我国医疗机构的多元化产权并存的局面已经成为事实,但是,政府所有的公立医院仍然占有90%以上的比例,由于政府医院的出资人不明晰,资本注入的渠道单一,使得医疗事业在有限政府财政支持下,发展受到很大约束.随着改革的推进,将会有越来越多的民间资本、外来资本的注入,公立医院的产权问题成为一道障碍,越来越成为关注的焦点.如何保留公立医院的公益社会责任,如何保证政府在卫生服务领域中的督导职能,如何控制市场化下的医疗服务价格走偏,防止私立医院的地区垄断,如何保证国有资产的保值和升值都将成为公立医院产权改革中必须考虑的问题.
作者：李庚元 刊期： 2004年第06期
近年来,医疗费用增长过快,致使医院成为人们议论的话题和新闻媒体关注的焦点.导致医疗费用增长的原因是多方面的,包括卫生管理体制、国家的改革政策、市场经济的冲击、法律、保险、传统风俗等等.控制医疗费用的增长要靠国家和社会的力量,其中卫生管理体制是一个重要方面.我们重点讨论中国医疗费用增长的原因并且与澳大利亚比较,借鉴澳洲卫生管理经验,对控制中国医疗费用的增长提供借鉴.
作者：施肖峰 刊期： 2004年第06期
自古中国哲学就有义利之阐述,但在今天市场经济的时代,义利之辨显得特别有意义.民营医院非常重视经营手段,其目的是为了获得正当的利益.然而,赢利方式有多种,基本的是短期和长期两种.对一个有规模的医院集团来说,长期利益更加重要,实际就是战略利益.
作者：吴剑 刊期： 2004年第06期
中医药治疗适合国情顾不上稍事休息,危剑安主任带领医生们为这17位病人安排了早餐,之后,紧张的检查、治疗开始了:逐个抽血查艾滋病病毒载量、免疫功能、血常规、肝功、肾功;详细的问诊、全身检查;针对每个人的病情调整治疗方案;所用的药物是该院研制并在坦桑尼亚艾滋病基地获得成功的艾灵颗粒系列中药.
作者：陈宁 刊期： 2004年第06期
青蛙在缓慢升温的水中逐渐失去跳动能力的故事告诉我们,千万不要忽视个体和组织的生存环境的变化.中国医疗行业的主力军-大型综合性国有医院正面临着类似于青蛙的遭遇,水温在逐渐上升,环境在逐渐恶化.无论是外部竞争对手,还是内部管理变革,都面临着巨大的挑战.
作者：陈海啸；王耀辉 刊期： 2004年第06期
20世纪以来,医学高技术的发展使医患关系物化、医疗行为商业化以及医学目的失人格化倾向愈演愈烈,医患关系处于疏离状态.据有关部门统计,医纠纷中,40%以上与医务工作者的爱心和责任心缺乏有关.在疾病的治疗过程中,医务工作者若以特有的人文关怀的态度为病人服务,就能收到单纯依赖药物、医学新技术所不能达到的诊治效果.在以医学人文精神为基点的长患关系中,医生以患者为本,远离利欲,尊重患者的人格,医患双方是天成的共同体,双戒备、对峙走向理解、和谐.
作者：孙英梅 刊期： 2004年第06期
买处方药必须凭处方从今年7月1日起,消费者在药店购买抗菌药,必须先出示医师处方了.这意味着,中国处方药与非处方药分类管理,迈出了关键一步.
作者：云从 刊期： 2004年第06期
在医院管理者和药学人员的传统思维中,药品的研制、开发和使用首先考虑的是其安全性和有效性,而对其经济性则较少顾及,但在医疗费用越来越成为社会和家庭沉重经济负担的情况下,不得不重新审视过去的观点.比如,在药事管理中引入药物经济学的概念对我们就有很大的启发.药物经济学是对卫生保健系统和社会的药物治疗成本的描述和分析,也可称为评定药物治疗成本的科学①.近几年来,我国药物的总费用呈明显的上升趋势,各种规模的医院药品收入占医疗业务总收入的比例尽管有所下降,但绝对数仍呈上升趋势,在这种形势下,如何更好地进行医院药事管理就有许多问题值得思考和探讨.
作者：岑毅 刊期： 2004年第06期
第二次世界大战以来,作为医学技术发展的前沿代表--高技术医用设备发展十分迅速.大型医用设备在带给人们前所未有的诊断和治疗条件的同时,也带来了临床服务成本的急剧上涨.面对日益严峻的卫生筹资状况,许多国家,包括发达国家在内不得不寻求控制卫生费用上涨的各种途径.对大型医用设备纷纷加强宏观配置和管理.此外,在长达半个世纪的发展历程中,人们也认识到,高新医用设备也同样遵循技术成长的规律,在其发展过程中,特别是初始阶段,其临床安全性和有效性不能得到百分之百的保证,所以更有必要加强技术评估和配置管理工作.
作者： 刊期： 2004年第06期
