.方法:对12例13眼鼻腔泪囊吻合术后复发患者行人工鼻泪管植入术.结果:患者12例13眼均成功植入鼻泪管支架,术后随访1~ 6mo,有效率为85%.并发症包括出血、冲洗时眼睑水肿、支架阻塞等.结论:人工鼻泪管植入术是目前治疗鼻腔泪囊吻合术后复发患者的一种安全、简便、有效的方法.
作者：刘莉；邝国平 刊期： 2012年第05期
目的:探讨以硬膜外导管为断端支撑物行下泪小管吻合术的疗效.方法:在表面麻醉和局部麻醉下对38例38眼下泪小管断裂患者行显微镜下寻找鼻侧断端,置入硬膜外导管后作下泪小管断端吻合术并留管3mo.结果:在38 例患者中成功34例,其余4 例因术中未找到泪小管鼻侧断端而失败.结论:以硬膜外导管作为断端支撑物行下泪小管吻合术,关键是寻找断端,该方法简便,手术成功率高.
作者：黎波 刊期： 2012年第05期
目的:观察水平肌肉移位术对间歇性外斜视合并小度数垂直斜视的矫正效果.方法:总结7例9眼间歇性外斜视伴小度数垂直斜视的病例,手术矫正水平斜视的同时,对水平肌肉止端垂直移位,矫正并存的小度数垂直斜视;术后随访3~18(平均6)mo,观察其疗效.结果:水平斜视矫正的同时,垂直眼位也得到满意矫正,5例7眼患者垂直眼位消失,1例1眼患者术后由R/L8△变成R/L2△,1例1眼患者术后由原来R/L6△变成L/R2△.随访期间全部患者均未出现医源性A-V现象,无复视,无代偿头位.结论:在解决水平斜的同时进行水平肌肉垂直移位可兼顾到小度数垂直斜的矫正.
作者：林珊；许泽骏 刊期： 2012年第05期
目的:评价高频彩色多普勒超声(color doppler flow imaging,CDFI)在辅助玻璃体积血(vitreous hemorrhage,VH)术前病因诊断中的应用价值.方法:对20例20眼二维超声图像上表现VH的患眼,通过CDFI和眼底及既往病史进行术前诊断.所有患者均行玻璃体切割手术,结合术中所见和术后荧光素血管造影、吲哚青绿造影进行术后诊断.结果:VH患眼20例20眼CDFI检出视网膜脱离5例(25%),视网膜脱离合并脉络膜脱离2眼(10%),视网膜下出血2眼(10%).经手术证实,增殖性糖尿病视网膜病变7例(35%),视网膜中央/分支静脉阻塞7例(35%),孔源性视网膜脱离3例(15%),年龄相关性黄斑变性1例(5%),息肉样脉络膜视网膜病变1例(5%),Eale's病1例(5%).术前诊断和术后诊断符合率为95%(19/20).结论:高频CDFI可辅助VH术前病因判断,并有效地指导临床治疗.
作者：刘东宁 刊期： 2012年第05期
目的:探讨玻璃体切割硅油填充术后早期高眼压的原因、临床表现及术后处理.方法:对行玻璃体切割硅油填充术后的97例97眼患者的临床资料进行回顾性分析,高眼压的标准为术后眼压≥21mmHg(1mmHg=0.133kPa).结果:患者27例(27.84%)出现高眼压,以术后早期(术后1wk内)为多,所有患者经降眼压药物治疗及调整激素用量或停用激素处理后,眼压均控制在正常范围(10～21mmHg).结论:硅油填充术后早期高眼压是常见的并发症之一,术后眼内组织水肿、炎症反应、硅油填充过量等可能是引起术后早期高眼压的主要原因,但早期对症治疗均使眼压恢复正常,可早期预防视功能的损害.
作者：佟艳秋；勾明宝 刊期： 2012年第05期
异种角膜移植术由于角膜供体来源广、取材易,可以解决多种角膜疾病,如角膜严重瘢痕变性、圆锥变形等,但术后强烈的免疫排斥反应严重阻碍此项技术的发展,现就其免疫排斥反应的机制及相应预防措施做一综述如下.
作者：曾妮；邓应平 刊期： 2012年第05期
角膜损伤、白内障、青光眼、增殖性玻璃体视网膜病变都是可以致盲的眼科疾病,对此类疾病目前主要是采取药物及手术治疗,而手术不能阻止它们的再发.近年来,越来越多的研究者发现,反义寡核苷酸技术在以上眼科疾病的发生发展中起重要作用,并试图探索出一条新的防治途径.现就近年来国内外对于反义寡核苷酸技术与角膜损伤、白内障、青光眼、增殖性玻璃体视网膜病变的研究现状进行简要概述.
作者：蒋姣姣；彭燕一 刊期： 2012年第05期
性别差异是当今流行病学研究中的常见现象之一.这种现象的发生,除了与男女基因表达差异有关以外,更与性激素的调控有着密不可分的联系.在已知的各类眼科疾病中也存在着性别差异的现象.随着生物学相关研究的进展,研究人员在包括眼表及角膜在内的眼部组织中发现了越来越多的性激素受体,暗示性激素对眼表及角膜正常功能的维持有着十分重要的作用.在此,我们将对目前已知的性激素和眼表及角膜间的关系的相关报道进行综述和讨论,并对未来的相关研究进行展望.
作者：罗畅；邓应平 刊期： 2012年第05期
细菌性角膜炎是一种严重危及视力的感染性眼病,起病急,发展快,治疗不及时或控制不佳常常造成严重的视力损害及眼球穿孔等并发症.因此各种治疗方法应运而生,西医、中医及中西医结合疗法.现就各种疗法做一综述.
作者：许静；赵海霞 刊期： 2012年第05期
白内障是目前发病率高的眼病之一,现代白内障手术已经由传统的复明性手术逐渐过渡为屈光性手术,随着人们对生活质量要求的提高,人们希望白内障手术后能够恢复或重建全程功能性视力,如何使患者术后同时获得较好的远近视力提高脱镜率具有重要的临床和现实意义,本文就临床上常用的方法做一综述.
作者：穆晶；李一壮 刊期： 2012年第05期
在正常人眼,即存在着补体和补体调节蛋白.许多研究证实,补体调节蛋白对补体系统的有效调控在许多眼病的发病机制中起着重要作用,如角膜炎、葡萄膜炎、老年性黄斑变性和糖尿病性视网膜病变等.所以,对于补体调节蛋白在这些疾病中所起的作用,以及通过补体调节蛋白治疗这些疾病的研究将是未来的一个趋势.
作者：唐敏；张军军；范玮 刊期： 2012年第05期
随着社会经济文化的发展,视频终端(video display terminal,VDT)在我们生活中几乎不可缺少,而长时间使用引起的计算机视觉综合征(computer vision syndrome,CVS)使人眼发生视疲劳、眩光失能等一系列主、客观视功能的改变.本文归纳近年来VDT视觉质量及机制方面的研究进展做一综述.
作者：袁野；何书喜 刊期： 2012年第05期
眼内压测量对青光眼诊治意义重大,本文总结了临床上经常使用的各种单次眼压测量装置的检测原理、适用范围、检测精度以及各自的优缺点,并对临床上急需的连续眼压检测装置的国内外研究进展进行综述,以期对连续眼压检测技术的研究提供帮助.
作者：陈威；周雪芬；康宜华；张虹 刊期： 2012年第05期
良好的调节是人眼视功能重要的组成部分,能为我们提供不同距离清晰的视觉图像.单焦点人工晶状体,不能满足患者术后中、近距离用眼的需求.多焦点人工晶状体是利用特殊的光学设计,将进入眼内的光线分配到远、中、近的不同焦点聚焦,从而提供全程视力;而可调节人工晶状体则采用了类似人类晶状体的调节原理,通过人工晶状体的光学部在囊袋内前后位置移动,来改变光学节点,从而达到既能看远,也能看近的目的.本文就多焦点和可调节型人工晶状体的特点、临床应用,特别是其术后效果和可能出现的视觉症状做一综述.
作者：路承喆；汤欣；宋慧；郭亚雯 刊期： 2012年第05期
角膜水肿是白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术后常见的并发症,是由于各种原因造成的角膜内皮细胞损伤所引起,导致患者视物模糊、视力下降,长期不退可造成角膜失代偿甚至失明.因此,角膜水肿的预防与合理治疗十分重要.根据具体临床状况,可采用药物、接触镜、手术等方法进行治疗.本文就白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后角膜水肿的发病机制、致病因素及其防治的研究进展作一综述.
作者：周也荻；贾松柏 刊期： 2012年第05期
沙眼是一种世界范围内流行的慢性、传染性的致盲性眼病.1997年,世界卫生组织建立全球消除致盲性沙眼联盟,力争到2020年消灭沙眼.本文就近年来沙眼的诊断、治疗方面的相关研究进展情况做一综述.
作者：马晓程；刘志英；崔巍 刊期： 2012年第05期
目的:评价普拉洛芬滴眼液在准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)术中的临床应用价值.方法:选取行LASEK治疗的300例600眼近视患者,随机分为两组,每组150例300眼.对照组术后单用氟米龙滴眼液点眼,试验组术后联合应用普拉洛芬与氟米龙滴眼液点眼,观察两组术后角膜刺激症状及术后并发症haze发生情况.结果:治疗组的角膜刺激症状在术后3d内较对照组明显减轻,两组间比较具有显著性差异(P<0.05),而术后第5~7d两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后两组不同时期haze发生情况,试验组明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).术后对照组发生激素性高眼压12例(4.0%),试验组发生4例(1.3%),两组间比较差异具有统计学意义(P=0.043).结论:普拉洛芬与氟米龙滴眼液联合应用能显著减轻LASEK术后炎症反应,缓解术后早期角膜刺激症状,有效预防和控制haze以及降低术后激素性高眼压的发生.
作者：刘香琼；李婧；易村犍 刊期： 2012年第05期
目的:应用角膜曲率联合角膜地形图检查测量角膜曲率,采用个性化手术源性散光值,计算人工晶状体型号及轴位,在白内障手术中植入散光型人工晶状体来矫正角膜散光并观察疗效.方法:收集白内障并伴有角膜规则散光的病例43眼,手术中采用白内障超声乳化术植入AcrySof Toric IOL,并放置IOL于目标轴位,观察术后屈光结果.结果:术后随访3mo,33眼使用T5以下人工晶状体,85%患者裸眼视力＞0.5,70%患者裸眼视力＞0.8,术后角膜散光由术前的1.64±0.53D降至0.63±0.32D,10眼应使用T6,T 7,但使用T5裸眼视力均＞0.5,残余散光接近预测值.术后3mo观察,43眼术后第1d平均轴位偏离4.65°±4.21°,84% IOL轴位偏离＜10°,3mo平均旋转1.16°±1.84°,100% IOL旋转＜10°.结论:应用角膜曲率联合角膜地形图检查测量角膜曲率,采用个性化手术源性散光值,计算人工晶状体型号及轴位,植入AcrySof Toric IOL能有效地矫正角膜散光,并具有良好的囊袋内稳定性.
作者：刘艳秋 刊期： 2012年第05期
目的:用Pentacam眼前节分析仪测量近视眼的角膜前后表面曲率半径,并探讨其与眼轴、等效球镜度数的相关性.方法:近视眼136例267眼,应用Pentacam测量角膜前后表面曲率半径,IOLmaster测量眼轴,分析角膜曲率半径与眼轴、等效球镜度数之间的相关性.结果:角膜前表面曲率半径(7.80±0.22mm)、后表面曲率半径(6.36±0.22mm)均符合正态分布.角膜前后表面曲率半径与等效球镜度数无相关性(P＞0.05),与眼轴呈正相关(rs=0.564,P＜0.001,rs=0.614,P＜0.001).AL/CR与等效球镜度数呈负相关(rs=- 0.740,P＜0.001).按照等效球镜度数分为轻度近视(≤- 0.50D且＞-3.00D)、中度近视(≤-3.00D且＞- 6.00D)、高度近视(≤- 6.00D) 3组后,仅眼轴(P＜0.001)和AL/CR(P＜0.001)各组之间的差异有统计学意义,角膜前后表面曲率半径的差异均无统计学意义.结论:近视眼角膜曲率半径与眼轴相关,是仅次于眼轴的、与近视眼形成相关的因素.
作者：杨磊；金海鹰；曾锦；郭海科 刊期： 2012年第05期
目的:观察角膜清创联合结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法:对2011- 01/11收治的30例30眼真菌性角膜溃疡患者行患眼角膜清创联合结膜瓣遮盖术治疗,术后继续药物治疗.结果:17例17眼1次手术,结膜瓣遮盖良好,角膜溃疡治愈; 7例7眼1次手术,1wk内结膜瓣脱落或溶解,继续用药10d~2mo角膜溃疡治愈;2例2眼1次手术,1wk内结膜瓣脱落或溶解,经2次手术,结膜瓣遮盖良好,角膜溃疡治愈;4例4眼1次手术,1wk内结膜瓣脱落或溶解,治疗过程中角膜溃疡穿孔,而行角膜移植术.30例30眼通过结膜瓣遮盖总治愈26例26眼,治愈率87%.结论:角膜清创联合结膜瓣遮盖术是一种治疗真菌性角膜溃疡的有效方法,适合基层医院,可以尽可能挽救眼球,保留残存视力,为进一步行角膜移植术提供条件.
作者：沈伟锋 刊期： 2012年第05期
目的:探讨角膜前表面不同像差的RMS值对MTF值的影响.方法:患者200例400眼用 sirius 3D角膜地形图分析仪检查,取3,5,7mm角膜光学区校正低阶球差后的MTF曲线,以及总像差、总高阶像差、彗差、三叶草、球差的RMS值.记录空间频率为5,10,15,20,25,30cpd时的MTF值及垂直彗差和水平彗差的zernike系数.结果:角膜前表面总像差在3,5,7mm角膜光学区时RMS值都与MTF值各空间频率统计学相关,高阶像差在3mm角膜光学区时与垂直和水平子午线的MTF值均相关,在较大光学区时(5,7mm)主要影响水平子午线的MTF值.角膜前表面彗差及三叶草像差主要影响水平子午线方位的MTF值,且在较小光学区(3,5mm)较明显.角膜前表面球差在角膜光学区为3mm时与垂直和水平子午线方位的MTF值均统计学相关.四叶草和次级散光在角膜光学区为3mm和7mm时与垂直和水平方位的MTF值有较好相关,在5mm光学区时与水平子午线方位MTF值相关.角膜彗差的方位与不同方位MTF值之间无相关性.结论:角膜前表面水平子午线方位的MTF值与高阶像差明显相关,MTF可以全面、客观的评价角膜的光学质量.
作者：郑艳珍；邱岩；翟国光；李耀宇 刊期： 2012年第05期
目的:观察光动力疗法治疗黄斑中心凹下脉络膜新生血管性疾病后的早期变化.方法:经诊断有黄斑中心凹下脉络膜新生血管共10例13眼接受维替泊芬光动力疗法.在术前及术后3d分别行ETDRS视力、OCT及眼底检查,利用OCT自带软件分别测量层间厚度(Tf)、神经上皮厚度(Nf)、外层高反光带厚度(T)、视网膜下液(SF)等观测值.结果:术后3d 10眼可见视网膜水肿,7眼可见视网膜下液增加,CNV病灶无明显改变.仅SF差别有统计学意义(P<0.05),且术后增加约133.38±184.94μm.ETDRS视力的字母数、Tf,Nf及T虽较术前增加,但差别无统计学意义.结论:光动力疗法治疗脉络膜新生血管性病灶术后3d,OCT检查显示视网膜较前水肿,视网膜下液明显增加,这可能是患者术后早期色觉紊乱及视力下降的原因.
作者：张燕；金陈进；田臻；钟晓菁 刊期： 2012年第05期
目的:探讨MK- 801对大鼠慢性高眼压视网膜神经节细胞(retinal ganglial cells,RGC)的保护作用.方法:制备SD大鼠慢性高眼压模型,36只SD大鼠随机分为空白对照组、慢性高眼压+生理盐水对照组、慢性高眼压+MK- 801处理组,各组12只.观察并比较各组大鼠在不同时间点(处理后1,4,7和10d)谷氨酸含量、视网膜总厚度和内层厚度、RGC数目及RGC凋亡情况.结果:在各时间点,慢性高眼压大鼠(MK- 801处理组和生理盐水对照组)视网膜谷氨酸含量均较空白对照组高(P<0.05); MK- 801处理组视网膜谷氨酸含量比同期生理盐水对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).HE染色表明MK- 801处理组和空白对照组视网膜总厚度和内层厚度均大于生理盐水对照组(P＜0.05),RGC数目高于生理盐水对照组(P＜0.05).MK- 801处理组RGC层凋亡阳性细胞的表达少于生理盐水对照组.结论:MK- 801可通过阻断谷氨酸介导的神经毒性作用,对慢性高眼压RGC起到保护作用.
作者：李琳玲；冯敏 刊期： 2012年第05期
目的:探讨大鼠视网膜缺血再灌注损伤(retinal ischemia-reperfusion injury,RIRI)过程中黄芪对Bcl-2和Bax蛋白表达的影响及作用机制.方法:前房加压法制作实验性RIRI的大鼠模型.将66只SD大鼠随机分为正常组、缺血再灌注模型组、黄芪注射液治疗组.后两组各分为6,12,24,48h和3d五个时间段,HE染色后光镜下观察视网膜组织变化,采用免疫组织化学法与Western-blot法测定大鼠RIRI后视网膜中Bcl-2和Bax蛋白表达的变化.结果:Bcl-2和Bax在正常视网膜组织中几乎不表达,在缺血再灌注6h开始表达,24h表达显著,48h开始下降,3d后表达已经明显减弱.黄芪注射液治疗组各观察指标变化趋势基本与单纯缺血再灌注组相似.黄芪注射液治疗组与模型组比较,Bcl-2表达均明显增强,Bax表达均明显减弱,两组间比较差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论:黄芪注射液预处理可使神经节细胞Bcl-2表达增强,Bax表达减弱,减少神经节细胞凋亡,对RIRI神经节细胞有明显的保护作用.
作者：高峰丽；戚雪 刊期： 2012年第05期
目的:研究Pax2及Sox2和Prox1在小鼠眼胚胎发育过程中的时空表达模式及相互关系,探讨其可能的作用.方法:取不同发育阶段的胚胎小鼠眼的中轴冰冻切片,采用免疫荧光共标记技术,观察Pax2和Sox2及Prox1在眼内表达分布规律及相互关系.结果:在胚胎期9.5d(E9.5),Sox2表达在视泡和晶状体板,而Pax2表达在视泡前体细胞中,而Prox1仅在晶状体板中弱表达.E11.5时,Sox2在晶状体泡和原始视网膜均呈阳性,而Pax2仅在视柄和视柄邻近的腹侧视网膜及色素上皮层内表达,Prox1主要集中在晶状体泡后壁细胞内.到E12.5后,Sox2仍广泛分布在视网膜和晶状体中,但晶状体的表达强度明显弱于视网膜区域的表达;Pax2仅表达在视柄及分化形成的视神经中;而Prox1逐渐局限在原始晶状体纤维细胞及晶状体上皮细胞中.结论:Pax2和Sox2及Prox1参与小鼠眼的发育,它们之间互相联系但有明显不同的时空分布特点,提示在眼的发育中可能具有不同的功能.
作者：陈裕庆；刘少峰 刊期： 2012年第05期
目的:探讨外源性给予二硫苏糖醇(DTT)对于紫外线诱导SD大鼠白内障的保护作用.方法:32只6周龄SD大鼠(约180g )分为4组:第一组为模型组,每天辐射300nm紫外线B(ultraviolet B)15min,辐射强度1×103μW/cm2,连续辐射7d;第二组为实验组,辐射UVB联合每天腹腔注射DTT溶液1mL(腹腔注射于辐射30min前);第三组实验组同第二组外,7d辐射结束后继续用DTT 1wk;第四组为空白对照组,不辐射UV-B,每天腹腔注射等量的生理盐水.结果:腹腔注射DTT可以明显减少紫外线辐射引起的脂质过氧化,提高过氧化物酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量,并且可以降低晶状体中钙离子(Ca2+)和乳酸脱氢酶(LDH)含量.结论:二硫苏糖醇对紫外线诱导白内障SD大鼠具有良好的抑制作用.
作者：崔蓓；陈娜；相芬芬；李闻捷；柳林 刊期： 2012年第05期
患者,男,64岁,近期确诊为肺结核,初给予抗结核药物治疗,出现左眼疼痛,视力减退.眼部检查显示左眼疼痛并盲,严重感染,核素成像显示眼球后壁增厚和视神经疾病.右眼眼底中周边出现脉络膜细胞瘤.建议左眼球剜除但患者未同意.疑似眼部结核确诊.虽然患者左眼有肺结核感染并盲,但通过抗结核药物脉络膜结核瘤逐渐缓解.该病例表明眼部结核侵入性发展可以导致视力迅速减退.眼部结核是很难确诊的,特别是对于严重感染的病例.
作者： 刊期： 2012年第05期
目的:报道利用玻璃体切割手术(pars plana vitrectomy,PPV)和缝线成功取出巨大球内异物(intraocular foreign body,IOFB).方法:在CT和球内异物的图片的指导下,采用玻璃体切割术联合7- 0缝线取出球内巨大异物.结果:两例都行玻璃体切割、晶状体切割、球内注射2.5mg头孢他啶和1mg万古霉素,第一例用缝线经角膜缘取出异物,第二例从角膜伤口处取出.视网膜裂孔周围行球内光凝,两例都填充硅油.术后随访,炎症都得到控制,成功地解剖复位.结论:我们报道的为首例利用7- 0缝线所做的圈套将球内异物经角膜取出,无需扩大巩膜切口从而避免了对视网膜造成严重的、不可逆的损害.
作者：刘三梅；赵秀娟；樊映川；钟捷 刊期： 2012年第05期
目的:观察以明胶为载体培养的角膜缘上皮细胞移植治疗角膜缘干细胞缺乏症的疗效.方法:大鼠角膜缘上皮细胞在铺有明胶载体的细胞培养板上进行培养5d后,角膜上皮细胞移植术前24h用3H胸腺嘧啶核苷标记培养的角膜缘上皮细胞,培养标记的角膜缘上皮细胞对角膜缘干细胞缺乏的大鼠动物模型行角膜缘上皮细胞同体移植术,对移植术后角膜进行观察、病理学检查及同位素检测.结果:大鼠角膜缘上皮细胞可以在明胶载体上培养、增殖、分化为密集角膜上皮细胞层;角膜缘上皮细胞移植术后角膜上皮完整、基质细胞浸润减轻、新生血管减少.病理学检查角膜缘及周边部上皮细胞为多层结构,角膜新生血管消失及基质中炎性细胞浸润减轻.角膜缘上皮细胞移植术后4wk受眼角膜仍可测到3H胸腺嘧啶核苷.结论:角膜缘上皮细胞移植治疗角膜缘干细胞缺乏症可恢复角膜缘干细胞缺乏病变角膜上皮结构的完整性,减少角膜新生血管的形成,维持角膜缘干细胞的屏障功能,为角膜移值提供更好的条件.
作者：罗廷浩 刊期： 2012年第05期
0引言Helveston综合征是一种比较少见的斜视综合征,包括外斜视、A征、上斜肌过强,垂直分离性斜视(DVD).目前治疗方式主要以手术为主,但手术方式不尽相同.我院对1例Helveston综合征行分次手术治疗,首先行双眼上斜肌肌鞘内断腱和水平肌手术矫正外斜A征,择期选择性行上直肌后徙解决DVD.
作者：陈博；何花；张宪；罗班；王平 刊期： 2012年第05期
0引言视网膜中央血管属于终末血管,一旦阻塞后引起视网膜急性缺血,视网膜功能障碍,视力严重受损.视网膜中央动脉阻塞(CRAO)是一种严重影响视功能的急性眼疾,发病急、预后差,现报告1例近期收治的CRAO患者的治疗情况.
作者：张愉；张志霞；秦萍；唐红 刊期： 2012年第05期
0引言眼部肿瘤在眼科属于疑难杂症,种类较多,性质复杂,病情多变,处理棘手,严重影响视力,更严重者危及生命,及时合理治疗就显得非常重要.我们在援藏期间发现1例眼部巨大肿瘤,现报告如下.
作者：王桂琴；白宗禧；洛桑；陈洪章 刊期： 2012年第05期
0引言Valsalva视网膜病变为继发于Valsalva动作后而诱发的内界膜下出血,从而导致患者视力急剧下降.Valsalva动作指深吸气后,在屏气状态下用力做呼气的动作,例如分娩、便秘者排便、剧烈咳嗽、打喷嚏或者外伤等.
作者：邹明；高昇；曾志冰；张军军 刊期： 2012年第05期
0引言翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,是局部球结膜纤维血管组织呈三角形增生侵犯角膜的一种眼表疾病.确切病因与发病机制尚未完全弄清,一般认为与遗传因素和环境因素有关,日光中的紫外线可能是引起翼状胬肉的主要原因.
作者：范松涛；李楠；曾曼 刊期： 2012年第05期
0引言霰粒肿是一种非常多见的儿童眼病,初发病时,儿童表现的是眼睑上可以看见一个小的肿物,随着时间的推移,肿物逐渐增大.霰粒肿有两种类型:(1)结膜面型,它的表现是结膜面呈暗红色,肿物不向眼睑皮肤面发展;(2)皮肤面型,霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展,肿物逐渐增大,肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织,这种霰粒肿比较复杂,如果不积极治疗,终囊肿破裂,皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织,霰粒肿未及时治疗或治疗不当反复发作,病程迁延,可引起眼睑纤维组织增生,形成眼睑炎性肉芽肿.
作者：方华；冯敏；涂萍萍；郑大凤 刊期： 2012年第05期
0引言晶状体半脱位的患者在临床上并不少见,由于晶状体半脱位,晶状体悬韧带的断离使晶状体失去了原有的稳定性,晶状体发生位置偏移.在进行这种特殊类型的晶状体手术时,操作难度较大,易出现并发症,人工晶状体不易植入.
作者：王丰刚；陈绪攀；胡红莉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨近视大学新生框架眼镜顶焦度、轴位的准确性和加工装配质量.方法:检测251例近视大学新生实际屈光程度和其配戴框架眼镜的顶焦度、柱镜轴位;确定框架眼镜镜片光学中心位置并计算光学中心水平偏差、光学中心垂直互差.结果:近视大学新生251例中欠矫95例(37.85%),过矫54例(21.51%),足矫102例(40.64%).低、中、高三组等效球镜度数差值有统计学意义,其中低、高度近视组间无统计学差异,低度近视组和高度近视组与中度近视组之间均有统计学意义,低度近视组和高度近视组的等效球镜度数差值均大于中度近视组.三组不同程度近视组的柱镜轴位无统计学差异.251副框架眼镜的光学中心水平偏差总体合格率为87.25%,光学中心垂直互差总体合格率为86.85%,且都随着顶焦度的增加,合格率逐渐下降.结论:近视大学新生框架眼镜准确性和质量问题严重,定期的验光服务和多种方式的健康教育非常必要.
作者：杨扬；庄贵华 刊期： 2012年第05期
目的:了解2～15岁视力低常的儿童屈光不正的分布规律.方法:对我院2009- 04/2010- 04视光学门诊2～15岁的1 638例3 266眼(男725例1 446眼,女913例1 820眼)视力低常者进行散瞳验光并统计分析.结果:在3 131眼中,男生近视性屈光不正为1 056眼,远视性屈光不正317眼,以近视性屈光不正为主,其中以复性近视散光多见,占35.48%.女生近视性屈光不正为1 455眼,远视性屈光不正303眼,也以近视性屈光不正为主,其中以复性近视散光多见,占40.71%.散光的分布中男女童均是以复性近视散光为主,复性远视散光次之.顺规散光、逆规散光和斜轴散光的弱视发生率存在显著性差异(P＜0.01).结论:随着学习压力的增大儿童长时间看书学习和电脑的使用大大增加了近视性屈光不正发生的概率.逆规散光是弱视发生的重要影响因素,矫正逆规散光可能有利于儿童弱视的治疗.
作者：赵玲；周善璧；荆大庆；李晓风 刊期： 2012年第05期
