目的:总结经后路椎体次全切除稳定性重建治疗不稳定胸腰椎爆裂骨折的并发症及其处理方法.方法:2009年4月～2014年11月采用后路椎体次全切除及稳定性重建治疗不稳定胸腰椎爆裂骨折患者97例,男74例,女23例,年龄26～68岁.其中重物砸伤29例,高处坠落伤47例,交通伤21例;陈旧性骨折12例.主要累及节段:T11 5例,T12 16例,L1 31例,L2 29例,L3 10例,L46例.回顾患者手术时间及出血量,总结术中、术后并发症发生情况和所采取的处理措施.结果:共有21例患者发生39例次并发症,其中术中大出血(＞1500ml) 17例,一过性神经根损伤10例,神经根腋下撕裂2例,脑脊液漏3例,钛网位置不良5例,浅层感染2例.上述并发症分别通过术中和术后输血、补充血容量,使用神经营养药物、脱水剂和激素,术中修补硬膜囊、加压包扎,再次手术探查减压等处理措施后,均获得较好预后.21例患者均获得随访,随访时间12～53个月,平均23.27±3.10个月,神经症状在1周～3个月完全缓解,钛网植骨均获得愈合,无进一步移位,脑脊液漏均一期愈合.结论:经后路椎体次全切除稳定性重建治疗不稳定胸腰椎爆裂骨折具有一定的风险,需要对其并发症进行积极预防和应对,多数并发症通过正确处理能获得较好的预后.
作者：何斌；吴永铁；杨波；范华华；蔡小军 刊期： 2015年第05期
目的:探讨双孔导管在经皮颈椎前路枢椎齿状突螺钉内固定术中的应用价值.方法:22例新鲜齿状突骨折患者,男性18例,女性4例,平均年龄40.5±14.7岁,按照Anderson-D'Alonzo分型,17例为Ⅱ型,5例为浅Ⅲ型.骨折端无移位6例,移位小于5mm 10例,移位大于5mm 6例.所有患者均采用经皮颈椎前路枢椎齿状突螺钉内固定,且因术中初始置入的导针位置不满意而采用双孔导管调整.分析该技术的手术时间、出血量、骨折复位、骨折愈合和并发症情况.结果:所有患者的枢椎齿状突导针经过采用双孔导管后均调整成功并置入螺钉,手术时间35±12min,出血＜20ml.20例骨折获得基本解剖复位,2例仍有小于3mm移位.术中和术后无明显技术有关的并发症发生,螺钉位置正确.平均随访16.7个月,无寰枢关节不稳或脱位,21例获得骨融合,1例纤维连接,无需佩戴颈围和二次手术,随访中无螺钉松动、脱出或断裂发生.结论:采用双孔白导管调整并置入导针,具有操作容易、快速和准确的优点,减少了术者和患者的放射线暴露,保证了齿状突螺钉处于正确位置.
作者：王向阳；徐华梓；池永龙；林焱；黄其杉；毛方敏；倪文飞；徐晖；王胜 刊期： 2015年第05期
目的:比较后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术与传统开放减压复位内固定术治疗伴神经功能损伤胸腰椎骨折的疗效.方法:我院自2011年12月～2014年6月收治56例伴神经功能损伤的胸腰椎骨折患者,分别采用后路小切口微创减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术(26例,微创组)和传统开放后路减压椎弓根螺钉复位内固定术(30例,开放组),回顾性分析两组患者围手术期相关指标、影像学指标、术后神经功能恢复情况及并发症发生率并进行比较.结果:微创组手术切口肌肉剥离长度为7.46±2.67cm,术中出血量为271.54± 125.53ml,术后引流量为74.50±73.58ml,输血比例为9/26,术后住院时间为19.19±10.66d,术后1周伤口疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale VAS)为2.54±0.65分,术后止痛药使用比例为11/26;开放组分别为12.17±4.38cm,536.67±453.52ml,310.97±209.65ml,19/30,31.17±26.92d,3.60±0.77分和21/30,两组间比较有显著性差异(P＜0.05);微创组手术时间(222.88±64.41min)与开放组(190.83±83.19min)无显著性差异(P＞0.05).微创组手术前、后矢状面Cobb角为10.51°±16.12°、0.70°±12.97°,伤椎椎体前缘高度百分比为(52.27±8.34)％、(86.64±12.80)％,矢状面指数为14.63°±10.29°、7.43°±6.79°,伤椎楔变角为13.45°±7.40°、4.07°±4.81°;开放组分别为15.04°±9.84°、2.96°±9.84°,(48.58±11.48)％、(86.63±9.76)％,20.67°±17.58°、7.38°±5.63°,14.16°±6.77°、4.26°±4.39°,两组术后影像学指标均较术前明显改善(P＜0.05),两组影像学指标改善程度(术后-术前)相当(P＞0.05).后期随访两组神经功能恢复情况和并发症发生率均无显著性差异(P＞0.05).结论:后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗伴神经功能损伤的胸腰椎骨折具有与传统开放手术同样的效果,且具有切口小、出血少、住院时间短、伤口疼痛轻等优点.
作者：张伟；李海音；李杰；杨匡；周跃；李长青 刊期： 2015年第05期
目的:比较退变性胸腰椎后凸(DTK)与陈旧性胸腰椎骨折后凸(PTK)患者矢状面代偿模式的差异.方法:回顾性分析2010年6月～2015年2月在我科门诊或在院接受诊疗的32例DTK患者和28例PTK患者的一般资料,并纳入30例健康成人作为对照组.90例研究对象中男性42例,女性48例,平均年龄47.2岁(30～70岁),DTK组、PTK组和对照组年龄分别为56.0±7.3岁、39.0±8.5岁和45.5±5.5岁.所有研究对象均拍摄立位全脊柱正、侧位X线片.分别测量三组研究对象脊柱矢状位后凸角(KA)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)及矢状位平衡(SVA),比较三组之间以上脊柱骨盆参数的差异.结果:(1) DTK组和对照组的TK明显大于PTK组(分别为26.5°±5.8°、26.0°±6.3°和23.3°±7.8°,P＜0.05),而DTK组与对照组比较无显著性差异(P＞0.05);(2)DTK组的LL、SS(分别为23.1°±12.4°、20.4°±7.7°)均明显小于PTK组(分别为43.4°±7.8°、30.4°±6.6°)和对照组(分别为42.1°±8.5°、31.1°±5.5°)(P＜0.001),而PTK组的LL、SS与对照组比较无显著性差异(P＞0.05);DTK组的SVA、PT(分别为62.7±17.5mm、26.1°±11.9°)均明显大于PTK组(分别为16.7±7.1 mm、16.7°±8 6°)和对照组(分别为15.8±7.4mm、15.4°±6.6°)(P＜0.001),而PTK组与对照组的SVA、PT比较无显著性差异(P＞0.05);(3)DTK组与PTK组的KA(分别为46.7°±12.8°、46.0°±13.8°)无显著性差异(P＞0.05);DTK组、PTK组和对照组的PI(分别为45.5°±9.7°、46.1°±8.8°、45.1°±8.8°)无显著性差异(P＞0.05).结论:退变性胸腰椎后凸患者表现为腰椎前凸减小,骨盆后旋转,并终出现躯干前倾的矢状面失代偿;陈旧性胸腰椎骨折后凸患者仅表现为TK减小、以骨折椎体为中心的局部后凸,而未发生整体脊柱骨盆参数的代偿.
作者：周恒才；朱锋；邱勇；蒋健；何守玉；朱泽章；刘臻；孙旭 刊期： 2015年第05期
目的:比较双节段前路椎问盘切除减压融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)和单节段前路椎体次全切除减压融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)对邻近双节段脊髓型颈椎病的治疗结果.方法:对2010年09月～2013年7月应用双节段椎间盘切除减压聚醚醚酮融合器(Polyetherether-ketone cage,PEEK cage)植骨融合术及单节段椎体次全切减压钛网植骨融合术进行治疗的54例邻近双节段脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析,ACCF组23例,ACDF组31例.比较两组患者基线资料、住院天数、手术时间、出血量、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)的不同.通过测量术前、术后3d、术次随访时的影像学图片,分析两组患者颈椎曲度、融合节段高度及融合率的变化.结果:年龄、性别、病变节段、矢状位序列、植骨材料、住院天数和手术时问两组问差异无统计学意义,ACDF组的出血量显著少于ACCF组(175.4±12.1ml VS 201.3±80.4ml).ACDF组JOA及VAS评分在术前(13.06±0.81、6.48±1.43)与末次随访时(15.45±1.06、2.97±1.28)比较均有显著统计学意义(P=0.000),ACCF组JOA及VAS评分同ACDF组,术后与术前比较均有统计学意义(P＜0.05);但组间比较未发现明显差别(P＞0.05).两组颈椎曲度和融合节段高度术后3d时较术前均有增加(P＜0.05),而末次随访时轻度下降(P＜0.05),ACDF组改善程度明显大于ACCF组(P＜0.05).两组均获得了100％的融合率.结论:在邻近双节段脊髓型颈椎病的手术治疗中,ACDF出血量相对较少,能更好地改善颈椎曲度和维持融合节段高度.
作者：李程；王冰；王一宇；高超华；刘一 刊期： 2015年第05期
目的:观察腰椎退变性滑脱患者腰椎终板的Modic改变情况,分析退变性滑脱与终板Modic改变之间的关系.方法:回顾性分析108例腰椎退变性滑脱症患者的MRI资料,观察腰椎滑脱节段与非滑脱节段终板Modic改变各型的发生率及分布情况,分析终板Modic改变与腰椎滑脱的相关性.结果:108例腰椎退变性滑脱患者共540个椎体中,Ⅰ度滑脱149个,Ⅱ度滑脱17个;L1椎体滑脱10个,L2椎体26个,L3椎体41个,L4椎体46个,L5椎体43个.108例腰椎退变性滑脱患者共计1080个腰椎终板,351个终板存在Modic改变,其中Modic Ⅰ型172个(15.93％),Ⅱ型144个(13.33％),Ⅲ型3个(0.28％),混合型32个(2.96％);L1/2节段34个(3.15％),L2/3节段61个(5.65％),L3/4节段65个(6.02％),L4/5节段77个(7.13％),L5/S1节段114个(10.56％).腰椎滑脱节段终板的Modic改变发生率为75.30％,非滑脱节段终板的Modic改变发生率为13.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关检验表明Modic改变和腰椎滑脱程度呈正相关(r=0.613,P＜0.05).结论:腰椎退变性滑脱患者滑脱节段终板的Modic改变多见,各型中以Ⅰ型多发,Modic改变的发生与滑脱程度呈正相关.
作者：吕晓艳；石媛媛；关春爽；李莉；秦宝琦；蔡玉；李学军 刊期： 2015年第05期
目的:评估手术复位对儿童L5发育不良性重度滑脱患者脊柱-骨盆矢状位序列的影响.方法:回顾性分析13例行手术复位治疗的儿童L5发育不良性重度滑脱患者,其中男2例,女11例.均行减压复位内固定融合术.手术时年龄11.5±2.4岁(7～15岁).采用配对样本t检验比较术前、末次随访时的滑脱程度(slip degree)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、Boxall滑脱角(Boxall's slip angle,BSA)、SDSG发育不良性腰骶角(Spinal Deformity Study Group dysplastic lumbosacral angle,SDSG-dys LSA)、骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)的差异,评估手术复位后脊柱-骨盆矢状位序列的变化.结果:随访20.6±21.9个月(3～64个月),滑脱程度由术前的(76.01±15.65)％改善至末次随访时的(17.57±16.64)％ (P＜0.01),滑脱复位程度为(58.44±16.31)％,其中4例Ⅲ度滑脱患者完全复位.11例患者行S1上终板拱顶样部分切除,平均切除程度为(30.16±14.54)％.术前、末次随访时的LL分别为74.75°±18.11°、57.77°±14.83°,BSA分别为48.98°±16.01°、19.56°±18.70°,SDSG-dys LSA分别为19.78°±20.19°、-1.72°±19.04°,SS分别为28.68°±23.21°、41.13°±15.67°,末次随访时均较术前有显著性改变(P＜0.05);PI分别为65.64°±19.88°、73.20°±18.85°,PT分别为36.88°±11.68°、32.03°±11.76°,末次随访时较术前无显著性改变(P＞0.05).C7铅垂线距骶骨后上角距离(sagittal vertical axis,SVA)较术前减小.末次随访时10例后倾型骨盆患者中2例(20％)转变为平衡型骨盆.结论:手术复位可改善儿童L5发育不良性重度滑脱患者脊柱-骨盆矢状位序列,矫正腰骶部后凸畸形,改善骶骨-骨盆矢状位序列.
作者：周艺；郭昭庆；齐强；李危石；曾岩；孙垂国；陈仲强 刊期： 2015年第05期
目的:研究青少年L5/S1滑脱后路椎弓根螺钉固定复位术后即刻复位疗效及影响因素.方法:回顾性分析2002年5月～2014年12月间收治的30例青少年L5/S1滑脱患者的病例资料.男13例,女17例,年龄10～20岁,平均14.5岁;峡部裂性滑脱21例,发育不良性滑脱9例;根据Meyerding分度,Ⅰ度滑脱16例,Ⅱ度滑脱7例,Ⅲ度滑脱4例,Ⅳ度滑脱3例.均接受后路椎弓根螺钉内固定复位术治疗(24例行单节段L5～S1融合,余6例行L4～S1融合),评价复位效果并分析复位率与术前影像学参数(腰椎前凸角、骨盆入射角、骨盆倾斜角、骶骨倾斜角、椎间隙相对高度、滑脱率、滑脱角及滑脱距离)的相关性.结果:本组患者术前平均腰椎前凸角52°±16°,平均骨盆入射角62°±13°,平均骨盆倾斜角24°±16°,平均骶骨倾斜角38°±15°,平均滑脱率(33.6±24.2)％,平均滑脱角13°±9°,平均滑脱距离9.1±6.6mm,平均椎间隙相对高度0.31±0.1.术后平均复位率(87.3±14.7)％.术后即刻复位率与术前骨盆入射角、骶骨倾斜角无明显相关性(P＞0.05),与腰椎前凸角(r=0.458,P＜0.05)及术前椎间隙相对高度(r=0.822,P＜0.01)呈正相关,与骨盆倾斜角(r=-0.519,P＜0.01)、滑脱率(r=-0.567,PP＜0.01)、滑脱角(r=-0.573,P＜0.01)及滑脱距离(r=-0.502,P＜0.01)负相关.结论:青少年L5/S1滑脱经后路内固定复位术后可达有效复位.复位效果受病因学、融合方式、术前滑脱率以及术前椎间隙相对高度等多种因素影响.术中撑开椎间隙有助于滑脱复位.
作者：李子恢；陈曦；孙旭；王斌；朱泽章；钱邦平；刘臻；俞杨；邱勇 刊期： 2015年第05期
目的:探讨椎体内注射辛伐他汀/泊洛沙姆407温敏型智能水凝胶对骨质疏松小型猪腰椎骨质和椎弓根螺钉内固定稳定性的影响.方法:9只健康成年雌性广西巴马小型猪,行双侧卵巢切除术,术后低钙饮食18个月,双侧卵巢切除后18个月小型猪腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)较切除前降低了25.23％,即骨质疏松模型建立成功.每只骨质疏松小型猪采取自身对照,将3个腰椎(L4～L6)进行随机分组,在椎体左侧钉道内单次注射载辛伐他汀0、0.5、1.0mg的水凝胶,并分别在两侧置入钛合金椎弓根螺钉.3个月后处死,取出每只小型猪的椎体(L4～L6),剔除椎体周围软组织,在各椎间盘处离断,游离成单个椎体,用双能X线骨密度仪检测BMD,行Micro-CT扫描并定量分析骨小梁微结构及骨整合率,内固定螺钉轴向拔出实验,不脱钙骨组织学观察.结果:辛伐他汀0.5mg、1 mg组椎体与给药前相比,BMD分别增加了32.12％和28.16％,辛伐他汀0.5mg、1mg组椎体与辛伐他汀0mg组相比,BMD分别增加了31.25％和31.09％(P均＜0.01);辛伐他汀0.5mg、1mg组与辛伐他汀0mg组相比,相对骨体积(BV/TV,％)分别增加了47.49％和43.42％,骨小梁数量(Tb.N)分别增加了49.23％和39.01％,骨小梁厚度(Tb.Th)分别增加了66.09％和54.28％,骨小梁间隙(Tb.Sp)分别降低了55.85％和52.80％,骨整合率分别增加了46.54％和42.63％(P均＜0.01);辛伐他汀0.5mg与1mg组的大轴向拔出力(Fmax)与辛伐他汀0mg组相比,分别增加了45.75％和51.53％ (P＜0.01);组织学观察发现辛伐他汀0.5mg、1mg组螺钉周围骨小梁明显增多,钉骨接触面积明显增大.结论:骨质疏松小型猪腰椎椎体内单次注射低剂量辛伐他汀可促进骨形成,增加骨密度,改善骨骼微结构,增加骨整合率,显著提高椎弓根螺钉在骨质疏松椎体中的稳定性.
作者：付鑫；谭杰；宋纯理；王红；崔岳毅；郭琦；马腾；刘忠军；党耕町 刊期： 2015年第05期
目的:评估新型微创椎弓根钉-板内固定系统的生物力学强度.方法:根据美国材料测试协会(ASTM)标准构建单钉-棒测试组件,在万能材料试验机上分别对微创椎弓根钉-板、单向椎弓根钉-棒和万向椎弓根钉-棒组件进行生物力学强度测试.测试内容包括静态侧压测试和疲劳测试.在静态侧压测试中使用6套组件,记录组件屈服载荷、屈曲刚度以及失效模式.在疲劳测试中记录完成250万次循环负荷的大应力数值.结果:微创椎弓根钉-板组件的屈服载荷和屈曲刚度显著低于单向椎弓根钉-棒组件(834.6±74.5N vs 1087.7±59.0N,218.1±22.4N vs 300.0±14.9N,P＜0.001).微创椎弓根钉板组件的屈服载荷与万向椎弓根钉-棒组件比较无显著性差异(834.6±74.5N vs 762.8±88.6N,P=0.118);而钉-板组件的刚度显著低于万向钉-棒组件(218.1±22.4N/mm vs 389.5±37.2N/mm,P＜0.001).单向椎弓根钉-棒组件的失败模式为连接棒发生塑性形变,万向椎弓根钉-棒组件为“球窝偶联”结构失效,微创椎弓根钉-板组件为钛板的塑性形变和钉-板连接部位失效.在250万次动态侧压疲劳测试中,单向椎弓根钉-棒组件、微创椎弓根钉-板组件和万向椎弓根钉-棒组件分别在450N、450N和350N循环载荷下完成测试.结论:新型微创椎弓根钉-板内固定系统可耐受250万次450N循环载荷作用,同时具有高屈服载荷和低屈曲刚度的特点.
作者：李杰；周跃；张伟；尚进；郑洋溢；李长青 刊期： 2015年第05期
目的:制备复合异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)的聚乳酸-羟基乙酸(HRZ/PLGA)缓释微球,观察其理化性质和体外缓释特性.方法:以PLGA (450mg)为载体,避光条件下称取H(40mg)、R(60mg)、Z(125mg),采用复乳-溶剂挥发法制备HRZ/PLGA缓释微球,应用扫描电镜观察微球的形态特征;应用高效液相色谱法(HPLC)测定其载药量、包封率;采用溶出法、HPLC于3h、6h、12h、1d、2d、3d、6d、9d、12d、15d、20d、25d、30d、40d、50d测定H、R、Z三种药物的浓度,观察其是否均大于10倍低抑菌浓度(MIC),计算其日均释药率、累计释药率.结果:HRZ/PLGA微球在电镜下观察呈圆球形,平均粒径为10.3±4.7μm;H、R、Z三种药物的载药量分别为(18.02±0.36)％、(22.46±0.24)％、(21.68±0.37)％,包封率分别为(54.79±1.13)％、(72.35±0.39)％、(67.21±0.68)％;体外缓释试验显示微球缓释前12d左右,三种药物的累计缓释度均超过了50％,日均释药率分别为5.05％、4.89％、6.86％;第12天后三药的缓释基本趋于稳定,日均释药率分别为0.17％、0.26％、0.16％;三种药物缓释到50d时均大于10倍MIC.结论:HRZ/PLGA微球具有优良的载药及药物缓释效果,是一种理想的复合抗结核药物缓释系统.
作者：何胤；杨宗强；王骞；施建党；王自立；金少举；刘海涛；岳学峰；赵晨 刊期： 2015年第05期
腰椎椎间孔狭窄症(lumbar foraminal stenosis,LFS)是一种常见的脊柱退行性疾病,狭窄的椎间孔可使其内走行的神经根受压,在临床上可表现为下肢疼痛、麻木及无力等[1].目前临床上更多关注腰椎间盘退变和中央型腰椎管狭窄情况,而对椎间孔狭窄情况往往重视不足,这不仅容易导致LFS的漏诊,而且影响到治疗策略的正确制定,甚至导致术后患者症状不缓解或加重等腰椎手术失败综合征的出现[2].因此正确地认识、诊断和治疗LFS非常重要.笔者就LFS诊断及手术治疗的进展综述如下.
作者：柳万国；唐成林；刘理迪；朱庆三 刊期： 2015年第05期
脊髓髓内血管母细胞瘤(ISHB)起源于中胚叶形成血管的细胞,为良性肿瘤,较少见,其中15％～25％合并von Hippel-Lindau disease(VHL病)[1].我院2012年8月～2014年8月收治4例经病理检查证实的ISHB患者,报告如下.临床资料 4例患者年龄、性别见表1.病例1腰痛1个月,L5水平以下浅感觉减退,双下肢肌力近端4级、远端3～4级,小便困难;病例2双下肢麻木4个月,L1水平以下深感觉减退,双下肢肌力5-级,右眼视力丧失;病例3左侧肢体麻木乏力1年余,左侧T4水平以下深浅感觉减退,左侧肢体肌力4级,左眼视力丧失;病例4左上肢麻木乏力5年,左侧肢体肌力4级.
作者：王硕彬；江常震；吴喜跃；王晨阳；康德智 刊期： 2015年第05期
脊髓髓内神经鞘瘤少见,仅占椎管内肿瘤的0.3％,占椎管内神经鞘瘤的1.1％[1,2].术前通过临床表现和影像学特点不易与髓内常见肿瘤如胶质细胞瘤、室管膜瘤等区分;治疗以显微镜下微侵袭手术切除为主,预后较好.我院神经外科自2006年1月至2014年8月共收治6例经病理检查证实的脊髓髓内神经鞘瘤患者,结合文献对其临床、影像特点以及微侵袭手术治疗方法进行总结,以提高对本病的诊断和手术治疗水平.
作者：罗波；唐晓平；李峥；马文超；彭华；赵龙 刊期： 2015年第05期
青少年腰椎滑脱临床上并不少见,但有症状者较少.然而,由于青少年处于快速生长发育阶段,如果处置不当,滑脱可进一步加重,甚至出现重度腰椎滑脱,引起大小便功能障碍等神经损伤症状[1].为提高对这一疾病的认识,笔者对青少年腰椎滑脱的若干问题作一浅析.1 青少年腰椎滑脱的病理机制青少年腰椎滑脱的发生机制尚不十分明确,大多为发育不良型和峡部裂型.研究显示在直立状态下,躯干上部的重量主要由L5传导至下肢,由于腰骶角的存在,L5椎体承受向前下方的较大剪切力,正常的椎体后方结构可以分担部分剪切力,但先天发育不良或各种原因导致峡部不连等椎体后方结构破坏时,即可能发生腰椎滑脱[1].腰椎滑脱后由于脊柱轴向力线改变,躯干重心前移,腰椎前凸代偿性增加,进一步增加椎体所承受的剪切力,形成恶性循环,以致腰椎滑脱程度不断增大,乃至发展为重度腰椎滑脱.腰椎滑脱后由于腰椎不稳、椎间盘结构破坏、小关节增生、椎管容积减少等原因,引起腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行等症状,严重者可累及马尾神经,引起鞍区麻木、大小便功能障碍[2].
作者：杨惠林；李茂；王根林 刊期： 2015年第05期
青少年腰椎滑脱病理生理机制复杂,涉及遗传因素、机械应力和解剖因素等.由于处于骨骼快速生长期,青少年腰椎滑脱比成人腰椎滑脱更易进展,导致严重的腰椎后凸畸形、脊柱-骨盆矢状位失平衡等,阻碍患者身心健康成长.对青少年腰椎滑脱开展脊柱-骨盆矢状位平衡状态评估,将有助于了解其发病机制、类型,滑脱进展的影响因素,为手术决策及临床预后评估提供客观依据.
作者：吕国华 刊期： 2015年第05期
2015年4月18～19日,由中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会和《中国脊柱脊髓杂志》编辑部主办,湖南省康复医学会脊柱脊髓专业委员会和中南大学湘雅二医院联合承办的2015(长沙)脊柱外科焦点与争论学术会议在长沙隆重召开.会议同期举行了第三届《中国脊柱脊髓杂志》优秀论文评选.米自国内29个省、市、自治区、港澳特别行政区和美国、法国、日本等国的220位专家和860余名代表参加了本次盛会.大会重点围绕脊柱畸形、脊柱转移性肿瘤和脊柱外科围手术期感染等三方面的主题,就其焦点问题采取专题演讲、病例讨论、资深专家点评和新媒体互动等形式,进行了深入的研讨和经验交流.
作者：王冰；王孝宾 刊期： 2015年第05期
