王德臣一直认为,对农民的健康教育与健康促进工作,至关重要.于是,他建议相关部门把疾病防控工作的关口前移,要在农村开展卫生知识普及和健康教育活动.2007年~ 2013年,他先后主编和编写了《宁夏城乡居民读本》1册~8册、《健康知识进农家》、《健康66条学习普及300问》、《健康100》等1 2种科普读本;筹划制作《积极预防传染病》等15种卫生知识宣传画;制作《中小学校健康课辅导》等4种DVD光盘,累计印制300多万册,发放城乡居民家庭及公共场所和基层卫生单位.在他的努力和积极推动下,宁夏农民健康知识和理念逐步建立,健康行为逐渐形成;基本健康知识知晓率由35.6%提高到86.7%,健康行为形成率由26.3%提高到62.9%.农民卫生防病意识明显提高,防病能力显著增强;危害农村居民的传染病、慢性病发病率明显下降.
作者:王德国 刊期: 2014年第01期
作为一项创新性工作,郑州市卫生系统推行地图定位式网格化责任管理,旨在提供健康服务,实施卫生监督监管.从实践来看,郑州市以网格化地图定位平台为依托,加强卫生信息资源的整合、管理和服务,实现网格社区卫生管理的信息化,延伸拓展了卫生服务区域,为公众提供了主动、公开、透明、高效、便捷、优质、均等化的公共卫生和基本医疗服务.
作者: 刊期: 2014年第01期
医改实施以来,乡村医生的重要作用更加显现,已明确要承担着农村地区50%左右的门诊服务和40%的基本公共卫生服务任务.2003年,国务院《乡村医生从业管理条例》颁布后,由于提高了准入门槛,乡村医生人员补充十分困难,与之相对应的是这支队伍的年龄结构快速老化.近年来,乡村医生祈求解决养老问题的呼声越来越强烈.能否妥善解决好乡村医生养老问题,关系到这支队伍的稳定,关系到村级卫生网底的巩固,必须引起足够的重视,切实采取措施予以解决.
作者: 刊期: 2014年第01期
安徽省芜湖市启动的公立医院药品零差率销售改革,收到预期的效果.2013年,市、县两级已有16家公立医院提前3年实行药品零差率销售.改革两年来,在现有的药品生产、定价、销售体系的实际情况下,在医院、药商、地方政府都能够承受的基础上,既平稳推行了药品零差率销售改革,又确保了公立医院持续稳定发展.目前,新一轮两年的药品配送合同已经签署.
作者: 刊期: 2014年第01期
2013年,是江苏省无锡市人民医院第二个5年建设目标,即国内知名现代化三级甲等综合性医院的第一年,也是公立医院改革大背景下无锡市公立医院探索收支两条线管理和绩效工资改革的深化年.面对巨大的压力和严峻的挑战,吉建伟率领全院干部职工,创新管理模式,加大惠民举措,各项工作取得了显著的成绩.
作者:吉建伟 刊期: 2014年第01期
为深入推进各级医疗机构分工协作机制,合理利用医疗卫生资源,控制医药费用不合理增长.2013年9月25日,青海省政府办公厅印发《青海省城镇职工和城乡居民基本医疗保险分级诊疗制度》,从2013年10月1日起在全省各级医疗机构全面实施分级诊疗制度,全面推进基层首诊、分级诊疗、双向转诊机制,合理支出医保经费等各项政策,确保医改政策的持久性、连贯性、协调性.
作者: 刊期: 2014年第01期
我国的病人就诊付费都在沿袭几十年不变的诊疗流程,患者在挂号、做检查、拿药等各诊疗环节必须到收费窗口付费,造成了患者反复到收费窗口排队.浙江省杭州市卫生局在国内率先推出了市民卡智慧医疗诊间结算,迅速在所有市属公立医院推进,并拓展至县级医院和社区卫生服务机构.
作者: 刊期: 2014年第01期
2013年,上海卫生行业医务人员高级职称评审改革迈出了突破性一步.即以临床实践能力为导向,打破原有条块分割,评审标准不一,重论文、轻临床的状况,建立起的统一的高级职称评审平台.上海市这一举措为全国各省(市)开创先河.上海市出台了卫生高级职称全行业评审的有关政策文件,并创新实行卫生高级职称全行业评审工作,主要内容和举措:
作者:王彤 刊期: 2014年第01期
2013年,黑龙江省卫生计生委创新推出了医改问询制,希望从制度上为医改政策的督导和落实开辟一条新路.黑龙江省在2013年1月推出了医改问询制度,做为一种督导手段,问询制就是通过对各市(地)、县(市、区)医改落实情况由一个工作组逐一进行了解情况、分析问题、解读政策、推进工作、核实结果、评估成效,推动基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制得到不断的巩固、完善、提高、优化,为整个医改深化打下坚实、良好的基础.
作者: 刊期: 2014年第01期
国务院组建国家卫生和计划生育委员会根据国务院机构改革和职能转变方案,国务院组建国家卫生和计划生育委员会.随后,国家卫生计生委领导班子组成,5月2业,国家卫生和计划生育委员会官方网站委领导一栏已更新为:主任、党组书记李斌,副主任、党组副书记孙志刚,副主任、党组成员王国强,副主任、党组成员马晓伟,副主任、党组成员陈啸宏,纪检组组长、党组成员李熙,副主任、党组成员王培安,副主任、党组成员刘谦,副主任尹力,副主任、党组成员崔丽,副主任、党组成员徐科.
作者: 刊期: 2014年第01期
上海市卫生计生系统深化卫生高级职称评审体制改革,与上海市人社局联合下发《上海市卫生系列高级专业技术职务任职资格试行全行业评审管理办法》,实行以临床实践能力为导向的卫生高级职称全行业评审改革.2013年,此项改革在前一年实施的基础上又进一步深化.
作者: 刊期: 2014年第01期
广西壮族自治区是地贫发病率较高的南方几个省(区)之一.据2009年该自治区和南方医科大学联合开展的流行病学调查显示,广西人群中地贫基因携带率高达24.51%,在一些地市,甚至高达26%.地贫成为危害广西大的遗传性疾病,由于长期以来没有确实有效的综合群防群控干预措施,地贫一直高居广西出生缺陷病种的首位,也使广西婴幼儿出生缺陷发生率一直居高不下.
作者: 刊期: 2014年第01期
《关于对武陵山片区农村基层教育卫生人才发展提供重点支持的若干意见》是湖南省目前出台的文件中权威、全面、系统、配套、有力的一套政策,希望通过对《意见》的实施、反馈、完善,能使湖南省卫生人才的基层服务能力大幅提高,并探索出一套有利于解决贫困地区基层卫生人才矛盾的模式,推广实施.
作者: 刊期: 2014年第01期
卫生信息化建设滞后是劣势,却也会带来后发优势.辽宁省就是巧妙利用这种后发优势,一举实现了卫生信息化建设的弯道超车:2013年,辽宁省全面推进区域卫生信息化平台建设,通过力推居民健康卡和建立互联互通、信息共享的卫生信息网络,动态更新居民电子健康档案和电子病历,从而满足居民预约挂号、享受连续的医疗卫生服务,并参与个人健康管理的需要.在建设过程中,辽宁省卫生信息化系统做到了标准相对完善、规划相对合理、设备相对先进.
作者: 刊期: 2014年第01期
新农合重大疾病医疗保障工作是深化医改,解决农村居民因病致贫、因病返贫问题的一项重要举措,对于完善基本医疗保障制度,促进提高医疗卫生机构服务能力和管理水平,推动医保、医疗、医药协调发展,促进社会和谐稳定具有重要意义.贵州省卫生厅高度重视新农合重大疾病医疗保障工作,将其作为切实减轻农民重大疾病经济负担的有效途径,创新政策和管理措施,推动新农合制度健康可持续发展,进一步提高了参合农民的受益水平.
作者: 刊期: 2014年第01期
卫生事业关系全体人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生工程.陕西省从2008年开始持续推进医改,各项综合改革取得重大突破,曾被誉为中国医改的陕西样本.5年过去了,曾经的医改样本能否再续辉煌?在新形势下如何深化医改,发展卫生事业,提升群众健康水平,成为陕西省卫生计生委主任戴征社首先要思考的问题.
作者:戴征社 刊期: 2014年第01期
2013年,江西省全面实施贫困家庭重性精神病患者免费救治工作,加强精神卫生服务能力建设,推进病人康复和管理.目前,全省筛查确诊重性精神病患者6万余人,免费救治4万余人.多方筹措资金——由卫生部门牵头负责,实行救治经费分摊和定额管理,患者住院治疗、门诊治疗、服药费用由城镇居民医保、新农合、城乡大病医保和医疗救助按8∶2承担,鼓励慈善机构参与补助.患者急性期住院治疗,按三级、二级、一级医院定额分别为6500元~ 7500元、5500元~6500元、4000元~ 5500元,缓解期治疗包括服药检查费用每年1200元的标准付费.同时,落实救治管理工作经费,按每例救治患者100元的标准,由省、县(区)两级财政按5∶5的比例负责安排.
作者:朱烈滨 刊期: 2014年第01期
1999年6月22日,吴立国出任濒临倒闭的唐县人民医院院长,开始了他人生的第二次创业传奇.到2013年,医院发生了翻天覆地的变化,固定资产增长了37.6倍;经济收入增长了19.23倍;员工素质有了大幅度提高.唐县人民医院走出了一条成功的改革之路.
作者:吴立国 刊期: 2014年第01期
2013年5月,陕西省政府在全省开展医疗服务县镇一体化改革,以解决优质资源下不去、基层人才留不住、老百姓看病不方便等问题.改革突出体制机制创新,分阶段推行,强力促进医疗资源向基层下沉.一是从2013年起,连续5年在全国范围内为县及县以下医疗机构定向招聘1万名医学类本科毕业生,实行县管乡用.派驻乡镇卫生院的医务人员,收入报酬比县级同类人员高出15%以上,同等条件下优先晋升职称、优先安排保障性住房、优先落实社会保障政策、优先参加评优、评模、并和干部选拔使用挂钩.
作者: 刊期: 2014年第01期
2013年,湖北省制定了一系列促进村卫生室和乡村医生队伍建设的政策措施,进一步强化了村卫生室和乡村医生队伍建设.2013年5月,原省卫生厅、省医改办和省财政厅对全省村卫生室和乡村医生队伍建设情况进行了一次全面调研,调研认为,当前主要存在村卫生室标准化建设水平较低,乡村医生实际收入水平偏低,执业风险较高,养老保障缺乏等4个方面的问题.2013年7月11日,省政府召开专题会议就调研相关情况听取了汇报,对相关问题提出了明确意见,并形成专题会议纪要,要求各部门尽快研究制定具体政策予以解决.
作者: 刊期: 2014年第01期
与发达省份相比,海南省基层卫生非常薄弱,特别是中西部地区在技术水平、内涵建设、硬件设施等方面与其他地区相比还有一定的差距.其中,人才问题较为突显.因人才不足,部分地区基层卫生单位日常工作难以保障,基本公共卫生服务实施受到影响,看病贵、看病难问题非常突出.卫生人才问题仅靠市场机制无法得到解决,还需要政府这双看得见的手来调控.
作者: 刊期: 2014年第01期
2013年是新农合大病保障全面推进的一年,贵州省卫生厅注重顶层设计与尊重基层首创精神相结合,创新政策和工作措施,确保全省新农合大病保障工作顺利推进.目前,共有24种重大疾病被纳入新农合保障范围.扩大病种保障范围.省卫生厅将国家要求的儿童先天性心脏病、急性白血病等20种大病增加范围,覆盖地中海贫血、老年性白内障、儿童尿道下裂、苯丙酮尿症,共保障覆盖24种重大疾病.其次,提高报销比例.对农村儿童患有先天性心脏病、急性白血病、苯丙酮尿症、尿道下裂和老年性白内障等5种疾病实行免费救治.
作者:武飚 刊期: 2014年第01期
2013年,是赵作伟上任大连医科大学附属第二医院院长的第二个年头,这一年,他率领全院职工认真落实公立医院改革精神,创新医疗管理及服务模式,在全院吹响了精细管理的集结号,增强了医院管理效能,提升了医疗服务质量,更改善了患者和员工的感受.
作者:赵作伟;闫红 刊期: 2014年第01期
四川省屏山县是宜宾市唯一的国贫重县、移民大县、民族穷县,贫困山区、交通不便导致医务人员长期招不来、留不住.2013年前,全县乡镇卫生院编制使用率不到45%,个别乡镇10余年来仅1个~3个在编专业人员,40%的村缺乏乡村医生.
作者:张崇宾 刊期: 2014年第01期
乡村医生作为一个职业群体,其养老保障理应纳入国家统一组织的社会化养老保障体系.考虑到乡村医生队伍的特点,江苏省确定将企业职工养老保险作为乡村医生养老保障的主体制度形式,对达到退职年龄或已离岗乡村医生采取地方政府根据经济社会发展水平给予合理补助的方式妥善处理.这样既能达到保障水平适宜,又能保证政策在面上比较容易落实,而且随着缴费年限的增加和城乡低保水平的逐步提高,建立起乡村医生养老保障待遇的动态增长机制.
作者:戚兴锋;纪平 刊期: 2014年第01期
2013年,浙江省温州市委、市政府修订完善了社会资本办医综合改革配套政策,相关扶持政策措施更加健全完善,力度也大.温州社会资本办医综合改革实现了创新突破.
作者:程锦国 刊期: 2014年第01期
江西省开展贫困家庭重性精神病患者免费救治工作,不仅消除了患者身体和心理上的痛苦,减轻了家庭负担,而且极大降低了社会不和谐因素,取得了多赢的工作成效.一是精神病患者基本实现病有所医.通过实施免费救治工作,江西省重性精神病患者由原来20%左右的治疗率,转变为基本都能够得到救治,特别是因经济困难而无力治疗的患者,及时得到治疗和康复.
作者: 刊期: 2014年第01期
山西省孝义市委、市政府始终坚持执政为民理念,将维护人民群众身体健康作为经济社会转型跨越发展的重要内容予以部署推动,实现民生建设和经济社会发展相互促进,齐头并进.坚持公益性,持续在医保控费、医护质量、服务态度、医德医风、成本管理、文化建设、医院环境等核心环节开展服务模式创新,努力提高医务人员的公益性意识,逐步增强公立医院的公益性责任感,使老百姓在就医上得到明显提升,收到良好的社会效益.
作者: 刊期: 2014年第01期
我国农村地区糖尿病患者至少达4300万人,上升速度高于城市地区.相比城市,农村地区卫生资源及居民知识水平都较低.据了解,血糖仪在村卫生室普及率不到60%,而城市则基本达到90%以上.这是记者从日前召开的中国农村地区糖尿病防控论坛上获悉的一组数字.
作者:王朝君 刊期: 2014年第01期
十八届三中全会形成了关于中国未来发展的重大决定,把市场配置资源的基础性作用上升到决定性的高度.医改在新的发展阶段,应不应该以及如何去进行转型升级?从而避免走入误区.误区一:不清楚中国医疗服务体系矛盾的主次目前,中国医疗卫生领域各种问题——以药补医、医患危机、药价虚高、诱导需求等,都是中国医疗服务体系根深蒂固矛盾的表现形式,从经济学的角度来看,中国医疗服务体系主要矛盾是供不应求,从而滋生出这些问题.
作者:刘国恩 刊期: 2014年第01期
近两年非公立医疗机构正面临着前所未有的政策利好环境.2010年以来,国家先后出台了4个重要文件,逐步从政策层面为其松绑.从现实情况看,尽管多地出台了鼓励社会资本办医政策,但支持力度和落实情况差别较大.从笔者所在的陕西省来看,2012年7月印发的《陕西省政府办公厅关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构实施意见》,对社会资本办医进行政策松绑并出台优惠政策:原则上放开非公立医疗机构大型医用设备购置,其设备使用和管理、人员资质按国家有关规定执行.在土地和税收方面,社会资本举办的床位设置500张以上的医疗机构在享受土地政策上给予适当优惠和倾斜.
作者:刘强;牟蔚平 刊期: 2014年第01期
公私合作伙伴关系(PPP)是指公共/政府实体与私有/商业实体以及民间团体之间的合作关系.PPP是以创新方式合并各组织之间不同技能和资源,为提供公共产品或服务而建立起来的一种长期伙伴关系的组织模式.几乎每一个国家都有所涉及在医疗卫生领域,几乎每一个国家的卫生保健服务的提供,都不同程度地引入了某种形式的PPP.不过到目前为止,在有限的实践经验中,还缺乏对PPP全面和严谨的评估.
作者:庄一强;王兴琳;王建奇;聂美彦;姚鹏飞 刊期: 2014年第01期
对于医闹,究竟应如何依法处置?一直是个棘手但却是亟待解决的紧迫课题.实践中对于医闹的处置,多数是以《治安管理处罚法》追责,效果不佳,不足以威慑;是否应当以刑法追究?专家学者观点不一;各地司法实践也不尽相同.笔者以为,首先要梳理好当前已有的治理医闹的法律依据,全面准确地理解,才有可能让治理医闹真正步入法治的轨道.
作者:王秀忠;徐青松 刊期: 2014年第01期
公立医院改革一定要落实政府责任中国卫生经济学会会长高强:医改必须科学界定政府与市场的关系.医药卫生服务干头万绪,不能由政府全部包办,应该明确划定政府与市场的责任.属于政府责任的医药卫生服务,应该政府提供保障,坚持公益性.属于市场责任的,应实行市场机制,发挥市场的作用和优势.现有的部分公立医院可以按照市场机制进行改制.
作者:王朝君 刊期: 2014年第01期
在北京市卫生局学习贯彻十八届三中全会座谈会上,专家们对政府与市场的职责再探讨.不能忽略医疗卫生内在规律中国卫生经济学会常务副会长刘新明:科学划分政府与市场职责是一个核心的命题.我国医改一直围绕这个问题不断探索,积累经验.到目前为止,在医疗卫生领域再探讨政府与市场职责已经有结论,或者有比较广泛的共识——它跟经济领域不一样.
作者:丁珠林 刊期: 2014年第01期
重理轻文当前医学生存在种种人文缺失的现象.注重专业知识,轻视文化素养.医科毕业生,走向社会后表现大多是专业理论基础较好,而实际工作能力却较差,文化素养和表现难以令人满意,一些学生不务正业,吸烟、喝酒、打牌、昼夜上网,独立意识异化为私欲心强、情感冷漠、奢侈消费等.
作者:吴佳佳 刊期: 2014年第01期