目的 分析、 探讨Ⅲ度烧伤导致应激性溃疡的危险因素及防治策略.方法 将2011年1月-2015年10月惠东县人民医院收治的168例烧伤患者分为合并应激性溃疡组(102例)和未合并应激性溃疡组(66例),对两组患者的性别、 年龄、 烧伤面积、 伴发疾病等可能导致应激性溃疡的相关危险因素进行Logistic分析,探讨烧伤导致应激性溃疡的相关危险因素及防治措施.结果 Ⅲ度烧伤导致应激性溃疡的危险因素为年龄(OR=2.998,95%CI为1.176~7.639,P<0.05)、 休克(OR=2.936,95%CI为1.198~7.246,P<0.05)及烧伤面积(OR=2.536,95%CI为1.293~6.998,P<0.05);早期给予患者补液抗休克、 质子泵抑制剂防治应激性溃疡具有一定疗效.结论 Ⅲ度烧伤导致应激性溃疡的危险因素有年龄、 烧伤面积及是否伴发休克;对危险因素进行密切观察和监控,积极治疗烧伤创面及预防休克可能是预防应激性溃疡的关键所在.
作者:练祝平 刊期: 2016年第06期
目的 探讨原位再生医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)治疗Ⅲ度烧伤的临床疗效.方法 对2015年5月31日遂宁市中医院收治的1例Ⅲ度烧伤患者在全身治疗的基础上,局部采用MEBT/MEBO治疗,观察创面愈合情况.结果 治疗143 d后,Ⅲ度烧伤创面原位再生愈合,愈后皮肤无瘢痕形成,无功能障碍.结论 MEBT/MEBO治疗Ⅲ度烧伤创面疗效显著,且操作简便,值得临床推广应用.
作者:袁洪海;胡六凤;何春林;侯勇 刊期: 2016年第06期
目的 观察病房装修对减少多重耐药铜绿假单胞菌,提高抗菌药物敏感性的效果.方法 对比观察病房装修后解放军第159医院烧伤中心2012年3月1日-2013年4月30日收治的421例患者与病房装修前2010年1月1日-2011年10月29日收治的458例患者的创面分泌物细菌培养及药敏试验结果.结果 细菌培养结果表明,病房装修前患者多重耐药铜绿假单胞菌阳性率为9.8%,对10种抗菌药物敏感率均小于50.0%,耐药性极高;而病房装修后患者多重耐药铜绿假单胞菌阳性率为6.6%,抗菌药物敏感率均升高,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义.结论 病房装修联合消毒隔离、 病房轮流空置及控制抗菌药物应用等措施,能明显降低烧伤病房多重耐药铜绿假单胞菌菌株数量,提高该菌对抗菌药物的敏感率,有利于预防烧伤患者多重耐药铜绿假单胞菌感染.
作者:孟进松;林国安;尚新志 刊期: 2016年第06期
目的 观察自体点柱状微粒皮种植术治疗慢性难愈合创面的临床疗效.方法 对延安大学附属医院烧伤整形手外科2015年9月至今收治的6例慢性难愈合创面患者清创后采用自体点柱状微粒皮种植术联合原位再生医疗技术治疗,观察治疗效果.结果 6例患者慢性难愈合创面均于治疗2~6周后愈合,愈后皮肤平整、光滑,无瘢痕增生;6例患者供皮区创面均无瘢痕愈合,随访2个月,供皮区创面愈后皮肤与正常皮肤无差异.结论 自体点柱状微粒皮种植术是一项创新型微粒皮种植技术,其联合原位再生医疗技术治疗慢性难愈合创面,操作简便、 价格低廉、 疗效显著,值得临床推广应用.
作者:薛宏斌;师军;武斌;高栋梁;张耀栋;杨喜明 刊期: 2016年第06期
目的 探讨原位再生医疗技术治疗老年性深度压疮的临床疗效.方法 将2011年1月-2016年3月广西壮族自治区江滨医院普外科收治的48例老年性Ⅲ、 Ⅳ期压疮患者随机分为对照组(26例)与治疗组(22例),在全身综合治疗的基础上,对照组患者压疮创面采用常规外科换药疗法治疗,治疗组患者压疮创面采用原位再生医疗技术治疗,观察两组患者压疮创面愈合时间及愈合效果.结果 两组患者压疮创面均完全愈合,其中治疗组患者创面平均愈合时间为(50.03±19.45)d,愈后皮肤无瘢痕增生,功能恢复较好;对照组患者创面平均愈合时间为(75.12±18.35)d,愈后皮肤有瘢痕增生,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义.结论 在全身综合治疗的基础上,应用原位再生医疗技术治疗老年性深度压疮疗效显著,值得临床推广应用.
作者:李碧锦;杨建荣;许宇彪;何二松;林昌荣;莫凯迪;唐毅;潘颐聪;李军 刊期: 2016年第06期
目的 观察湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)联合远红外线治疗Ⅲ期压疮的临床疗效.方法 将2014年1月-2015年12月广西壮族自治区江滨医院普外科收治的20例(49处压疮创面)Ⅲ期压疮患者随机分为治疗组(10例患者,26处压疮创面)与对照组(10例患者,23处压疮创面),在常规压疮护理及全身治疗的基础上,治疗组患者压疮创面采用MEBO联合远红外线治疗,对照组患者压疮创面采用壳聚糖抗菌成膜喷剂联合远红外线治疗,对比观察两组患者压疮创面愈合效果.结果 治疗2个月后,治疗组患者的治愈率为88.5%,总有效率为100%,明显高于对照组52.2%的治愈率和82.6%的总有效率;治疗组患者压疮创面平均愈合时间为(30.5±1.4)d,明显短于对照组的(35.6±2.1)d.结论 MEBO联合远红外线治疗Ⅲ期压疮,可缩短创面愈合时间,提高治疗效果;做好翻身、 清洁等日常护理也是防治压疮的有效手段.
作者:刘菊珍;粟世红;梁雨红;杨捷;赖媛婷;李碧锦;杨建荣;许宇彪;唐毅 刊期: 2016年第06期
目的 观察创疡贴治疗压疮的临床疗效,并探讨护理体会.方法 将大连市第二人民医院2015年1月-2016年2月收治的54例压疮患者随机分为治疗组(27例)与对照组(27例),其中对照组患者压疮创面采用传统疗法治疗,治疗组患者压疮创面采用创疡贴治疗,观察两组患者创面愈合时间及愈合效果,并探讨护理体会.结果 两组患者Ⅰ期创面平均愈合时间对比,P<0.01,差异具有统计学意义;Ⅰ、 Ⅱ期混合创面和Ⅱ、Ⅲ期混合创面平均愈合时间对比,P均<0.05,差异具有统计学意义;治疗4周后,治疗组患者的治愈率和总有效率分别为48.15%和96.30%,明显高于对照组的22.22%和70.37%,两组对比,P均<0.01,差异具有统计学意义.结论 创疡贴对不同分期的压疮均有良好的疗效,不仅能明显缩短创面愈合时间,而且操作简便,值得临床推广应用.
作者:林波;刘慧;于艺婷 刊期: 2016年第06期
目的 总结原位再生医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)治疗压疮的临床疗效及护理体会.方法 对1996年1月-2009年12月山东省青州市中医院收治的167例压疮患者在全身综合治疗及护理的同时全程应用原位再生医疗技术治疗,并观察临床疗效,总结护理体会.结果 Ⅱ期压疮创面平均愈合时间为(15.2±3.6)d,Ⅲ期压疮创面平均愈合时间为(37.2±5.2)d,Ⅳ期压疮创面平均愈合时间为(63.2±3.4)d.结论 原位再生医疗技术配合科学合理的护理措施治疗压疮,疗效显著,操作简便,值得临床推广应用.
作者:李玉红;徐钊 刊期: 2016年第06期
目的 探讨原位再生医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)联合颅骨钻孔术治疗外伤性小面积颅骨外露的临床疗效.方法 对2012年3月-2014年2月青海省西宁市公安消防总队医院收治的24例外伤性小面积颅骨外露患者行颅骨钻孔术后,创面全程采用原位再生医疗技术治疗,同时予以营养支持、 抗感染等全身综合治疗,观察治疗效果.结果 24例患者创面全部愈合,平均愈合时间为28 d;随访1年,除7例患者失访外,其余患者创面均愈合良好,无明显瘢痕增生.结论 MEBT/MEBO联合颅骨钻孔术治疗外伤性小面积颅骨外露,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:王树民 刊期: 2016年第06期
作者: 刊期: 2016年第06期
目的 观察原位再生医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)对大鼠慢性难愈合创面磷酸化ERK1及c-myc蛋白表达的影响.方法 将80只SD大鼠随机分为空白对照组(20只)、MEBO组(20只)、 贝复济组(20只)和模型组(20只),其中空白对照组大鼠仅作皮肤全层切除,不予药物干预;MEBO组、 贝复济组及模型组在皮肤全层切除后,建立慢性难愈合创面模型,其中模型组建模后不予药物治疗,MEBO组及贝复济组建模后分别采用MEBO及贝复济换药治疗,并于治疗第3、7、14天,通过Western Blotting技术检测4组大鼠相同部位创面肉芽组织中磷酸化ERK1及c-myc蛋白的表达水平.结果 创面愈合过程中,4组大鼠创面肉芽组织中磷酸化ERK1及c-myc蛋白表达水平均呈先上升后下降的趋势.其中,治疗第3、7、14天,空白对照组创面肉芽组织中p-ERK1及p-c-myc的表达水平均明显高于其他3组,P均<0.001,差异具有统计学意义;治疗第7、14天,MEBO组与贝复济组创面肉芽组织中p-ERK1及p-c-myc的表达水平均高于模型组,P均<0.05,差异具有统计学意义,但MEBO组和贝复济组组间对比,P>0.05,差异无统计学意义.结论 MEBT/MEBO可能是通过提高磷酸化ERK1及c-myc蛋白的表达水平,促进慢性难愈合创面的修复.
作者:唐乾利;李辉;李杰辉;刘明;郭满;曾鸿孟;王宇;赵曦;王澍 刊期: 2016年第06期