学术投稿
中华综合临床医学杂志

中华综合临床医学杂志


  • 主管单位:中华防治医学会
  • 主办单位:国际中华名医协会
  • 国际刊号:1728-7324
  • 国内刊号:98-4135/R
  • 影响因子:
  • 创刊:1999
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:0.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 临床医学
中华综合临床医学杂志   2004年8期文献
  • 高血压患者左心舒张功能改变与房性心律失常的关系

    目的:探讨高血压患者左心舒张功能改变与房性心律失常的关系.方法:对109例高血压患者24小时动态心电图和彩色多普勒超声心动图进行分析,根据超声心动图结果分为左房增大组、左室舒张功能减退组及混合组(二者同时存在),三组发生房性心律失常的频率与相应的对照组进行卡方检验.结果:左房增大组和混合组内房性心律失常的阳性率显著高于相应的对照组(P<0.05),而左室舒张功能减退组房性心律失常阳性率无显著升高(P>0.05).结论:高血压伴左房增大患者发生房性心律失常的频率增加,这可能与左室舒张功能减退引起左房作功增加及左房不对称扩大有关.

    作者:郭良;李晓春 刊期: 2004年第08期

  • 老年骨质疏松胸腰椎骨折的治疗探讨

    目的:探索老年骨质疏松胸腰椎骨折的治疗.方法:对我院1996年元月至2003年6月收治老年骨质疏松胸腰椎骨折资料的回顾性分析,本组男31例,女51例;年龄65-78岁(平均68.5岁).手术9例,采用AF椎弓钉治疗,切口均一期愈合,无医源性脊髓神经损害.非手术治疗73例,采用常规的抗炎、脱水、卧床休息、腰围保护、配以中草药包敷、高压氧、理疗等治疗.结果:追访72例,时间10-66个月结合刘氏骨质疏松症诊断标准[1],结果本组优:46例占63.89%,良:20例占27.78%,可:6例占8.33%.结论:我国是世界上老年人口多的国家,老年骨质疏松骨折是威胁老年人身心健康和影响生活质量的严重疾病,应该引起社会的重视.老年骨质疏松胸腰椎骨折绝大部分采用非手术疗法是完全可以治愈的,对于骨折碎骨块突入椎管引起明显神经症状,无明显手术禁忌症,应手术治疗,手术不但不会造成伤害,相反可以使患者尽快康复,提高患者的生存、生活质量.

    作者:李公伦;孙杰;杨永平;于传久;陈玲 刊期: 2004年第08期

  • 过期复诊对根管治疗术疗效影响的临床研究

    目的:探讨根管治疗过程中过期复诊患牙根尖区的改变及对根管治疗的影响.方法:观察分析临床根管治疗过程中过期复诊患牙的前后根尖片.结果:根尖区阴影扩大占81.8%,根尖区无明显变化占18.2%.结论:过期复诊往往引起根尖区感染加重,增加根管治疗的难度,应引起重视并从各方面避免.

    作者:黄南楠;唐倩;吴坚;梁焕友 刊期: 2004年第08期

  • 高危妊娠对妊娠结局的影响研究

    目的:探讨高危妊娠对妊娠结局的影响.方法:2000年-2003年期间博湖县3055例孕妇进行高危妊娠流行病学调查,在3055例孕产妇中,将高危评分为0分者和高危评分之和不足10分者作为对照组,高危评分≥10分者作为高危妊娠组,对两组结果进行对比分析.结果:高危产妇组围产儿死亡率、产妇产后出血率均高于对照组,产妇滞产率低于对照组.高危产妇与对照组产妇分娩方式均为自然分娩为主,但高危产妇中剖宫术者占较大比例.结论:高危妊娠对妊娠结局有不良影响.

    作者:张瑛;赵艳红 刊期: 2004年第08期

  • 糖尿病合并肺结核患者的影像学分析

    本文通过40例糖尿病合并肺结核患者胸部平片及CT的分析,探讨了糖尿病与肺结核之间的相互关系,并分析了糖尿病患者合并肺结核的影像学特点.

    作者:于红 刊期: 2004年第08期

  • 经皮氧及二氧化碳分压监测皮瓣血供的实验研究

    目的:探讨经皮氧及二氧化碳分压在动态监测皮瓣血供中的应用意义.方法:制作新西兰兔双侧下腹部腹壁浅动脉皮瓣模型,随机分为三组:组1(动脉阻断组)、组2(静脉阻断组)、组3(动静脉阻断组).阻断及复通血管,动态测定皮瓣经皮血气值.结果:血管阻断及复通前后皮瓣经皮氧分压(tcPa02)、二氧化碳分压(tcPaCO2)差异有显著意义(P<0.001).结论:本方法能够敏感、客观、连续定量的反映皮瓣的灌注状况,是皮瓣血供动态监测的理想手段.

    作者:钟波夫;徐中和 刊期: 2004年第08期

  • HSG及宫、腹腔镜联合应用在女性不孕症中的价值探讨

    目的:探讨子宫输卵管造影(HSG)及宫腔镜、腹腔镜联合手术在女性不孕症中的应用价值.方法:选择行子宫、输卵管造影的患者行宫、腹腔镜检查和手术治疗.腹腔镜下行盆腔粘连分解术、输卵管伞部成形或造口术、盆腔子宫内膜异位症手术(卵巢内膜囊肿剥离、粘连分解、病灶熨烫或烧灼):卵巢良性肿瘤剥出术;并在腹腔镜直视下行宫腔镜输卵管通液术等;宫腔镜下行粘连松解术和论断性刮宫术等.结果:两种方法诊断子宫、宫颈性不孕症的总符合率为90.1%,卵管性不孕症的总符合率为96.1%.105例患者经1~50个月的随访,妊娠44例,妊娠率51.76%(宫内妊娠40例,宫外妊娠4例),术后一年内妊娠占88.63%.对输卵管远端阻塞、子宫内膜异位症及盆腔炎疗效较好,而对输卵管近段阻塞疗效较差.结论:宫、腹腔镜联合手术,具有疗效好、手术安全、出血少、痛苦少、恢复快等优点;HSG及宫、腹腔镜联合应用是目前诊断性不孕症的佳方法.

    作者:柳友清 刊期: 2004年第08期

  • 脑梗塞患者急性期降压治疗对脑功能及预后的影响

    本文对120例脑梗塞急性期合并高血压的患者分组进行降压与非降压治疗对比观察,发现未使用降压药物组其水肿带在病后2-4周较少出现,应用降压药物组血压明显降低,但其病灶容积4-12周的神经缺损未见明显好转.观察6-36月后,降压治疗组发生脑梗塞及总死亡率大于非降压组,P<0.05.发生心肌梗塞者二者无明显差异.提出降压治疗对该类病人并无益处,脑梗塞患者急性期血压升高有利于维持脑血流量和脑功能及预后.

    作者:孟昭全;陈永芳;刘滨 刊期: 2004年第08期

  • 低强度激光血管内照射对心脑血管疾病患者血SOD、MDA、P-选择素、TXB2水平的干预研究

    目的:探讨常见心脑血管疾病、糖尿病患者低强度激光血管内照射(ILLLI)前后血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、P-选择素、血栓烷B2(TXB2)水平变化及临床意义.方法:选择51例心脑血管疾病、糖尿病患者随机分成ILLLI组(25例)及丹参治疗组(26例),观察临床症状缓解情况及测定治疗前后血SOD、MDA、P-选择素、TXB2水平,并与正常人进行对比分析.结果:心脑血管疾病、糖尿病患者血SOD较正常人降低(54.98±10.7u/m1 vs 96.4±10.1u/ml),MDA(7.8±0.5nM/ml vs 7±1.08nM/m1)、P-选择素(14.39±0.93ng/m1 vs 2.86±1.37ng/ml)、TXB2(96.91±10.32pg/m1 vs 48.09±13.74pg/ml)较正常人升高,差异显著(P<0.01).经ILLLI治疗后,SOD升高,MDA、P-选择素、TXB2水平降低,治疗前后差异显著(P<0.01).在降低P选择素水平及缓解临床症状方面ILLLI组优于丹参组(P<0.05).结论:ILLLI能改善自由基脂质过氧化损伤,抑制P-选择素表达及血小板粘附、聚集,从而对组织损伤起一定保护作用,值得临床推广应用.

    作者:卢薇;汪晓云;廖昆灵;胡瑞珍;黄燕 刊期: 2004年第08期

  • 三种方法空气消毒效果的比较与应用

    目的:为了比较空气消毒机、紫外线灯、苍术烟熏等空气消毒效果.方法:采用平板沉降法进行检测.结果:三种方法的消毒效果比较,以空气消毒机优,其次是紫外线灯照射,差是苍术烟熏.结论:三种消毒方法均能达到Ⅱ类环境要求,可按医院环境要求选择使用.

    作者:王卫平;李慧冰;廖曼华 刊期: 2004年第08期

  • 高聚金葡素联合丝裂霉素治疗恶性胸腔积液的临床研究

    目的:观察生物反应调节剂高聚金葡素(Highly Agglutinative Staphylococcin,HaSL)联用丝裂霉素(Mitomycin,MMC)治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:32例恶性胸腔积液患者,男20例,女12例,随机分为两组各16例,治疗组用HASL+MMC,对照组单用MMDC.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:HASL联合化疗药物(MMC)能有效控制患者恶性胸腔积液,提高患者生存质量.

    作者:陶明;殷为文;万欢英 刊期: 2004年第08期

  • 大剂量醛氢叶酸+5FU持续滴注治疗晚期大肠癌的临床研究

    目的:评价大剂量醛氢叶酸+5FU持续滴注48小时(双周疗法)治疗晚期大肠癌的客观疗效及毒副反应.方法:本临床研究采用大剂量醛氢叶酸+5FU持续滴注48小时,每两周重复一次(双周疗法)的方案治疗52例晚期大肠癌病人,所有病人均接受4疗程化疗.结果:CR3例,PR14例,NC17例,PD18例,有效率为32.69%.病人的主要毒副反应为外周静脉炎、粘膜炎、腹泻、恶心和呕吐、骨髓抑制、脱发等.除外周静脉炎较严重外,其余毒性均为Ⅰ~Ⅱ度,病人耐受良好.结论:大剂量醛氢叶酸+5FU持续滴注48小时(双周疗法)治疗晚期大肠癌疗效较好,方案是安全的,病人耐受性良好,值得在临床上推广使用.

    作者:韩登春;郭洪斌 刊期: 2004年第08期

  • 血清催乳素与癫痫相关因素分析

    目的:探讨血清催乳素(PRL)与癫痫相关因素的联系.方法:分别对癫痫组及对照组病人进行PRL测定,前者均常规作脑电图.结果:癫痫组病人PRL异常率为68.8%,平均值为18.41ng/ml,对照组病人PRL异常率为38.1%,平均值为10.32ng/m1.差异具有显著性(P=0.017<0.05).癫痫组脑电图阳性率为56.3%,与PRL异常率68.8%相比,两者无明显差异.(P=0.206>0.05).结论:PRRL测定以其测试方法简单、价格不高、与脑电图具有一定可比性的优点,可推广作为基层医院诊断癫痫的一种较好的新的辅助方法.[关健词]癫痫血清催乳素脑电图

    作者:郭丽冰;郑兆奎;杨宇;卢惠娴 刊期: 2004年第08期

  • 急性脑梗死患者自体外周血造血干细胞水平及其与神经损伤的关系

    目的:动态观察急性脑梗死患者自体造血干细胞水平的变化及其与神经损伤等因素间的关系.方法:选择急性脑梗死患者和年龄、性别组成具有均衡性的正常人各40名,分别在发病后或入组后第3d、7d、10d、14d取肝素抗凝血,采用Ficoll密度梯度离心法提取单个核细胞,流式细胞术检测CD34+CD38-细胞百分率;各采血点同时用适用于脑梗死急性期的Fugl-Meyer量表对患者的神经功能进行评定.结果:脑梗死发病后两周内随着病程的增加,CD34+CD38-细胞水平升高;神经功能损伤越严重,CD34+CD38-细胞水平越高,反之亦然;两性间及不同年龄患者CD34+CD38-细胞水平均无差别.结论:急性脑梗死患者外周血造血干细胞水平在病程两周内呈现逐渐升高的趋势;神经功能损害严重者的外周血造血干细胞水平较高.外周血造血干细胞很可能参与了脑梗死的病理生理过程.

    作者:尹小健;赵斌;邢永前 刊期: 2004年第08期

  • 急性心肌梗死中冠脉侧支循环的心肌保护作用

    目的:探讨冠脉侧支笔循环对缸血心肌的影响.方法:按冠脉造影结果对152例急性心肌梗死(AMI)病例分组,冠脉侧支循环发展良好者为A组,而侧支循环发育不良者为B组,对比观察两组病例心肌梗死发作后心电图的变化,以及通过左室造影检测左室功能情况等.结果:冠脉侧支循环发育良好组(A组)的ST段抬高及病理性Q波出现较B组少;A组的左室泵功能损害亦较B组轻;B组比A组室壁瘤形成较多(P<0.05).结论:发展良好的冠脉侧支循环对急性心肌梗死中的缺血心肌有保护作用,对左室泵功能损害减轻作用明显.

    作者:陈力;杜志民;罗初凡;林肇得 刊期: 2004年第08期

  • 2003年度肠杆菌科细菌感染情况及耐药性分析

    目的:本文对2003年度全院共检出的182株肠杆菌感染情况耐药性进行分析.方法:用VITEK仪鉴定细菌;药敏试验采用K-B法.结果:标本来源主要为痰,其次为尿液.检出的细菌主要为大肠杆菌,占59%;其次为克雷佰氏杆菌,占31%;产超广谱β-内酰胺酶的共60株,占33%.药敏试验显示,肠杆菌科细菌对磺胺类、氨基甙类、青霉素类、喹诺酮类、四环素类及头孢类等多种抗生素的耐药率>50%;对亚胺培南敏感,尚未出现耐药菌株.结论:分析细菌耐药情况可指导临床医生用药.

    作者:王红;邱小燕 刊期: 2004年第08期

  • 注射用原料-甘氨酸细菌内毒素检查方法的研究

    目的:建立注射用原料-甘氨酸的细菌内毒素检查法.方法:通过在甘氨酸供试品中定量添加标准内毒素制备阳性供试品,制备系列稀释浓度的供试品,用EDS-99细菌内毒素定量测定仪定量测定回收率,确定有效的浓度范围,此试验为初筛试验;在初筛试验的结果中选择佳的有效浓度,用细菌内毒素检查法(凝胶法)验证3批供试品.结果:甘氨酸稀释8倍后可以有效地消除其对鲎试剂的干扰.结论:注射用原料-甘氨酸可用凝胶法或定量法进行细菌内毒素检查.

    作者:谭伟荣 刊期: 2004年第08期

  • 瘦素、胰岛素抵抗与原发性高血压并发脑梗死的相关性研究

    目的:探讨瘦素(Leptin)、胰岛素抵抗(IR)与原发性高血压并发脑梗死的关系.方法:采用放射免疫法,己糖激酶法对56例原发性高血压(EH)患者(单纯EH组31例,EH并发脑梗死组25例)血清Leptin、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平进行检测,同时计算胰岛素敏感性指数(IAI),并与正常对照组进行对比分析.结果:EH患者血清Leptin,FINS水平较正常对照组明显增高,IAI明显降低,在EH并发脑梗死组,Leptin升高尤为明显.相关分析表明:Leptin与BMI、FINS呈正相关关系,与IAI呈负相关关系;BMI与IAI亦呈负相关关系.结论:Leptin、IR在EH及其并发脑梗死的发病中有重要作用.

    作者:汪晓云;廖昆灵;卢薇 刊期: 2004年第08期

  • 百忧解、赛乐特、喜普妙治疗抑郁症的对照研究

    目的:比较百忧解、赛乐特、喜普妙治疗抑郁症的疗效和不良反应.方法:采用随机双盲的原则进行治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)进行评定.结果:62例患者完成研究,三种药物组治疗后HAMA、HAMD评分均较治疗前明显下降,治疗前后三种药物组之间的HAMD、HAMA评分无差异,三种药物组均未发现明显的副反应.结论:三种药物治疗抑郁症疗效可靠,它们的疗效和副作用无明显差异.

    作者:冯冬梅;甘露春;梁颂游 刊期: 2004年第08期

  • 不同类型冠心病患者的C反应蛋白水平及临床意义

    目的:探讨不同类型冠心病患者C反应蛋白的水平及其在临床上的意义.方法:用免疫比浊法测定68例不同类型冠心病患者C反应蛋白(CRP)值,并与66例正常非冠心病者进行对照,将冠心病组分为3个组,稳定性心绞痛组28例,不稳定性心绞痛组22例,心肌梗塞组18例.结果:冠心病组68例患者血清CRP为8.02±3.40mg/L,明显高于对照组的3.32±0.66mg/L(P<0.01).不稳定型心绞痛组22例患者CRP为8.32±0.66mg/L、急性心肌梗塞组18例患者CRP为12.86±1.26mg/L,二者显著高于稳定型心绞痛组28例患者的4.69±0.46mg/L,(P<0.01).随着Braunwald级别的升高,CRP值显著升高(P<0.01).结论:血清CRP水平增高是冠心病发生的独立危险因素,且在冠心病的预后判定中具有重要价值.

    作者:王志强;张煜;焦青萍;张维;黄芸;朱毅;陈阳;邱朝晖 刊期: 2004年第08期

  • 胃幽门螺杆菌、慢性胃炎和非溃疡性消化不良关系探讨

    目的:探讨幽门螺杆菌、慢性胃炎和非溃疡性消化不良的关系.方法:回顾性分析571例胃炎患者的临床资料.结论:幽门螺杆菌与慢性胃炎有密切关系;慢性胃炎不是引起非溃疡性消化不良的主要原因;幽门螺杆菌感染可引起非溃疡性消化不良患者的腹胀、嗳气等症状.

    作者:杨舟 刊期: 2004年第08期

  • 新生儿前白蛋白水平观察与分析

    目的:为了探讨前白蛋白(PA)在新生儿的动态变化及应用价值.方法:对2003-8-1至2004-4-30收入我院新生儿病房的出生24小时内的337例新生儿进行PA检测,并分别于入出生72小时、7天进行检测,同时把337例新生儿分为感染与非感染两个大组,每个大组细分为非危重组、危重组、极危重组,并再分为足月儿与早产儿组.结果:非危重组与危重组PA比较,早产儿感染组与足月儿组(包括感染组与非感染组)均无显著性差异,危重早产儿非感染组较非危重组明显下降;极危重组PA与危重组比较,有显著性差异,极危重组PA值明显下降.非危重和危重感染组的PA在24H、72H、7D内均逐渐升高;在非感染组,PA值72H较24H下降或无变化,7D的PA值明显上升.极危重组24H、72H、7D的PA值均无显著性差异(除早产极危重非感染组72H低于24H例外).结论:动态观察PA变化可用于评估新生儿感染、疾病危重程度、转归和或是否存在能量摄入障碍.

    作者:黄惠娟;陈敬国;郑铠军 刊期: 2004年第08期

  • 急性早幼粒细胞白血病PML-RARα融合基因长期初态观察及意义

    目的:长期监测急性早幼粒细胞白血病患者融合基因的变化,探讨其临床意义.方法:我们统计了近八年来我院初治的M3病例202例,对其中长期生存5年以上患者74例的PML-RARα融合基因采用筑巢式逆转录聚合酶链(RT-PCR)方法进行长期监测.统计学处理:主要采用分类计数资料的X2检验.结果:初治标本PML-RAR α融合基因检测的阳性组和阴性组的复发率无明显差异(P<0.05);ATRA治疗3个月时PML-RAR α融合基因检测转阴病例复发率明显低于未转阴组(P<0.10),且与临床分型无明显相关性.完全缓解3个月、6个月、12个月、24个月、36个月、48个月、60个月、>60个月时RT-PCR检测PML-RAR α融合基因阳性率分别为37.8%、27.0%、20.2%、15.4%、9.7%、7.4%、5.4%、5.1%.结论:本测定对急性早幼粒细胞白血病的复发与缓解的生物特点,预后的判断及治疗方案的选择有重要意义,为检测微小残留白血病的重要方法之一.

    作者:张云宁;岑建农;陈子兴 刊期: 2004年第08期

  • 脑脉康-水溶性甲壳质在其片剂研究中的应用

    目的:考察水溶性甲壳质在脑脉康片研究中的影响.方法:以水溶性甲壳质为粘合剂制备脑脉康片.结果:随着水溶性甲壳质呈量的递增,制得的脑脉康片的溶出百分率显著减慢.结论:通过对脑脉康片的研究,提示水溶性甲壳质具有明显的缓释特性.

    作者:冯金华;倪庆纯;吴文生;韦少慧;吴亦光;余晟 刊期: 2004年第08期

  • 低剂量便携式X-线透视仪的临床应用

    目的:评估低剂量便携式X-线透视仪对四肢闭合性骨折行手法复位的应用价值.方法:收集我院1998年8月~2004年4月应用该仪器行骨折整复透视患者4004例.对操作技术、仪器特点、临床疗效和仪器的优缺点进行了较全面的分析.并与原来30mA移动式X-线透视机进行比较.结果:该仪器具有如下特点:不用暗室、不用防护即可直接实时观察;高增益、高灵敏度、高空间分辨率,操作简便;结构简化、体积小、重量轻、射线剂量低、安全可靠、手提使用;特别在野战和边缘山区无电力情况下更为适用.结论:低剂量便携式X-线透视仪可替代30mA移动式X-线透视机,在骨折整复领域内优点显著,具有较强的临床使用价值和推广应用价值.

    作者:依米提·吐尔逊;努尔尼沙古丽·吾斯曼;桑井贵;王永彬 刊期: 2004年第08期

  • 阿魏酸钠注射液的细菌内毒素检查方法

    目的:建立阿魏酸钠注射液(Sodium Ferulate Injection,SFI)的细菌内毒素检查法.方法:计算SFI的细菌内毒素限值,通过干扰试验,确定其大无干扰浓度.结果:SFL的细菌内毒素限值为3EU.mg-1,大无干扰浓度为0.39mg.mL-1.结论:SFI可用细菌内毒素检查法控制热原.

    作者:陈邦树 刊期: 2004年第08期

  • 经方在糖尿病中的临床应用研究

    <伤寒论>六经辩证为百病立法.本文讲述了本人在临床中活用经方辩证治疗糖尿病的6种常用的屡用屡效的经方,以及其临床运用时抓主症、扣病机、脏腑功能特点、经络循行部位、方药功效、随症加减等扩展运用经方的思维方法等内容.

    作者:余爱萍 刊期: 2004年第08期

  • 宫腔镜电切术治疗月经过多的临床分析

    目的:探讨宫腔镜电切术治疗月经过多的疗效.方法:回顾性分析我院1999年4月-2003年4月应用持续灌流宫腔镜,对因功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤所致月经过多的131例,行宫腔镜电切术治疗.其中子宫内膜电切术68例,子宫肌瘤电切术28例,子宫内膜息肉电切术13例,子宫肌瘤或内膜息肉及内膜电切术22例.结果:131例均-次完成手术,无子宫穿孔,仅1例出血≥200ml,1例轻度水中毒,2例重度水中毒,均是手术时间长及膨宫液吸入较多所致.2例粘膜下肌瘤术后发现内膜癌行全宫切除.1例术后严重腹痛行全宫切除术.随访率90.07%(118/131),月经改善率89.8%,其中切除内膜闭经率61.4%.结论:宫腔镜电切术治疗因功血、粘膜下肌瘤及宫内膜息肉所致的月经过多,近期疗效高,能显著改善月经状况.但水中毒是一种严重的并发症,应予以警惕发生.

    作者:吴浩泉 刊期: 2004年第08期

  • 核因子-κB在小鼠狼疮肾组织中的表达及意义

    目的:研究核因子-κ B(nuclear factor kappaB,NF-κ B)在小鼠狼疮肾组织中的表达及意义.方法:按有关文献建立小鼠狼疮模型,按随机原则分为狼疮模型组和正常对照组,用免疫组化方法检测NF-κ B P50在两组小鼠肾组织中的表达.结果:NF-κ B在狼疮组呈高表达,与对照组有显著差异(P<0.05).结论:NF-κ B在小鼠狼疮肾炎肾组织中呈高表达,可能与该病的发病机制有关.

    作者:蔡马;曾山;翁德胜 刊期: 2004年第08期

  • 清远市市区集体儿童血微量元素含量测定及元素关系探讨

    目的:了解清远市市区集体儿童体内微量元素摄入状况探讨元素之间相互关系,进而提出科学的防治儿童体内微量元素失调的干预措施.方法:在市区幼儿园抽取年龄为2岁-6岁儿童作为研究对象,取其末梢血作为分析样本,采用BH2100型原子吸收光谱仪进行体内微量元素含量测定.结果:270例儿童中,缺铁65人占24.1%,缺锌29人占10.7%,缺钙22人,占8.1%,缺镁10人,占3.7%,缺铜6人,占2.2%.52人血铅超标,占19%.血镉超标96人,占35.6%.血铅增高但必需元素缺乏22人,占8.1%.血镉增高但必需元素缺乏47人,占17.4%.血铅、血镉均增高的27人中有22人必需元素缺乏占77.8%.结论:270例儿童中相当部份儿童体内微量元素失调,有相当部分儿童血铅、血镉超标,提示:要加强幼儿膳食管理,注意环境污染,同时,及时排铅、排镉,合理补充微量元素.

    作者:宋国色;胡建玲;杨虹英 刊期: 2004年第08期

  • 孟鲁司特治疗慢性支气管哮喘

    目的:了解孟鲁司特慢性哮喘的疗效.方法:168例哮喘患者按需应用喘康速,并每日吸入普米克都保,加用孟鲁司特钠,8-4岁,一天5mg,睡前服用.15-35岁,一天10mg,睡前服用.连服4周.用药前后测量肺功能,并记录每日病情变化包括日、夜间哮喘症状,日间生活质量,夜间憋醒次数等,用简易峰流速仪测量日夜间峰流速值.用药前后检查血尿常规、肝肾功能,心电图.结果:168例患者中临床控制57例(33.9%),显效49例(29.1%),好转46例(27.3%),无效或加重16例(9.5%).总有效率90.5%.治疗前后FEV1改善率23%,治疗前后比较,非常显著差异(P<0.01).日夜间峰流速值结果评价:治疗后1周日夜间峰流速值即显著上升,至治疗结束,改善率分别为15.3%和15.6%,各周数值与基值比较具有非常显著差异(P<0.01).不良反应:13例出现轻微头痛、腹痛,未作处理.停药后消失.未见其它不良反应.结论:孟鲁司特对哮喘具有良好的疗效.

    作者:付月云;李国保 刊期: 2004年第08期

  • 传统术式和无张力疝修补治疗成人腹股沟斜疝疗效的比较

    目的:比较传统术式和Bard mesh-plug无张力疝修补治疗成人腹股沟斜疝的疗效.方法:分析本院2001年5月-2003年12月50例成人腹股沟斜疝手术治疗的术后并发症,其中20例行Bard mesh-plug无张力疝修补,30例行传统术式.结果:行Bard mesh-plug无张力疝修补的近期切口疼痛和术后复发率显著低于传统术式组.结论:Bard mesh-plug无张力疝修补治疗成人腹股沟斜疝优于传统术式.

    作者:周飞渡;潘小季 刊期: 2004年第08期

  • 羊膜移植治疗角膜穿孔的临床疗效观察

    目的:羊膜移植在治疗角膜穿孔中的应用和疗效观察.方法:26例(26只眼)角膜穿孔使用新鲜羊膜材料移植.结果:26只眼角膜穿孔部位重新构建,其中3只眼给择期行角膜移植术,创造了条件和机会.结论:羊膜移植是治疗角膜穿孔的有效方法.

    作者:蔚秀兰;苏月云;郑蕊花 刊期: 2004年第08期

  • 穴位注射治疗产后尿潴留120例

    产后尿潴留是指产妇分娩后1-2天内尿液不能自主排出,积于膀胱内而致小腹胀满,有憋尿感.我院自1997年开始采用穴位注射治疗,取得满意效果,现总结如下.

    作者:周春霞;赵秀艳 刊期: 2004年第08期

  • 浅谈导尿管的革命

    导尿管在临床上被广泛地使用,特别是多腔球囊导尿管,其球囊作用完全解决了导尿管的固定问题,从而避免了非计划性导尿管的拔除.减少了病人的痛苦,减轻了医务工作者的劳动强度.多个冲洗腔功能使膀胱给药和冲洗更加方便、快捷.

    作者:孙丽丽;林涛 刊期: 2004年第08期

  • 浅谈新生儿抚触

    抚触或按摩源于英语Touch,这是一个古老的话题,可以说自从有了人类就有了按摩,其实在自然分娩的过程中,胎儿都接受了母亲产道收缩带来的这一特殊的按摩,当婴儿出生后,他们会感到原先熟悉的那个温暖而有限的空间突然消失了,而来到了一个十分陌生的环境,这时如果能给与婴儿按摩,那么就会使婴儿感到无比的幸福和安全.

    作者:盖红燕;王桂兰;卞红霞 刊期: 2004年第08期

  • 氦氖激光定向照射佐治冻疮152例观察

    冻疮为皮肤科冬季的常见病,多见于妇女及儿童.我科于2002年11月至2004年2月,使用华中科技大学激光研究中心生产的氦氖激光对冻疮佐治,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:罗国良;石年 刊期: 2004年第08期

  • 电针加超短波治疗耳廓假性囊肿42例

    耳廓假性囊肿又称非化脓性或浆液性耳廓软骨膜炎,以前常规治疗采用穿刺抽液注药、导管插入引流、冷冻疗法等等.笔者自2003年4月起采用电针加超短波治疗耳廓假性囊肿,疗效满意,现报道如下.

    作者:潘太哲;金春风;刘群 刊期: 2004年第08期

  • 钢板螺钉在锁骨骨折治疗中的应用

    目的:评估加压钢板螺钉治疗锁骨骨折的疗效.方法:31例锁骨骨折病人采用切开复位、钢板螺钉固定进行治疗.结果:20例随访4-15月,骨折愈合,肩关节活动度恢复正常;3例轻度受限.结论:锁骨骨折,尤其是粉碎性骨折,采用切开复位、坚强钢板螺钉固定,有利于早期功能锻炼及骨折愈合,是治疗锁骨骨折较好的方法选择之一.

    作者:杨正聪 刊期: 2004年第08期

  • 弹性树脂与金属(牙合)面结合在后牙缺失修复中的应用研究

    目的:探讨弹性树脂和金属(牙合)面结合在后牙缺失修复中的可行性.方法:选取38例42件后牙缺失、且(牙合)龈距离短的病例,卡环和基托用弹性树脂、(牙合)支托用金属铸造、人工牙采用金属(牙合)面进行修复.结果:弹性树脂与金属(牙合)面结合的联合义齿增强了嚼效率和稳定性,并解决了人工牙易折裂的情况.结论:弹性树脂和金属(牙合)面结合综合了两者的优点,解决了人工牙易折裂的弊端,拓宽了弹性义齿的应用范围.

    作者:罗君耀;朱文军;陈清璇 刊期: 2004年第08期

  • 醋酸肤轻松软膏致皮肤过敏一例的原因探讨

    醋酸肤轻松软膏是抗过敏性疾病类药物,我院在治疗皮肤过敏时却导致了一例病人皮肤过敏.为引起同行重视并增强预防意识,现就其发病过程、机制、原因及应对策略做一简单探讨.

    作者:王玉梅;赵晶 刊期: 2004年第08期

  • 急性重症哮喘的补液治疗

    急性重症哮喘包括哮喘急性严重发作、哮喘持续状态和难治性哮喘的恶化.重症哮喘发作时,患者由于胸闷,气急,不能平卧张口呼吸,过度通气,使呼吸道水分蒸发量增多,加上出汗,忽略饮水等因素,使得机体丧失水过多而引起血容量不足和气道分泌物粘稠.另外,治疗中平喘药氨茶碱的利尿作用也能加重脱水,脱水使得呼吸道黏膜干燥,痰粘稠,导致支气管管腔狭窄,甚至形成痰栓堵塞小气道,更增加了通气障碍,影响呼吸功能.因此在重症哮喘的救治中,要及时纠正脱水,补液问题就显得尤为重要.

    作者:陈裕湘 刊期: 2004年第08期

  • 乳腺癌术后复发转移部位及发现方法探讨

    随着乳腺癌研究的不断深入及治疗方法的不断改善.乳腺癌的预后越来越好.但仅有部分病人在术后出现复发转移.对于复发转移患者,通过再次手术及放化疗治疗,可以达到延长生存期或治愈目的.因此乳腺癌患者术后复发转移病灶的早期发现就显得更加重要.因此探讨一下乳腺癌易复发转移部位,对指导临床医生在工作中早期发现,早期诊断,早期治疗是很有意义的.本文收集了1998年至2003年63例发生复发转移的乳腺癌患者的临床资料,归纳如下.

    作者:赵庆海;李正茂;葛斌;鲁明 刊期: 2004年第08期

  • 如何控制胶囊剂的水分

    本文主要讨论影响胶囊剂水分的因素及其解决办法.

    作者:车轸潮 刊期: 2004年第08期

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛42例临床研究

    目的:探讨中西医结合在冠心病心绞痛中的治疗效果.方法:选择符合诊断标准的冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组42例采用中西药结合治疗,对照组27例仅用西药治疗,观察两组治疗前后其临床症状、心电图、血脂、血液流变学等的变化.结果:治疗组缓解临床症状总有效率为85.7%,改善心电图总有效率为54.8%,均明显优于对照组(P<0.05),且有较好的调节血脂代谢及改变血液流变学状态作用.结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效优于单纯西药治疗.

    作者:刘平;吴先旺 刊期: 2004年第08期

  • 现阶段对临床医学教学的思考

    随着高等教育招生规模的扩大,很多大四年级的医学生早期进入附属医院学习,对我们的临床课的教学提出了新的要求.本文结合我校多年来的临床教学实践,就如何搞好临床医学教学谈几点体会.

    作者:谷伟 刊期: 2004年第08期

  • ProTaper预备根管对手感法探测根管工作长度的影响

    目的:观察ProTaper预备根管冠部2/3后对手感法探测根管工作长度的影响.方法:对40颗恒磨牙共112个根管,随机分为实验组与对照组,每组各20颗牙,实验组用ProTaper预备根管口后用手感法探测根管工作长度,对照组直接用手感法探测根管工作长度,两组均以X线法确定根管真实工作长度相比较.结果:实验组手感法测得的根管工作长度准确率为84.5%,对照组为64.8%.结论:经ProTaper预备根管冠部2/2后可提高手感法探测根管工作长度的准确率.

    作者:王阿珠 刊期: 2004年第08期

  • 超声引导经皮肾穿刺注入红霉素治疗肾囊肿39例报告分析

    目的:探讨肾囊肿穿刺硬化治疗后的效果.方法:对39例肾囊肿患者进行超声引导下穿刺,注入红霉素.结果:有效率100%,治愈率98.5%,术后无明显并发症.结论:红霉素对治疗肾囊肿,疗效显著.

    作者:林小芳;李学应 刊期: 2004年第08期

  • 脑血管病人健康教育的方法与体会

    目的:减少并发症、降低致残率、缩短住院日,促进病人及早康复,提高病人的生命质量.方法:采取计划性教育、随机性教育、示范性教育、以点带面的健康教育方式.体会:良好的护患关系是实施健康教育的保证;健康教育是动态的、双向的;健康教育要因人而异、因病而异

    作者:刘冬云;阮明凤 刊期: 2004年第08期

  • 护患沟通技术的探讨

    沟通是人与人之间交换概念、思想或感情的过程.要想使护理工作者得到患者及家属的认可,主要靠护患双方在护理结果及原因上达到认识上的沟通一致.否则,很容易造成护患双方的矛盾.如何运用沟通技术去解决矛盾,就成了护士的必修课.

    作者:陈惠平 刊期: 2004年第08期

  • 经纤支镜针吸活检术的护理配合

    目的:总结15例经纤支镜针吸活检术的护理配合要点及体会.方法:对15例经纤支镜针吸活检术病人的护理配合进行分析和总结.结果:医护密切配合,15例病人均顺利完成经纤支镜针吸活检术.结论:正确熟练的护理配合既能节省检查术时间,又可降低医师及病人的疲惫感,提高工作效率.

    作者:陈红丽;李晓东 刊期: 2004年第08期

  • 老年患者拔牙护理

    目的:为老年患者在拔牙手术前后提供一个较好的护理.方法:2003年8月至12月之间的老年拔牙病例1129例其中包括376例患心血管疾病的老年患者在心电监护下拔除病牙.上述病例均符合拔牙适应症.结果:1129例拔牙病例中均无一例病发症.结论:拔牙护理不但要求术前准备,术中密切配合,术后还要做到预防保健的宣教.

    作者:曹莉 刊期: 2004年第08期

  • 手术室护士如何应对举证责任倒置

    2002年4月1日高人民法院<关于民事诉讼证据的若干规定>的司法解释第四条第一款第八项规定:因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任.这就是举证责任倒置.

    作者:李玉芹;黄冬萍;王海霞 刊期: 2004年第08期

  • 8例小儿结核性脑膜炎的护理

    总结了8例小儿结核性脑膜炎的护理:①严密观察病情变化;②症状的护理;③腰穿及鞘内注药的护理;④基础护理;⑤饮食护理;⑥心理护理;⑦健康教育.

    作者:陈继英 刊期: 2004年第08期

  • 泰素帝联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤的护理体会

    2003年3月~2004年2月,我科应用泰素帝联合顺铂治疗晚期、复发、难治性恶性肿瘤病人18例共42例次,收到较好的效果,现将护理体会总结如下.

    作者:陆平;陈秀华 刊期: 2004年第08期

  • 氧驱雾化吸入治疗在呼吸领域的应用及护理

    本文探讨了氧驱雾化吸入治疗在呼吸领域的应用及护理.从氧驱雾化吸入的临床病例选择,使用方法,护理等几个方面,总结了氧驱雾化吸入治疗在我科使用经验及护理心得.

    作者:刘云 刊期: 2004年第08期

  • 泛昔洛韦治疗生殖器疱疹120例疗效观察

    自2001年1月至2003年2月,我们应用泛昔洛韦(FCV)治疗生殖器疱疹(GH),取得了满意的疗效,并以阿昔洛韦(ACV)进行对照比较,现将结果报告如下.

    作者:李德林 刊期: 2004年第08期

  • 小剂量多巴胺佐治重症肺炎28例疗效观察

    目的:观察小剂量多巴胺在儿科重症肺炎中的应用效果.方法:在43例重症肺炎的患儿中,随机分出28例,给予小剂量多巴胺维持静点,观察其在症状缓解及有效率上与治疗组的差异.结果:28例治疗组在心衰及呼衰,胃肠功能改善的时间、症状及体征的消失及有效率上均优于治疗组,差异显著(P<0.05).结论:表明多巴胺在儿科重症肺炎治疗中有一定作用,值得基层医院推广应用.

    作者:梁小辉 刊期: 2004年第08期

  • 养阴清肺丸与慢咽舒宁颗粒合用治疗慢性咽炎的临床疗效观察

    慢性咽炎是一种常见的咽部疾病,西医治疗效果不佳;而采用养阴清肺丸和慢咽舒宁两种药物合用治疗慢性咽炎,疗程短,总有效率达93.3%,效果显著.

    作者:高彩云 刊期: 2004年第08期

  • 纳洛酮治疗急性重度酒精中毒疗效观察

    目的:观察纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的疗效.方法:观察使用纳洛酮治疗66例急性重度酒精中毒的清醒时间和药物不良反应,并与常规治疗71例比较.结果:两组治愈率无差异,纳洛酮治疗组清醒时间极显著缩短,未发现药物不良反应.结论:纳洛酮是良好的急性重度酒精中毒治疗药物.

    作者:刘春霖;曾山;李卫 刊期: 2004年第08期

  • 万络治疗类风湿性关节炎57例

    目的:观察万络治疗类风湿性关节炎的疗效.方法:57例类风湿性关节炎患者,均符合类风湿性关节炎诊断标准.所有病人均予万络等中西药,以及对症治疗,疗程半年.结果:治疗半年后,病人关节疼痛、肿胀、压痛,关节活动度、晨僵时间,均有不同程度的改善与好转,总有效率96.3%,副作用轻微.结论:万络配合传统药物治疗类风湿性关节炎,效果显著,副作用轻微,值得推广应用.

    作者:林志翔;戴益琛;罗彩云;杨德建;林刚;胡泉生 刊期: 2004年第08期

  • 喷昔洛韦乳膏与他扎罗汀凝胶联合治疗扁平疣

    2003年4月~2004年2月,我科采用喷昔洛韦乳膏(商品名夫坦)与0.05%他扎罗汀凝胶(商品名炔维)联合治疗扁平疣,取得满意疗效,现报告如下:

    作者:王建;石年;刘大文 刊期: 2004年第08期

  • 安络化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

    目的:观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用安络化纤丸治疗后临床症状、体征、血清肝纤维化指标的恢复情况.方法:治疗组35例患者服用安络化纤丸(森隆药业有限公司生产),剂量为6克/次口服,每日三次;对照组33例口服一般保肝药物葫芦素片,两组疗程均为3个月.结果:两组肝功能改善情况比较无显著性差异,但治疗组治疗后肝纤维化指标下降较对照组明显,两者之间存在显著性差异(P<0.01).结论:安络化纤丸除有保肝护肝作用外,还能有效促使肝纤维降解吸收,具有较好的抗肝纤维化作用.

    作者:秦如松;周连 刊期: 2004年第08期

  • 平阳霉素注射治疗颌面部海绵状血管瘤40例临床报告

    海绵状血管瘤是颌面部常见的良性肿瘤,多见于儿童,好发于颊、颌、眼睑、唇舌等部位,位置深浅不一,由于上述部位解剖复杂,功能重要,单纯手术切除极易造成颌面部功能障碍、畸形,给患者造成严重身心损害.我院自1995年起,收治的40例海绵状血管瘤中,采用瘤体内注射平阳霉素(PingYang my cin,PYM)治疗海绵状血管瘤,少量病例注射后采用外科手术切除,疗效满意.报告如下.

    作者:韩茂强;罗春波;王健慧 刊期: 2004年第08期

  • 尤脱欣治疗尖锐湿疣临床观察

    我科自2000年10月-2003年12月应用辽宁华卫制药股份有限公司生产的尤脱欣(0.5%鬼臼毒素酊)外涂治疗尖锐湿疣(CA)202例,并以5%氟脲嘧啶软膏和酞丁胺软膏作对照,现报告如下.

    作者:李德林 刊期: 2004年第08期

  • 一例车祸所至复合伤的诊治体会

    1.资料与方法患者,刘X X,男,22岁,因夜间开车精力不集中造成汽车追尾,司机楼被挤扁,病人被挤在内长达3小时后被吊车拉开送往本医院急救,于2004-3-1早6时入院.查体:病人吐血不止,面色苍白.

    作者:崔玉宏 刊期: 2004年第08期

  • 食管裂孔疝伴严重返流性食管炎治疗体会

    我院自1986年5月至2003年5月期间共收治食管裂孔疝伴严重返流性食管炎病人35例,其中11例采取以药物为主的综合治疗,24例采取了手术治疗,术后并对其进行了半年至三年的跟踪随访,疗效满意,现报告如下.

    作者:赫太平 刊期: 2004年第08期

  • 舒适医疗在胃镜检查中的应用体会

    目的:了解丙泊粉和咪达唑仑注射液联合应用进行胃镜检查患者的满意率.方法:372例应用丙泊粉注射液和咪达唑仑注射液进行无痛性胃镜检查,400例口服利多卡因胶浆进行常规胃镜检查.观察两组病人在胃镜检查时的满意率.结果:丙泊粉和咪达唑仑注射液联合应用进行胃镜检查是一种安全有效的方法,病人满意率100%.

    作者:钱峰 刊期: 2004年第08期

  • 12例结肠镜检查穿孔的老年性因素分析

    本文回顾了我院12例肠镜检查穿孔病例的一般情况.发现穿孔的部位仍以乙状结肠和降结肠,或降乙交界部为多见,但引发穿孔的原因和既往报道的文献相比,已不是因肠镜操作医师的技术不熟练或重视程度不够所致,而是与患者的老年因素及老年相关疾病有关,老年患者由于其生理特点,肠镜检查中潜在的危险性较普通人群更大,表现为:1)肠道松弛,进镜容易成襻且解襻困难,且解襻后易再次成襻,特别是肠道本身(如乙状结肠或横结肠)就冗长者;2)因老年退行性改变,肠壁更加菲薄、柔韧性下降,进退镜过快易直接损伤肠壁或造成肠系膜撕裂伤,导致穿孔出血等并发症发生;3)肠道功能降低,蠕动差,易出现便秘或服用洗肠液后肠道清洁困难,肠腔内大便潴留多,影响视野和进镜,随之增加操作难度和穿孔等并发症发生的机率;4)老年患者如并发有肠道疾患者危险性更大:如肠道、盆腔术后易形成肠粘连,且随着年龄的增加,粘连的严重程度也进一步增加等.大肠新生物(肿瘤)阻塞肠腔等因素都是导致老年患者易穿孔的原因.

    作者:周宇;甘涛 刊期: 2004年第08期

  • 椎管内外三步松解术治疗腰椎间盘突出症

    近年来,对腰椎间盘突出症的机理研究取得了一定的进展,国内外的许多学者逐渐从神经根机械压迫理论(骨性学说)的束缚中解脱出来.取得了软组织粘连变性无菌性炎症的理论(软性学说)新观点.作者从椎管内外软组织炎性病变的认识着想.自97年以来,采用椎管内药物液体松解术、椎管外针刀松解术和椎间隙手法松解结合起来,使腰椎间盘突出症的治疗效果得到大幅度的提高,已使850例患者解除了痛苦,现作如下报告.

    作者:朱国庆;苏慧;张垒;李玉兰 刊期: 2004年第08期

  • 内外踝骨折的手术治疗方法(附56例)

    目的:探讨内外踝骨折的手术治疗方法.方法:本组56例采用钩状钢板固定;结果:49例达到解剖复位,5例基本达到解剖复位,功能完全恢复,无后遗症状;1例皮肤坏死,Ⅱ期行皮瓣转移术修复,遗留间断性疼痛.结论:对不同类型骨折采用不同治疗方法,合理利用内固定材料尽量达到解剖复位,达到临床愈合标准,获得良好关节功能.

    作者:季长江;黑瑞霞 刊期: 2004年第08期

  • 原发性肝癌治疗体会

    目的:探讨原发性肝癌的病理特点,发病原因及治疗策略,方法:回顾分析本院5年34例原发性肝癌患者治疗情况.结果:26例行手术治疗,6例行无水酒精注射治疗,2例行术中化疗.结论:原发性肝癌是我国常见的恶性程度很高的肿瘤之一,根据肿瘤的大小肝功能的不同,所选择的治疗方法不同,所以如何选择原发性肝癌的治疗方案尤其重要.

    作者:唐德钧;游波;许岩;袁婷;汪佐林 刊期: 2004年第08期

  • 手术室开展品质圈活动的实施体会

    我院手术室于2002年6月以来,通过开展提高术科医生对手术护士满意度的品质圈(QC)活动,加强医护之间的沟通,增强护士参与管理的意识和工作责任心,提高了手术质量,直接或间接使手术病人获得更好、更优质的护理.

    作者:曾卫红 刊期: 2004年第08期

  • IgA肾病中医辨证施治体会

    IgA肾病是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜有大量IgA或以IgA为主的循环免疫复合物沉积.目前认为IgA肾病在世界各地都是一种发病率高、导致终末期肾病常见的原发性肾小球肾炎之一,临床表现以血尿为主.本病在1968年由法国学者首先提出,现己作为一个独立的临床-病理综合征.

    作者:李琦 刊期: 2004年第08期

  • 国内原发性十二指肠癌诊治现状

    原发性十二指肠癌早期起病隐匿[1,2],无特异性临床表现,诊断困难,一旦发现多为中晚期[3].为提高原发性十二指肠癌的诊治水平,收集近年来国内期刊杂志上发表的有关文献,就其临床表现、诊断与治疗等有关问题综述如下.

    作者:陈利斌 刊期: 2004年第08期

  • 睾丸细胞冷冻储存的研究进展

    近几年来,随着放疗技术及化疗技术对儿童恶性疾病治疗的应用,发现大部分经过放疗的儿童幸存下来后,其生育功能都受到不同程度的损伤,在男孩则使睾丸萎缩,在女孩则使卵巢萎缩,造成他们成年后的不育及第二性征发育不良.因此,国外从20世纪90年代开始了对睾丸组织的冷冻研究,以解决化疗或放疗后对儿童生殖腺的损害而导致的成年后不育症.统计资料显示,儿童患恶性疾病(白血病、恶性淋巴细胞瘤、骨肉瘤、脑瘤、血小板减少症、恶性贫血等)的比例大约为1/650,而至少有60%的患儿通过化疗或放疗治愈.由于化疗或放疗能使性腺受到损害,所以这些存活下来的儿童长大后难免影响生育及性生活,因此,在进行放疗或化疗前对其睾丸组织进行冷冻保存是非常有意义的,可以在他们长大成人后将冷冻储存的睾丸组织移植体内,从而使他们维持正常的性发育和获得生育力.本文对近来睾丸组织冷冻储存的研究进行综述.

    作者:王丽霞;邱毅 刊期: 2004年第08期

  • 人类卵巢冷冻保存及移植--未来及远期效果

    卵巢移植有较长的历史,可追述到18世纪.然而,直到20世纪在人们对生殖器官移植产生普遍兴趣的时候,卵巢移植仍无较大发展.当内分泌的概念出现时,试验性移植为研究人员测试激素分泌活性提供了新的机会.由于缺乏器官长期贮存的技术,卵巢自身移植也未能实现.直到1948年Au-dredy Smith's发现了甘油,才使冷冻保存技术有了突破.虽然当时的冷冻保存方法比较粗糙,但很有价值.1950年,先驱研究人员开始用冷冻保存的性腺组织进行移植.此后30多年,这一领域一直没有进展.知道1990年,随着对性腺组织保存技术临床应用潜力及动物科学认识的提高,才又重新激发了人们对卵巢组织冷冻贮存及移植的兴趣.近关于卵巢组织冷冻及建立卵巢组织库的研究兴趣越来越高,这反映了其重要性,特别是对癌肿瘤患者的重要性.新技术的出现一方面使人们看到了希望,另一方面也引起了混乱并且使假的成分增加.因此,通过综述很好地了解目前与该技术相关的研究可能是有意义的.卵巢移植并不是新的技术,但该技术与现代生殖技术相结合却是一项革新.本文对卵巢组织冷冻的研究进展、未来及效果进行综述.

    作者:王作立;鲁华;邱毅 刊期: 2004年第08期

  • 抗高血压药物的研究进展及临床运用

    高血压疾病已成为危害当今人类生命健康的头号杀手之一,我国近年来的发病率呈明显上升趋势,所以抗高血压药物的研究与临床运用也在不断的探索与试践中发展,目前联合用药、个体化给药等方案取得了良好的抗高血压药物治疗疗效.

    作者:刘红 刊期: 2004年第08期

  • 抗生素微生物检定比浊法

    本文对抗生素微生物比浊法作一介绍,并对近年该法在我国的应用情况作概述,列出了部分实例,还对该方法进行分析讨论.

    作者:黄小璧;李子熊 刊期: 2004年第08期

  • 中医药治疗子宫内膜异位症近况

    本文从病因病机、辨证论治、周期治疗、专方成方治疗、中西医结合治疗及实验研究等不同角度,概括了近几年子宫内膜异位症的病因病机和中医治疗研究进展.提出中医治疗本病有肯定的疗效,但对中药的治疗机理、临床研究方法、实验研究、观察指标等有待于进一步研究和完善.

    作者:赖慧红;潘爱珍 刊期: 2004年第08期

  • 清宫汤加减方治疗急性病毒性心肌炎56例临床疗效观察

    目的:观察清宫汤加减方治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效.方法:采用随机分组对照研究,对照组47例采用能量合剂、复方丹参注射液、阿昔洛韦治疗,治疗组在对照组的基础上加用清宫汤加减方治疗.结果:治疗组综合疗效92.86%,症状和体征疗效96.43%,治疗前后心电图、心功能、血清酶等变化均有显著性,与对照组比较有统计学意义.结论:清宫汤加减方为治疗急性病毒性心肌炎的有效组方.

    作者:粟华魁;黄渊喜 刊期: 2004年第08期

  • 威门热淋清颗粒治疗尿路感染100例临床观察

    本文对100例尿路感染病人采用威门热淋清颗粒治疗7-14天,显效率达96%,其中下尿路感染总有效率为100%,急性肾盂肾炎总有效率95.4%,慢性肾盂肾炎总有效率85%,说明热淋清颗粒对尿路感染的治疗疗效确切,治愈率高,而且无毒副作用,值得临床应用.

    作者:张继红;程世平 刊期: 2004年第08期

  • 防风通圣散应用3例

    防风通圣散出自<宣明论方>,由防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、山栀、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、滑石组成、功用为疏风解表、泻热通便.本方是以解表、清热、改下并用之剂,治疗外感风邪,内有蕴热,表里俱实之证.笔者应用于表里皆热之证,疗效较佳,现举3例介绍如下.

    作者:杨梅 刊期: 2004年第08期

  • 四物汤配合针刺治疗青年痤疮80例的临床观察

    痤疮,亦称粉刺.痤疮虽是顽症但非不治之症,以凉血四物汤为主,配合针刺对80例的治疗观察,痊愈55例、好转22例、无效3例.有效率96.25%.患者多为年青气盛、体质壮实,无阴虚或阳虚脉证者,故治法侧重于攻:养血活血,凉血清热,通经化瘀.选取常见中草药,方法简便颇获良效.现报告如下.

    作者:阮贤德 刊期: 2004年第08期

  • 1000例宫颈糜烂普查分析

    宫颈糜烂是妇女的常见病和多发病,为了探讨它的高危发病因素,摸索预防措施,降低发病率,现将我院1000例宫颈糜烂的普查资料分析如下.

    作者:董桂芳 刊期: 2004年第08期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病76例临床与CT表现分析

    本文对76例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床与CT表现进行分析,可见临床分度与CT分度有一定的差异性.HIE是多因素所致,92.11%有窒息史,中、重度HIE的CT检查多有颅内出血,以蛛网膜下腔出血为主,其次为硬膜下出血、脑实质出血.并对CT检查及复查时间提出看法.

    作者:余连芝;盛学梅;谢运娣 刊期: 2004年第08期

  • 200例低钾血症患者舌象分析

    为探讨低钾血症患者舌象变化与其相关性,本文对近3年来我科收治的符合低钾血症诊断标准且资料完整的200例患者的舌象进行观察对比分析,现报道如下.

    作者:刘明;杨海玲 刊期: 2004年第08期

  • 右肺中叶透明细胞瘤一例

    1.病例介绍患者,女,33岁.体检发现右肺中叶占位病变入院.入院后做右肺中叶肿块切除.大体:似有胞膜肿块一个,约1.5cm×1.8cm×1.2cm,切面灰白、暗红、实性.光镜:瘤细胞丰富,细胞大,胞浆透亮,细胞呈多角形、圆形或梭形,细胞界限线楚.有的细胞呈嗜酸性颗粒状,有的呈嗜酸性均质状.瘤细胞核居中,深染,大小不一,核膜明显,可见到清楚的核仁,无核分裂像.瘤细胞之间富含薄壁血窦.间质纤维结缔组织有透明变性.免疫组织化学:SPB、CK-、EMA-、Vim灶性+、FⅧ-、CEA-、HMB-45-、S-100-、NSE+.诊断:右肺中叶透明细胞瘤.

    作者:杨承纲;魏万里;梁正南 刊期: 2004年第08期

  • 老年腹股沟嵌顿疝临床诊治分析

    目的:研究老年腹股沟嵌顿疝的特点及诊治方法.方法:分析近年我院收治的22例老年腹股沟嵌顿疝的临床特点、诊治方法及其治疗效果.结果:22例患者中,急诊手术20例,手法复位后择期手术2例,无死亡病例,术后随访1-3年未见复发.结论:老年腹股沟嵌顿疝有其自身特点,手术为其有效治疗方式.

    作者:王曦;宗振久 刊期: 2004年第08期

  • 结肠癌伴急性肠梗阻的诊治分析(附214例分析)

    我院自1995年1月至2003年6月共收治经手术及病理证实的结肠癌共1860例,其中并发肠梗阻214例,现作如下分析.

    作者:郑峻;蔡清河 刊期: 2004年第08期

  • 马方综合征1例

    1.资料与方法邹玉,女,32岁.湖南省浏阳市雨伞坪乡农民.患者于1995年怀孕期间即感心悸、心慌、全身筋脉跳动剧烈,只能右侧睡,劳作后更明显.

    作者:粟华魁;周德生 刊期: 2004年第08期

  • 50例再次剖宫产术临床分析

    我院自1990年12月至2004年5月分娩总数为2522例,其中剖宫产为419例(占16.6%).二次剖宫产共50例(占11.9%).本文通过再次剖宫产手术所见,对原剖宫产子宫切口愈合,粘连以及再次手术指征等进行分析.

    作者:王丽杰;纪凤君;谢冬艳 刊期: 2004年第08期

  • 胃镜诊断老年胃癌172例临床分析

    我院于近四年对730例60岁以上老年人进行胃镜检查,经手术、病理证实的胃癌172例,占23.6%,现结合临床加以分析,探讨老年人胃癌的特点,旨在总结经验,提高老年人胃癌的诊断水平.

    作者:齐云 刊期: 2004年第08期

  • 外伤性髋关节脱位25例

    目的:分析探讨外伤性髋关节脱位的受伤机制、诊断、治疗及预后.方法:25例外伤性髋关节脱位采用麻醉下手法,复位后骨牵引予以治疗.结果:24例恢复正常关节解剖关系,随访0.5-4年,优14例,良2例,优良率88%.结论:外伤性髋关节脱位均可手法予以整复.伴有骨折者,应根据复位后骨折块的位置及稳定程度决定是否手术治疗.对外伤性髋关节脱位,早期诊断、及时复位可获得良好的关节功能,减少股骨头缺血坏死及骨性关节炎等并发症.

    作者:杨正聪 刊期: 2004年第08期

  • 渔民胸腹联合伤伤情特点临床分析

    我院自1989年5月-2004年5月以来共收治渔民因海上事故所致胸腹联合伤病人218例,经过积极救治,取得了满意疗效,现报告如下.

    作者:赫太平 刊期: 2004年第08期