①目的探讨尼莫通对大鼠脑缺血再灌注时细胞凋亡的影响.②方法对实验大鼠于脑缺血前应用尼莫通进行干预,在脑缺血再灌注不同时间内,用免疫组化法检测凋亡相关基因c-fos及bcl-2蛋白表达的变化.③结果尼莫通组大鼠脑缺血后的梗死体积显著减小(t=2.79,P<0.05);尼莫通组脑缺血再灌注时皮层和基底核区c-fos的表达明显下降(t=4.84,6.14,P<0.001),而bcl-2蛋白的表达明显增强(t=3.53,4.22,P<0.001).④结论尼莫通可抑制脑缺血再灌注时细胞凋亡的发生.
作者:王春霞;赵仁亮;包仕尧;刘春风 刊期: 2000年第01期
①目的解决白血病化疗过程中药物的副作用和白血病细胞的抗药性.②方法将人工合成的与C-myb基因起始密码子2~7互补的反义寡聚脱氧核苷酸(ASO)和化疗药物阿糖胞苷(Ara-c)联合作用于急性粒细胞白血病(AML)细胞,观察其对细胞活力、DNA合成、集落形成和凋亡的影响.③结果 ASO可明显提高白血病细胞对化疗药物的敏感性.④结论 ASO和化疗药物联合应用可望成为根治白血病的一项新手段.
作者:尚振川;宋霆婷;孙秉中;冯琦;张涛;郑英文 刊期: 2000年第01期
①目的了解云南瑞丽县1994年以后静脉药瘾(IDUs)人群HIV-1感染者分离株的分子流行病学特征.②方法运用套式聚合酶链反应扩增HIV-1 env基因C2-V3区,将扩增片段纯化后与pEGM5zf(+)载体连接,再克隆入大肠杆菌,提取重组质粒,使用DNA自动测序仪进行序列测定.③结果与此地区1989年分子流行病学资料比较,V3区变异不显著,未发现新的亚型与毒株.④结论 5株HIV-1毒株进化关系非常密切,这一地区IDUs人群中HIV-1的流行毒株仍以美欧HIV-1 SF2株为主.
作者:方荣;王斌;路永波;宋旭霞;邵济钧 刊期: 2000年第01期
①目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)病儿红细胞和T细胞免疫状态及其与临床相关性.②方法应用酵母菌花环法、间接免疫荧光法检测HIE病儿红细胞免疫黏附功能、T细胞亚群和T细胞白细胞介素-2受体(IL-2R)表达.③结果 HIE组急性期红细胞C3b受体花环率(E-C3bRR)、CD4+细胞、CD4+/CD8+细胞比值和T细胞IL-2R表达率明显低于对照组(t=4.29~4.75,P<0.01),而CD8+细胞明显高于对照组(t=3.35,P<0.01),上述变化随病情加重而更为明显;恢复期E-C3bRR和T细胞IL-2R表达率仍低于对照组(t=2.55,2.46,P<0.05).HIE组E-C3bRR与CD4+,CD4+/CD8+细胞比值和IL-2R表达率呈正相关,与CD8+细胞呈负相关.④结论 HIE病儿急性期红细胞免疫黏附和T细胞功能均低下,且两者间存在显著相关性,其变化与HIE病情严重程度和病情变化密切相关.
作者:张秋业;鞠英华;姜红;董增义;魏书珍 刊期: 2000年第01期
①目的比较各种常用引产方法的利弊,探讨佳引产方法.②方法对585例晚期孕妇所采用的5种引产方法进行回顾性分析,比较各种方法的引产成功率.③结果各引产方法中以蓖麻油引产餐加人工破膜及应用米索前列醇的成功率高(85.48%);宫颈Bishop评分≤6分的病人中,亦以蓖麻油引产餐加人工破膜及应用米索前列醇组成功率高(67.86%);引产成功病人中,各组的分娩方式和平均产程无差异,米索前列醇组宫缩过强的发生率明显高于缩宫素组(χ2=11.584,P<0.001).④结论蓖麻油引产餐加人工破膜及应用米索前列醇的引产成功率高;对于宫颈未成熟病人,采取适当的软化宫颈措施,将有效地提高引产成功率.
作者:纪新强;刘佩秋;张玉英 刊期: 2000年第01期
①目的观察子宫肿瘤组织表皮生长因子(EGF)及其受体(EGFR)和C-erbB-2癌基因蛋白的表达及其意义.②方法采用免疫组化方法检测了73例子宫颈组织(10例正常宫颈、18例CIN组织、45例子宫颈癌组织)及72例子宫内膜组织(增殖期内膜7例、分泌期内膜10例、子宫肌腺病10例、子宫内膜癌45例)EGF,EGFR 及C-erbB-2表达.③结果子宫颈组织和子宫内膜组织中EGF表达均为阴性.子宫颈组织各组和子宫内膜组织各组EGFR表达差异无显著性(χ2=2.598 5,0.186 8,P>0.05);两组癌组织C-erbB-2表达均高于非癌组织(χ2=16.538 9,14.711 4,P<0.01).④结论 EGF在子宫颈组织中的表达无特异性,C-erbB-2的阳性表达有助于对子宫肿瘤的诊断.
作者:丁守怡;吴荣 刊期: 2000年第01期
①目的探讨视上核(SON)和室旁核(PVN)缩宫素(OT)神经元在摄食调节中的作用.②方法应用免疫组化技术,比较胃充胀前后大鼠下丘脑PVN和SON内OT样免疫活性物质(OT-Li)水平变化.③结果胃充胀刺激引起SON和PVN内OT-Li阳性神经元数量增加,着色加深.④结论胃充胀刺激可引起SON与PVN 内含OT神经元活动增强,提示上述核团与胃之间存在敏感的神经联系.
作者:倪宏;唐明;王守彪 刊期: 2000年第01期
①目的探讨人乳头瘤病毒16,18型(HPV16,18)感染及ras基因突变与喉鳞癌的关系.②方法应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)分析技术,检测40例喉鳞状细胞癌组织中ras基因(Nras,K-ras,H-ras)第12密码子的突变情况及HPV16,18的感染情况.③结果 40例标本中检出HPV16阳性14例(35%),HPV18阳性4例(10%).9例标本ras基因发生突变,其中N-ras 6例,K-ras 2例,H-ras 1例.ras基因在HPV16阳性和阴性标本中的突变率分别为11.11%(2/18)和31.82%(7/22),二者差异无显著意义(χ2=1.391 7,P>0.05).④结论 HPV感染和ras基因突变在喉鳞癌的发生发展过程中起重要作用.
作者:王云;罗兵;鞠建宝;赵书佑;辛露 刊期: 2000年第01期
①目的检测非霍奇金病的微小残留病.②方法应用PCR扩增琼脂糖凝胶电泳检测法,测定50例非霍奇金病bcl-2基因表达与t(14;18)染色体易位的关系.③结果在这个易位中,位于18q21上bcl-2原癌基因与14q32上的IgH基因融合,使bcl-2基因表达失常.本组50例淋巴瘤病人中,11例(22%)表达t(14;18)易位,5例经过治疗已获得缓解的病人中,1例检测到t(14;18)易位,随访90d后临床复发.④结论 t(14;18)易位可作为人类细胞转化或肿瘤进展的重要分子标志之一,对于检测微小残留病有一定临床应用价值.
作者:王彼得;钟玉萍;王玲;张春玲;吴弘英 刊期: 2000年第01期
①目的探讨大鼠血浆唾液酸(SA)水平变化的调节机制.②方法采用紫外分光光度法,测定乌拉坦麻醉、侧脑室注射多巴胺(DA)及弓状核(ARC)区注射谷氨酸钠(Glu)等后大鼠血浆SA水平的变化.③结果乌拉坦麻醉组血浆SA水平较对照组明显降低(t=3.20,P<0.05);侧脑室注射DA后,血浆SA水平较注射前明显降低(F=3.29,q=4.26,P<0.05),与同一时间对照组相比,亦明显降低(t=2.57,P<0.05);ARC区注射胞体兴奋剂Glu溶液15,25min后,血浆SA水平较注射前明显降低(F=8.45,q=4.90,6.31,P<0.05),与同一时间对照组相比,亦明显降低(t=2.35,2.41,P<0.05),且此效应可被侧脑室注射DA受体阻断剂(螺哌啶酮)阻断.④结论血浆SA水平变化受神经和体液因素调节,此调节机制与中枢神经递质DA有关,且ARC可能是此效应的主要调节中枢部位.
作者:陈文芳;张志燕;陈蕾;陈家津 刊期: 2000年第01期
①目的了解银屑病病人T淋巴细胞免疫功能状况.②方法采用免疫酶技术和淋巴细胞培养法,对54例进行期重症寻常型银屑病病人和20例正常人外周血T淋巴细胞亚群及白细胞介素2受体α(mIL-2Rα)进行检测.③结果 54例病人外周血CD3+,CD4+,CD8+细胞百分率、CD4+/CD8+比值和mIL-2Rα表达率均明显低于正常人,差异有极显著性(t=2.99~9.29,P均<0.01).④结论进行期重症寻常型银屑病病人T淋巴细胞免疫功能明显低下.
作者:陈宏泉;彭永年 刊期: 2000年第01期
①目的探讨胎盘型谷胱甘肽S-转移酶(GSTπ)在胃癌中表达的意义.②方法应用LSAB免疫组化方法检测了胃癌及癌旁黏膜组织GSTπ的表达.③结果正常胃黏膜组织GSTπ阳性表达率为16.7%,肠上皮化生和不典型增生腺体GSTπ阳性表达率分别为71.4%和100.0%,显著高于正常胃黏膜(χ2=8.4,19.4,P<0.01).胃癌组织中GSTπ阳性表达率为80.3%,高分化腺癌和低分化腺癌GSTπ阳性表达率显著高于未分化癌和黏液腺癌(χ2=13.8,P<0.01).GSTπ表达与肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移等无关(P>0.05).④结论GSTπ可作为胃癌及其癌前病变的标志酶,对胃癌的早期诊断有辅助意义.
作者:殷拥军;窦颖;邹伟;牛兆山 刊期: 2000年第01期
①目的了解山东汉族大学生头面部特征并积累其形态学资料.②方法对青岛大学医学院山东籍210名18~22岁的在校学生进行了头面部26个项目的测量,以及各测量均值的男女性别比较,并就部分测量均值与其他地区汉族及13个少数民族进行了比较和聚类分析.③结果山东汉族大学生头面部以过短头型和阔面型为主,与华北汉族、15省汉族及蒙古族、哈萨克族、赫哲族相距较近,而与其他地区汉族及东乡族、景颇族等5个少数民族相距较远.④结论山东汉族大学生头面部特征与现代中国人头面部的基本形态及变化趋势基本吻合,但仍表现出较明显的地理环境的变化.
作者:金利新;丁士海;侯海青 刊期: 2000年第01期
①目的探讨HBsAg健康携带者自然转阴后外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换(SCE)频率的变化.②方法用常规法培养外周血淋巴细胞并用5-溴脱氧尿嘧啶核苷诱导SCE,用紫外线照射法制备SCE标本,对20例HBsAg健康携带者5年自然转阴后外周血淋巴细胞的SCE频率进行检测,同时将20例HBsAg阳性的健康携带者作为配对组,35例HBsAg阴性的健康人作为正常对照组进行SCE频率的检测.③结果上述3组间的SCE频率不同(F=3.404,P<0.05),配对组的SCE频率明显高于对照组,差异有显著性(q=3.698,P<0.05),而转阴组与配对组、对照组相比差异均无显著性(q=2.017,1.423,P>0.05).④结论机体自身有对HBV感染所致DNA损伤修复的能力.
作者:王振华;王瑜;苏爱;王培林 刊期: 2000年第01期
①目的探讨白细胞流变特性及白细胞黏附分子(CAMs)表达与银屑病关系,及藻酸双酯钠(PSS)对其影响.②方法采用DXC-300A型核孔滤膜红细胞变形能力测定仪、体外血栓血小板黏附两用仪及ELISA 法,检测了PSS治疗前后银屑病病人白细胞变形能力(LD)及白细胞黏附功能(LAF),白细胞CD18表达及血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)含量的变化.③结果银屑病病人白细胞滤过指数(LFI)、白细胞黏附率(LAR)、白细胞CD18表达及sICAM-1含量明显增高,与对照组比较差异有极显著性(t=6.860~22.650,P<0.001).银屑病病人LFI和LAR与白细胞CD18表达及sICAM-1含量呈正相关(r=0.716,0.625,0.600,0.596,P<0.001),LFI 与LAR呈正相关(r=0.607,P<0.001).PSS治疗后LFI,LAR,白细胞CD18表达及sICAM-1含量较治疗前明显降低,差异有极显著性(t=17.362~56.601,P<0.001),但治疗后各指标仍高于对照组(t=6.620~17.560,P<0.001).④结论白细胞流变特性及CAMs表达异常参与了银屑病的发生与发展,PSS具有改善白细胞流变特性和抑制CAMs异常表达的作用.
作者:王桂芝;刘成玉;纪新强;刘宗宝;王国英;谭润鸾 刊期: 2000年第01期
①目的探讨不同中医证型的寻常型银屑病与淋巴细胞凋亡的关系.②方法采用流式细胞技术对36例银屑病病人和20例正常人淋巴细胞凋亡调控蛋白Apo-1,Apo-2.7,bcl-2的表达进行测定.③结果银屑病组Apo-1和Ap0-2.7的表达明显高于健康对照组(t′=21.5,26.5,P<0.01);二者在血热型、血瘀型与血虚型的表达依次递减(F=28.74,95.02,q=4.29~18.67,P<0.05).银屑病组bcl-2的水平显著低于健康对照组(t′=72.6,P<0.01),其在血热型、血瘀型与血虚型的表达依次递增(F=9.44,q=3.26~6.13,P<0.05).④结论不同证型的寻常型银屑病病人淋巴细胞凋亡活跃,这可能与机体正气抵抗外邪,维护机体免受侵害有关.
作者:王继文;吴玉生 刊期: 2000年第01期
①目的探讨2型糖尿病并发慢性血管病变病人胰岛素和胰高糖素水平的变化及意义.②方法采用放射免疫法分别检测了85例病人空腹及左旋精氨酸(L-ARG)刺激后2,4,6min时的胰岛素(INS)、胰高糖素水平的变化,并与60例健康人进行对照.③结果 2型糖尿病并发血管病变组空腹胰岛素及胰高糖素水平明显高于对照组和无血管病变组(F=8.65,10.65,q=3.72~6.48,P<0.05,0.01);L-ARG刺激后对照组和2型糖尿病组INS和胰高糖素分泌均在2min时达峰值,2型糖尿病并发血管病变组2min时的INS分泌值及2,4min时的胰高糖素分泌值均明显高于无血管病变组(F=4.93~73.67,q=3.02~4.97,P<0.05,0.01);2型糖尿病并发血管病变组空腹INS及峰值INS水平分别与空腹及峰值胰高糖素水平呈正相关(r=0.533,0.619,P均<0.001).④结论有血管病变的2型糖尿病病人存在明显的胰岛索抵抗(IR)和高胰高糖素血症;IR及高胰高糖素血症与糖尿病性血管病变的发生、发展有密切关系.
作者:贾兆通;闫胜利;陆兴熠 刊期: 2000年第01期
1990~1997年,我院收治的老年糖尿病病人中有5例并发急性心肌梗死.现就其诱因分析如下.
作者:陈学宾;姜凌志;纪敏 刊期: 2000年第01期
气管内插管是心肺复苏过程中维持呼吸道通畅和施行有效人工通气安全可靠的方法.目前绝大多数医院是由麻醉科医师负责全院的急救插管,由于麻醉医师远离复苏现场,给抢救带来极大不便.我院实施临床住院医师规范化培训5年来,要求所有住院医师参加麻醉科轮转和掌握气管内插管技术.本文旨在探讨由经过麻醉科培训的非麻醉医师实施抢救性气管插管的可行性.
作者:江岩;袁莉;葛军;王明山 刊期: 2000年第01期
1995年8月~1998年12月,我院应用奥曲肽治疗肝硬化急性上消化道大出血病人48例,效果显著.现报告如下.
作者:胡英善;冯欢庆;王凤山;杨丽敏 刊期: 2000年第01期
骨性Ⅲ类错(牙合)是难矫治的错(牙合)畸形之一,有1/4骨性Ⅲ类错(牙合)是由于上颌发育不足所致[1],部分病人同时存在下颌发育过度.前牵引上颌并刺激其生长,同时抑制下颌向前生长,是临床矫治骨性Ⅲ类错(牙合)的重要方法.我们对15例因上颌发育不足(其中6例伴有轻度下颌发育过度)造成的骨性Ⅲ类错(牙合)进行上颌前牵引矫治,效果较好,现报告如下.
作者:王琪姝;张君;张体勇 刊期: 2000年第01期
1980~1998年,我们采用囊内结扎甲状腺下动脉行甲状腺次全切除术413例.现报告如下.
作者:张天福;孔滨 刊期: 2000年第01期
全身型幼年类风湿性关节炎又称变应性亚败血症,可有多器官损害,临床以长期弛张性高热为特点.该病表现轻重不一,复杂多变,临床缺乏特异性诊断方法,易误诊为其他疾病.我们遇到14例误诊病儿,现报告如下.
作者:徐宏;娄艳华 刊期: 2000年第01期
为了解青岛市李沧区4~6岁儿童视力发育现状,1997年10月,我们对青岛市李沧区800名4~6岁在园儿童进行了视力和眼疾调查.现报告如下.
作者:王集江;许小幸;王惠荣;秦美玉;崔伟 刊期: 2000年第01期
1997年6月~1998年6月,我们使用微波治疗普通鼻出血病人187例,效果满意,现报告如下.
作者:杜晓东;舒畅 刊期: 2000年第01期
经皮穿刺髓核切吸术治疗腰椎间盘突出症具有创伤较小、出血少、康复快、无术后硬膜外粘连造成的慢性腰痛、不影响脊柱的稳定性等优点.但要严格掌握手术指征和禁忌证.1993~1998年,我们对113例病人施行此手术,效果满意,现报告如下.
作者:马秉正;栾舰;郝云东 刊期: 2000年第01期
小儿胰腺损伤临床少见,并发症严重.1989~1995年,我们共收治4例,现报告如下.
作者:陈宏坤;王成斌;钱程;李敬华 刊期: 2000年第01期
1996年7月~1998年7月,我们应用直肠腔内B超对52例直肠肿瘤病人于术前进行检查,现将结果报告如下.
作者:张建立;周岩冰;邱法波 刊期: 2000年第01期
冠状动脉搭桥(CABG)手术的麻醉技术发展较快,但改善围手术期心肌缺血、维护心功能,比改进麻醉技术更重要.对体外循环后心功能不全的病人,调控心脏前、后负荷及心肌收缩力的基本原则是维持心肌做功的佳效率.本文就近年来对CABG手术的病死率和危险因素的认识、体外循环时病人的病理生理变化、体外循环后心功能维护和血流动力学调控以及CABG的麻醉技术改进方面作一综述.
作者:王世端 刊期: 2000年第01期
病人,女,53岁.因患扁桃体炎就诊.欲给予50g/L葡萄糖氯化钠注射液加青霉素640万单位静脉点滴,病人去注射室做青霉素皮试,刚在联椅坐下,即感到胸闷、憋喘,大汗淋漓,血压下降,送往抢救室抢救,病情缓解,症状消失.病人自述从未用过青霉素.取青霉素试验液准备做皮试时,病人又出现上述症状,考虑此病人可能为青霉素高度过敏.后来改用林可霉素,在为此病人治疗前,工作人员洗手、换隔离衣,病人即无上述症状.
作者:韩顺玲;赵素贞 刊期: 2000年第01期
病人,女,24岁.因经期延长,经量增多伴经期腹痛60d入院.病人以往月经规律,经期4~5d,近60d无明显诱因经期延长至7~15d,月经量明显增多,经期伴下腹阵发性坠痛,持续至月经干净.查体:外阴(一),宫颈(一),子宫前位,如16周妊娠大,质硬,表面不平,双侧附件(一).B超检查:子宫前位,明显增大,约为14.0cm×10.3cm×8.5cm.宫腔内可探及8.3cm×7.7cm×6.8cm大小实性包块,与子宫前壁界限欠清,内部呈不均质低回声,可见极小的液性暗区,近宫底部肿块向腔外呈结节样突出,大4.6cm× 2.9cm.双侧附件(一).
作者:王雪梅;马端兰;于诗香;王慧 刊期: 2000年第01期
病人,女,21岁,未婚.因孕20周,要求引产入院.查体:头颈部(一),心肺无异常,腹软、肝脾未触及.妇科检查:外阴、阴道(一),宫颈光滑,宫体20周妊娠大,双附件区(一).实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能均无异常.遂行羊膜内注入利凡诺尔引产.注药26h出现规律宫缩,但宫口开大1+cm后宫缩渐弱,2d后自娩一死婴,随即出现阴道大量流血,鲜红色,量约300mL.给予静推缩宫素10u,按摩宫底.10min后胎盘完整娩出,仍持续阴道流血,鲜红色,失血总量700mL.阴部检查发现宫颈后唇2/3沿阴道穹隆部环状撕脱断裂伴活动性出血,直视下给予缝合修补,出血停止,住院5d痊愈出院.
作者:高宝玲;高宝云 刊期: 2000年第01期
病人,女,24岁,因381/7周妊娠,入院待产.产前无异常阴道流血,产程进展正常,顺产一男婴.体质量3 650g,身长50cm,胎盘、胎膜娩出完整,宫缩较好.但阴道流血色鲜红,呈持续性,考虑有宫颈损伤.常规阴道检查宫颈外口后唇有一赘生物,约6cm× 3cm× 3cm大小,质脆,极易取下,宫颈后唇裂伤,长约2cm,赘生物根部出血,给予肠线缝合止血,取下组织立即用体积分数为0.95的乙醇固定.标本表面有多个突起,病理检查结果示宫颈鳞状细胞乳头状瘤,部分组织增殖较重.
作者:程桂香 刊期: 2000年第01期
病人,男,39岁.因左侧声带息肉在我院门诊手术室行切除术,4h后出现轻度呼吸困难,声音严重嘶哑收住院.查体:T 37℃,P84min-1,R 19min-1,BP 16/11kPa.痛苦表情,口唇无发绀,全身皮肤黏膜无黄染及皮疹.左侧声带前、中1/3交界处切缘中度水肿,无渗血.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性哕音,心率80min-1,律齐无杂音,腹平软,肝脾未触及.
作者:刁玉萍;毛彩杰 刊期: 2000年第01期
病人,男,25岁.因皮肤出血90d,骨关节痛1d第3次入院.第1次入院经检查后诊断为急性淋巴细胞性白血病,给予VDCP(28d)方案化疗1疗程获完全缓解.本次入院前1d出现下肢骨关节疼痛,无头痛及恶心呕吐,不发热.查体:皮肤有散在出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨有压痛,肝脾不大.血常规示WBC 135×109/L,原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞占0.72.骨髓增生明显活跃,原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞占0.64,诊断为急性淋巴细胞性白血病复发,给予COMEP方案化疗.
作者:李广伦;刘竹珍;刘金兰 刊期: 2000年第01期
病儿,女,6岁.因右背部海绵状血管瘤(2cm×2cm)行切除术.取20g/L利多长因5mL局部浸润麻醉,注药后约10s,病儿出现抽搐,口唇发绀,呼吸困难,立即皮下注射肾上腺素0.25mg,肌注地塞米松5mg,继而呼吸停止、心脏停搏.急行气管插管控制呼吸,心内注射肾上腺素0.5mg,胸外心脏按压,约30s后心脏冲动恢复,开放静脉通道,给予尼可刹米、洛贝林、碳酸氢钠等药物治疗.
作者:赵卫民;侯美荣 刊期: 2000年第01期
病人,男,25岁.因误食煮熟的河纯鱼头、肝脏约500g,2h后感四肢麻木难忍,周身无力,咽部有阻塞感,舌根发硬,语言含糊不清,腹痛、恶心、呕吐胃内容物.无明显胸闷、呼吸困难等.既往身体健康.查体:T 36.6C,P 64min-1,R 20min-1,BP 20/10kPa.精神不振,神志清晰,恐惧表情,查体合作,双瞳孔等大正常,语言欠清,颈无抵抗感,双肺呼吸音清,心率64min-1,律规整,心音有力,各瓣膜区无杂音,腹无压痛,肝脾不大,肠鸣音活跃,上下肢肌力Ⅳ级,肌张力减弱,膝腱反射减弱,病理反射未引出.实验室检查无异常发现.
作者:于春秋;孙兰芬 刊期: 2000年第01期
病人,女,38岁.因突发性右下腹部疼痛1d就诊.1d前,病人突然出现右下腹痛,逐渐加剧,并伴有轻度恶心,未呕吐.查体:T38.7℃,BP 13/10kPa,心肺(一).腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,尤以麦氏点为重,叩诊有移动性浊音,未触及包块.实验室检查:WBC11.07×109/L,N 0.75,Hb 118g/L.病人在15d前曾因停经60d,在外院行刮宫术.
作者:支明清;信延香;刘建中;杨金山 刊期: 2000年第01期
例1,男,34岁.车厢压伤胸部后,胸痛、胸闷、呼吸困难逐渐加重,30min后送入我院,未行X线及CT检查.查体:P 90min-1,BP8.00/5.25kPa,烦躁,浮动胸壁,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失.诊断:右侧血气胸,多发肋骨骨折,胸骨骨折.立即给予吸氧,建立2条静脉通路输血、输液,放置胸腔闭式引流后,大量气体溢出,肺不张,高度怀疑支气管损伤.入院25min后手术,期间发生呼吸停止、心脏停搏,紧急气管插管,吸出700mL血性液体,紧急开胸,经呼吸机及胸内心脏挤压,心跳恢复.清理胸腔,出血约2 000mL.发现距隆突1.5cm处右主支气管完全断裂,行断端吻合术.术后恢复顺利,无并发症,术后19d出院.
作者:王英明;王军;张日金;张波 刊期: 2000年第01期
病人,男,36岁.因消瘦、大便次数增多(3~4次/d),大便呈糊状,在我院门诊行钡剂灌肠诊为慢性结肠炎,治疗30余天,因疗效不佳收入院.查体:T 36.5℃,P 80min-1,BP 16/10kPa,营养欠佳,无突眼征及甲状腺大表现,心、肺、腹未见异常.追问病史,病人近30d来食量增加而体质量明显下降.实验室检查:空腹血糖5.4mmol/L,T3 11.2nmol/L,T4 240nmol/L,确诊为甲状腺功能亢进症(甲亢).
作者:乔绪辉;孙朝霞 刊期: 2000年第01期
种衣剂是新型广谱杀虫剂,是一种复合农药,其主要成分为甲拌磷、呋喃丹及锌肥激素,对人畜毒性较大.现将我院收治的13例种衣剂中毒病人分析报告如下.
作者:于华;丛惠萍 刊期: 2000年第01期
1996年1月~1998年10月,我院应用黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎30例,取得满意效果.现报告如下.
作者:周广玉;矫晓玲 刊期: 2000年第01期
1997年12月~1998年12月,我们应用腹膜透析(PD)抢救治疗7例重度药物中毒的精神病病人,效果良好,现报告如下.
作者:刘美荣;宗瑞杰;李淑秀;曲风坚;岳德华 刊期: 2000年第01期
1988年12月~1997年12月,我们抢救急性阿米替林中毒病人17例.其中腹膜透析抢救治疗11例,非腹膜透析抢救治疗6例,现报告如下.
作者:宗瑞杰;刘美荣 刊期: 2000年第01期
乳突根治术遗留的术腔易发生感染,也影响听力重建,且需定期清理,给病人增添了麻烦和痛苦.如何消灭术腔,多年来备受关注.1986~1996年,我院采用术中凿下骨渣填充术腔24耳,效果满意.现将结果报告如下.
作者:乔伟昌 刊期: 2000年第01期
1958~1998年,我科用改进的火棉胶包埋法包埋眼球1 100例,现介绍如下.用Zenker液固定因眼疾而摘除的眼球2 728例,Bonin液固定胚胎眼球1 653例.其中病眼853例、胚胎眼球247例均用改进的方法包埋.具体步骤如下:将眼球依次浸入体积分数分别为0.50,0.70及0.80的乙醇各24h,再将眼球沿横切面切开,上切面大于下切面.
作者:赵洁;杨文毅;纪树林 刊期: 2000年第01期
临床资料子宫腺肌病病人76例,年龄20~48岁,平均35.5岁.59例有孕产史,12例有多年未孕史,5例未婚.其中45例表现为经量增多或(及)经期延长并伴有继发进行性痛经,21例无明显痛经但有经量增多或(及)经期延长,7例只表现为痛经,3例以下腹部包块就诊.妇科检查均有不同程度的子宫增大.B超检查方法:使用HPSONOS100CF型彩色B型超声诊断仪,探头频率为3.5MHz.病人取仰卧位,在耻骨联合上方对子宫进行多切面常规扫查.
作者:王彩云;周桂梅 刊期: 2000年第01期
腭咽闭合不全是腭裂病人语音障碍的主要原因.通过手术及戴腭咽阻塞器治疗达腭咽闭合后,仍有许多腭裂病人发音达不到正常,尤其是年龄较大病人,原因是存在不良发音习惯.本文就腭裂不良发音习惯产生的原因及其矫治方法进行探讨.
作者:李宁毅;倪明;樊功为;袁荣涛;赵保东;肖文林 刊期: 2000年第01期
①目的观察准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)治疗高度近视角膜神经损伤与再生的形态学变化,探讨角膜知觉减退与恢复的形态学基础及其与角膜雾状混浊的关系.②方法 24只白兔左眼均按-15.00D行PRK治疗,右眼作为对照.于术后第1,3,10,30,90,180天取角膜标本,光镜、电镜下观察角膜神经的损伤与再生情况.③结果术后1~3d,切削区内深层神经干断端未见再生.术后第10天,光镜下见上皮层神经纤维再生.术后第30天,上皮层新生神经纤维密度增高,基质神经出芽再生.术后第90天,新生神经纤维网丛密度高于正常,再生基质神经形态不规则.术后第180天,角膜中央区神经再生过程尚未全部完成.术后30~180d,电镜示基质神经超微结构异常.④结论 PRK治疗高度近视后,角膜基质神经再生较慢,使术后角膜知觉减退持续时间较长;切削了角膜深部基质神经干,可能是术后雾状混浊较重的原因之一.
作者:姜涛;王传富;刘美光;曹利群;刘援 刊期: 2000年第01期
①目的观察人眼视网膜神经节细胞(RGC)胚胎发育的状况,为研究RGC提供形态学依据.②方法对胎龄6~38周573眼的RGC进行光镜及电镜观察;利用计算机自动图像分析系统对20~38周的RGC进行定量分析;用ISEL法定性标记凋亡细胞.③结果电镜下胚胎6周RGC的轴突与树突已可分辨;15周时RGC层及内丛状层在视网膜周边部已形成,后极部RGC层小细胞多,周边部RGC层大细胞多;胎龄18~22周的RGC,经ISEL法标记有阳性结果;胎龄16周RGC层出现血管.④结论 RGC来自视杯内层,胎龄15周RGC减数,以后极部小细胞多、周边部大细胞多为分布特点.
作者:王竫华;田敏;王大博;李树宁;纪淑兴 刊期: 2000年第01期
①目的探讨血浆内皮素1(ET1)与急性闭角型青光眼的关系.②方法采用放射免疫分析法(RIA)测定了30例急性闭角型青光眼及30例正常人血浆ET1的含量.③结果青光眼组血浆ET1含量为(68.75±7.52)ng/L,正常对照组为(47.43±6.63)ng/L,两组比较差异有极显著性(t=3.56,P<0.01).④结论急性闭角型青光眼发病过程中存在ET1产生和清除异常,ET1可能参与了急性闭角型青光眼的病理生理过程.
作者:纪建中;孙为荣;林红;刘桂香 刊期: 2000年第01期
①目的观察严重眼前节病变对眼后节组织病理学变化的影响.②方法 1980年2月~1992年8月,本病理研究室收到因严重眼前节病变视功能丧失而行眼球摘除的89例89眼标本,行连续切片,在光学显微镜下复习其前节的病理改变,并重点观察眼后节的病理变化,其中角膜溃疡36例,角膜溃疡穿孔49例,角膜移植术后感染2例,老年性白内障囊内摘除术后及小梁切除术后感染各1例.③结果在85例角膜疾病病人中,脉络膜有急、慢性炎症者22例,脉络膜脱离者23例,脉络膜上腔积液13例,积血10例.视网膜脱离42例,视网膜水肿34例,视网膜炎及血管周围炎23例,视网膜出血9例.视盘水肿12例,视神经炎及血管周围炎20例.玻璃体积血6例,玻璃体渗出物蓄积7例,玻璃体积脓2例,纤维带形成2例.4例眼前节术后感染病例亦有同样变化.④结论严重眼前节疾病可以导致严重眼后节的病理变化,临床治疗中应引起重视.
作者:孙为荣;林红;张世杰;纪建中 刊期: 2000年第01期
①目的探讨P16蛋白在眼睑恶性肿瘤中的表达情况及其与眼睑恶性肿瘤发生、发展的关系.②方法应用免疫组化SABC法检测96例常见眼睑恶性肿瘤的P16蛋白.③结果眼睑恶性肿瘤P16蛋白阳性者均为细胞核染色.其中28例基底细胞癌(BCC),18例鳞状细胞癌(SCC),13例睑板腺癌P16蛋白呈阳性表达,阳性率分别为70.00%,54.55%,56.52%,随肿瘤分化程度的降低,P16蛋白阳性表达率下降,高分化癌与低分化癌间差异有显著性(P=0.286).④结论 P16蛋白的表达与眼睑恶性肿瘤的发生及分化程度有关.
作者:刘夫玲;牛膺筠;王红云;林红 刊期: 2000年第01期
①目的评价穿透性角膜移植(PKP)对真菌性角膜溃疡的治疗效果.②方法对15例(15眼)真菌性角膜溃疡行PKP治疗,取下的病变角膜行细菌和真菌培养,光镜及电镜下行病理组织学检查,并随访.③结果15例随访90~180d,12例植片透明,视力0.08者1例,0.1~0.4者11例;其余3例因植片自溶、继发青光眼和眼内炎而失败.光镜检查表现为以真菌菌丝和分生孢子侵入及中性粒细胞浸润为主的广泛化脓性炎症.电镜提示,镰刀菌和曲霉菌均可致角膜基质细胞及胶原纤维变性、溶解,但角膜对两种真菌的免疫反应存在差异.④结论 PKP对真菌性角膜溃疡有挽救眼球和提高视力的双重作用.
作者:白海青;金梅玲;王传富;孙为荣 刊期: 2000年第01期