慢性肺源性心脏病是在呼吸系统疾病中死亡率较高的疾病,严重的威胁着人类的健康和生命,据1985年我国农村及少数民族流行病学调查结果表明,有上升趋势,因此对慢性肺源性心脏病的(简称肺心病)预防和治疗亟待普及和深入,笔者结合多年的临床治疗和实践在西医治疗基础上加用中药蛤蚧等治疗该病,现报告如下.
作者:孙强 刊期: 2003年第02期
更年期自汗是更年期患者的一种常见症状,西医常用雌激素替代疗法.该疗法虽能缓解症状,但停药后症状易复发,需长期维持治疗.长期维持治疗对心脏、血管、脂代谢、乳腺等脏器存在危害.已有研究发现可使心脏病、脑卒中、肺栓塞以及乳腺癌的发病增加[1].笔者于1999年起用桂枝汤治疗该症,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:范吉军;林霞 刊期: 2003年第02期
自2000年12月~2002年12月采用中药联合5%水杨酸硫磺霜治疗82例慢性湿疹,取得满意疗效,现报告如下.
作者:尹晓慧 刊期: 2003年第02期
流行性出血热,在祖国医学属温病的范畴.笔者在工作中发现许多流行性出血热患者,治疗过程中,低血压休克期之后,并发心动过缓,并有胸闷、头晕、汗出、动则加剧等症状,应用加减复脉汤益气养阴,通阳化气,取得了满意的疗效.现报告如下.
作者:李振玉;王萍 刊期: 2003年第02期
五加皮系来源于五加科植物细柱五加的根皮,临床上使用的有南五加皮(五加皮)和北五加皮之分.南五加皮即为细柱五加的根皮,北五加皮即香加皮(又称山五加皮,五加皮等)为萝摩科植物杠柳的根皮.两者在鉴别和功效上又互不相同,香加皮有毒,且不宜多用,故应区分之.
作者:尤英芬 刊期: 2003年第02期
带状疱疹为临床常见疾病,笔者应用黛黄散外敷治疗47例,效果较好,现报告如下.
作者:夏宝林 刊期: 2003年第02期
颈周综合征是指以颈椎为中心、肌群、韧带、关节、经络等功能性障碍,颈部活动不协调,引起局部血管、神经组织受挤压牵拉等而产生的一系列症状.发病以40岁以上多见,女多于男,笔者用中药加TDP辐射治疗本病68例,获得较满意的疗效,现将结果报告如下.
作者:钟明美 刊期: 2003年第02期
我院自1995年4月~2001年7月期间,共收治饮酒后致排尿性晕厥3例,在对症治疗效果不佳的情况下,采用补中益气汤随证化裁,取得满意疗效.
作者:夏坤满 刊期: 2003年第02期
笔者20多年来,应用单方益母草60~100g或根据病情酌加生地等,每日1剂,水煎服,治疗单纯性荨麻疹,每获良效.兹举例如下.
作者:杨小清 刊期: 2003年第02期
笔者在应用炎痛清胶囊预防包皮环切术后感染的治疗中,发现其有良好的止痛作用,1997~2002年观察185例,现报道如下.
作者:李志广 刊期: 2003年第02期
中药煎服已有3000多年的历史,医师开方固然重要,但其煎法不合理,亦未必达到预期的效果,虽然传统煎药一直被人们沿用,但存在很多弊端,随着科学技术的发展,早已有同道提出改进.我院近3年来,采用了现代煎药机煎药,深受广大患者的欢迎,现分析如下.
作者:王尤福 刊期: 2003年第02期
古方控涎丹治疗痰结、邪饮等顽疾多有报道.笔者近年来以加味控涎丹治疗脑瘤5例均获良效,特此报告.
作者:张庆强;张建国 刊期: 2003年第02期
胃脘痛在脾胃肠病证中为多见,部分患者反复发作或经久不愈,治疗颇为棘手.笔者临床从肝治疗本证,收益匪浅.
作者:邵冬珊 刊期: 2003年第02期
流泪症是以泪液经常溢出睑弦而外流为临床特征的眼病之总称.有冷泪与热泪之分.热泪多为暴风客热、天行赤眼、黑睛生翳等外障眼病的症状之一.冷泪系目无明显的赤痛翳障而流泪,泪水清冷稀薄.它类似于西医学的泪溢症.多见于老年人.
作者:王建中;王秀琴;杨青;王玲 刊期: 2003年第02期
1 病例资料1.1 妊娠水肿患者,女,27岁,初诊2002年8月10日.妊娠7月余,心慌气短,下肢沉重,全身水肿,按之凹陷,步行困难,嗜睡乏力,纳食不佳,小便短少,大便稀,每日2次,舌淡苔白,脉缓而滑.查体:BP 140/95mmHg,双肺呼吸音清,HR 95次/min,律齐,血、尿常规无异常.
作者:刘霞;李瑞雪;张欣华 刊期: 2003年第02期
目的观察梅花磁针灸疗法治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效.方法随机选择BPH147例,按随机原则分为:治疗组75例,采用穴位点压、梅花磁针和增效垫贴敷前列腺反射区、双中穴、颈1穴、颈7穴、命门、涌泉等穴治疗;对照组72例,特拉唑嗪盐酸盐(高特灵)片2mg/次,口服,每日2次.疗程均为4周,1个疗程后评定疗效.结果治疗组显效率61.33%,总有效率93.33%;对照组显效率为0,总有效率69.6%,两者比较差异有显著性(P<0.01).结论梅花磁针灸疗法治疗BPH疗效显著,是一种安全有效的治疗BPH的新疗法.
作者:陈鑫;项红 刊期: 2003年第02期
烧伤治疗包括抗休克、抗感染、多脏器功能衰竭的防治及创面的处理,其中创面处理贯穿着烧伤治疗的始终,积极的创面处理能促进病情的痊愈,同时也减少了烧伤后遗症及再手术率,深度创面(尤其Ⅲ度)必须移植自体皮才能尽早消灭创面.20世纪八十年代初,Alexander等[1]用自体皮拉网外覆盖新鲜猪皮的方法成功治愈大面积烧伤(Ⅲ度)小儿患者,此后国内杨之骏等[2]亦提出了类似观点,本试验是在深度创面上移植邮票状自体皮,上覆盖辐照氟银猪皮,并与对照组(邮票状移植自体皮后上覆盖无菌纱布)对比,比较两者成活率和创面愈合时间,结果显示,覆盖辐照氟银猪皮后创面愈合时间缩短,近期外观平整,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:赖晓文;赖盛飞;周娟 刊期: 2003年第02期
目的探讨老年脑卒中后痴呆与临床相关因素.方法对38例老年脑卒中后痴呆与脑卒中后非痴呆进行影像学、伴随病结果进行分析.结果多灶、双侧脑梗塞伴脑萎缩、高血压发病率明显增高(P<0.01).结论多灶、左侧、双侧病变脑梗塞、高血压、冠心病、糖尿病是老年脑卒中后痴呆危险因素.
作者:钱倩 刊期: 2003年第02期
急性口服中毒是急救中心的常见急症,若不及时进行有效的救治,常会造成严重后果.现将我中心2000~2001年接诊48例口服中毒病例做一回顾分析.
作者:赵宝胜;逯云宏 刊期: 2003年第02期
目的为观察膀胱内灌注疗法预防膀胱癌术后复发的效果.方法 1996年3月~2002年3月,笔者收治膀胱癌术后病例108例,分别用卡介苗、噻替哌、丝裂霉素C行膀胱内灌注疗法预防膀胱癌术后复发.结果随访1~6年,全组复发率20.4%,其中卡介苗组15.9%,噻替哌组33.3%,丝裂霉素C组23.8%,全组死亡6例.结论卡介苗组疗效佳,丝裂霉素C组次之,噻替哌组差,但卡介苗组的副作用亦多.
作者:孟凡强;周琦;霍韶军 刊期: 2003年第02期
近年来,有许多文献报道,2型糖尿病并发心血管疾病的发生率、病死率较一般人群明显增高,特别是缺血性心脏病,其形成与其它类型冠心病有不同的临床特点.笔者就2000年10月~2001年3月收治的糖尿病并发缺血性心脏病的15例进行分析,现报告如下.
作者:许玉荣 刊期: 2003年第02期
我院自1993年3月~2002年6月,在收治的外科患者当中交通事故占有相当的比例.现整理了439例交通事故患者的资料,对于致伤的工具、人群,受伤的主要部位及诊断、治疗的体会总结如下.
作者:唐克荣;鄢永;莫成聪 刊期: 2003年第02期
慢性肾衰是老年人常见病,本文对我院1990年1月~2002年12月38例老年人慢性肾衰住院患者与同期20~50岁26例患者(对照组)进行对比分析,发现老年人慢性肾衰的临床表现、体征、实验室检查、并发症及合并症等有其特殊性,现报告如下.
作者:周良柱 刊期: 2003年第02期
自2001年8月~2003年4月,我院采用英国佳乐双极等离子体汽化电切系统治疗良性前列腺增生症36例,疗效满意,现报告如下.
作者:陈建军;郑文锋 刊期: 2003年第02期
笔者采用普乐林治疗慢性肺心病急性加重期患者26例,取得良好效果,现报告如下.
作者:王德玮 刊期: 2003年第02期
目的观察奥德金对颅脑损伤所致意识障碍的临床疗效.方法通过对观察组和对照组治疗前后的Glasgow昏迷评分进行统计分析,判定奥德金的疗效.结果奥德金治疗意识障碍评分为13.82±0.98分,对照组为12.71±1.16分,两组差异有显著性.结论奥德金对颅脑损伤所致意识障碍具有明显的疗效.
作者:穆晓军;徐研;孙晓伟;杨炬亮;赫凤武 刊期: 2003年第02期
目的探讨微波治疗对小儿支气管肺炎的应用价值.方法 85例支气管肺炎患儿随机分为对照组和治疗组,治疗组除加用微波治疗外,余治疗同对照组,观察其疗效.结果治疗组显效24例(57.1%),有效13例(31.0%),无效5例(11.9%);对照组显效17例(39.5%),有效14例(32.6%),无效12例(27.9%),两组治疗结果经统计学处理,治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论微波治疗对小儿支气管肺炎疗效显著.
作者:杨霏霏 刊期: 2003年第02期
目的探讨不同药物治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副作用.方法回顾性分析369例恶性胸腔积液用不同药物治疗的有效率、毒副反应.结果不同化疗药、化疗药与生物制剂之间疗效比较基本接近,差异无显著性(P>0.05).鸦胆子油乳单用疗效稍优于化疗药及生物制剂,但差异无显著性(P>0.05),对骨髓抑制明显低于化疗药,差异有显著性(P<0.05).氟尿嘧啶与鸦胆子联用,有效率高于单用氟尿嘧啶和鸦胆子油乳,差异有显著性(P<0.05),骨髓抑制低于单用氟尿嘧啶,差异有显著性(P<0.05).结论鸦胆子油乳是治疗恶性胸腔积液的有效药物,与氟尿嘧啶联用能提高有效率,降低氟尿嘧啶毒副作用.
作者:刘必宽;何德才;熊德明;张军;任必勇;王贤德 刊期: 2003年第02期
在日常工作中,经常遇到此种情况:患者宫口开全一段时间,由于产程胎头位置异常,导致经阴道分娩困难,须急行剖宫产.此时,因胎头较低,子宫下段已拉长,取头困难,行剖宫产取头时,应争取每一秒钟尽快取出.若取头时间过长,易造成胎儿窒息;强取则易造成子宫下段撕裂伤,导致出血多及缝合困难.为避免上述情况发生,可采取如下方法.
作者:王瑞敏 刊期: 2003年第02期
笔者在临床遇到氧氟沙星致过敏反应4例,现报告如下.
作者:吕丽萍;王善霞 刊期: 2003年第02期
阑尾炎诊断明确,手术切除阑尾可达到根治的目的.而手术切口感染的预防问题,越来越引起医患双方的关注.我院自2000年10月~2002年12月,共行阑尾切除术148例,其中男89例,女59例;年龄小6岁,大年龄74岁.切口一期愈合147例,1例因脂肪液化为三期愈合.现报告如下.
作者:张建义 刊期: 2003年第02期
本文总结了43例各种原因所致的充血性心力衰竭患者,应用心先胺注射液(环磷酸腺苷葡甲胺,cAMP)治疗,现将临床观察报道如下.
作者:张晶敏;乔慧敏 刊期: 2003年第02期
蛛网膜下腔麻醉患者术后尿潴留临床比较多见,多数患者经按摩、热敷、下床活动后能自行排尿,少数经过导尿后24h~48h排尿才恢复正常.1998~2002年我们共遇到5例患者经上述处理并予新斯的明肌注,术后48h仍不能自行排尿,后采用酚妥拉明治愈.现报道如下.
作者:王元标;朱明德;柯妍 刊期: 2003年第02期
近2年来我院就诊患者常规心电图中,常见有ST段平直延长的现象(ST段在基线水平不下移持续时间≥0.12s),并且大部分经常规查体均无器质性病变和电解质紊乱.为探讨其临床意义,我们通过运动负荷试验前后比较,对这类患者进行了观察,现报告如下.
作者:范红 刊期: 2003年第02期
我院1993年7月~2002年7月成功抢救86例癫痫状态病人,现将资料总结报告如下.
作者:付艳霞;郝永平 刊期: 2003年第02期
我门诊部从1997~2001年,收治多发性鸡眼60例,采用鸡眼穴注射葡萄糖的方法,疗效满意.现报告如下.
作者:李殿龙;于彩艳 刊期: 2003年第02期
我院自1998年1月以来,采用可吸收缝合线皮内缘连续缝合技术,进行会阴切口缝合,明显地减少了产妇会阴切口疼痛,大大缩短了住院时间,有效地提高了临床满意率.
作者:胡桂云 刊期: 2003年第02期
眼外伤是眼科常见病、多发病,为致盲的主要原因,为研究眼外伤的发病情况,提供切实可行的防治方案,本研究对我院1997年10月~2002年10月5年间收治住院的眼外伤患者946例(960只眼)进行分析和总结,现将结果报告如下.
作者:陈文涛;王为东;王昌盛 刊期: 2003年第02期
高龄导致机体内环境的改变,使药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药物的反应等发生一系列变化.药物的治疗剂量与中毒剂量更加接近,药物的不良反应发生率高.其次,老年人常体弱多病,往往同一时间的多种药物用药时间长且剂量大,药物相互作用复杂,特别是肾功能的减弱,可产生药物蓄积中毒.老年人的药物反应更为严重,表现常不典型,延误药物毒副反应的诊断,为此,在处理老年病人时,应遵循以下几个方面.
作者:袁志刚;段菊香 刊期: 2003年第02期
外伤性肠破裂农村基层医院比较常见,由于外伤原因不一,对临床上诊治有一定难度,时有延误治疗病例发生.本院1993年3月~2003年3月共收治了62例,取得一定经验,现体会如下.
作者:杨应金;浦波;孔能 刊期: 2003年第02期
我院于2001年3月~2003年3月对90例急性外感发热患者应用蓝芩口服液(扬子江药业有限公司生产)进行治疗,取得满意效果,现总结如下.
作者:许国华;顾杰 刊期: 2003年第02期
白细胞介素2(IL-2)是人体内一种重要的淋巴因子,它在免疫调节中起重要作用.近年研究证明,恶性肿瘤、病毒、细菌感染及免疫缺陷性疾病在体内都存在着明显的抑制效应,致使IL-2水平明显降低,而长期献血者血清中IL-2水平如何,一直未见报道.我们采用简便的ELISA双抗体夹心测定试剂盒,对正常人及长期献血者血清中IL-2水平进行了测定,现介绍如下.
作者:高华;倪鲜芳 刊期: 2003年第02期
自1998年1月~2002年12月我院共收治急性有机磷中毒病人168例,其中15例并发肾脏损害,占8.9%,现临床分析如下.
作者:杨俊环 刊期: 2003年第02期
低血糖症是由多种病因引起的血糖浓度过低综合征.有些老年患者低血糖时以神经系统表现为主,应注意鉴别.
作者:毕克英 刊期: 2003年第02期
我科从1994年8月~2002年8月,用脑脊液置换术治疗原发性蛛网膜下腔出血患者47例和原发性脑室出血患者13例,均取得满意疗效,现报告如下.
作者:李文贵 刊期: 2003年第02期
目的探讨青壮年胃癌的临床特点,评价饮食环境因素与胃癌发生的关系及预后情况.方法分析我院1999年6月~2003年4月收治的40例青壮年胃癌患者的临床资料.结果胃癌男女之比1.24:1,分化不良者27例(67.5%).吸烟饮酒者31例(77.5%),饮食不规律者28例(70%),喜食油炸、熏腌饮食者34例(85%),早期患胃炎者18例(45%).结论青壮年胃癌有症状隐匿,早期诊断率低,恶性程度高,患者大多无良好的饮食习惯,且预后不良等特点.
作者:邱丽丽;张忠;车欣 刊期: 2003年第02期
我院儿科自1992年6月~1994年6月用锌与铁制剂治疗反复呼吸道感染(复感)60例,报告如下.
作者:白恩全;武涛 刊期: 2003年第02期
我院自1999年1月~2001年10月经手术证实盲肠后位阑尾炎50例,现将临床治疗体会报告如下.
作者:魏光春 刊期: 2003年第02期
我院从1990年以来采用推拿按摩配合药物疗法对216例腰腿痛患者进行治疗,疗效显著.现报告如下.
作者:汤庆文;管立宏 刊期: 2003年第02期
当人发生骨折时,不但引起皮内、筋骨、脏腑的创伤,而且还会导致精神及心理上的创伤.如果不能及时地发现和处理好这种精神、心理上的负担,将会影响骨折的愈合.近年来我科收治了不同类型的骨折病人,并进行观察分析,根据骨折病人通常出现情志方面的问题进行护理.
作者:曾杰鸿 刊期: 2003年第02期
随着人们物质生活和精神生活水平的不断提高,病人自我保护意识和对医疗保健需求水准的提高,医疗纠纷也逐渐上升.在医院工作中医疗护理是不可分割的一个整体,因而在发生的医疗纠纷中多牵涉到护理问题,要预防医疗活动中与护理相关的医疗纠纷,根本的对策是预防其发生.急诊室作为医疗特殊抢救之地,因病人病情紧急,在来不及相互沟通的情况下,有时会发生纠纷.护理人员必须加强法律和服务意识,才能做好各个环节的工作,预防护理纠纷的发生,现浅谈如下.
作者:潘淑霞 刊期: 2003年第02期
我科自2002年6月~12月共接诊15例应用腹腔镜手术的患者,无1例出现术后并发症,全部好转出院.我们在整个护理过程中采用中西医结合的护理方法,并取得了一定的成效.现将护理体会阐述如下.
作者:孙小燕 刊期: 2003年第02期
重度妊娠高血压综合征的基本病理改变为全身小动脉痉挛,可并发心衰、脑出血、胎盘早剥等致孕产妇及胎儿死亡.临床处理以解痉、镇静、降压、合理扩容及利尿,适时终止妊娠为原则,特别是解除血管痉挛是非常重要的措施.我院采用硫酸镁、酚妥拉明联合用药治疗重度妊高征,预防了并发症的发生和提高了终止妊娠时的安全性,现将用药后的护理观察报告如下.
作者:张翎;陈小影 刊期: 2003年第02期
骨肉瘤是原发于骨组织的常见的恶性肿瘤,占骨恶性肿瘤第1位,任何骨骼均可发生.好发于长骨干骺端,尤以股骨下端和胫骨上端发病率高.其中股骨占41.5%,胫骨占16%,肱骨占15%[1];而在手、足短骨发生骨肉瘤者罕见[2].距骨骨肉瘤在国外文献曾有1例报道[3],而国内目前尚未见报道.笔者遇到1例,现结合护理体会,一并报告如下.
作者:江慕尧;马滔;张秀琼 刊期: 2003年第02期
水痘和带状疱疹是两种常见的急性传染病,是由同一种病毒(水痘-带状疱疹病毒)感染所引起.原发感染70%的患者在临床上表现为水痘,30%的人为隐性感染,感染后病毒长期潜伏在身体内,存在于脊神经后根神经节细胞中,受一些因素的影响,如上呼吸道感染、劳累过度、精神创伤、烧伤大手术后,恶性肿瘤、应用肾上腺糖皮质激素及一些免疫抑制剂等药物,使机体免疫功能有降低时,潜在的病毒被激活而引起神经节发炎、坏死,病毒沿着周围神经转移到支配区域的皮肤而发生带状疱疹.一般老年人好发,但随着工作节奏加快,青少年学习、生活紧张,门诊也常见许多青少年患有带状疱疹.患带状疱疹后,除极个别情况外,易感者一般不会发生水痘,患过带状疱疹后体内有IgG特异性抗体,对水痘-带状疱疹病毒有抵抗力,一般不会再患水痘.患水痘后,体内主要产生IgM抗体,也产生少量IgG抗体,但对神经节细胞内潜隐的水痘-带状疱疹病毒无能为力,所以患了水痘后亦可再发带状疱疹.
作者:黄君英 刊期: 2003年第02期
顽固性心衰又称难治性心衰,是指经各种治疗后心衰不见好转,甚至有加重者.我们采用中西药结合治疗60例顽固性心衰,取得较好的疗效,现报道如下.
作者:杨爱枫 刊期: 2003年第02期
类风湿关节炎(RA)是以累及周围关节为主的多系统损伤的常见致残性自身免疫性疾病[1].病因不甚明确,病情复杂,缠绵难愈,治疗方法虽多,但疗效不佳;常因西药长期治疗的毒副作用而中断治疗,中药虽副作用较小,但用药时间长,疗效缓慢,而患者未能坚持治疗.笔者在临床中体会到,如对RA患者施行中西医结合治疗,可减少患者的痛苦、改善其症状、缩短用药时间,达到较满意的疗效,说明在不同阶段应用中西药治疗,对RA的病情过程有一定的互补性.为此,就中西医结合治疗RA的互补性作以下探讨,旨在临床上寻求对RA患者提供一行之有效的方法,提高其生存质量.
作者:丁和义 刊期: 2003年第02期
我们自1999年2月~2002年10月,对住院的难治性心力衰竭患者84例,进行了中西医结合治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者:张立平;夏学勇;姜建德 刊期: 2003年第02期
目的研究腭裂修复术松弛切口内填塞碘仿纱条与不填塞碘仿纱条对腭裂患者的影响.方法选择我院近5年来的200名腭裂患者为研究为对象,分为两组,其中102例术后两侧松弛切口内放置碘仿纱条,为对照组;另外的98例松弛切口内不填塞碘仿纱条,为实验组.观察其术后创口出血、体温、创口愈合等临床指标,并进行统计学分析.结果统计学分析证实两种方法在术后出血和创口愈合方面差异无显著性(P>0.05);在术后体温变化方面差异有显著性(P<0.01).结论腭裂修复术后松弛切口内不填塞碘仿纱条与填塞碘仿纱条具有相同的疗效,并且简单方便,值得推广.
作者:来庆国;陈文涛;丁宏伟;杜秀玲 刊期: 2003年第02期
目的探讨应用黄芪注射液治疗对正气虚衰为主的晚期恶性肿瘤患者生存质量、肿瘤坏死因子数值以及患者细胞免疫功能的影响.方法采用黄芪注射液20ml+0.9%NS 250ml静脉滴注,每日1次,20日为1疗程,治疗晚期恶性肿瘤患者27例,观察治疗前后生活质量和主要症状改善、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及免疫功能变化.结果 27例中,经黄芪注射液治疗后比治疗前大部分(85%~93%)患者KPS评分和体重稳定或提高;疲乏、纳差、疼痛等主要症状改善;TNF-α下降;外周血白细胞总数、NK细胞活性,CD3+/HLA-DR+、CD3-/HLA-DR+有所上升.结论黄芪注射液治疗对改善晚期恶性肿瘤患者生活质量、抑制肿瘤恶病质的发生和进展以及提高患者细胞免疫功能有一定影响.
作者:黄志庆;田华琴;郎江明;梁贵文;陈卫军;蒋开平 刊期: 2003年第02期
目的探讨足部按摩对产后生殖系统康复的影响.方法将中医及全息生物学有关足部按摩的理论和方法引入产后康复的护理中,把180例住院产妇随机分为人工足部按摩组(以下简称人工组)、机器足部按摩组(以下简称机器组)、对照组各60例;将3组产妇的产后泌乳、恶露、子宫复旧等情况进行比较.结果人工足部按摩组及机器按摩组与对照组泌乳、恶露、子宫复旧等情况比较差异有显著性(P<0.01),人工足部按摩组与机器组差异无显著性(P>0.01).结论足部按摩可促进产妇产后生殖系统康复.
作者:黄丽红;钟翠芳;周维;李晓惠;彭文湃;何妙东;包金莲;段幸;李文婕 刊期: 2003年第02期
目的观察山莨菪碱与丹参注射液联合应用对大鼠肠系膜微循环的影响.方法局部滴加肾上腺素造成大鼠肠系膜微循环障碍后,观察各给药组微动脉管径、微动脉流速、毛细血管网交点计数等指标恢复情况.结果两药单用及合用均可促进上述指标的恢复,合用组尤为明显.结论山莨菪碱与丹参注射液联合应用对肾上腺素所致大鼠肠系膜微循环障碍有改善作用.
作者:王立祥;徐红岩;马剑峰;丁华;张岫美 刊期: 2003年第02期
1 病例资料患者,女,27岁,因妊娠伴不规律下腹痛1h于当日凌晨5时入院.患者此次妊娠孕早、中期较顺利,在我院进行定期产前检查无异常,基础血压120/80mmHg.既往身体健康.孕7+个月时双下腹出现浮肿,尿蛋白(±)、血压无改变、未做处理.孕35周时出现头痛头晕、眼花等自觉症状前来就诊,测血压为150/110mmHg,尿蛋白(+++),双下肢浮肿达膝部.
作者:张惠媛 刊期: 2003年第02期
1 病例资料孕妇,29岁,因G3P2宫内孕63天,于2002年10月29日到本院门诊妇科行人流术终止妊娠,既往无心脏病、高血压及晕厥史.术后半分钟孕妇突然出现意识丧失,呼之不应,大动脉搏动消失,呼吸消失,血压测不到,颜面口唇青紫,立即请我科抢救,1min后急诊医师到达给予现场心肺复苏(CPR),畅通气道,持续胸外心脏按压,高流量吸氧,静注肾上腺素1mg、可拉明0.375mg,洛贝林3mg,静注生脉40ml,经抢救5min后患者心跳呼吸恢复,大动脉搏动出现,神志清楚,颜面口唇青紫消失,血压60/40mmHg,心率52次/min,遂转急诊科留观半天,生命体征平稳后出院.
作者:王德玮 刊期: 2003年第02期
我院采用腹膜透析收治肝巨大血管瘤合并急性肾衰1例,现报道如下.
作者:孙中兴 刊期: 2003年第02期
1 病例资料例1:男,51岁,因胸闷、气短、胸痛5天,于1999年5月19日以冠心病、心绞痛入院,即给予异舒吉10mg加入5%GNS静滴,复方丹参注射液40ml加入5%GS 200ml静滴,以及极化液500ml静滴,病人心绞痛缓解.入院后第4天开始出现口腔粘膜溃疡,给予维生素C,复合维生素B及中药口服并冰硼散外用,华素片含化等,疗效差,并且溃疡面逐渐扩大,症状加重,入院9天后,停用异舒吉4天后,病人溃疡愈合.
作者:王萍;李振玉 刊期: 2003年第02期
1 病例资料例1:男,32岁,既往体健,有青霉素、先锋霉素等药物过敏史;因持续发热,伴咽痛2天来诊.查体:T 39.4℃,咽赤,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,可见脓性分泌物,双肺呼吸音略粗,心脏听诊,胸透未见异常.拟诊急性扁桃体炎;因有青霉素、先锋霉素等药物过敏史,给予磷霉素、双黄连(分在两瓶中)等药物静点抗感染治疗.用药约10min后,突然出现心慌胸闷,面色苍白,多汗无力,呼吸、心跳加快,BP 90/60mmHg,立即停药,并给予地塞米松10mg静推.0.5h后,症状缓解,心率90次/min,呼吸渐平稳.
作者:周丽 刊期: 2003年第02期
1 病例资料例1:男,出生4天.2002年3月6日足月剖宫产娩出,产前宫内窘迫,1min Apgar评分7分,体重3400g,其母健康.生后一般情况较好,哺乳正常.第4天开始出现气急、呼吸暂停、口唇发绀,哺乳减少,嗜睡,经吸氧不见好转,转来我科.查体:T 37℃,P 120次/min,R 46次/min,神志清醒,偶有颤抖,面部、口腔粘膜及周身皮肤发红,前囟较平软,瞳孔正常,口唇轻度发绀.心率120次/min,心音有力,未闻杂音,肺部听诊无异常,腹部略胀,肝脾无肿大,新生儿反射存在.足跟血Hct 0.75L/L,静脉血Hgb 230g/L,RBC 7.50×1012/L,Hct 0.68L/L.电解质及血糖大致正常,胸部X线检查未见异常,头CT扫描未见明显异常.诊断:新生儿红细胞增多症.给予保暖、吸氧、输液及其他对症处理,监测血糖、电解质等,同时给予静滴低分子右旋糖酐,10ml/kg*次,2次/d,连续静滴5天.症状迅速好转,于入院第3天停氧,呼吸平稳,皮肤粘膜颜色正常,哺乳佳.血、尿常规正常,血糖、肾功正常.第7天痊愈出院.随访6个月正常.
作者:王承伟;修辉;张士龙;李学龄 刊期: 2003年第02期
1 病例资料例1:男,55岁.2年前无明确诱因,阴囊处发现数个大小不等、绿豆或黄豆大丘疹,后逐渐扩大增多,2个月前发现冠状沟、包皮有数个乳头状、菜花状赘生物,并呈进行性增大,无痛无出血.于2002年4月18日来我院就诊.
作者:刘存堂;田建海 刊期: 2003年第02期
1 病例资料患者,男,56岁,因持续性胸骨后压榨性痛1h于2001年4月24日急诊入院,既往无药物过敏史.查体:T 6.4℃,P 90次/min,R 22次/min,BP 90/60mmHg,送入病房,急性痛苦病容,呻吟不止,面色苍白,皮肤湿冷,双肺呼吸音清晰,无干、湿性罗音,心界不扩大,心率90次/min,心音低钝,节律不齐,可闻及早搏23次/min,各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,肝、脾未触及,无移动性浊音,肝、肾区无叩击痛,脊柱四肢正常,生理反射存在,病理反射未引出,急查心电图示:急性下壁心肌梗死;频发室性早搏.在准备给予治疗过程中突然意识丧失,双眼上翻,四肢抽搐,血压为零,大动脉搏动消失,心电监护示心室纤颤.立即给胸外心脏按压,开放气道,并给予电击除颤,200ws电击两次.
作者:赵永茂 刊期: 2003年第02期
新的<医疗事故处理条例>的颁布和实施,举证倒置责任的压力,给广大医务工作者提出了更高的要求,如何减少医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生就显得尤其重要.笔者根据我院1999年1月~2002年8月148起医疗投诉原因分析,探讨预防医疗纠纷的对策.
作者:俞冠东 刊期: 2003年第02期
随着国家改革的逐渐深入,作为社会改革的一部分,卫生改革也越来越显出她的重要性和必要性.在这一改革的关键阶段,作为其中的主体,医院职工的思想状况对医院改革的深入及对医院的发展起着至关重要的作用,在这方面,我们对武汉市汉南地区的基层医院做了一些调查,并就目前医院职工的思想现状提出了一些见解.
作者:黄汉琴;汤艳辉 刊期: 2003年第02期
儿童脑室周围白质软化症(Periventricular Leukomalacia,PVL)是缺血缺氧性脑病的一种后期改变,并且是造成早产儿脑瘫(主要是痉挛性下肢瘫或四肢瘫)的主要原因,其影像学表现较典型,与妊娠时间、临床症状密切相关,但由于对本病认识不足,在很多医院往往难以得到明确诊断,本文回顾性分析了14例儿童PVL的CT、MRI表现并进行临床分析,旨在提高对本病的认识.
作者:王刚 刊期: 2003年第02期
子宫内膜异位症是具有潜在种植能力的子宫内膜异位于子宫腔之外的部位,并随体内雌、孕激素变化发生周期性出血而引发的病变和症状.虽然可以发生在身体的任何部位,但以盆腔内卵巢和子宫韧带为常见.估计约有15%~20%的20~35岁的妇女或25%~30%的不孕妇女患有子宫内膜异位症[1].临床医生对此病的处理较为棘手,因为药物治疗所需时间长,副作用大,停药后易复发;手术治疗创伤大,术后也易复发,且再次手术更加困难,特别是对有生育要求的年轻妇女应更为慎重.1998年4月~2003年4月我们在超声引导下,对47例囊性子宫内膜异位囊肿穿刺并注入无水酒精硬化治疗,取得了较好的效果.现报道如下.
作者:夏同耀;王萍;王树松 刊期: 2003年第02期
苦参是常用临床中药之一,是豆科植物苦参Sophora Flavescens Ait的干燥根,因具有清热燥湿、杀虫、止痒、安神之功效而成为历代中医治疗多种皮肤病所推崇.苦参又名枯骨、草槐、地槐等.现代临床药理研究表明苦参有抗病原体、抗肿瘤、调节免疫、抑制变态反应、镇静、利尿等作用.从苦参中分离经鉴定的化学成分主要有两大类:生物碱类、黄酮类化学合物.
作者:徐日强;王芳 刊期: 2003年第02期
胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)是常见的上消化道动力障碍性疾病,为胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的食管粘膜组织损伤,出现胸骨后灼痛、泛酸等一系列症状.食管下段括约肌松弛是胃食管反流病的主要发病机制之一.自1989年Moncada发现血管内皮细胞为血管舒张因子(EDRF)的本质即是一氧化氮(nitric oxide,NO)以来,NO的生物学意义引起了人们的广泛注意,自90年代起国外有关NO与胃食管反流病(GERD)关系的研究报道已较多,但国内的报道尚少[1,2].目前,一氧化氮和血管活性肠肽(Vasoactive intestinal polypeptide,VIP)已被证实是非肾上腺素能非胆碱能神经的神经递质,是胃肠运动抑制性递质,能引起下食管括约肌松弛[3].本文拟对一氧化氮和血管活性肠肽在胃食管反流病发病机制中对食管的作用做一综述.
作者:朱晓燕;林培茂 刊期: 2003年第02期