随着人们权利意识的觉醒,护理纠纷呈上升趋势.因此,护理纠纷的防范成为医院护理管理的重要内容,控制和减少护理纠纷的发生是体现医院护理管理水平和护理质量的标准之一.那么,怎样才能减少护患纠纷的发生呢?
作者：蒲淑全；赵永兰 刊期： 2007年第04期
产后抑郁症是产后6w内第一次发病,以抑郁、沮丧、哭泣、易激、烦躁,重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的心理障碍,直接影响母体和婴儿的身心健康.引起产后抑郁症的原因较多,在实际临床护理工作中,发现因新生儿患病需要母婴分离时可引起产后抑郁症或使产后抑郁症症状加重.针对这一因素进行护理宣教在预防和减轻这一因素所致的产后抑郁症是有很大帮助的.因篇幅有限,本文仅对母婴分离这一因素及护理预防讲行讨论.
作者：仇雪嫦 刊期： 2007年第04期
高热惊厥是小儿时期特有的惊厥性疾病之一,属于一种特殊的癫痫综合征.其定义为:发病年龄介于3个月～5岁,惊厥发作与发热有关,排除其他致惊原因,既往无热惊厥史,一般为典型的单一的全身强直性阵挛性抽搐,表现为四肢及(或)面部肌肉间歇性阵发性抽搐,突然发生,持续时间不长,发作后意识很快恢复,预后良好.我院急救中心几年来共收治了三十余名患者,经过急救及一系列的治疗、护理后均取得较佳效果.
作者：孙淑芹；林玉琴 刊期： 2007年第04期
本文对我科开展心血管病介入治疗以来发生的19例介入拔管后低血压的观察、处理及护理体会进行了分析总结.
作者：杨阳；肖文彦 刊期： 2007年第04期
心理卫生是与躯体卫生相并行的概念.个人卫生、环境卫生、饮食卫生等属于躯体卫生的范畴,心理卫生则强调心理环境的内稳态和机体对环境的有效适应,反之,上述任何一个环节的缺陷或不足,均能导致心理失衡、心理挫折或心理冲突,有碍于心理卫生.人的心理活动,受着人的年龄、性格、所受的教育以及本人所处的自然环境、经济地位、社会地位等诸方面的复杂的综合因素所制约.良好的性格和教育,能够正确处理周围事物对自己的不良影响,亦有利于躯体的健康.反之,不良的教育和性格,往往使人容易产生异常的情绪和错误的思维等心理活动.严重的甚至导致对自身的摧残,有的造成犯罪行为.因此,保护人类的心身健康,也就关系到生理、心理、自然和社会等各方面的因素和作用.
作者：周木秀 刊期： 2007年第04期
肝移植病人术前肝功能低下,抵抗力下降,而肝移植手术创伤大,且术后大剂量免疫抑制剂的作用,使感染的潜在性增加,易导致细菌、真菌和病毒的感染,其中表皮葡萄球菌(以下简称为表葡菌)感染尤为常见,表葡菌广泛分布于自然界及人体皮肤黏膜,属条件致病菌,肝移植病人术后人工呼吸机,置管引流,留置导尿,动静脉插管,穿刺等均可导致感染,我院2001年1月至5月共开展原位肝移植术20例,12例合并表葡菌感染,现结合本组病例,将临床观察和护理介绍如下:
作者：王晓琴；金静 刊期： 2007年第04期
静脉穿刺是一项技术性要求较强的操作,也是护理工作中常用的基本技能.对于普通的静脉,做到一针见血并不难,而对于特殊的静脉就需要掌握一定的穿刺技巧.笔者根据多年的实践经验,将体会总结如下以供参考.
作者：徐惠艳 刊期： 2007年第04期
报告了27例颅脑损伤病人鼻饲并发症的预防及护理措施.重点为观察颅脑损伤病人术后鼻饲情况及各种原因引起胃肠道症状、代谢并发症、机械性并发症.结果 术后均有不同程度并发症,经积极有效的预防和护理,本组发生恶心呕吐5例,胃潴留3例,低血糖症3例,腹泻9例,便秘7例,误吸2例,脱管堵管2例,经治疗护理后均进入了康复训练期.
作者：陈兴菊 刊期： 2007年第04期
目的 超声乳化手术是治疗白内障的有效手段,术中的操作与护理是手术成功的关键.方法 进行心理护理、做好术前准备、完善术中操作与护理.结论 85%的术眼由术前光感～0.2恢复到术后视力大于0.6～1.0.
作者：吴莉莉；刘玲 刊期： 2007年第04期
小儿糖尿病绝大多数为胰岛素依赖型糖尿病,由于解剖生理和免疫功能尚不健全,病情十分不稳定,易并发糖尿病酮症酸中毒,而危及患儿的生命,我院2002年3月治了一位糖尿病患儿,现将小儿糖尿病的护理体会报告如下:
作者：陈丽 刊期： 2007年第04期
本组查阅12例,死亡1例.此病发病率在我地区逐年上升,且来我院就诊多为中晚期病人即休克期及少尿期,因发热期多在县级以下医院就诊.来我院就诊者:发热期2例,低血压休克期1例,少尿期9例.结合临床实践,浅谈流行性出血热的患者的护理.
作者：陈宏；杜红梅；王艳清 刊期： 2007年第04期
下肢深静脉血栓形成是临床常见疾病,主要是由于血液淤滞及高凝状态所引起,同时深静脉血栓形成使血液回流受到明显影响,导致远端组织水肿及组织缺氧.如果诊断、治疗、护理不当可使病人完全或部分功能丧失,如果栓子脱落可发生致命的肺栓塞.多见于手术后、创伤、感染、长期卧床的患者等.2006年1月～2007年1月,我科收治了9例不同诱因致下肢深静脉血栓的患者,均实施了深静脉血栓形成取栓术,无1例并发症发生,均康复出院.现将护理体会总结如下:
作者：刘晓宏 刊期： 2007年第04期
目的 探讨帕金森病患者的早晚期护理重点.方法 对疾病早期,病人具有独立生活的能力,其护理主要在于指导和帮助他们解决生活中的困难.晚期卧床的病人,其护理工作主要从心理护理、生活及饮食护理、药物治疗护理入手.结果 采取针对性的护理措施,帕金森病患者在生理、心理、精神上大限度地恢复健康,并提高患者的生命质量.结论 运用整体护理模式对帕金森病患者进行护理,为患者病情的好转与康复起着重要的作用.
作者：陆勤；李萍 刊期： 2007年第04期
患儿不愿接受注射治疗是一种常见现象,若重视不够或缺少方法,不但会使哭闹声充斥注射室,而且影响护理工作效率,甚至会出现事故.所以,护理人员不但要有娴熟精湛的护理技术,还需要掌握儿童的心理特征,针对性地实施心理护理,才能保证治疗和护理工作的顺利进行,促使患儿早日康复.
作者：闫改荣 刊期： 2007年第04期
CT科非临床科室,接收全院以及其他医院的各科病人,病种复杂,流动量大,是一个医院的窗口单位.我院于1994年引进CT机,同年12月正式使用,笔者于正式使用前调入CT科,至今在CT科工作12年,现将笔者在CT科护理工作中的体会总结如下:
作者：佟春荣 刊期： 2007年第04期
应激性溃疡(stress ulcer,SU)是食管贲门癌术后较严重的并发症,死亡率较高,胸外科术后并发应激性溃疡临床发生较少,文献报告亦少,易被广大护理人员所忽视.本文对我科2000～2006年食管、贲门癌术后12例应激性溃疡病例进行回顾性分析,为术后采取有效的预防措施提供护理经验,减少其发生率,促进患者的康复.
作者：田文芳 刊期： 2007年第04期
输血是临床护理工作中的重要的组成部分,也是较常用的一项技术操作,输血护理的质量不仅直接影响临床治疗效果,还维系着患者的生命安全,同时也是衡量一个医院医疗护理质量的重要指标之一.因此,加强输血护理管理、提高输血护理技术、转变输血护理观念,已成为现代输血发展的必然趋势.
作者：康伟 刊期： 2007年第04期
近年来,随着人口老龄化,越来越多的老年患者骨质疏松症的人极易发生骨折,而一旦骨折,由于创伤后的应激反应,营养低下,长期卧床等因素的存在,可导致全身情况进一步恶化,有时还会引起许多并发症的发生,如:老年多脏器衰竭,褥疮感染,泌尿系感染,肠麻痹,深静脉血栓,肺栓塞,伤口感染及老年性骨折病等,严重者可危及生命,因此,针对这些问题,我们采取了积极的护理对策,有效的防止了并发症的发生,现将护理体会报告如下:
作者：姜志兰；关秀敏 刊期： 2007年第04期
我站2000年2月～2006年6月,门诊共做人工流产385例,其中发生人工流产综合症4例,现将观察护理体会介绍如下:
作者：高敏 刊期： 2007年第04期
本文调查了41例鼻咽癌患者手术前焦虑、抑郁心境表现,并与同期在我科做鼻、声带息肉手术患者做比较,现报道如下:
作者：牛慧丽；宋岩 刊期： 2007年第04期
在精神科临床护理工作中,抗精神病药物所致的意识障碍并非鲜见,目前一般认为其发生率为1%～3%.在护理工作中若能及时观察发现该类病人,将对其治疗愈后等极为重要.现将个人临床护理中遇到的3例病人的体会报告如下:
作者：陈海梅；王建芳 刊期： 2007年第04期
随着生活水平的提高和医学科学的发展,人口老龄化已成为不争的事实,我国是世界老年人口数量多的国家,我院2006年手术病人共2567例,其中60～91岁老年病人占639例,老年手术病人占全年手术病人的1/4比例.老年人各脏器的生理功能呈慢性退行性衰退,患病机率高,合并疾病多,老年人对疾病的反应和敏感性下降,主诉和体征不典型,病情复杂危重化,导致老年手术病人的危险比成人高,老年人又有其特殊的心理状态及特殊需求,所以,做好老年病人的手术护理是手术护理工作的关键.
作者：张淑丽；王新平；郭秀兰 刊期： 2007年第04期
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫以致新生儿于出生后出现呼吸衰竭的临床表观,多由影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因造成胎儿缺氧,是新生儿出生时常见的严重并发症,居新生儿死亡原因首位.我院儿科新生儿2004年1月～2006年10月共收治52例新生儿窒息患儿,现将护理体会介绍如下:
作者：林丽英 刊期： 2007年第04期
1 临床资料患儿,男,日龄30分钟,体重3.4kg,因新生儿窒息进入儿科住院治疗,遵医嘱给予20%甘露醇8ml微量泵静脉注射,更换液体时护士发现患儿头部皮肤贴胶布处皮肤颜色异常,皮肤发白,当即用2%利多卡因局部封闭,并局部擦美兰.两天后患儿头部皮肤呈黑色,局部结痂,家属因家庭因素强烈要求出院.出院后第12天家属因患儿头皮问题将患儿抱入儿科,来院时发现患处有3cm×3cm黑色结痂,按压时周边有脓性分泌物流出,即将头部表皮坏死处清创.之后,每日局部清创换药两次,用碘伏擦洗创面,中药如意金黄散和香油调和后外敷,除对局部给予处理外,同时给予静脉输入抗菌素类药物治疗,30天后头皮创面痊愈.
作者：叶珊芬；蔡冬桂；涂阳 刊期： 2007年第04期
笔者调查了95例胃癌住院患者的社会支持状态,并与他们的生活质量评分比较,试图探讨前者对后者影响的一般规律性.
作者：赵丽梅；韩燕辉 刊期： 2007年第04期
疼痛是人体局部或整体现存的或潜在的组织损伤,伴有情绪上的低落,是一种令人不愉快的感受.每个人在生命的早期就通过损伤经历学会了表达疼痛的确切词语.针对静脉穿刺痛,笔者经过十几年的观察与实践,总结出以下几种减轻疼痛的方法.
作者：张淑洁；陆建华 刊期： 2007年第04期
三叉神经痛是常见病、多发病.发病人群一般是中老年人,年龄多在40岁以上.病因尚未清楚,可能为致病因子使三叉神经脱鞘而产生异位冲动或伪突触传递所致.三叉神经为脑神经中粗大者,主要由感觉纤维构成,一小部分由运动纤维构成.此神经广泛分布于面、头部,发生神经病机率高.严重的三叉神经痛影响工作、学习、生活.临床应用半月神经节阻滞是切实可行的方法.现将半月神经节阻滞三叉神经痛的治疗过程、方法、注意事项及其护理表述如下:
作者：崔娟娟；卢玉敏；杨莉 刊期： 2007年第04期
目的 探讨心理护理在一时一全程陪伴分娩中的作用与应用.方法 通过随机抽选来我院分娩的200例产妇分别进行心理护理和常规护理,观察心理护理在陪伴分娩中应用的效果.结果 实验组的产妇的心理状态得到较好的调整,明显缩短产程,降低剖腹产率,减少产时并发症的发生.结论 在陪伴分娩中应用心理护理,对保证母婴健康有着重要的作用.
作者：李青松 刊期： 2007年第04期
通过对老年病人的心理特征分析,提出了理解帮助,开导劝慰,关心鼓励,移情安慰,树立自身形象,与家属沟通等心理护理措施,提高了护理水平,减少了护患纠纷,使患者积极配合治疗.
作者：于波 刊期： 2007年第04期
目的 探讨壶腹部周围癌围手术期的护理措施.方法 术前给予心理护理、健康指导,术后给予实施呼吸训练、常规护理、预防并发症的发生的观察和护理.结果 24例胰十二指肠切除术后患者22例恢复顺利,2例死亡.结论 胰十二指肠切除术,术前有针对性的护理和术后细致、周到的观察与护理,能促进胰十二指肠切除术后患者的恢复,预防并发症的发生.
作者：冯百玲 刊期： 2007年第04期
2006年8月～2007年2月,我院通过对36例白内障手术病人进行术后护理观察,现将护理体会介绍如下:
作者：唐丽敏 刊期： 2007年第04期
2006年2月～2007年2月,通过对253例手术病人进行手术护理观察,现将护理体会介绍如下:
作者：黄少蕾 刊期： 2007年第04期
静脉输液作为临床常用的治疗,给药方法,无论是常规治疗还是在急救过程都具有重要作用.是护理工作中一项不可缺少的基本操作.静脉穿刺是临床基本的护理技术操作.虽看似简单,但在对医疗服务质量不断提高的今天,却直接影响病人对护理服务的满意程度.特别是小儿静脉穿刺难度大、要求高.小儿对静脉穿刺又有一种本能的抵抗情绪.它要求护士不仅有精湛的穿刺技术,还要有良好的心情素质,下面我们就如何提高静脉输液成功率进行探讨.
作者：赵立华；刘红；孙爱华 刊期： 2007年第04期
随着人们物质文化生活水平的提高和法律意识的增强,医学模式由单纯的生理模式向生理-心理-社会模式的转变,这就要求护士要做好护理工作需要与病人有效沟通,建立相互理解、信任、支持的护患关系.
作者：李道焕 刊期： 2007年第04期
产褥期是指胎盘娩出至全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态时的一段时间,一般为6w.大多数产妇大部分时间都是在家度过的.护士应为其提供健康咨询服务.这样既保证产妇自身健康,又保证婴儿的正常发育.针对产褥期不同的生理、心理需要,应提供如下健康指导.
作者：朴明淑 刊期： 2007年第04期
目的 比较经尿道电切术与耻骨后切除术在治疗前列腺增生症方面的优势及护理的特点.方法 选择需手术治疗的前列腺增生症病例78例,其中经尿道前列腺电切术39例、经耻骨后前列腺切除术39例.比较其膀胱冲洗时间、会阴部护理次数、平均住院天数、并发症发生率及镇痛药物利用率等.结果 经尿道前列腺电切除术病人的膀胱冲洗时间、会阴部护理次数、平均住院天数均明显少于经耻骨后切除术组;并发症发生率、镇痛药物利用率均明显低于经耻骨后切除术组;创伤、出血量均明显小于经耻骨后切除术组.结论 经尿道前列腺电切除术比经耻骨后切除术具有创伤小、出血少、疼痛轻、并发症少、康复快以及护理工作量低等优势.
作者：刘廷臻；王霞 刊期： 2007年第04期
特发性肺纤维化并发心血管病,易造成病人胸闷,气短,心慌,血压改变,心衰等症状,临床上除重视原发病的治疗与护理外,并发症也是不容忽视.现将护理情况介绍如下:
作者：韩书香；李旭林 刊期： 2007年第04期
目的 观察胸腔置管引流注药+微波局部热疗治疗恶性胸腔积液的护理效果.方法 采用915MZ微波热疗机局部热疗+中心静脉导管经皮胸腔内穿刺置管,持续引流胸腔积液后再反复胸腔内灌注鸦胆子油乳.结果 完全缓解23例(65.8%);部分缓解8例(22.8%).总有效率88.6%.
作者：谢禄兰 刊期： 2007年第04期
我院是一所集医疗、预防、教学、科研于一体的国家二级甲等医院,定编床位403张,下设临床科室18个,现有护士长20名,护士157名.2004年我院在进行人事制度改革中,将全院护士长和部分护士进行轮岗,从而大大增强了护理人员的竞争意识、危机意识和责任意识,护士工作积极性、主动性明显提高;护理质量、服务态度大为改善;护理工作满意度由过去的76.8%提高到98.6%,实现了护理零投诉.
作者：孙瑞华 刊期： 2007年第04期
目的 通过对静脉穿刺进针方法的研究,采取大角度快速点击式开皮法,以减轻静脉穿刺带来的痛苦,达到无痛或微痛的目的 .方法 操作者采用传统的进针方法和大角度快速点击式开皮法,对70例病人进行静脉穿刺,采用自身对照法,观察受试病人的疼痛反应,经统计学处理进行分析比较.结果 两种进针方法对病人痛觉反应的影响,经秩和检验,Uc=4.22,P＜0.0005,差异有显著意义,大角度快速点击式开皮法,病人的疼痛反应小.结论 大角度快速点击式开皮法可减轻病人的疼痛.
作者：邴兴芬 刊期： 2007年第04期
当人步人老年之后,无论是生理上还是精神上都发生了很大的变化;由此带来很多问题,生活中如果能注意观察老年人的心理活动,采取一些护理干预,对提高老年人生活质量、对减轻家庭、社会的负担,有很大的帮助.
作者：曾玉霞；唐冬花；曾伟胜 刊期： 2007年第04期
医疗纠纷是卫生医疗机构(医院)在医疗活动过程中,与患方(病人及其家属)发生的矛盾.近些年来,医疗纠纷发生的频率越来越高.在解决医疗纠纷过程中,医院不仅要承担经济的、法律的责任,而且还要耗费相当多的时间和精力.
作者：田红松 刊期： 2007年第04期
护生的临床实习是护理教育的重要阶段,是培养学生综合能力的关键环节,是实现理论知识向实际工作能力转化的必不可少的重要过程,手术室护理工作专业性强,意外情况多,风险性多,带教中也有其自身的特点.
作者：王艳华 刊期： 2007年第04期
急性心肌梗死是心脏猝死的主要原因,临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛常并发心衰、休克与心律失常,通过针对临床各阶段的有效护理,尽可能减少心肌耗氧量,是根治急性心肌梗死病人成功的关键.
作者：关凤枝；刘晓红 刊期： 2007年第04期
笔者报道ICU护士产生压力的主要原因及对策.分析原因有:工作环境、工作负荷、人际关系、个人价值期望与现实冲突、媒体不恰当的宣传、学习及职称评定等因素.采取相应对策:认识自身价值,处理好各种关系,加强自身防护及普法教育,从而使ICU护士从容面对压力,提高护理质量.
作者：南卫红 刊期： 2007年第04期
目的 分析医疗纠纷形成的过程及医护人员的行为中易造成医疗纠纷的各种因素,探讨减少和防范医疗纠纷的方法.方法 加强职业道德教育、强化法律意识.结果 通过教育,增强了工作责任心,提高了护理人员业务水平,有效地防范护理纠纷.
作者：黄晓红 刊期： 2007年第04期
骨科手术病人由于多种因素的影响,病人极易发生腹胀与便秘,对原发疾病的恢复造成不利的影响.经过临床观察,笔者认为骨科病人术后发生便秘的主要原因有:①创始、疾病的初始原因或手术,对病人都是一种不同程度的损伤,身体任何部位受到严重创伤时,胃肠道的蠕动和吸收都受到抑制;②卧床病人缺少活动,全身代谢降低,肠蠕动活动减弱;③营养知识缺乏,饮食结构不合理,过少食用粗纤维食物和水分,不注意蛋白和纤维素、维生素的补充;④忽视便意,有些病人对在床上排便顾虑较多,尽量控制排便,造成大便干结;⑤精神因素,排便是通过神经反射来完成的,焦虑、恐惧、悲观失望等精神因素均可造成便秘.卧床病人由于环境改变及疾病所致,交感神经兴奋,肠蠕动减慢,形成便秘.
作者：张海燕 刊期： 2007年第04期
随着电子内镜在临床越来越广泛应用及内镜下治疗手术的开展,在病人中因使用频繁,交叉感染的威胁越来越大,故内镜的消毒很重要,我院使用2%碱性戊二醛用于内窥镜消毒,几年来对其消毒效果进行监测并不断改进消毒方法,以胃镜为例,总结如下:
作者：汪霞；郎绍敏 刊期： 2007年第04期
中风是临床常见病,根据其临床演进过程可以分为:急性期、恢复期、后遗症期,一般在中风后的半年到一年后即进入后遗症期,此期病人的恢复趋于停滞,针对后遗症期的治疗我院从1999年开始进行系统的康复治疗.变被动为主动,以心理护理为基础,应用PT运动疗法,OT作业疗法,ST语言疗法,取得较好效果,现介绍如下:
作者：马兰；薛萍 刊期： 2007年第04期
气管切开是抢救危重病人呼吸不畅时采取的一项紧急而有效的治疗措施,而病人在气管切开后常需鼻饲供给营养、药物、水分或通过观察分析胃液,早期发现上消化道出血.若按常规方法插胃管时,会因病人本身因素及气管套管的影响而使插管失败,既增加病人的痛苦,又增加护士的工作量.笔者在临床工作中摸索出一种新的方法插入胃管,通过对22例患者的临床应用,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：张爱莲 刊期： 2007年第04期
随着社会的进步,人们对健康需求和人们的法律观念及自我保护意识不断提高,患者及家属对就医的正当权益都有了更深刻的了解和认识,对医疗质量、护理质量、医疗护理安全提出更高的要求.为制定可行的安全防范措施,强化管理,给患者提供高质量的服务,减少不安全的发生,只有认清引起护患关系冲突的原因,增强法律意识、规范自身行为,才能和谐护患关系.
作者：边秀兰 刊期： 2007年第04期
母乳是婴儿的纯天然食品,母乳喂养是保障儿童健康成长的基础措施.近年来,剖宫产率有不断上升趋势,如何使这部分产妇成功地实施纯母乳喂养,是我们应加强和完善的护理技能工作.
作者：杨玉杰 刊期： 2007年第04期
癌症为目前对人类威胁大的疾病之一,为人类死因顺位统计第三位.近年来,无论从发病率还是死亡率来看,都有明显增加且有逐年增高趋势,据世界卫生组织推算,现在世界上每年大约有800万左右的人死于癌症,已构成对人类的大威胁.因此对癌症病人的治疗、护理及预防的研究显得非常紧迫和必要.通过近几年来,我们对150例癌症患者的观察,发现他们有以下心理特点:
作者：须昌鸣；赵永兰 刊期： 2007年第04期
目的 减轻绝经后妇女取IUD时的痛苦,预防绝经后取IUD并发症的发生,提高绝经后取IUD的成功率.方法 取IUD时前1w,一次性口服尼尔雌醇5mg,取器前2h经阴道穹隆部置米索前列醇400μg.结果 42例除1例借助宫腔镜取出,其余均在常规取器下取出.结论 应用口服尼尔雌醇配伍米索前列醇阴道穹隆部置药后取IUD,可减少患者痛苦,提高取IUD成功率,不失为基层医院值得推广的一种方法.
作者：林宜云 刊期： 2007年第04期
目的 进行女性生殖器官恶性肿瘤住院患者的应激状态调查,研究其规律性.方法 115例妇科恶性肿瘤患者住院期间接受了威特莱氏应激量表(The Wheatley's Stress Profily,WSP)评估,并与同期住院的非肿瘤患者(对照组,82例)进行比较.结果 115例妇科恶性肿瘤患者生活习惯、社会交往应激、遭遇生活事件、睡眠问题、精神症状、衰老表现等条目评分以及WSP总分均明显高于对照组(P均＜0.05～0.01).结论 妇科恶性肿瘤患者住院期间应激评分明显增高.
作者：吴淑兰；梁绪 刊期： 2007年第04期
目的 总结20例重症急性胆管炎治疗体会.方法 总结近6年我院治疗ACST20例的临床资料.结果 20例中,救治成功16例,死亡4例.结论 ①对ACST病人手术治疗态度要积极,一经确诊,除非病人情况极差,都应在短时间内积极有效的抗体克治疗准备后,力争早做手术,解除梗阻,以确保病人成活.②种种原因贻误手术时间是导致死亡的主要原因.③较大剂量应用糖皮质激素可有效的保护病人,以达到能耐受手术,给手术创造条件.
作者：马刚；于文泉；刘俊波；贾卫国；冯佳申 刊期： 2007年第04期
孟氏骨折在儿童中是一种比较常见的前臂骨折,早期行闭合复位,可以得到满意的结果,而对于陈旧性孟氏骨折的治疗却很困难,手术效果也不理想.
作者：周长友；沈金刚；刘俊峰；李长峰 刊期： 2007年第04期
脑积水是由于脑脊液循环受阻、分泌过多或吸收障碍而致脑室系统及蛛网膜下腔内脑脊液增多,常伴随颅内压增高和脑室扩大.脑室-腹腔分流术是简单有效的治疗方法,是把一组单向阀门的分流装置植入体内,将脑脊液从侧脑室分流到腹腔中吸收.此手术虽能达到持久缓解的目的,但也能引起一些并发症,甚至危及生命.本院2004年1月～2006年12月行脑室-腹腔分流术40例,发生并发症11例,现就其观察及护理进行探讨.
作者：崔秋美；谭会萍；赵春英 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腹腔镜治疗子宫脱垂的疗效.方法 回顾分析腹腔镜下子宫圆韧带及子宫骶骨韧带缩短术辅助阴道前后壁修补治疗子宫脱垂的情况.结果 15例患者手术顺利,无1例出现并发症,术后随访6～18个月无1例复发.结论 腹腔镜辅助治疗子宫脱垂是年轻有生育要求的患者首选的一种效果好、创伤小的治疗方法.
作者：王若林 刊期： 2007年第04期
目的 探讨外伤性脱位恒牙再植成功的影响因素,指导临床.方法 对66颗脱位牙的常规处理,植入,复位固定,临床观察.结论 脱位时间越短,合理保存的,根尖孔开放的,牙周、牙槽骨无损伤的脱位牙再植成功率高.本文对51例66颗外伤性脱位牙进行临床观察及分析,探讨影响其再植成功因素.
作者：杨淑范 刊期： 2007年第04期
人工破膜是在第一产程潜伏期宫中开大2 ～ 3 cm,宫颈管展平,人为的将胎膜刺破,使胎头直接压迫宫颈,反射性地加强宫缩,从而达到缩短产程的目的.现将我院2005年1月～2007年1月对180例产妇进行早期人工破膜,缩短产程的临床观察结果分析探讨如下:
作者：杨桂英 刊期： 2007年第04期
一般来说,人在30岁左右,皮肤弹性开始下降,胶原纤维萎缩,真皮层渐变薄,再加上重力的作用形成了上睑皮肤本身的松弛和下垂,在外眦部形成鱼尾纹,以上睑外侧松弛为甚,严重者形成三角眼,不仅影响美观,甚者还遮盖视野影响视力.因此,上睑皮肤松弛、老化的矫正手术既有美容效果,又能改善功能.
作者：王灵雷；董岩岩；张红芬；李建东 刊期： 2007年第04期
本文对36例宫内胎物残留临床资料进行回顾性分析,总结声像图特征性改变,探讨超声对本病的诊断价值.
作者：吴爱萍；陶亚丽；徐玉倩 刊期： 2007年第04期
热原反应是输液反应中常见的和危害大的一种反应.热原反应是细菌的一种内毒素,主要存在于革兰氏阴性菌细胞壁,热原在菌膜分解和破坏时释放,进人体循环后,使肌体温度升高,并产生一系列症状,一般在输注药液15min～1h内,发生寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、关节痛、血压下降、昏迷等,严重者引起休克,甚至死亡.现就其发生原因探讨如下:
作者：孙泽生 刊期： 2007年第04期
放置宫内节育器是目前我国育龄妇女采取的主要节育措施,但放置节育器后的脱落、移位、带器妊娠、子宫异常出血、下腹坠痛等副作用,是带器者关注的问题.近年来,爱母节育器(Mcu IUD)的使用,使上述副作用有了明显减少,本文对2005年1月～2006年1月放置Mcu IUD者进行了临床观察,总结如下:
作者：蔡杰 刊期： 2007年第04期
目前我国乙肝病毒HBV感染率甚高,人群中可达20%～60%,有乙肝表面抗原阳性携带者,其中部分HBV有可能会急性感染--慢性感染--乙肝肝硬化演变途径.有可能在临床中表现,有可能较复杂的,主要预后通过分析探讨或其他手段才能体现出来.
作者：周金田 刊期： 2007年第04期
目的 探讨重症急性胆管炎手术及药物治疗方法.方法 回顾分析49例重症急性胆管炎患者治疗及预后.结论 对于诊断明确的重症急性胆管炎的患者尽早手术是治疗关键,待患者出现五联症后,其死亡率会明显增高,合并休克的患者大剂量应用糖皮质激素会降低死亡率.
作者：桂凯；洪明 刊期： 2007年第04期
目的 了解左氧氟沙星不良反应及临床对策.方法 通过对南阳市中心医院2006年1月～10月份左氧氟沙星的药物不良反应进行研究,分析其原因及特点.结果 共发生42例左氧氟沙星不良反应.结论 应充分认识到左氧氟沙星的不良反应、相互作用及注意事项,明确用药对象和指征,掌握适用范围,选择适当的时间和用药途径、科学配伍.
作者：薛周山 刊期： 2007年第04期
胎膜早破为产科常见的并发症,及时诊断和处理可避免或减少对母儿的危害.多年来,临床上一般根据阴道流液、阴道积液、阴道液pH值测试,以及阴道液涂片检查做出诊断.近年来有报道,通过检测阴道液中的生化标记物,有助于胎膜早破的诊断.我们就孕妇阴道液中人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平与胎膜早破的关系进行了前瞻性的研究,现总结如下:
作者：李宏 刊期： 2007年第04期
急性有机磷农药中毒作为基层医院常见急症之一,积极、正确、合理的治疗是抢救成功的关键.现将近年治疗急性有机磷农药中毒的体会总结如下:
作者：贾万金；冯艾青 刊期： 2007年第04期
我院对2002年12月～2006年1月,我院对有引产指征的56例中期妊娠妇女,应用米非司酮和米索前列醇(以下简称双米)进行引产取得较好的效果,并与同期用利凡诺注入羊膜腔引产的例对照,其效果分析如下:
作者：余苑婷 刊期： 2007年第04期
目的 观察高血压病患者服用苯那普利(商品名:洛汀新)后,对血压及左室肥厚的影响.方法 选择36例轻、中度原发性高血压病患者,男20例,女16例,年龄在45～65岁之间,服药前测右臂血压,取3次的平均值,并行超声心动图检查测舒张期室间隔及左室后壁厚度,然后所有入选患者均给予苯那普利10～20 mg口服,每日一次,坚持服用6个月,6个月后再测入选患者的血压,并由同一机器,同一操作者,同一方法做超声心动图.测定结果的各组参数以均数±标准差(x±s)表示,用药前后资料比较采用自身配对t检验.结果 苯那普利的降压效果:显效为52.8%,有效为41.7%,总有效率为94.5%,无效5.5%.36例患者的收缩压和舒张压在治疗前后的结果比较有显著差异性(P＜0.01),患者的左室结构在治疗前后的结果相比也有显著差异性(P＜0.01).结论 苯那普利为第三代ACEI,该药可明显抑制血管紧张素转换酶,阻止血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)转化为AngⅡ,AngⅡ减少具有血压下降,左室后负荷减轻,减轻或消除儿茶酚胺引起的心肌肥厚等作用,所以,苯那普利在降压的同时,可逆转心肌肥厚,改善心功能,对高血压病患者具有长效和副作用少的优点.
作者：李新 刊期： 2007年第04期
目的 观察低功率半导体激光配合超短波治疗各类慢性软组织损伤的疗效.方法 200例慢性软组织损伤患者随机分为2组各100例,治疗组采用低功率半导体激光配合超短波治疗,对照组给予常规物理因子治疗.结果 治疗后,治疗组治愈率达96%,明显高于对照组83%(P＜0.01).结论 低功率半导体激光配合超短波治疗各类慢性软组织损伤疗效确切,值得临床推广.
作者：刘颖；叶大勇；刘晓伟 刊期： 2007年第04期
褶烂又名间擦疹,擦烂或间擦红斑,多见于肥胖婴儿,常见于颈部、腋窝、大腿内侧、会阴和肘窝等处.尤其夏季发生率高.因疼痛和痒感等不适,而致患儿哭闹不安.2004年5月～2006年10月,我院应用湿润烧伤膏(MEB0)外涂治疗婴儿褶烂42例,疗效显著.报道如下:
作者：方素芹；娄元强；李贵芝 刊期： 2007年第04期
产妇能否顺利分娩,不仅取决于胎产式,还取决于胎方位和产妇骨盆大小及胎儿大小,如何从头先露中将难产识别出来,是产科医生、助产士经常遇到的问题,临产头先露时胎头大多取枕横位或枕斜位入盆,在产力的作用下在骨盆腔内采取一系列适应性的动作而转成枕前位,终以正常的枕前位分娩方式进行分娩,当胎先露不能以枕前位分娩方式进行分娩时,称为胎头位置异常,胎头位置异常多发生在分娩过程中,因此必须密切观察产程及早发现异常情况.
作者：石健美 刊期： 2007年第04期
慢性根尖周炎合并龄瘘已形成,一般疗程较长,很难尽快治愈,笔者在慢性根尖周炎合并龈瘘治疗中用碘甘油明胶海棉处理取得较好疗效,现介绍如下:
作者：金明勋 刊期： 2007年第04期
目的 探讨孟连县育龄期妇女生殖健康状况和生殖需求,为本县医疗、妇幼保健、计划生育机构进行健康教育和生殖道感染防治、开展综合保健提供科学依据.方法 选择2003年10月～2004年11月在县医院、县保健站及计划生育服务站门诊检查的育龄妇女共1683例,分已婚育龄组及未婚育龄组.结果 已婚组生殖道感染率为74.16%,性病患病率为0.28%;未婚组生殖道感染率为13.67%,性病患病率为1.48%;婚前性生活发生率89.45%,婚前妊娠率77.10%.结论 加强广泛的生殖健康教育,包括对中年妇女进行避孕知识及常见病的宣传,对青少年进行自尊、自爱的早期性教育,及时发现和治疗性传播疾病和生殖道感染,开展生殖道综合服务,维护和促进生殖健康.
作者：苏亚；陈俊 刊期： 2007年第04期
随着时代发展步伐的加快,颈椎病的发生率也逐渐增高并趋于年轻化,而且现在越来越多的见于交感神经型.
作者：吴廷瑞 刊期： 2007年第04期
氟康唑是一种三唑类新型抗真菌剂,它选择性抑制真菌的甾醇合成.可口服、静注,广泛应用于全身多种真菌感染.与其他抗真菌药剂相比,该药安全性较高.虽然不良反应发生率低,仍有一些异常严重不良反应的病例发生,现报告静滴氟康唑致严重呼吸困难1例并文献复习.
作者：周静；隋秀梅；王丽娟；王远臣 刊期： 2007年第04期
目的 调查本地区妊娠末期(产前10d内)的孕妇血液白细胞参考值.方法 使用sysmex生产的F-820血液分析仪,随机检测115例健康的妊娠末期孕妇静脉血白细胞数,并通过质量控制措施保证检测结果的准确性.结果 白细胞中位数为12.1×109/L、范围在5.4～19.4×109/L之间.结论 成人期、儿童期、新生儿期与妊娠末期白细胞存在一定差异,应该制定不同生长期参考值范围.
作者：梁伟明；陈志伟；何梅芳 刊期： 2007年第04期
目的 探讨三氧化二砷(ATO)联合VAD方案治疗难治复发性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效.方法 收治难治复发性MM9例,观察有效率及副作用的发生情况.结果 治疗总有效率88.8%,无明显毒副作用.结论 三氧化二砷联合VAD方案治疗难治性、复发性MM有较高的缓解率,具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的特点.
作者：孙静荻 刊期： 2007年第04期
肠系膜上动脉综合症,又称良性十二指肠淤滞症,笔者近5年来收治3例,平均年龄29岁,均选用手术治疗,施十二指肠水平部与空肠第一部侧侧吻合术.术后恢复顺利,术后随访半年,体重平均增加10kg左右,X线钡透提示吻合口通畅.笔者认为此术式效果满意.
作者：王效冶 刊期： 2007年第04期
原发性胆囊癌临床并不少见,但由于胆囊癌临床表现缺乏特异性,同时常伴有胆囊结石,有时与良性胆囊息肉样病变及萎缩性胆囊炎难于鉴别,所以术前误诊率高.本文收集我院胆囊癌术前误诊2例,分析总结如下:
作者：刘惠君 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腹腔镜治疗小儿阑尾炎的临床应用价值.方法 回顾分析腹腔镜小儿阑尾切除68例的临床资料.结果 67例顺利手术,平均手术时间16min,术后平均住院3.5d,无并发症.1例中转开腹.结论 腹腔镜治疗小儿阑尾炎安全可行,患儿创伤小,恢复快.
作者：周迪武 刊期： 2007年第04期
新生儿呼吸衰竭是新生儿危重症之一,经过机械通气治疗可减低病死率,现将我院新生儿科2003年1月～2006年12月收治70例呼吸衰竭,并进行机械通气治疗进行分析.
作者：吕秀彦；杨志宏 刊期： 2007年第04期
目的 使用便携式血糖仪为糖尿病人自手指尖端采集毛细血管血监测血糖,容易疼痛,病人不易耐受.现探讨以自无名手指尖端尺侧采血的方法,减轻了病人的疼痛,病人易于接受,检测血糖结果完全与指尖采血样相同.方法 采用自身对照法评价手指不同部位采血对病人疼痛的影响.结果 对我院2004年8月～2005年10月期间住院的110例糖尿病病人自其手指尖端尺侧和指尖顶端部位采血查血糖(是自无名指尖端尺侧),进行了对病人的疼痛程度的比较观察.结论 自手指尖端尺侧采血与指尖项部采血能显著地减轻病人疼痛,值得试测推广.
作者：郝建玲；周伟杰；陈丽；窦泽燕 刊期： 2007年第04期
血常规的检验结果是临床诊断的基本依据,血常规检验也是检验科基本的检验项目,因此其结果的准确性既是对患者诊疗的基本依据,也是检验科检验质量的一个重要反映.现笔者将从以下几方面对其影响因素进行阐述.
作者：张文艳 刊期： 2007年第04期
笔者自2004年7月～2006年9月期间,在普通外科中小手术中,选择性行改进的皮肤切口皮内缝合265例,切口平均愈合时间明显缩短,且不需拆线,效果满意.现报道如下:
作者：王睿；张云良；胡均曾；张仕运 刊期： 2007年第04期
非淋球菌性尿道炎是国外目前发病率高的一种性传播疾病,近年来国内发病也日渐增多.许多资料表明,解脲支原体与人型支原体与非淋球菌性尿道炎有关.我院对性病门诊483例可疑非淋球菌性尿道炎患者进行了支原体液体培养,现将结果报告如下:
作者：霍立新 刊期： 2007年第04期
目的 探讨硬膜外导管做内支撑行泪小管断裂吻合术的临床疗效.方法 在手术显微镜下寻找泪小管两侧断端并放置内支撑物再吻合之.结果 37例新鲜泪小管断裂患者,术后治愈33例,占89.19%,好转3例,无效1例.结论 硬膜外导管是行外伤性泪小管断裂吻合术较为经济实用的内支撑物.
作者：王文华；任玉新；李春龙 刊期： 2007年第04期
目的 探讨心理疗法治疗小儿支气管哮喘的疗效.方法 治疗组小儿支气管哮喘急性发作期在给予抗炎、平喘、对症处理等综合治疗的同时辅助以心理治疗.结果 观察组小儿支气管哮喘临床症状消失需时及病程明显缩短.结论 小儿支气管哮喘的发病原因之一是神经精神因素,所以在小儿支气管哮喘急性发作期给予综合治疗的同时,积极辅以心理疗法,可以明显缩短小儿支气管哮喘临床症状消失所需时间及病程,疗效显著.
作者：李秀兰 刊期： 2007年第04期
重型颅脑神经外伤患者由于昏迷时间长、卧床久,不能经口进食,消瘦、抵抗力低,导致褥疮发生,如不及时治疗,容易引发败血症,危及病人的生命.笔者自2001年1月至2004年12月在神经外科工作期间共收治老年患者褥疮14例,均采用赛霉安散外敷治疗,该药经济实用、效果好,现报道如下:
作者：廖彩真 刊期： 2007年第04期
妊娠期的生理变化,使孕妇的心脏负担加重,这对于患器质性心脏病的患者可造成严重后果,因此对心脏病人的产时监护和护理极为重要.因此笔者对妊娠合并心脏病的患者进行产时监护和处理的一点体会总结如下:
作者：蒋玉荣；薛维生 刊期： 2007年第04期
我院外科自1995年4月～1998年4月共做甲状腺次全切除术236例,术后3例出现窒息,均为甲亢患者,经积极抢救治疗均痊愈出院.现报告如下:1 临床资料1.1 病例1 患者,女,64岁,术前诊断;双侧结甲并甲亢,双侧甲状腺Ⅲ°大,术前有憋气病史.
作者：王彦江 刊期： 2007年第04期
目的 观察负性情绪对创伤性四肢骨折患者日常生活能力的影响.方法 42例创伤性四肢骨折在恢复期接受了临床精神卫生自评量表(SCL-90)和日常生活活动能力(ADL)评估.结果 ADL能力差组SCL-90总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分都明显高于ADL能力佳组,阴性项目数明显低于后者(P均＜0.05～0.01).结论 创伤性四肢骨折患者ADL能力与负性情绪表现密切相关.
作者：吕杰；王宏 刊期： 2007年第04期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体亚型Ⅰ拮抗剂(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;Angiotension Ⅱ receptor blocker;ARB)缬沙坦对高血压病左室肥厚与左室舒张功能的治疗作用.方法 对高血压左室肥厚患者84例,服用缬沙坦80～160 mg/d治疗8～10 w,用多普勒彩色超声心动图测定治疗前后左室肥厚及左室舒张功能指标.结果 治疗后室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数均明显减小,舒张早期充盈速度/舒张晚期充盈速度比值上升.结论 缬沙坦可有效逆转左室肥厚、改善左室舒张功能.
作者：张建民；李愉荣；张雁 刊期： 2007年第04期
目的 探讨静脉应用胺碘酮控制心房颤动(房颤),降低心室率及转复窦性心律的有效性.方法 选取非瓣膜性房颤30例(发病时间小于24h),房颤的心室率大于120次/min,胺碘酮150mg加0.9%氯化钠20毫升稀释后静脉注射,继以1毫克/分静脉滴注观察疗效.结果 30例中有26例心室率得到控制或转为窦性心律,有效率86.6%,血压下降有5例,静脉炎9例,恶心4例.结论 胺碘酮静脉注射给药治疗非瓣膜性心房颤动安全有效,副作用小.用药过程中严密监测心率、心律及血压变化,用药需要强调个体化.
作者：常丽娟 刊期： 2007年第04期
我院于2006年7～12月份,应用卡托普利治疗96例高血压患者,其中66例合用硝苯地平(伲福达),今将临床观察情况分析如下:
作者：孙忠义 刊期： 2007年第04期
2001年7月～2006年4月我科用高压氧(HBO)治疗坐骨神经病变52例,除常规药物治疗外加用HBO治疗(HB0组)与单纯药物治疗(对照组)的48例进行比较,HBO综合治疗组疗效显著,现报道如下:
作者：周秀梅；张秀清；高晓宇 刊期： 2007年第04期
心电图检查是《诊断学》中器械检查的重要部分,是心律失常诊断的重要诊断依据,医学生在学习过程中因其抽象难理解,课时少而难以掌握,笔者就多年的教学经验,谈谈心电图教学的几个环节.
作者：周志辉 刊期： 2007年第04期
宫颈癌是女性生殖道恶性肿瘤发病率高的癌瘤.自从传统巴氏涂片(CS)问世以来,对早期无症状宫颈癌或癌前病变的普查、早期发现及早期治疗,使其发病率和死亡率明显降低.但传统的宫颈涂片检查,易出现假阴性.近年来薄层液基细胞学(TCT)检查和新的细胞学诊断方法(TBS分期)的应用,降低了涂片的假阴性率,逐渐代替传统巴氏涂片.但由于TCT费用高,在经济欠发达地区短时间广泛推广受到限制,因此CS结合TBS分期诊断,协同TCT在经济欠发达地区共同完成防癌筛查任务成为必需手段.
作者：张西英 刊期： 2007年第04期
目的 观察使用不同部位皮瓣修复270例手背部皮肤软组织缺损患者的近期疗效.方法 270例手背部皮肤软组织缺损患者中,修复使用腹部随意皮瓣51例,髂腹股沟皮瓣108例,桡动脉逆行岛状皮瓣10例,尺动脉逆行岛状皮瓣8例,骨间背动脉逆行岛状皮瓣15例,桡神经浅支营养血管皮瓣25例.离股前外侧皮瓣53例.结果 手术成功率98.89%,术后随访156例,平均随访4月,皮瓣血运、弹性、质地良好,功能满意.结论 皮肤缺损较小使用腹部随意皮瓣为佳,皮肤缺损较大使用髂腹股沟皮瓣及游离股前外侧皮瓣为佳.
作者：张铁慧；童致虹；杨卫东；孙焕伟；张洪权；梁武 刊期： 2007年第04期
目的 提高急性低位肠梗阻的诊治水平.方法 本组18例均行术中肠道减压、灌洗Ⅰ期左半结肠病变切除吻合术.结果 Ⅰ期切除吻合者1例发生吻合瘘.结论 急性低位肠梗阻多为癌性梗阻,病变位于左半结肠,若能保证术中彻底的结肠减压及灌洗,术后引流通畅及合理的围手术期处理,Ⅰ期切除吻合是安全可行的.
作者：张鹤 刊期： 2007年第04期
慢性乙型肝炎由于乙肝病毒持续在体内感染、复制,机体免疫功能紊乱,肝细胞凋亡,肝脏纤维化,致使病情迁延不愈,治疗较为棘手.我院2003年1月～2004年12月采用苦参素(又名博尔泰力注射液)联合胸腺肽(又名胸腺肽素注射液)治疗慢性乙型肝炎25例,取得较好近期效果,现总结报告如下:
作者：潘小松 刊期： 2007年第04期
本文通过对1例焦虑症患者的分析,重点介绍了焦虑引起失眠的原因,特点及心理行为治疗过程,后缓解症状.
作者：程英 刊期： 2007年第04期
通过对56例重症颅脑外伤并发应激性溃疡的回顾性调查研究,笔者发现早期置入胃管对于应激性溃疡的早期诊断和治疗具有重要意义,降低胃内酸度是治疗的关键,应用奥美拉唑可取得较好的疗效,现在总结如下:
作者：王凤云；王校伟；娄元强 刊期： 2007年第04期
随着输血医学的不断发展,机采血液成分的应用越来越多,尤其是血小板,占机采血液成分的80%以上.由于血小板的主要作用是止血,临床上应用血小板的病人大多为大出血或有出血倾向的病人,血小板质量的好坏直接与疗效有关,故机采血小板的质量倍受人们的关注,而影响机采血小板质量的因素很多,从机采献血者的招募、筛选到血小板进入病人体内的每一个环节都会影响血小板的质量.本文就机采血小板献血者的招募、筛选这一重要环节作如下探讨.
作者：陈丽萍 刊期： 2007年第04期
目的 探讨急性有机磷农药中毒患者并发症的临床特点及防治方法.方法 通过回顾性分析我院2002年3月～2006年9月收治的急性有机磷农药中毒患者87例,并对其56例出现并发症的患者进行临床分析.结果 并发症的发生和农药种类无明显相关,和中毒程度及中毒至入院的抢救时间、毒物的清除彻底与否有关.结论 针对引起并发症的各项原因,采取有效措施防治,临床可取得佳疗效.
作者：李冰；黄金莲 刊期： 2007年第04期
目的 探讨围术期应用抗生素预防剖宫产术后感染的医学及经济学意义.方法 对比观察180例剖宫产围术期及常规用药三组的临床效果及经济学效果.结果 与常规用药组相比,围术期用药组的临床指标均不亚于常规组;而平均住院日、住院费用等经济学指标明显优于常规组.结论 围术期应用抗生素是预防剖宫产术后感染的有效、合理、低成本的理想方法.
作者：胡捷 刊期： 2007年第04期
肩关节后脱位极为少见,因认识不足,而常发生误诊、漏诊.我院自1997年来,共收治肩关节后脱位病人16例,疗效显著.为总结经验,减少漏诊,提高疗效.现结合临床分析报告如下:
作者：马龙军；陈希红 刊期： 2007年第04期
目的 探讨精神症状为首发表现的病毒性脑炎的临床特点,以提高诊断正确率,减少误诊、误治率.方法 采用回顾性研究的方法,收集我院2004年3月～2006年11月收住的45例以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎病例,对临床表现,早期症状,影像学,实验室检查特点,治疗经过,误诊原因进行分析.结果 以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎,无明显季节性,精神症状多样而复杂,涉及精神活动的全部范围(认知过程、情感过程、意志行为过程),无特定规律.结论 病毒性脑炎临床表现具有多样性,以精神症状为首发者,易误诊为功能性精神障碍.对首发精神障碍的患者,要注意上呼吸道感染史的询问,智能的检查,尽可能及早进行脑电图检查,治疗过程中要注意意识情况的观察,及早发现意识改变,多次反复进行系统的神经系统症状和体征的检查,及时进行脑脊液化验,有条件的进行头颅CT检查是减少误诊的关键.
作者：李琪勇 刊期： 2007年第04期
在Begg细丝弓矫治技术过程中,为了控制切牙的转矩,经常需要弯制转矩辅弓,此法对于一个切牙或多个上切牙的转矩运动很有效.而在方丝弓矫治过程中,由于在第二阶段后期常规应用方丝控制转矩,所以一般不需要弯制转矩辅弓.
作者：杨长喜 刊期： 2007年第04期
本文对1982～1991年行甲状腺腺瘤手术治疗的病例进行调查,对获得随访的219例术后患者材料进行分析.目的 观察其近、长期复发情况及其与手术方式的关联情况,评估这类病人在手术术式的选择原则.方法 以肿瘤的表现情况决定行单纯性腺瘤切除术或腺叶次全切除术,统计这二组术式的术后复发率.结果 单纯性腺瘤切除术组3年复发率1.18%,10年以上复发率为1.7%;甲状腺次全切除术组3年复发率2%,10年以上复发率2%;这二组术式的总复发率对比,P＞0.5,无显著差异.结论 单纯性腺瘤切除术与腺叶次全切除术的复发率无明显差异,而其手术操作简单、创伤小、并发症少,如没有特殊的情况,为甲状腺瘤手术治疗的首选术式.
作者：王苹；林凯臣；陈锐平；蔡伯基；王建才 刊期： 2007年第04期
目的 分析总结带状疱疹性脊髓炎的临床特点,诊断方法及治疗.方法 回顾分析12例带状疱疹性脊髓炎患者的临床表现及辅助检查特点,诊断依据及治疗效果.结果 4例既往有糖尿病,3例受凉后发病,1例月经期发病.12例患者均有特征性皮疹,经过2～20 d的潜伏期后,出现相应节段的脊髓炎性症状及体征.脑脊液检查:12例压力均正常,6例细胞数轻度增高,12例蛋白均正常.核磁共振:病变节段略有增粗4例,提示炎症改变5例,正常2例.抗病毒配合激素治疗有效.结论 带状疱疹性脊髓炎与机体免疫能力下降有关,其临床症状与带状疱疹有明显的时间关联性及节段关联性,可以此为重要诊断依据,脑脊液检查及核磁共振提示脊髓炎症改变,无明显特异性.早期抗病毒、加用激素治疗可减少后遗症.
作者：陈旭 刊期： 2007年第04期
目的 观察华法林对瓣膜病伴心房颤动(房颤)患者血栓栓塞发生的预防和安全性.方法 将确诊为二尖瓣狭窄伴房颤患者197例分为华法林抗凝和阿司匹林抗血小板治疗两组,观察两组血栓栓塞并发症及出血等不良反应的发生率.结果 华法林组血栓栓塞年发生率为0.55%,阿斯匹林组为3.85%,两组比较差异有显著性(P＜0.05),其不良反应为出血倾向及皮疹、消化道反应.结论 华法林抗凝强度国际标准化比值(INR)2.0～3.0,较单纯阿斯匹林抗血小板治疗降低瓣膜病伴房颤患者血栓栓塞的发生率有明显优越性,且安全性好.
作者：于晗 刊期： 2007年第04期
咳嗽变异性哮喘(CVA)又称咳嗽型哮喘,是以慢性刺激性干咳为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘.临床上误诊率高,常被认为感染性疾病(支气管炎、咽炎),治疗起来棘手,随意长期应用抗菌药物,造成资源的浪费和身体健康的损害.
作者：丁元布 刊期： 2007年第04期
目的 探讨妇产科手术后,静脉栓塞的诊断与治疗.方法 1990年1月～2006年10月间,我院妇科和产科手术后并发静脉栓塞24例,用手术治疗2例、非手术治疗22例.结果 24例术后静脉栓塞,6例用尿激酶溶栓治疗,16例用低分子+复方丹参抗凝祛聚治疗.结论 术后并发静脉栓塞用手术治疗,溶栓治疗+抗凝治疗效果好.
作者：孟晓燕 刊期： 2007年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸的特点.方法 对2001年1月～2005年12月收治的42例COPD合并气胸的病例作回顾性分析.结果 42例COPD合并气胸患者13例经抽气后缓解,24例行闭式水封瓶引流,5例行持续负压吸引.治愈33例,病危出院4例,死亡5例.结论 COPD合并气胸时较易引起误诊,特别应注意与巨型肺大泡及严重肺气肿鉴别,治疗重点是胸腔插管闭式水封瓶引流.
作者：张士奎 刊期： 2007年第04期
腹部手术后短期及数日之内,出现肠腔内容物的正常运行发生障碍,不能顺利通过肠腔,即为早期肠梗阻,是腹部手术早期严重的并发症之一.我科从2000年1月～2007年1月共治疗腹部术后早期肠梗阻54例,现分析如下:
作者：何经丹；于继刚 刊期： 2007年第04期
随着现代工农业和交通事业的发展,意外灾害事故导致的高能量的损伤增多,复杂的四肢骨折,包括多发、粉碎及多段骨折,特别是开放骨折的发生率增高,治疗比较困难.在给予积极治疗后许多骨折的骨不连发生率降低,但有的骨折如胫骨骨折的不愈合率却增加了,以往需要截肢的骨折,采用新的治疗方案能够保住肢体,但也出现了骨折愈合和肢体功能恢复等方面的问题:
作者：李龙云；韩蕾 刊期： 2007年第04期
目的 探讨妈咪爱对婴幼儿急性腹泻的治疗效果.方法 对91例患儿随机分组,治疗组60例,对照组31例,治疗组在对照组常规治疗的基础上,应用妈咪爱口服,年龄＜1岁,0.5g,每日3次;年龄＞1岁,1g,每日3次.结果 治疗组疗效明显优于对照组,P＜0.01.结论 妈咪爱对婴幼儿腹泻有明显的治疗作用,值得推广.
作者：仇模春 刊期： 2007年第04期
目的 探讨早产儿的早产原因及死亡原因,明确围产期保护重点,降低早产儿死亡率.方法 对2000～2005年我院新生儿科收治的205例早产儿中死亡的36例的临床资料进行回顾性分析.结果 引起早产与多种因素相关,其中以母亲因素为多,主要是妊娠高血压综合征,早期破水等.早产儿死亡原因与胎龄有重要关系,及与胎龄有关的并发症.结论 孕母患妊娠合并症,多胎妊娠是引起早产的重要原因,而胎龄小,体重低,合并呼吸系统并发症是引起早产儿死亡的主要原因.加强孕产期保健,避免早产,产前应用糖皮质激素促进胎儿肺成熟,产后应用肺泡表面活性物质治疗是降低早产儿死亡率的关键.
作者：武琨；张跃臣 刊期： 2007年第04期
目的 探讨气管受压患者行甲状腺手术的麻醉方法.方法 32例患者中24例气管受压处小直径≥1.00cm者采用颈丛麻醉;8例气管小处直径＜1.00cm采用气管插管全麻,其中2例气管受压处小直径＜0.60cm,有呼吸困难症状,采用清醒气管插管全麻.结果 所有患者均安全完成麻醉和手术,麻醉效果满意;气管插管全麻患者均于术毕安全拔管,无呼吸困难发生.结论 气管受压患者行甲状腺手术应根据气管狭窄情况选择合理的麻醉方式,确保气道通畅是患者安全的关键.
作者：李扬帆 刊期： 2007年第04期
目的 观察输卵管性不孕症诊断与治疗效果.方法 选择32例疑有输卵管性不孕症的患者进行输卵管通液诊断及治疗.结果 通畅6例,通而不畅17例,不通9例,经治疗妊娠2例.结论 采用输卵管通液诊断治疗仪能科学反映宫腔压力变化,通过注射时的压力分离输卵管粘连,注射药物可减轻局部充血水肿,对输卵管性不孕症有治疗作用.
作者：王军；冯桂玲；森德；刘亚丽 刊期： 2007年第04期
目的 探讨老年上消化道出血防治结合的临床意义.方法 内镜确诊的老年上消化道出血患者102例,将其临床及内镜资料进行比较分析,复习内镜下表现,总结分析其临床特点,评价止血药物的选用.结果 老年患者上消化道出血病例以消化性溃疡占大多数(57/102),为55.8%;肿瘤患者也占一定比例(22/102),为21.57%;出血诱因以药物为多(53/102),占21.57%;发病多为冬春季节.结论 老年患者出血时常缺乏典型的症状及体征,这是因为老年人神经反应迟钝,感受性低,患病后常缺乏典型的症状与体征.老年人基础病症较多,上消化道出血时出血量较大,反复出血率高,止血药物效果不明显,这与老年人多存在动脉粥样硬化,机体修复功能低下有关.老年性上消化道出血另一个特点是并发症多,死亡率高.因此对老年人上消化道出血要真正做到防治结合防重于治,提倡早预防、早诊断、早治疗.
作者：赵植；张莲梅；闫松；刘晓宇 刊期： 2007年第04期
目的 观察高龄ST段抬高心肌梗死(STEMI)溶栓效果及风险.方法 50例STEMI患者按≥75岁分成两组;≥75岁组18例,75岁以下组32例.两组均用尿激酶150万U予以溶栓治疗.治疗前常规阿斯匹林嚼服,溶栓后予低分子肝素钠皮下注射.同时对比观察18例STEMI溶栓治疗与22例STEMI未溶栓治疗的临床转归.结果 18例高龄STEMI患者与32例75岁以下的STEMI患者的溶栓治疗在冠脉再通率、4w内病死率、出血并发症方面结果无显著性差异.行溶栓治疗的18例高龄STEMI患者与22例未行溶栓治疗的高龄STEMI患者相比较:4w内病死率、KillipⅢ级以上心功能例数,溶栓组要明显优于未溶栓组,严重副作用如颅内出血,溶栓组未发现明显差异.结论 STEMI均可行溶栓治疗,年龄不应作为其限制因素.
作者：赖朝华；黄金莲 刊期： 2007年第04期
目的 观察脑卒中患者CT图像病变部位对认知功能评分的影响.方法 151例脑卒中患者发病后1个月接受了龚耀教授修订的韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)评估,并与CT图像标准化后病变位置进行比较.结果 左半球脑卒中患者的大部分认知功能评分指标明显低于右半球脑卒中组,前部病灶组的认知功能评分指标明显低于后部病灶组,而皮层下病灶患者的长时记忆总分明显低于皮层位置病灶患者(P均＜0.05～0.01).结论 CT图像中左侧和前部卒中病灶患者的认知功能障碍表现明显.
作者：高振涛；王英 刊期： 2007年第04期
目的 探讨CT在脾脏病变诊断中的价值.方法 回顾性总结经手术病理或临床证实的30例脾脏病变,对全部病例进行CT常规平扫和增强扫描资料分析.结果 良性病变包括脾梗塞3例,脾囊肿6例,脾血管瘤4例,脾脓肿2例,CT表现有一定特征性,诊断明确.恶性病变包括脾恶性淋巴瘤8例,脾转移瘤7例,CT鉴别有局限性.结论 CT对脾脏良性病变定性率高,脾脏恶性肿瘤间的鉴别需密切结合临床.
作者：邵长征；马民；张亮 刊期： 2007年第04期
目的 探讨老年肝病的临床特点.方法 回顾分析133例老年肝病的血清学标志、临床类型、并发症、合并症和转归.结果 133例老年肝病中乙肝76例,占57.1%;慢性肝炎、肝硬化共87例,占69%;出现合并症40例,占30.1%;发生并发症78例,占58.6%;自身免疫性肝病10例,占7.5%;药物性肝炎3例,占2.3%.结论 老年肝病以乙肝多见,肝硬化发生率高,并发症、合并症多;自身免疫性肝病应引起重视;药物性肝炎不容忽视.
作者：李云丽；雷华 刊期： 2007年第04期
目的 研究进口和国产地氯雷他定的人体药代动力学及相对生物利用度.方法 选择8名男性健康志愿者,采用反相高效液相色谱法,以紫外309nm为检测波长,测定了单剂量(5mg)口服进口和国产地氯雷他定在人体内的血药浓度.结果 地氯雷他定的体内动态过程呈一级吸收的二房室开放模型,进口片和国产片的Cmax分别为(316.71±39.66)和(314.80±31.79)ng/ml,tmax分别为(0.72±0.09)和(0.72±0.09)h,t1/2β分别为(10.71±3.06)和(9.95±2.41)h,AUC0～∞分别为(2 728.52±356.06)和(2753.01±360.33)ngh/m1.结论 选择Cmax和AUC0～∞进行三因素方差分析与双单侧t检验,结果表明进口片和国产片两种制剂具有生物等效性.
作者：周成；袁宏伟 刊期： 2007年第04期
目的 寻找一种快捷、高效的应急治疗毛细支气管炎的方法.方法 98例患儿随机分为三组,在综合治疗的基础上治疗组予氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化溶液,对照组Ⅰ单用沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入,对照组Ⅱ用地塞米松雾化吸入治疗.对治疗后临床症状和体征改善情况相比较.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组,尤其优于对照组Ⅱ(P＞0.01).结论 治疗组对毛细支气管炎患儿在迅速缓解喘憋、呼吸困难等方面疗效确切.
作者：何群 刊期： 2007年第04期
目的 观察爱喘乐(溴化异丙托品)联合肝素雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果.方法 将76例毛细支气管炎患儿随机分为对照组与雾化治疗组.在常规治疗的基础上,雾化治疗组加用溴化异丙托品和肝素雾化吸入.结果 治疗组治愈率42.1%(16/38),明显高于对照组的21.1%(8/38),有显著性差异(P＜0.05).结论 爱喘乐联合肝素雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,疗效确切,方法简便,副作用小,值得推广使用.
作者：黄木营；赖坤生；田碧海 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)严重并发症的原因及预防措施.方法 回顾分析1999年3月～2006年3月450例LC资料.结果 450例LC中转18例,中转率4%,发生并发症10例,占2.22%,包括胆管损伤3例,出血3例,胆漏2例,刺口感染2例.结论 术前注意鉴别诊断,从严掌握LC的适应证,术中轻柔操作,辨明胆囊三角区结构,是避免LC严重并发症的有效方法.
作者：彭继飞；全国宏；舒绍全；滕军 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腰椎管狭窄症中脊髓神经元降钙素基因相关肽(CGRP)的变化,为患有腰椎管狭窄症病人进一步临床康复提供理论基础.方法 成年SD大鼠造成腰椎管狭窄模型,并采用免疫组化方法检测不同时间脊髓中降钙素基因相关肽(CGRP)的表达.结果 随着马尾神经受压时间的延长,脊髓后角降钙素基因相关肽(CGRP)有不同程度增加(P＜0.05).结论 腰椎管狭窄症中,脊髓马尾神经受压后降钙素基因相关肽(CGRP)的表达增高.
作者：王刚 刊期： 2007年第04期
目的 非酒精性脂肪肝与冠心病和脑血管病关系的研究.方法 基于非酒精性脂肪肝患者冠心病和脑血管病的发病风险增高这一假设,我们对我院6年间的住院病历进行了回顾性研究,对年龄和性别匹配的550例非酒精性脂肪肝患者和550例正常肝脏患者的临床资料加以对比分析.结果 非酒精性脂肪肝患者的收缩压、舒张压以及体重指数均显著高于正常肝脏者,非酒精性脂肪肝患者的ALT水平较之于正常肝脏者明显增高.非酒精性脂肪肝患者中冠心病发病率为36.5%,脑血管病发病率为25.6%;正常肝脏中冠心病发病率为12.2%,脑血管病发病率为7.1%.结论 非酒精性脂肪肝患者的冠心病发病率和脑血管病发病率均显著增高.
作者：崔晓霞；孟亚芬；董国红 刊期： 2007年第04期
目的 观察脑心通胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 采用脑心通胶囊治疗30例血管性痴呆患者,并设对照组30例.结果 两组治疗后的MMSE和HDS-R积分值均有显著增加(P＜0.05～0.01),但组间差异不显著,治疗组和对照组的总有效率分别为66.67%和63.33%,组间疗效无差异(P＞0.05).结论 脑心通胶囊治疗血管性痴呆疗效确切.
作者：韩兴国；孙开珍；张荣沭；王岩 刊期： 2007年第04期
目的 观察缺氧对H9C2心肌细胞膜葡萄糖转运蛋白(GLUT1和GLUT4)表达量的影响.方法 将H9C2心肌细胞随机分为对照组、胰岛素组、叠氮钠模拟的缺氧组,提取各实验组细胞膜后,用蛋白质印记杂交法测定膜组份中GLUTs的表达量.结果 同对照组相比,胰岛素组和缺氧组细胞膜GLUTs表达量均明显增加,且胰岛素组对细胞膜GLUTs表达量的影响高于缺氧组(P＜0.05).结论 缺氧诱导H9C2心肌细胞膜GLUTs表达量增加,此种增加至少部分程度上介导了缺氧状态下H9C2心肌葡萄糖转运活动.
作者：罗佳；杨君一 刊期： 2007年第04期
目的 探讨颅脑外伤术后继发血肿的微创手术方法及临床价值.方法 应用YL-1型颅内血肿穿刺针,穿刺清除颅脑外伤开颅术后颅内继发血肿27例,依据CT摄片确定血肿中心的颅表定位,穿刺血肿中心,经抽吸针型血肿粉碎器粉碎部分或者大部分血肿后注入液化剂,液化引流清除血肿.结果 血肿基本清除2d16例、3d6例、5d内5例,所有27例病人术后症状均好转.结论 微创血肿穿刺术是颅脑外伤开颅术后继发颅内血肿的有效补充治疗术式,特别在术后多发血肿优势明显,该术式操作简单、创伤微小、并发症少、血肿清除率高、疗效好,易为病人及家属接受.
作者：何秋平 刊期： 2007年第04期
目的 总结输尿管损伤的原因、诊断与治疗.方法 对29例输尿管损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 29例输尿管损伤中,医源性损伤27例,外伤性损伤2例.手术治疗27例,逆行输尿管双J管引流2例,治疗效果好.结论 B超检查简单易行,结合静脉肾孟造影(IVP)及逆行插管造影,术中会诊多能确诊.早期发现及时手术是治疗输尿管损伤的关键.
作者：黄连饴 刊期： 2007年第04期
目的 人工流产术为终止早期妊娠的有效方法.方法 我院2004年10月～2006年10月170例终止妊娠患者在静脉麻醉下行无痛人工流产术.结果 腹痛持续时间:药物流产术平均3h,无痛人流术平均30min.平均流血时间:药物流产组平均8天,无痛人流组平均5天.二次清宫率:药物流产组78例中有12例行二次清宫术,二次清宫率为15.4%,无痛人流组92例中仅有2例行二次清宫,二次清宫率为2.2%.结论 无痛人流术疗效好,值得推广.
作者：程远红；胡亚莉 刊期： 2007年第04期
目的 探讨护理干预对预防下肢骨折术后下肢静脉血栓形成的有效性.方法 对50例下肢骨折术后患者进行系统的护理干预,并与50例常规护理进行对照.结果 护理干预组较对照组发生下肢静脉血栓明显减少,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 护理干预能有效降低下肢骨折术后静脉血栓形成的发生率.
作者：郑成媛 刊期： 2007年第04期
新形势下的基层医院面临着非常严峻的挑战,要使医院在市场竞争的大格局中立于不败之地,首先要从管理上进行改革和探索.1 管理改革的必要性
作者：杨晓兵；赵永兰 刊期： 2007年第04期
苍溪县地处川北山区,米仓山南麓,全县2300多平方公里,辖39个乡镇,717个行政村,61个居委会,约78万人口;是国家级贫困县.由于社会经济文化落后,人们的传统观念浓厚,思想较为保守,这无疑给妇幼保健工作带来了诸多不利因素.然而,苍溪县妇幼保健院多年来一贯坚持以保健为中心的妇幼卫生工作方针,把工作的重点放在农村,解放思想,实事求是,与时俱进,开拓创新,通过长期努力,结合本县实际探索出了一些行之有效的方法,使妇幼保健工作走上了规范化管理轨道.借此机会,笔者就如何做好基层妇幼保健工作谈以下几点体会:
作者：母泽远；舒永强 刊期： 2007年第04期
医务人员在从事诊疗、护理工作中,经常会[因意外被病原体感染的血液、体液污染了破损皮肤或黏膜,或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺伤皮肤,有可能被病原体感染,这种情况称之为职业暴露.医务人员因其职业的特殊性,每天都有因职业暴露获得感染的危险.职业暴露导致的伤害不仅直接影响到医疗质量,同时也严重危害医务人员的身心健康.如何加强医护人员的自身防护,避免职业暴露的发生,已是迫在眉睫.
作者：徐津宁 刊期： 2007年第04期
医院货币资金的管理是医院资金管理的重点,抓好货币资金的内部控制是建立医院内部控制制度的关键,对保证医院货币资金的安全和正常有效运转具有重要意义.货币资金是医院资金运动的起点和终点,它的增减变动与医院医疗活动及药品与器材供应过程息息相关.由于货币资金本身是等价物的特殊商品,具有普遍的接受性和强的流通性的特点,它既能给人们的工作和生活带来方便,也能给人们的工作和生活带来灾难和危害,是不法和腐败之徒走向违法、犯罪道路的偏爱之物.加强医院货币资金的内部控制,是保障医院财务安全的重要途径.
作者：贺英；宋鲁霞 刊期： 2007年第04期
医院档案是医院的历史财富,搞好文件材料收集是确保档案材料齐全完整的前提和基础.但从当前医院文件材料收集归档的实际情况来看,档案资料存在短缺、不齐全的现象十分突出.有的各种医疗科技成果文件材料长期散失在个人手中,得不到及时的收集整理归档;有的记载医院各个时期工作情况,发展史料,以及职工先进事迹等等资料、素材没有详尽的归档等等.收集好文件,保证文件材料的齐全、完整,是文书处理人员和档案人员的重要职责.本人从事文书处理工作多年,就此谈谈本人的粗浅看法.
作者：李勤英 刊期： 2007年第04期
近年来,随着我国医疗体制改革的不断深入,先后出台了医疗保险制度、药品分类管理制度以及新的药品管理法等相关法律法规,药品监管模式在发生着质的变化,由此医院药剂科面临着前所未有的机遇和挑战,越来越受到行业和社会各界的关注,医疗单位对药剂管理提出了更高的要求,药剂科的功能定位正在逐步由过去单纯的保障供应型向集知识、咨询服务及供应为一体的多元化服务型转变.加强药房管理、保证药品质量、降低药品损耗、保障人民健康用药已成为药剂科的主要职责而倍受关注.为此,笔者对如何做好现代药剂科管理工作谈一点自己的认识.
作者：和爱琼 刊期： 2007年第04期
针对目前医院档案资源建设中存在的问题,通过有效的资源整合,充分发挥医院档案的利用价值.
作者：周剑 刊期： 2007年第04期
随着人们生活水平的不断提高和对生命的重视,人们对医院的要求越来越高,除了对医务人员的技术水平和服务态度的高要求外,对医院的生活环境和设施也同样重视.笔者医院心理病区从1997年创建以来,不断改进,现深受病人和家属欢迎.现将病区的情况介绍如下:
作者：盛爱珍 刊期： 2007年第04期
目的 解除影响住院病人满意度调查结果准确性的相关因素,提高调查结果的真实性和效果准确性.方法 采取本院自行设计的调查卡对4年来住院病人进行问卷调查,采用百分比进行统计分析.结果 病人对问卷调查卡采用无记名方式投入意见箱内,反应较好,无心理压力.结论 对本院设计通俗易懂,科学性强的调查卡及采取自己投入意见箱的做法能提高真实准确的满意率.
作者：罗廷芬 刊期： 2007年第04期
医院文化是医院职工在长期的工作和生活过程中逐渐形成的具有医院自身特征的一种群体文化.建设品牌医院,就必须以先进的医院文化为主体,培育医院精神,塑造特色品牌,积极打造良好的公众形象.
作者：盛军 刊期： 2007年第04期
目的 打破传统临床带教模式,探讨临床实习护生带教新方法,以便提高临床护生理论知识和操作技能.方法 借助全球知名公司员工绩效管理中的360度考核法也360度考核法导入临床带教方法中,使临床带教工作从带教老师扩展到护士长、患者(家属)、同学及本人,从不同角度(360度)对实习生进行教学指导和反馈.结果 学生在实习期间,掌握的知识却较前全面,操作技能提高.结论 临床护生的实习效果提高,自我评价也较高,带教质量提高.
作者：薛平；刘亚芳；于淑梅；安秋月；黄双丽 刊期： 2007年第04期
羚羊角,早在《神农本草经》就有记载,谓之羊,俗成羚羊.其功效:性寒、味咸.平肝息风,清热镇惊,解毒.通常用于各种热病,如高热头痛,神昏谵语躁狂,中风,惊风发斑疹者等.
作者：王玉杰；胡书新 刊期： 2007年第04期
精神病患者在幻觉、妄想等精神症状的支配下产生拒食、拒药等行为,常常需要鼻饲药物或食物以保证足够的营养以及治疗的正常进行.患者由于极力反抗,剧烈扭动,胃内压力急剧增高,增加插胃管的难度,插入胃管后由于胃管对咽喉部的刺激,病人极度恶心、难受.必须降低患者的胃内压力,减轻恶心呕吐之后才能注入药物或食物,否则极易引起危险.笔者在临床采用穴位按摩疗法取得了良好的效果,现介绍如下:
作者：华淑敏；高雪雁；苗黎风 刊期： 2007年第04期
腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病之一.本病在治疗上一方一法都很难奏效,笔者学习蒙医喷酒按摩治疗骨伤科病的经验,结合旋转斜扳手法和口服自制腰脱胶囊综合治疗56例腰椎间盘突出症患者,取得较好疗效,现报告如下:
作者：许青 刊期： 2007年第04期
近年来我们采用蟾蜍皮外敷治疗痈疮疖肿,疗效满意,现介绍如下:1 治疗方法将活蟾蜍皮连头及眼一起剥下,挑破表面腺体颗粒,保留白色浆液,将表面向里贴敷痈疮、疖肿患处,每日一次,直至痊愈.
作者：孙宁宁 刊期： 2007年第04期
脑水肿是脑出血的直接后果,积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节.甘露醇作用快、作用力强、持久,为目前控制脑水肿首选脱水剂.临床常用的为20%甘露醇,对降低颅内压、减轻脑水肿、保护脑细胞、预防脑疝形成、降低死亡率具有极其重要的作用.但是,应用甘露醇时,有几个问题仍须注意,笔者就此结合文献综述如下:
作者：韦红 刊期： 2007年第04期
呼吸道感染是儿科常见病、多发病,占门诊的80%.近年来,小儿呼吸道感染的危重症减少,但反复呼吸道感染病例呈上升趋势,约为30%,严重危害小儿健康.现代医学、中医学对其发病原因及防治进行了大量研究,现浅述如下:
作者：刘志君 刊期： 2007年第04期
笔者对400例在我院住院的产妇健康教育需求调查表明:产妇对健康教育的需求具有感情交流、育儿指导、保健指导、信息传递等方面的寻求.通过对产妇健康教育,缩短了护患之间距离、加深了护患感情、增加了育儿知识、提高了保健知识.
作者：李红平 刊期： 2007年第04期
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,目前全球约有1亿5千万糖尿病患者,美国因糖尿病足截肢患者占非外伤性截肢患者的50%,65岁以上的糖尿病患者截肢率达10%.在我国糖尿病足患病率为0.9%～15.6%,因糖尿病足截肢给人们带来具大痛苦,也影响其生活质量,已经越来越引起广泛的重视,如何有效地减少和预防糖尿病足的发生降低截肢率,是护理上急于解决的问题.
作者：龚秀芬；张仁国 刊期： 2007年第04期
保护、促进和支持母乳喂养已成为全球共识.如何将影响母乳喂养因素转变为促进母乳喂养因素,产前孕妇的母乳喂养宣教显得尤为重要.笔者采取如下措施:
作者：黄秀霞；胡晓光 刊期： 2007年第04期
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病,近年来发病率呈现上升趋势,并趋于年轻化,成为导致妇女死亡常见的恶性肿瘤之一.手术并辅以化疗、放疗是常见的治疗方法.乳腺癌根治时,与肩关节、胸胛骨运动相关的肌肉以及供营养的血管、神经暴露,被切断或切除,使其受到破坏性的侵袭,由此造成某种程度的上肢运动性障碍.通过康复指导,使乳腺癌术后患者掌握康复训练的知识和技巧,在一年的时间里,通过对残留肌肉、血管、神经的补偿修复,几乎可达到术前状态,本文对100例病人进行探讨.
作者：兰秀芬；崔秀芹 刊期： 2007年第04期
原发性高血压是指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征.长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,终可导致这些器官的功能衰竭.由于患者对高血压知识的缺乏,导致对疾病产生认识和心理上的误区,从而对降低血压、提高生活质量、预防并发症等产生不利影响.
作者：范群华 刊期： 2007年第04期
健康教育的目的 在于提高人群中的自我保健意识,转变人群的健康观念,提高人民的生活质量和健康水平,在免疫规划接种工作中开展健康教育非常必要和重要,必须通过各种方式的健康教育才能达到目的 .本文结合我市实际工作情况探讨在免疫规划接种工作中开展健康教育的体会.
作者：周英 刊期： 2007年第04期
