学术投稿
中华整形外科杂志

中华整形外科杂志

北大核心期刊

  • 主管单位:中华整形烧伤外科杂志
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-4453/R
  • 国内刊号:11-4453/R
  • 影响因子:0.92
  • 创刊:1985
  • 周期:双月刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:18-95
  • 全年订价:520.00
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中华整形外科杂志   2011年3期文献
  • 指动脉远侧指间关节皮支蒂指侧方岛状皮瓣修复指端软组织缺损

    目的 探讨以指动脉远侧指间关节皮支为蒂指侧方岛状皮瓣修复同指指端软组织缺损的临床效果.方法 2009年6月至2010年3月,对15例15指手指远侧指间以远的指端缺损的患者,采用以指动脉远侧指间关节皮支为蒂指侧方岛状皮瓣转移修复,术中切取皮瓣范围1.2 cm×0.8 cm~2.0 cm × 3.0 cm,供区取前臂全厚皮片移植修复.结果 15例15指术后获得随访10例10指,时间为6~12个月,皮瓣和移植皮片全部顺利成活,皮瓣质地柔软,外观满意,颜色与周围皮肤接近,顺行推进岛状皮瓣的两点辨距觉为5~6 mm,逆行岛状皮瓣的两点辨距觉为7~10 mm,远侧指间关节屈伸活动无明显障碍.手功能ATM法评定,优8指,良1指,可1指.结论 应用该皮瓣修复指端软组织缺损,不损伤指动脉和指神经,简化了传统的指根部岛状皮瓣的手术,是一种较好的方法.

    作者:周晓;许亚军;芮永军;寿奎水;姚群 刊期: 2011年第03期

  • 乳腺组织瓣联合真皮帽悬吊术矫正轻中度乳房下垂

    目的 探讨乳腺组织瓣旋转联合真皮帽悬吊的垂乳上提技术矫正轻中度乳房下垂的临床效果.方法 根据乳房下垂程度设计形成真皮帽后,分离乳房皮肤和腺体,于乳腺外上方行部分腺体切除或直接纵行切开腺体,并同时形成外侧腺体瓣,掀起腺体瓣向内侧旋转固定,缩小乳房基底,再行真皮帽上提固定和乳房塑形.结果 2006年3月至2010年3月,于临床应用46例,术后效果满意,其中2例出现单侧血肿,无其他严重并发症.对40例患者随访6个月至4年,乳房外形满意,无继发下垂、乳房扁平、乳头乳晕感觉障碍等并发症.结论 乳腺组织瓣旋转联合真皮帽悬吊垂乳上提术可商塑造饱满、坚挺的乳房,术后瘢痕不明显,远期效果满意.

    作者:熊凌云;孙家明;郭能强;杨杰 刊期: 2011年第03期

  • 脂肪抽吸辅助手术一期切除大面积皮肤病损

    目的 探讨应用脂肪抽吸技术辅助直接切除术一期修复较大皮肤病损(面积3.5 cm×2.0 cm~40.0 cm×9.5 cm)的方法.方法 选择35例患者共40个皮肤病损,分别位于上臂、大腿、腹部、髂腰部和臀部.先于病损及其所在躯体的部位进行肿胀技术吸脂术,然后切除全部病损,产生的创面由周边滑行皮瓣推进覆盖.伤口直接分层缝合.术区加压包扎.术后7~14 d及3、6个月进行随访.结果 40个皮肤病损全部一次性去除,产生的创面由脂肪抽吸产生的滑行皮瓣一期修复.皮瓣血运良好,伤口无裂开、感染、坏死,无明显瘢痕.脂肪抽吸区域自然平滑,身体轮廓得到改善.结论 位于皮下脂肪沉积较多部位的较大皮肤病损可通过脂肪抽吸技术辅助手术一期去除,产生的创面可得到形态和功能的良好修复,但此法对皮肤病损的位置和大小有一定限制.

    作者:雷华;马桂娥 刊期: 2011年第03期

  • 外耳再造与轻度半侧颜面短小症同期修复术

    目的 探讨外耳再造术的同时行真皮脂肪组织填充纠正轻度颜面短小症的新方法,评价其优缺点.方法 对28例小耳畸形合并轻度半侧颜面短小症的患者,采用一期耳后乳突区埋植扩张器,二期行自体肋软骨支架移植耳再造术,在耳再造的同时,利用供皮区剩余的真皮脂肪组织进行患侧面部填充纠正颜面部软组织发育不良,并与20例采用传统扩张法耳再造术的患者进行比较.结果 所有采用同期手术的患者在完成耳再造的同时,面部外观也得到明显改善,感染及支架外露各1例,发生率为7%(2/28),与传统组(5%,1/20)比较,差异无统计学意义(P>0.05).同期手术组患者对术后整体效果的满意率为93%(26/28),明显较传统组高(80%,16/20,P<0.05),患者及家属对手术效果均较满意.结论 在外耳再造的同时,利用废弃的真皮脂肪组织进行面部轻度畸形的矫正,效果良好.

    作者:刘嘉锋;孙家明;李小丹 刊期: 2011年第03期

  • 以旋股外侧动脉降支供血的游离组织瓣修复小腿软组织缺损

    目的 探讨以旋股外侧动脉降支逆行转位供血的游离组织瓣修复严重的小腿创伤伴软组织缺损的临床效果.方法 对小腿软组织损伤严重且无可携带游离组织瓣的血管,以旋股外侧动脉降支的远端为蒂,将其近端与游离组织瓣的动脉吻接,大隐静脉或小隐静脉与游离组织瓣的动脉伴行静脉吻接,2004年10月至2009年12月,采用该方法修复小腿软组织缺损36例,其中携带背阔肌肌皮瓣15例,股前外侧皮瓣12例,胸脐皮瓣9例.结果 36例游离皮瓣(肌皮瓣)均顺利成活,无一例出现血管危象,随访6个月至2.5年,皮瓣外形及功能恢复均较满意.结论 在小腿无可供吻合的血管时,应用以旋股外侧动脉降支逆行转位供血的游离组织瓣修复小腿软组织缺损,是一种切实有效的手术方法.

    作者:高顺红;陈超;焦成;费小轩;孙来卿;张文龙;董惠双;王斌;刘会仁;刘德群 刊期: 2011年第03期

  • 荷包缝合法预防阴道紧缩术后血肿

    2004年7月至2010年8月,我们采用荷包缝合法缝合阴道直肠筋膜间隙内两侧的肌肉及阴道黏膜下与基底的直肠前筋膜,行阴道紧缩术63例,有效地减少了术后血肿的发生.

    作者:莫海雁;黎冻;周翔;韦洁;肖翔辕 刊期: 2011年第03期

  • 鼻尖成形术在单侧唇裂术后继发鼻畸形的应用

    唇裂术后继发鼻畸形的修复比唇裂的修复更为复杂[1],2006年以来,我们以鼻尖支撑结构畸形矫正为基础,进一步应用软骨移植改善鼻尖形态,共用此方法修复62例唇裂术后继发鼻畸形的患者,获得较满意效果.

    作者:康深松;张栋益;谢峰;钟爱梅;李磊;王介聪;张正文 刊期: 2011年第03期

  • 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后铜绿假单胞菌感染一例

    1 病例介绍患者女,29岁,2003年6月于四平市某美容诊所行注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术,双侧各注射150 ml,术后1周曾出现左侧乳房肿胀不适、疼痛,自服抗生素1周后症状有所缓解.近1年来因右乳体积较术后减小约1/3,且左乳间断性肿胀、疼痛10余次,服用抗生素后即有所缓解,遂于2009年4月入院,要求手术取出注射物.检查:体温36.5℃,双侧乳房大小不等,左侧乳房明显饱满肿大,但皮肤颜色及皮温正常,中央部及外下象限触痛明显,边缘质硬,右侧乳房可触及固定硬质团块.

    作者:刘海鹏;邵英;赵自然;张舵 刊期: 2011年第03期

  • 计算机辅助制作个性化钛网修复面斜裂骨缺损一例

    面斜裂是胚胎时期侧鼻突和上颌突上部未能完全融合所致,因多合并有骨骼、软组织、皮肤及眼鼻唇等诸多重要器官的畸形,手术修复比较困难,尤其骨骼修复是一大难点.我们应用计算机辅助设计、制造(CAD/CAM)等技术,建立三维模型,制作个性化钛网,为1例面斜裂患儿进行了骨修复,获得较好的效果.

    作者:姜润松;胡蓉;赵雄 刊期: 2011年第03期

  • 婴幼儿血管瘤的普萘洛尔治疗

    普萘洛尔(商品名:心得安,Propranolol)是血管瘤治疗历史上重大的发现之一,早报道发表于2008年6月,同时也在波士顿的国际血管瘤与脉管性疾病研究学会(ISSVA)大会上发布.如今,普萘洛尔正在成为欧美国家和国内部分医疗中心治疗婴幼儿血管瘤,尤其是重症血管瘤的一线口服治疗药物.但因目前普萘洛尔尚属于非处方用药,且用药方法还存在一定争议,因此必须让患儿家属知情同意并签署正式文书.鉴于普萘洛尔在治疗婴幼儿血管瘤方面具有高有效性和不良反应较轻,越来越多的学者正推荐其成为治疗婴幼儿血管瘤的首选药物.

    作者:叶肖肖;林晓曦;金云波 刊期: 2011年第03期

  • Robin序列征

    1 Robin序列征的命名Robin序列征(Robin sequence,RS)在1976年以前常被称作Robin综合征或是Robin畸形.1923年,由巴黎牙医Robin[1]首次发表了完整的病例,描述了该病的3个特征:小颌、舌后坠和气道梗阻.10年后他又提出腭裂是该疾病的另一个特征表现[2],随后的30多年,他先后撰写了20多篇关于RS的文章和专题论著,详细阐述了该疾病的胚胎发育、解剖、并发症和治疗.目前,国外学者普遍认为应该称之为Robin序列征.

    作者:唐晓军;张智勇;石蕾;尹宏宇 刊期: 2011年第03期

  • 他莫昔芬软膏对兔耳增生性瘢痕中TGF-β2表达的影响

    目的 观察不同浓度他莫昔芬软膏对兔耳增生性瘢痕成纤维细胞和转化生长因子的影响,并探讨其防治增生性瘢痕的可行性.方法 采用兔耳增生性瘢痕模型,将96只新西兰长耳兔共576个耳创面随机分为实验A、B、C组和对照组D组,每组创面144个,实验A、B、C组分别外涂不同浓度(0.5%,1%,2%)的他莫昔芬软膏,D组则涂以空白软膏,分别于术后30、60、90 d切取增生的瘢痕组织,测量瘢痕厚度、观察瘢痕组织形态学变化,并检测成纤维细胞密度及瘢痕组织中TGFβ2 含量变化.结果 ①30 d时,A、D组与B、C组瘢痕厚度差异有统计学意义(P<0.05),A、D组<B组<C组;成纤维细胞密度与TGF-β2 含量则相反,A、D组>B组>C组(P<0.05).② 60、90 d时,4组瘢痕厚度、成纤维细胞密度及TGF-β2 含量差异有统计学意义(P<0.05),A、B、C、D组TGF-β2含量60 d时分别为:(43.97±3.63)μg/L、(41.92±3.91)μg/L、(36.69±4.15)μg/L、(54.90±4.71)μg/L,90 d时分别为:(45.69 ±2.63)μg//L、(40.43±3.87)μg/L、(38.76±3.24)μg//L、(52.59±4.92)μg/L;成纤维细胞密度60 d时A、B、C、D组分别为:(4 392.07±327.84)个/mm2、(4 208.57±329.76)个/mm2、(4 033.44±427.91)个/mm2、(4 863.03±387.98)个/mm2,90 d时分别为:(4 418.41 ±432.52)个/mm2、(4 077.65 ±386.70)个/mm2、(3 844.53 ±354.29)个/mm2、(4 838.64±390.52)个/mm2,D组>A组>B组>C组(P<0.05).结论 外用他莫昔芬可降低TGF-β2,减少成纤维细胞数目,引起瘢痕萎缩,从而防治瘢痕增生.

    作者:赵京玉;柴家科;宋慧锋;韩焱福;许明火;孙天骏;李东杰 刊期: 2011年第03期

  • 第三方骨髓间充质干细胞诱导同种异体移植受体免疫耐受机制的研究

    目的 初步研究第三方骨髓间充质干细胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells,BMSCs)诱导同种异体移植受体免疫耐受的作用机制.方法 40只雌性C57BL/6小鼠作为供体,40只雄性BALB/C小鼠作为受体,建立稳定的同种异体皮肤移植模型,BMSCs取自SD大鼠骨髓.将40只BALB/C小鼠随机分为4组,每组10只.①空白对照组:只进行皮肤移植,未给予其他治疗;②环磷酰胺组(CP组):大剂量环磷酰胺(cyclophosphamide,CP)腹腔注射,200 mg/kg,连用2 d(q.d.);③单纯给予SD-BMSCs移植组(SD-BMSCs组):移植当天自受体小鼠尾静脉输注2×106个SD-BMSCs;④细胞药物联合应用组(CP+SD-BMSCs组):大剂量CP腹腔注射,200 mg/kg,连用2 d(q.d.),并于移植当天自受体小鼠尾静脉输注2×106个SD-BMSCs.检测指标包括:移植皮片存活情况;SD大鼠BMSCs表面抗原CD29、CD34、CD45和CD90鉴定;流式细胞仪检测受体脾脏调节性T细胞(CD4+、CD25+、Foxp3+、Treg细胞)的比例;ELISA检测受体外周血TGF-β、IL-10、IFN-γ的含量;异基因T淋巴细胞与经60Co照射的不同来源BMSCs共培养后,MTT法测定异基因T淋巴细胞增殖的情况.结果 CP+SD-BMSCs组皮肤移植物存活时间为(15.7 ±1.4)d,空白对照组为(6.1±1.1)d,CP组为(12.3±1.5)d,SD-BMSCs组为(12.6±1.8)d,CP+SD-BMSCs组皮肤移植物存活时间明显比后3组延长(P<0.05).全骨髓贴壁培养的BMSCs表面抗原鉴定:CD29+、CD44+分别为99.7%和96.7%,CD34-、CD45-分别为1.6%和1.3%.流式细胞仪检测Treg含量SD-BMSCs组和CP+SD-BMSCs组明显高于空白对照组和CP组(P<0.05);ELISA检测受体外局血SD-BMSCs组和CP组TGF-β和IL-10明显高于空白对照组,SD-BMSCs和CP组IFN-γ则明显低于空白对照组(P<0.05);共培养结果显示:来源于C57小鼠和SD大鼠的BMSCs可以明显抑制T淋巴细胞的增殖反应(P<0.05),而上述两组组间比较差异则无统计学意义(P>0.05).结论 第三方BMSCs诱导同种异体移植免疫耐受作用可能与诱导受体Treg细胞增殖和促进免疫耐受因子的表达,抑制免疫排斥因子的表达有关.

    作者:齐丙迪;孟宝玺;杨阳;刘蓓;李翅翅;夏炜;郭树忠;张晨 刊期: 2011年第03期

  • 无胶徒手皮肤切取器在阴茎根部包皮环切术中的应用

    李森恺等[1]于1993年曾报道应用阴茎根部皮肤环切术矫治包皮过长,手术效果良好.为了更方便切取包皮,李森恺教授发明了无胶徒手皮肤切取器(图1,专利号:ZL200920249890.4),2009年2月至2010年11月,我们用其辅助取皮为126例阴茎包皮过长者进行治疗,获得满意效果.

    作者:丁健;李强;胡金天;周传德;李峰永;周宇;王燕;李森恺 刊期: 2011年第03期

  • 先天性小耳外中耳畸形断面影像解剖学分析

    目的 通过对先天性小耳患者外、中耳的畸形断面影像解剖学特征的系统研究,比较其与正常解剖之间的差异,总结重要解剖结构的变异规律及相互关系,以利于临床分型及手术治疗.方法 选取2009年6月至12月中国医学科学院整形外科医院外耳整形中心住院诊断为小耳畸形的36例患者,采用自身对照研究.研究组50只耳,其中单侧畸形22例22只,双侧畸形14例28只;对照组为单侧畸形之健侧耳22例22只.行螺旋CT颞骨高分辨扫描,应用Mimics软件,生成冠状位、矢状位图像及三维重建图像,进行距离和角度的测量.结果 小耳畸形患者以Max分型,鼓室前后径Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别为(7.75±1.92)mm、(6.17±2.56)mm、(6.31±3.40)mm(F=5.777,P=0.001);鼓室上下径Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别为(14.66±4.75)mm、(14.35±5.12)mm、(9.97±4.36)mm(F=6.601,P=0.001);3型小耳畸形乳突气化程度分别为硬化型13.33%、13.64%、30.77%,板障型13.33%、18.18%、7.69%,混合型0、9.09%、38.46%,气化型73.33%、59.09%、23.08%(x2=24.11,P=0.002);面神经遮盖前庭窗的发生率分别为21.43%、47.62%、54.55%(x2=23.44,P=0.002).研究组与对照组间差异有统计学意义.结论 小耳畸形根据Max分型,具有随耳廓畸形程度增加,中耳畸形程度亦增加的趋势,其中Ⅱ型小耳的解剖结构变异复杂,可进行亚分型.

    作者:韩娟;卢九星;邢宁;林琳;蒋海越;庄洪兴 刊期: 2011年第03期

  • 血管瘤和血管畸形的研究进展、经验和展望

    经过十余年的广泛临床应用,国际脉管性疾病研究学会(The International Society for the Study of Vascular Anomalies,ISSVA)有关血管瘤和脉管畸形的分类已得到国内外的公认,可以超越学科和亚专业的界限,为研究和临床工作提供较理想的认知标准.血管瘤和脉管畸形(如婴幼儿血管瘤、葡萄酒色斑、静脉畸形、动静脉畸形和淋巴管畸形等)的定义被广泛接受之后,现在需要了解和认识更多常见的病变和不熟悉的概念,如迅速消退型先天性血管瘤(radiply onvoluting congenital hemangioma,RICH)和不消退型先天性血管瘤(non-involuting congenital hemangioma,NICH)、KM现象(Kasabach-Merritt phenomenon,KMP)、球形细胞静脉畸形(glomuvenous malformation,GM)等(表1).

    作者:林晓曦 刊期: 2011年第03期

  • 口服普萘洛尔治疗眶周部增生期婴幼儿血管瘤

    目的 探讨口服普萘洛尔治疗眶周部增生期婴幼儿血管瘤的疗效及安全性.方法 2009年9月至2010年10月,临床治疗12例眶周部增牛期婴幼儿血管瘤患儿,女9例,男3例,年龄1.5~8.5个月,平均3.3个月,采用口服普萘洛尔治疗.服药剂量每日2 mg/kg,分3次给药,治疗时间为4~41周(平均16周),依据服药前后瘤体大小、颜色变化进行疗效评价,通过服药疗程及期间出现的并发症情况进行安全性评估.结果 12例患儿中,9例服药后瘤体明显消退;2例瘤体生长明显受抑制;1例服药后,因药物不良反应而终止治疗.服药期间,除少数患儿出现轻度的心率、血压暂时性降低及胃返流外,未出现其他较为严重的并发症.结论 口服普萘洛尔治疗眶周部增生期婴幼儿血管瘤安全有效,随着临床研究的不断深入,有望成为非手术治疗婴幼儿血管瘤的重要方法之一.

    作者:赵忠芳;吕仁荣;张健;霍然;徐广琪;傅洪滨;郭璇;吴军成;林玲玲 刊期: 2011年第03期

  • 不消退型先天性血管瘤与婴幼儿血管瘤的病理比较

    目的 比较研究不消退型先天性血管瘤(noninvoluting congenital hemangioma,NICH)与婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma,IH)的病理特征,检测葡萄糖转运蛋白-1(Glut-1)的表达,探讨NICH的病理结构与病程发展的关系.方法 2005年1月至2010年8月,收集13例NICH,13例增殖期IH和13例消退期IH临床标本,采用HE染色和免疫组化染色方法,比较NICH、增殖期IH和消退期IH的病理结构以及Glut-1的表达.结果 HE染色显示,NICH瘤体呈规则的小叶结构,小叶被丰富的纤维组织包绕,小叶内微血管管径较大,小叶内血管壁完整,内皮细胞罕有增殖和凋亡.IH病变呈现从增殖到消退改变,微血管管径较小,血管壁不完整,周细胞扁平,血管内皮细胞和间质细胞可见增殖和凋亡.NICH中不表达Glut-1,增殖期IH肿瘤内皮细胞中Glut-1表达阳性,消退期IH中Glut-1表达阴性或弱阳性.结论 NICH是一种具有低增殖性的血管瘤,病理结构稳定,与增生期IH血管内皮细胞的增殖性具有明显的不同;Glut-1可以作为鉴别NICH和增殖期IH的可靠抗原标记.

    作者:宋佳;欧阳天祥;黄莹滢;刘军;肖燕;陈惠平;虞杰 刊期: 2011年第03期

  • 大剂量普萘洛尔治疗严重婴幼儿血管瘤的初步临床观察

    目的 初步探讨口服大剂量普萘洛尔治疗严重婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性.方法 2010年4月至2011年2月为56例严重的婴幼儿血管瘤患儿行口服普萘洛尔治疗,治疗前行全面的临床评估、心电图、血常规、肝功能、心肌酶和肌钙蛋白检查,治疗时口服普萘洛尔剂量逐渐增加,前3 d的剂量分别为每天1 ms/kg、1.5 mg/kg、2 mg/kg,每天按12 h 1次,分2次,喂奶后半小时服用,住院6 d,患儿无异常表现后出院;出院后每周复测心率,每个月复诊,6个月为1个治疗疗程,治疗结束时逐渐减量后停药.结果 56例患儿在服药后第2~4天就可观察到血管瘤的颜色改变.治疗后1个月复诊时观察血管瘤明显改善,瘤体体积不同程度变小、质地变软,伴有溃疡的患儿除1例溃疡扩大外其余均愈合.56例中10例血管瘤完全消退,46例明显改善;1例治疗3个月后血管瘤消退停止;3例出现不良反应:1例在治疗1个月后出现肝功能轻度异常,1例治疗过程中CKMB升高,给予继续观察,1例CK-MB、LDH、ALT、GGT持续升高,给予停药.结论 大剂量口服普萘洛尔治疗严重的婴幼儿血管瘤显效快,疗效明显,患儿耐受性好,不良反应少,可显著缩短血管瘤的病程,可能成为治疗严重婴幼儿血管瘤的首选方法.

    作者:詹明坤;谢义德;郭志辉;黄拔瑞;周亚宽;陈小松;李铭;杨育成 刊期: 2011年第03期

  • 普萘洛尔作为严重婴幼儿血管瘤一线治疗的前瞻性研究

    目的 前瞻性评价普萘洛尔作为一线方案治疗严重婴幼儿血管瘤的疗效和安全性.方法 2009年3月至2010年2月对78例严重婴幼儿血管瘤患儿口服普萘洛进行治疗,用药剂量为每天2 mg/kg.患儿性别、年龄、肿物部位、并发症以及患儿入选该治疗的指征、不良反应、停药后有无复发等均被详细记录.针对服药后1周、1个月和停药时疗效分别评价.平均随访时间为16.7个月(12.1~23.6个月).结果 初始服药平均年龄为3.7个月(1.1~9.2个月),停止服药的平均年龄为11.2个月(5.2~22.3个月).疗程平均7.6个月(2.1~18.3个月).所有患儿口服普萘洛尔1周后肿物生长有效控制,其中88.5%(69/78)的患儿表现为促进消退.服药1个月和停药时,表现为促进消退的患儿达98.7%(77/78).14例伴发溃疡的血管瘤患儿,溃疡在服药后2个月内均愈合.15.4%(12/78)患儿有轻微不良反应.35.9%(28/78)患儿停药后有复发倾向.结论 普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效明显,不良反应小,可作为严重婴幼儿血管瘤的一线治疗.

    作者:金云波;林晓曦;叶肖肖;陈辉;马刚;江成鸿;陈达;陈晓东;胡晓洁 刊期: 2011年第03期

  • PD-ECGF与VEGF在婴幼儿毛细血管瘤增生及退化机制中的作用

    目的 探讨血小板衍化内皮细胞生长因子(PD-ECGF)、血管内皮生长因子(VEGF)与毛细血管瘤增生退化关系,为其治疗提供理论依据.方法 随机选取毛细血管瘤患儿40例为实验组,并据Mulliken标准分为增生期组(22例)及消退期组(18例),所有标本术后病理证实为毛细血管瘤;另选同期包皮手术患儿8例为正常皮肤对照组.将标本固定、包埋,HE染色,免疫组化法检测血管瘤增生期、消退期及正常皮肤内皮细胞中PD-ECGF及VEGF表达,并检测血管内皮标志抗原CD34表达,计算各期血管瘤及正常皮肤微血管密度(MVD).应用SPSS 12.0 for windows统计软件分析处理.结果 增生期血管瘤、消退期血管瘤、正常皮肤PD-ECGF阳性率分别为95.45%(21/22)、77.78%(14/18)、37.50%(3/8);VEGF阳性率分别为86.36%(19/22)、66.67%(12/18)、37.50%(3/8);MVD为93.68 ±20.56、51.94±20.73、17.50 ±5.30.血管瘤不同分期之间,血管瘤与正常皮肤之间PD-ECGF、MVD差异均有统计学意义(P<0.05);血管瘤不同分期之间、增生期与正常皮肤之间,VEGF差异有统计学意义(P<0.05),消退期与正常皮肤之间VEGF差异无统计学意义(P>0.05);PD.ECGD、VEGF与MVD的表达均呈正相关.结论 PD-ECGF和VEGF在血管瘤增生期表达均高于消退期,两者相互协同作用,其表达水平与血管瘤增生退化密切相关;PD-ECGF可能通过表达胸苷磷酸化酶(TP)活性影响瘤体中微血管生成而发挥作用.

    作者:徐伟立;李索林;牛爱国;时保军;仲智勇;李英超 刊期: 2011年第03期

  • 韦伯斯特与中国整形外科的蕴育

    目的 研究美国医生韦伯斯特在中国整形外科早期发展过程中所扮演的角色和所起的作用.方法 通过查阅哥伦比亚大学图书馆馆藏档案资料、检索相关文献、资料分析并辅以口述历史的研究方法.结果 获得了韦伯斯特两次来华的经历资料和1948年上海整形外科学习班的细节.了解了参加过这次学习班的中围医生以后所从事的工作,特别是朱洪荫、汪良能和张涤生.客观评价了韦伯斯特在中国整形外科学的发展上所起到的作用.结论 韦伯斯特于20世纪20年代较早地在北京协和医院开展整形外科临床实践,后又通过上海整形外科学习班启发了中国早一批专门从事整形外科的医生.

    作者:胡俊;甄橙;李东 刊期: 2011年第03期