目的:提高嗜铬细胞瘤的诊治水平.方法:回顾分析1990年-2000年收治的33例嗜铬细胞瘤.临床表现为高血压者85%(28/33),尿VMA升高者44%(11/25).B超、CT和MRI定位诊断的阳性率分别为97%,100%和100%.结果:全部病例均经手术和病理证实,其良性32例,恶性1例;肿瘤全部来源于肾上腺.结论:强调术前的充分准备,早期手术是有效的治疗方法.
作者:陈惠庆;宋香珠 刊期: 2001年第03期
目的:观察由诺维本与顺铂组成的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、影响疗效因素以及毒副及其预防.方法:NP方案治疗晚期非小细胞肺癌30例,其中腺癌1 8例,鳞癌9例,大细胞癌1例,鳞腺癌1例,肺胞癌1例.初治17例,复治13例.Ⅲb期12例,Ⅳ期18例.结果:CR 1例,PR 15例,NC 10例,PD 4例,总有效率53.3%.疗效因素分析,初治优于复治,Ⅲ期优于Ⅳ期,腺癌疗效好于鳞癌.毒副作用以造血功能抑制为主,粒细胞下降率76.7%,Ⅲ度~Ⅳ期占33.3%.胃肠反应率占80%.局部静脉炎3例占10%.结论:NP方案治疗晚期非小细胞肺癌是目前佳方案之一,毒副作用可以耐受,易控制,加强围化疗期各种功能保护,可以明显减低副作用的发生.
作者:刘清俊;王学英;张丽;裴毅;姚璧 刊期: 2001年第03期
目的:对比观察NP和CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副作用.方法:收集晚期非小细胞肺癌94例,以随机、对照的原则分为NP方案化疗组和CAP方案化疗组,对比观察两者间疗效、毒副作用、缓解期和生存期的差异.结果:NP方案化疗组46例患者的有效率39.1%与CAP方案化疗组48例患者的有效率35.4%间无显著性差异(P>0.05);但NP方案化疗组5月的中位缓解期和9月的中位生存期较CAP方案化疗组的4月和7月均有所延长;除具有一般化疗药物所共有的毒副作用外,NP方案对骨髓造血组织的抑制,特别是对粒细胞系和巨核细胞系较CAP方案为重,另外其周围神经炎和静脉炎的发生率也较高.结论:NP和CAP方案都是治疗晚期NSCLC的较为有效的化疗方案,但NP方案化疗组的缓解期和生存期较长,优于CAP方案化疗组,毒副作用均,如辅以G-CSF等支持对症措施,NP方案有更好的临床应用价值.
作者:韩福才;杨卫华;周华;朱海波;郭沁香;郭伟 刊期: 2001年第03期
目的:观察HBsAg阳性的肝细胞癌(HCC)患者的血清乙肝标志物,并探讨不同标志物在评价慢性乙肝患者转归方面的意义.方法:应用ELISA法分别检测HBsAg+的300例HCC和1000例慢性乙肝患者的血清HBV的5项标志物.结果:HCC组的抗-HBe阳性率明显高于慢性乙肝组,而HBeAg阳性率明显低于慢性乙肝组,经统计学U检验,结果均具有显著性差异(P均<0.01).结论:HBeAg阳性的成年慢性乙肝患者血清HBeAg减弱、消失及向抗HBe的慢性转化在理论上虽有预示病情好转的可能,但实际上往往是肝细胞癌发生的一个前期危险信号.
作者:谢作听 刊期: 2001年第03期
目的:通过随机对照研究,比较NP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,并观察其毒副作用.方法:共65例晚期NSCLC患者随机入组,治疗组30例应用NP方案(NVB+DDP),对照组35例应用MVP方案(MMC+VDS+DDP).每病例至少化疗2疗程.疗效及毒副作用评价均按WHO标准进行.结果:治疗组CR 3例,PR11例,总有效率46.6%,对照组CR 1例,PR 12例,总有效率37.1%.治疗组总有效率要高于对照组,但无统计学差异(P>0.05).治疗组中位生存期8.5月,而对照组7.6月,两组无差异(P>0.05).两组病例主要的毒副作用是骨髓抑制、消化道反应及静脉炎.结论:NP方案可以在NSCLC治疗中作为一线方案逐步应用,并进一步研究.
作者:张小涛;张真;杨现松;杜国威 刊期: 2001年第03期
目的:探讨Ki-67抗原在人脑胶质母细胞瘤中的表达及其预后作用.方法:使用S-P免疫组化方法检测31例人脑胶质母细胞瘤标本中Ki-67抗原的表达.单因素使用Kaplan-Meier法,多因素分析使用COX比例风险模型进行预后分析.结果:Ki-67 LI为(8.07±3.84)%.单因素及多因素分析均显示Ki-67指数是独立的预后因素.Ki-67指数≤2.5%与>2.5%的患者生存期分别为(46.17±17.21)月、(12.43±5.01)月,P<0.01.结论:在人脑胶质母细胞瘤中,Ki-67指数不同,其预后也有显著不同.Ki-67指数>2.5%提示预后较差.
作者:丁涟沭;刘道坤;邓传宗;顾志垲;陈建;高宜录;沈剑虹 刊期: 2001年第03期
目的:评价羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)和长春新碱(VCR)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用.方法:Ⅲb~Ⅳ期肺癌34例,初治23例,复治11例.HCPT 10 mg/d,连用5天~10天,DDP 80mg/m2,分3天应用,VCR 2 mg,d1,4周为1疗程.结果:32例可评价疗效,总有效率43.8%(14/32),CR 1例,PR13例.毒副作用主要为骨髓抑制、消化道反应和脱发.结论:该方案治疗NSCLC有较好的疗效,毒副作用不大,但应注意白细胞下降的预防.
作者:徐腾云;胡冰;庄建生 刊期: 2001年第03期
目的:探讨增殖细胞核抗原(PCNA)在肺鳞状细胞癌(简称)组织中的表达及其与预后的关系.方法:51例手术切除的肺鳞癌组织,采用免疫组化(SP)法检测PCNA在不同临床分期及分化程度癌组织中的表达,应用t检验、方差分析(F检验)比较其差异;采用Spearman等级相关分析其相关性.生存率分析采用Kaplan-Meir曲线,Long-Rank test检验生存期的差异.结果:PCNA表达在不同的临床分期及分化程度间差异均显著(P<0.05).PCNA和临床分期及分化程度与生存期均呈正相关,PCNA指数>50%组生存期明显短于PCNA指数<50%组(P<0.01).结论:PCNA在一定程度上可以作为肺鳞癌评价预后的指标.
作者:司品现;杨渝浩;董德琼;孙显明 刊期: 2001年第03期
目的:探讨尿五蛋白在顺铂(DDP)化疗肾毒副作用早期诊断的临床意义.方法:动态检测72例患者接受DDP(60 mg/m2~80 mg/m2)化疗72个周期的尿β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IGG),以及血清尿素氮(BUN),肌酐(Cr),筛选出有价值的早期诊断顺铂肾毒副作用的指标.结果:化疗早期(d1,d3,d5),患者β2-MG和α1-MG出现异常增高的周期数明显多于其他指标(P<0.001),且患者尿α1-MG数又明显多于尿β2-MG(P<0.001),而血清BUN、Cr异常增高的周期数为0.结论:β2-MG和α1-MG可作为早期检测顺铂化疗肾毒副作用的指标,α1-MG优于β2-MG.
作者:何义富;季楚舒;叶山东 刊期: 2001年第03期
高聚金葡素(HASL)是一种超抗原抗癌生物剂,既能抗癌又能抗恶病质,提高机体免疫功能.其给药途径有多种.文献[1]报道HASL局部用药缩瘤作用比全身用药疗效明显.但对HASL瘤内给药的报道不多,我们采用HASL瘤内注射加小剂量化疗治疗25例晚期消化系肿瘤患者,取得较好疗效,报告如下.
作者:朱亚芳;魏金芝;季秀珍;张琴芳;汤志英 刊期: 2001年第03期
晚期非小细胞肺癌的治疗,主要目的在于延长生存期,提高生存质量.我们于1998年1月-2000年6月对67例晚期非小细胞肺癌进行了单纯放疗和中药配合放疗的对照研究,现报告如下.
作者:骆学新;王思本;张菁;林德荣;邱铁刚;徐伟良;杜洪乔;沈尧尚;沈乐荣;郦荣林 刊期: 2001年第03期
电化学疗法治疗肿瘤在我国已取得很大进展.我科近年来应用此疗法治疗体表肿瘤,取得良好疗效.本组结合临床资料就有关电化学治疗基本原理、临床应用加以讨论.
作者:商冠宁;肖泽浦;郑珂;童璐 刊期: 2001年第03期
恶性胸腔积液是晚期癌症常见并发症之一,我们自1 998年6月-2000年9月联合应用羟基喜树碱及白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸腔积液,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:陈建林;刘振彩;孟凡霞 刊期: 2001年第03期
近年我院开展了非子宫脱垂经阴道子宫切除术,并对31例患者做了临床观察,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料阴式组选择1997年10月-1999年7月在我院行阴式子宫切除术的31例患者,年龄40岁~50岁.
作者:杨丽萍 刊期: 2001年第03期
金龙胶囊是在中医扶正荡邪、通络止痛、活血解毒、补肾健脾等理论指导下,由鲜动物药经现代科技手段提炼精制而成,能增强免疫功能、促进新陈代谢、抑制肿瘤细胞活性,改善症状.近1年来,我们用金龙胶囊联合化疗治疗24例晚期恶性肿瘤,并与同期住院单纯化疗的同类患者24例作对照,现将结果汇报如下.
作者:王红 刊期: 2001年第03期
良、恶性胸腔积液(以下简称胸液)的诊断常较困难,近年有报道糖类抗原-242(CA-242)对诊断癌性胸腔积液有较高的特异度,但灵敏度较低[1].为提高诊断的灵敏度,我们联合检测了胸液中CA-242、癌胚抗原(CEA)的含量,以探讨其临床价值.
作者:朱旭;杨幽 刊期: 2001年第03期
1994年3月-1998年6月,我们用顺铂(PDD)与足叶乙甙(VP16)联合用药(EP方案)并与中药联合治疗肺癌92例,临床疗效满意,现将结果报告如下.
作者:岑笃才;钟科;何莉蓓 刊期: 2001年第03期
1996年6月-1999年6月,我们采用MMC、NVB及PDD组成MNP方案治疗晚期非小细胞肺癌32例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:孙建国;高峰;陈烈 刊期: 2001年第03期
应用DNA图像分析技术对15例癌性血性胸腹腔积液、10例增生间皮细胞的血性胸腹腔积液进行细胞核DNA倍体定量分析.探讨鉴别良、恶性细胞的定量指标,为正确诊断恶性肿瘤提供依据.
作者:侯惠莲;张学斌;王敏 刊期: 2001年第03期
我科自1997年8月-1999年11月,对36例晚期恶性肿瘤患者应用胞必佳联合化疗的疗效进行了评价,与单用化疗治疗32例患者的疗效进行了比较,现将临床观察结果报告如下.
作者:陈曼萍 刊期: 2001年第03期
近二三十年世界各地肺癌的发病率和死亡率急剧上升,目前已超过胃癌,占据癌症首位.其中非小细胞肺癌占肺癌病例的70%~80%.
作者:蔡锡泉;孙清 刊期: 2001年第03期
恶性肿瘤合并贫血以消化道肿瘤、淋巴瘤和白血病为多,前者直接影响营养物质的吸收,后者为血液系统本身受到侵犯,贫血与消瘦常是该类肿瘤的首发表现.肺癌并贫血报道不多,现将我院收治的该类患者做一分析.
作者:刘羽翔;叶寰 刊期: 2001年第03期
卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变临床并不多见,一般认为其发生率低于卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变及卵巢未成熟性畸胎瘤,多发生于老年妇女.现对我科1986年-1999年间收治的13例卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变病例的临床及预后因素分析如下.
作者:陈小祥;彭素蓉;邵衡华 刊期: 2001年第03期
肺部炎性肿块表现多种多样,易误诊为肺癌.胸部摄片及行体层摄影是基础检查方法,在治疗过程中观察病灶的动态变化胸片是佳方法.为提高普通X线的诊断能力,作者收集了我院1990年6月-1999年6月经手术切除或经临床追踪证实为肺部炎性肿块的33例病例,分析其X线表现,旨在提高对本病的认识.
作者:温树伟;畅俊平;王芳;党之俊;阎淑琳;翟守仁 刊期: 2001年第03期
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,早期手术治疗相当有效[1],但对一些无法手术根治或术后复发的晚期胃癌患者,化疗是其主要的治疗手段之一.我们于1998年1月-2000年5月应用黄石飞云制药有限公司生产的羟基喜树碱(HCPT)联合VP16(足叶乙甙)、5-Fu(氟尿嘧啶)与FAM(氟尿嘧啶+阿霉素+丝裂霉素)方案分别治疗61例晚期胃癌患者,并对两组患者进行临床近期疗效和毒副作用观察,总结如下.
作者:季楚舒;胡冰;庄建生 刊期: 2001年第03期
恶性胸腔积液是晚期肺癌、乳腺癌等常见的并发症之一.目前治疗癌性胸腔积液常用方法是浆膜腔内灌注化疗药物,其中用顺铂和以顺铂为主的浆膜腔内联合化疗报道多[1,2].
作者:张闯 刊期: 2001年第03期
原发性肝癌是常见的10种恶性肿瘤之一,已占我国居民恶性肿瘤死亡的第2位[1].病毒性肝炎则是危害人类健康严重的一种传染病,我国年罹患率高达100/10万~200/10万,在国际上被划为高度流行区[2].
作者:黄飞;倪正平;张启南;陆建华 刊期: 2001年第03期
肺癌已成为目前人类因癌症而死亡的主要原因.胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症之一.恶性胸腔积液直接影响患者的生存期和生活质量.我科自1995年开始对18例肺癌合并胸腔积液的患者采用双介入治疗,取得了满意的疗效.
作者:斯艳阳;俞世唐;董小芳 刊期: 2001年第03期
1997年9月-2000年6月,我科采用心包内注药治疗癌性心包积液52例,取得较好的临床效果,报告如下.1材料与方法1.1临床资料本组共收集52例癌性心包积液病例,男性39例,女性13例;年龄34岁~72岁,中位年龄56岁.所有病例均经病理学、细胞学检查确诊.其中,肺癌22例,非小细胞肺癌(NSCLC)16例(鳞癌10例,腺癌6例),小细胞未分化癌(SCLC)6例;
作者:李发强;宋高武;李本全;詹香草;陶本春;李新菊 刊期: 2001年第03期
总结1996年7月-1999年11月之间在行胃癌根治术时以术前B超和术中探查卵巢有异常为指征切除卵巢24例,共36个,现分析如下.
作者:陈清亮;程育胜;翟刚 刊期: 2001年第03期
原发性胃肠道恶性淋巴瘤发生率占消化道恶性肿瘤的1%~4%[1],易误诊为消化系统其它疾病.我科从1990年10月-1999年6月共收治原发性肠道恶性淋巴瘤11例,均经病理确诊,现总结分析如下.1临床资料
作者:张文兵;谢同芳;陆克亮;许道群 刊期: 2001年第03期
支气管动脉内灌注化疗是指经皮动脉穿刺,将导管插入支气管动脉,直接向支气管动脉内灌注化疗药物,以达到治疗的目的.近20年来,该技术得到医学界的普遍重视和临床应用.
作者:向大江;饶国安;韩萍;王建国;胡新华;王道 刊期: 2001年第03期
胸腔积液可由多种原因引起,由于病因复杂缺少高特异性的诊断指标,约有20%病例不能确定诊断.我们对我院1997年10月-1999年12月的54例胸腔积液住院患者联合检测胸腔积液癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(Ft)及乳酸脱氢酶(LDH),以探讨胸腔积液多指标联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值,现将观察结果报告如下.
作者:方修平 刊期: 2001年第03期
临床上肺癌与肺结核并存并不少见,且不典型,医生一味满足于既往有肺结核病史的肺结核合并症的诊断,易被肺结核症状所掩盖或与之混淆,造成肺癌的漏诊或误诊.相当大部分患者确诊时病程已进入中晚期,失去治疗时机.本组回顾1994年6月-2000年8月住院患者属肺癌与肺结核并存漏诊或误诊32例,进行原因分析.
作者:高开森;邱海航 刊期: 2001年第03期
为探讨晚期肺癌患者在门诊或家庭化疗的可行性,我们自1994年2月-1999年2月,采用卡铂(CBP)、阿霉素(ADM)、环磷酰胺(CTX)方案加口服喃氟啶(FT-207),在门诊或患者家庭(家庭病床)为晚期非小细胞肺癌患者化疗64例,现报告如下.
作者:胡宝生;罗富强 刊期: 2001年第03期
皮肌炎是一种自身免疫性结缔组织病,表现为横纹肌坏死和多样性皮肤损害,也可能并发各种内脏损害(没有皮肤损害的称为多发性肌炎).
作者:彭波;翟强 刊期: 2001年第03期
随着肿瘤放射治疗事业的发展和高精尖的科学技术应用于临床,质量保证(QA)和质量控制(QC)日益完善,并受到肿瘤放疗学界的重视,QA、QC的水平体现着肿瘤放疗的水平.
作者:翟福山;韩春;祝淑钗 刊期: 2001年第03期
细胞增殖失控和细胞凋亡障碍是肿瘤发生、发展的重要原因.由细胞周期素(cyclins)、细胞周期素依赖蛋白激酶(CDKs)和细胞周期素依赖蛋白激酶抑制蛋白(CKIs)等组成的细胞周期调控系统,在多个层次上对细胞增殖周期,尤其是对G1/S和G2/M两个重要的转换时相进行调控.
作者:彭勉;陈惠祯;刘少扬 刊期: 2001年第03期
目的:观察鞘氨醇对人胰腺癌细胞株JF305的增殖作用;观察鞘氨醇对人胰腺细胞株JF305内Ca2+浓度的影响,探讨鞘氨醇的细胞信使作用.方法:细胞培养后,分别加入不同浓度的鞘氨醇,应用四甲基偶氮唑盐MTT比色法来观察细胞增殖程度;应用Fura-2/AM荧光比色测定[Ca2+]i结果:鞘氨醇促进人胰腺癌细胞株JF305的生长,促进JF305内Ca2+的生成,3 min内达峰值,并在0.5μmol/L~2.0 μmol/L时呈剂量依赖性.结论:鞘氨醇能促进人胰腺癌细胞株JF305增殖;鞘氨醇的信使作用是通过刺激Ca2+转运的和Ca2+的释放.
作者:赵敏;王钢;姜若兰 刊期: 2001年第03期
目的:观察灵芝发酵液的抑瘤作用及其机制.方法:MTT法测定灵芝发酵液的细胞毒作用.小鼠荷瘤制造动物模型,观察灵芝发酵液对其生存期、抑瘤率及免疫指标的影响.结果:灵芝发酵液对肿瘤细胞无直接杀伤作用(P<0.05),能显著延长荷瘤小鼠的生存时间(P<0.005),(P<0.005),对实体瘤的抑瘤率达64.84%(P<0.01),治疗组小鼠的NK细胞活性、淋巴细胞转化率、血清中TNF-α和NO浓度均显著提高.结论:灵芝发酵液抗瘤作用是通过机体的免疫系统介导的.
作者:曹婧;黄敏;宁安红 刊期: 2001年第03期
目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对人肺腺癌细胞系SPC-A-1的毒副作用及与复方苦参联合应用的协同效应.方法:应用MTT显色法检测不同浓度组药物对SPC-A-1细胞的毒副作用,并计算其抑制率.结果:As2O3能抑制人肺腺癌SPC-A-1细胞的生长,大抑制率达95%.小剂量的As2O3(1 mg/L,0.4 mg/L)与复方苦参联用后的抑制率高于As2O3单用.结论:As2O3对人肺腺癌SPC-A-1细胞具有抑制生长的作用,与复方苦参联用具有显著的协同抗肿瘤效应,可为肺癌的临床治疗提供实验依据.
作者:朱慕云;吕元文;姜正华 刊期: 2001年第03期
1病例介绍患者,女,50岁,农民,1994年初发现左乳腺内上象限有2 cm×2 cm大小的包块,无疼痛,乳头无溢血,包块逐渐长大,至1998年2月约5 cm×4 cm大小,局部皮肤橘皮样改变,临床诊断左乳癌,于1998年3月初行左乳癌改良根治术.
作者:宫超;李莉 刊期: 2001年第03期
1病例介绍患儿,男,7岁,颈部无痛性肿物1月,1999年3月1 9日入院.查体:颈部不对称,左颈部胸锁乳突肌外缘可触及-5.0 cm×4.5 cm×4.0 cm及2.5 cm×2.5 cm×2.5 cm肿物.光滑,边界清,活动度可.两肿物孤立,小肿物下界位于锁骨后.CT示:左颈部3.0 cm×4.0 cm×4.0 cm、3.0 cm×3.0 cm×2.0 cm占位,密度均匀,边界清,左侧见-5.0 cm×6.0 cm×5.0 cm肿物,密度不均,可见钙化影,边缘不完整.于4月21日行左纵隔占位切除术.
作者:张久存 刊期: 2001年第03期
1病例介绍患者,女性,31岁,因右乳肿物1月于1996年9月25日入院.查体:双乳对称,表面皮肤未见异常,乳头无溢液、凹陷、歪斜,右乳外上象限及-2 cm×3 cm大小肿物,表面欠光滑,边界清,质硬,可推动,左乳及双侧腋下淋巴结未见异常,血、尿、便常规、胸部X线检查、腹部B超未见异常,右乳肿物细针穿刺涂片查见恶性细胞,行右乳癌根治术,术后标本病检诊断:
作者:李世功;陈文元;王军贤;米登海 刊期: 2001年第03期
1病例介绍患者,女性65岁,因发现左乳肿块10余天入院.查体:左乳房下方乳房边缘处可及2.5 cm×1.5 cm肿块,质地中等,境界欠清,活动好,皮肤见酒窝征,无触痛,左腋下未及肿大淋巴结.
作者:杜稼苓 刊期: 2001年第03期
胃癌的联合化疗方案有FAM及其类似方案,有包括DDP在内的方案,有毒性较缓和的MUFT方案,各方案均可取得30%以上甚至达50%的高疗效,但远期生存期尚不理想.
作者:王奇璐 刊期: 2001年第03期
半个世纪以来,肿瘤药物的研究和临床应用随着肿瘤内科学和生物技术的不断进展已逐渐从原始时期发展成为一支主力军和综合治疗中不可或缺的中坚力量.本文将简述化学治疗和生物治疗性药物的作用原理、使用原则和在综合治疗中的地位以及未来的发展.
作者:储大同 刊期: 2001年第03期