临床路径作为一种新的医疗质量管理办法在医学界受到重视,并在医院管理中得到广泛应用。将PDCA循环模式应用于临床路径的实施与管理中,是促进临床路径持续改进的有效保障模式,有利于全面提升临床路径的管理水平。对持续改进医疗质量,提高医院的竞争力,具有十分重要的意义。
作者:阎妍 刊期: 2013年第10期
人感染H7N9禽流感患者大多是危重的传染病患者,正确转运,实行集中救治至关重要。我院收治的14例确诊和疑似患者共进行了12人次转运工作,在转运工作中做好患者病情评估,要求医院之间无缝隙对接,告知家属并取得同意,准备好转运车辆和各类急救物品,随车人员做好防护,认真设计转运路线及随时保持信息畅通,有效保证了患者安全转运。
作者:吴巍;顾掌生;王伟洪;刘剑 刊期: 2013年第10期
门诊是集中体现医院管理水平、服务质量形象的窗口,其服务流程是否便捷、安全将直接影响患者就诊的质量、时限和对医院的满意度。本文结合我院门诊实际,对门诊实施流程再造前后的情况进行对比研究,并对存在的问题提出可行性建议,以大限度地提高工作效率。
作者:夏拥军;李晓阳;董旭南 刊期: 2013年第10期
结合我院16个月来新入职护士管理中负强化激励的实施情况,经过访谈护士、护士长,大家对负强化激励明确表示认同。笔者认为只要能智慧应用负强化激励,走出正强化激励一头重的误区,就能达到人、岗位、组织契合匹配,促进护理团队健康可持续发展。
作者:吴如容 刊期: 2013年第10期
本文从深入分析当前医药卫生领域商业贿赂产生的原因、特点着手,积极探索治理医药卫生领域商业贿赂的预防对策。医药卫生领域商业贿赂产生的原因主要与现行医疗卫生系统体制不完善,医药购销领域中的不正当竞争,医疗机构内部监督制约机制不健全以及医务人员对政策法规的学习重视程度不够有关,文章提出了包括强化教育、突出重点、注重监督三个方面的治理对策。
作者:董书平 刊期: 2013年第10期
各级卫生行政部门对基层医疗服务能力的提升,出台了不少政策,但有的政策未能取得良好效果,究其原因较为复杂,但与政策的可行性存在问题和基层医务人员缺乏热情存在很大关系。为此,制定切合实际的行政措施,采取有效的激励机制应成为推动农村卫生工作的关键要素。
作者:顾掌生;吴巍 刊期: 2013年第10期
随着社会发展,健康越来越受到关注和重视。健康服务业面临着高速发展的良好形势。文章认为,应本着“生命至上、健康为本”的理念,创新技术体系和产业体系,完善投资体系和服务体系建设,发展涵盖从生到死、从治到防、从康到养、从医药器械到转化医学、从临床到研究、从人才到培训、从公立到私立等多方面内容的健康服务业。
作者:任秋凤;郭航远 刊期: 2013年第10期
目的探讨应用风险评估表对患者术后恢复的影响,以提高护理质量,降低住院费用。方法观察组根据我科近5年内收治的腹部外科手术病例,患者手术时间、肝门阻断、术中出血量等方面的统计资料,于2011年1月设计了患者风险评估表,用于围手术期可能导致并发症发生的各个环节,进行风险评估及重点交接班。对照组采取常规的护理措施。结果评估表运用2年来,观察组相比对照组的围手术期并发症、住院费用、平均住院日、陪护费都有下降。结论风险评估表作为管理工具,具有保障患者安全,提高医院经济、社会效益的多重作用。
作者:王晓琼;章文龙;朱卫萍;陈雪英;缪滔 刊期: 2013年第10期
本文总结了电子病历与电子病历系统的基本概念,电子病历系统在国内外的发展现状。重点说明了技术接受模型,及以该模型为基础,医生对电子病历系统植入医院的影响和研究进展。
作者:谢铮;郜凯华 刊期: 2013年第10期
为切实提高骨科病人满意度,在分析传统骨科住院病人医技检查流程的基础上,开发“住院病人医技检查网络化预约平台”,对骨科住院病人医技检查流程进行优化,为缩短骨科病人医技检查等待时间,缓解医技科室拥挤状况,提高病人对医技检查满意度,提高医院社会效益和经济效益具有重要意义。
作者:朱亚玲;郭航远 刊期: 2013年第10期
公立医院改革试点开始以来,围绕“政事分开、管办分开”的探索可谓“进展不大”。从各地试点情况看,“管办分开”主要可以分为四种模式:一是北京、洛阳等地实行的卫生行政部门内部设立公立医院管理机构;二是镇江、宝鸡等地政府直接委托卫生行政部门履行出资人职责;三是鞍山、潍坊、七台河、芜湖、鄂州、株洲、遵义等实行的市政府直接设立公立医院管理机构模式;四是上海、成都、马鞍山、昆明等在卫生行政部门之外设立公立医院管理机构的模式。公立医院采用何种管理模式是“见仁见智”的事,但一些地区实施的效果却与医改意见中提出的“转变政府职能”,“落实公立医院独立法人地位”,“建立和完善医院法人治理结构”等原则背道而驰。一些地方政府在医改试点中非但没有把医院的经营权交还给医院,反而借助医改名义强化了对公立医院经营权的干预,形成了事实上的政府治理。在公立医院改革试点中,部分医院虽然成立了理事会或管理委员会等法人治理机构,但医院的实际决策权、包括医院院长的任命依然由政府部门掌控,公立医院虽然有独立的法人地位和名义上的法人治理结构,但却无法自行决定与医院发展和医疗服务提供的相关问题。
作者:周子君 刊期: 2013年第10期
通过对现行各种支付方式的利弊比较分析,探索能有效控制医疗费用增长的支付方式。在支付方式改革推进的过程中,我们要以医疗质量和效率优先为条件,综合平衡各方面利益,充分发挥激励机制和评价机制的作用,绝不能因控制医疗费用而牺牲了医疗质量。
作者:张宝嫦 刊期: 2013年第10期
医院文化作为社会文化的一个分支,是整个社会文化系统中的一个重要有机组成部分。医院文化是一所医院物质环境条件、专业技术水平、精神风貌、价值观念等诸多因素的集中反映。和谐的医院文化不是独立于社会之外,而是与整个社会文化融合在一起,彰显着一种社会职能。本文通过多种方式的调查研究,梳理出新疆地方系统的各级公立医院的文化建设现状,为进一步研究医院文化的发展起到促进作用。
作者:石慧;王乐;王育珊;李勇;姚华 刊期: 2013年第10期
工会是工人阶级的群众组织,是党组织联系群众的纽带与桥梁,在医院文化建设方面有着不可替代的作用。积极发挥工会在医院文化建设的优势作用,不断更新观念,积极发挥优势,通过各种途径和活动方式,增加职工的凝聚力,促进医院和谐健康发展。
作者:林寿贵;江玲雅;史逸华 刊期: 2013年第10期
目的探讨消毒供应中心集中处理麻醉喉镜片的管理模式。方法麻醉科、急诊室自行清洗、消毒喉镜片为对照组,处理方法为使用人员流动水下冲洗污染喉镜片,用PVP-I消毒液擦拭后,待干备用;消毒供应中心集中清洗消毒、包装的喉镜片为实验组,处理方法为在手工初洗污染咽喉镜片后,装入清洗篮筐,放入清洗消毒器内处理。对两组进行目测,白纱布检测和细菌培养,统计分析两组合格率。结果两组目测合格率,对照组为41.5%,实验组为96%;白纱布检测合格率对照组为21%、实验组为91.5%;菌落数检测合格率对照组为70%,实验组为100%。喉镜片光源系统无损坏。实验组清洗消毒质量合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论消毒供应中心集中处理麻醉喉镜片的管理方法,可提高清洗消毒质量,有效预防院内感染的发生。
作者:戴李中;朱亚君 刊期: 2013年第10期
对日益增加的护患纠纷进行分析,从社会、护理、患者三方面探讨护患纠纷的原因。在满足护患双方共同利益的前提下,从管理、制度、宣传、个体层面寻求对双方有益的解决方案。
作者:史逸华;江玲雅 刊期: 2013年第10期
医患关系在不同的社会背景下,具有不同的存在状态。当前,医患关系紧张依然是一个突出问题,自媒体的出现给医患关系的构建带来更多的挑战与机遇。本文旨在通过分析自媒体的特性、医患关系紧张的成因,以及自媒体给医患关系构建带来的影响,探讨医疗机构如何主动、合理地构建和谐互信的医患关系。
作者:何晓波;陈雨虹 刊期: 2013年第10期
人力成本是医院成本的重要组成部分,约占总成本的30%,其成本分摊的准确与否直接关系到临床服务科室的效益情况。本文结合我院成本核算的实践,对人力成本分摊模式进行了探讨。
作者:姚燕娟;杨艳;陈海聪 刊期: 2013年第10期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院在面临发展机遇的同时,也经历着严峻的挑战和考验。本文就新形势下复杂的医院发展环境中,如何更好地发挥财务管理作用,顺利实现财务管理转型,以及财务管理转型的必要性与紧迫性进行探讨与交流。
作者:陈晓丽 刊期: 2013年第10期
目的提高基层医院病区用药安全。方法分析影响基层医院病区用药安全的原因,实施整改措施:控制科室备用药品品种及数量;科室应用新药采取首用负责制;加强与药剂科沟通,采用信息化提示;药物治疗过程中,采取开放性核对;多途径收集药物相关知识。结果整改后科室备用药品管理规范;避免了无效核对导致的用药错误;更好地掌握药物知识,新药能正确应用。结论通过落实有效的整改措施,保障了基层医院的病区用药安全。
作者:陆明凤;庄代红;林佳峰;陈志君;张玲玲;庄裕芳;刘彬 刊期: 2013年第10期
针对PIVAS静脉药物配置中原有管理方法的不足,我院自2011年以来通过引入持续质量改进管理理念及多方面多环节的改革及完善,结果表明实施持续质量改进后不仅增强了PIVAS药师与配置护士风险意识与安全配置能力,而且静脉药物配置差错发生率明显降低,药师摆药内差为0.01%,降低了36.6%,护士配置外差为0.02‰,降低了28.5%。从而保障了患者静脉用药安全,提高了服务患者满意度和医疗护理质量。
作者:王雅蘋;苏素红;朱光辉;温润姑;张琼;张丽萍 刊期: 2013年第10期
国家卫计委:六部门联手打击非法行医国家卫生计生委、公安部、国家食品药品监督管理总局、国家中医药管理局、解放军总后勤部卫生部、武警部队后勤部卫生部近期联合召开电视电话会议,部署在全国开展进一步整顿医疗秩序打击非法行医专项行动。
作者: 刊期: 2013年第10期
目的降低健康体检报告首次书写的缺陷,保证体检报告质量。方法通过对健康体检报告首次书写不准确现象进行分析,找出影响书写错误的关键因素,采取相应的个性化改进措施,使各报告书写流程得到了优化,健康体检报告书写准确率得到明显提高。结果健康体检报告首次书写缺陷率从15.46%降低到4.92%,短期Z值从2.535上升至3.153。结论针对书写缺陷问题,找出关键原因,在健康体检报告书写环节中持续改进,降低了体检报告首次书写的缺陷,保证了体检报告质量。
作者:徐红芳;杜于茜;陈卫玲;章彤彤;韩文胜;王喜丰 刊期: 2013年第10期
目的调查分析三甲医院的卫生服务有形展示中儿科病房色彩设计及病床规格的现况。方法自行设计调查记录表,进行实地调研和观察,以东莞市七所三甲医院儿科病房为调查对象。结果东莞七所三甲医院儿科病房普遍以白色为主色调,儿科病床规格多数使用普通成人病床,色彩设计及病床规格缺乏儿童特色。结论从卫生服务有形展示方面看,医院应科学规划儿科病房色彩设计及病床规格,将服务关怀实体化,从而提升医院的社会形象。
作者:陈沛军;梁嘉豪;庞震苗 刊期: 2013年第10期