目的 观察美宝创疡贴(MEBO Wound and ulter Dressing)对小儿Ⅱ度烧(烫)伤创面(浅Ⅱ度~深Ⅱ度)愈合过程的影响.方法 对2008年5月~2012年3月接诊的200例小儿Ⅱ度烧(烫)伤患者创面用美宝创疡贴外敷处理,观察创疡贴与创面的黏着程度,患儿是否配合,创面有无渗液、感染等表现,记录创面愈合时间.结果 创疡贴与Ⅱ度烧(烫)伤创面黏着良好,在适度压力包扎固定的情况下不易移位或脱落.本组Ⅱ度烧(烫)伤创面均于伤后3周内愈合,短愈合时间为伤后1周,此类创面属于浅Ⅱ度创面;深Ⅱ度创面换药处理3d~5d,坏死组织层基本脱落,逐渐出现散在新生皮岛,终相互融合,覆盖创面,且这类创面均在2~3周愈合,创面无渗液,新生皮肤生长良好.愈合3个月后复诊检查,新生皮肤平整,未见色素沉着.结论 美宝创疡贴在及时清创后的Ⅱ度烧(烫)创面上有良好的黏着力,可控制创面渗出,减轻创面疼痛,促使创面一期愈合.
作者:王纪龙;左海亮 刊期: 2013年第02期
目的 探讨手部爆炸毁灭性损伤(又称毁损伤)的手术修复方法.方法 2007年1月~ 2011年10月,收治成年手部爆炸毁损伤患者19例,主要表现为拇、食、中指均受损,全部实行中指拇化联合二期大鱼际逆行皮瓣转移术治疗,连续观察近、远期疗效.结果 所有手术均顺利完成,11例患者一期中指拇化后伤口愈合,余8例出现不同程度骨外露,经二期行大鱼际逆行皮瓣转移术治愈;随访3 ~36个月,骨骼愈合良好,移位中指外形美观,血运及感觉良好,两点分辨率(2.5 mm~3.5 mm)与健侧(2.0mm~3.5 mm)接近,但为异位感觉,移位中指功能TAM评定,优13例,良6例.结论 采用中指拇化及大鱼际逆行皮瓣转移术治疗手部爆炸毁损伤安全、可靠、有效.
作者:胡长青;张志华;闫厚军;王顺义;马战备;张志桐;李辉;史战雷;任东良 刊期: 2013年第02期
目的 观察评估皮肤原位再生疗法治疗复合伤患者烧伤创面的疗效和安全性.方法 41例复合伤患者在积极治疗合并伤的同时,对烧伤创面采用皮肤原位再生疗法治疗,同时给予抗感染、抗休克及营养支持等对症治疗,观察创面治疗效果.结果 除1例患者因严重颅脑损伤于治疗第3天死亡,1例患者在治疗第2天时死于创伤性休克外,余39例患者均康复出院.平均愈合时间:浅Ⅱ度创面为10.3d±1.9d,深Ⅱ度创面为19.8d±2.4d,Ⅲ度创面为32.5 d±6.4d.15例深Ⅱ度烧伤患者中有3例患者创面愈合后留有轻度瘢痕,但不影响功能,余12例患者创面无明显瘢痕形成;治愈的39例患者中有11例患者创面愈合后遗留色素沉着;所有患者在治疗过程中均无明显疼痛及其他不良反应,且抗感染效果显著.结论 采用皮肤原位再生疗法治疗复合伤患者烧伤创面,能够减轻患者疼痛,预防感染,较好地保护与修复创面,解决复合伤创面在治疗时机上相互冲突的问题,为严重复合伤患者烧伤创面的治疗提供了一种新的疗法.
作者:王军;刘岩 刊期: 2013年第02期
目的 总结湿润烧伤膏(MEBO)联合红外线照射治疗瓦斯烧伤患者创面的方法、疗效及护理要点.方法 对15例瓦斯烧伤患者创面清创后采用MEBO换药联合红外线照射治疗,同时予以抗休克、抗感染、营养支持治疗及专科护理,观察治疗效果,总结护理要点.结果 15例瓦斯烧伤患者的痊愈时间短为7d,长为40 d,治疗过程中未发生严重并发症,创面愈合效果满意.结论 MEBO联合红外线照射治疗瓦斯烧伤操作简便,疗效显著,创面愈合快,患者痛苦小,值得临床广泛推广.
作者:夏胜超;刘婉红 刊期: 2013年第02期
目的 探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗皮肤溃疡的临床疗效.方法 对8例患者10处皮肤溃疡创面外用MEBO换药治疗,观察创面愈合情况.结果 10处溃疡创面全部Ⅰ期愈合,治愈率达100%,平均愈合时间为29.9 d.结论 采用MEBO治疗皮肤溃疡,愈合快、疗效佳,且操作简便、费用低廉,值得临床推广应用.
作者:刘刚;徐烨 刊期: 2013年第02期
目的 总结皮肤原位再生医疗技术治疗褥疮的临床经验及疗效.方法 对167例褥疮患者全程应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗,并根据创面部位不同分别采用湿润暴露疗法和湿润包扎疗法治疗,观察患者创面愈合时间及愈合效果.结果 167例褥疮患者创面全部愈合,治疗30 d内创面愈合者78例,30 d ~60 d创面愈合者56例,60 d~ 70 d创面愈合者33例.结论 皮肤原位再生医疗技术治疗褥疮效果明显,方法简单,值得临床广泛推广应用.
作者:徐钊 刊期: 2013年第02期
目的 探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗新生儿脓疱疮的临床疗效.方法 将90例新生儿脓疱疮患儿随机分为两组,治疗组47例患儿均采用局部涂抹MEBO治疗,对照组43例患儿均采用局部涂抹红霉素软膏、口服抗生素治疗,对比观察两组治疗效果.结果 治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组.结论 MEBO治疗新生儿脓疱疮疗效显著,方法简便安全,值得临床推广应用.
作者:王建梅 刊期: 2013年第02期
目的 观察多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏对颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后新生皮肤的保护作用及预防瘢痕增生、止痒、止痛的疗效.方法 将80例颜面部Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组应用多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏治疗,对照组单独使用美宝疤痕软膏治疗,观察比较两组的疗效.结果 在深Ⅱ度创面愈合后应用多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏治疗,缓解瘢痕痒痛症状的有效率为92.5%,防止色素沉着的有效率为87.5%,预防瘢痕增生的有效率为90.0%,明显优于单独使用美宝疤痕软膏治疗者;在浅Ⅱ度创面中,两组疗效无明显差异.结论 在颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后的治疗过程中,美宝疤痕软膏可以抑制瘢痕增生,改善瘢痕痒痛、色素沉着等症状,此外,联合多功能微波治疗仪对预防瘢痕增生的效果更佳.
作者:郑军;邹平志;李利平;陈季玲;朱新英;李招林;严友才 刊期: 2013年第02期
目的 探讨美宝疤痕软膏在增殖性瘢痕治疗中的疗效.方法 对30例增殖性瘢痕患者规范应用美宝疤痕软膏治疗,四肢瘢痕在用药同时配合弹力绷带加压包扎,观察治疗效果.结果 本组患者治愈18例,显效10例,有效2例,总治愈率为60%,有效率为100%.结论 美宝疤痕软膏可以软化瘢痕、淡化色素沉着、缓解瘢痕不适症状,对增殖性瘢痕疗效显著,值得广泛推广应用.
作者:杜福勤;王在俊;曹兴圣;孙芳普 刊期: 2013年第02期
先天性皮肤缺损是新生儿罕见的皮肤局限或广泛缺损性疾病,是与胎儿在母体宫内感染有关的一种先天性疾病,以一定的皮肤缺损为特征.2009年7月~2012年8月,收治了3例先天性皮肤缺损患儿,借鉴既往烧伤治疗经验,缺损创面均采用湿润暴露疗法(MEBT)治疗,该疗法的主要治疗药物为湿润烧伤膏(MEBO),同时予以抗感染、营养支持等措施治疗.终,所有创面完全愈合,治疗效果满意,现报道如下:1临床资料1.1病例介绍例1,女,出生后发现双下肢部分皮肤缺损4h,于2009年7月7日住院治疗.患儿系G1P1,孕37周剖宫产,出生健康状况评级(Apgar评分)正常.其母孕期健康,无皮疹及药物服用史.查体:患儿呼吸平稳,反应好,哭声响亮,双肺呼吸音清晰,心音有力,律齐,腹软,肠鸣音存在,体重2.5 Kg,已排胎便.双下肢伸侧部分皮肤呈剥裸状,剥裸处鲜嫩,似有一层胎膜覆盖,可见皮下浅静脉,无活动性出血,皮损面积约占体表总面积的6%(见图1).
作者:刘飞;张倩 刊期: 2013年第02期
外治法是中医治疗体系的重要组成部分,因其易于操作、疗效显著等诸多优势,近年来在临床上不断得到广泛推广和应用.本文主要从药物外治在中医外科临床的应用与研究出发,综述了近年来药物外治法在外科疾病之中的应用及研究现状,提出药物外治法在临床应用与研究中存在的一些问题与解决对策,以期为外治法在临床推广应用与发展中提供一定的临床依据.
作者:代波;罗婷;唐乾利 刊期: 2013年第02期
目的 探讨糖尿病足创面的修复方法.方法 对1例糖尿病足截肢患者截肢后的残端创面用湿润烧伤膏(MEBO)换药治疗30 d后,在肉芽组织中种植微粒皮修复创面.结果 微粒皮种植术后65 d,患者截肢后残端创面完全愈合.结论 MEBO联合微粒皮种植术是一种全新的、技术要求简单、手术限制条件少,并且能降低截肢平面的治疗糖尿病足的方法.
作者:程鹏;何仁亮;向红辉 刊期: 2013年第02期
红细胞是成人体内结构简单的细胞.长期以来,生理学家一直把研究红细胞的结构与功能,视为探索和阐明细胞生命活动机制的途径.成熟红细胞的主要特点是没有细胞核,细胞中含有的大量血红蛋白与氧气和二氧化碳结合,运输气体,帮助人体进行新陈代谢;其双面凹圆饼状形态可以大限度地从周围摄取氧气;此外红细胞还有良好的变形能力,通过改变形态穿过毛细血管壁,以保证向组织释放氧分子.然而,严重烧伤之后,红细胞的结构随之发生改变,从而失去正常功能.本文旨在阐述烧伤早期导致红细胞损伤的因素,为临床检测提供依据.
作者:张向清 刊期: 2013年第02期
目的 验证下肢血管性溃疡是全身缺乏再生营养物质的局部表现,以人体再生复原科学理论为应用研究基础,总结分析再生医疗技术在下肢血管性溃疡治疗中的临床疗效和处置方法.方法 下肢血管性皮肤溃疡患者全身应用再生营养物质,创面局部规范采用皮肤原位再生复原技术治疗,观察治疗效果,总结分析再生医疗技术治疗下肢血管性皮肤溃疡的机理、临床修复过程及应用规范.结果 皮肤原位再生复原技术的规范应用为下肢血管性溃疡创面的原位再生创造了生理性再生环境,实现了溃疡创面的原位再生修复,降低了复发率.结论 下肢血管性溃疡是全身缺乏再生营养物质的局部表现,皮肤原位再生复原技术的规范应用为下肢血管性溃疡创面的愈合提供了全新的治疗方法,临床结果显示其具有可靠的疗效、较强的实用性和先进性.
作者:肖摩;陆敏康;赵贤忠 刊期: 2013年第02期
目的 观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗肛门直肠损伤的临床疗效.方法 1例肛门直肠损伤患者在急诊清创术后涂抹湿润烧伤膏治疗,每日换药1次,观察疗效.结果 肛门直肠损伤创面经湿润烧伤膏换药治疗,伤口痊愈,愈合效果理想.结论 湿润烧伤膏治疗肛门直肠损伤效果显著.
作者:贾承相 刊期: 2013年第02期
目的 观察功能性鼻内镜术后局部应用湿润烧伤膏(MEBO)在黏膜修复过程中的影响.方法 将191例功能性鼻内镜术后患者随机分为治疗组96例和对照组95例,治疗组于术后2d~3d取出鼻腔填塞物后给予湿润烧伤膏纱条贴敷创面治疗,2d~3d取出,用生理盐水冲洗术腔,鼻内镜下常规换药后用棉签将MEBO涂布于创面上;对照组于术后2d~3d取出鼻腔填塞物后仅采用常规鼻内镜术后换药及鼻腔冲洗治疗.结果 治疗组较对照组术腔黏膜水肿消退快,结痂少,上皮化快,恢复良好.治疗组总有效率为92.7%,优于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 湿润烧伤膏能减轻鼻内镜术后鼻腔黏膜水肿,促进黏膜修复,加速术腔黏膜上皮化,防止鼻腔黏膜黏连,可提高鼻内镜手术疗效,具有临床推广应用价值.
作者:王桂安;赵俊祥;肖志辉;杜蕾 刊期: 2013年第02期